하이라이트
많은 용도와 이점이 있는 허브인 블랙 코호시는 여성의 건강 상태, 특히 폐경기 증상을 치료하는 데 널리 사용되었습니다. St John's wort를 포함하거나 포함하지 않고 Black cohosh의 이소프로판올 추출물을 사용하면 Tamoxifen과 같은 내분비 요법으로 치료받은 유방암 환자의 폐경 증상을 줄일 수 있다는 연구는 거의 없습니다. 한 연구에서는 또한 Black cohosh의 이소프로판올 추출물을 사용한 유방암 여성의 무재발 생존율이 증가했다고 제안했습니다. 그러나 이러한 가능한 이점에도 불구하고 블랙 코호시 사용을 권장하기 전에 안전성을 평가하는 보다 잘 설계된 임상 연구가 필요합니다. 암 바람직하지 않은 약초-약물 상호 작용 및 부작용의 가능성이 높기 때문에 치료를 받는 환자. 따라서 보건의료인이 제안하지 않는 한 유방암 치료를 받는 동안 이러한 허브 보조제와 약물을 사용하지 마십시오.
블랙 코호는 무엇인가?
Black cohosh (Actaea racemosa / Cimicifuga racemosa)는 북아메리카에 서식하는 다년생 허브입니다. 이 허브의 뿌리와 뿌리 줄기는 전통적으로 인도 원주민이 약용으로 사용했습니다.
다음은 Black Cohosh의 주요 활성 구성 요소입니다.
- 피토 스테 린
- 이소 페룰 산
- 탄닌
- 살리실산
- 카페 인산
- 페룰 산
- 설탕
- 장쇄 지방산
- 계피산
- 푸키 놀산
- Cimicifugic 산
- 디 히드 록시 페닐 락트산
- 아세 테인
Black Cohosh의 용도 / 이점
Black Cohosh는 항 염증, 항히스타민 및 항산화 특성으로 인해 많은 잠재적 이점 / 목적 용도를 가지고 있습니다. 블랙 코호시의 알려진 용도 / 이점의 대부분은 여성의 건강과 관련이 있으며 그 혜택에 대한 충분한 증거는 몇 가지 조건, 특히 폐경 증상에 대해서만 사용할 수 있습니다.
불충분 한 증거에도 불구하고 블랙 코호트가 사용 된 다른 건강 상태는 다음과 같습니다.
- 심장병
- 골관절염
- 무월경에 의한 난임
- 편두통
- 골다공증
- 류마티스 관절염
- 불안
Black Cohosh의 부작용
성인이 적절한 양을 섭취하면 일반적으로 안전합니다. 그러나 다음과 같은 일부 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 두통
- 발진
- 살찌 다
- 위의 화가
- 질 출혈 / 얼룩
- 속박
- 무거운 느낌
위에서 언급 한 부작용 외에도 블랙 코호시를 복용하는 경우 다음 사항에주의해야합니다.
- 이를 확인할 수있는 결정적인 증거는 없지만 일부 환자에서 간 손상 및자가 면역 간염을 유발할 수 있습니다.
- 임산부에게는 안전하지 않을 수 있습니다.
- 에스트로겐 효과로 인해 특정 호르몬에 민감한 상태를 악화시킬 수 있습니다.
- 알팔파와 함께 신장 이식 거부로 이어질 수 있습니다.
- 단백질 S 결핍이있는 사람들의 혈전 위험을 증가시킬 수 있습니다.
암 진단 후 먹어야 할 음식!
똑같은 암은 없습니다. 모든 사람을 위한 일반적인 영양 지침을 넘어서 자신 있게 음식과 보충제에 대해 개인화된 결정을 내리십시오.
