papildfināls2
Kādi pārtikas produkti ir ieteicami vēža ārstēšanai?
ir ļoti izplatīts jautājums. Personalizētie uztura plāni ir pārtikas produkti un uztura bagātinātāji, kas ir pielāgoti vēža indikācijām, gēniem, jebkurai ārstēšanai un dzīvesveida apstākļiem.

Pārtika T-šūnu akūtai limfoīdai leikēmijai!

Augusts 6, 2023

4.4
(24)
Paredzamais lasīšanas laiks: 11 minūtes
Sākumlapa » blogi » Pārtika T-šūnu akūtai limfoīdai leikēmijai!

Ievads

Pārtika T-šūnu akūtai limfoīdai leikēmijai ir jāpielāgo katram indivīdam, kā arī jāpielāgo vēža ārstēšanai vai audzēja ģenētiskajām izmaiņām. Personalizācijā un pielāgošanā jāņem vērā visas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas, kas ietvertas dažādos pārtikas produktos, ņemot vērā vēža audu bioloģiju, ģenētiku, ārstēšanu, dzīvesveida apstākļus un uztura preferences. Līdz ar to, lai gan uzturs ir viens no ļoti svarīgiem lēmumiem, kas jāpieņem vēža slimniekam un indivīdam, kuram ir vēža risks, kā izvēlēties pārtiku, ko ēst, nav viegls uzdevums.



Vai T-šūnu akūtas limfoīdo leikēmijas gadījumā ir svarīgi, kādus dārzeņus, augļus, riekstus, sēklas ēdat?

Ļoti bieži uzdots jautājums par uzturu, ko uzdod vēža pacienti un personas, kurām ir ģenētiskais vēža risks, ir – vai tādiem vēža veidiem kā T-šūnu akūta limfoīdo leikēmija ir svarīgi, kādus pārtikas produktus es ēdu un kādus ne? Vai arī, ja es ievēroju augu diētu, vai ar to pietiek vēža, piemēram, T-šūnu akūtas limfoīdās leikēmijas, ārstēšanai?

Piemēram, vai ir svarīgi, vai dārzeņu savvaļas puravu patērē vairāk nekā zviedru? Vai ir kāda atšķirība, vai augļu zemeņu gvajavai ir priekšroka, nevis mandarīnu apelsīnam (klementīns, mandarīns)? Arī tad, ja līdzīgas izvēles tiek veiktas riekstiem/sēklām, piemēram, valriekstam, nevis linsēklām, un pākšaugiem, piemēram, Adzuki pupiņām, nevis kožu pupiņām. Un, ja tam, ko es ēdu, ir nozīme – kā noteikt pārtikas produktus, kas ir ieteicami T-šūnu akūtai limfoīdai leikēmijai, un vai tā ir viena un tā pati atbilde ikvienam, kam ir tāda pati diagnoze vai ģenētiskais risks?

Jā! Pārtika, ko ēdat, ir svarīga T-šūnu akūtai limfoīdai leikēmijai!

Ēdienu ieteikumi var nebūt vienādi visiem un var atšķirties pat vienai un tai pašai diagnozei un ģenētiskajam riskam.

Visus vēža veidus, piemēram, T-šūnu akūtu limfoīdo leikēmiju, var raksturot ar unikālu bioķīmisko ceļu kopumu - T-šūnu akūtas limfoīdo leikēmijas parakstu ceļiem. Bioķīmiskie ceļi, piemēram, TGFB signalizācija, MAPK signalizācija, RAS-RAF signalizācija, PI3K-AKT-MTOR signalizācija, ir daļa no T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas paraksta definīcijas.

Visi pārtikas produkti (dārzeņi, augļi, rieksti, sēklas, pākšaugi, eļļas u.c.) un uztura bagātinātāji sastāv no vairāk nekā vienas aktīvās molekulārās sastāvdaļas vai bioaktīvām vielām dažādās proporcijās un daudzumos. Katrai aktīvajai sastāvdaļai ir unikāls darbības mehānisms – tas var būt dažādu bioķīmisko ceļu aktivizēšana vai kavēšana. Ieteicamie vienkāršie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir tie, kas neizraisa vēža molekulāro virzītājspēku pieaugumu, bet samazina tos. Pretējā gadījumā šos pārtikas produktus nevajadzētu ieteikt. Pārtika satur vairākas aktīvās sastāvdaļas, tāpēc, novērtējot pārtikas produktus un uztura bagātinātājus, ir jāņem vērā visu aktīvo sastāvdaļu ietekme kumulatīvi, nevis atsevišķi.

