Pārtika primārai mielofibrozei!

Ievads

Ēdieni primārai mielofibrozei ir jāpielāgo katram indivīdam, kā arī jāpielāgo vēža ārstēšanai vai audzēja ģenētiskajām izmaiņām. Personalizācijā un pielāgošanā jāņem vērā visas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas, kas ietvertas dažādos pārtikas produktos, ņemot vērā vēža audu bioloģiju, ģenētiku, ārstēšanu, dzīvesveida apstākļus un uztura preferences. Līdz ar to, lai gan uzturs ir viens no ļoti svarīgiem lēmumiem, kas jāpieņem vēža slimniekam un indivīdam, kuram ir vēža risks, kā izvēlēties pārtiku, ko ēst, nav viegls uzdevums.

Vai primārās mielofibrozes gadījumā ir svarīgi, kādus dārzeņus, augļus, riekstus, sēklas ēd?

Ļoti izplatīts jautājums par uzturu, ko uzdod vēža pacienti un personas, kurām ir ģenētiskais vēža risks, ir – vai tādiem vēža veidiem kā primārā mielofibroze ir svarīgi, kādus pārtikas produktus es ēdu un kādus ne? Vai arī, ja es ievēroju augu diētu, vai ar to pietiek vēža, piemēram, primārās mielofibrozes, ārstēšanai?

Piemēram, vai ir svarīgi, vai dārzeņu Cluster Bean tiek patērēts vairāk nekā Cucurbita? Vai ir kāda atšķirība, vai melnā plūškoka augļiem ir priekšroka, nevis melnajam zīdkokam? Arī tad, ja tiek izvēlēti līdzīgi rieksti/sēklas, piemēram, melnais valrieksts, nevis Eiropas kastaņa, un pākšaugi, piemēram, lucerna, nevis zirņi. Un, ja ir nozīme tam, ko es ēdu – kā noteikt pārtikas produktus, kas ir ieteicami primārai mielofibrozei, un vai tā ir viena un tā pati atbilde ikvienam, kam ir tāda pati diagnoze vai ģenētiskais risks?

Jā! Pārtika, ko ēdat, ir svarīga primārajai mielofibrozei!

Ēdienu ieteikumi var nebūt vienādi visiem un var atšķirties pat vienai un tai pašai diagnozei un ģenētiskajam riskam.

Visi pārtikas produkti (dārzeņi, augļi, rieksti, sēklas, pākšaugi, eļļas u.c.) un uztura bagātinātāji sastāv no vairāk nekā vienas aktīvās molekulārās sastāvdaļas vai bioaktīvām vielām dažādās proporcijās un daudzumos. Katrai aktīvajai sastāvdaļai ir unikāls darbības mehānisms – tas var būt dažādu bioķīmisko ceļu aktivizēšana vai kavēšana. Ieteicamie vienkāršie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir tie, kas neizraisa vēža molekulāro virzītājspēku pieaugumu, bet samazina tos. Pretējā gadījumā šos pārtikas produktus nevajadzētu ieteikt. Pārtika satur vairākas aktīvās sastāvdaļas, tāpēc, novērtējot pārtikas produktus un uztura bagātinātājus, ir jāņem vērā visu aktīvo sastāvdaļu ietekme kumulatīvi, nevis atsevišķi.

Piemēram, Black plūškoka satur aktīvās sastāvdaļas linalolu, formononetīnu, kvercetīnu, likopēnu, apigenīnu. Un Black Mulberry satur aktīvās sastāvdaļas Formononetin, Quercetin, Apigenin, Protocatechuic Acid, Phloretin un, iespējams, citas.

Izplatīta kļūda, lemjot un izvēloties pārtikas produktus primārās mielofibrozes gadījumā, ir novērtēt tikai izvēlētās aktīvās sastāvdaļas, kas ir pārtikas produktos, un ignorēt pārējās. Tā kā dažādām pārtikas produktos esošajām aktīvām sastāvdaļām var būt pretēja ietekme uz vēža izraisītājiem – jūs nevarat izvēlēties aktīvās sastāvdaļas pārtikas produktos un uztura bagātinātājos, lai pieņemtu lēmumu par uzturu primārās mielofibrozes gadījumā.

