特徴
運動不足はがんのリスクを高めます。 過度の運動や過度のトレーニングは、治療結果や生活の質に悪影響を与える可能性がありますが、適度な運動や身体活動を定期的に行うことで、生理機能の改善、脳卒中のリスクの低下などの全身的な有益な効果が得られる可能性があります。 癌 発生率と再発率、および生活の質の向上。 乳がん、子宮内膜がん、結腸直腸がん、結腸がんなどのがんに対して、適度な身体活動/運動を定期的に行うことの有益な影響がさまざまな研究でわかっています。 遺伝的設定に基づいて、最大の利益を得るために、従事する必要があるエクササイズのタイプを最適化する必要がある場合もあります.
身体活動の欠如は、心血管疾患や癌などのさまざまな生命を脅かす病気の主要な危険因子として示されています。 近年、人々は癌患者と癌の危険にさらされている人々の身体活動の重要性を認識し始めています。 同じことを示唆する科学的証拠を調べる前に、まず、身体活動、運動、および代謝当量（MET）という用語の理解を更新しましょう。
運動と身体活動
エネルギー消費をもたらす筋肉の自発的な動きは、広く身体活動と呼ばれることがあります。 健康を維持することを目的とした計画された繰り返しの動きを指す身体活動の形式である運動とは異なり、身体活動はより一般的な用語であり、家事や輸送などの日常生活の一般的な活動も含まれる場合があります、または運動やスポーツなどの計画された活動。
さまざまな種類の演習の例は次のとおりです。
- 有酸素運動
- レジスタンスエクササイズ
有酸素運動は、血液中の酸素の循環を改善するために実行され、呼吸速度と心肺フィットネスの増加に関連しています。 有酸素運動の例としては、活発なウォーキング、ジョギング、サイクリング、ボートなどがあります。
筋力と持久力を向上させるために、レジスタンスエクササイズが行われます。 このエクササイズの活動は、筋肉を外部の抵抗に対して収縮させ、体重（腕立て伏せ、脚のスクワットなど）、抵抗バンドまたは機械、ダンベルまたはフリーウェイトを介して行われます。
階段を上るなど、いくつかの演習は両方を組み合わせたものです。 また、穏やかなストレッチやハタヨガなどの柔軟性の向上に焦点を当てたエクササイズもあれば、ヨガや太極拳などのバランスに焦点を当てたエクササイズもあります。
タスクの代謝当量（MET）
タスクまたはMETの代謝当量は、身体活動の強度を特徴づけるために使用される尺度です。 これは、安静時に消費されるエネルギーに相当する基準と比較して、特定の身体活動を実行しながら、その人の質量に対して人がエネルギーを消費する速度です。 1 METは、おおよそ、安静時に座っている人が消費するエネルギーの割合です。 軽い身体活動は3MET未満を消費し、中程度の強度の活動は3〜6 METを消費し、激しい活動は6MET以上を消費します。
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がんにおける身体活動/運動の重要性
近年、身体活動/運動が癌患者の旅のすべての段階に影響を与える可能性があることを示唆する証拠が増えています。
科学的証拠は、がん治療中および治療終了後に身体的に活動し、定期的な運動を行うことで、がん関連の疲労を制御し、心肺および筋肉の健康を改善することにより、がん患者の生活の質を改善できる可能性があることを裏付けています。 緩和ケアを受けている患者さんが定期的に運動をすることも、がん関連の倦怠感を抑え、身体機能を維持し、骨の健康を改善するのに役立ちます。
余暇の身体活動と26種類のがんのリスクとの関連
2016年にJAMA内科によって発表された研究では、ベセスダの国立がん研究所のスティーブンC.ムーアと共著者が、身体との関連を理解するために、12年から1987年までの2004の将来の米国およびヨーロッパのコホートからの自己報告身体活動データを評価しました活動と26種類の癌の発生率。 この研究には、合計1.4万人の参加者と186,932人のがん症例が含まれていました。 （Steven C Moore et al、JAMA Intern Med。、2016）
