Xwarinên ji bo Rhabdomyosarcoma!

Pêşkêş

Xwarinên ji bo Rhabdomyosarcoma divê ji bo her kesan kesane bin û di heman demê de divê dema ku dermankirina penceşêrê an guheztina genetîkî ya tîmorê were adapte kirin. Kesayetî û adaptasyon pêdivî ye ku hemî malzemeyên çalak an biyoaktîvên ku di xwarinên cihêreng de hene bi rêzgirtina biyolojiya tevna penceşêrê, genetîk, dermankirin, şert û mercên şêwaza jiyanê û vebijarkên parêzê bihesibînin. Ji ber vê yekê dema ku xwarin ji bo nexweşek penceşêrê û kesek di xetereya penceşêrê de yek ji wan biryarên pir girîng e - meriv çawa xwarinên ji bo xwarinê hilbijêrin ne karek hêsan e.

Rhabdomyosarcoma celebek kanserê kêm e ku ji şaneyên di tevna masûlkan de derdikeve. Pêşniyarên patholojiyê di derheqê taybetmendî û taybetmendiyên rhabdomyosarcoma de nihêrînên girîng peyda dikin, ku di teşhîsa rast de dibe alîkar. Her çend ew bi gelemperî di tevnên nerm de çêdibe jî, bûyerên kêm kêm rhabdomyosarcoma hene ku bandorê li çavan dike. Nîşaneyên rhabdomyosarcoma dikare li gorî cîhê cûda be, lê dibe ku werimandin, êş û girseyek xuyang hebe. Rêjeya zindîbûnê ji bo rhabdomyosarcoma bi faktorên cihêreng ve girêdayî ye, di nav de qonax û asta kanserê. Teknîkên radyolojiyê ji bo dîtin û nirxandina tumorên rhabdomyosarcoma têne bikar anîn. Kodkirina rast bi karanîna pergala ICD-10 di tomarên bijîjkî de belgekirina rast a rhabdomyosarcoma piştrast dike. Ji bo naskirin û birêvebirina vê kanserê girîng e ku meriv pênase û taybetmendiyên rhabdomyosarcoma fam bike. Dermankirina rhabdomyosarcoma bi gelemperî tevliheviyek emeliyat, kemoterapî, û terapiya radyasyonê pêk tîne, ku ji hêla rêwerzên dermankirinê ve têne rêve kirin. Lêkolînên klînîkî yên domdar dermankirin û stratejiyên nû yên ji bo rhabdomyosarcoma vedikolin, ku armanc ew e ku encamên ji bo nexweşan baştir bikin. Zarok bi gelemperî ji vê kanserê bandor dibin, balê dikişîne ser hewcedariya nêzîkatiyên rêveberiya pispor. Rêvebiriya berfereh û planên dermankirinê yên kesane beşdarî encamên çêtir û dermanek potansiyel a rhabdomyosarcoma dibe. Fêmkirina faktorên genetîkî yên ku bi rhabdomyosarcoma re têkildar in di destnîşankirina nêzîkatiyên dermankirinê yên armanc de dibe alîkar. Pêdivî ye ku hûn di derbarê lêkolîna herî dawî de agahdar bimînin û beşdarî ceribandinên klînîkî bibin da ku zanîn û vebijarkên dermankirinê ji bo vê kansera dijwar pêşve bibin.

Ji bo Rhabdomyosarcoma girîng e ku meriv çi sebze, fêkî, nîsk, tov bixwe?

Pirsek pir gelemperî ya xwarinê ku ji hêla nexweşên penceşêrê û kesên ku di xetereya genetîka penceşêrê de têne pirsîn ev e - ji bo penceşêrên mîna Rhabdomyosarcoma girîng e ku ez kîjan xwarinê dixwim û kîjan naxwim? An ger ez parêzek nebatî bişopînim gelo ji bo penceşêrê mîna Rhabdomyosarcoma bes e?

Mînakî, ferq dike ku Xwarinê tirş li gorî Revîzê bêtir were vexwarin? Ger fêkiyê Pummelo li ser Raspberry Sor were tercîh kirin gelo ferq heye? Di heman demê de ger bijarteyên bi vî rengî ji bo gûz/tovên mîna Butternut li ser Chestnut û ji bo pisîkên mîna Pea-çav reş li ser Lima Bean bêne çêkirin. Û heke tiştê ku ez dixwim girîng e - wê hingê meriv çawa xwarinên ku ji bo Rhabdomyosarcoma têne pêşniyar kirin nas dike û gelo ew ji bo her kesê bi heman teşhîs an xetereya genetîkî re heman bersiv e?

