papildfināls2
Kādi pārtikas produkti ir ieteicami vēža ārstēšanai?
ir ļoti izplatīts jautājums. Personalizētie uztura plāni ir pārtikas produkti un uztura bagātinātāji, kas ir pielāgoti vēža indikācijām, gēniem, jebkurai ārstēšanai un dzīvesveida apstākļiem.

Pārtika pret anaplastisku vairogdziedzera vēzi!

Augusts 4, 2023

4.5
(27)
Paredzamais lasīšanas laiks: 11 minūtes
Sākumlapa » blogi » Pārtika pret anaplastisku vairogdziedzera vēzi!

Ievads

Pārtika anaplastiska vairogdziedzera vēža ārstēšanai ir jāpielāgo katram indivīdam, kā arī jāpielāgo vēža ārstēšanai vai audzēja ģenētiskajām izmaiņām. Personalizācijā un pielāgošanā jāņem vērā visas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas, kas ietvertas dažādos pārtikas produktos, ņemot vērā vēža audu bioloģiju, ģenētiku, ārstēšanu, dzīvesveida apstākļus un uztura preferences. Līdz ar to, lai gan uzturs ir viens no ļoti svarīgiem lēmumiem, kas jāpieņem vēža slimniekam un indivīdam, kuram ir vēža risks, kā izvēlēties pārtiku, ko ēst, nav viegls uzdevums.



Vai anaplastiska vairogdziedzera vēža gadījumā ir svarīgi, kādus dārzeņus, augļus, riekstus, sēklas ēd?

Ļoti bieži uzdots jautājums par uzturu, ko uzdod vēža pacienti un personas, kurām ir ģenētiskais vēža risks, ir – vai tādiem vēža veidiem kā anaplastiskais vairogdziedzera vēzis ir svarīgi, kādus pārtikas produktus es ēdu un kādus ne? Vai arī, ja es ievēroju augu diētu, vai ar to pietiek vēža, piemēram, anaplastiska vairogdziedzera vēža, ārstēšanai?

Piemēram, vai ir svarīgi, vai dārzeņu ziedkāposti tiek patērēti vairāk nekā Arrowhead? Vai ir kāda atšķirība, vai augļiem Pummelo ir priekšroka, nevis skābajiem ķiršiem? Arī tad, ja līdzīgas izvēles tiek veiktas attiecībā uz riekstiem/sēklām, piemēram, Butternut pār linsēklām un pākšaugiem, piemēram, Black-eyed Pea un Lima Bean. Un, ja tam, ko es ēdu, ir nozīme – kā noteikt pārtikas produktus, kas ir ieteicami anaplastiska vairogdziedzera vēža ārstēšanai, un vai tā ir viena un tā pati atbilde ikvienam, kam ir tāda pati diagnoze vai ģenētiskais risks?

Jā! Pārtikai, ko ēdat, ir nozīme anaplastiskā vairogdziedzera vēža gadījumā!

Ēdienu ieteikumi var nebūt vienādi visiem un var atšķirties pat vienai un tai pašai diagnozei un ģenētiskajam riskam.

Visus vēža veidus, piemēram, anaplastisko vairogdziedzera vēzi, var raksturot ar unikālu bioķīmisko ceļu kopumu - anaplastiskā vairogdziedzera vēža paraksta ceļiem. Bioķīmiskie ceļi, piemēram, RAS-RAF signalizācija, inozīta fosfāta signalizācija, PI3K-AKT-MTOR signalizācija, apoptoze, ir daļa no anaplastiskā vairogdziedzera vēža paraksta definīcijas.

Visi pārtikas produkti (dārzeņi, augļi, rieksti, sēklas, pākšaugi, eļļas u.c.) un uztura bagātinātāji sastāv no vairāk nekā vienas aktīvās molekulārās sastāvdaļas vai bioaktīvām vielām dažādās proporcijās un daudzumos. Katrai aktīvajai sastāvdaļai ir unikāls darbības mehānisms – tas var būt dažādu bioķīmisko ceļu aktivizēšana vai kavēšana. Ieteicamie vienkāršie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir tie, kas neizraisa vēža molekulāro virzītājspēku pieaugumu, bet samazina tos. Pretējā gadījumā šos pārtikas produktus nevajadzētu ieteikt. Pārtika satur vairākas aktīvās sastāvdaļas, tāpēc, novērtējot pārtikas produktus un uztura bagātinātājus, ir jāņem vērā visu aktīvo sastāvdaļu ietekme kumulatīvi, nevis atsevišķi.

