2
Kokie maisto produktai rekomenduojami sergant vėžiu?
yra labai dažnas klausimas. Individualizuoti mitybos planai – tai maisto produktai ir papildai, pritaikyti pagal vėžio indikaciją, genus, bet kokį gydymą ir gyvenimo būdo sąlygas.

Maistas nuo chondroblastomos!

Rugpjūtis 4, 2023

4.6
(23)
Numatomas skaitymo laikas: 12 minučių
Pagrindinis » Dienoraščiai » Maistas nuo chondroblastomos!

Įvadas

Maistas, skirtas chondroblastomai, turėtų būti individualizuotas kiekvienam asmeniui ir taip pat turi būti pritaikytas gydant vėžį arba keičiantis naviko genetiniams pokyčiams. Individualizuojant ir pritaikant turi būti atsižvelgta į visas veikliąsias arba bioaktyviąsias medžiagas, esančias skirtinguose maisto produktuose, atsižvelgiant į vėžio audinių biologiją, genetiką, gydymą, gyvenimo būdo sąlygas ir mitybos nuostatas. Taigi, nors mityba yra vienas iš labai svarbių sprendimų, kuriuos turi priimti vėžiu sergantis pacientas ir asmuo, kuriam gresia vėžys, kaip išsirinkti maistą, kurį valgyti, nėra lengva užduotis.

Chondroblastoma yra retas gerybinis kaulų navikas, kuris pirmiausia paveikia jaunus žmones. Jai būdingi išskirtiniai požymiai, matomi rentgenologijoje ir detalūs patologijos kontūrai. Navikas dažniausiai atsiranda ilgųjų kaulų epifizėse, dažnai pasitaikančiose vietose, įskaitant šlaunikaulį, kelį, žastikaulį ir klubą. Pėdos chondroblastoma yra mažiau paplitusi, tačiau gali atsirasti.

Radiologiškai chondroblastoma turi unikalių savybių, padedančių atskirti ją nuo kitų kaulų pažeidimų. Navikas paprastai atrodo kaip lizinis pažeidimas, dažnai su aiškiai apibrėžtais kraštais ir galimu kalcifikavimu. Diagnozuojant chondroblastomą, radiologinis įvertinimas yra labai svarbus siekiant atskirti ją nuo kitų panašių būklių, tokių kaip chondrosarkoma ir osteochondroma.

Chondroblastomos gydymas paprastai apima operaciją, kuri gali svyruoti nuo kuretažo (naviko išgryninimo iš kaulo) iki platesnių procedūrų, priklausomai nuo naviko dydžio ir vietos. Kai kuriais atvejais, siekiant sumažinti pasikartojimą, operacijos metu gali būti naudojamas adjuvantinis gydymas, pvz., krioterapija. Nechirurginio gydymo, pavyzdžiui, chemoterapijos, vaidmuo yra ribotas dėl gerybinio naviko pobūdžio.

Atsižvelgiant į naviko vietą, chondroblastomos simptomai yra skausmas, patinimas ir ribotas sąnarių judėjimas. Ortopediniai ištekliai, tokie kaip OrthoBullets, suteikia išsamios informacijos apie klinikinį chondroblastomos vaizdą, diagnozę ir gydymą, todėl jie yra vertingi tiek gydytojams, tiek studentams.

Paprastai chondroblastomos prognozė yra gera, ypač anksti diagnozavus ir tinkamai gydant. Tačiau pasikartojimo galimybė, ypač esant didesniems ar agresyviai gydomiems navikams, reikalauja reguliaraus stebėjimo ir stebėjimo po gydymo.



Ar sergant chondroblastoma svarbu, kokias daržoves, vaisius, riešutus, sėklas valgyti?

Labai dažnas vėžiu sergančių pacientų ir asmenų, turinčių genetinę riziką susirgti vėžiu, užduodamas mitybos klausimas: ar vėžiui, pvz., chondroblastomai, svarbu, kokį maistą valgau, o kokį ne? Arba jei laikausi augalinės dietos, ar to užtenka sergant vėžiu, pavyzdžiui, chondroblastoma?

