2
Қатерлі ісікке қандай тағамдар ұсынылады?
өте жиі қойылатын сұрақ. Жекелендірілген тамақтану жоспарлары - бұл қатерлі ісік белгілеріне, гендерге, кез келген емдеуге және өмір салты жағдайларына бейімделген тағамдар мен қоспалар.

Гепатоцеллюлярлық карциномаға арналған тағамдар!

Jul 19, 2023

4.4
(54)
Болжалды оқу уақыты: 11 минут
Home » Blogs » Гепатоцеллюлярлық карциномаға арналған тағамдар!

кіріспе

Гепатоцеллюлярлық карциномаға арналған тағамдар әр адам үшін жекелендірілуі керек, сонымен қатар қатерлі ісік емдеу немесе ісік генетикасы өзгерген кезде бейімделуі керек. Даралау және бейімдеу ісік тінінің биологиясына, генетикасына, емдеу әдістеріне, өмір салты жағдайларына және диета қалауларына қатысты әртүрлі тағамдардағы барлық белсенді ингредиенттерді немесе биоактивті заттарды ескеруі керек. Демек, тамақтану ісікпен ауыратын және қатерлі ісікке шалдыққан адам үшін өте маңызды шешімдердің бірі болғанымен - жеуге болатын тағамды қалай таңдау оңай мәселе емес.



Гепатоцеллюлярлық карцинома үшін қандай көкөністер, жемістер, жаңғақтар, тұқымдар жейтін маңызды ма?

Қатерлі ісікке шалдыққан науқастар мен қатерлі ісік ауруының генетикалық қаупі бар адамдар қоятын өте кең таралған тамақтану мәселесі - гепатоцеллюлярлық карцинома сияқты қатерлі ісіктер үшін менің қандай тағамдарды жейтінім және қайсысын қабылдамайтыным маңызды ма? Немесе өсімдік негізіндегі диетаны ұстанатын болсам, бұл гепатоцеллюлярлық карцинома сияқты қатерлі ісікке жеткілікті ме?

Мысалы, көкөніс Жаңа Зеландия шпинаты пастернаппен салыстырғанда көбірек тұтынылатыны маңызды ма? Француз жолжелкенінен лайм жемісіне артықшылық берілсе, қандай да бір айырмашылық бар ма? Сондай-ақ, ұқсас таңдаулар зығыр тұқымы сияқты жаңғақтар/тұқымдар үшін және жасымықтың үстіндегі кең бұршақ сияқты дәнді дақылдар үшін жасалған болса. Егер мен не жейтінім маңызды болса, онда гепатоцеллюлярлық карциномаға ұсынылатын тағамдарды қалай анықтауға болады және бұл диагнозы немесе генетикалық қаупі бірдей барлық адамдар үшін бірдей жауап па?

Иә! Сіз жейтін тағамдар гепатоцеллюлярлық карцинома үшін маңызды!

Азық-түлік ұсыныстары барлығына бірдей болмауы мүмкін және тіпті бірдей диагноз және генетикалық қауіп үшін әртүрлі болуы мүмкін.

Гепатоцеллюлярлық карцинома сияқты барлық қатерлі ісіктерді биохимиялық жолдардың бірегей жиынтығымен сипаттауға болады - гепатоцеллюлярлық карциноманың белгі жолдары. MAPK сигнализациясы, RAS-RAF сигнализациясы, эпителийден мезенхимаға өту, ошақты адгезия сияқты биохимиялық жолдар гепатоцеллюлярлық карциноманың белгі анықтамасының бөлігі болып табылады.

Барлық тағамдар (көкөністер, жемістер, жаңғақтар, тұқымдар, дәнді дақылдар, майлар, т.б.) және тағамдық қоспалар әртүрлі пропорциялар мен мөлшердегі бірнеше белсенді молекулалық ингредиенттерден немесе биоактивті заттардан тұрады. Әрбір белсенді ингредиенттің бірегей әсер ету механизмі бар - ол әртүрлі биохимиялық жолдарды белсендіру немесе тежеу ​​болуы мүмкін. Ұсынылатын қарапайым тағамдар мен қоспалар қатерлі ісіктің молекулярлық драйверлерінің артуына әкелмейтін, бірақ оларды азайтатын тағамдар болып табылады. Әйтпесе, мұндай тағамдар ұсынылмауы керек. Азық-түлік құрамында бірнеше белсенді ингредиенттер бар, сондықтан тағамдар мен қоспаларды бағалағанда, барлық белсенді ингредиенттердің әсерін жеке емес, жинақталған түрде ескеру қажет.