Piemēram, zemeņu gvajava satur aktīvās sastāvdaļas likopēnu, protokatehskābi, kurkumīnu, psoralēnu, lupeolu. Un mandarīnu apelsīns (klementīns, mandarīns) satur aktīvās sastāvdaļas linalolu, protokatehskābi, kurkumīnu, lupeolu, nobiletīnu un, iespējams, citus.

Izplatīta kļūda, pieņemot lēmumu un izvēloties pārtiku T-šūnu akūtai limfoīdai leikēmijai, ir novērtēt tikai atlasītās aktīvās sastāvdaļas, kas ir pārtikas produktos, un ignorēt pārējo. Tā kā dažādām pārtikas produktos esošajām aktīvām sastāvdaļām var būt pretēja ietekme uz vēža izraisītājiem – jūs nevarat izvēlēties aktīvās sastāvdaļas pārtikā un uztura bagātinātājos, lai pieņemtu lēmumu par uzturu T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas gadījumā.

JĀ – VĒŽA IZVĒLEI IR NOZĪME. UZTURA LĒMUMOS JĀŅEM VĒRĀ VISAS PĀRTIKAS AKTĪVĀS SASTĀVDAĻAS.

Prasmes, kas nepieciešamas uztura personalizēšanai T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas gadījumā?

Personalizēts uzturs vēža, piemēram, T-šūnu akūtas limfoīdo leikēmijas ārstēšanai, sastāv no ieteicamajiem pārtikas produktiem/piedevām; neiesakāmi pārtikas produkti/piedevas ar piemēra receptēm, kurās prioritāte ir ieteicamo pārtikas produktu lietošanai. Šeit var redzēt personalizēta uztura piemēru saite.

Izlemt, kuri pārtikas produkti ir ieteicami vai ne, ir ārkārtīgi sarežģīti, un tam ir nepieciešamas zināšanas T-šūnu akūtās limfoleikēmijas bioloģijā, pārtikas zinātnē, ģenētikā, bioķīmijā, kā arī laba izpratne par to, kā darbojas vēža ārstēšana, un ar to saistītās ievainojamības, kuru dēļ ārstēšana var pārstāt būt efektīva.

MINIMĀLĀS ZINĀŠANAS, KAS NEPIECIEŠAMĀS UZTURA PERSONALIZĀCIJAI VĒZIEM IR: VĒŽA BIOLOĢIJA, PĀRTIKAS ZINĀTNE, VĒŽA ĀRSTĒŠANA UN ĢENĒTIKA.

Ēdieni, kas jāēd pēc vēža diagnostikas!

Nav divu vienādu vēža veidu. Pārsniedziet kopīgās uztura vadlīnijas ikvienam un ar pārliecību pieņemiet personalizētus lēmumus par pārtiku un uztura bagātinātājiem.

Vēža, piemēram, T-šūnu akūtas limfoīdās leikēmijas, raksturojums

Visus vēža veidus, piemēram, T-šūnu akūtu limfoīdo leikēmiju, var raksturot ar unikālu bioķīmisko ceļu kopumu - T-šūnu akūtas limfoīdo leikēmijas parakstu ceļiem. Bioķīmiskie ceļi, piemēram, TGFB signalizācija, MAPK signalizācija, RAS-RAF signalizācija, PI3K-AKT-MTOR signalizācija, ir daļa no T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas paraksta definīcijas. Katra indivīda vēža ģenētika var būt atšķirīga, un tāpēc viņu specifiskais vēža paraksts var būt unikāls.

Ārstēšanai, kas ir efektīva T-šūnu akūtas limfoīdas leikēmijas gadījumā, ir jāzina saistītie bioķīmiskie ceļi katram vēža pacientam un indivīdam ar ģenētisku risku. Tāpēc dažādiem pacientiem ir efektīvas dažādas ārstēšanas metodes ar dažādiem darbības mehānismiem. Līdzīgi un to pašu iemeslu dēļ pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir jāpielāgo katram indivīdam. Tāpēc daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir ieteicami T-šūnu akūtai limfoīdai leikēmijai, ja lietojat vēža ārstēšanu deksametazonu, un daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji nav ieteicami.