JĀ – VĒŽA IZVĒLEI IR NOZĪME. UZTURA LĒMUMOS JĀŅEM VĒRĀ VISAS PĀRTIKAS AKTĪVĀS SASTĀVDAĻAS.

Prasmes, kas nepieciešamas uztura personalizēšanai primārās mielofibrozes gadījumā?

Personalizēts uzturs vēža, piemēram, primārās mielofibrozes, ārstēšanai sastāv no ieteicamajiem pārtikas produktiem/piedevām; neiesakāmi pārtikas produkti/piedevas ar piemēra receptēm, kurās prioritāte ir ieteicamo pārtikas produktu lietošanai. Šeit var redzēt personalizēta uztura piemēru saite.

Izlemt, kuri pārtikas produkti ir ieteicami vai nē, ir ārkārtīgi sarežģīti, un ir nepieciešamas zināšanas primārās mielofibrozes bioloģijā, pārtikas zinātnē, ģenētikā, bioķīmijā, kā arī laba izpratne par to, kā darbojas vēža ārstēšana, un ar to saistītās ievainojamības, kuru dēļ ārstēšana var pārstāt būt efektīva.

MINIMĀLĀS ZINĀŠANAS, KAS NEPIECIEŠAMĀS UZTURA PERSONALIZĀCIJAI VĒZIEM IR: VĒŽA BIOLOĢIJA, PĀRTIKAS ZINĀTNE, VĒŽA ĀRSTĒŠANA UN ĢENĒTIKA.

Vēža, piemēram, primārās mielofibrozes, raksturojums

Visus vēža veidus, piemēram, primāro mielofibrozi, var raksturot ar unikālu bioķīmisko ceļu kopumu – primārās mielofibrozes paraksta ceļiem. Bioķīmiskie ceļi, piemēram, RAS-RAF signalizācija, citokīnu signalizācija, onkogēnā vēža epiģenētika, JAK-STAT signalizācija, ir daļa no primārās mielofibrozes paraksta definīcijas. Katra indivīda vēža ģenētika var būt atšķirīga, un tāpēc viņu specifiskais vēža paraksts var būt unikāls.

Ārstēšanai, kas ir efektīva primārās mielofibrozes ārstēšanai, ir jāzina saistītie bioķīmiskie ceļi katram vēža pacientam un indivīdam ar ģenētisku risku. Tāpēc dažādiem pacientiem ir efektīvas dažādas ārstēšanas metodes ar dažādiem darbības mehānismiem. Līdzīgi un to pašu iemeslu dēļ pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir jāpielāgo katram indivīdam. Tāpēc daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir ieteicami primārās mielofibrozes ārstēšanai, ārstējot vēzi Ruxolitinib, un daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji nav ieteicami.

Avoti, piemēram cBioPortāls un daudzi citi sniedz populācijas reprezentatīvus pacientu anonimizētus datus no klīniskajiem pētījumiem par visām vēža indikācijām. Šie dati sastāv no klīniskā pētījuma pētījuma datiem, piemēram, izlases lieluma/pacientu skaita, vecuma grupām, dzimuma, etniskās piederības, ārstēšanas, audzēja vietas un jebkādām ģenētiskām mutācijām.

JAK2, ASXL1, TET2, DNMT3A un CALR ir visaugstāk novērtētie primārās mielofibrozes gēni. Par JAK2 ziņots 58.3 % reprezentatīvo pacientu visos klīniskajos pētījumos. Un ASXL1 tiek ziņots par 31.7%. Kombinētie populācijas pacientu dati aptver vecumu no līdz . 0.0% pacientu datu ir identificēti kā vīrieši. Primārā mielofibrozes bioloģija kopā ar ziņoto ģenētiku kopā nosaka populāciju, kas pārstāv šī vēža bioķīmiskos ceļus. Ja ir zināma arī atsevišķa vēža audzēja ģenētika vai gēni, kas veicina risku, tad arī to vajadzētu izmantot uztura personalizēšanai.