Erê! Xwarinên ku hûn dixwin ji bo Rhabdomyosarcoma girîng in!

Pêşniyarên xwarinê dibe ku ji bo her kesî ne yek bin û ji bo heman teşhîs û xetereya genetîkî jî dikarin cûda bin.

Hemî xwarin (zebze, fêkî, nîsk, tov, bihûr, rûn hwd.) û pêvekên xurek ji zêdetirî yek hêmanên molekulî yên aktîf an jî biyo-aktîfên bi rêje û mîqdarên cihêreng pêk tên. Her malzemeyek çalak mekanîzmayek yekta ya çalakiyê heye - ku dikare bibe çalakkirin an astengkirina rêyên cûda yên biyokîmyayî. Xwarin û pêvekên ku bi hêsanî têne pêşniyar kirin ew in ku ne sedema zêdebûna ajokarên molekulî yên penceşêrê lê wan kêm dikin. Wekî din divê ew xwarin neyên pêşniyar kirin. Xwarin gelek malzemeyên çalak dihewîne - ji ber vê yekê dema ku hûn xwarin û lêzêdeyan dinirxînin hûn hewce ne ku bandora hemî malzemeyên çalak li şûna ku ferdî bicivînin li ber çavan bigirin.

Mînakî Pummelo malzemeyên çalak Quercetin, Curcumin, Apigenin, Formononetin, Lupeol hene. Û Red Raspberry malzemeyên çalak Quercetin, Curcumin, Ellagic Acid, Formononetin, Lupeol û dibe ku yên din hene.

Çewtiyek hevpar di dema biryardan û hilbijartina xwarinên ji bo xwarina Rhabdomyosarcoma de tê çêkirin - ev e ku meriv tenê malzemeyên çalak ên hilbijartî yên ku di nav xwarinan de ne binirxîne û yên mayî paşguh bike. Ji ber ku hêmanên çalak ên cihêreng ên ku di nav xwarinan de hene dibe ku bandorên dijber li ser ajokarên penceşêrê hebe - hûn nekarin ji bo girtina biryarek xwarinê ji bo Rhabdomyosarcoma malzemeyên çalak ên di xwarin û lêzêdeyan de hilbijêrin.

ERÊ - HILBIJARTINÊN Xwarinê JI BO PÊNSÊŞSERÊ GIRÎQ E. BIRYARÊN XWARINÊ DIVÊ HEMÛ MÊVANÊN AKTÎV ÊN Xwarinan HINDIKIN.

Ji bo Kesayetiya Xwarinê ji bo Rhabdomyosarcoma jêhatîbûnên hewce ne?

Xwarina kesane ya ji bo penceşêrên mîna Rhabdomyosarcoma ji xwarinên / pêvekên pêşniyarkirî pêk tê; Xwarinên nayê pêşniyarkirin / pêvekên bi reçeteyên mînak ên ku pêşî li karanîna xwarinên pêşniyar dikin digirin. Mînakek xwarina kesane li ser vê yekê tê dîtin pêvek.

Biryara ka kîjan xwarinên têne pêşniyar kirin an na pir tevlihev e, pêdivî bi pisporiya biyolojiya Rhabdomyosarcoma, zanistiya xwarinê, genetîk, biyokîmyayê bi hev re têgihîştina baş a ka dermanên penceşêrê çawa dixebitin û qelsiyên têkildar ên ku ji hêla dermankirinê ve dikarin bi bandor rawestin hewce dike.

PIRSGIRTÊN KÊMÎ KU JI BO KESÊN XWARINÊ JI BO PÊŞSERÊ PÊWISTÎ NE: BÎYLOJÎYA PÊNSÊŞSERÊ, Zanista Xwarinê, DERMANKIRINÊN PÊNSERÊ Û JENETÎK.