Мысалы, лайм құрамында Куркумин, Изоликиритигенин, Генистеин, Лупеол, Ликопен белсенді ингредиенттері бар. Ал француз жолжелкенінің құрамында Quercetin, Curcumin, Myricetin, Apigenin, Isoliquiritigenin және, мүмкін, белсенді ингредиенттер бар.

Гепатоцеллюлярлық карциномаға арналған тағамды таңдауда және таңдауда жиі жіберілетін қателік – тамақ құрамындағы таңдалған белсенді ингредиенттерді ғана бағалау және қалғандарын елемеу. Азық-түлік құрамындағы әртүрлі белсенді ингредиенттер қатерлі ісік жүргізушілеріне қарсы әсер етуі мүмкін болғандықтан, сіз гепатоцеллюлярлық карцинома үшін тамақтану туралы шешім қабылдау үшін тағамдар мен қоспалардағы белсенді ингредиенттерді таңдай алмайсыз.

ИӘ – АЗЫҚ ТАҢДАУЛАРЫНЫҢ РАКТЫНА МАҢЫЗДЫ. ТАҒАМДЫҚ ШЕШІМДЕРДЕ ТАҒАМДАРДЫҢ БАРЛЫҚ БЕЛСЕНДІ ИНГРЕДИЕНТТЕРІ ҚАРАУ КЕРЕК.

Бейнелеушіл карцинома үшін қажетті дағдылар?

Гепатоцеллюлярлық карцинома сияқты қатерлі ісікке арналған жеке тамақтану ұсынылатын тағамдардан / қоспалардан тұрады; ұсынылмаған тағамдар/қосымшалар ұсынылатын тағамдарды пайдалануға басымдық беретін мысал рецептілері бар қоспалар. Жекелендірілген тамақтанудың мысалын мына жерден көруге болады байланыс.

Қандай тағамдар ұсынылатынын немесе ұсынылмайтынын шешу өте күрделі, бұл гепатоцеллюлярлық карциноманың биологиясы, тағам туралы ғылымы, генетикасы, биохимиясы бойынша тәжірибені және онкологиялық ауруларды емдеудің қалай жұмыс істейтінін және емдеудің тиімділігін тоқтатуы мүмкін осалдықтарды жақсы түсінуді талап етеді.

РАКТЫН ТАМАҚТАНУЫН ДЕРЕКЕЛДІРУ ҮШІН ҚАЖЕТТІ БІЛІМДІЛІК ТӘРБИЕЛЕРІ: РАКТ БИОЛОГИЯСЫ, ТАҒАМ ҒЫЛЫМЫ, РАКТЫН ЕМДЕУ ЖӘНЕ ГЕНЕТИКА.

Қатерлі ісік диагнозынан кейін жеуге болатын тағамдар!

Екі бірдей рак ауруы болмайды. Барлығына арналған тамақтанудың жалпы нұсқауларынан асып кетіңіз және тамақ пен қоспалар туралы жеке шешім қабылдаңыз.

Гепатоцеллюлярлық карцинома сияқты ісіктердің сипаттамалары

Гепатоцеллярлық карцинома сияқты барлық қатерлі ісіктерді биохимиялық жолдардың бірегей жиынтығы – гепатоцеллюлярлық карциноманың белгі жолдарымен сипаттауға болады. MAPK сигнализациясы, RAS-RAF сигнализациясы, эпителийден мезенхимаға өту, ошақты адгезия сияқты биохимиялық жолдар гепатоцеллюлярлық карциноманың белгі анықтамасының бөлігі болып табылады. Әрбір адамның қатерлі ісік генетикасы әртүрлі болуы мүмкін, сондықтан олардың қатерлі ісік белгілері бірегей болуы мүмкін.

Гепатоцеллюлярлық карцинома үшін тиімді емдеу әдістері әрбір қатерлі ісік пациенті және генетикалық тәуекелге ұшыраған адам үшін тиісті биохимиялық жолдарды білуі керек. Сондықтан әртүрлі емделушілерге әсер ету механизмдері әртүрлі әртүрлі емдеу тиімді. Дәл сол сияқты және сол себептерге байланысты тағамдар мен қоспалар әр адам үшін жекелендірілуі керек. Сондықтан кейбір тағамдар мен қоспалар гепатоцеллюлярлық карцинома үшін Сорафениб ісігін емдеу кезінде ұсынылады, ал кейбір тағамдар мен қоспалар ұсынылмайды.

