papildfināls2
Kādi pārtikas produkti ir ieteicami vēža ārstēšanai?
ir ļoti izplatīts jautājums. Personalizētie uztura plāni ir pārtikas produkti un uztura bagātinātāji, kas ir pielāgoti vēža indikācijām, gēniem, jebkurai ārstēšanai un dzīvesveida apstākļiem.

Pārtika kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai!

Augusts 4, 2023

4.6
(32)
Paredzamais lasīšanas laiks: 11 minūtes
Sākumlapa » blogi » Pārtika kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai!

Ievads

Pārtika kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai ir jāpielāgo katram indivīdam, kā arī jāpielāgo vēža ārstēšanai vai audzēja ģenētiskajām izmaiņām. Personalizācijā un pielāgošanā jāņem vērā visas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas, kas ietvertas dažādos pārtikas produktos, ņemot vērā vēža audu bioloģiju, ģenētiku, ārstēšanu, dzīvesveida apstākļus un uztura preferences. Līdz ar to, lai gan uzturs ir viens no ļoti svarīgiem lēmumiem, kas jāpieņem vēža slimniekam un indivīdam, kuram ir vēža risks, kā izvēlēties pārtiku, ko ēst, nav viegls uzdevums.



Vai kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju gadījumā ir svarīgi, kādus dārzeņus, augļus, riekstus, sēklas ēdat?

Ļoti izplatīts jautājums par uzturu, ko uzdod vēža pacienti un personas, kurām ir ģenētiskais vēža risks, ir šāds: vai tādiem vēža veidiem kā kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīnie audzēji ir svarīgi, kādus pārtikas produktus es ēdu un kādus ne? Vai arī, ja es ievēroju augu diētu, vai ar to pietiek vēža, piemēram, kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju, ārstēšanai?

Piemēram, vai ir svarīgi, vai dārzeņu kartupeļus patērē vairāk nekā Cardoon? Vai ir kāda atšķirība, vai Āzijas bumbierim ir priekšroka, nevis mandarīnam (klementīns, mandarīns)? Arī tad, ja tiek izvēlēti līdzīgi rieksti/sēklas, piemēram, valrieksts, nevis kastaņa, un pākšaugi, piemēram, hiacintes pupiņas, nevis parastās pupiņas. Un, ja tam, ko es ēdu, ir nozīme – kā noteikt pārtikas produktus, kas ir ieteicami kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai, un vai tā ir viena un tā pati atbilde visiem ar vienādu diagnozi vai ģenētisko risku?

Jā! Pārtikai, ko ēdat, ir nozīme kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju gadījumā!

Ēdienu ieteikumi var nebūt vienādi visiem un var atšķirties pat vienai un tai pašai diagnozei un ģenētiskajam riskam.

Visus vēža veidus, piemēram, kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīnos audzējus, var raksturot ar unikālu bioķīmisko ceļu kopumu – gastrointestinālo neiroendokrīno audzēju raksturīgajiem ceļiem. Bioķīmiskie ceļi, piemēram, apoptoze, PI3K-AKT-MTOR signalizācija, onkogēnā histona metilēšana, oksidatīvais stress, ir daļa no gastrointestinālo neiroendokrīno audzēju definīcijas.

Visi pārtikas produkti (dārzeņi, augļi, rieksti, sēklas, pākšaugi, eļļas u.c.) un uztura bagātinātāji sastāv no vairāk nekā vienas aktīvās molekulārās sastāvdaļas vai bioaktīvām vielām dažādās proporcijās un daudzumos. Katrai aktīvajai sastāvdaļai ir unikāls darbības mehānisms – tas var būt dažādu bioķīmisko ceļu aktivizēšana vai kavēšana. Ieteicamie vienkāršie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir tie, kas neizraisa vēža molekulāro virzītājspēku pieaugumu, bet samazina tos. Pretējā gadījumā šos pārtikas produktus nevajadzētu ieteikt. Pārtika satur vairākas aktīvās sastāvdaļas, tāpēc, novērtējot pārtikas produktus un uztura bagātinātājus, ir jāņem vērā visu aktīvo sastāvdaļu ietekme kumulatīvi, nevis atsevišķi.

Piemēram, Āzijas bumbieris satur aktīvās sastāvdaļas protokatehskābi, lupeolu, apigenīnu, kurkumīnu, daidzeīnu. Un mandarīnu apelsīns (klementīns, mandarīns) satur aktīvās sastāvdaļas linalolu, protokatehskābi, lupeolu, kurkumīnu, daidzeīnu un, iespējams, citus.

