2
Kokie maisto produktai rekomenduojami sergant vėžiu?
yra labai dažnas klausimas. Individualizuoti mitybos planai – tai maisto produktai ir papildai, pritaikyti pagal vėžio indikaciją, genus, bet kokį gydymą ir gyvenimo būdo sąlygas.

Maistas nuo Ewingo sarkomos!

Rugpjūtis 4, 2023

4.1
(36)
Numatomas skaitymo laikas: 12 minučių
Pagrindinis » Dienoraščiai » Maistas nuo Ewingo sarkomos!

Įvadas

Maistas, skirtas Ewingo sarkomai, turėtų būti pritaikytas kiekvienam asmeniui ir taip pat turi būti pritaikytas gydant vėžį arba keičiantis naviko genetiniams pokyčiams. Individualizuojant ir pritaikant turi būti atsižvelgta į visas veikliąsias arba bioaktyviąsias medžiagas, esančias skirtinguose maisto produktuose, atsižvelgiant į vėžio audinių biologiją, genetiką, gydymą, gyvenimo būdo sąlygas ir mitybos nuostatas. Taigi, nors mityba yra vienas iš labai svarbių sprendimų, kuriuos turi priimti vėžiu sergantis pacientas ir asmuo, kuriam gresia vėžys, kaip išsirinkti maistą, kurį valgyti, nėra lengva užduotis.

Ewing sarkoma yra reta kaulų vėžio forma, kuri pirmiausia paveikia vaikus ir jaunus suaugusiuosius. Jis dažnai lyginamas su osteosarkoma dėl kaulų pažeidimo panašumų. Ewingo sarkomos simptomai gali būti kaulų skausmas, aplink kaulus esančių audinių patinimas, karščiavimas, kaulų lūžiai be sužalojimo, nuovargis ir netikėtas svorio kritimas. Ewingo sarkoma paprastai sukelia 11 ir 22 chromosomų perkėlimą. Retais atvejais Ewingo sarkoma gali metastazuoti į plaučius ir taip prisidėti prie plaučių vėžio. Maždaug 30% pacientų, sergančių Ewingo sarkoma, pasikartos per pirmuosius penkerius metus nuo diagnozės nustatymo. Gydymas apima daugiarūšį metodą, įskaitant chemoterapiją, chirurgiją ir spindulinę terapiją, tačiau nėra standartinio gydymo recidyvuojančiai ir atspariai Ewingo sarkomai, kai išgyvenamumas yra mažesnis nei 30 % tų, kuriems yra pavienių plaučių metastazių, ir mažiau nei 20 % pacientų, kuriems yra kaulų ir kaulų čiulpų įsitraukimas. Nors Ewingo sarkoma dažniau pasireiškia vaikams ir jauniems suaugusiems, ji retai gali pasireikšti ir suaugusiems. Ewingo sarkomos išgyvenamumas bėgant metams pagerėjo dėl pažangių gydymo galimybių; 5 metų išgyvenamumas lokalizuotų ir regioninių navikų atveju yra apie 70–80%. Prognozė skiriasi priklausomai nuo veiksnių, tokių kaip stadija ir atsakas į gydymą.



Ar Ewingui sarkomai svarbu, kokias daržoves, vaisius, riešutus, sėklas jis valgo?

Labai dažnas vėžiu sergančių pacientų ir asmenų, turinčių genetinę riziką susirgti vėžiu, užduodamas mitybos klausimas: ar vėžiui, pvz., Ewingo sarkomai, svarbu, kokį maistą valgau, o kokį ne? Arba jei laikausi augalinės dietos, ar to pakanka vėžiui, pavyzdžiui, Ewingo sarkomai?

Pavyzdžiui, ar svarbu, ar augalinių žiedinių kopūstų suvartojama daugiau nei švedų? Ar koks skirtumas, ar juodajam šeivamedžiui teikiama pirmenybė, o ne granatams? Taip pat, jei panašiai pasirenkami riešutai/sėklos, pavyzdžiui, sviestas, o ne kaštonas, ir ankštiniai augalai, pavyzdžiui, liucerna, o ne hiacintų pupelės. Ir jei svarbu, ką aš valgau – kaip atpažinti maistą, kuris rekomenduojamas sergant Ewingo sarkoma, ir ar tai vienodas atsakymas visiems, turintiems tą pačią diagnozę ar genetinę riziką?

