Pārtika krūts karcinomas ārstēšanai!

Ievads

Pārtika krūts karcinomas ārstēšanai ir jāpielāgo katram indivīdam, kā arī jāpielāgo vēža ārstēšanai vai audzēja ģenētiskajām izmaiņām. Personalizācijā un pielāgošanā jāņem vērā visas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas, kas ietvertas dažādos pārtikas produktos, ņemot vērā vēža audu bioloģiju, ģenētiku, ārstēšanu, dzīvesveida apstākļus un uztura preferences. Līdz ar to, lai gan uzturs ir viens no ļoti svarīgiem lēmumiem, kas jāpieņem vēža slimniekam un indivīdam, kuram ir vēža risks, kā izvēlēties pārtiku, ko ēst, nav viegls uzdevums.

Krūts karcinoma, kas pazīstama arī kā krūts vēzis, ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās krūts audos, un visizplatītākais vēzis, ko diagnosticē sievietēm. Krūts vēzis agrīnā stadijā ir izārstējams, savukārt krūts vēzim, kas ir izplatījies (metastāzē) citās ķermeņa daļās, ir slikta prognoze. Saslimstība ar krūts vēzi pieauga līdz ar vecumu, un vidējais krūts vēža diagnozes vecums bija virs 50 gadiem. Citi krūts karcinomas riska faktori ir ģimenes anamnēze, ģenētiskā uzņēmība, ko izraisa dzimumšūnu mutācijas BRCA1 un BRCA2 gēnos, alkohola lietošana, aptaukošanās. Krūts karcinomas simptomi var atšķirties, taču tie var ietvert pumpuru klātbūtni, izmaiņas krūšu formā vai izmērā, izdalīšanos no sprauslas vai ādas izmaiņas. Krūts karcinomas ārstēšanas iespējas var ietvert ķirurģiju, staru terapiju, ķīmijterapiju un mērķtiecīgu terapiju, kas pielāgota konkrētajam krūts vēža apakštipam. Krūts karcinomas klasifikācija balstās uz dažādiem faktoriem, piemēram, hormonu receptoru statusu un HER2 ekspresiju. Pamatojoties uz estrogēnu receptoru (ER), progesterona receptoru (PR) un HER2/neu ekspresiju, krūts vēzi klasificē kā: 1. hormonu receptoru pozitīvu; 2. HER2/neu pozitīvs; vai 3. Trīskārši negatīvs krūts vēzis (TNBC) – ER, PR, HER2 negatīvs. Regulāras krūšu pašpārbaudes un regulāras skrīnings var palīdzēt agrīni atklāt krūts karcinomu.

Vai krūts karcinomas gadījumā ir svarīgi, kādus dārzeņus, augļus, riekstus, sēklas ēd?

Ļoti bieži uzdots jautājums par uzturu, ko uzdod vēža pacienti un personas, kurām ir ģenētiskais risks saslimt ar vēzi, ir – vai tādiem vēža veidiem kā krūts karcinoma ir svarīgi, kādus pārtikas produktus es ēdu un kādus ne? Vai arī, ja es ievēroju augu diētu, vai ar to pietiek vēža, piemēram, krūts karcinomas, ārstēšanai?

Piemēram, vai ir svarīgi, vai dārzeņu Globe artišoks tiek patērēts vairāk nekā Napa Cabbage? Vai ir kāda atšķirība, vai augļiem ananāsiem ir priekšroka, nevis purpurajam mangostānam? Arī tad, ja līdzīgas izvēles tiek veiktas attiecībā uz riekstiem/sēklām, piemēram, sviesta riekstu, nevis Indijas riekstu, un pākšaugiem, piemēram, platajām pupiņām un katjang zirņiem. Un, ja tam, ko es ēdu, ir nozīme – kā noteikt pārtikas produktus, kas ir ieteicami krūts karcinomas ārstēšanai, un vai tā ir viena un tā pati atbilde ikvienam, kam ir tāda pati diagnoze vai ģenētiskais risks?

Jā! Pārtikai, ko ēdat, ir nozīme krūts karcinomas gadījumā!

Ēdienu ieteikumi var nebūt vienādi visiem un var atšķirties pat vienai un tai pašai diagnozei un ģenētiskajam riskam.