Piemēram, Pummelo satur aktīvās sastāvdaļas kvercetīnu, kurkumīnu, izoliquiritigenīnu, kofeīnu, formononetīnu. Un skābais ķirsis satur aktīvās sastāvdaļas kvercetīnu, kurkumīnu, izoliquiritigenīnu, formononetīnu, linalolu un, iespējams, citus.

Izplatīta kļūda, lemjot un izvēloties pārtiku, ko ēst anaplastiskā vairogdziedzera vēža gadījumā, ir novērtēt tikai izvēlētās aktīvās sastāvdaļas, kas ir pārtikas produktos, un ignorēt pārējo. Tā kā dažādām pārtikas produktos esošajām aktīvām sastāvdaļām var būt pretēja ietekme uz vēža izraisītājiem – jūs nevarat izvēlēties aktīvās sastāvdaļas pārtikas produktos un uztura bagātinātājos, lai pieņemtu lēmumu par uzturvērtību anaplastiskā vairogdziedzera vēža gadījumā.

JĀ – VĒŽA IZVĒLEI IR NOZĪME. UZTURA LĒMUMOS JĀŅEM VĒRĀ VISAS PĀRTIKAS AKTĪVĀS SASTĀVDAĻAS.

Nepieciešamās prasmes uztura personalizēšanai anaplastiska vairogdziedzera vēža gadījumā?

Personalizēts uzturs vēža, piemēram, anaplastiskā vairogdziedzera vēža gadījumā, sastāv no ieteicamajiem pārtikas produktiem/piedevām; neiesakāmi pārtikas produkti/piedevas ar piemēra receptēm, kurās prioritāte ir ieteicamo pārtikas produktu lietošanai. Šeit var redzēt personalizēta uztura piemēru saite.

Izlemt, kuri pārtikas produkti ir ieteicami vai nē, ir ārkārtīgi sarežģīti, un tam ir nepieciešamas zināšanas anaplastiskā vairogdziedzera vēža bioloģijā, pārtikas zinātnē, ģenētikā, bioķīmijā, kā arī laba izpratne par to, kā darbojas vēža ārstēšana, un ar to saistītās ievainojamības, kuru dēļ ārstēšana var pārstāt darboties.

MINIMĀLĀS ZINĀŠANAS, KAS NEPIECIEŠAMĀS UZTURA PERSONALIZĀCIJAI VĒZIEM IR: VĒŽA BIOLOĢIJA, PĀRTIKAS ZINĀTNE, VĒŽA ĀRSTĒŠANA UN ĢENĒTIKA.

Ēdieni, kas jāēd pēc vēža diagnostikas!

Nav divu vienādu vēža veidu. Pārsniedziet kopīgās uztura vadlīnijas ikvienam un ar pārliecību pieņemiet personalizētus lēmumus par pārtiku un uztura bagātinātājiem.

Vēža, piemēram, anaplastiskā vairogdziedzera vēža, raksturojums

Visus vēža veidus, piemēram, anaplastisko vairogdziedzera vēzi, var raksturot ar unikālu bioķīmisko ceļu kopumu - anaplastiskā vairogdziedzera vēža paraksta ceļiem. Bioķīmiskie ceļi, piemēram, RAS-RAF signalizācija, inozīta fosfāta signalizācija, PI3K-AKT-MTOR signalizācija, apoptoze, ir daļa no anaplastiskā vairogdziedzera vēža paraksta definīcijas. Katra indivīda vēža ģenētika var būt atšķirīga, un tāpēc viņu specifiskais vēža paraksts var būt unikāls.

Anaplastiska vairogdziedzera vēža ārstēšanai efektīvai terapijai ir jāzina saistītie bioķīmiskie ceļi katram vēža pacientam un indivīdam ar ģenētisku risku. Tāpēc dažādiem pacientiem ir efektīvas dažādas ārstēšanas metodes ar dažādiem darbības mehānismiem. Līdzīgi un to pašu iemeslu dēļ pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir jāpielāgo katram indivīdam. Tāpēc, ārstējot trametinibu, anaplastiskā vairogdziedzera vēža gadījumā ir ieteicami daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji, un daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji nav ieteicami.