сияқты дереккөздер cBioPortal және көптеген басқалары барлық қатерлі ісік белгілері үшін клиникалық зерттеулерден алынған популяциялық өкілдік пациенттердің анонимді деректерін ұсынады. Бұл деректер үлгі мөлшері/пациенттердің саны, жас топтары, жынысы, этникалық тегі, емдеу әдістері, ісік ошағы және кез келген генетикалық мутация сияқты клиникалық зерттеулерді зерттеу мәліметтерінен тұрады.

TERT, CTNNB1, TP53, MUC16 және ALB - гепатоцеллюлярлық карцинома үшін ең жоғары рейтингті хабарланған гендер. TERT барлық клиникалық зерттеулерде репрезентативті пациенттердің 21.5%-ында тіркелген. Ал CTNNB1 13.6%-да тіркелді. Пациенттердің жиынтық деректері 2-ден 91-ге дейінгі жасты қамтиды. Пациент деректерінің 81.2%-ы ерлер болып табылады. Гепатоцеллюлярлық карциноманың биологиясы хабарланған генетикамен бірге осы қатерлі ісікке арналған биохимиялық жолдарды көрсететін популяцияны анықтайды. Егер ісік ісіктерінің жеке генетикасы немесе тәуекелге ықпал ететін гендер белгілі болса, оны тамақтануды жекелендіру үшін де пайдалану керек.

ТАМАҚТАНУ ТАҢДАУЛАРЫ ӘР АДАМНЫҢ РАКТЫН ҚОЛЫНА СӘЙКЕС БОЛУЫ КЕРЕК.

Гепатоцеллюлярлық карциномаға арналған тағамдар!

Гепатоцеллюлярлық карциномаға арналған тағам және қоспалар

Қатерлі ісікке шалдыққан науқастарға арналған

Емделуде немесе паллиативтік көмекте жүрген қатерлі ісік науқастары қажетті диеталық калория үшін, емдеудің кез келген жанама әсерлерін басқару үшін, сондай-ақ қатерлі ісікпен күресуді жақсарту үшін тағам мен қоспалар туралы шешім қабылдауы керек. Өсімдік негізіндегі тағамдардың барлығы бірдей емес және онкологиялық ауруларды емдеу үшін жекелендірілген және бейімделген тағамдарды таңдау және басымдық беру маңызды және күрделі. Міне, тамақтану туралы шешім қабылдауға арналған нұсқаулар беретін кейбір мысалдар.

Көкөніс ЖАҢА ЗЕЛАНДИЯ Шпинаты немесе ПАРСНИП таңдаңыз

Көкөніс Жаңа Зеландиялық шпинат құрамында Quercetin, Curcumin, Myricetin, Apigenin, Isoliquiritigenin сияқты көптеген белсенді ингредиенттер немесе биоактивті заттар бар. Бұл белсенді ингредиенттер MAPK сигнализациясы, ДНҚ жөндеу, микротүтіктер динамикасы және онкогендік қатерлі ісік эпигенетикасы және т.б. сияқты әртүрлі биохимиялық жолдарды басқарады. Жаңа Зеландиялық шпинат гепатоцеллюлярлық карциномаға арналған, егер қатерлі ісік Сорафенибпен жалғасатын болса, ұсынылады. Бұл Жаңа Зеландия шпинаты Сорафениб әсерін сезімталдандыру үшін ғылыми түрде хабарланған биохимиялық жолдарды өзгертетіндіктен.

Көкөніс парснипіндегі кейбір белсенді ингредиенттер немесе биоактивті заттар: Кверцетин, Куркумин, изоликиритигенин, Генистеин, Лупеол. Бұл белсенді ингредиенттер әртүрлі биохимиялық жолдарды басқарады, мысалы, апоптоз және тотығу стрессі және т.б. Қатерлі ісікпен емдеу Сорафениб болған кезде гепатоцеллюлярлық карциномаға паснип ұсынылмайды, өйткені ол қатерлі ісік емдеуге төзімді немесе азырақ жауап беретін биохимиялық жолдарды өзгертеді.

ЖАҢА ЗЕЛАНДИЯ ӨНІСТІК ШПИНАТ ПАРСНИП ҮСТІН Бауыр жасушалық карциномасын және Сорафенибті емдеуге Ұсынылады.