Taybetmendiyên penceşêrên mîna Rhabdomyosarcoma

Hemî penceşêrên mîna Rhabdomyosarcoma dikarin bi komek rêyên biyokîmyayî yên yekta werin destnîşan kirin - rêyên nîşana Rhabdomyosarcoma. Rêyên biyokîmyayî yên wekî Cycle Hucre, MAPK Signaling, PI3K-AKT-MTOR Signaling, RAS-RAF Signaling beşek ji pênase nîşana Rhabdomyosarcoma ne. Genetîka penceşêrê ya her kesek dikare cûda be û ji ber vê yekê nîşana penceşêrê ya taybetî dikare yekta be.

Dermankirinên ku ji bo Rhabdomyosarcoma bi bandor in, pêdivî ye ku ji bo her nexweşek penceşêrê û kesek di xetereya genetîkî de rêyên biyokîmyayî yên têkildar ên têkildar bizanibin. Ji ber vê yekê dermankirinên cihêreng ên bi mekanîzmayên cûda yên çalakiyê ji bo nexweşên cihêreng bi bandor in. Bi heman awayî û ji ber heman sedeman pêdivî ye ku xwarin û lêzêde ji bo her kesek kesane bêne kirin. Ji ber vê yekê dema ku dermankirina kanserê Octreotide digirin hin xwarin û lêzêde ji bo Rhabdomyosarcoma têne pêşniyar kirin, û hin xwarin û pêvek nayên pêşniyar kirin.

Çavkaniyên wek cBioPortal û gelekên din ji bo hemî nîşaneyên penceşêrê daneyên nenaskirî yên nexweşên nûnerê nifûsê ji ceribandinên klînîkî peyda dikin. Ev dane ji hûrguliyên lêkolîna ceribandina klînîkî yên wekî mezinahiya nimûne / hejmara nexweşan, komên temen, zayend, etnîsîte, dermankirin, cîhê tumor û her mutasyonek genetîkî pêk tê.

NRAS, TP53, FBXW7, NF1 û PDGFRA ji bo Rhabdomyosarcoma genên raporkirî yên herî jorîn in. NRAS di hemî ceribandinên klînîkî de di 6.8% ji nexweşên nûner de tê ragihandin. Û TP53 di 6.8% de tê ragihandin. Daneyên nexweşên nifûsa hevgirtî temenên ji 2 heta 17 salî vedihewîne. 62.9 % ji daneyên nexweşan wekî mêr têne nas kirin. Biyolojiya Rhabdomyosarcoma digel genetîka raporkirî bi hev re rêyên biyokîmyayî yên nîşana nifûsê ji bo vê kanserê destnîşan dikin. Ger genetîka tîmora penceşêrê ya kesane an genên ku beşdarî metirsiyê dibin jî têne zanîn wê hingê divê ew ji bo kesanekirina xwarinê jî were bikar anîn.

DIVÊ HILBIJARTINÊN XWARINÊ BI ÎMZANA HER KESÎ YA PÊNSÊŞSERÊ RE HEV BIBIN.

Xwarin û Pêvekên ji bo Rhabdomyosarcoma

Ji bo Nexweşên Penceşêrê

Nexweşên penceşêrê yên li ser dermankirinê an li ser lênihêrîna paliatîf hewce ne ku li ser xwarin û lêzêdeyan biryar bidin - ji bo kaloriyên parêzê yên hewce, ji bo birêvebirina her bandorên alîgirê dermankirinê û her weha ji bo baştirkirina rêveberiya penceşêrê. Hemî xwarinên nebatî ne wekhev in û hilbijartin û pêşîgirtina xwarinên ku ji bo dermankirina penceşêrê ya domdar kesane û xweşkirî ne girîng û tevlihev e. Li vir çend mînak hene ku rêbernameyên ji bo girtina biryarên xwarinê peyda dikin.

GURD BITTER an RADÎŞA Nebze hilbijêrin?

Gourd Bitter ya Vegetable dihewîne gelek malzemeyên çalak an jî biyoaktîf ên wekî Curcumin, Apigenin, Formononetin, Lupeol, Isoliquiritigenin. Van hêmanên çalak rêgezên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Cycle Hucre, JAK-STAT Signaling, Angiogenesis û WNT Beta Catenin Signaling û yên din manîpule dikin. Dema ku tedawiya penceşêrê ya domdar Octreotide ye, Gourd Bitter ji bo Rhabdomyosarcoma tê pêşniyar kirin. Ev ji ber ku Bitter Gourd wan riyên biyokîmyayî yên ku bi zanistî hatine ragihandin ku bandora Octreotide hesas dikin diguhezîne.

