Highlights
Түрлі зерттеулердің нәтижелері түтінсіз темекі өнімдерін пайдаланатын адамдарда бас және мойын обыры, атап айтқанда ауыз қуысы, жұтқыншақ ісігі, көмей ісігі, өңеш обыры сияқты қатерлі ісіктердің әртүрлі түрлерін дамыту қаупі жоғары екенін көрсетеді; және ұйқы безінің қатерлі ісігі. Түтінсіз темекі темекі шегуге қауіпсіз балама емес. Түріне, формасына және қабылдау жолдарына қарамастан, барлық темекі өнімдері (жеке немесе бетел жапырағы, арека жаңғағы/бетель жаңғағы және сөнген әкпен бірге қабылданады) зиянды деп есептелуі керек және оларды пайдалану қаупін азайту үшін қатаң түрде тыйым салынуы керек. онкологиялық.
Темекіні тұтыну онкологиялық аурулардың негізгі себептерінің бірі болып табылады. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметтері бойынша темекіні тұтыну бүкіл әлемде жылына 8 миллионнан астам адамды өлтіреді. Әлемде темекіні 1.3 миллиардқа жуық тұтынушылар бар, олардың 80% -дан астамы төмен және орташа табысы бар елдерде тұрады. Адамдар әдетте темекі өнімдерін темекі өсімдігінде болатын, тәуелділігі жоғары химиялық қосылыс - никотинге пайдаланады.
Темекі түтінінде никотиннен басқа 7000-нан астам химиялық заттар, соның ішінде 70 канцерогендер бар, олар көптеген ДНҚ-ны зақымдауы мүмкін. Осы химиялық заттардың кейбіреулері: цианид сутегі, формальдегид, қорғасын, мышьяк, аммиак, бензол, көміртек оксиді, нитрозаминдер және полициклды хош иісті көмірсутектер (PAHs). Темекі жапырақтарында жоғары фосфатты тыңайтқыштардан, топырақтан және ауадан сіңірілетін Уран, Полоний-210 және Қорғасын-210 сияқты кейбір радиоактивті заттар бар. Темекіні қолдану қатерлі ісіктің көптеген түрлеріне, соның ішінде өкпе, кеңірдек, ауыз қуысы, өңеш, тамақ, қуық, бүйрек, бауыр, асқазан, ұйқы безі, тоқ ішек, тік ішек және жатыр мойны қатерлі ісіктеріне, сондай-ақ жедел миелоидты лейкозға әкелуі мүмкін.
Бұл темекіні темекі шегу темекі шегуге және басқа темекі өнімдеріне қауіпсіз балама бола ма? Келіңіздер, білейік!
Түтінсіз темекі дегеніміз не?
Түтінсіз темекі және темекі өнімдері ішуге немесе мұрын қуысы арқылы, өнімді күйдірмей қолданылады. Темекі шегетін темекі өнімдерінің көптеген түрлері бар, оның ішінде шайнайтын темекі, иіс, снус және еритін темекі бар.
Темекі шайнау, ауызша немесе түкіру
Бұл хош иістендірілген қопсытылған темекі жапырақтары, тығындар немесе бұралулар, оларды шайнаған немесе щек пен сағыздың немесе тістердің арасына қойып, пайда болған қоңыр сілекей түкіреді немесе жұтылады. Темекідегі никотин ауыз тіндері арқылы сіңеді.
Темекі шегу
Бұл ұсақ ұнтақталған темекі, құрғақ немесе ылғалды түрінде сатылады және оларға хош иістендіргіштер қосылуы мүмкін. Ұнтақ түрінде қол жетімді құрғақ мұрын мұрын қуысы арқылы жұтылады немесе деммен жұтылады. Ылғалды мұрын төменгі еріннің немесе щек пен сағыздың арасына қойылады және никотин ауыз тіндері арқылы сіңеді.
Снус
Дәмдеуіштермен немесе жемістермен хош иістендірілген, сағыз мен ауыз тіндерінің арасында ұсталатын және шырынды жұтатын ылғалды шірік түрі.
