Pārtika rabdomiosarkomas ārstēšanai!

Ievads

Pārtika rabdomiosarkomas ārstēšanai ir jāpielāgo katram indivīdam, kā arī jāpielāgo vēža ārstēšanai vai audzēja ģenētiskajām izmaiņām. Personalizācijā un pielāgošanā jāņem vērā visas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas, kas ietvertas dažādos pārtikas produktos, ņemot vērā vēža audu bioloģiju, ģenētiku, ārstēšanu, dzīvesveida apstākļus un uztura preferences. Līdz ar to, lai gan uzturs ir viens no ļoti svarīgiem lēmumiem, kas jāpieņem vēža slimniekam un indivīdam, kuram ir vēža risks, kā izvēlēties pārtiku, ko ēst, nav viegls uzdevums.

Rabdomiosarkoma ir rets vēža veids, kas rodas no muskuļu audu šūnām. Patoloģijas izklāsts sniedz svarīgu ieskatu rabdomiosarkomas īpašībās un iezīmēs, palīdzot precīzi diagnosticēt. Lai gan tas parasti rodas mīkstos audos, ir reti gadījumi, kad rabdomiosarkoma ietekmē aci. Rabdomiosarkomas simptomi var atšķirties atkarībā no atrašanās vietas, bet var ietvert pietūkumu, sāpes un redzamu masu. Rabdomiosarkomas izdzīvošanas rādītājs ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, tostarp vēža stadijas un apjoma. Radioloģijas metodes tiek izmantotas, lai vizualizētu un novērtētu rabdomiosarkomas audzējus. Precīza kodēšana, izmantojot ICD-10 sistēmu, nodrošina pareizu rabdomiosarkomas dokumentēšanu medicīniskajos dokumentos. Ir svarīgi izprast rabdomiosarkomas definīciju un īpašības, lai atpazītu un pārvaldītu šo vēzi. Rabdomiosarkomas ārstēšana parasti ietver operācijas, ķīmijterapijas un staru terapijas kombināciju, vadoties pēc ārstēšanas vadlīnijām. Notiekošajos klīniskajos pētījumos tiek pētītas jaunas rabdomiosarkomas ārstēšanas metodes un stratēģijas, kuru mērķis ir uzlabot pacientu rezultātus. Šis vēzis parasti skar bērnus, uzsverot nepieciešamību pēc specializētas vadības pieejas. Visaptveroša pārvaldība un individualizēti ārstēšanas plāni veicina labākus rezultātus un potenciālu rabdomiosarkomas ārstēšanu. Izpratne par ģenētiskajiem faktoriem, kas saistīti ar rabdomiosarkomu, palīdz noteikt mērķa terapeitiskās pieejas. Ir svarīgi būt informētam par jaunākajiem pētījumiem un piedalīties klīniskajos pētījumos, lai uzlabotu zināšanas un ārstēšanas iespējas par šo sarežģīto vēzi.

Vai rabdomiosarkomas gadījumā ir svarīgi, kādus dārzeņus, augļus, riekstus, sēklas ēd?

Ļoti bieži uzdots jautājums par uzturu, ko uzdod vēža pacienti un personas, kurām ir ģenētiskais vēža risks, ir – vai tādiem vēža veidiem kā rabdomiosarkoma ir svarīgi, kādus pārtikas produktus es ēdu un kādus ne? Vai arī, ja es ievēroju augu diētu, vai ar to pietiek vēža, piemēram, rabdomiosarkomas, ārstēšanai?

Piemēram, vai ir svarīgi, vai dārzeņu rūgto ķirbi lieto vairāk nekā redīsu? Vai ir kāda atšķirība, vai augļiem Pummelo ir priekšroka, nevis sarkanajām avenēm? Arī tad, ja līdzīgas izvēles tiek veiktas riekstiem/sēklām, piemēram, Butternut pār kastaņu un pākšaugiem, piemēram, Black-eyed Pea un Lima Bean. Un, ja tam, ko es ēdu, ir nozīme – kā noteikt pārtikas produktus, kas ir ieteicami rabdomiosarkomas ārstēšanai, un vai tā ir viena un tā pati atbilde ikvienam, kam ir tāda pati diagnoze vai ģenētiskais risks?