Avoti, piemēram cBioPortāls un daudzi citi sniedz populācijas reprezentatīvus pacientu anonimizētus datus no klīniskajiem pētījumiem par visām vēža indikācijām. Šie dati sastāv no klīniskā pētījuma pētījuma datiem, piemēram, izlases lieluma/pacientu skaita, vecuma grupām, dzimuma, etniskās piederības, ārstēšanas, audzēja vietas un jebkādām ģenētiskām mutācijām.

TERT, TP53, BRAF, NRAS un CREBBP ir visaugstāk novērtētie anaplastiskā vairogdziedzera vēža gēni. Par TERT ziņots 39.2 % reprezentatīvo pacientu visos klīniskajos pētījumos. Un TP53 tiek ziņots 39.2 %. Apvienotie pacientu dati aptver vecumu no 34 līdz 82 gadiem. 54.2% pacientu datu ir identificēti kā vīrieši. Anaplastiskā vairogdziedzera vēža bioloģija kopā ar ziņoto ģenētiku kopā nosaka populāciju, kas pārstāv šī vēža bioķīmiskos ceļus. Ja ir zināma arī individuālā vēža audzēja ģenētika vai gēni, kas veicina risku, tad arī to vajadzētu izmantot uztura personalizēšanai.

UZTURA IZVĒLEI JĀATbilst KATRA INDIVIDUĀLA VĒŽA PARAKSTAM.

Neizdevās izveidot savienojumu ar MySQL: nav maršruta uz saimniekdatoru
Zinātne par pareizu personalizētu vēža uzturu

Pārtika un uztura bagātinātāji anaplastiska vairogdziedzera vēža ārstēšanai

Vēža slimniekiem

Vēža pacientiem, kuri tiek ārstēti vai saņem paliatīvo aprūpi, ir jāpieņem lēmumi par uzturu un uztura bagātinātājiem — par nepieciešamajām kalorijām uzturā, par jebkādu ārstēšanas blakusparādību pārvaldību un arī par uzlabotu vēža pārvaldību. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienādi, un ir svarīgi un sarežģīti izvēlēties un noteikt prioritāti pārtikas produktiem, kas ir personalizēti un pielāgoti notiekošai vēža ārstēšanai. Šeit ir daži piemēri, kas sniedz vadlīnijas uztura lēmumu pieņemšanai.

Izvēlieties Dārzeņu ziedkāpostu vai bultas galviņu?

Dārzeņu ziedkāposti satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, izoliquiritigenīnu, formononetīnu, kateholu, delfinidīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, angioģenēzi, inozitola fosfāta signalizāciju, RAS-RAF signalizāciju un JAK-STAT signalizāciju un citiem. Ziedkāposti ir ieteicami anaplastiska vairogdziedzera vēža ārstēšanai, ja tiek turpināta vēža ārstēšana ar trametinibu. Tas ir tāpēc, ka ziedkāposti maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē trametiniba iedarbību.

Dažas augu bultiņas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir kurkumīns, miricetīns, izoliquiritigenīns, kofeīns, formononetīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un DNS labošanu un citiem. Bultas galviņa nav ieteicama anaplastiska vairogdziedzera vēža ārstēšanai, ja tiek veikta trametiniba vēža ārstēšana, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk atsaucīgu.

DĀRZEŅU ZIEDKĀPOSTUS IETEICAMS PĀR BULTAS GALVAS PIE Anaplastiska vairogdziedzera vēža UN ĀRSTĒŠANAI Trametinibs.

Izvēlieties Fruit SOUR CHERRY vai PUMMELO?

Augļu skābais ķirsis satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kvercetīnu, kurkumīnu, izoliquiritigenīnu, formononetīnu, linalolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, angioģenēzi, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un MAPK signalizāciju un citiem. Skābo ķiršu ieteicams lietot anaplastiska vairogdziedzera vēža gadījumā, ja vēža ārstēšana tiek veikta ar trametinibu. Tas ir tāpēc, ka skābais ķirsis maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē trametiniba iedarbību.

Dažas no Pummelo augļu aktīvajām sastāvdaļām vai bioaktīvām vielām ir kvercetīns, kurkumīns, izoliquiritigenīns, kofeīns, formononetīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, WNT Beta Catenin Signaling un DNS Repair un citiem. Pummelo nav ieteicams lietot anaplastiska vairogdziedzera vēža ārstēšanai, ja tiek turpināta vēža ārstēšana ar trametinibu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk reaģējošu.

