폐암에 대한 증상, 치료 및 식단

하이라이트

사과, 마늘, 브로콜리, 브뤼셀 콩나물, 양배추, 콜리플라워, 케일과 같은 십자화과 야채, 감귤류 및 요거트와 같은 비타민 C가 풍부한 음식이 풍부한 식단/영양은 폐암의 위험을 예방/감소하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한, 이러한 식품 외에도 식단/영양의 일부로 글루타민, 엽산, 비타민 B12, 황기, 실리비닌, 칠면조꼬리버섯, 영지버섯, 비타민 D 및 오메가3를 섭취하면 특정 치료로 인한 부작용을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 다양한 단계에서 폐암 환자의 삶의 질을 개선하거나 우울증 및 기타 증상을 감소시킵니다. 그러나 흡연, 비만, 붉은 고기와 같은 포화 지방 또는 트랜스 지방이 포함된 고지방 식사, 흡연자의 베타카로틴 보충제 섭취는 폐암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 암. 흡연을 피하고, 올바른 음식/영양으로 균형 잡힌 식사를 하고, 버섯 다당류와 같은 보충제를 섭취하고, 신체 활동을 하고 규칙적인 운동을 하는 것은 폐암을 피하는 데 불가피합니다.

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폐암 발병률

폐암은 전 세계적으로 가장 흔하게 발생하는 암입니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 매년 약 2 만 건의 새로운 폐암 사례가 진단되고 있으며, 매년 약 1.76 만 명의 폐암으로 인한 사망이보고됩니다. 이것은 미국에서 남성과 여성에게 두 번째로 흔하게 발생하는 암입니다. 남성 1 명 중 15 명, 여성 1 명 중 17 명이 평생 동안이 암에 걸릴 가능성이 있습니다. (미국 암 학회)

폐암의 종류

최선의 적절한 치료법을 결정하기 전에 종양 전문의가 환자의 정확한 폐암 유형을 아는 것이 매우 중요합니다. 

원발성 폐암 및 이차성 폐암

폐에서 시작되는 암을 원발성 폐암이라고하며 신체의 다른 부위에서 폐로 퍼지는 암을 이차성 폐암이라고합니다.

암이 자라기 시작하는 세포의 유형에 따라 원발성 폐암은 두 가지로 분류됩니다.

비소 세포 폐암 (NSCLC)

비소 세포 성 폐암은 가장 흔한 유형의 폐암입니다. 모든 폐암의 약 80 ~ 85 %가 비소 세포 성 폐암입니다. 소세포 폐암보다 더 느리게 성장하고 확산 / 전이됩니다.

다음은 암 세포 유형의 이름을 따서 명명 된 세 가지 주요 NSCLC 유형입니다.

• 선암 : 선암은 미국에서 가장 흔한 유형의 폐암으로 일반적으로 폐의 바깥 부분을 따라 시작됩니다. 선암은 모든 폐암의 40 %를 차지합니다. 점액과 같은 물질을 정상적으로 분비하는 세포에서 시작됩니다. 선암은 또한 흡연 한 적이없는 사람들에게 가장 흔한 유형의 폐암이지만,이 암은 현재 또는 이전 흡연자에게도 발생합니다.

• 대 세포 암종 : 대 세포 암종은 크고 비정상적인 세포가있는 암군을 말합니다. 그것은 모든 폐암의 10-15 %를 차지합니다. 대 세포 암종은 폐의 어느 곳에서나 시작될 수 있으며 빠르게 자라는 경향이있어 치료가 더 어려워집니다. 대 세포 암종의 아형은 대 세포 신경 내분비 암종, 소세포 폐암과 유사한 빠르게 성장하는 암.

• 편평 세포 암종 : 편평 세포 암종은 표피 암종으로도 알려져 있습니다. 이는 모든 폐암의 25 ~ 30 %를 차지합니다. 편평 세포 암종은 일반적으로 폐 중간 부근의 기관지에서 시작됩니다. 그것은 폐의기도 내부에있는 편평 세포 인 편평 세포에서 시작됩니다.