Izplatīta kļūda, lemjot un izvēloties pārtiku, ko ēst kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju gadījumā, ir novērtēt tikai izvēlētās aktīvās sastāvdaļas, kas ir pārtikas produktos, un ignorēt pārējās. Tā kā dažādām pārtikas produktos esošajām aktīvām sastāvdaļām var būt pretēja ietekme uz vēža izraisītājiem – jūs nevarat izvēlēties aktīvās sastāvdaļas pārtikā un uztura bagātinātājos, lai pieņemtu lēmumu par uzturu kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju gadījumā.

JĀ – VĒŽA IZVĒLEI IR NOZĪME. UZTURA LĒMUMOS JĀŅEM VĒRĀ VISAS PĀRTIKAS AKTĪVĀS SASTĀVDAĻAS.

Prasmes, kas nepieciešamas uztura personalizēšanai kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju gadījumā?

Personalizēts uzturs vēža, piemēram, kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju, ārstēšanai sastāv no ieteicamajiem pārtikas produktiem/piedevām; neiesakāmi pārtikas produkti/piedevas ar piemēra receptēm, kurās prioritāte ir ieteicamo pārtikas produktu lietošanai. Šeit var redzēt personalizēta uztura piemēru saite.

Izlemt, kuri pārtikas produkti ir ieteicami vai nē, ir ārkārtīgi sarežģīti, jo ir nepieciešamas zināšanas kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju bioloģijā, pārtikas zinātnē, ģenētikā, bioķīmijā, kā arī laba izpratne par to, kā darbojas vēža ārstēšana un ar to saistītās ievainojamības, kuru dēļ ārstēšana var pārstāt būt efektīva.

MINIMĀLĀS ZINĀŠANAS, KAS NEPIECIEŠAMĀS UZTURA PERSONALIZĀCIJAI VĒZIEM IR: VĒŽA BIOLOĢIJA, PĀRTIKAS ZINĀTNE, VĒŽA ĀRSTĒŠANA UN ĢENĒTIKA.

Ēdieni, kas jāēd pēc vēža diagnostikas!

Nav divu vienādu vēža veidu. Pārsniedziet kopīgās uztura vadlīnijas ikvienam un ar pārliecību pieņemiet personalizētus lēmumus par pārtiku un uztura bagātinātājiem.

Vēža, piemēram, kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju, raksturojums

Visus vēža veidus, piemēram, kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīnos audzējus, var raksturot ar unikālu bioķīmisko ceļu kopumu – gastrointestinālo neiroendokrīno audzēju raksturīgajiem ceļiem. Bioķīmiskie ceļi, piemēram, apoptoze, PI3K-AKT-MTOR signalizācija, onkogēnā histona metilēšana, oksidatīvais stress, ir daļa no gastrointestinālo neiroendokrīno audzēju definīcijas. Katra indivīda vēža ģenētika var būt atšķirīga, un tāpēc viņu specifiskais vēža paraksts var būt unikāls.

Ārstēšanai, kas ir efektīva kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai, ir jāzina saistītie bioķīmiskie ceļi katram vēža pacientam un indivīdam ar ģenētisku risku. Tāpēc dažādiem pacientiem ir efektīvas dažādas ārstēšanas metodes ar dažādiem darbības mehānismiem. Līdzīgi un to pašu iemeslu dēļ pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir jāpielāgo katram indivīdam. Tāpēc daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir ieteicami kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai, lietojot trabektedīnu, un daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji nav ieteicami.

Avoti, piemēram cBioPortāls un daudzi citi sniedz populācijas reprezentatīvus pacientu anonimizētus datus no klīniskajiem pētījumiem par visām vēža indikācijām. Šie dati sastāv no klīniskā pētījuma pētījuma datiem, piemēram, izlases lieluma/pacientu skaita, vecuma grupām, dzimuma, etniskās piederības, ārstēšanas, audzēja vietas un jebkādām ģenētiskām mutācijām.

ALK, APC, DAXX, GNAS un KMT2D ir visaugstāk novērtētie kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju gēni. Par ALK ziņots 16.7 % reprezentatīvo pacientu visos klīniskajos pētījumos. Un APC tiek ziņots par 16.7%. Kombinētie populācijas pacientu dati aptver vecumu no līdz . 55.0% pacientu datu ir identificēti kā vīrieši. Kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju bioloģija kopā ar ziņoto ģenētiku kopā nosaka populāciju, kas pārstāv šī vēža bioķīmiskos ceļus. Ja ir zināma arī individuālā vēža audzēja ģenētika vai gēni, kas veicina risku, tad arī to vajadzētu izmantot uztura personalizēšanai.

UZTURA IZVĒLEI JĀATbilst KATRA INDIVIDUĀLA VĒŽA PARAKSTAM.