Jā! Pārtikai, ko ēdat, ir nozīme rabdomiosarkomas gadījumā!

Ēdienu ieteikumi var nebūt vienādi visiem un var atšķirties pat vienai un tai pašai diagnozei un ģenētiskajam riskam.

Visi pārtikas produkti (dārzeņi, augļi, rieksti, sēklas, pākšaugi, eļļas u.c.) un uztura bagātinātāji sastāv no vairāk nekā vienas aktīvās molekulārās sastāvdaļas vai bioaktīvām vielām dažādās proporcijās un daudzumos. Katrai aktīvajai sastāvdaļai ir unikāls darbības mehānisms – tas var būt dažādu bioķīmisko ceļu aktivizēšana vai kavēšana. Ieteicamie vienkāršie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir tie, kas neizraisa vēža molekulāro virzītājspēku pieaugumu, bet samazina tos. Pretējā gadījumā šos pārtikas produktus nevajadzētu ieteikt. Pārtika satur vairākas aktīvās sastāvdaļas, tāpēc, novērtējot pārtikas produktus un uztura bagātinātājus, ir jāņem vērā visu aktīvo sastāvdaļu ietekme kumulatīvi, nevis atsevišķi.

Piemēram, Pummelo satur aktīvās sastāvdaļas kvercetīnu, kurkumīnu, apigenīnu, formononetīnu, lupeolu. Un Red Raspberry satur aktīvās sastāvdaļas kvercetīnu, kurkumīnu, ellagskābi, formononetīnu, lupeolu un, iespējams, citus.

Izplatīta kļūda, lemjot un izvēloties pārtiku rabdomiosarkomas ārstēšanai, ir novērtēt tikai atlasītās aktīvās sastāvdaļas, kas ir pārtikas produktos, un ignorēt pārējo. Tā kā dažādām pārtikas produktos esošajām aktīvām sastāvdaļām var būt pretēja ietekme uz vēža izraisītājiem – jūs nevarat izvēlēties aktīvās sastāvdaļas pārtikas produktos un uztura bagātinātājos, lai pieņemtu lēmumu par rabdomiosarkomas uzturu.

JĀ – VĒŽA IZVĒLEI IR NOZĪME. UZTURA LĒMUMOS JĀŅEM VĒRĀ VISAS PĀRTIKAS AKTĪVĀS SASTĀVDAĻAS.

Prasmes, kas nepieciešamas uztura personalizēšanai rabdomiosarkomas gadījumā?

Personalizēts uzturs vēža, piemēram, rabdomiosarkomas, ārstēšanai sastāv no ieteicamajiem pārtikas produktiem/piedevām; neiesakāmi pārtikas produkti/piedevas ar piemēra receptēm, kurās prioritāte ir ieteicamo pārtikas produktu lietošanai. Šeit var redzēt personalizēta uztura piemēru saite.

Izlemt, kuri pārtikas produkti ir ieteicami vai nē, ir ārkārtīgi sarežģīti, un ir nepieciešamas zināšanas rabdomiosarkomas bioloģijā, pārtikas zinātnē, ģenētikā, bioķīmijā, kā arī laba izpratne par to, kā darbojas vēža ārstēšana, un ar to saistītās ievainojamības, kuru dēļ ārstēšana var pārstāt būt efektīva.

MINIMĀLĀS ZINĀŠANAS, KAS NEPIECIEŠAMĀS UZTURA PERSONALIZĀCIJAI VĒZIEM IR: VĒŽA BIOLOĢIJA, PĀRTIKAS ZINĀTNE, VĒŽA ĀRSTĒŠANA UN ĢENĒTIKA.

Vēža, piemēram, rabdomiosarkomas, raksturojums

Visus vēža veidus, piemēram, rabdomiosarkomu, var raksturot ar unikālu bioķīmisko ceļu kopumu - rabdomiosarkomas paraksta ceļiem. Bioķīmiskie ceļi, piemēram, šūnu cikls, MAPK signalizācija, PI3K-AKT-MTOR signalizācija, RAS-RAF signalizācija, ir daļa no rabdomiosarkomas paraksta definīcijas. Katra indivīda vēža ģenētika var būt atšķirīga, un tāpēc viņu specifiskais vēža paraksts var būt unikāls.