Taip! Maistas, kurį valgote, yra svarbus Ewingo Sarkomai!

Maisto rekomendacijos gali būti ne visiems vienodos ir gali būti skirtingos net esant tokiai pačiai diagnozei ir genetinei rizikai.

Visoms vėžio formoms, tokioms kaip Ewingo sarkoma, gali būti būdingas unikalus biocheminių takų rinkinys – būdingi Ewingo sarkomos keliai. Biocheminiai keliai, tokie kaip ląstelių ciklas, citoskeleto dinamika, PI3K-AKT-MTOR signalizacija, ląstelių ciklo kontroliniai taškai, yra Ewingo sarkomos apibrėžimo dalis.

Visi maisto produktai (daržovės, vaisiai, riešutai, sėklos, ankštiniai augalai, aliejai ir kt.) ir maisto papildai yra sudaryti iš daugiau nei vienos veikliosios molekulinės sudedamosios dalies arba skirtingomis proporcijomis ir kiekiais biologiškai aktyvių medžiagų. Kiekviena veiklioji medžiaga turi unikalų veikimo mechanizmą – tai gali būti įvairių biocheminių takų aktyvinimas arba slopinimas. Paprastai rekomenduojami maisto produktai ir papildai, kurie nedidina molekulinių vėžio veiksnių, bet juos mažina. Priešingu atveju šie maisto produktai neturėtų būti rekomenduojami. Maisto produktuose yra daug veikliųjų medžiagų, todėl vertinant maisto produktus ir papildus reikia atsižvelgti į visų veikliųjų medžiagų poveikį bendrai, o ne atskirai.

Pavyzdžiui, juodojo šeivamedžio uogose yra veikliųjų medžiagų apigenino, likopeno, kurkumino, lupeolio, kvercetino. O granatuose yra veikliųjų medžiagų apigenino, ellaginės rūgšties, kurkumino, lupeolio, kvercetino ir galbūt kitų.

Dažna klaida, daroma sprendžiant ir pasirenkant maistą sergant Ewingo sarkoma – įvertinti tik atrinktas maisto produktuose esančias veikliąsias medžiagas, o likusias ignoruoti. Kadangi skirtingos maisto produktuose esančios veikliosios medžiagos gali turėti priešingą poveikį vėžį sukeliantiems veiksniams – negalite pasirinkti veikliųjų ingredientų maisto produktuose ir papilduose, kad priimtumėte sprendimą dėl Ewingo sarkomos mitybos.

TAIP – VĖŽIUI SVARBI MAISTO PASIRINKIMAI. SPRENDIMAI DĖL MITYBOS PRIVALO ATSIŽVELGTI Į VISUS VEIKLIUS MAISTO MEDŽIAGOS.

Įgūdžiai, reikalingi norint pritaikyti mitybą sergant Ewingo sarkoma?

Individualizuota mityba sergant vėžiu, pvz., Ewingo sarkoma, susideda iš rekomenduojamų maisto produktų / papildų; nerekomenduojami maisto produktai / papildai su pavyzdiniais receptais, kuriuose pirmenybė teikiama rekomenduojamų maisto produktų vartojimui. Čia galima pamatyti individualizuotos mitybos pavyzdį ryšys.

Apsispręsti, kurie maisto produktai yra rekomenduojami ar ne, yra labai sudėtingi, todėl reikia turėti žinių apie Ewingo sarkomos biologiją, maisto mokslą, genetiką, biochemiją, taip pat gerai suprasti, kaip veikia vėžio gydymas, ir susijusius pažeidžiamumus, dėl kurių gydymas gali nustoti būti veiksmingas.

MINIMALIOS ŽINIOS, REIKALINGOS VĖŽIO MITYBOS PERSONALIZAVIMUI YRA: VĖŽIO BIOLOGIJA, MAISTO MOKSLAS, VĖŽIO GYDYMAS IR GENETIKA.