소세포 폐암 (SCLC)

소세포폐암은 덜 흔한 형태입니다 모든 폐암의 약 10~15%를 차지합니다. 일반적으로 NSCLC보다 빠르게 퍼집니다. 귀리 세포 암이라고도 합니다. 미국 암 학회(American Cancer Society)에 따르면 SCLC 환자의 약 70%는 진단 당시 이미 암이 퍼졌을 것입니다.

기타 유형

Mesothelioma는 대부분 석면 노출과 관련된 또 다른 유형의 폐암입니다. 

폐의 카르시 노이드 종양은 폐 종양의 5 % 미만을 차지하고 호르몬 생산 (신경 내분비) 세포에서 시작되며, 대부분은 천천히 성장합니다.

증상

폐암의 초기 단계에는 징후 나 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 폐암의 증상이 나타납니다.

다음은 폐암의 주요 증상입니다.

• 피를 기침
• Wheezing
• 2 ~ 3 주 안에 사라지지 않는 기침
• 지속적인 흉부 감염
• 지속적인 호흡
• 식욕 부진 및 설명 할 수없는 체중 감소
• 호흡 또는 기침 중 통증
• 악화되는 장기 기침
• 지속적인 피로

위험 요소

폐암으로 발전하고 증상을 보이기 시작할 수있는 몇 가지 위험 요소가 있습니다. (미국 암 학회)

흡연은 폐암 사망의 80 %를 차지하는 폐암의 주요 위험 요소입니다. 

다른 위험 요소 중 일부는 다음과 같습니다.

• 간접 연기
• 라돈에 노출
• 석면 노출
• 우라늄과 같은 방사성 물질, 비소 및 디젤 배기 가스와 같은 화학 물질을 포함하여 작업장에서 다른 발암 물질에 노출
• 식수에 함유 된 비소
• 대기 오염
• 폐암의 가족력
• 유방암과 같은 이전 암 치료를위한 방사선 요법에 노출.
• 폐암으로 이어질 수있는 유전 적 유전 적 변화

폐암의 단계 및 치료

환자가 폐암 진단을 받으면 암의 단계를 암시하는 폐, 림프절 및 기타 신체 부위를 통해 암이 퍼지는 정도를 확인하기 위해 몇 가지 추가 검사를 수행해야합니다. 폐암의 유형과 단계는 종양 전문의가 환자에게 가장 효과적인 치료법을 결정하는 데 도움이됩니다.

NSCLC에는 XNUMX 가지 주요 단계가 있습니다.

• 1 단계에서 암은 폐에 국한되어 폐 외부로 퍼지지 않습니다.
• 2 기에서는 암이 폐와 주변 림프절에 존재합니다.
• 3 단계에서 암은 폐와 가슴 중앙의 림프절에 존재합니다.
  • 3A 기에서 암은 암이 처음 자라기 시작한 가슴의 같은쪽에 만 림프절에 존재합니다.
  • 3B 기에서 암은 가슴 반대편이나 쇄골 위의 림프절로 퍼졌습니다.
• 4 단계에서 암은 양쪽 폐, 폐 주변 또는 먼 기관으로 퍼졌습니다.

질병의 유형과 단계에 따라 폐암은 여러 가지 방법으로 치료됩니다. 

다음은 폐암에 사용되는 가장 일반적인 치료 유형 중 일부입니다.

• 수술실
• 화학 요법
• 방사선 요법
• 표적 치료
• 면역 요법

비소 세포 성 폐암은 일반적으로 수술, 화학 요법, 방사선 요법, 표적 요법 또는 이러한 치료의 조합으로 치료됩니다. 이 암에 대한 치료 옵션은 암의 단계, 환자의 전반적인 건강 및 폐 기능 및 암의 다른 특성에 따라 다릅니다.

화학 요법은 빠르게 성장하는 세포에서 더 잘 작동합니다. 따라서 빠르게 성장하고 퍼지는 소세포 폐암은 일반적으로 화학 요법으로 치료됩니다. 환자가 제한된 병기 질환, 방사선 요법 및 매우 드물게 발생하는 경우 이러한 폐암의 치료 옵션으로 수술을 고려할 수도 있습니다. 그러나 이러한 치료법으로 완전히 치료 될 가능성은 여전히 ​​낮습니다.