UZTURA IZVĒLEI JĀATbilst KATRA INDIVIDUĀLA VĒŽA PARAKSTAM.

Uzturs un uztura bagātinātāji primārai mielofibrozei

Vēža slimniekiem

Vēža pacientiem, kuri tiek ārstēti vai saņem paliatīvo aprūpi, ir jāpieņem lēmumi par uzturu un uztura bagātinātājiem — par nepieciešamajām kalorijām uzturā, par jebkādu ārstēšanas blakusparādību pārvaldību un arī par uzlabotu vēža pārvaldību. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienādi, un ir svarīgi un sarežģīti izvēlēties un noteikt prioritāti pārtikas produktiem, kas ir personalizēti un pielāgoti notiekošai vēža ārstēšanai. Šeit ir daži piemēri, kas sniedz vadlīnijas uztura lēmumu pieņemšanai.

Izvēlēties dārzeņu PUPU PUPU vai CUCURBITA?

Vegetable Cluster Bean satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, stigmasterolu, C vitamīnu, beta-sitosterīnu, linolēnskābi, oleīnskābi. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, DNS labošanu, hipoksiju, RAS-RAF signalizāciju un MAPK signalizāciju un citiem. Cluster Bean ieteicams lietot primārās mielofibrozes gadījumā, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar ruksolitinibu. Tas ir tāpēc, ka Cluster Bean maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē Ruxolitinib iedarbību.

Dažas augu cucurbita aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir formononetīns, protokatehskābe, floretīns, kurkumīns, bergaptēns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un MYC signalizāciju un citus. Cucurbita nav ieteicams lietot primārās mielofibrozes ārstēšanai, ja notiekoša vēža ārstēšana ir Ruxolitinib, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu rezistentu vai mazāk reaģējošu.

Primārās mielofibrozes UN ĀRSTĒŠANAI IETEICAMĀS DĀRZEŅU PUPU PUPAS VIETĀ CUCURBITA.

Vai izvēlēties Fruit BLACK MULBERRY vai BLACK Pūškogu?

Fruit Black Mulberry satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, Formononetin, Quercetin, Apigenin, Protocatechuic Acid, Phloretin. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, JAK-STAT signalizāciju, hipoksiju, MAPK signalizāciju un MYC signalizāciju un citiem. Black Mulberry ieteicams lietot primārās mielofibrozes gadījumā, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar ruksolitinibu. Tas ir tāpēc, ka Black Mulberry maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē Ruxolitinib iedarbību.

Dažas melnā plūškoka aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir linalols, formononetīns, kvercetīns, likopēns, apigenīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, JAK-STAT signalizāciju un onkogēnā vēža epigenētiku un citiem. Melno plūškoka ogu nav ieteicams lietot primārās mielofibrozes gadījumā, ja notiekoša vēža ārstēšana ir Ruxolitinib, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk atsaucīgu.

AUGĻU MELNAIS ZĪDEKS IR IETEICAMS PIE MELNO PULKOŅOGU primārās mielofibrozes UN ĀRSTĒŠANAI Ruksolitinibs.

Izvēlēties Riekstu MELNAIS VALĶRIEKS vai EIROPAS KASTAUNS?

Melnais valrieksts satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, formononetīnu, kvercetīnu, apigenīnu, protokatehskābi, floretīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, RAS-RAF signalizāciju, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un MYC signalizāciju un citiem. Melno valriekstu ieteicams lietot primārās mielofibrozes gadījumā, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar ruksolitinibu. Tas ir tāpēc, ka melnais valrieksts maina tos bioķīmiskos ceļus, par kuriem ir zinātniski ziņots, ka tie sensibilizē ruksolitiniba iedarbību.

Dažas Eiropas kastaņa aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvās vielas ir formononetīns, kvercetīns, apigenīns, protokatehīnskābe, floretīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, PI3K-AKT-MTOR signalizāciju un onkogēnā vēža epigenētiku un citus. Eiropas kastanis nav ieteicams primārās mielofibrozes ārstēšanai, ja tiek veikta vēža ārstēšana ar ruksolitinibu, jo tas maina tos bioķīmiskos ceļus, kas padara vēža ārstēšanu izturīgu vai mazāk atsaucīgu.