Zinātne par pareizu personalizētu vēža uzturu

Pārtika un uztura bagātinātāji kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai

Vēža slimniekiem

Vēža pacientiem, kuri tiek ārstēti vai saņem paliatīvo aprūpi, ir jāpieņem lēmumi par uzturu un uztura bagātinātājiem — par nepieciešamajām kalorijām uzturā, par jebkādu ārstēšanas blakusparādību pārvaldību un arī par uzlabotu vēža pārvaldību. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienādi, un ir svarīgi un sarežģīti izvēlēties un noteikt prioritāti pārtikas produktiem, kas ir personalizēti un pielāgoti notiekošai vēža ārstēšanai. Šeit ir daži piemēri, kas sniedz vadlīnijas uztura lēmumu pieņemšanai.

Izvēlieties Dārzeņu KARTUPELI vai CARDOON?

Dārzeņu kartupeļi satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, protokatehskābi, lupeolu, kurkumīnu, daidzeīnu, kanēļamaldehīdu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, apoptozi un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citus. Kartupeļus ieteicams lietot kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar trabektedīnu. Tas ir tāpēc, ka kartupeļi maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē trabektedīna iedarbību.

Dažas augu Cardoon aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir likopēns, protokatehskābe, lupeols, apigenīns, kurkumīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Cardoon nav ieteicams lietot kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai, ja notiek vēža ārstēšana ar trabektedīnu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu rezistentu vai mazāk reaģējošu.

DĀRZEŅU KARTUPELIS IR IETEICAMS VIRS CARDOON kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai UN ĀRSTĒŠANAI Trabektedīns.

Izvēlieties augļu mandarīnu apelsīnu (KLEMENTĪNS, MANŽERĪNS) vai Āzijas bumbieri?

Augļu mandarīns (klementīns, mandarīns) satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, linalolu, protokatehskābi, lupeolu, kurkumīnu, daidzeīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, apoptozi, MYC signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citus. Mandarīnu apelsīnu (klementīns, mandarīns) ieteicams lietot kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar trabektedīnu. Tas ir tāpēc, ka mandarīnu apelsīns (klementīns, mandarīns) maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē trabektedīna iedarbību.

Dažas Āzijas bumbieru aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir protokatehskābe, lupeols, apigenīns, kurkumīns, daidzeīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Āzijas bumbieris nav ieteicams lietot kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai, ja notiek vēža ārstēšana ar trabektedīnu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk reaģējošu.

AUGĻU MANDARĪNS (KLEMENTĪNS, MANŽERĪNS) IETEICAMS VIETĀ ĀZIJAS Bumbieri kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai UN ĀRSTĒŠANAI Trabektedīns.

Izvēlieties Riekstu VALriekstu vai KASTAŅU?

Valrieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, D-limonēnu, protokatehskābi, lupeolu, kurkumīnu, apigenīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, apoptozi un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citus. Valriekstu ieteicams lietot kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar trabektedīnu. Tas ir tāpēc, ka valrieksts maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē trabektedīna iedarbību.

Dažas no kastaņa aktīvajām vai bioaktīvajām vielām ir likopēns, protokatehskābe, lupeols, apigenīns, kurkumīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Kastanis nav ieteicams lietot kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju ārstēšanai, ja notiek vēža ārstēšana ar trabektedīnu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk atsaucīgu.

VALRIEKSTS IR IETEICAMS PIE KASTANIEKU kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju UN ĀRSTĒŠANAS Trabektedīns.

Personām ar ģenētisku vēža risku

Jautājums, ko uzdod personas, kurām ir ģenētisks kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju risks vai ģimenes anamnēze, ir "Ko man vajadzētu ēst savādāk nekā iepriekš?" un kā viņiem vajadzētu izvēlēties pārtiku un uztura bagātinātājus, lai pārvaldītu slimības risku. Tā kā vēža riska gadījumā ārstēšanas ziņā nekas nav iedarbināms – lēmumi par pārtiku un uztura bagātinātājiem kļūst svarīgi un viena no retajām darbībām, ko var izdarīt. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienlīdzīgi un balstīti uz identificētu ģenētiku un ceļa parakstu – pārtikas un uztura bagātinātāju izvēlei jābūt personalizētai.

Izvēlieties dārzeņu GIGANT BUTTERBUR vai KOHLRABI?