폐암에서 식이/영양의 역할

폐암과 같은 생명을 위협하는 질병을 피하기 위해서는 올바른 음식과 보충제를 포함한 올바른 영양/식이 요법이 중요합니다. Right Foods는 또한 폐암 치료를 지원하고 삶의 질을 향상시키며 근력과 체중을 유지하고 환자가 치료 부작용에 대처할 수 있도록 돕는 데 중요한 역할을 합니다. 임상 및 관찰 연구를 기반으로 폐암과 관련하여 먹거나 피해야 할 음식의 몇 가지 예가 있습니다.

폐암 위험을 줄이기 위해 식단의 일부로 피하고 먹는 음식

베타 카로틴 및 레티놀 보충제는 흡연자와 석면에 노출 된 사람들의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 미시간 대학교 공중 보건 대학, 베데스다 국립 보건원 (NIH), 핀란드 국립 보건 복지 연구소의 연구원들은 29,133 세 사이의 남성 흡연자 50 명을 대상으로 한 알파-토코페롤 베타-카로틴 암 예방 연구의 데이터를 평가했습니다. 그리고 69 년 동안 베타-카로틴 섭취가 흡연자의 타르 또는 니코틴 함량과 관계없이 흡연자의 폐암 위험을 증가 시킨다는 사실을 발견했습니다. (Middha P 외, Nicotine Tob Res., 2019)

• 워싱턴 소재 Fred Hutchinson 암 연구 센터의 연구원들이 수행한 또 다른 이전 임상 시험인 CARET(베타 카로틴 및 레티놀 효능 시험)에서는 흡연자이거나 흡연 이력이 있거나 석면 및 베타카로틴과 레티놀을 보충하면 보충제를 받지 않은 참가자에 비해 폐암 발병률이 18,314% 증가하고 사망이 18% 증가한다는 사실을 발견했습니다. (알파 토코페롤 베타 카로틴 암 예방 연구 그룹, N Engl J Med., 1994; GS Omenn et al, N Engl J Med., 1996; Gary E Goodman et al, J Natl Cancer Inst., 2004)

비만은 위험을 증가시킬 수 있습니다

중국 Soochow 대학의 연구원들은 6 년 2016 월까지 PubMed 및 Web of Science 데이터베이스에서 문헌 검색을 통해 얻은 5827 개의 코호트 연구에 대해 메타 분석을 수행했으며, 참가자 831,535 명 중 10 건의 폐암 사례가 있었고 허리가 0.1cm 증가 할 때마다 발견되었습니다. 허리 둘레와 허리 둘레 비율이 10 단위 증가한 결과 폐암 위험이 각각 5 % 및 2016 % 증가했습니다. (Khemayanto Hidayat et al, Nutrients., XNUMX)

붉은 육류 소비는 위험을 증가시킬 수 있습니다

중국 산동 대학 제남과 타이 산 의과 대학 연구원들은 PubMed, Embase, Web of Science, National Knowledge Infrastructure 등 33 개 데이터베이스에서 수행 된 문헌 검색에서 얻은 5 개의 발표 된 연구 데이터를 기반으로 메타 분석을 수행했습니다. 31 년 2013 월 120 일까지 Wanfang Database. 분석에 따르면 하루에 붉은 육류 섭취량이 35g 증가 할 때마다 폐암 위험이 50 % 증가하고 매일 붉은 육류 섭취량이 20g 증가 할 때마다 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 2014 % 증가했습니다. (Xiu-Juan Xue et al, Int J Clin Exp Med., XNUMX)