Avoti, piemēram cBioPortāls un daudzi citi sniedz populācijas reprezentatīvus pacientu anonimizētus datus no klīniskajiem pētījumiem par visām vēža indikācijām. Šie dati sastāv no klīniskā pētījuma pētījuma datiem, piemēram, izlases lieluma/pacientu skaita, vecuma grupām, dzimuma, etniskās piederības, ārstēšanas, audzēja vietas un jebkādām ģenētiskām mutācijām.

KRAS, MED12, NF1, NRAS un PIK3R1 ir visaugstāk novērtētie T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas gēni. Par KRAS ziņots 25.0 % reprezentatīvo pacientu visos klīniskajos pētījumos. Un MED12 tiek ziņots 25.0 %. Apvienotie pacientu dati aptver vecumu no 2 līdz 18 gadiem. 71.8% pacientu datu ir identificēti kā vīrieši. T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas bioloģija kopā ar ziņoto ģenētiku kopā nosaka populāciju, kas pārstāv šī vēža bioķīmiskos ceļus. Ja ir zināma arī atsevišķa vēža audzēja ģenētika vai gēni, kas veicina risku, tad arī to vajadzētu izmantot uztura personalizēšanai.

UZTURA IZVĒLEI JĀATbilst KATRA INDIVIDUĀLA VĒŽA PARAKSTAM.

Pārtika T šūnu akūtai limfoīdai leikēmijai!

Pārtika un uztura bagātinātāji T-šūnu akūtai limfoīdai leikēmijai

Vēža slimniekiem

Vēža pacientiem, kuri tiek ārstēti vai saņem paliatīvo aprūpi, ir jāpieņem lēmumi par uzturu un uztura bagātinātājiem — par nepieciešamajām kalorijām uzturā, par jebkādu ārstēšanas blakusparādību pārvaldību un arī par uzlabotu vēža pārvaldību. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienādi, un ir svarīgi un sarežģīti izvēlēties un noteikt prioritāti pārtikas produktiem, kas ir personalizēti un pielāgoti notiekošai vēža ārstēšanai. Šeit ir daži piemēri, kas sniedz vadlīnijas uztura lēmumu pieņemšanai.

Izvēlēties Vegetable WILD LEEK vai SWEDE?

Dārzeņu savvaļas puravi satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, protokatehskābi, kurkumīnu, psoralēnu, salicilskābi, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, TGFB signalizāciju un MYC signalizāciju un citiem. Savvaļas puravu ieteicams lietot T-šūnu akūtas limfoīdās leikēmijas gadījumā, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar deksametazonu. Tas ir tāpēc, ka Wild Leek maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē deksametazona iedarbību.

Dažas augu izcelsmes zviedru aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir protokatehīnskābe, kurkumīns, salicilskābe, psoralēns, lupeols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, TGFB signalizāciju un citiem. Swede nav ieteicams lietot T-šūnu akūtās limfoīdās leikēmijas gadījumā, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar deksametazonu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk atsaucīgu.

T-šūnu akūtas limfoīdo leikēmijas ārstēšanai UN ĀRSTĒŠANAI Deksametazons IR IETEICAMS VĀRĀ ZVIEDRIJĀ AUGŠU MEŽAS PURAVAS.

Izvēlēties Augļu MANDARĪNU Apelsīnu (KLEMENTĪNS, MANŽĀRĪNS) vai ZEMEŅU GUAVA?

Augļu mandarīns (klementīns, mandarīns) satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, linalolu, protokatehskābi, kurkumīnu, lupeolu, nobiletīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, TGFB signalizāciju un MYC signalizāciju un citiem. Mandarīnu apelsīnu (klementīns, mandarīns) ieteicams lietot T-šūnu akūtas limfoīdās leikēmijas gadījumā, ja notiek vēža ārstēšana ar deksametazonu. Tas ir tāpēc, ka mandarīnu apelsīns (klementīns, mandarīns) maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē deksametazona iedarbību.