Pavyzdžiui, ar svarbu, ar daržovių Briuselio kopūstai suvartojami daugiau nei brokoliai? Ar koks skirtumas, ar vaisiams Pummelo teikiama pirmenybė, o ne Rabbiteye Blueberry? Taip pat, jei panašiai pasirenkami riešutai/sėklos, pavyzdžiui, japoninis graikinis riešutas, o ne europietiškas kaštonas, ir ankštiniai augalai, pvz., plačiosios pupelės, o ne katjango žirnis. Ir jei svarbu tai, ką aš valgau, kaip atpažinti maistą, kuris rekomenduojamas sergant chondroblastoma, ir ar tai vienodas atsakymas visiems, turintiems tą pačią diagnozę ar genetinę riziką?

Taip! Maistas, kurį valgote, yra svarbus chondroblastomai!

Maisto rekomendacijos gali būti ne visiems vienodos ir gali būti skirtingos net esant tokiai pačiai diagnozei ir genetinei rizikai.

Visoms vėžio formoms, tokioms kaip chondroblastoma, gali būti būdingas unikalus biocheminių takų rinkinys – būdingi chondroblastomos keliai. Biocheminiai keliai, tokie kaip ekstraląstelinės matricos remodeliavimas, augimo faktoriaus signalizacija, PI3K-AKT-MTOR signalizacija, įpjovos signalizacija, yra chondroblastomos apibrėžimo dalis.

Visi maisto produktai (daržovės, vaisiai, riešutai, sėklos, ankštiniai augalai, aliejai ir kt.) ir maisto papildai yra sudaryti iš daugiau nei vienos veikliosios molekulinės sudedamosios dalies arba skirtingomis proporcijomis ir kiekiais biologiškai aktyvių medžiagų. Kiekviena veiklioji medžiaga turi unikalų veikimo mechanizmą – tai gali būti įvairių biocheminių takų aktyvinimas arba slopinimas. Paprastai rekomenduojami maisto produktai ir papildai, kurie nedidina molekulinių vėžio veiksnių, bet juos mažina. Priešingu atveju šie maisto produktai neturėtų būti rekomenduojami. Maisto produktuose yra daug veikliųjų medžiagų, todėl vertinant maisto produktus ir papildus reikia atsižvelgti į visų veikliųjų medžiagų poveikį bendrai, o ne atskirai.

Pavyzdžiui, Pummelo sudėtyje yra veikliųjų medžiagų kvercetino, kurkumino, delfinidino, kavos rūgšties, likopeno. O Rabbiteye Blueberry sudėtyje yra veikliųjų medžiagų kvercetino, eugenolio, linalolio, ferulo rūgšties, galo rūgšties ir galbūt kitų.

Dažna klaida sprendžiant ir renkantis maistą sergant chondroblastoma – įvertinti tik atrinktas maisto produktuose esančias veikliąsias medžiagas, o likusias ignoruoti. Kadangi skirtingos maisto produktuose esančios veikliosios medžiagos gali turėti priešingą poveikį vėžį sukeliantiems veiksniams – negalite pasirinkti veikliųjų ingredientų maisto produktuose ir papilduose, kad priimtumėte sprendimą dėl chondroblastomos mitybos.

TAIP – VĖŽIUI SVARBI MAISTO PASIRINKIMAI. SPRENDIMAI DĖL MITYBOS PRIVALO ATSIŽVELGTI Į VISUS VEIKLIUS MAISTO MEDŽIAGOS.

Įgūdžiai, reikalingi norint pritaikyti mitybą sergant chondroblastoma?

Individualizuota mityba sergant vėžiu, pvz., chondroblastoma, susideda iš rekomenduojamų maisto produktų / papildų; nerekomenduojami maisto produktai / papildai su pavyzdiniais receptais, kuriuose pirmenybė teikiama rekomenduojamų maisto produktų vartojimui. Čia galima pamatyti individualizuotos mitybos pavyzdį ryšys.

Nuspręsti, kurie maisto produktai yra rekomenduojami ar ne, yra labai sudėtingi, todėl reikia turėti žinių apie chondroblastomos biologiją, maisto mokslą, genetiką, biochemiją, taip pat gerai suprasti, kaip veikia vėžio gydymas, ir susijusius pažeidžiamumus, dėl kurių gydymas gali nustoti būti veiksmingas.