Еритін темекі
Бұл хош иісті, еритін, сығылған, ұнтақ тәрізді темекі, олар ауыз қуысында ериді және темекі шырындарының түкіруін қажет етпейді.
Темекі, темекі және басқа темекі өнімдері сияқты, темекіні темекі шегу никотинге тәуелді болады.
Темекі шегетін өнімдерде қатерлі ісік тудыратын химиялық заттар бар ма?
Біздің көпшілігімізде түтінсіз темекі өнімдері темекі шегуге қауіпсіз балама болып табылады деген қате түсінік бар, өйткені олар өкпеге байланысты емес. онкологиялық. Дегенмен, онкологиялық аурулардың даму қаупі тек темекі шегушілермен шектелмейді. Түтінсіз темекі өнімдерін пайдаланатын адамдар да қатерлі ісіктердің әртүрлі түрлерін дамытуға бейім. Шындығында, темекінің қауіпсіз түрі немесе темекіні пайдаланудың қауіпсіз деңгейі жоқ.
Темекі шегетін темекі өнімдерінде қатерлі ісік тудыратын 28 түрлі агент немесе канцероген бар. Олардың ішіндегі ракқа ең зиянды заттар темекіге тән нитрозаминдер (TSNAs) болып табылады. TSNA-дан басқа, түтінсіз темекі құрамында болатын канцерогендердің қатарына N-нитрозоамин қышқылдары, ұшпа N-нитрозаминдер, ұшпа альдегидтер, көп ядролы хош иісті көмірсутектер (PAHs) және полоний-210 және уран-235 және -238 сияқты радиоактивті заттар жатады. (Халықаралық қатерлі ісіктерді зерттеу агенттігі (IARC), Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы)
Қатерлі ісік диагнозынан кейін жеуге болатын тағамдар!
Екі бірдей рак ауруы болмайды. Барлығына арналған тамақтанудың жалпы нұсқауларынан асып кетіңіз және тамақ пен қоспалар туралы жеке шешім қабылдаңыз.
Темекі шегуге байланысты денсаулыққа қауіп
Зиянды химиялық заттар мен канцерогендердің болуына байланысты, темекі шегетін темекі өнімдерін қолдану денсаулыққа қатысты түрлі мәселелермен де байланысты. Олардың кейбіреулері төменде келтірілген:
- Қатерлі ісік түрлерінің қаупі
- Темекі шегуден гөрі темекі шегумен салыстырғанда никотинге темекі шегудің темекі өнімдері ретінде көбірек әсер етеді.
- Жүрек ауруларының қаупі
- Тіс сағызына, тісжегі қуысына, тістің түсуіне, қызыл иектің шегінуіне, тістің қажалуына, жағымсыз иіске, тамырдың айналасындағы сүйектердің жоғалуына және тістердің боялуына бейім.
- Лейкоплакия сияқты ісік алды ішектің зақымдануы
- Кейбір темекі шегетін темекі өнімдерінің кәмпит тәрізді көріністері балаларды қызықтырып, никотинмен улануына әкелуі мүмкін.
Темекіні түтінсіз пайдалану және қатерлі ісік қаупі
Әлемдегі зерттеушілер түтінсіз темекі мен қатерлі ісіктерді қолдану арасындағы байланысты бағалау үшін әртүрлі зерттеулер мен жүйелі шолулар жүргізді. Осы зерттеулердің кейбір нәтижелері төменде келтірілген.