Dažas no aktīvām vai bioaktīvajām vielām augļu zemeņu gvajavā ir likopēns, protokatehskābe, kurkumīns, psoralēns, lupeols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, TGFB signalizāciju un citiem. Zemeņu gvajava nav ieteicama T-šūnu akūtai limfoīdai leikēmijai, ja notiek vēža ārstēšana ar deksametazonu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk atsaucīgu.

AUGĻU MANDARĪNU Apelsīnu (KLEMENTĪNS, MANŽERĪNS) IETEICAMS UZ zemeņu gvajavu T-šūnu akūtai limfoīdai leikēmijai UN ĀRSTĒŠANAI Deksametazons.

Vai izvēlēties Riekstu VALRIEKSTI vai LINSĒKLAS?

Valrieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, D-limonēnu, protokatehskābi, kurkumīnu, salicilskābi, psoralēnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, TGFB signalizāciju un MYC signalizāciju un citiem. Valriekstu ieteicams lietot T-šūnu akūtas limfoīdās leikēmijas gadījumā, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar deksametazonu. Tas ir tāpēc, ka valrieksts maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē deksametazona iedarbību.

Dažas no linsēklu aktīvajām sastāvdaļām vai bioaktīvām vielām ir protokatehskābe, kurkumīns, lupeols, salicilskābe, psoralēns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, TGFB signalizāciju un MYC signalizāciju un citiem. Linsēklas nav ieteicamas T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas gadījumā, ja notiek vēža ārstēšana ar deksametazonu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk atsaucīgu.

VALRIEKSTS IR IETEICAMS PIE LINSĒKĻU T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas UN ĀRSTĒŠANAI Deksametazons.

Personām ar ģenētisku vēža risku

Jautājums, ko uzdod personas, kurām ir ģenētisks risks saslimt ar T-šūnu akūtu limfoīdo leikēmiju vai ģimenes anamnēzi, ir "Ko man vajadzētu ēst savādāk nekā iepriekš?" un kā viņiem vajadzētu izvēlēties pārtiku un uztura bagātinātājus, lai pārvaldītu slimības risku. Tā kā vēža riska gadījumā ārstēšanas ziņā nekas nav iedarbināms – lēmumi par pārtiku un uztura bagātinātājiem kļūst svarīgi un viena no retajām darbībām, ko var izdarīt. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienlīdzīgi un balstīti uz identificētu ģenētiku un ceļa parakstu – pārtikas un uztura bagātinātāju izvēlei jābūt personalizētai.

Vai izvēlēties dārzeņu CALABASH vai ROCKET SALĀTI (SSP.)?

Dārzeņu Calabash satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, apigenīnu, miricetīnu, delfinidīnu, likopēnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, DAP12 signalizāciju, MYC signalizāciju, MAPK signalizāciju un augšanas faktoru signalizāciju un citiem. Calabash ieteicams lietot T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir KRAS. Tas ir tāpēc, ka Calabash palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas augu raķešu salātu (ssp.) aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir kurkumīns, kvercetīns, apigenīns, miricetīns, delfinidīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, oksidatīvo stresu un TGFB signalizāciju un citus. Raķešu salāti (ssp.) nav ieteicami T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir KRAS, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

DĀRZEŅU KALABAŠS IR IETEICAMS VIRS RAKETU SALĀTIEM (SSP.) KRAS ĢENĒTISKAJIEM VĒŽA RISKAM.

Vai izvēlēties Fruit RED RASPBERRY vai PUMMELO?

Fruit Red Raspberry satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, ellagskābi, kurkumīnu, kvercetīnu, delfinidīnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, oksidatīvo stresu, MYC signalizāciju, MAPK signalizāciju un augšanas faktoru signalizāciju un citus. Red Raspberry ieteicams lietot T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir KRAS. Tas ir tāpēc, ka Red Raspberry palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tās raksturīgos virzītājus.

Dažas no aktīvām vai bioaktīvajām vielām augļos Pummelo ir kurkumīns, kvercetīns, apigenīns, delfinidīns, likopēns. Šīs aktīvās sastāvdaļas ietekmē dažādus bioķīmiskos ceļus, piemēram, oksidatīvo stresu un citus. Pummelo nav ieteicams lietot T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir KRAS, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

AUGĻU SARKANĀS AVENES IETEICAMS VIRS PUMMELO KRAS ĢENĒTISKAJIEM VĒŽA RISKAM.