Hin malzemeyên çalak an jî biyoaktîfên di Radişê nebatî de Quercetin, Curcumin, Apigenin, Formononetin, Lupeol in. Van malzemeyên çalak rêgezên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Cell Cycle û WNT Beta Catenin Signaling û yên din manîpule dikin. Radish ji bo Rhabdomyosarcoma nayê pêşniyar kirin dema ku tedawiya penceşêrê ya domdar Octreotide ye ji ber ku ew rêyên biyokîmyayî yên ku dermankirina penceşêrê berxwedêr an kêmtir bersivdar dike diguhezîne.

JI BO Rhabdomyosarcoma Û DERMANKIRINA Octreotide GURÊ TELÊ LI SER RADISH TÊ PÊŞNÎŞANDIN.

Fêkî RED RASPBERRY an PUMMELO hilbijêrin?

Fruit Red Raspberry gelek malzemeyên çalak an jî biyoaktîf ên wekî Quercetin, Curcumin, Ellagic Acid, Formononetin, Lupeol dihewîne. Van malzemeyên çalak riyên cihêreng ên biyokîmyayî yên mîna Cycle Hucre, Angiogenesis, WNT Beta Catenin Signaling û PI3K-AKT-MTOR Signaling û hwd. Dema ku tedawiya penceşêrê ya domdar Octreotide ye, Raspberry ji bo Rhabdomyosarcoma tê pêşniyar kirin. Ji ber vê yekê ye ku Red Raspberry wan riyên biyokîmyayî yên ku bi zanistî hatine ragihandin ku bandora Octreotide hestyar dikin diguhezîne.

Hin malzemeyên çalak an jî biyoaktîvên di fêkiyê Pummelo de Quercetin, Curcumin, Apigenin, Formononetin, Lupeol in. Van pêkhateyên çalak rêgezên biyokîmyewî yên mîna WNT Beta Catenin Signaling û yên din manîpule dikin. Pummelo ji bo Rhabdomyosarcoma nayê pêşniyar kirin dema ku tedawiya penceşêrê ya domdar Octreotide ye ji ber ku ew wan riyên biyokîmyayî yên ku dermankirina penceşêrê berxwedêr an kêmtir bersivdar dike diguhezîne.

JI BO Rhabdomyosarcoma Û DERMANKIRINA Octreotidê MIJARA SOR FÊKÎ LI SER PUMMELO TÊ PÊŞNÎŞANDIN.

Nut BUTTERNUT an CHESTNUT hilbijêrin?

Butternut gelek malzemeyên çalak an jî biyoaktîf ên wekî Curcumin, Apigenin, Formononetin, Lupeol, Isoliquiritigenin dihewîne. Van hêmanên çalak rêgezên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Cycle Hucre, JAK-STAT Signaling, Angiogenesis û WNT Beta Catenin Signaling û yên din manîpule dikin. Butternut ji bo Rhabdomyosarcoma tê pêşniyar kirin dema ku dermankirina kanserê ya domdar Octreotide ye. Ev ji ber ku Butternut wan riyên biyokîmyayî yên ku bi zanistî hatine ragihandin ku bandora Octreotide hestyar dikin diguhezîne.

Hin malzemeyên çalak an jî biyoaktîvên di Chestnut de Curcumin, Ellagic Acid, Apigenin, Formononetin, Lupeol in. Van pêkhateyên çalak rêgezên biyokîmyewî yên mîna WNT Beta Catenin Signaling û yên din manîpule dikin. Chestnut ji bo Rhabdomyosarcoma nayê pêşniyar kirin dema ku tedawiya penceşêrê ya domdar Octreotide ye ji ber ku ew rêyên biyokîmyayî yên ku dermankirina penceşêrê berxwedêr an kêmtir bersivdar dike diguhezîne.

GENÎN JI BO Rhabdomyosarcoma Û DERMANKIRINA Octreotide LI SER CHESTNUT TÊ PÊŞNÎŞANDIN.