AUGĻU SKĀBĀS ĶIRSIS IR IETEICAMS VIRS PUMMELO PIE Anaplastiska vairogdziedzera vēža UN ĀRSTĒŠANAI Trametinibs.

Izvēlieties Riekstu SVIESTU vai LINSĒKLAS?

Sviesta rieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, miricetīnu, izoliquiritigenīnu, kofeīnu, formononetīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju, JAK-STAT signalizāciju un insulīna signalizāciju un citiem. Butternut ieteicams lietot anaplastiska vairogdziedzera vēža gadījumā, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar trametinibu. Tas ir tāpēc, ka Butternut maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē trametiniba iedarbību.

Dažas no linsēklu aktīvajām sastāvdaļām vai bioaktīvām vielām ir kurkumīns, miricetīns, izoliquiritigenīns, formononetīns, katehols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, JAK-STAT signalizāciju, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un DNS labošanu un citiem. Linsēklas nav ieteicamas anaplastiska vairogdziedzera vēža ārstēšanai, ja notiek trametiniba vēža ārstēšana, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk atsaucīgu.

Sviestriekstu IETEICAMS PIE LINSĒKĻU PIE Anaplastiska vairogdziedzera vēža UN ĀRSTĒŠANAI Trametinibs.

Personām ar ģenētisku vēža risku

Jautājums, ko uzdod personas, kurām ir ģenētisks anaplastiskā vairogdziedzera vēža risks vai ģimenes anamnēze, ir "Ko man vajadzētu ēst savādāk nekā iepriekš?" un kā viņiem vajadzētu izvēlēties pārtiku un uztura bagātinātājus, lai pārvaldītu slimības risku. Tā kā vēža riska gadījumā ārstēšanas ziņā nekas nav iedarbināms – lēmumi par pārtiku un uztura bagātinātājiem kļūst svarīgi un viena no retajām darbībām, ko var izdarīt. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienlīdzīgi un balstīti uz identificētu ģenētiku un ceļa parakstu – pārtikas un uztura bagātinātāju izvēlei jābūt personalizētai.

Izvēlieties dārzeņu rūgto ķirbju vai RAKETU SALĀTUS (SSP.)?

Dārzeņu rūgtais ķirbis satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, apigenīnu, miricetīnu, formononetīnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, RAS-RAF signalizāciju, JAK-STAT signalizāciju, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un augšanas faktoru signalizāciju un citiem. Rūgto ķirbi ieteicams lietot anaplastiskā vairogdziedzera vēža riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir BRAF. Tas ir tāpēc, ka Bitter Gourd palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā raksturīgos virzītājus.

Dažas augu raķešu salātu (ssp.) aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir kurkumīns, kvercetīns, apigenīns, miricetīns, likopēns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, TGFB signalizāciju un onkogēnā vēža epigenētiku un citiem. Raķešu salāti (ssp.) nav ieteicami, ja anaplastiskā vairogdziedzera vēža risks, ja saistītais ģenētiskais risks ir BRAF, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

DĀRZEŅU rūgto ķirbju IETEICAMS UZ RAKETU SALĀTIEM (SSP.) BRAF ĢENĒTISKAJIEM VĒZIEM.

Izvēlieties Fruit RED RASPBERRY vai FIG?

Fruit Red Raspberry satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, ellagskābi, kurkumīnu, kvercetīnu, formononetīnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, angioģenēzi, RAS-RAF signalizāciju, JAK-STAT signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Sarkanās avenes ir ieteicamas anaplastiskā vairogdziedzera vēža riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir BRAF. Tas ir tāpēc, ka Red Raspberry palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tās raksturīgos virzītājus.

Dažas no aktīvām vai bioaktīvajām vielām augļos ir kurkumīns, kvercetīns, linalols, likopēns, formononetīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, TGFB signalizāciju, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un augšanas faktoru signalizāciju un citiem. Fig nav ieteicama anaplastiskā vairogdziedzera vēža riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir BRAF, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

AUGĻU SARKANĀS AVENES IR IETEIKTAS VIEGĀ VIĢĒM BRAF ĢENĒTISKAJĀ VĒŽA RISKSAM.