Темекіні түтінсіз пайдалану және ауызша қатерлі ісік қаупі
- Үндістандағы ICMR-Ұлттық онкологиялық аурулардың алдын алу және зерттеу институтының зерттеушілері темекіні темекі шегу мен ауыз қуысы қатерлі ісігінің байланысын бағалау үшін 37 - 1960 жылдар аралығында жарияланған 2016 зерттеуге талдау жасады. Зерттеулер Pubmed, Indmed, EMBASE және Google Scholar дерекқорларынан / іздеу жүйелерінен әдебиеттерді іздеу арқылы алынды. Зерттеушілер темекіні темекі шегудің, әсіресе Оңтүстік-Шығыс Азия аймақтарында, Шығыс Жерорта теңізі аймақтарында және әйел қолданушылар арасында ауыз қуысы қатерлі ісігінің даму қаупімен байланысты екенін анықтады. (Smita Asthana және басқалар, Nicotine Tob Res., 2019)
- Үндістаннан келген зерттеушілер жүргізген 25 зерттеудің мета-анализінде темекіні темекі шегудің ауызша, жұтқыншақ, кеңірдек, өңеш және асқазан қатерлі ісіктерінің айтарлықтай өсуіне байланысты екендігі анықталды. Сондай-ақ, олар ер адамдармен салыстырғанда әйелдердің ауыз қуысы қатерлі ісігі қаупі жоғары, бірақ өңеш қатерлі ісігі қаупі төмен екенін анықтады. (Dhirendra N Sinha және басқалар, Int J Cancer., 2016)
- Лейбництің алдын-алу және эпидемиологияның алдын-алу институты мен Пәкістандағы Хайбер медициналық университетінің зерттеушілері 21 басылымға жүйелі түрде шылымның әр түрлі формаларын қолдана отырып, ауыз қуысының қатерлі ісігін бағалауды жүргізді. Деректер Medline және ISI Web of Knowledge-де Оңтүстік Азияда 1984-2013 жылдар аралығында жарияланған бақылау жұмыстары үшін әдебиеттер іздеу арқылы алынған. Олар темекіні шайнау және темекіні темекімен бірге қолдану ауыз қуысының қатерлі ісігінің жоғарылауымен байланысты екенін анықтады. (Zohaib Khan et al, J Cancer Epidemiol., 2014)
- Австралиядағы Гриффит университетінің зерттеушілері кез-келген формада ауызша түтінсіз темекіні, бетел квидті (құрамында бетелбе жапырағы, арека жаңғағы / бетел жаңғағы және сөндірілген әк) қолдану арасындағы байланысты бағалау үшін 15 зерттеудің мета-анализін жүргізді. темекі мен арека жаңғағы, Оңтүстік Азия мен Тынық мұхит аймағында ауыз қуысы қатерлі ісігі ауруы. Зерттеулер 2013 жылдың маусым айына дейін Pubmed, CINAHL және Cochrane мәліметтер базаларында әдебиеттерді іздеу арқылы алынды. Зерттеу барысында анықталғандай, шайнайтын темекі ауыз қуысының скамозды-жасушалы қатерлі ісігінің жоғарылауымен байланысты. Зерттеу сонымен қатар бетелке квидін (құрамында бетелка жапырағы, арека жаңғағы / бетель жаңғағы және сөндірілген әк) темекісіз қолдану, сонымен қатар, арека жаңғағының канцерогенділігіне байланысты ауыз қуысының қатерлі ісігінің жоғарылауына әкелетіндігін анықтады.
Осы зерттеулердің нәтижелері түтінсіз темекінің әртүрлі түрлерін (бетель жапырағымен, арека жаңғағымен / бетель жаңғағымен және сөндірілген әкпен) және ауыз қуысының қатерлі ісігі қаупінің жоғарылауымен байланысты екенін көрсетеді.