유방암 환자에서 Black Cohosh의 임상 적 사용 / 가능한 이점
내분비 요법 또는 Tamoxifen과 같은 호르몬 요법은 유방암, 특히 에스트로겐 수용체 양성 유방암에 사용되는 가장 일반적인 치료법 중 하나입니다. 그러나 이러한 치료는 안면 홍조, 수면 문제, 우울 증상, 과민성 및 기분 변화와 같은 부작용을 포함하여 유방암 생존자에게 심각한 '기후 성'또는 폐경 증상을 유발할 수 있습니다. 한약 사용을 포함하여 유방암 환자에서 이러한 증상을 처리하기 위해 여러 가지 접근법이 시도되었습니다.
이 블로그에서는 유방의 폐경기 증상을 처리하기 위해 블랙 코호시를 사용하는 효과를 평가하기 위해 수행된 다양한 연구를 살펴볼 것입니다. 암 환자. 이러한 많은 연구에서 블랙 코호시의 특정 이소프로판올 추출물이 영향을 연구하는 데 사용됩니다. 갱년기 증상 완화에 사용되는 약초인 레미페민은 다양한 임상 시험과 의사의 진료에서 레미페민의 효과를 모니터링하기 위한 공개 연구에서 사용되는 가장 많이 연구된 블랙 코호시 보조제 중 하나입니다.
내분비 요법을받는 갱년기 증상이있는 유방암 환자에서 Black Cohosh의 Isopropanolic 추출물 단독 또는 St John 's wort와 병용
중국 베이징 캐피탈 의과 대학, 튀빙겐 대학 병원, 블 랭켄 슈타인 병원, 독일 Schaper & Brümmer GmbH & Co. KG의 연구자들이 수행 한 체계적인 문헌 검색을 통해 내분비를 투여받은 유방암 환자의 갱년기 증상 여부를 평가했습니다. 요법 (Tamoxifen)은 Black Cohosh의 이소 프로 파 놀릭 추출물로 단독으로 또는 St John 's wort와 함께 치료할 수 있습니다. 이 연구의 목적은 Black Cohosh의 Isopropanolic 추출물을 St John 's wort와 함께 사용하거나 사용하지 않은 경우, 유방암 환자에서 사용하는 경우의 효능과 안전성에 대한 실험 및 임상 데이터의 개요를 제공하여 의료 서비스 제공자에게 방향을 제시하는 것이 었습니다. 내분비 치료와의 추정 상호 작용. (X Ruan 외, Climacteric., 2019)
이를 위해 Black Cohosh의 Isopropanolic 추출물 단독 또는 St John 's wort (Remifemin / Remifemin plus) 및 특정 St John 's wort와 조합하여 MEDLINE, EMBASE, EMBASE Alert, BIOSIS 및 PubMed 데이터베이스에서 검색하여 데이터를 얻었습니다. 허브 조합의 구성 요소.
연구의 주요 결과 :
- Black Cohosh의 Isopropanolic 추출물은 단독으로 또는 St John 's wort와 함께 내분비 요법을받는 대부분의 유방암 생존자의 폐경기 증상을 감소 시켰습니다.
- 유방이나 호르몬에는 에스트로겐과 유사한 효과가 없었습니다.
- 유방암 후 타목시펜을 투여받은 경우, Black Cohosh의 isopropanolic 추출물을 단독으로 또는 St John 's wort와 병용 한 사람들은 비 사용자에 비해 무 재발 생존율이 유의하게 증가했습니다.
연구원들은 Black cohosh로 치료 한이 환자들에서 약초-약물 상호 작용으로 인한 부작용이나 심각한 부작용을 발견하지 못했습니다. 따라서 그들은 Black Cohosh의 isopropanolic 추출물을 단독으로 또는 St John 's wort와 함께 사용하면 Tamoxifen과 같은 내분비 요법을받는 유방암 생존자에게 안전한 비 호르몬 치료 옵션을 제공 할 수 있다고 결론지었습니다.