MINIMALIOS ŽINIOS, REIKALINGOS VĖŽIO MITYBOS PERSONALIZAVIMUI YRA: VĖŽIO BIOLOGIJA, MAISTO MOKSLAS, VĖŽIO GYDYMAS IR GENETIKA.

Maistas, kurį reikia valgyti po vėžio diagnozės!

Nėra dviejų vienodų vėžio formų. Perženkite bendras mitybos gaires visiems ir drąsiai priimkite individualius sprendimus dėl maisto ir papildų.

Vėžio, pavyzdžiui, chondroblastomos, ypatybės

Visoms vėžio formoms, tokioms kaip chondroblastoma, gali būti būdingas unikalus biocheminių takų rinkinys – būdingi chondroblastomos keliai. Biocheminiai keliai, tokie kaip ekstraląstelinės matricos remodeliavimas, augimo faktoriaus signalizacija, PI3K-AKT-MTOR signalizacija, įpjovos signalizacija, yra chondroblastomos apibrėžimo dalis. Kiekvieno individo vėžio genetika gali būti skirtinga, todėl jų specifinis vėžio požymis gali būti unikalus.

Taikant veiksmingus chondroblastomos gydymo būdus, reikia žinoti apie susijusius biocheminius būdus kiekvienam vėžiu sergančiam pacientui ir genetinės rizikos grupei priklausančiam asmeniui. Todėl skirtingi gydymo būdai su skirtingais veikimo mechanizmais yra veiksmingi skirtingiems pacientams. Panašiai ir dėl tų pačių priežasčių maistas ir papildai turi būti pritaikyti kiekvienam asmeniui. Todėl kai kurie maisto produktai ir papildai rekomenduojami sergant chondroblastoma gydant vėžį spinduliuote, o kai kurie maisto produktai ir papildai nerekomenduojami.

Šaltiniai kaip cBioPortalas ir daugelis kitų teikia populiaciją reprezentuojančius pacientų anoniminius duomenis iš klinikinių tyrimų dėl visų vėžio indikacijų. Šiuos duomenis sudaro klinikinio tyrimo tyrimo detalės, pvz., imties dydis / pacientų skaičius, amžiaus grupės, lytis, etninė kilmė, gydymas, naviko vieta ir bet kokios genetinės mutacijos.

GABRR2, CDH5, MET, JAG1 ir MATK yra populiariausi chondroblastomos genai. GABRR2 nustatyta 12.5 % visų klinikinių tyrimų reprezentatyvių pacientų. CDH5 yra 12.5 proc. Bendri pacientų populiacijos duomenys apima amžių nuo iki . 87.5 % pacientų duomenų identifikuojami kaip vyrai. Chondroblastomos biologija ir pranešta genetika kartu apibrėžia populiaciją, kuri yra šio vėžio biocheminiai būdai. Jei taip pat žinoma atskiro vėžio naviko genetika arba genai, prisidedantys prie rizikos, tai taip pat turėtų būti naudojama mitybos individualizavimui.

MITYBOS PASIRINKIMAI TURI ATITITI KIEKVIENO ASMENS VĖŽIO PARAŠĄ.

Maistas nuo chondroblastomos!

Maistas ir papildai sergant chondroblastoma

Vėžiu sergantiems pacientams

Vėžiu sergantys pacientai, kuriems taikomas gydymas arba paliatyvioji priežiūra, turi priimti sprendimus dėl maisto ir papildų – dėl reikalingų dietinių kalorijų, dėl bet kokio gydymo šalutinio poveikio valdymo ir geresnio vėžio valdymo. Visi augaliniai maisto produktai nėra lygūs, todėl svarbu ir sudėtinga pasirinkti maistą, kuris yra individualizuotas ir pritaikytas nuolatiniam vėžio gydymui. Štai keli pavyzdžiai, nurodantys mitybos sprendimus.

Rinkitės daržovinius BRIUSELIO KOPŪŠUS arba BROKOLIUS?

