დამატებითფინალი 2
რა საკვებია რეკომენდებული კიბოსთვის?
ძალიან გავრცელებული კითხვაა. პერსონალიზებული კვების გეგმები არის საკვები და დანამატები, რომლებიც პერსონალიზებულია კიბოს ჩვენებაზე, გენებზე, ნებისმიერ მკურნალობაზე და ცხოვრების წესზე.

რომელ კიბოს სარგებლობს ვიტამინი B2-ის ჩართვით მათ რაციონში?

თებერვალი 12, 2024

4.9
(21)
კითხვის სავარაუდო დრო: 9 წუთი
მთავარი » დღიურები » რომელ კიბოს სარგებლობს ვიტამინი B2-ის ჩართვით მათ რაციონში?

მაჩვენებლები

ვიტამინი B2 ფართოდ არის აღიარებული მისი ჯანმრთელობის სარგებლობისთვის და ხშირად გამოიყენება კიბოს პაციენტებში და გენეტიკური რისკის მქონე პირებში. მიუხედავად ამისა, ვიტამინი B2-ის უსაფრთხოება და ეფექტურობა კიბოს პაციენტებისთვის დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, როგორიცაა კიბოს ჩვენება, ქიმიოთერაპია, სხვა მკურნალობა და სიმსივნის გენეტიკა. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ზოგიერთი საკვები და დანამატი, როგორიცაა გრეიფრუტი და ისპანახი, შეიძლება ცუდად იმოქმედოს კიბოს სამკურნალო საშუალებებთან და გამოიწვიოს არასასურველი რეაქციები.

დიეტა გადამწყვეტია კიბოს მკურნალობისთვის, რადგან მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს მკურნალობის შედეგებზე. ონკოლოგიურმა პაციენტებმა გულდასმით უნდა აირჩიონ და შეიტანონ შესაბამისი საკვები და დანამატები თავიანთ დიეტაში. მაგალითად, ვიტამინი B2 შეიძლება სარგებელს მოუტანს პირველადი ანგიოცენტრული გლიომის მქონე პაციენტებს, რომლებსაც უტარდებათ ლომუსტინი, მაგრამ ის შეიძლება არ იყოს კარგი იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებენ პემბროლიზუმაბს პირველადი მაღალი ხარისხის ნეიროეპითელური სიმსივნისთვის. გარდა ამისა, მიუხედავად იმისა, რომ ვიტამინი B2 შეიძლება დაეხმაროს გენეტიკური რისკის ფაქტორის მქონე პირებს "B2M", ის შეიძლება არ იყოს შემოთავაზებული მათთვის, ვისაც აქვს განსხვავებული გენეტიკური რისკი "ASXL1". ჯანმრთელობის, მკურნალობისა და გენეტიკის საფუძველზე დიეტის გეგმების პერსონალიზაცია აუცილებელია.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ გადაწყვეტილების მიღება ვიტამინ B2-ის ვარგისიანობაზე კიბოს პაციენტისთვის ინდივიდუალურად უნდა იყოს. კრიტიკული ფაქტორები, როგორიცაა კიბოს ტიპი, მკურნალობის მეთოდები, გენეტიკური შემადგენლობა, გენეტიკური რისკები, ასაკი, სხეულის წონა და ცხოვრების წესი სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია იმის გადასაწყვეტად, არის თუ არა ვიტამინი B2 შესაბამისი არჩევანი. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია გენეტიკა და გენომიკა. ვინაიდან ეს ფაქტორები შეიძლება განვითარდეს, აუცილებელია დიეტური არჩევანის რეგულარულად გადახედვა და ადაპტირება ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და მკურნალობის ცვლილებების შესატყვისად.

დასასრულს, დიეტური არჩევანისადმი ჰოლისტიკური მიდგომა სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია, ფოკუსირება ყველა აქტიური კომპონენტის საერთო ეფექტებზე საკვებში/დამატებებში, როგორიცაა ვიტამინი B2, ნაცვლად თითოეული აქტიური ინგრედიენტის ცალ-ცალკე შეფასების ან მისი სრული იგნორირების ნაცვლად. ეს ფართო პერსპექტივა ხელს უწყობს კიბოს დიეტის დაგეგმვის უფრო რაციონალურ და მეცნიერულ მიდგომას.