Fruit FRENCH PLANTAIN немесе LIME таңдаңыз

Француз жеміс-жидектерінде Quercetin, Curcumin, Myricetin, Apigenin, Isoliquiritigenin сияқты көптеген белсенді ингредиенттер немесе биоактивті заттар бар. Бұл белсенді ингредиенттер MAPK сигнализациясы, ДНҚ жөндеу, микротүтіктер динамикасы және онкогендік қатерлі ісік эпигенетикасы және т.б. сияқты әртүрлі биохимиялық жолдарды басқарады. Француз жолжелкені гепатоцеллюлярлық карциномаға ракты емдеу Сорафениб болып табылатын кезде ұсынылады. Бұл француз жолжелкені Сорафениб әсерін сенсибилизациялау үшін ғылыми түрде хабарланған биохимиялық жолдарды өзгертеді.

Жеміс әкіндегі кейбір белсенді ингредиенттер немесе биоактивті заттар - Куркумин, изоликиритигенин, Генистеин, Лупеол, Ликопен. Бұл белсенді ингредиенттер Microtubule Dynamics, WNT Beta Catenin сигнализациясы және тотығу стрессі және т.б. сияқты әртүрлі биохимиялық жолдарды басқарады. Әк гепатоцеллюлярлық карцинома үшін ракты емдеу Сорафениб болып жатқанда ұсынылмайды, өйткені ол қатерлі ісік емдеуге төзімді немесе аз әсер ететін биохимиялық жолдарды өзгертеді.

Бауыр жасушалық карциномасын және Сорафенибті емдеуге арналған жеміс-жидек ФРАНЦУЗ ПЛАНТАНЫ Әктің үстінен Ұсынылады.

Жаңғақ жаңғағын немесе Зығыр тұқымын таңдаңыз

Сары жаңғақ құрамында Curcumin, Myricetin, Apigenin, Isoliquiritigenin, Genistein сияқты көптеген белсенді ингредиенттер немесе биоактивті заттар бар. Бұл белсенді ингредиенттер әртүрлі биохимиялық жолдарды басқарады, мысалы, MAPK сигнализациясы, ДНҚ қалпына келтіру, жылу кернеуіне жауап беру және аминқышқылдарының алмасуы және т.б. Сары жаңғақ гепатоцеллюлярлық карциномаға ракты емдеу Сорафенибпен жалғасқан кезде ұсынылады. Бұл Баттернат Сорафениб әсерін сезімталдандыру үшін ғылыми түрде хабарланған биохимиялық жолдарды өзгертетіндіктен.

Зығыр тұқымындағы кейбір белсенді ингредиенттер немесе биоактивті заттар - Куркумин, Мирицетин, Апигенин, Изоликиритигенин, Лупеол. Бұл белсенді ингредиенттер MAPK сигнализациясы, PI3K-AKT-MTOR сигнализациясы және тотығу стрессі және т.б. сияқты әртүрлі биохимиялық жолдарды басқарады. Зығыр тұқымын гепатоцеллюлярлық карциномаға қолдану ұсынылмайды, өйткені ол қатерлі ісік ауруын емдеуге төзімді немесе азырақ жауап беретін биохимиялық жолдарды өзгертеді.

Бауыр жасушалық карциномасын және Сорафенибті емдеуге арналған зығыр тұқымының үстіне БЕЙШАҚ ЖАҢҒАҚТЫ ҰСЫНАДЫ.

Қатерлі ісіктің генетикалық қаупі бар адамдарға арналған

Гепатоцеллюлярлық карциноманың немесе отбасылық анамнезінің генетикалық қаупі бар адамдар қоятын сұрақ: «Бұрынғыдан нені басқаша жеу керек?» және аурудың қаупін басқару үшін тағамдар мен қоспаларды қалай таңдау керек. Қатерлі ісік қаупін емдеуде тиімді ештеңе жоқ болғандықтан - азық-түлік пен қоспалар туралы шешімдер маңызды болып табылады және жасалуы мүмкін өте аз әрекеттердің бірі болып табылады. Барлық өсімдік негізіндегі тағамдар тең емес және анықталған генетика мен жол белгілеріне негізделген – тағам мен қоспаларды таңдау жекелендірілуі керек.