Visi pārtikas produkti (dārzeņi, augļi, rieksti, sēklas, pākšaugi, eļļas u.c.) un uztura bagātinātāji sastāv no vairāk nekā vienas aktīvās molekulārās sastāvdaļas vai bioaktīvām vielām dažādās proporcijās un daudzumos. Katrai aktīvajai sastāvdaļai ir unikāls darbības mehānisms – tas var būt dažādu bioķīmisko ceļu aktivizēšana vai kavēšana. Ieteicamie vienkāršie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir tie, kas neizraisa vēža molekulāro virzītājspēku pieaugumu, bet samazina tos. Pretējā gadījumā šos pārtikas produktus nevajadzētu ieteikt. Pārtika satur vairākas aktīvās sastāvdaļas, tāpēc, novērtējot pārtikas produktus un uztura bagātinātājus, ir jāņem vērā visu aktīvo sastāvdaļu ietekme kumulatīvi, nevis atsevišķi.

Piemēram, ananāsi satur aktīvās sastāvdaļas kvercetīnu, kurkumīnu, likopēnu, lupeolu, floretīnu. Un Purple Mangosteen satur aktīvās sastāvdaļas apigenīnu, kurkumīnu, miricetīnu, likopēnu, lupeolu un, iespējams, citus.

Izplatīta kļūda, pieņemot lēmumu un izvēloties pārtikas produktus krūts karcinomas gadījumā, ir novērtēt tikai atlasītās aktīvās sastāvdaļas, kas ir pārtikas produktos, un ignorēt pārējās. Tā kā dažādām pārtikas produktos esošajām aktīvām sastāvdaļām var būt pretēja ietekme uz vēža izraisītājiem – jūs nevarat izvēlēties aktīvās sastāvdaļas pārtikā un uztura bagātinātājos, lai pieņemtu lēmumu par krūts karcinomas uzturu.

JĀ – VĒŽA IZVĒLEI IR NOZĪME. UZTURA LĒMUMOS JĀŅEM VĒRĀ VISAS PĀRTIKAS AKTĪVĀS SASTĀVDAĻAS.

Prasmes, kas nepieciešamas uztura personalizēšanai krūts karcinomas gadījumā?

Personalizēts uzturs vēža, piemēram, krūts karcinomas, ārstēšanai sastāv no ieteicamajiem pārtikas produktiem/piedevām; neiesakāmi pārtikas produkti/piedevas ar piemēra receptēm, kurās prioritāte ir ieteicamo pārtikas produktu lietošanai. Šeit var redzēt personalizēta uztura piemēru saite.

Izlemt, kuri pārtikas produkti ir ieteicami vai nē, ir ārkārtīgi sarežģīti, un ir nepieciešamas zināšanas krūts karcinomas bioloģijā, pārtikas zinātnē, ģenētikā, bioķīmijā, kā arī laba izpratne par to, kā darbojas vēža ārstēšana un ar to saistītās ievainojamības, kuru dēļ ārstēšana var pārstāt darboties.

MINIMĀLĀS ZINĀŠANAS, KAS NEPIECIEŠAMĀS UZTURA PERSONALIZĀCIJAI VĒZIEM IR: VĒŽA BIOLOĢIJA, PĀRTIKAS ZINĀTNE, VĒŽA ĀRSTĒŠANA UN ĢENĒTIKA.

Vēža, piemēram, krūts karcinomas, raksturojums

Visus vēža veidus, piemēram, krūts karcinomu, var raksturot ar unikālu bioķīmisko ceļu kopumu - krūts karcinomas paraksta ceļiem. Bioķīmiskie ceļi, piemēram, šūnu cikls, ārpusšūnu matricas remodelēšana, PI3K-AKT-MTOR signalizācija, MAPK signalizācija, ir daļa no krūts karcinomas paraksta definīcijas. Katra indivīda vēža ģenētika var būt atšķirīga, un tāpēc viņu specifiskais vēža paraksts var būt unikāls.