MELNAIS VALRIEKSTS IR IETEICAMS PIE EIROPAS KASTANIEM primārai mielofibrozei UN ĀRSTĒŠANAI Ruksolitinibs.

Personām ar ģenētisku vēža risku

Jautājums, ko uzdod personas, kurām ir ģenētisks primārās mielofibrozes risks vai ģimenes anamnēze, ir "Ko man vajadzētu ēst savādāk nekā iepriekš?" un kā viņiem vajadzētu izvēlēties pārtiku un uztura bagātinātājus, lai pārvaldītu slimības risku. Tā kā vēža riska gadījumā ārstēšanas ziņā nekas nav iedarbināms – lēmumi par pārtiku un uztura bagātinātājiem kļūst svarīgi un viena no retajām darbībām, ko var izdarīt. Visi augu izcelsmes pārtikas produkti nav vienlīdzīgi un balstīti uz identificētu ģenētiku un ceļa parakstu – pārtikas un uztura bagātinātāju izvēlei jābūt personalizētai.

Izvēlēties dārzeņu ZAĻO PAPRIKU vai BIETES?

Dārzeņu zaļie pipari satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kvercetīnu, resveratrolu, bergaptēnu, formononetīnu, luteolīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, nomācošo histonu metilēšanu, citokīnu signalizāciju, onkogēnā vēža epiģenētiku un hematopoēzi un citiem. Zaļie pipari ir ieteicami primārās mielofibrozes riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ASXL1. Tas ir tāpēc, ka zaļie pipari palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā raksturīgos virzītājus.

Dažas no aktīvām vai bioaktīvajām vielām dārzeņu parastajās bietēs ir bergaptens, formononetīns, stigmasterols, floretīns, miricetīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, citokīnu signalizāciju un onkogēnā vēža epigenētiku un citiem. Common Beet nav ieteicams lietot primārās mielofibrozes riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ASXL1, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

DĀRZEŅU ZAĻI PAPRI IR IETEICAMI VIETĀ PAR PARASTĀM BIETIEM ASXL1 ĢENĒTISKAJIEM VĒŽA RISKAM.

Vai izvēlēties Fruit FIG vai PUMMELO?

Fruit Fig satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, kvercetīnu, bergaptēnu, formononetīnu, floretīnu, stigmasterolu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, JAK-STAT signalizāciju, nomācošo histonu metilēšanu, AGE-RAGE signalizāciju un citokīnu signalizāciju un citus. Fig ir ieteicama primārās mielofibrozes riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ASXL1. Tas ir tāpēc, ka Fig palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē tā paraksta virzītājus.

Dažas no Pummelo augļu aktīvajām sastāvdaļām vai bioaktīvām vielām ir kvercetīns, bergaptens, formononetīns, naringīns, floretīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, pēctulkošanas modifikāciju un citokīnu signalizāciju un citiem. Pummelo nav ieteicams lietot primārās mielofibrozes riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ASXL1, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

ASXL1 ĢENĒTISKAJĀ VĒŽA RISKA IZMANTOT AUGĻU VĪĢĒS IR IETEICAMS VIETĀ PUMMELO.

Izvēlēties Riekstu ĶIRBJU SĒKLAS vai MANDELES?

Ķirbju sēklas satur daudzas aktīvās sastāvdaļas vai bioaktīvas vielas, piemēram, cucurbitacin I, stigmasterolu, linolēnskābi, salicilskābi, beta-sitosterīnu. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, JAK-STAT signalizāciju, AGE-RAGE signalizāciju, citokīnu signalizāciju un hematopoēzi un citus. Ķirbju sēklas ir ieteicamas primārās mielofibrozes riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ASXL1. Tas ir tāpēc, ka ķirbju sēklas palielina tos bioķīmiskos ceļus, kas neitralizē to raksturīgos virzītājus.