სარჩევი დამალვა
4. ვიტამინ B2 დანამატების შერჩევა

Მოკლე აღწერა

მცენარეული საკვებისა და დანამატების, როგორიცაა ვიტამინები, მწვანილი, მინერალები, პრობიოტიკები და სხვადასხვა სპეციალიზებული დანამატების გამოყენება, იზრდება კიბოს პაციენტებში. ეს დანამატები შექმნილია სპეციფიკური აქტიური ინგრედიენტების მაღალი კონცენტრაციისთვის, რომელთაგან ბევრი ასევე სხვადასხვა საკვებშია. აქტიური ინგრედიენტების კონცენტრაცია და მრავალფეროვნება განსხვავდება მთლიან საკვებსა და დანამატებს შორის. საკვები, როგორც წესი, გვთავაზობს აქტიურ ინგრედიენტებს, მაგრამ უფრო დაბალ კონცენტრაციებში, ხოლო დანამატები უზრუნველყოფს კონკრეტული ინგრედიენტების მაღალ კონცენტრაციას.

მოლეკულურ დონეზე თითოეული აქტიური ინგრედიენტის მრავალფეროვანი სამეცნიერო და ბიოლოგიური ფუნქციების გათვალისწინებით, გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს ამ კომპონენტების ერთობლივი ეფექტების გათვალისწინებას, როდესაც გადაწყვეტთ საკვებს და დანამატებს ჭამაზე თუ არა.

ვიტამინი B2 დანამატის სარგებელი კიბოს პაციენტებისთვის და გენეტიკური რისკებისთვის

ჩნდება კრიტიკული კითხვა: უნდა შეიტანოთ თუ არა ვიტამინი B2 თქვენს დიეტაში, როგორც საკვები პროდუქტი თუ დანამატი? მიზანშეწონილია თუ არა ვიტამინი B2-ის მიღება, თუ გაქვთ გენეტიკური მიდრეკილება კიბოს მიმართ, რომელიც დაკავშირებულია B2M გენთან? რა მოხდება, თუ სამაგიეროდ თქვენი გენეტიკური რისკი ASXL1 გენიდან მომდინარეობს? სასარგებლოა თუ არა ვიტამინი B2 თქვენს დიეტაში ჩართვა, თუ პირველადი მაღალი ხარისხის ნეიროეპითელური სიმსივნე გაქვთ, ან თუ თქვენი დიაგნოზი არის პირველადი ანგიოცენტრული გლიომა? უფრო მეტიც, როგორ უნდა დარეგულირდეს ვიტამინ B2-ის მოხმარება, თუ გადიხართ ლომუსტინით მკურნალობას ან თუ თქვენი მკურნალობის გეგმა ლომუსტინიდან პემბროლიზუმაბზე გადადის? აუცილებელია იმის აღიარება, რომ გამარტივებული მტკიცებები, როგორიცაა "ვიტამინი B2 ბუნებრივია, ამიტომ ის ყოველთვის სასარგებლოა" ან "ვიტამინი B2 აძლიერებს იმუნიტეტს" არასაკმარისია ინფორმირებული საკვების/დამატებების არჩევანისთვის.

გარდა ამისა, აუცილებელია გადახედოთ თქვენს დიეტაში ვიტამინის B2-ის მიზანშეწონილობას, თუ შეიცვლება თქვენი მკურნალობის რეჟიმი. შეჯამებისას, როდესაც იღებთ გადაწყვეტილებებს თქვენს დიეტაში საკვების ან დანამატების, როგორიცაა ვიტამინი B2, მისი სარგებლობისთვის, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ყველა ინგრედიენტის მთლიანი ბიოქიმიური ეფექტი, ისეთი ფაქტორების გათვალისწინებით, როგორიცაა კიბოს ტიპი, სპეციფიკური მკურნალობა, რომელსაც გადიხართ, გენეტიკური. მიდრეკილებები და ცხოვრების წესის არჩევანი.