Ārstēšanai, kas ir efektīva rabdomiosarkomas ārstēšanai, ir jāzina saistītie bioķīmiskie ceļi katram vēža pacientam un indivīdam ar ģenētisku risku. Tāpēc dažādiem pacientiem ir efektīvas dažādas ārstēšanas metodes ar dažādiem darbības mehānismiem. Līdzīgi un to pašu iemeslu dēļ pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir jāpielāgo katram indivīdam. Tāpēc daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir ieteicami rabdomiosarkomas ārstēšanai, ja lietojat vēža ārstēšanas oktreotīdu, un daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji nav ieteicami.

Avoti, piemēram cBioPortāls un daudzi citi sniedz populācijas reprezentatīvus pacientu anonimizētus datus no klīniskajiem pētījumiem par visām vēža indikācijām. Šie dati sastāv no klīniskā pētījuma pētījuma datiem, piemēram, izlases lieluma/pacientu skaita, vecuma grupām, dzimuma, etniskās piederības, ārstēšanas, audzēja vietas un jebkādām ģenētiskām mutācijām.

NRAS, TP53, FBXW7, NF1 un PDGFRA ir visaugstāk novērtētie rabdomiosarkomas gēni. Par NRAS ziņots 6.8 % reprezentatīvo pacientu visos klīniskajos pētījumos. Un TP53 tiek ziņots 6.8 %. Apvienotie pacientu dati aptver vecumu no 2 līdz 17 gadiem. 62.9% pacientu datu ir identificēti kā vīrieši. Rabdomiosarkomas bioloģija kopā ar ziņoto ģenētiku kopā nosaka populāciju, kas pārstāv šī vēža bioķīmiskos ceļus. Ja ir zināma arī individuālā vēža audzēja ģenētika vai gēni, kas veicina risku, tad arī to vajadzētu izmantot uztura personalizēšanai.

UZTURA IZVĒLEI JĀATbilst KATRA INDIVIDUĀLA VĒŽA PARAKSTAM.

Pārtika un uztura bagātinātāji rabdomiosarkomas ārstēšanai

Vēža slimniekiem

Vēža pacientiem, kuri tiek ārstēti vai saņem paliatīvo aprūpi, ir jāpieņem lēmumi par uzturu un uztura bagātinātājiem — par nepieciešamajām kalorijām uzturā, par jebkādu ārstēšanas blakusparādību pārvaldību un arī par uzlabotu vēža pārvaldību. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienādi, un ir svarīgi un sarežģīti izvēlēties un noteikt prioritāti pārtikas produktiem, kas ir personalizēti un pielāgoti notiekošai vēža ārstēšanai. Šeit ir daži piemēri, kas sniedz vadlīnijas uztura lēmumu pieņemšanai.

Izvēlēties dārzeņu rūgto ķirbi vai RUTKUS?

Dārzeņu rūgtais ķirbis satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, apigenīnu, formononetīnu, lupeolu, izoliquiritigenīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, šūnu ciklu, JAK-STAT signalizāciju, angioģenēzi un WNT beta katenīna signalizāciju un citus. Rūgto ķirbi ieteicams lietot rabdomiosarkomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar oktreotīdu. Tas ir tāpēc, ka Bitter Gourd maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē oktreotīda iedarbību.

Dažas augu redīsu aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir kvercetīns, kurkumīns, apigenīns, formononetīns, lupeols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, Cell Cycle un WNT Beta Catenin Signaling un citiem. Redīsi nav ieteicams lietot rabdomiosarkomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar oktreotīdu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk atsaucīgu.

DĀRZEŅU rūgto ķirbju IETEICAMĀ UZ RUTKEM rabdomiosarkomas UN ĀRSTĒŠANAI oktreotīds.

Vai izvēlēties Fruit RED RASPBERRY vai PUMMELO?

Fruit Red Raspberry satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kvercetīnu, kurkumīnu, ellagskābi, formononetīnu, lupeolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, šūnu ciklu, angioģenēzi, WNT beta katenīna signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citus. Sarkano aveņu ieteicams lietot rabdomiosarkomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar oktreotīdu. Tas ir tāpēc, ka Red Raspberry maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē oktreotīda iedarbību.