Maistas, kurį reikia valgyti po vėžio diagnozės!

Nėra dviejų vienodų vėžio formų. Perženkite bendras mitybos gaires visiems ir drąsiai priimkite individualius sprendimus dėl maisto ir papildų.

Vėžio, pvz., Ewingo sarkomos, ypatybės

Visoms vėžio formoms, tokioms kaip Ewingo sarkoma, gali būti būdingas unikalus biocheminių takų rinkinys – būdingi Ewingo sarkomos keliai. Biocheminiai keliai, tokie kaip ląstelių ciklas, citoskeleto dinamika, PI3K-AKT-MTOR signalizacija, ląstelių ciklo kontroliniai taškai, yra Ewingo sarkomos apibrėžimo dalis. Kiekvieno individo vėžio genetika gali būti skirtinga, todėl jų specifinis vėžio požymis gali būti unikalus.

Veiksmingi Ewingo sarkomos gydymo būdai turi būti žinomi apie susijusius biocheminius būdus kiekvienam vėžiu sergančiam pacientui ir genetinės rizikos grupei priklausančiam asmeniui. Todėl skirtingi gydymo būdai su skirtingais veikimo mechanizmais yra veiksmingi skirtingiems pacientams. Panašiai ir dėl tų pačių priežasčių maistas ir papildai turi būti pritaikyti kiekvienam asmeniui. Todėl kai kurie maisto produktai ir papildai yra rekomenduojami Ewingo sarkomai gydant Vincristine, o kai kurie maisto produktai ir papildai nerekomenduojami.

Šaltiniai kaip cBioPortalas ir daugelis kitų teikia populiaciją reprezentuojančius pacientų anoniminius duomenis iš klinikinių tyrimų dėl visų vėžio indikacijų. Šiuos duomenis sudaro klinikinio tyrimo tyrimo detalės, pvz., imties dydis / pacientų skaičius, amžiaus grupės, lytis, etninė kilmė, gydymas, naviko vieta ir bet kokios genetinės mutacijos.

STAG2, TP53, RYR2, EZH2 ir HSD3B2 yra populiariausi Ewingo sarkomos genai. STAG2 pranešta 10.5 % visų klinikinių tyrimų reprezentatyvių pacientų. O TP53 nurodoma 4.7 proc. Bendri pacientų duomenys apima amžių nuo 1 iki 79 metų. 56.2 % pacientų duomenų yra nustatyti kaip vyrai. Ewingo sarkomos biologija ir pranešta genetika kartu apibrėžia populiaciją, kuri yra šio vėžio biocheminiai būdai. Jei taip pat žinoma atskiro vėžio naviko genetika arba genai, prisidedantys prie rizikos, tai taip pat turėtų būti naudojama mitybos individualizavimui.

MITYBOS PASIRINKIMAI TURI ATITITI KIEKVIENO ASMENS VĖŽIO PARAŠĄ.

Maistas nuo Ewingo sarkomos!

Maistas ir papildai sergant Ewingo sarkoma

Vėžiu sergantiems pacientams

Vėžiu sergantys pacientai, kuriems taikomas gydymas arba paliatyvioji priežiūra, turi priimti sprendimus dėl maisto ir papildų – dėl reikalingų dietinių kalorijų, dėl bet kokio gydymo šalutinio poveikio valdymo ir geresnio vėžio valdymo. Visi augaliniai maisto produktai nėra lygūs, todėl svarbu ir sudėtinga pasirinkti maistą, kuris yra individualizuotas ir pritaikytas nuolatiniam vėžio gydymui. Štai keli pavyzdžiai, nurodantys mitybos sprendimus.

Rinkitės Daržovių ŽIETINĖS KOOSTAS arba ŠVEDUS?