Ārstēšanai, kas ir efektīva krūts karcinomas ārstēšanai, ir jāzina saistītie bioķīmiskie ceļi katram vēža pacientam un indivīdam ar ģenētisku risku. Tāpēc dažādiem pacientiem ir efektīvas dažādas ārstēšanas metodes ar dažādiem darbības mehānismiem. Līdzīgi un to pašu iemeslu dēļ pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir jāpielāgo katram indivīdam. Līdz ar to daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir ieteicami krūts karcinomas ārstēšanai, lietojot paklitakselu vēža ārstēšanai, un daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji nav ieteicami.

Avoti, piemēram cBioPortāls un daudzi citi sniedz populācijas reprezentatīvus pacientu anonimizētus datus no klīniskajiem pētījumiem par visām vēža indikācijām. Šie dati sastāv no klīniskā pētījuma pētījuma datiem, piemēram, izlases lieluma/pacientu skaita, vecuma grupām, dzimuma, etniskās piederības, ārstēšanas, audzēja vietas un jebkādām ģenētiskām mutācijām.

TP53, PIK3CA, MUC16, RYR1 un MAP3K1 ir visaugstāk novērtētie krūts karcinomas gēni. Par TP53 ziņots 2.2 % reprezentatīvo pacientu visos klīniskajos pētījumos. Un PIK3CA tiek ziņots par 1.7%. Apvienotie pacientu dati aptver vecumu no 15 līdz 97 gadiem. 0.6% pacientu datu ir identificēti kā vīrieši. Krūts karcinomas bioloģija kopā ar ziņoto ģenētiku kopā nosaka populāciju, kas pārstāv šī vēža bioķīmiskos ceļus. Ja ir zināma arī individuālā vēža audzēja ģenētika vai gēni, kas veicina risku, tad arī to vajadzētu izmantot uztura personalizēšanai.

UZTURA IZVĒLEI JĀATbilst KATRA INDIVIDUĀLA VĒŽA PARAKSTAM.

Pārtika un uztura bagātinātāji krūts karcinomas ārstēšanai

Vēža slimniekiem

Vēža pacientiem, kuri tiek ārstēti vai saņem paliatīvo aprūpi, ir jāpieņem lēmumi par uzturu un uztura bagātinātājiem — par nepieciešamajām kalorijām uzturā, par jebkādu ārstēšanas blakusparādību pārvaldību un arī par uzlabotu vēža pārvaldību. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienādi, un ir svarīgi un sarežģīti izvēlēties un noteikt prioritāti pārtikas produktiem, kas ir personalizēti un pielāgoti notiekošai vēža ārstēšanai. Šeit ir daži piemēri, kas sniedz vadlīnijas uztura lēmumu pieņemšanai.

Izvēlieties Vegetable GLOBE ARTICHOKE vai NAPA CABAGE?

Vegetable Globe Artišoks satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, apigenīnu, kurkumīnu, miricetīnu, lupeolu, floretīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, ārpusšūnu matricas remodelēšanu, glikokortikoīdu signalizāciju, šūnu ciklu un NFKB signalizāciju un citus. Globe Artichoke ieteicams lietot krūts karcinomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar paklitakselu. Tas ir tāpēc, ka Globe Artichoke maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē paklitaksela iedarbību.

Dažas augu Napa kāpostu aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir kurkumīns, lupeols, floretīns, genisteīns, izoliquiritigenīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, estrogēnu signalizāciju un citiem. Napa Cabbage nav ieteicama krūts karcinomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar paklitakselu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk reaģējošu.

DĀRZEŅU GLOBE ARTIŠOKS IR IETEICAMS PIE NAPA KĀPOSTiem krūts karcinomas UN ĀRSTĒŠANAI Paklitaksels.

Izvēlieties Fruit PURPLE MANGOSTEEN vai PINEAPPLE?

Fruit Purple Mangosteen satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, apigenīnu, kurkumīnu, miricetīnu, likopēnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, ārpusšūnu matricas remodelēšanu, RAS-RAF signalizāciju, šūnu ciklu un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citus. Purpura mangostāna lietošana ir ieteicama krūts karcinomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar paklitakselu. Tas ir tāpēc, ka Purple Mangosteen maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē paklitaksela iedarbību.