Көкөністерден жасалған АЛЫП БОЙЫН немесе ҚЫТАЙ БРОККОЛИІН таңдаңыз

Көкөніс гиганты майы құрамында Curcumin, Apigenin, Lupeol, Formononetin, Beta-sitosterol сияқты көптеген белсенді ингредиенттер немесе биоактивті заттар бар. Бұл белсенді ингредиенттер JAK-STAT сигнализациясы, дің жасушаларының сигнализациясы, онкогендік қатерлі ісік эпигенетикасы және PI3K-AKT-MTOR сигнализациясы және т.б. сияқты әртүрлі биохимиялық жолдарды басқарады. Гигант сары май гепатоцеллюлярлық карцинома қаупіне байланысты генетикалық қауіп ALB болғанда ұсынылады. Себебі Гигант Баттербур оның қолтаңба драйверлеріне қарсы тұратын биохимиялық жолдарды арттырады.

Көкөніс қытай брокколиіндегі кейбір белсенді ингредиенттер немесе биоактивті заттар - Куркумин, Апигенин, Лупеол, Формононетин, Бета-ситостерол. Бұл белсенді ингредиенттер әртүрлі биохимиялық жолдарды басқарады, мысалы, онкогендік қатерлі ісік эпигенетикасы, WNT бета-катенин сигналы және дің жасушаларының сигнализациясы және т.б. Қытайлық брокколи гепатоцеллюлярлық карцинома қаупімен байланысты генетикалық қауіп ALB болғанда ұсынылмайды, өйткені ол оның қол қою жолдарын арттырады.

ҚЫТАЙ БРОККОЛИСЫНЫҢ ҮШІН АЛЬБ ГЕНЕТИКАЛЫҚ РАКТЫНЫҢ ҚАУІПІ ҮШІН ӨСІСТІК АЛЫП БАСТАУЫ ҰСЫНЫЛАДЫ.

Fruit JAVA PRUM немесе PUMMELO таңдаңыз

Java Plum жемісі құрамында Куркумин, Апигенин, Лупеол, Формононетин, Бета-ситостерол сияқты көптеген белсенді ингредиенттер немесе биоактивті заттар бар. Бұл белсенді ингредиенттер JAK-STAT сигнализациясы, дің жасушаларының сигнализациясы, онкогендік қатерлі ісік эпигенетикасы және PI3K-AKT-MTOR сигнализациясы және т.б. сияқты әртүрлі биохимиялық жолдарды басқарады. Java Plum гепатоцеллюлярлық карцинома қаупіне байланысты генетикалық қауіп ALB болғанда ұсынылады. Себебі Java Plum оның қолтаңба драйверлеріне қарсы тұратын биохимиялық жолдарды арттырады.

Пуммело жемісіндегі кейбір белсенді ингредиенттер немесе биоактивті заттар - Куркумин, Апигенин, Кверцетин, Лупеол, Формононетин. Бұл белсенді ингредиенттер әртүрлі биохимиялық жолдарды басқарады, мысалы, WNT бета-катенин сигналы, эпителийден мезенхимаға өту және бағаналы жасуша сигналы және т.б. Гепатоцеллюлярлық карцинома қаупі ALB болған кезде, Пуммело ұсынылмайды, өйткені ол оның қол жеткізу жолдарын арттырады.

ЖЕМІС ЖАВА ӨРІГІН ПУММЕЛО ҮСТІНДЕ АЛЬБ ГЕНЕТИКАЛЫҚ РАКТЫҢ ҚАУІПІ ҮШІН ҰСЫНАДЫ.

Жаңғақ КОМПАНИЯ ЖЕҢГЕГІ немесе ЖАПОН ЖАҢҒҒЫ таңдаңыз

Кәдімгі грек жаңғағының құрамында Curcumin, Quercetin, Lupeol, Formononetin, Beta-sitosterol сияқты көптеген белсенді ингредиенттер немесе биоактивті заттар бар. Бұл белсенді ингредиенттер JAK-STAT сигнализациясы, MYC сигнализациясы, қатерлі ісіктің онкогендік эпигенетикасы және PI3K-AKT-MTOR сигнализациясы және т.б. сияқты әртүрлі биохимиялық жолдарды басқарады. Гепатоцеллюлярлық карцинома қаупі үшін қарапайым грек жаңғағы ұсынылады, егер байланысты генетикалық қауіп ALB болса. Себебі қарапайым жаңғақ оның қолтаңба драйверлеріне қарсы тұратын биохимиялық жолдарды арттырады.