십자화과 야채 섭취는 위험을 줄일 수 있습니다

일본의 대규모 인구 기반 전향 적 연구 인 일본 공중 보건 센터 (JPHC) 연구는 5-82,330 세 사이의 남성 38,663 명과 여성 43,667 명을 포함하여 45 명의 참가자로부터 74 년간 후속 설문 조사 기반 데이터를 분석했습니다. 이전에 암 병력없이 브로콜리, 브뤼셀 콩나물, 양배추, 콜리 플라워 및 케일과 같은 십자화과 야채를 많이 섭취하면 흡연을 한 적이없는 남성과 과거에 있었던 남성의 폐암 위험이 감소 할 수 있음을 발견했습니다. 흡연자. 그러나이 연구는 현재 흡연자 인 남성과 한 번도 흡연하지 않은 여성과 관련이 없음을 발견했습니다. (Mori N et al, J Nutr. 2017)

비타민 C 섭취로 폐암 위험 감소

18 년 21 월까지 PubMed, Web of Knowledge 및 Wan Fang Med Online의 문헌 검색을 통해 얻은 8938 개의 폐암 사례와 관련된 2013 건의 연구를보고 한 2014 건의 논문을 기반으로 중국 통지 대학교 의과 대학 연구원이 수행 한 메타 분석, 비타민 C (감귤류에서 발견됨)를 많이 섭취하면 특히 미국에서 폐암에 대한 보호 효과가있을 수 있음을 발견했습니다. (Jie Luo 외, Sci Rep., XNUMX)

Apple 섭취는 위험을 줄일 수 있습니다

이탈리아 페루자 대학의 연구원들은 PubMed, Web of Science 및 Embase 데이터베이스의 문헌 검색을 통해 얻은 23 개의 사례 대조 및 21 개의 코호트 / 인구 기반 연구에서 데이터를 평가 한 결과 사과를 섭취하지 않았거나 거의 섭취하지 않은 사람들과 비교했습니다. , 사례 대조 및 코호트 연구에서 사과 섭취량이 가장 많은 사람들은 각각 폐암 위험이 25 % 및 11 % 감소했습니다. (Roberto Fabiani 외, Public Health Nutr., 2016)

생 마늘 섭취는 위험을 줄일 수 있습니다

2005 년부터 2007 년 사이에 중국 타이 위안에서 실시 된 사례 대조 연구에서 399 명의 폐암 사례와 466 명의 건강한 대조군과의 대면 인터뷰를 통해 얻은 데이터를 평가 한 결과, 중국 인구에서 생마늘을 섭취하지 않은 사람들과 비교 한 것으로 나타났습니다. , 생마늘 섭취량이 많은 사람은 용량 반응 패턴으로 폐암 위험 감소와 관련이있을 수 있습니다. (Ajay A Myneni 외, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2016)

또 다른 유사한 연구에서도 생마늘 섭취와 용량 반응 패턴이있는 폐암 사이의 보호 연관성을 발견했습니다 (Zi-Yi Jin et al, Cancer Prev Res (Phila)., 2013).

요구르트 섭취는 위험을 줄일 수 있습니다

10 년 2017 월부터 2019 년 6,27,988 월까지 미국, 유럽 및 아시아에서 수행 된 연구를 기반으로 57.9 개의 코호트에 대한 통합 분석이 수행되었으며, 평균 연령은 8,17,862 세이고 여성 54.8 세인 남성 18,822 명을 대상으로했습니다. 평균 연령은 8.6 세이고 평균 추적 기간 2019 년 동안 총 XNUMX 건의 폐암 사례가보고되었습니다. (양재정 외, JAMA Oncol., XNUMX)

연구에 따르면 섬유질과 요구르트(프로바이오틱 식품) 섭취는 모두 흡연을 하지 않고 성별과 인종/민족에 걸쳐 일관성이 있는 사람들에게서 더 중요한 연관성과 함께 폐암의 위험을 감소시킬 수 있음을 발견했습니다. 또한 섬유질을 가장 많이 섭취하는 그룹이 식단/영양의 일부로 요구르트를 많이 섭취하면 시너지 효과로 섬유질을 가장 적게 섭취하는 그룹에 비해 폐암 위험이 30% 이상 감소하는 것으로 나타났습니다. t 요구르트를 섭취하십시오.