კირჩხიბი

კიბო რჩება მნიშვნელოვან გამოწვევად სამედიცინო სფეროში, რაც ხშირად იწვევს ფართო შფოთვას. თუმცა, ბოლოდროინდელმა მიღწევებმა გააუმჯობესა მკურნალობის შედეგები, განსაკუთრებით პერსონალიზებული მკურნალობის მიდგომებით, არაინვაზიური მონიტორინგის მეთოდებით სისხლისა და ნერწყვის ნიმუშების გამოყენებით და იმუნოთერაპიის შემუშავებით. ადრეულმა გამოვლენამ და დროულმა ჩარევამ გადამწყვეტი როლი ითამაშა მკურნალობის საერთო შედეგებზე დადებითად.

გენეტიკური ტესტირება გვთავაზობს მნიშვნელოვან დაპირებას კიბოს რისკისა და მგრძნობელობის ადრეულ ეტაპზე შეფასებაში. თუმცა, კიბოს მიმართ ოჯახური და გენეტიკური მიდრეკილების მქონე მრავალი პირისთვის, თერაპიული ჩარევის ვარიანტები, თუნდაც რეგულარული მონიტორინგით, ხშირად შეზღუდულია ან არ არსებობს. კიბოს სპეციფიკური ტიპის დიაგნოზის შემდეგ, როგორიცაა პირველადი ანგიოცენტრული გლიომა ან პირველადი მაღალი ხარისხის ნეიროეპითელური სიმსივნე, მკურნალობის სტრატეგიები უნდა მორგებული იყოს ინდივიდის სიმსივნის გენეტიკაზე, დაავადების სტადიაზე, ისევე როგორც ფაქტორებზე, როგორიცაა ასაკი და სქესი. ”

მკურნალობის შემდგომი, მუდმივი მონიტორინგი აუცილებელია კიბოს რეციდივის ნებისმიერი ნიშნის გამოსავლენად და შემდგომი გადაწყვეტილების ინფორმირებისთვის. ბევრი ონკოლოგიური პაციენტი და რისკის ქვეშ მყოფი ხშირად ეძებენ რჩევებს გარკვეული საკვების და დანამატების რაციონში ჩართვაზე, რაც გადამწყვეტ როლს თამაშობს მათ საერთო გადაწყვეტილების მიღების პროცესში ჯანმრთელობის მართვასთან დაკავშირებით.

კრიტიკული საკითხია, გავითვალისწინოთ თუ არა გენეტიკურ რისკებს და კიბოს სპეციფიკურ დიაგნოზს, როდესაც გადაწყვეტთ დიეტურ არჩევანს, როგორიცაა ვიტამინი B2. აქვს თუ არა კიბოს გენეტიკური რისკი, რომელიც გამოწვეულია B2M-ის მუტაციით, იგივე ბიოქიმიურ გზაზე, როგორც ASXL1-ის მუტაციას? კვების თვალსაზრისით, არის თუ არა პირველადი ანგიოცენტრული გლიომასთან დაკავშირებული რისკი პირველადი მაღალი ხარისხის ნეიროეპითელიუმის სიმსივნესთან? გარდა ამისა, რჩება თუ არა დიეტური მოსაზრება მათთვის, ვინც იღებდა პემბროლიზუმაბს, როგორც მათთვის, ვინც ღებულობს ლომუსტინს? ეს მოსაზრებები გადამწყვეტია სხვადასხვა გენეტიკური რისკისა და კიბოს მკურნალობის მქონე პირებისთვის საკვების ინფორმირებული არჩევანის გასაკეთებლად.

ვიტამინი B2 - საკვები დანამატი

დანამატი ვიტამინი B2 მოიცავს აქტიურ ინგრედიენტებს, მათ შორის ვიტამინ B2-ს, თითოეული წარმოდგენილია სხვადასხვა კონცენტრაციით. ეს ინგრედიენტები გავლენას ახდენენ მოლეკულურ გზებზე, კონკრეტულად კი ონკოგენური კიბოს ეპიგენეტიკა და ონკოგენური ჰისტონის მეთილაცია, რომლებიც არეგულირებენ კიბოს კრიტიკულ ასპექტებს უჯრედულ დონეზე, როგორიცაა სიმსივნის ზრდა, გავრცელება და უჯრედების სიკვდილი. ამ ბიოლოგიური გავლენის გათვალისწინებით, შესაბამისი დანამატების შერჩევა, როგორიცაა ვიტამინი B2, ცალკე ან კომბინაციაში, გადამწყვეტ გადაწყვეტილებად იქცევა კიბოს კვების კონტექსტში. კიბოსთვის ვიტამინი B2-ის გამოყენების განხილვისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ ეს სხვადასხვა ფაქტორები და მექანიზმები. ეს იმიტომ ხდება, რომ კიბოს მკურნალობის მსგავსად, ვიტამინი B2-ის გამოყენება არ არის უნივერსალური გადაწყვეტილება, რომელიც შესაფერისია ყველა კიბოსთვის, მაგრამ უნდა იყოს პერსონალიზირებული.