Daržoviniuose žiediniuose kopūstuose yra daug veikliųjų arba bioaktyvių medžiagų, tokių kaip kurkuminas, lupeolis, floretinas, daidzeinas, beta-sitosterolis. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip MAPK signalizacija, angliavandenių metabolizmas, NFKB signalizacija ir PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir kt. Žiediniai kopūstai rekomenduojami sergant Ewingo sarkoma, kai nuolatinis vėžio gydymas yra Vincristine. Taip yra todėl, kad žiediniai kopūstai modifikuoja tuos biocheminius kelius, kurie, kaip moksliškai pranešta, padidina vinkristino poveikį.

Kai kurios iš daržovių švedų veikliųjų medžiagų arba bioaktyvių medžiagų yra apigeninas, kurkuminas, lupeolis, floretinas, daidzeinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip citoskeleto dinamika, epitelio į mezenchiminį perėjimą ir PI3K-AKT-MTOR signalizaciją ir kt. Swede nerekomenduojama gydyti Ewingo sarkoma, kai nuolatinis vėžio gydymas yra Vincristine, nes jis keičia tuos biocheminius kelius, dėl kurių vėžio gydymas tampa atsparus arba mažiau reaguoja.

DARŽOVĖS ŽIEDINIS KOOSTAS REKOMENDUOJAMAS VIRŠ ŠVEDIJA NAUDOJANT Ewing sarkomą IR GYDYTI Vincristine.

Rinkitės Fruit GRANATE arba BLACK ELDERBERRY?

Vaisių granatuose yra daug aktyvių arba biologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip apigeninas, ellaginė rūgštis, kurkuminas, lupeolis, kvercetinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip MAPK signalizacija, angliavandenių metabolizmas, NFKB signalizacija ir PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir kt. Granatas rekomenduojamas sergant Ewingo sarkoma, kai nuolatinis vėžio gydymas yra Vincristine. Taip yra todėl, kad granatai modifikuoja tuos biocheminius kelius, kurie, kaip moksliškai pranešta, padidina vinkristino poveikį.

Kai kurios vaisiuose esančios juodojo šeivamedžio veikliosios medžiagos arba biologiškai aktyvios medžiagos yra apigeninas, likopenas, kurkuminas, lupeolis, kvercetinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip citoskeleto dinamika, epitelio į mezenchiminį perėjimą ir PI3K-AKT-MTOR signalizaciją ir kt. Juodojo šeivamedžio uogų nerekomenduojama vartoti sergant Ewingo sarkoma, kai nuolatinis vėžio gydymas yra Vincristine, nes keičia tuos biocheminius kelius, dėl kurių vėžio gydymas tampa atsparus arba mažiau reaguoja.

VAISIUS GRANATAS REKOMENDUOJAMAS VIRŠ JUODŲJŲ ŠEIVOČIŲ Uogų NĖRA Ewingo sarkomos IR GYDYMAS Vincristine.

Pasirinkite Riešutų sviestą arba KAŠTONĄ?

Sviesto riešutuose yra daug aktyvių arba biologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip apigeninas, likopenas, kurkuminas, lupeolis, miricetinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip MAPK signalizacija, RAS-RAF signalizacija, NFKB signalizacija ir PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir kt. Butternut rekomenduojama vartoti sergant Ewingo sarkoma, kai nuolatinis vėžio gydymas yra Vincristine. Taip yra todėl, kad Butternut modifikuoja tuos biocheminius kelius, kurie, kaip moksliškai pranešta, padidina Vincristine poveikį.

Kai kurios kaštono veikliosios arba biologiškai aktyvios medžiagos yra apigeninas, ellaginė rūgštis, likopenas, kurkuminas, lupeolis. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip WNT beta katenino signalizacija, citoskeleto dinamika ir epitelio perėjimas prie mezenchiminio perėjimo ir kt. Kaštonas nerekomenduojamas sergant Ewingo sarkoma, kai vykstantis vėžio gydymas yra Vincristine, nes jis keičia tuos biocheminius kelius, dėl kurių vėžio gydymas tampa atsparus arba mažiau reaguoja.

SVIESTAS REKOMENDUOJAMAS VEI KASTONŲ NAUDOJANT Ewing sarkomą IR GYDYTI Vincristine.