Ji bo Kesên bi Rîska Genetîkî ya Penceşêrê

Pirsa ku ji hêla kesên ku rîska genetîkî ya Rhabdomyosarcoma an dîroka malbatî heye ev e "Divê ez ji berê cuda çi bixwim?" û çawa divê ew xwarin û lêzêdeyan hilbijêrin da ku xetereyên nexweşiyê birêve bibin. Ji ber ku ji bo xetera penceşêrê di warê dermankirinê de tiştek çalak tune - biryarên xwarin û pêvekan girîng dibin û yek ji wan hindik tiştên çalak ên ku dikarin bêne kirin. Hemî xwarinên nebatî ne wekhev in û li ser bingeha genetîka naskirî û nîşana rêkê ne - bijartinên xwarin û pêvekan divê kesane bin.

BIRÊBÛRÊ GIANT ê Sebze an GROUNDCHERRY MEXICAN hilbijêrin?

Vegetable Giant Butterbur gelek malzemeyên çalak an biyoaktîf ên wekî Curcumin, Apigenin, Lupeol, Lycopene, Delphinidin dihewîne. Van malzemeyên çalak riyên cihêreng ên biyokîmyayî yên wekî Cycle Hucre, Stem Cell Signaling, P53 Signaling û MAPK Signaling û yên din manîpule dikin. Giant Butterbur ji bo xetera Rhabdomyosarcoma tê pêşniyar kirin dema ku xetera genetîkî ya têkildar FBXW7 e. Ev e ji ber ku Giant Butterbur wan riyên biyokîmyayî yên ku li dijî ajokarên îmzeya wê radiwestin zêde dike.

Hin malzemeyên çalak an jî biyoaktîvên di Zeviyên Meksîkî yên nebatî de Curcumin, Apigenin, Lupeol, Delphinidin, Formononetin in. Van pêkhateyên çalak riyên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Signaling Hucreya Stem û yên din manipul dikin. Dema ku xetera Rhabdomyosarcoma bi xetereya genetîkî ya têkildar FBXW7 be, Mexican Groundcherry nayê pêşniyar kirin ji ber ku ew rêyên nîşana wê zêde dike.

JI BO FBXW7 RÎSKA GENETÎK a Penceşêrê TÊ TÊN PÊŞNÎŞANDIN LI SER ZÊDEYÊN MEXÎKANÎ YA GIGANT BUTTERBUR.

Fêkî NANCE an SAPODILLA hilbijêrin?

Fruit Nance gelek malzemeyên çalak an biyoaktîf ên wekî Curcumin, Apigenin, Lupeol, Delphinidin, Formononetin dihewîne. Van malzemeyên çalak riyên cihêreng ên biyokîmyayî yên wekî Cycle Hucre, Stem Cell Signaling, P53 Signaling û MAPK Signaling û yên din manîpule dikin. Nance ji bo xetera Rhabdomyosarcoma tê pêşniyar kirin dema ku xetera genetîkî ya têkildar FBXW7 e. Ev e ji ber ku Nance wan riyên biyokîmyayî yên ku li dijî ajokarên îmzeya wê berovajî dikin zêde dike.

Hin malzemeyên çalak an jî biyoaktîvên di fêkî Sapodilla de Curcumin, Apigenin, Lupeol, Lycopene, Delphinidin in. Van malzemeyên çalak rêgezên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Signaling Hucreya Stem û PI3K-AKT-MTOR Signaling û yên din manîpule dikin. Sapodilla nayê pêşniyar kirin dema ku xetera Rhabdomyosarcoma dema ku xetera genetîkî ya têkildar FBXW7 be ji ber ku ew rêyên nîşana wê zêde dike.

JI BO FBXW7 RÎSKA GENETÎK a Penceşêrê LI SAPODILLA NANCE FÊKÎ TÊ PÊŞNÎŞANDIN.

Gûzê HAZELNÛÇA HEVPAR an jî KESELÊ EWROPAYÎ Hilbijêre?

Hazelnuta hevpar gelek malzemeyên çalak an biyoaktîf ên wekî Curcumin, Quercetin, Lupeol, Lycopene, Delphinidin dihewîne. Van malzemeyên çalak rêgezên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Cycle Hucre, MAPK Signaling, P53 Signaling û Angiogenesis û yên din manipul dikin. Hazelnuta hevpar ji bo xetera Rhabdomyosarcoma tê pêşniyar kirin dema ku xetera genetîkî ya têkildar FBXW7 be. Ev ji ber ku Common Hazelnut wan riyên biyokîmyayî yên ku li hember ajokarên îmzeya wê berovajî dikin zêde dike.