ვიტამინ B2 დანამატების შერჩევა

კითხვაზე „როდის უნდა მოვერიდო ვიტამინ B2-ს კიბოს კონტექსტში“ პასუხის გაცემა რთულია, რადგან პასუხი ძალიან ინდივიდუალურია - ის უბრალოდ „დამოკიდებულია!“. ისევე, როგორც კიბოს ნებისმიერი მკურნალობა არ შეიძლება იყოს ეფექტური ყველა პაციენტისთვის, ვიტამინი B2-ის რელევანტურობა და უსაფრთხოება ან სარგებელი განსხვავდება პირადი გარემოებების მიხედვით. ფაქტორები, როგორიცაა კიბოს სპეციფიკური ტიპი, გენეტიკური მიდრეკილება, მიმდინარე მკურნალობა, მიღებული სხვა დანამატები, ცხოვრების წესი, BMI და ნებისმიერი ალერგია, ყველა როლს თამაშობს იმის განსაზღვრაში, არის თუ არა ვიტამინი B2 მიზანშეწონილი ან თავიდან უნდა იქნას აცილებული, რაც ხაზს უსვამს პერსონალიზებული განხილვის მნიშვნელობას. ასეთ გადაწყვეტილებებში.

საკვები, რომელიც უნდა მიირთვათ კიბოს დიაგნოზის შემდეგ!

ორი კიბო ერთნაირი არ არის. გასცდით ყველასთვის საერთო კვების მითითებებს და მიიღეთ პერსონალური გადაწყვეტილებები საკვებთან და დანამატებთან დაკავშირებით თავდაჯერებულად.

1. იქნება თუ არა ვიტამინ B2 დანამატები სარგებელს პირველადი მაღალი ხარისხის ნეიროეპითელური სიმსივნის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც გადიან პემბროლიზუმაბის მკურნალობას?

პირველადი მაღალი ხარისხის ნეიროეპითელური სიმსივნე ხასიათდება კონკრეტული გენეტიკური მუტაციებით, კერძოდ ASXL1, DNMT3A და MYCN, რაც იწვევს ბიოქიმიურ გზებში ცვლილებას, კონკრეტულად ონკოგენურ კიბოს ეპიგენეტიკას, ჰისტონის დამთრგუნველ მეთილაციას, ფოკალურ ადჰეზიას და უჯრედულ ციკლს. კიბოს მკურნალობის ეფექტურობა, როგორიცაა პემბროლიზუმაბი, დამოკიდებულია ამ სპეციფიკურ გზებზე მისი მოქმედების მექანიზმზე. იდეალური სტრატეგია გულისხმობს მკურნალობის მოქმედების გათანაბრებას კიბოს მამოძრავებელ გზებთან, რითაც უზრუნველყოფს პერსონალიზებულ და ეფექტურ მიდგომას. ასეთ სცენარებში გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს საკვების ან საკვები დანამატების თავიდან აცილებას, რომლებიც შეიძლება ეწინააღმდეგებოდეს მკურნალობის ეფექტს ან შეამცირონ ეს თანხვედრა. მაგალითად, ვიტამინი B2 დანამატი, რომელიც გავლენას ახდენს ონკოგენური კიბოს ეპიგენეტიკაზე, შეიძლება არ იყოს სწორი არჩევანი პირველადი მაღალი ხარისხის ნეიროეპითელური სიმსივნის შემთხვევაში პემბროლიზუმაბის გავლისას. ეს იმიტომ ხდება, რომ ამან შეიძლება გააძლიეროს დაავადების პროგრესირება ან ხელი შეუშალოს მკურნალობის ეფექტურობას. კვების გეგმის არჩევისას მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა კიბოს ტიპი, მიმდინარე მკურნალობა, ასაკი, სქესი, BMI, ცხოვრების წესი და ნებისმიერი ცნობილი გენეტიკური მუტაცია.