Asmenims, turintiems genetinę vėžio riziką

Klausimas, kurį užduoda asmenys, turintys genetinę Ewingo sarkomos riziką arba turinčių šeimos istoriją, yra „Ką turėčiau valgyti kitaip nei anksčiau? ir kaip jie turėtų pasirinkti maisto produktus ir papildus, kad suvaldytų ligos riziką. Kadangi dėl vėžio rizikos nėra nieko veiksmingo gydymo požiūriu – sprendimai dėl maisto ir papildų tampa svarbūs ir vienas iš nedaugelio veiksmingų dalykų, kuriuos galima padaryti. Visi augaliniai maisto produktai nėra lygūs ir pagrįsti nustatyta genetika ir kelio parašu – maisto produktų ir papildų pasirinkimas turėtų būti individualizuotas.

Rinkitės augalinį GIANT BUTTERBUR arba STRUČIO PAPARĮ?

Daržovių milžinas turi daug aktyvių arba bioaktyvių medžiagų, tokių kaip kurkuminas, apigeninas, lupeolis, daidzeinas, formononetinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip MAPK signalizacija, DNR taisymas, PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir oksidacinis stresas ir kt. Giant Butterbur rekomenduojama vartoti esant Ewingo sarkomos rizikai, kai susijusi genetinė rizika yra EZH2. Taip yra todėl, kad „Giant Butterbur“ padidina tuos biocheminius kelius, kurie neutralizuoja jo parašo variklius.

Kai kurios augalinio stručio paparčio veikliosios arba bioaktyvios medžiagos yra kurkuminas, apigeninas, lupeolis, daidzeinas, formononetinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip oksidacinis stresas ir kt. Stručio paparčio nerekomenduojama vartoti esant Ewingo sarkomos rizikai, kai susijusi genetinė rizika yra EZH2, nes tai padidina jos atsiradimo kelius.

DARŽOVĖS MILŽINĖS VĖŽIO RIZIKOS EZH2 REKOMENDUOJAMAS VIRŠ STRUČIO PAPARČIO.

Pasirinkite Fruit NANCE arba ABIYUCH?

Fruit Nance sudėtyje yra daug veikliųjų arba bioaktyvių medžiagų, tokių kaip kurkuminas, apigeninas, lupeolis, daidzeinas, formononetinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais būdais, tokiais kaip MAPK signalizacija, DNR taisymas, PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir oksidacinis stresas ir kt. Nance rekomenduojamas Ewingo sarkomos rizikai, kai susijusi genetinė rizika yra EZH2. Taip yra todėl, kad „Nance“ padidina tuos biocheminius kelius, kurie neutralizuoja jo parašo variklius.

Kai kurios veikliosios arba biologiškai aktyvios medžiagos, esančios vaisiuose Abiyuch, yra kurkuminas, apigeninas, lupeolis, daidzeinas, formononetinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip oksidacinis stresas ir kt. Abiyuch nerekomenduojama vartoti esant Ewingo sarkomos rizikai, kai susijusi genetinė rizika yra EZH2, nes tai padidina jos atsiradimo kelius.

VAISIŲ NANCE REKOMENDUOJAMAS VIETOJ ABIYUCH, DĖL EZH2 GENETINĖS VĖŽIO RIZIKOS.

Riešutus rinkitės PAPRASTŲJŲ LAZDYNO RIEŠUTŲ arba EUROPOS KAŠTONŲ?

Paprastajame lazdyno riešute yra daug veikliųjų arba bioaktyvių medžiagų, tokių kaip kurkuminas, lupeolis, kvercetinas, daidzeinas, formononetinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip MAPK signalizacija, DNR taisymas, nekoduojantis RNR signalizavimas ir PI3K-AKT-MTOR signalizacija ir kt. Paprastasis lazdynas rekomenduojamas dėl Ewingo sarkomos rizikos, kai susijusi genetinė rizika yra EZH2. Taip yra todėl, kad paprastasis lazdyno riešutas padidina biocheminius kelius, kurie atsveria jo variklius.