Dažas no mandeļu aktīvajām sastāvdaļām vai bioaktīvām vielām ir Bergaptens, Formononetīns, Floretīns, Stigmasterols, Izorhamnetīns. Šīs aktīvās sastāvdaļas manipulē ar dažādiem bioķīmiskiem ceļiem, piemēram, citokīnu signalizāciju un IL27 signalizāciju un citiem. Mandeles nav ieteicamas primārās mielofibrozes riska gadījumā, ja saistītais ģenētiskais risks ir ASXL1, jo tas palielina tā paraksta ceļus.

ASXL1 ĢENĒTISKAJĀ VĒŽA RISKA IZMANTOŠANAI IR IETEICAMAS ĶIRBJU SĒKLAS, VIETĀ MANDELĒS.

Secinājums

Izvēlētie pārtikas produkti un uztura bagātinātāji ir svarīgi lēmumi vēža, piemēram, primārās mielofibrozes, gadījumā. Primārās mielofibrozes pacientiem un personām ar ģenētisku risku vienmēr ir šāds jautājums: "Kādi pārtikas produkti un uztura bagātinātāji man ir ieteicami un kuri nav?" Pastāv izplatīts uzskats, kas ir maldīgs uzskats, ka visi augu izcelsmes pārtikas produkti varētu būt noderīgi vai nē, bet nebūtu kaitīgi. Daži pārtikas produkti un uztura bagātinātāji var traucēt vēža ārstēšanu vai veicināt vēža molekulāro ceļu.

Pastāv dažāda veida vēža indikācijas, piemēram, primārā mielofibroze, un katrai no tām ir atšķirīga audzēja ģenētika ar turpmākām genoma variācijām katram indivīdam. Turklāt katrai vēža ārstēšanai un ķīmijterapijai ir unikāls darbības mehānisms. Katrs ēdiens, piemēram, Cluster Bean, satur dažādas bioaktīvās vielas dažādos daudzumos, kas ietekmē dažādus un atšķirīgus bioķīmisko ceļu kopumus. Personalizēta uztura definīcija ir individualizēti uztura ieteikumi vēža indikācijām, ārstēšanai, ģenētikai, dzīvesveidam un citiem faktoriem. Uztura personalizēšanas lēmumiem vēža gadījumā ir nepieciešamas zināšanas par vēža bioloģiju, pārtikas zinātni un izpratni par dažādām ķīmijterapijas metodēm. Visbeidzot, kad notiek ārstēšanas izmaiņas vai tiek konstatēta jauna genomika – uztura personalizācija ir jāpārvērtē.

Papildu uztura personalizēšanas risinājums atvieglo lēmumu pieņemšanu un novērš visus minējumus, atbildot uz jautājumu “Kādus pārtikas produktus izvēlēties vai neizvēlēties primārai mielofibrozei?”. Papildinājuma daudznozaru komandā ietilpst vēža ārsti, klīniskie zinātnieki, programmatūras inženieri un datu zinātnieki.

Atsauces

• Aml Ohsu 2018
• Sviestskābes, nikotīnamīda, kalcija glikarāta profilaktiskā iedarbība atsevišķi vai kombinācijā 7, 12-dimetilbenza (a) antracēna izraisītā peles ādas audzēja veidošanās laikā, modulējot K-Ras-PI3K-AKTway un saistītās mikro RNS.
• Pētījumi par K2 vitamīna pretvēža iedarbību.
• Formononetīna izraisītais oksidatīvais stress atceļ STAT3/5 signalizācijas ass aktivāciju un nomāc audzēja augšanu multiplās mielomas preklīniskajā modelī.
• Stigmasterols uzrāda spēcīgu pretvēža iedarbību cilvēka kuņģa vēža šūnās, ko izraisa šūnu migrācijas inhibīcija, šūnu cikla apstādināšana, mitohondriju izraisīta apoptoze un JAK / STAT signalizācijas ceļa inhibīcija.
• Izorhamnetīns nomāc ādas vēzi, tieši inhibējot MEK1 un PI3-K.