2. იქნება თუ არა ვიტამინ B2 დანამატები სარგებელს პირველადი ანგიოცენტრული გლიომის პაციენტებისთვის, რომლებიც გადიან ლომუსტინით მკურნალობას?

პირველადი ანგიოცენტრული გლიომა იდენტიფიცირებულია სპეციფიკური გენეტიკური მუტაციებით, როგორიცაა KMT2D, KRAS და MEF2B, რაც იწვევს ბიოქიმიურ გზებში ცვლილებებს, განსაკუთრებით ონკოგენურ კიბოს ეპიგენეტიკას, ონკოგენურ ჰისტონურ მეთილაციას, ამინომჟავას მეტაბოლიზმს, G-პროტეინთან დაწყვილებულ და S-რეცეპტორული სიგნალის სიგნალს. . კიბოს მკურნალობის ეფექტურობა, როგორიცაა ლომუსტინი, განისაზღვრება ამ გზებთან მისი ურთიერთქმედებით. მიზანია უზრუნველყოს, რომ მკურნალობა კარგად ემთხვევა კიბოს გამომწვევ გზებს, რაც საშუალებას იძლევა პერსონალიზებული მკურნალობის მიდგომა. ამ კონტექსტში გასათვალისწინებელია საკვები ან დანამატები, რომლებიც თავსებადია მკურნალობასთან ან აძლიერებს ამ თანმიმდევრობას. მაგალითად, ვიტამინი B2 დანამატი არის რაციონალური ვარიანტი მათთვის, ვისაც აქვს პირველადი ანგიოცენტრული გლიომი, რომლებიც გადიან ლომუსტინს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ვიტამინი B2 გავლენას ახდენს ისეთ გზებზე, როგორიცაა ონკოგენური კიბოს ეპიგენეტიკა, რომელსაც შეუძლია ან დათრგუნოს პირველადი ანგიოცენტრული გლიომის მამოძრავებელი ფაქტორები ან ისარგებლოს ლომუსტინის ეფექტურობაზე.

რომელ კიბოს სარგებლობს ვიტამინი B2-ის ჩართვით მათ რაციონში?

3. არის თუ არა ვიტამინი B2 დანამატები უსაფრთხო ჯანმრთელი ადამიანებისთვის ASXL1 მუტაციასთან ასოცირებული გენეტიკური რისკით?

სხვადასხვა კომპანია უზრუნველყოფს გენის პანელებს სხვადასხვა ტიპის კიბოს გენეტიკური რისკის შესაფასებლად. ეს პანელები მოიცავს გენებს, რომლებიც დაკავშირებულია სარძევე ჯირკვლის, საკვერცხეების, საშვილოსნოს, პროსტატის და კუჭ-ნაწლავის კიბოსთან. ამ გენების ტესტირებამ შეიძლება დაადასტუროს დიაგნოზი და აცნობოს მკურნალობისა და მართვის სტრატეგიებს. დაავადების გამომწვევი ვარიანტის იდენტიფიცირება შეიძლება შემდგომში დაეხმაროს ნათესავების ტესტირებასა და დიაგნოზს, რომლებიც შესაძლოა რისკის ქვეშ იმყოფებოდნენ. ASXL1 გენი ჩვეულებრივ შედის ამ პანელებში კიბოს რისკის შესაფასებლად.

ASXL1 გენის მუტაცია გავლენას ახდენს ბიოქიმიურ გზებზე ან პროცესებზე, როგორიცაა ონკოგენური კიბოს ეპიგენეტიკა და დამთრგუნველი ჰისტონური მეთილაცია, რომლებიც უშუალოდ ან ირიბად მონაწილეობენ მოლეკულურ დონეზე კიბოს მამოძრავებელში. როდესაც გენეტიკური პანელი გამოავლენს მუტაციას ASXL1-ში, რომელიც დაკავშირებულია ქრონიკული მიელომონოციტური ლეიკემიის გაზრდილ რისკთან, მეცნიერული დასაბუთება ვარაუდობს, რომ თავიდან იქნას აცილებული ვიტამინის B2 დანამატის გამოყენება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ვიტამინი B2-ის დანამატი გავლენას ახდენს ისეთ გზებზე, როგორიცაა ონკოგენური კიბოს ეპიგენეტიკა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი ეფექტები ASXL1 მუტაციისა და მასთან დაკავშირებული კიბოს პირობების კონტექსტში.