Dažas no Pummelo augļu aktīvajām sastāvdaļām vai bioaktīvām vielām ir kvercetīns, kurkumīns, apigenīns, formononetīns, lupeols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, WNT Beta Catenin Signaling un citiem. Pummelo nav ieteicams lietot rabdomiosarkomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar oktreotīdu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu rezistentu vai mazāk reaģējošu.

AUGĻU SARKANĀS AVENES IR IETEICAMS VIRS PUMMELO rabdomiosarkomas UN ĀRSTĒŠANAI oktreotīds.

Vai izvēlēties Riekstu SVIESTU vai KASTAŅU?

Sviesta rieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, apigenīnu, formononetīnu, lupeolu, izoliquiritigenīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, šūnu ciklu, JAK-STAT signalizāciju, angioģenēzi un WNT beta katenīna signalizāciju un citus. Sviesta riekstu ieteicams lietot rabdomiosarkomas ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar oktreotīdu. Tas ir tāpēc, ka Butternut maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē oktreotīda iedarbību.

Dažas no kastaņa aktīvajām vai bioaktīvajām vielām ir kurkumīns, ellagskābe, apigenīns, formononetīns, lupeols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, WNT Beta Catenin Signaling un citiem. Kastanis nav ieteicams lietot rabdomiosarkomas gadījumā, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar oktreotīdu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk atsaucīgu.

Sviests IR IETEICAMS PIE KASTANIEM rabdomiosarkomas UN ĀRSTĒŠANAI Oktreotīds.

Personām ar ģenētisku vēža risku

Jautājums, ko uzdod personas, kurām ir ģenētisks rabdomiosarkomas risks vai ģimenes anamnēze, ir "Ko man vajadzētu ēst savādāk nekā iepriekš?" un kā viņiem vajadzētu izvēlēties pārtiku un uztura bagātinātājus, lai pārvaldītu slimības risku. Tā kā vēža riska gadījumā ārstēšanas ziņā nekas nav iedarbināms – lēmumi par pārtiku un uztura bagātinātājiem kļūst svarīgi un viena no retajām darbībām, ko var izdarīt. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienlīdzīgi un balstīti uz identificētu ģenētiku un ceļa parakstu – pārtikas un uztura bagātinātāju izvēlei jābūt personalizētai.

Izvēlēties dārzeņu GIGANT BUTTERBUR vai MEKSIKAS GRUNDCHERRY?

Vegetable Giant Butterbur satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, apigenīnu, lupeolu, likopēnu, delfinidīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, šūnu ciklu, cilmes šūnu signalizāciju, P53 signalizāciju un MAPK signalizāciju un citus. Giant Butterbur ieteicams lietot rabdomiosarkomas riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir FBXW7. Tas ir tāpēc, ka Giant Butterbur palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas no aktīvām vai bioaktīvajām vielām dārzeņos Meksikas zemes ķiršos ir kurkumīns, apigenīns, lupeols, delfinidīns, formononetīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, cilmes šūnu signalizāciju un citiem. Mexican Groundcherry nav ieteicams lietot rabdomiosarkomas riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir FBXW7, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

ĢENĒTISKAIS VĒŽA RISKS FBXW7 IR IETEIKTS AUZEŅU MILZĪGAS VĒRĶIS.

Vai izvēlēties Fruit NANCE vai SAPODILLA?

Fruit Nance satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, apigenīnu, lupeolu, delfinidīnu, formononetīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, šūnu ciklu, cilmes šūnu signalizāciju, P53 signalizāciju un MAPK signalizāciju un citus. Nance ieteicams lietot rabdomiosarkomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir FBXW7. Tas ir tāpēc, ka Nance palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas no augļa Sapodilla aktīvajām sastāvdaļām vai bioaktīvām vielām ir kurkumīns, apigenīns, lupeols, likopēns, delfinidīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, cilmes šūnu signalizāciju un PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un citus. Sapodilla nav ieteicama rabdomiosarkomas riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir FBXW7, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

FBXW7 ĢENĒTISKAIS VĒŽA RISKS IR IETEIKTS AUGĻU NANCE.