갱년기 증상이있는 타목시펜 치료 유방암 환자에서 Black cohosh 사용
스위스 취리히 대학 병원의 연구원들이 수행 한 이전 연구에서도 타목시펜으로 치료받은 50 명의 유방암 환자를 대상으로 전향 적 관찰 연구를 수행했습니다. 이 환자들은 이전에 수술을 받았으며 87 %는 방사선 요법을 받았으며 약 50 %는 화학 요법을 받았습니다. 50 명의 환자 모두 6 개월 동안 블랙 코호시의 이소 프로 파 놀릭 추출물로 치료를 받았습니다. (Matthias Rostock 외, Gynecol Endocrinol., 2011)
이 연구는 블랙 코호시 치료로 폐경기 증상이 전반적으로 감소하는 것을 발견했습니다. 일과성 열감, 발한, 수면 문제 및 불안이 개선되었지만 비뇨 생식기 및 근골격계 불만과 같은 증상은 블랙 코호시 치료로 변하지 않았습니다. 이 연구는 22 명의 환자에서 부작용을 발견했지만 이들 중 어느 것도 블랙 코호시 약물과 관련이 없음을 강조했습니다. 연구 대상 환자의 90 %는 추출물의 내약성이 좋다고보고했습니다.
연구원들은 블랙 코호시 추출물이 타목시펜 치료 유방에서 합리적인 치료 접근법이라고 결론지었습니다. 암 일과성 열감, 발한, 수면 장애 및 불안과 같은 주로 정신 식물 증상이 있는 환자가 개선되었습니다.
Black Cohosh 추출물을 이용한 Isopropanolic이 유방암 환자의 무 재발 생존에 미치는 영향
또 다른 이전 연구에서 독일 Salzgitter에있는 Schaper & Brümmer GmbH & Co. KG의 연구자들은 에스트로겐 의존성 종양을 포함하여 유방암 후 재발없는 생존에 대한 이소 프로 파 놀릭 블랙 코호시 추출물의 효과를 평가했습니다. 총 18,861 명의 유방 환자가 연구에 포함되었으며 1102 명의 환자가 이소 프로 파 놀릭 블랙 코호시 추출물 요법을 받았습니다.
3.6 년의 평균 관찰 시간 후, 이소 프로 파 놀릭 블랙 코호시 추출물 요법이 재발 위험 증가와 관련이 없었으며 심지어 무병 생존을 연장시키는 것으로 나타났습니다. 블랙 코호시를받지 않은 유방암 환자의 14 %가 초기 진단 후 2 년 후에 재발 한 반면, 이소 프로 파 놀릭 블랙 코호시 추출물 요법을받은 환자는 6.5 년 후에야이 비율에 도달했습니다. (HH Henneicke-von Zepelin et al., Int J Clin Pharmacol Ther., 2007)
그러나 이러한 결과를 확인하고 특히 원치 않는 허브-약물 상호 작용 및 부작용을 피하기 위해 치료를받는 동안 Isopropanolic black cohosh 추출물 사용의 안전성과 효능을 평가하기 위해서는보다 잘 설계된 임상 연구가 필요합니다.
약초-약물 상호 작용
한약을 암 치료와 함께 사용하기 전에 암 치료에 해를 끼치고 암을 악화시킬 수있는 가능한 한약 간 상호 작용을 찾는 것이 중요합니다.
타목시펜은 주로 사이토 크롬 P450 효소 CYP2D6 및 CYP3A4를 통해 endoxifen이라는 활성 대사 산물로 대사됩니다.
일반적으로 Black cohosh는 CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1 및 CYP3A4에 의해 대사되는 기존 약물의 약동학에 영향을 미치지 않는 것으로 간주됩니다 (Sompon Wanwimolruk et al, EXCLI J., 2014). 그러나 실험 연구에서 50μg에서 / ml, 블랙 코호시의 75 % 에탄올 추출물은 4- 하이드 록시-타목시펜의 생성을 66.3 %, N- 데스 메틸 타목시펜의 생성을 74.6 %, α- 하이드 록시 타목시펜의 생성을 80.3 % 억제했습니다. (Jinghu Li et al, Xenobiotica., 2011) 따라서 치료 효능에 영향을 줄 수있는 Black cohosh와 Tamoxifen의 임상 관련 상호 작용이 있는지 여부는 명확하지 않습니다.