Izvēlies Riekstu MAZĀ LAZA RIEKSTI vai EIROPAS KASTAŅU?

Parastais lazdu rieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, kvercetīnu, miricetīnu, likopēnu, formononetīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, angioģenēzi, RAS-RAF signalizāciju, JAK-STAT signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citiem. Parasto lazdu riekstu ieteicams lietot anaplastiskā vairogdziedzera vēža riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir BRAF. Tas ir tāpēc, ka parastais lazdas rieksts palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas Eiropas kastaņa aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir ellagīnskābe, kurkumīns, kvercetīns, apigenīns, miricetīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, TGFB signalizāciju un onkogēnā vēža epigenētiku un citiem. Eiropas kastanis nav ieteicams lietot anaplastiskā vairogdziedzera vēža riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir BRAF, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

PARASTĀ LAZA RIEKTS IR IETEICAMS PIE EIROPAS KASTANIEM BRAF ĢENĒTISKAJIEM VĒZIEM.


Secinājums

Izvēlētie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir svarīgi lēmumi vēža, piemēram, anaplastiskā vairogdziedzera vēža, gadījumā. Anaplastiska vairogdziedzera vēža pacientiem un personām ar ģenētisku risku vienmēr ir šāds jautājums: "Kādi pārtikas produkti un uztura bagātinātāji man ir ieteicami un kuri nav?" Pastāv izplatīts uzskats, kas ir maldīgs uzskats, ka visi augu izcelsmes pārtikas produkti varētu būt noderīgi vai nē, bet nebūtu kaitīgi. Daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji var traucēt vēža ārstēšanu vai veicināt vēža molekulāro ceļu.

Pastāv dažāda veida vēža indikācijas, piemēram, anaplastiskais vairogdziedzera vēzis, un katram no tiem ir atšķirīga audzēja ģenētika ar turpmākām genoma variācijām katram indivīdam. Turklāt katrai vēža ārstēšanai un ķīmijterapijai ir unikāls darbības mehānisms. Katrs pārtikas produkts, piemēram, ziedkāposti, satur dažādas bioaktīvās vielas dažādos daudzumos, kas ietekmē dažādus un atšķirīgus bioķīmisko ceļu kopumus. Personalizēta uztura definīcija ir individualizēti uztura ieteikumi vēža indikācijām, ārstēšanai, ģenētikai, dzīvesveidam un citiem faktoriem. Uztura personalizēšanas lēmumiem vēža gadījumā ir nepieciešamas zināšanas par vēža bioloģiju, pārtikas zinātni un izpratni par dažādām ķīmijterapijas metodēm. Visbeidzot, kad notiek ārstēšanas izmaiņas vai tiek konstatēta jauna genomika – uztura personalizācija ir jāpārvērtē.

Papildu uztura personalizēšanas risinājums atvieglo lēmumu pieņemšanu un novērš visus minējumus, atbildot uz jautājumu “Kādus pārtikas produktus izvēlēties vai neizvēlēties anaplastiska vairogdziedzera vēža gadījumā?”. Papildinājuma daudznozaru komandā ietilpst vēža ārsti, klīniskie zinātnieki, programmatūras inženieri un datu zinātnieki.


Personalizēts uzturs vēža ārstēšanai!

Vēzis laika gaitā mainās. Pielāgojiet un mainiet savu uzturu, pamatojoties uz vēža indikācijām, ārstēšanu, dzīvesveidu, pārtikas izvēlēm, alerģijām un citiem faktoriem.

Atsauces

Zinātniski pārskatīja: Dr Cogle

Christopher R. Cogle, MD, ir Floridas universitātes profesors, Floridas Medicaid galvenais medicīnas darbinieks un Floridas Veselības politikas vadības akadēmijas direktors Boba Grehema sabiedrisko pakalpojumu centrā.

Jūs to varat arī izlasīt

Cik noderīga bija šī ziņa?

Noklikšķiniet uz zvaigznītes, lai to novērtētu!

Vidējais vērtējums 4.5 / 5. Balsu skaits: 27

Pagaidām nav balsu! Esi pirmais, kurš novērtē šo ziņu.

Kā jūs atradāt šo ziņu noderīgu ...

Sekojiet mums sociālajos medijos!

Diemžēl šī ziņa jums nav noderīga!

Uzlabosim šo amatu!

Pastāstiet, kā mēs varam uzlabot šo amatu?