Hin malzemeyên çalak an jî biyoaktîvên di Chestnut Ewropî de Curcumin, Apigenin, Ellagic Acid, Quercetin, Lupeol in. Van pêkhateyên çalak riyên biyokîmyayî yên cihêreng ên mîna Signaling Hucreya Stem û yên din manipul dikin. Dema ku xetereya Rhabdomyosarcoma bi xetereya genetîkî ya têkildar FBXW7 be Chestnut Ewropî nayê pêşniyar kirin ji ber ku ew rêyên nîşana wê zêde dike.

JI BO FBXW7 RÎSKA GENETÎK a Penceşêrê LI SER KÊŞTÊN EWROPAYÎ TÊ PÊŞNÎŞAN DE HAZELNÛTA HEVPAR.

Di encamê de

Xwarin û pêvekên bijartî ji bo penceşêrên mîna Rhabdomyosarcoma biryarên girîng in. Nexweşên Rhabdomyosarcoma û kesên bi xetereya genetîkî her gav vê pirsê dikin: "Kîjan xwarin û pêvekên xwarinê ji min re têne pêşniyar kirin û kîjan na?" Baweriyek hevpar heye ku têgihîştinek xelet e ku hemî xwarinên nebatî dikarin bikêr bin an na lê dê ne zirardar bin. Hin xwarin û pêvek dikarin bi dermankirina penceşêrê re mudaxele bikin an ajokarên rêça molekulî ya penceşêrê pêşve bibin.

Cûreyên nîşaneyên penceşêrê yên mîna Rhabdomyosarcoma hene, her yek bi genetîkên tumor ên cihêreng û bi cûrbecûr cûrbecûr genomîk ên din li ser her kesî. Wekî din, her dermankirina penceşêrê û kemoterapî mekanîzmayek yekta ya çalakiyê heye. Her xwarinek mîna Bitter Gourd di mîqdarên cihêreng de biyoaktîfên cihêreng dihewîne, ku bandorek li ser rêgezên cûda û cûda yên rêyên biyokîmyayî dike. Danasîna xwarina kesane pêşniyarên xwarinê yên kesane yên ji bo nîşana penceşêrê, dermankirin, genetîk, şêwaza jiyanê û faktorên din e. Biryarên kesanekirina xwarinê ji bo penceşêrê zanîna biyolojiya penceşêrê, zanistiya xwarinê û têgihîştina dermanên cûda yên kemoterapiyê hewce dike. Di dawiyê de dema ku guhertinên dermankirinê hebin an jî genomîkên nû werin nas kirin - pêdivî ye ku kesayetiya xwarinê ji nû ve were nirxandin.

Çareseriya kesanekirina xwarina pêvek biryargirtinê hêsan dike û hemî texmînan di bersiva pirsê de radike, "Divê ez ji bo Rhabdomyosarcoma kîjan xwarinan hilbijêrin an ne hilbijêrin?". Tîma pir-dîsîplîn a addon bijîjkên penceşêrê, zanyarên klînîkî, endezyarên nermalavê û zanyarên daneyê vedihewîne.

Çavkanî

• Zarokan Dkfz 2017
• Analîzek genomîkî ya berfereh ya rhabdomyosarcoma perestgehek guheztinê diyar dike ku li ser bingehek genetîkî ya hevpar di tîmorên fusion-erênî û fusion-neyînî de bandor dike.
• Bandora Daidzein li ser kansera prostatê ya reaktîf a hormonê di vitro û in vivo de li gorî genistein û jêgirtina soyê: xurtkirina radyoterapiyê.
• Bandor û girîngiya formononetin li ser asta vegotina HIF-1α û VEGF di tevna kansera malzaroka mişkî de.
• Rêzika neyînî ya veguherînerê nîşanê û aktîvkerê kaskada nîşana transkripsiyonê-3 ji hêla lupeol ve mezinbûnê asteng dike û di hucreyên kansera hepatocellular de apoptozê dike.