Dažas no aktīvām vai bioaktīvajām vielām augļu ananāsos ir kvercetīns, kurkumīns, likopēns, lupeols, floretīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, estrogēnu signalizāciju, ogļhidrātu metabolismu un augšanas faktoru signalizāciju un citus. Ananāsu nav ieteicams lietot krūts karcinomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar paklitakselu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk reaģējošu.

AUGĻU PURPURA MANGOSTĪNA IR IETEICAMA PIE ANANĀSEM krūts karcinomas UN ĀRSTĒŠANAI Paklitaksels.

Izvēlieties riekstu SVIESTU vai INDIJAS RIEKSTI?

Sviesta rieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, apigenīnu, kurkumīnu, miricetīnu, likopēnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, ārpusšūnu matricas pārveidošanu, RAS-RAF signalizāciju, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un apoptozi un citus. Butternut ieteicams lietot krūts karcinomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar paklitakselu. Tas ir tāpēc, ka Butternut maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē paklitaksela iedarbību.

Dažas Indijas riekstu aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir kvercetīns, kurkumīns, miricetīns, lupeols, floretīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, estrogēnu signālu un siltuma stresa reakciju un citiem. Indijas riekstu nav ieteicams lietot krūts karcinomas gadījumā, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar paklitakselu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk atsaucīgu.

SVIESTS IR IETEICAMS PIE INDIJAS RIEKSTIEM krūts karcinomas UN ĀRSTĒŠANAI Paklitaksels.

Personām ar ģenētisku vēža risku

Jautājums, ko uzdod personas, kurām ir ģenētisks krūts karcinomas risks vai ģimenes anamnēze, ir "Ko man vajadzētu ēst savādāk nekā iepriekš?" un kā viņiem vajadzētu izvēlēties pārtiku un uztura bagātinātājus, lai pārvaldītu slimības risku. Tā kā vēža riska gadījumā ārstēšanas ziņā nekas nav iedarbināms – lēmumi par pārtiku un uztura bagātinātājiem kļūst svarīgi un viena no retajām darbībām, ko var izdarīt. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienlīdzīgi un balstīti uz identificētu ģenētiku un ceļa parakstu – pārtikas un uztura bagātinātāju izvēlei jābūt personalizētai.

Izvēlieties dārzeņu MEŽVANA BURKĀNU vai RĀCNI?

Dārzeņu savvaļas burkāni satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, apigenīnu, kurkumīnu, kvercetīnu, lupeolu, daidzeīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, angioģenēzi, RAS-RAF signalizāciju, šūnu ciklu un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Savvaļas burkānu ieteicams lietot krūts karcinomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir MAP3K1. Tas ir tāpēc, ka savvaļas burkāni palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā raksturīgos virzītājus.

Dažas augu rāceņu aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir kurkumīns, kvercetīns, ellagskābe, indols-3-karbinols, lupeols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un DNS labošanu un citiem. Rāceņi nav ieteicami, ja krūts karcinomas risks ir saistīts ar MAP3K1 ģenētisko risku, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

VĒŽA ĢENĒTISKAIS RISKS MAP3K1 IR IETEICAMS DĀRZEŅU MEŽA BURKĀNI.

Izvēlieties Fruit NANCE vai PUMMELO?

Fruit Nance satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, Apigenīns, Kurkumīns, Lupeols, Daidzeīns, Formononetīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, RAS-RAF signalizāciju, šūnu ciklu, insulīna signalizāciju un P53 signalizāciju un citus. Nance ieteicams lietot krūts karcinomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir MAP3K1. Tas ir tāpēc, ka Nance palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas no aktīvām vai bioaktīvajām vielām augļos Pummelo ir apigenīns, kurkumīns, kvercetīns, lupeols, daidzeīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, insulīna signalizāciju un DNS labošanu un citiem. Pummelo nav ieteicams lietot krūts karcinomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir MAP3K1, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

AUGĻU NANCE IR IETEICAMS VIRS PUMMELO MAP3K1 ĢENĒTISKAJIEM VĒŽA RISKAM.

Izvēlieties Riekstu PASTĀVĀ LAZA RIEKSTI vai PILI RIEKSTI?