폐암 환자를 위한 식단/영양에 포함되어야 하는 식품/보충제

경구 글루타민 보충은 비소 세포 폐암 환자에서 방사선 유발 식도염을 감소시킬 수 있습니다

대만 극동기념병원에서 비소세포폐 60종을 대상으로 한 임상시험 암 (NSCLC) 1년 동안 경구 글루타민 보충 여부에 관계없이 백금 기반 요법과 방사선 요법을 동시에 받은 환자는 글루타민 보충이 2/3급 급성 방사선 유발 식도염(식도 염증) 및 체중 감소의 발생률을 6.7로 감소시키는 것으로 나타났습니다. 글루타민을 투여받지 않은 환자의 경우 각각 20% ​​및 53.4%에 비해 % 및 73.3%였습니다. (Chang SC 외, 의학(Baltimore)., 2019)

Pemetrexed와 함께 엽산 및 비타민 B12 식품 보조제, 폐암 환자의 치료 유발 혈액 독성 감소

161 명의 비 편평 비소 세포 폐암 (NSCLC) 환자를 대상으로 인도의 의학 교육 및 연구 대학원 연구원이 수행 한 임상 시험에서 Pemetrexed와 함께 엽산과 비타민 B12를 보충하면 치료 관련 혈액학 / 화학 효능에 영향을 미치지 않고 혈액 독성. (Singh N 외, Cancer., 2019)

Vinorelbine 및 Cisplatin 치료와 결합 된 황기 다당류는 폐암 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다

중국 하얼빈 의과 대학 제 136 부속 병원 연구진은 11.7 명의 진행된 비소 세포 폐암 (NSCLC) 환자를 대상으로 한 연구를 수행하여 전반적인 삶의 질 (약 2012 % 개선), 신체 기능, 피로가 개선되었음을 발견했습니다. vinorelbine 및 cisplatin 치료 만받은 환자와 비교하여 vinorelbine 및 cisplatin (VC) 화학 요법과 함께 황기 다당류 주사를받은 환자에서 메스꺼움, 구토, 통증 및 식욕 부진. (Li Guo 외, Med Oncol., XNUMX)

밀크씨슬 활성 실리비닌 식품 보조제는 뇌 전이가 있는 폐암 환자의 뇌 부종을 감소시킬 수 있습니다

소규모 임상 연구에서는 Legasil®이라는 밀크시슬 활성 실리비닌 기반 기능 식품을 사용하면 방사선 요법과 화학 요법으로 치료한 후 진행된 NSCLC 환자의 뇌 전이를 개선할 수 있다고 제안했습니다. 이러한 연구 결과는 또한 실리비닌 투여가 뇌부종을 상당히 감소시킬 수 있음을 시사했습니다. 그러나 뇌 전이에 대한 실리비닌의 이러한 억제 효과는 폐의 원발성 종양 성장에 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 암 환자. (Bosch-Barrera J 외, Oncotarget., 2016)

폐암 환자를위한 버섯 다당류

칠면조 꼬리 버섯 성분 다당류 크레 스틴 (PSK)은 폐암 환자에게 유익 할 수 있습니다

캐나다 자연 요법 의학 대학과 캐나다 오타와 병원 연구소의 연구원들은 31 개의 연구 (28 건의 무작위 배정 및 6 건의 비 무작위 대조 시험 및 5 건의 전임상)에서 17 개의 보고서를 기반으로 터키 꼬리 버섯 성분 다당류 크레 스틴 (PSK)에 대한 체계적인 검토를 수행했습니다. 연구) 폐암을 포함하여 2014 년 2015 월까지 PubMed, EMBASE, CINAHL, Cochrane Library, AltHealth Watch 및 과학 및 기술 도서관에서 문헌 검색을 통해 획득했습니다. (Heidi Fritz et al, Integr Cancer Ther., XNUMX)

이 연구는 PSK (터키 꼬리 버섯의 핵심 활성 성분)를 사용한 비 무작위 대조 시험에서 중앙 생존율과 1 년, 2 년 및 5 년 생존율이 향상되었으며 면역 매개 변수 및 혈액 / 혈액 기능, 성능에 이점이 있음을 발견했습니다. 상태 및 체중, 폐암 환자의 피로 및 식욕 부진과 같은 종양 관련 증상, 무작위 대조 시험에서의 생존. 