Daržovių Briuselio kopūstuose yra daug aktyvių arba bioaktyvių medžiagų, tokių kaip sulforafanas, kurkuminas, delfinidinas, izoliquiritigeninas, daidzeinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais būdais, tokiais kaip ekstraląstelinės matricos remodeliavimas, perėjimas iš epitelio į mezenchiminį ir PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir kt. Briuselio kopūstai rekomenduojami sergant chondroblastoma, kai vėžio gydymas yra spindulinis. Taip yra todėl, kad Briuselio kopūstai modifikuoja tuos biocheminius kelius, kurie, kaip buvo moksliškai pranešta, jautrina radiacijos poveikį.

Kai kurios augaliniuose brokoliuose esančios veikliosios arba bioaktyvios medžiagos yra kvercetinas, alfa lipoinė rūgštis, resveratrolis, sulforafanas, kurkuminas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais būdais, tokiais kaip ekstraląstelinės matricos remodeliavimas ir PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir kt. Brokoliai nerekomenduojami sergant chondroblastoma, kai vėžio gydymas yra spindulinis, nes keičia tuos biocheminius kelius, dėl kurių vėžio gydymas tampa atsparus arba mažiau reaguoja.

DARŽOVŲ BRIUSELIO KOPŪPUS REKOMENDUOJAMA VIRŠ BROKOLIŲ, NAUDOJANT chondroblastomą IR GYDYTI spinduliuote.

Rinkitės Fruit RABBITEYE BLUEBERRY arba PUMMELO?

Fruit Rabbiteye Blueberry sudėtyje yra daug veikliųjų arba biologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip kvercetinas, eugenolis, linalolis, ferulo rūgštis, galo rūgštis. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip epitelio į mezenchiminį perėjimą ir PI3K-AKT-MTOR signalizaciją ir kt. Rabbiteye Blueberry rekomenduojama chondroblastomai gydyti, kai vėžio gydymas yra spindulinis. Taip yra todėl, kad Rabbiteye Blueberry modifikuoja tuos biocheminius kelius, kurie, kaip buvo moksliškai pranešta, jautrina radiacijos poveikį.

Kai kurios vaisiaus Pummelo veikliosios arba biologiškai aktyvios medžiagos yra kvercetinas, kurkuminas, delfinidinas, kavos rūgštis, likopenas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir epitelio perėjimas į mezenchiminį perėjimą ir kt. Pummelo nerekomenduojama gydyti chondroblastoma, kai vėžio gydymas yra spindulinis, nes keičia tuos biocheminius kelius, dėl kurių vėžio gydymas tampa atsparus arba mažiau reaguoja.

VAISIUS RABITEYE BLUEBERRY REKOMENDUOJAMAS VIRŠ PUMMELO NĖRA chondroblastomos IR GYDYMAS Radiacija.

Riešutas JAPANIŠKAS GRAIKIŠKAS arba EUROPINIS KAŠTONAS?

Japoniškame graikiniame riešute yra daug veikliųjų medžiagų arba biologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip ellaginė rūgštis, miricetinas, kurkuminas, delfinidinas, kavos rūgštis. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais būdais, tokiais kaip ekstraląstelinės matricos remodeliavimas, perėjimas iš epitelio į mezenchiminį ir PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir kt. Japoniškas graikinis riešutas rekomenduojamas sergant chondroblastoma, kai vėžio gydymas yra radiacija. Taip yra todėl, kad japoniškas graikinis riešutas pakeičia tuos biocheminius kelius, kurie, kaip buvo moksliškai pranešta, jautrina radiacijos poveikį.

Kai kurios Europos kaštonų veikliosios arba bioaktyvios medžiagos yra kvercetinas, ellaginė rūgštis, miricetinas, kurkuminas, delfinidinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir epitelio perėjimas į mezenchiminį perėjimą ir kt. Europinis kaštonas nerekomenduojamas sergant chondroblastoma, kai vėžio gydymas yra spindulinis, nes keičia tuos biocheminius kelius, dėl kurių vėžio gydymas tampa atsparus arba mažiau reaguoja.

JAPINIS GRAIKIŠKAS REKOMENDUOJAMAS VIETOJ EUROPINIŲ KASTONŲ NAUDOJANT chondroblastomą IR GYDYTI Radiaciją.