Izvēlēties Riekstu MAZĀ LAZA RIEKSTI vai EIROPAS KASTANI?

Parastais lazdu rieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kurkumīnu, kvercetīnu, lupeolu, likopēnu, delfinidīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, šūnu ciklu, MAPK signalizāciju, P53 signalizāciju un angioģenēzi un citus. Parasto lazdu riekstu ieteicams lietot rabdomiosarkomas riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir FBXW7. Tas ir tāpēc, ka parastais lazdas rieksts palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas no Eiropas kastaņa aktīvajām vai bioaktīvajām vielām ir kurkumīns, apigenīns, ellagskābe, kvercetīns, lupeols. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, cilmes šūnu signalizāciju un citiem. Eiropas kastanis nav ieteicams lietot rabdomiosarkomas riskam, ja saistītais ģenētiskais risks ir FBXW7, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

PARASTĀS LAZDAS IR IETEIKTAS PIE EIROPAS KASTANIEM FBXW7 ĢENĒTISKAJIEM VĒŽA RISKAM.

Secinājums

Izvēlētie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir svarīgi lēmumi vēža, piemēram, rabdomiosarkomas, gadījumā. Rabdomiosarkomas pacientiem un personām ar ģenētisku risku vienmēr ir šāds jautājums: "Kādi pārtikas produkti un uztura bagātinātāji man ir ieteicami un kuri nav?" Pastāv izplatīts uzskats, kas ir maldīgs uzskats, ka visi augu izcelsmes pārtikas produkti varētu būt noderīgi vai nē, bet nebūtu kaitīgi. Daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji var traucēt vēža ārstēšanu vai veicināt vēža molekulāro ceļu.

Ir dažāda veida vēža indikācijas, piemēram, rabdomiosarkoma, un katrai no tām ir atšķirīga audzēja ģenētika ar turpmākām genoma variācijām katrā indivīdā. Turklāt katrai vēža ārstēšanai un ķīmijterapijai ir unikāls darbības mehānisms. Katrs ēdiens, piemēram, Bitter Gourd, satur dažādas bioaktīvās vielas dažādos daudzumos, kas ietekmē dažādus un atšķirīgus bioķīmisko ceļu kopumus. Personalizēta uztura definīcija ir individualizēti uztura ieteikumi vēža indikācijām, ārstēšanai, ģenētikai, dzīvesveidam un citiem faktoriem. Uztura personalizēšanas lēmumiem vēža gadījumā ir nepieciešamas zināšanas par vēža bioloģiju, pārtikas zinātni un izpratni par dažādām ķīmijterapijas metodēm. Visbeidzot, kad notiek ārstēšanas izmaiņas vai tiek konstatēta jauna genomika – uztura personalizācija ir jāpārvērtē.

Papildu uztura personalizēšanas risinājums atvieglo lēmumu pieņemšanu un novērš visus minējumus, atbildot uz jautājumu “Kādus pārtikas produktus man izvēlēties vai ne izvēlēties rabdomiosarkomas gadījumā?”. Papildinājuma daudznozaru komandā ietilpst vēža ārsti, klīniskie zinātnieki, programmatūras inženieri un datu zinātnieki.

Atsauces

• Pediatrijas Dkfz 2017
• Visaptveroša rabdomiosarkomas genoma analīze atklāj izmaiņu ainavu, kas ietekmē kopīgu ģenētisko asi saplūšanas pozitīvos un saplūšanas negatīvos audzējos.
• Daidzeīna ietekme uz hormonu refraktāru prostatas vēzi in vitro un in vivo, salīdzinot ar genisteīnu un sojas ekstraktu: staru terapijas pastiprināšana.
• Formononetīna ietekme un nozīme uz HIF-1α un VEGF ekspresijas līmeņiem peles dzemdes kakla vēža audos.
• Signāla pārveidotāja un transkripcijas-3 signālu kaskādes aktivatora negatīvā regulēšana ar lupeolu inhibē augšanu un izraisa apoptozi hepatocelulārās karcinomas šūnās.