Izvēlēties Riekstu MAZĀ LAZA RIEKSTI vai EIROPAS KASTANI?

Parastais lazdu rieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, kvercetīnu, miricetīnu, delfinidīnu, likopēnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, DAP12 signalizāciju, MYC signalizāciju, MAPK signalizāciju un augšanas faktoru signalizāciju un citiem. Parasto lazdu riekstu ieteicams lietot T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir KRAS. Tas ir tāpēc, ka parastais lazdas rieksts palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas Eiropas kastaņa aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir ellagīnskābe, kurkumīns, kvercetīns, apigenīns, miricetīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, oksidatīvo stresu un TGFB signalizāciju un citus. Eiropas kastanis nav ieteicams lietot T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir KRAS, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

KRAS ĢENĒTISKAJI VĒŽA RISKA IZMANTOŠANAI IETEICAM PAR EIROPAS KASTAŅU.


Secinājums

Izvēlētie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir svarīgi lēmumi attiecībā uz vēzi, piemēram, T-šūnu akūtu limfoīdo leikēmiju. T-šūnu akūtas limfoleikēmijas pacientiem un indivīdiem ar ģenētisku risku vienmēr ir šāds jautājums: "Kādi pārtikas produkti un uztura bagātinātāji man ir ieteicami un kuri nav?" Pastāv izplatīts uzskats, kas ir maldīgs uzskats, ka visi augu izcelsmes pārtikas produkti varētu būt noderīgi vai nē, bet nebūtu kaitīgi. Daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji var traucēt vēža ārstēšanu vai veicināt vēža molekulāro ceļu.

Pastāv dažāda veida vēža indikācijas, piemēram, T-šūnu akūta limfoīdo leikēmija, un katrai no tām ir atšķirīga audzēja ģenētika ar turpmākām genoma variācijām katram indivīdam. Turklāt katrai vēža ārstēšanai un ķīmijterapijai ir unikāls darbības mehānisms. Katrs ēdiens, piemēram, Wild Leek, satur dažādas bioaktīvās vielas dažādos daudzumos, kas ietekmē dažādus un atšķirīgus bioķīmisko ceļu kopumus. Personalizēta uztura definīcija ir individualizēti uztura ieteikumi vēža indikācijām, ārstēšanai, ģenētikai, dzīvesveidam un citiem faktoriem. Uztura personalizēšanas lēmumiem vēža gadījumā ir nepieciešamas zināšanas par vēža bioloģiju, pārtikas zinātni un izpratni par dažādām ķīmijterapijas metodēm. Visbeidzot, kad notiek ārstēšanas izmaiņas vai tiek konstatēta jauna genomika – uztura personalizācija ir jāpārvērtē.

Papildu uztura personalizēšanas risinājums atvieglo lēmumu pieņemšanu un novērš visus minējumus, atbildot uz jautājumu “Kādus pārtikas produktus izvēlēties vai ne izvēlēties T-šūnu akūtas limfoidās leikēmijas gadījumā?”. Papildinājuma daudznozaru komandā ietilpst vēža ārsti, klīniskie zinātnieki, programmatūras inženieri un datu zinātnieki.


Personalizēts uzturs vēža ārstēšanai!

Vēzis laika gaitā mainās. Pielāgojiet un mainiet savu uzturu, pamatojoties uz vēža indikācijām, ārstēšanu, dzīvesveidu, pārtikas izvēlēm, alerģijām un citiem faktoriem.

Atsauces

Zinātniski pārskatīja: Dr Cogle

Christopher R. Cogle, MD, ir Floridas universitātes profesors, Floridas Medicaid galvenais medicīnas darbinieks un Floridas Veselības politikas vadības akadēmijas direktors Boba Grehema sabiedrisko pakalpojumu centrā.

Jūs to varat arī izlasīt

Cik noderīga bija šī ziņa?

Noklikšķiniet uz zvaigznītes, lai to novērtētu!

Vidējais vērtējums 4.4 / 5. Balsu skaits: 24

Pagaidām nav balsu! Esi pirmais, kurš novērtē šo ziņu.

Kā jūs atradāt šo ziņu noderīgu ...

Sekojiet mums sociālajos medijos!

Diemžēl šī ziņa jums nav noderīga!

Uzlabosim šo amatu!

Pastāstiet, kā mēs varam uzlabot šo amatu?