Темекіні темекісіз пайдалану және бас пен мойынның қатерлі ісігі қаупі
Солтүстік Каролинадағы Қоршаған ортаны қорғау туралы ғылымдар ұлттық институтының зерттеушілері бас және мойын обырының халықаралық эпидемиологиясында 11 1981 жағдайды және 2006 6,772 бақылауды қамтитын ауыз қуысы, жұтқыншақ және көмей қатерлі ісігінің 8,375 жағдайын бақылау зерттеуінің (XNUMX-XNUMX) деректеріне талдау жасады. INHANCE) Консорциум. Олар ешқашан темекі шекпейтін, бірақ тұмсық пайдаланатын адамдар бас және мойын қатерлі ісігінің, әсіресе ауыз қуысының қатерлі ісігінің жоғары қаупімен қатты байланысты екенін анықтады. рак аурулары. Сонымен қатар, олар темекі шайнау ауыз қуысының қатерлі ісігінің жоғары қаупімен қатты байланысты екенін анықтады, дегенмен бас және мойын қатерлі ісігінің барлық басқа жерлерін ұжымдық түрде бағалағанда бұл байланыс әлсіз болды. (Annah B Wyss және басқалар, Am J Epidemiol., 2016)
Зерттеу нәтижесінде түтінсіз темекі бас пен мойынның қатерлі ісігінің, әсіресе ауыз қуысының қатерлі ісігінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін, шылымды темекімен салыстырғанда шнураны қолданғанда жоғарылауы мүмкін деген қорытындыға келді.
Алкогольді және темекіні шайнау, бас және мойын обырымен ауыратын науқастарда HPV инфекциясының қаупі
Үндістандық ғалымдар 106 бас пен мойыннан алынған үлгілердің нәтижелерін талдады онкологиялық жоғары қауіпті HPV (hr-HPV) инфекциясын және оның темекі мен алкогольді тұтынуды қоса алғанда, өмір салты әдеттерімен байланысын зерттеу үшін Доктор Бхубанешвар Боруаах қатерлі ісік институтының (BBCI) бас және мойын онкологиялық хирургиясы бөлімшесінен, Аймақтық онкологиялық орталықтан, Гувахати, Үндістаннан алынған пациенттер . Науқастар 2011 жылдың қазаны мен 2013 жылдың қыркүйегі аралығында тіркелді. (Рупеш Кумар және басқалар, PLoS One., 2015)
Бас пен мойын рагымен ауыратын науқастардың 31.13% -ында жоғары қауіпті HPV инфекциясы табылды. Зерттеу барысында алкогольді тұтыну мен темекіні шайнау бас пен мойын рагі кезінде hr-HPV инфекциясының жоғарылау қаупімен айтарлықтай байланысты екендігі анықталды. Сондай-ақ, олар HPV-18 инфекциясымен салыстырғанда HPV-16 темекіні шайнаумен едәуір байланысты екендігі анықталды.
Темекіні түтінсіз пайдалану және өңеш қатерлі ісігі қаупі
Кувейт университетінің зерттеушілері жүргізген зерттеуде олар шайнайтын арека жаңғағы, қайнатпа (құрамында жалбыз жапырағы, арека жаңғағы мен сөндірілген әк бар), ауыз қуысы, темекі шегу мен өңештің қабыршақты жасушаларының даму қаупі арасындағы байланысты бағалады. Оңтүстік Азиялықтардағы қатерлі ісік/қатерлі ісік. Зерттеуде өңештің қабыршақты жасушалы карциномасының 91 жағдайының деректері және Пәкістанның Карачи қаласындағы 364-ші емдік аурухананың 3 сәйкес бақылауы қолданылды.
Олардың талдауы көрсеткендей, темекі қосылған арека жаңғағын, шелпек шайнауын (құрамында жалбыз жапырағы, арека жаңғағы және сөндірілген әк бар) шайнайтын адамдар, өңештік қабыршақты жасушалы карцинома / қатерлі ісік қаупінің жоғарылауымен байланысты. . Темекі тартатындарда, сондай-ақ темекі тартылғанда (құрамында жалбыз жапырағы, арека жаңғағы мен сөндірілген әк бар) шылым шегетіндерде, немесе темекі шегетіндерде өңештің қабыршақты жасушалы карциномасы / қатерлі ісігі қаупі одан әрі жоғарылаған. мұрынға батуды жаттықтырды. (Саид Ахтар және басқалар, Eur J Cancer., 2012)
Темекіні түтінсіз пайдалану және ұйқы безі қатерлі ісігі қаупі
ICMR-Ұлттық онкологиялық аурудың алдын алу және зерттеу институтының зерттеушілері, Индия, Патна қаласындағы профилактикалық онкология мектебі, түтінсіз темекі арасындағы байланысты және онкологиялық аурулардың әртүрлі түрлерінің даму қаупін зерттеді. Олар 80 жылдан 121 жылдың қаңтарына дейін түтінсіз темекі мен қатерлі ісік аурулары бойынша жарияланған зерттеулер негізінде PubMed және Google Scholar мәліметтер базасында әдебиеттерді іздеу арқылы алынған әр түрлі қатерлі ісік ауруларына арналған 1985 қауіп-қатер бағасын қамтитын 2018 зерттеу деректерін пайдаланды. (Sanjay Gupta et al, үнділік J Med Res., 2018)
Зерттеу барысында темекіні темекісіз қолдану ауыз қуысы, өңеш және ұйқы безі қатерлі ісіктерінің даму қаупімен байланысты екендігі анықталды; Оңтүстік-Шығыс Азия аймағы мен Шығыс Жерорта теңізі аймағында ауыз қуысы және өңеш қатерлі ісіктері, Еуропа аймағында ұйқы безі қатерлі ісігі қаупі жоғары.