Kai kurios Europos kaštono veikliosios arba bioaktyvios medžiagos yra kurkuminas, apigeninas, ellaginė rūgštis, lupeolis, kvercetinas. Šios veikliosios medžiagos manipuliuoja įvairiais biocheminiais keliais, tokiais kaip oksidacinis stresas ir kt. Europos kaštonas nerekomenduojamas, kai rizika susirgti Ewing sarkoma, kai susijusi genetinė rizika yra EZH2, nes tai padidina jo atsiradimo kelius.

DĖL EZH2 GENETINĖS VĖŽIO RIZIKOS EZHXNUMX REKOMENDUOJAMAS PAprastasis lazdynas.


Užbaigiant

Pasirinktas maistas ir papildai yra svarbūs sprendimai, susiję su vėžiu, pvz., Ewingo sarkoma. Ewingo sarkoma sergantiems pacientams ir asmenims, turintiems genetinės rizikos, visada kyla toks klausimas: „Kokie maisto produktai ir maisto papildai man rekomenduojami, o kurie ne? Yra paplitusi nuomonė, kuri yra klaidinga nuomonė, kad visi augaliniai maisto produktai gali būti naudingi arba ne, bet nebūtų žalingi. Tam tikri maisto produktai ir papildai gali trukdyti vėžio gydymui arba skatinti molekulinius vėžio vystymosi veiksnius.

Yra įvairių tipų vėžio indikacijų, tokių kaip Ewingo sarkoma, kurių kiekvienas turi skirtingą naviko genetiką ir tolesnius genominius skirtumus kiekvienam asmeniui. Be to, kiekvienas vėžio gydymas ir chemoterapija turi unikalų veikimo mechanizmą. Kiekviename maisto produkte, pavyzdžiui, žiediniuose kopūstuose, yra įvairių bioaktyvių medžiagų skirtingais kiekiais, kurios turi įtakos skirtingiems ir skirtingiems biocheminių takų rinkiniams. Individualizuotos mitybos apibrėžimas – tai individualizuotos maisto rekomendacijos dėl vėžio indikacijos, gydymo būdų, genetikos, gyvenimo būdo ir kitų veiksnių. Norint priimti sprendimus dėl mitybos individualizavimo sergant vėžiu, reikia išmanyti vėžio biologiją, maisto mokslą ir suprasti skirtingus chemoterapijos būdus. Galiausiai, kai pasikeičia gydymas arba nustatoma nauja genomika – mitybos personalizavimą reikia įvertinti iš naujo.

Papildomas mitybos pritaikymo sprendimas palengvina sprendimų priėmimą ir pašalina visas spėliones atsakant į klausimą „Kokius maisto produktus turėčiau rinktis ar nesirinkti sergant Ewingo sarkoma?“. Priedo daugiadalykę komandą sudaro vėžio gydytojai, klinikiniai mokslininkai, programinės įrangos inžinieriai ir duomenų mokslininkai.


Individualizuota mityba vėžiui!

Vėžys keičiasi laikui bėgant. Tinkinkite ir keiskite savo mitybą atsižvelgdami į vėžio indikacijas, gydymą, gyvenimo būdą, maisto pasirinkimą, alergijas ir kitus veiksnius.

Nuorodos

Moksliškai peržiūrėjo: Daktaras Cogle

Christopher R. Cogle, MD, yra Floridos universiteto profesorius, Floridos Medicaid vyriausiasis medicinos pareigūnas ir Bobo Grahamo viešųjų paslaugų centro Floridos sveikatos politikos lyderystės akademijos direktorius.

Taip pat galite tai perskaityti

Kaip naudingas šis pranešimas?

Spustelėkite žvaigždę, kad įvertintumėte!

Vidutinis įvertinimas 4.1 / 5. Balsų skaičius: 36

Kol kas nėra balsų! Būk pirmasis įvertinęs šį įrašą.

Kaip radote šį įrašą naudinga ...

Sekite mus socialinės žiniasklaidos priemonėmis!

Apgailestaujame, kad šis pranešimas jums nebuvo naudingas!

Pagerinkime šį įrašą!

Papasakokite, kaip galime pagerinti šį įrašą?