Жапон жаңғағының кейбір белсенді ингредиенттері немесе биоактивті заттары - Куркумин, Апигенин, Лупеол, Формононетин, Бета-ситостерол. Бұл белсенді ингредиенттер әртүрлі биохимиялық жолдарды басқарады, мысалы, WNT бета-катенин сигнализациясы, жасушадан тыс матрицаны қайта құру және дің жасушаларының сигнализациясы және т.б. Жапон жаңғағы гепатоцеллюлярлық карцинома қаупімен байланысты генетикалық қауіп ALB болғанда ұсынылмайды, өйткені ол оның қол жеткізу жолдарын арттырады.

АЛБ ГЕНЕТИКАЛЫҚ РАКТЫҢ ҚАУІПІ ҮШІН ЖАПОН жаңғағына қарағанда қарапайым грек жаңғағын пайдалану ұсынылады.


Қорытындысында

Таңдалған тағамдар мен қоспалар гепатоцеллюлярлық карцинома сияқты қатерлі ісіктер үшін маңызды шешімдер болып табылады. Гепатоцеллюлярлық карциномамен ауыратын науқастарда және генетикалық тәуекелге ұшыраған адамдарда әрқашан мынадай сұрақ туындайды: «Мен үшін қандай тағамдар мен тағамдық қоспалар ұсынылады, қайсысы ұсынылмайды?» Өсімдік негізіндегі тағамдардың барлығы пайдалы немесе зиянсыз, бірақ зиянды емес деген қате түсінік бар. Кейбір тағамдар мен қоспалар онкологиялық ауруларды емдеуге кедергі келтіруі немесе қатерлі ісіктің молекулалық жолының драйверлеріне ықпал етуі мүмкін.

Гепатоцеллюлярлық карцинома сияқты қатерлі ісік белгілерінің әртүрлі түрлері бар, олардың әрқайсысында әр адамда әрі қарай геномдық вариациялары бар әртүрлі ісік генетикасы бар. Әрі онкологиялық ауруларды емдеу және химиотерапияның бірегей әсер ету механизмі бар. Жаңа Зеландиялық шпинат сияқты әрбір тағамның құрамында биохимиялық жолдардың әртүрлі және айқын жиынтығына әсер ететін әртүрлі мөлшерде әртүрлі биоактивті заттар бар. Жекелендірілген тамақтану анықтамасы қатерлі ісік белгілері, емі, генетикасы, өмір салты және басқа факторларға арналған жеке тағамдық ұсыныстар болып табылады. Қатерлі ісікке арналған тамақтануды жекелендіру шешімдері қатерлі ісік биологиясын, тамақ туралы ғылымды және әртүрлі химиотерапияны емдеуді түсінуді талап етеді. Соңында емдеу өзгерістері болған кезде немесе жаңа геномика анықталғанда – тамақтануды жекелендіру қайта бағалауды қажет етеді.

Addon nutrition жекелендіру шешімі шешім қабылдауды жеңілдетеді және «Гепатоцеллюлярлық карцинома үшін қандай тағамдарды таңдау керек немесе таңдамау керек?» Деген сұраққа жауап берудегі барлық болжамды жояды. Addon көп салалы тобына онкологиялық дәрігерлер, клиникалық ғалымдар, бағдарламалық жасақтама инженерлері және деректер ғалымдары кіреді.


Қатерлі ісікке арналған жеке тамақтану!

Қатерлі ісік уақыт өте келе өзгереді. Рак белгілеріне, емдеу әдістеріне, өмір салтына, тағам таңдауларына, аллергияға және басқа факторларға негізделген тамақтануды реттеңіз және өзгертіңіз.

Әдебиеттер тізімі

Ғылыми шолу жасаған: Доктор Когл

Кристофер Р. Когл, медицина ғылымдарының докторы – Флорида университетінің профессоры, Флорида Медикейд штатының бас дәрігері және Боб Грэм атындағы Мемлекеттік қызмет орталығындағы Флорида денсаулық саясаты көшбасшылығы академиясының директоры.

Сіз сондай-ақ мұны оқи аласыз

Бұл лауазым қаншалықты пайдалы болды?

Оны бағалау үшін жұлдызды басыңыз!

Орташа рейтингі 4.4 / 5. Дауыс саны: 54

Әзірге дауыс жоқ! Бұл жазбаны бірінші болып бағалаңыз.

Сіз бұл хабарламаны пайдалы деп таптыңыз ...

Бізді әлеуметтік желілерде қадағалаңыз!

Кешіріңіз, бұл пост сіз үшін пайдалы болмады!

Осы постты жақсартуға рұқсат етіңіз!

Осы жазбаны қалай жақсартуға болатынын айтыңыз?