Asmenims, turintiems genetinę vėžio riziką

Klausimas, kurį užduoda asmenys, turintys genetinę chondroblastomos riziką arba šeimos istoriją, yra „Ką turėčiau valgyti kitaip nei anksčiau? ir kaip jie turėtų pasirinkti maisto produktus ir papildus, kad suvaldytų ligos riziką. Kadangi dėl vėžio rizikos nėra nieko veiksmingo gydymo požiūriu – sprendimai dėl maisto ir papildų tampa svarbūs ir vienas iš nedaugelio veiksmingų dalykų, kuriuos galima padaryti. Visi augaliniai maisto produktai nėra lygūs ir pagrįsti nustatyta genetika ir kelio parašu – maisto produktų ir papildų pasirinkimas turėtų būti individualizuotas.

Rinkitės Daržovių MILŽINĮ SVETINĮ arba ROPĘ?

Vegetable Giant Butterbur yra daug aktyvių arba bioaktyvių medžiagų, tokių kaip kurkuminas, apigeninas, likopenas, delfinidinas, lupeolis. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip PI3K-AKT-MTOR signalizacija, ląstelių ciklo kontroliniai taškai, perėjimas iš epitelio į mezenchiminį ir citoskeleto dinamika ir kt. Giant Butterbur rekomenduojama vartoti esant chondroblastomos rizikai, kai susijusi genetinė rizika yra CDH5. Taip yra todėl, kad „Giant Butterbur“ padidina tuos biocheminius kelius, kurie neutralizuoja jo parašo variklius.

Kai kurios augalinės ropės veikliosios arba biologiškai aktyvios medžiagos yra kvercetinas, ellaginė rūgštis, kurkuminas, delfinidinas, lupeolis. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais būdais, tokiais kaip ekstraląstelinės matricos remodeliavimas, PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir MYC signalizacija ir kt. Ropės nerekomenduojamos, kai rizika susirgti chondroblastoma, kai susijusi genetinė rizika yra CDH5, nes tai padidina jos atsiradimo kelius.

DARŽOVĖS MILŽINĖS VĖŽIO RIZIKOS CDH5 REKOMENDUOJAMOS ROPĖS.

Rinkitės Fruit RED RASPBERRY arba SAPODILLA?

Vaisių raudonosiose avietėse yra daug aktyvių arba biologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip kvercetinas, ellaginė rūgštis, kurkuminas, delfinidinas, lupeolis. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais būdais, tokiais kaip tarpląstelinės matricos remodeliavimas, perėjimas iš epitelio į mezenchiminį, PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir RAS-RAF signalizacija ir kt. Red Raspberry rekomenduojama vartoti esant chondroblastomos rizikai, kai susijusi genetinė rizika yra CDH5. Taip yra todėl, kad „Red Raspberry“ padidina tuos biocheminius kelius, kurie atsveria pagrindinius jos veiksnius.

Kai kurios vaisiaus Sapodilla veikliosios arba biologiškai aktyvios medžiagos yra kurkuminas, apigeninas, likopenas, delfinidinas, lupeolis. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais būdais, tokiais kaip ekstraląstelinės matricos remodeliavimas, perėjimas iš epitelio į mezenchiminį ir PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir kt. Sapodilla nerekomenduojama vartoti esant chondroblastomos rizikai, kai susijusi genetinė rizika yra CDH5, nes tai padidina jos atsiradimo kelius.

VAISIUS RAUDONOSIOS AVĖS REKOMENDUOJAME VIRŠ SAPODILIŲ, DĖL CDH5 GENETINĖS VĖŽIO RIZIKOS.

Pasirinkite Riešutų sviestą arba KAŠTONĄ?

Sviesto riešutuose yra daug aktyvių arba bioaktyvių medžiagų, tokių kaip kurkuminas, apigeninas, likopenas, delfinidinas, lupeolis. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip PI3K-AKT-MTOR signalizacija, RAS-RAF signalizacija, perėjimas iš epitelio į mezenchiminį ir Adherens jungtis ir kt. Butternut rekomenduojama vartoti esant chondroblastomos rizikai, kai susijusi genetinė rizika yra CDH5. Taip yra todėl, kad „Butternut“ padidina tuos biocheminius kelius, kurie neutralizuoja jo parašo variklius.