Ganoderma Lucidum (Reishi Mushroom) 다당류는 폐암 환자의 일부에서 숙주 면역 기능을 향상시킬 수 있습니다

Massey University의 연구원들은 진행성 폐암 환자 36 명을 대상으로 임상 연구를 수행 한 결과, 이들 암 환자 중 일부만이 화학 요법 / 방사선 요법과 함께 Ganoderma Lucidum (Reishi Mushroom) 다당류에 반응하고 숙주 면역 기능이 개선되었음을 보여주었습니다. 이러한 폐암 환자에서 단독으로 또는 화학 요법 / 방사선 요법과 함께 사용되는 경우 Ganoderma Lucidum 버섯 다당류의 효능과 안전성을 조사하기 위해서는 크고 잘 정의 된 연구가 필요합니다. (Yihuai Gao 외, J Med Food., 2005 년 여름)

비타민 D 식품 보조제는 전이성 폐암 환자의 우울증 증상을 감소시킬 수 있습니다

뉴욕의 Memorial Sloan Kettering Cancer Center 정신의학 및 행동과학부의 연구원들이 98명의 전이성 폐암 환자를 대상으로 수행한 매우 최근의 연구에서 그들은 비타민 D 결핍이 이들 환자의 우울증과 관련이 있을 수 있음을 발견했습니다. 따라서 비타민 D와 같은 식품 보조제를 섭취하면 비타민 D 결핍이 있는 암 환자의 우울증과 불안 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. (Daniel C McFarland et al, BMJ Support Palliat Care., 2020)

오메가-3 지방산 식품 보충제 섭취는 새로 진단된 폐암 환자의 우울증 증상을 감소시킬 수 있습니다

연어와 대구 간유와 같은 지방이 많은 생선에는 오메가-3 지방산이 풍부합니다. 일본 카시와에 있는 국립 암 센터 동부 연구소의 연구원들은 771명의 일본 폐암 환자에 대한 임상 연구를 수행한 결과 알파-리놀렌산 및 총 오메가-3 지방산과 같은 식품 보충제 섭취가 45% 및 폐의 우울증 증상 50% 감소 암 환자. (S Suzuki 등, Br J Cancer., 2004)

결론

연구에 따르면 십자화과 야채, 사과, 마늘, 감귤류 및 요구르트와 같은 비타민 C가 풍부한 식품을 포함한 식단/영양이 폐암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 식품 외에도 식단/영양의 일부로 글루타민, 엽산, 비타민 B12, 황기, 실리비닌, 칠면조꼬리버섯 다당류, 영지버섯 다당류, 비타민 D 및 오메가3 보충제를 섭취하면 특정 치료 부작용을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 폐암 환자의 삶의 질 향상 또는 우울증 및 기타 증상 감소. 그러나 흡연, 비만, 붉은 고기와 같은 포화 지방 또는 트랜스 지방이 포함된 고지방 식이요법, 흡연자의 베타카로틴 및 레티놀 보충제 섭취는 폐암 위험을 크게 증가시킬 수 있습니다. 암. 흡연을 피하고, 올바른 음식과 적절한 비율의 건강한 식단을 섭취하고, 신체적으로 활동적이며 규칙적인 운동을 하는 것은 폐암을 피하기 위해 피할 수 없는 일입니다.

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암 환자는 종종 다른 화학 요법 부작용 삶의 질에 영향을 미치고 암에 대한 대체 요법을 찾습니다. 복용 과학적 고려 사항에 기반한 올바른 영양 및 보충제 (추측 및 무작위 선택을 피하는) 암 및 치료 관련 부작용에 대한 최상의 자연 요법입니다.

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• 어린 시절 암 생존자에 대한 공격적인 치료의 영향 – 폐 합병증의 위험
• 흡연자의 프로 비타민 베타-카로틴 사용 및 폐암 위험
• 폐암 환자의 방사선 유발 삼키기 어려움을위한 경구 글루타민 보충제
• 암 위험을 줄이는 데있어 Apple 소비의 이점
• 엽산은 비소 세포 폐암에서 Pemetrexed Chemo 관련 독성을 감소시킵니다