St John 's wort는 임상 적으로 중요한 상호 작용이 많은 것으로 알려진 허브 보충제입니다. St John 's wort는 CYP2D6에 크게 영향을 미치지 않을 수 있지만 CYP3A4를 유도하는 것으로 잘 알려져 있습니다. (X Ruan et al, Climacteric., 2019) 이론적으로 CYP3A4 유도는 호르몬 약물 타목시펜의 활성 대사 산물 인 endoxifen으로의 대사를 증가시킬 수 있습니다. 타목시펜 효능을 향상시킬 수도 있습니다. 그러나 엔도시 펜의 농도 증가가 다른 심각한 약물 독성을 유발할 수있는 너무 높지 않다는 점에주의해야합니다. 따라서 타목시펜으로 치료를받는 환자에게 세인트 존스 워트와 함께 블랙 코호시를 사용하는 경우 약물의 용량 (낮은 용량)과 약초의 용량을 최적화하는 것이 정말 중요합니다.
결론
블랙 코호시는 갱년기 증상 치료에 널리 사용되어 왔습니다. St John's wort를 포함하거나 포함하지 않고 Black cohosh의 이소프로판올 추출물을 사용하면 Tamoxifen 요법으로 치료받은 유방암 환자의 갱년기 증상을 줄일 수 있다는 연구는 거의 없습니다. 한 연구에서는 블랙 코호시의 이소프로판올 추출물을 사용하지 않은 여성들과 비교할 때 유방암 재발 위험이 증가할 가능성이 낮다고 제안했습니다. 그러나 이 증거는 유방암 환자의 무재발 생존을 개선하기 위해 블랙 코호시 사용을 권장하기에 충분하지 않을 수 있습니다. 또한, St John's wort 유무에 관계없이 Black cohosh의 이소프로판올 추출물을 사용한 후 Tamoxifen 요법으로 치료한 유방암 환자의 갱년기 증상 감소를 보여주는 연구가 있지만, 다음과 같은 경우에 발생할 수 있는 약초-약물 상호작용에 대해 자세히 알아보는 것이 중요합니다. 이러한 한약을 함께 사용하는 동안 안전을 보장하십시오. 암 치료.
약초 조합에 존재하는 St John 's wort는 이론적으로 약물 효능을 향상시킬 수있는 endoxifen 수준 (타목시펜의 활성 대사 산물)을 증가시킬 수 있지만, endoxifen의 농도가 너무 높아져 차례로 증가 할 수 있다는 가능성에주의해야합니다. 다른 심각한 약물 독성으로 이어집니다. 따라서 치료를 받고있는 유방암 환자는 부작용을 피하기 위해 의사와상의하지 않고 블랙 코호시와 세인트 존스 맥아 즙이 함유 된 허브 보충제를 사용해서는 안됩니다.
어떤 음식을 먹고 어떤 보충제를 섭취할지는 여러분이 내리는 결정입니다. 결정에는 암 유전자 돌연변이, 암, 진행 중인 치료 및 보충제, 알레르기, 생활 습관 정보, 체중, 키 및 습관에 대한 고려가 포함되어야 합니다.
애드온의 암에 대한 영양 계획은 인터넷 검색을 기반으로 하지 않습니다. 당사의 과학자 및 소프트웨어 엔지니어가 구현한 분자 과학을 기반으로 의사 결정을 자동화합니다. 기본 생화학적 분자 경로를 이해하는 데 관심이 있는지 여부와 관계없이 암에 대한 영양 계획에는 이해가 필요합니다.
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암을 위한 맞춤 영양!
암은 시간이 지남에 따라 변합니다. 암 징후, 치료, 생활 방식, 음식 선호도, 알레르기 및 기타 요인에 따라 영양을 맞춤화하고 수정합니다.
암 환자는 종종 다른 화학 요법 부작용 삶의 질에 영향을 미치고 암에 대한 대체 요법을 찾습니다. 복용 과학적 고려 사항에 기반한 올바른 영양 및 보충제 (추측 및 무작위 선택을 피하는) 암 및 치료 관련 부작용에 대한 최상의 자연 요법입니다.