Vegetable Giant Butterbur satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, apigenīnu, formononetīnu, izoliquiritigenīnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, RAS-RAF signalizāciju, cilmes šūnu signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Giant Butterbur ieteicams lietot kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ALK. Tas ir tāpēc, ka Giant Butterbur palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas augu kolrābju aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir kvercetīns, kurkumīns, formononetīns, izoliquiritigenīns, lupeols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, WNT Beta Catenin signalizāciju, cilmes šūnu signalizāciju un MYC signalizāciju un citiem. Kolrābi nav ieteicams lietot kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ALK, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

DĀRZEŅU MILZĪGAS VIENA IR IETEICAMS VIRS KOLRABI, LAI VĒŽA RAŽOJUMS RISKS ALK.

Izvēlieties Fruit NANCE vai PUMMELO?

Fruit Nance satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, apigenīnu, formononetīnu, izoliquiritigenīnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, RAS-RAF signalizāciju, cilmes šūnu signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Nance ieteicams lietot kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ALK. Tas ir tāpēc, ka Nance palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas no aktīvām vai bioaktīvajām vielām augļos Pummelo ir kvercetīns, kurkumīns, apigenīns, formononetīns, izoliquiritigenīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, šūnu cikla kontrolpunktiem un WNT beta katenīna signalizāciju un citiem. Pummelo nav ieteicams lietot kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ALK, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

AUGĻU NANCE IR IETEICAMS VIRS PUMMELO ALK ĢENĒTISKAJIEM VĒZIEM.

Izvēlieties Riekstu SVIESTU vai EIROPAS KASTAŅU?

Sviesta rieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, apigenīnu, formononetīnu, izoliquiritigenīnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, MAPK signalizāciju, RAS-RAF signalizāciju, MYC signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Butternut ieteicams lietot kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ALK. Tas ir tāpēc, ka Butternut palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas no Eiropas kastaņa aktīvajām vai bioaktīvajām vielām ir kvercetīns, kurkumīns, apigenīns, ellagskābe, formononetīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, WNT Beta Catenin Signaling, Stem Cell Signaling un PI3K-AKT-MTOR Signaling un citiem. European Chestnut nav ieteicams lietot kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ALK, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

VĒŽA ĢENĒTISKAJIEM RISKS AR SVIETU IETEICAM PIE EIROPAS KASTANIEKU.


Secinājums

Izvēlētie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir svarīgi lēmumi vēža, piemēram, kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju, gadījumā. Kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju pacientiem un personām ar ģenētisku risku vienmēr ir šāds jautājums: "Kādi pārtikas produkti un uztura bagātinātāji man ir ieteicami un kuri nav?" Pastāv izplatīts uzskats, kas ir maldīgs uzskats, ka visi augu izcelsmes pārtikas produkti varētu būt noderīgi vai nē, bet nebūtu kaitīgi. Daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji var traucēt vēža ārstēšanu vai veicināt vēža molekulāro ceļu.

Ir dažādi vēža indikāciju veidi, piemēram, kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīnie audzēji, katram no tiem ir atšķirīga audzēja ģenētika ar turpmākām genoma variācijām katrā indivīdā. Turklāt katrai vēža ārstēšanai un ķīmijterapijai ir unikāls darbības mehānisms. Katrs ēdiens, piemēram, kartupeļi, satur dažādas bioaktīvās vielas dažādos daudzumos, kas ietekmē dažādus un atšķirīgus bioķīmisko ceļu kopumus. Personalizēta uztura definīcija ir individualizēti uztura ieteikumi vēža indikācijām, ārstēšanai, ģenētikai, dzīvesveidam un citiem faktoriem. Uztura personalizēšanas lēmumiem vēža gadījumā ir nepieciešamas zināšanas par vēža bioloģiju, pārtikas zinātni un izpratni par dažādām ķīmijterapijas metodēm. Visbeidzot, kad notiek ārstēšanas izmaiņas vai tiek konstatēta jauna genomika – uztura personalizācija ir jāpārvērtē.

Papildu uztura personalizēšanas risinājums atvieglo lēmumu pieņemšanu un novērš visus minējumus, atbildot uz jautājumu “Kādus pārtikas produktus man izvēlēties vai neizvēlēties kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīno audzēju gadījumā?”. Papildinājuma daudznozaru komandā ietilpst vēža ārsti, klīniskie zinātnieki, programmatūras inženieri un datu zinātnieki.


Personalizēts uzturs vēža ārstēšanai!

Vēzis laika gaitā mainās. Pielāgojiet un mainiet savu uzturu, pamatojoties uz vēža indikācijām, ārstēšanu, dzīvesveidu, pārtikas izvēlēm, alerģijām un citiem faktoriem.

Atsauces

Zinātniski pārskatīja: Dr Cogle

Christopher R. Cogle, MD, ir Floridas universitātes profesors, Floridas Medicaid galvenais medicīnas darbinieks un Floridas Veselības politikas vadības akadēmijas direktors Boba Grehema sabiedrisko pakalpojumu centrā.