қорытынды
Түрлі зерттеулер түтінсіз темекі өнімдерін пайдаланатын адамдарда бас және мойын ісіктерінің, әсіресе ауыз қуысының қатерлі ісігінің әртүрлі түрлерін дамыту қаупі жоғары екенін көрсетті. онкологиялық, жұтқыншақ ісігі, көмей ісігі, өңеш ісігі; және ұйқы безінің қатерлі ісігі. Бұл түріне, пішініне және қабылдау жолдарына қарамастан, барлық темекі өнімдерінің (жеке немесе бетел жапырағымен, арека жаңғағы/бетель жаңғағымен және сөндірілген шламмен бірге қабылданады) зиянды және әртүрлі ісік түрлерін және басқа да денсаулық мәселелерін тудыруы мүмкін екенін дәлелдейді. Сондықтан барлық темекі өнімдерін, оның ішінде түтінсіз темекіні пайдаланудан үзілді-кесілді бас тарту керек.
Сіз қандай тағамды жейсіз және қандай қоспаларды қабылдайсыз - бұл сіздің шешіміңіз. Сіздің шешіміңіз қатерлі ісік генінің мутациясын, қатерлі ісік ауруын емдеуді және қоспаларды, кез келген аллергияны, өмір салты туралы ақпаратты, салмақты, бойды және әдеттерді ескеруі керек.
Қатерлі ісікке қарсы тамақтануды жоспарлау интернеттегі іздеулерге негізделмеген. Бұл біздің ғалымдар мен бағдарламалық қамтамасыз ету инженерлері енгізген молекулалық ғылымға негізделген шешім қабылдауды автоматтандырады. Негізгі биохимиялық молекулалық жолдарды түсіну қажет пе, жоқ па - қатерлі ісік кезінде тамақтануды жоспарлау үшін түсіну қажет.
Қатерлі ісік ауруы, генетикалық мутациялар, тұрақты емдеу мен қоспалар, кез келген аллергия, әдеттер, өмір салты, жас тобы мен жыныс туралы сұрақтарға жауап беру арқылы дәл қазір тамақтануды жоспарлауды бастаңыз.
Қатерлі ісікке арналған жеке тамақтану!
Қатерлі ісік уақыт өте келе өзгереді. Рак белгілеріне, емдеу әдістеріне, өмір салтына, тағам таңдауларына, аллергияға және басқа факторларға негізделген тамақтануды реттеңіз және өзгертіңіз.
Қатерлі ісікке шалдыққан науқастар көбіне әр түрлі мәселелерді шешуге мәжбүр химиотерапияның жанама әсерлері бұл олардың өмір сапасына әсер етеді және қатерлі ісікке қарсы баламалы емдеу әдістерін қарастырады. Қабылдау ғылыми пайымдауларға негізделген дұрыс тамақтану және қоспалар (болжам мен кездейсоқ таңдауды болдырмау) - қатерлі ісікке және емдеудің жанама әсерлеріне қарсы ең жақсы табиғи құрал.