4. არის თუ არა ვიტამინი B2 დანამატები უსაფრთხო ჯანსაღი ადამიანებისთვის B2M მუტაციასთან ასოცირებული გენეტიკური რისკით?

B2M გადამწყვეტ როლს თამაშობს კიბოს რისკის შეფასებაში. B2M-ის მუტაციებმა შეიძლება დაარღვიოს კრიტიკული ბიოქიმიური გზები, მათ შორის ონკოგენური ჰისტონის მეთილაცია და ანტიგენის პრეზენტაცია, რაც გავლენას ახდენს კიბოს განვითარებაზე. თუ თქვენი გენეტიკური პანელი გამოავლენს მუტაციებს B2M-ში, რომლებიც დაკავშირებულია დიფუზურ დიდ B-უჯრედოვან ლიმფომასთან, განიხილეთ ვიტამინი B2 დანამატების ჩართვა თქვენს კვების გეგმაში. ამ დანამატებს შეუძლიათ დადებითად იმოქმედონ ისეთ გზებზე, როგორიცაა ონკოგენური ჰისტონის მეთილაცია, ისარგებლონ B2M მუტაციების მქონე პირებისთვის და დაკავშირებული ჯანმრთელობის პრობლემებით.

დასასრულს

ორი ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ კიბოს მკურნალობა და კვება არასოდეს არის ერთნაირი ყველასთვის. კვება, მათ შორის საკვები და დანამატები, როგორიცაა ვიტამინი B2, არის ეფექტური ინსტრუმენტი, რომლის კონტროლიც თქვენ შეგიძლიათ კიბოსთან შეხვედრისას.

"რა უნდა ვჭამო?" ეს არის ყველაზე ხშირად დასმული შეკითხვა ონკოლოგიურ პაციენტებში და კიბოს რისკის ქვეშ მყოფთათვის. სწორი პასუხი არის ის, რომ ეს დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა კიბოს ტიპი, სიმსივნის გენეტიკა, მიმდინარე მკურნალობა, ალერგია, ცხოვრების წესი და BMI.

მიიღეთ თქვენი კვების პერსონალიზაცია კიბოსთვის დამატებითიდან, დააწკაპუნეთ ქვემოთ მოცემულ ბმულზე და უპასუხეთ კითხვებს თქვენი კიბოს ტიპის, მკურნალობის, ცხოვრების სტილის, ალერგიის, ასაკისა და სქესის შესახებ.

პერსონალიზებული კვება კიბოსთვის!

კიბო დროთა განმავლობაში იცვლება. შეცვალეთ და შეცვალეთ თქვენი კვება კიბოს ჩვენების, მკურნალობის, ცხოვრების წესის, საკვების პრეფერენციების, ალერგიის და სხვა ფაქტორების საფუძველზე.

ლიტერატურა

მეცნიერულად განხილულია: დოქტორი კოგლი

კრისტოფერ რ. კოგლი, დოქტორი არის ფლორიდის უნივერსიტეტის პროფესორი, ფლორიდის მედიქეიდის მთავარი სამედიცინო ოფიცერი და ფლორიდის ჯანდაცვის პოლიტიკის ლიდერობის აკადემიის დირექტორი ბობ გრეჰამის საჯარო სამსახურის ცენტრში.

ასევე შეგიძლიათ წაიკითხოთ აქ

რამდენად სასარგებლო იყო ეს პოსტი?

დააჭირეთ ვარსკვლავს შეაფასეთ!

საშუალო რეიტინგი 4.9 / 5. ხმების რაოდენობა: 21

ჯერ არავის აქვს ხმა! იყავი პირველი ვინც შეაფასებს ამ პოსტს.

როგორც თქვენთვის ეს პოსტი სასარგებლოა ...

დაიცავით სოციალური მედია!

ვწუხვართ, რომ ეს პოსტი თქვენთვის სასარგებლო არ არის!

მოდით გავაუმჯობესოთ ეს პოსტი!

გვითხარით, როგორ შეგვიძლია ამ პოსტის გაუმჯობესება?