Parastais lazdu rieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, kvercetīnu, lupeolu, daidzeīnu, formononetīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, RAS-RAF signalizāciju, šūnu ciklu, insulīna signalizāciju un P53 signalizāciju un citus. Parasto lazdu riekstu ieteicams lietot krūts karcinomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir MAP3K1. Tas ir tāpēc, ka parastais lazdas rieksts palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas no Pili riekstu aktīvajām vai bioaktīvajām vielām ir apigenīns, kurkumīns, lupeols, daidzeīns, formononetīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, mazo molekulu transportu, ārpusšūnu matricas remodelēšanu un insulīna signalizāciju un citus. Pili Nut nav ieteicams lietot krūts karcinomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir MAP3K1, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

MAP3K1 VĒŽA ĢENĒTISKAJIEM RISKAM IR IETEICAMS VIRS PILI RIEKSTIŅA.

Secinājums

Izvēlētie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir svarīgi lēmumi vēža, piemēram, krūts karcinomas, gadījumā. Krūts karcinomas pacientiem un personām ar ģenētisku risku vienmēr ir šāds jautājums: "Kādi pārtikas produkti un uztura bagātinātāji man ir ieteicami un kuri nav?" Pastāv izplatīts uzskats, kas ir maldīgs uzskats, ka visi augu izcelsmes pārtikas produkti varētu būt noderīgi vai nē, bet nebūtu kaitīgi. Daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji var traucēt vēža ārstēšanu vai veicināt vēža molekulāro ceļu.

Ir dažādi vēža indikāciju veidi, piemēram, krūts karcinoma, un katrai no tām ir atšķirīga audzēja ģenētika ar turpmākām genoma variācijām katrā indivīdā. Turklāt katrai vēža ārstēšanai un ķīmijterapijai ir unikāls darbības mehānisms. Katrs pārtikas produkts, piemēram, Globe Artichoke, satur dažādas bioaktīvās vielas dažādos daudzumos, kas ietekmē dažādus un atšķirīgus bioķīmisko ceļu kopumus. Personalizēta uztura definīcija ir individualizēti uztura ieteikumi vēža indikācijām, ārstēšanai, ģenētikai, dzīvesveidam un citiem faktoriem. Uztura personalizēšanas lēmumiem vēža gadījumā ir nepieciešamas zināšanas par vēža bioloģiju, pārtikas zinātni un izpratni par dažādām ķīmijterapijas metodēm. Visbeidzot, kad notiek ārstēšanas izmaiņas vai tiek konstatēta jauna genomika – uztura personalizācija ir jāpārvērtē.

Papildu uztura personalizācijas risinājums atvieglo lēmumu pieņemšanu un novērš visus minējumus, atbildot uz jautājumu “Kādus pārtikas produktus izvēlēties vai ne izvēlēties krūts karcinomas gadījumā?”. Papildinājuma daudznozaru komandā ietilpst vēža ārsti, klīniskie zinātnieki, programmatūras inženieri un datu zinātnieki.

Atsauces

• Krūts Msk 2018
• Visu genomu vēža analīze.
• Dabiskais savienojums miricetīns efektīvi nomāc prostatas vēža ļaundabīgo progresēšanu, inhibējot PIM1 un izjaucot PIM1/CXCR4 mijiedarbību.
• HER2 ekspresijas modulēšana ar ferulskābi uz cilvēka krūts vēža MCF7 šūnām.
• Hlorogēnskābe inhibē proliferāciju un inducē apoptozi A498 cilvēka nieru vēža šūnās, inaktivējot PI3K / Akt / mTOR signalizācijas ceļu.
• Pētījumi par K2 vitamīna pretvēža iedarbību.
• L-askorbīnskābe kavē krūts vēža augšanu, izraisot ar IRE/JNK/CHOP saistītu endoplazmatiskā tīkla stresa izraisītu p62/SQSTM1 uzkrāšanos kodolā.
• Signāla pārveidotāja un transkripcijas-3 signālu kaskādes aktivatora negatīvā regulēšana ar lupeolu inhibē augšanu un izraisa apoptozi hepatocelulārās karcinomas šūnās.
• Geraniola pretvēža iedarbība: vēža pazīmju ceļu modulācija (pārskats).
• https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/breast-cancer;
• https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq#_551_toc
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482286/#:~:text=Stage%200%20and%20stage%20I,survive%20their%20next%205%20years.