Kai kurios kaštono veikliosios arba biologiškai aktyvios medžiagos yra ellaginė rūgštis, kurkuminas, apigeninas, likopenas, delfinidinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais būdais, tokiais kaip ekstraląstelinės matricos remodeliavimas, perėjimas iš epitelio į mezenchiminį ir PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir kt. Kaštonas nerekomenduojamas, kai rizika susirgti chondroblastoma, kai susijusi genetinė rizika yra CDH5, nes tai padidina jo atsiradimo kelius.

SVEIKATOS REKOMENDUOJAME VEIKIANT KAŠTONŲ, DĖL CDH5 GENETINĖS VĖŽIO RIZIKOS.


Užbaigiant

Pasirinktas maistas ir papildai yra svarbūs sprendimai dėl vėžio, pavyzdžiui, chondroblastomos. Chondroblastoma sergantiems ir genetinės rizikos asmenims visada kyla toks klausimas: „Kokie maisto produktai ir maisto papildai man rekomenduojami, o kurie ne? Yra paplitusi nuomonė, kuri yra klaidinga nuomonė, kad visi augaliniai maisto produktai gali būti naudingi arba ne, bet nebūtų žalingi. Tam tikri maisto produktai ir papildai gali trukdyti vėžio gydymui arba skatinti molekulinius vėžio vystymosi veiksnius.

Yra įvairių tipų vėžio indikacijų, tokių kaip chondroblastoma, kurių kiekvienas turi skirtingą naviko genetiką ir tolesnius genominius skirtumus kiekvienam asmeniui. Be to, kiekvienas vėžio gydymas ir chemoterapija turi unikalų veikimo mechanizmą. Kiekviename maiste, pavyzdžiui, Briuselio kopūstuose, yra įvairių bioaktyvių medžiagų skirtingais kiekiais, kurios turi įtakos skirtingiems ir skirtingiems biocheminių takų rinkiniams. Individualizuotos mitybos apibrėžimas – tai individualizuotos maisto rekomendacijos dėl vėžio indikacijos, gydymo būdų, genetikos, gyvenimo būdo ir kitų veiksnių. Norint priimti sprendimus dėl mitybos individualizavimo sergant vėžiu, reikia išmanyti vėžio biologiją, maisto mokslą ir suprasti skirtingus chemoterapinius gydymo būdus. Galiausiai, kai pasikeičia gydymas arba nustatoma nauja genomika – mitybos personalizavimą reikia įvertinti iš naujo.

Papildomas mitybos pritaikymo sprendimas palengvina sprendimų priėmimą ir pašalina visas spėliones atsakant į klausimą „Kokius maisto produktus turėčiau rinktis ar nesirinkti sergant chondroblastoma?“. Priedo daugiadalykę komandą sudaro vėžio gydytojai, klinikiniai mokslininkai, programinės įrangos inžinieriai ir duomenų mokslininkai.


Individualizuota mityba vėžiui!

Vėžys keičiasi laikui bėgant. Tinkinkite ir keiskite savo mitybą atsižvelgdami į vėžio indikacijas, gydymą, gyvenimo būdą, maisto pasirinkimą, alergijas ir kitus veiksnius.

Nuorodos

Moksliškai peržiūrėjo: Daktaras Cogle

Christopher R. Cogle, MD, yra Floridos universiteto profesorius, Floridos Medicaid vyriausiasis medicinos pareigūnas ir Bobo Grahamo viešųjų paslaugų centro Floridos sveikatos politikos lyderystės akademijos direktorius.

Taip pat galite tai perskaityti

Kaip naudingas šis pranešimas?

Spustelėkite žvaigždę, kad įvertintumėte!

Vidutinis įvertinimas 4.6 / 5. Balsų skaičius: 23

Kol kas nėra balsų! Būk pirmasis įvertinęs šį įrašą.

Kaip radote šį įrašą naudinga ...

Sekite mus socialinės žiniasklaidos priemonėmis!

Apgailestaujame, kad šis pranešimas jums nebuvo naudingas!

Pagerinkime šį įrašą!

Papasakokite, kaip galime pagerinti šį įrašą?