この研究では、身体活動のレベルが低いものと比較して高いものは、13の癌のうち26のリスクの低下と関連しており、食道腺癌のリスクが42％低下し、肝がんのリスクが27％低下し、肺がん、腎臓がんのリスクが26％低下、胃心臓がんのリスクが23％低下、子宮内膜がんのリスクが22％低下、骨髄性白血病のリスクが21％低下、骨髄腫のリスクが20％低下、結腸がんのリスクが17％低下、頭頸部がんのリスクが16％低下し、直腸がんのリスクが15％低下し、膀胱がんのリスクが13％低下し、乳がんのリスクが13％低下しました。 体重などの要因に関係なく、関連性は同じままでした。 喫煙状況は肺がんとの関連を修正しましたが、他の喫煙関連のがんについては変更しませんでした。
要するに、余暇の身体活動は、13種類の癌のリスクの低下と関連していた。
乳がん生存者におけるレクリエーションの身体活動/運動と死亡率および再発との関連
ギリシャのアテネ国立カポディストリアン大学とイタリアのミラノ大学の研究者によって行われた研究では、乳がん診断後の身体活動と、すべての原因による死亡率、乳がん死亡率、および/または乳がん再発との関連が評価されました。 分析には、10年2017月までのPubmed検索で特定された3.5件の観察研究が含まれていました。平均12.7。23,041年から2,522。841年の追跡期間中に、合計1,398人の乳がん生存者、2019人のすべての原因による死亡、XNUMX人の乳がんによる死亡、XNUMX人の再発が報告されました。 。 （Maria-Eleni Spei et al、Breast。、XNUMX）
この研究では、レクリエーションの身体活動が非常に低い女性と比較して、身体活動が高い女性は、すべての原因による死亡のリスク、乳がん、および再発のリスクが低いことがわかりました。
診断前および診断後の身体活動と子宮内膜がんの生存率との関連
カナダのアルバータ州で、425年から2002年の間に子宮内膜がんと診断され観察された2006人の女性を対象に、アルバータ州保健局、カルガリー大学、カナダのアルバータ大学、ニューメキシコ大学の研究者が行った前向きコホート研究2019年まで、診断前および診断後の身体活動と子宮内膜がんの生存者の生存との関連を評価しました。 平均14.5。60年の追跡調査の後、18人の子宮内膜がんによる死亡と80人の無病生存イベントを含む2020人の死亡がありました。 （Christine M Friedenreich et al、J Clin Oncol。、XNUMX）
この研究では、診断前のレクリエーションの身体活動が高いほど、無病生存率の改善と有意に関連しているが、全生存率とは関連していないことがわかりました。 診断後のレクリエーションの身体活動が高いことは、無病生存率と全生存率の両方の改善と強く関連していた。 また、診断前から診断後まで高いレクリエーションの身体活動レベルを維持した人々は、非常に低い身体活動レベルを維持した人々と比較して、無病生存率と全生存率が改善されました。
結腸直腸/結腸癌患者の生活の質に対する構造化された運動/身体活動トレーニングの影響
ABCSG C07-EXERCISE研究と呼ばれる、オーストリアのさまざまな大学の研究者によって行われた研究では、結腸直腸/結腸癌患者における補助化学療法後の1年間の運動/身体活動トレーニングの実現可能性を評価しました。 これらの患者は、社会的機能、感情的機能、経済的影響、不眠症、および下痢をドイツの一般集団よりもはるかに悪いスコアで示しました。 （Gudrun Piringer et al、Integr Cancer Ther。、2020年XNUMX月からXNUMX月）
この研究では、構造化された運動トレーニングを1年間行った後、社会的機能について大きな改善が報告されていることがわかりました。 痛み、下痢、経済的影響、味覚について中程度の改善が報告されています。 身体的および感情的な機能だけでなく、世界的な生活の質もわずかに改善されています。
研究者らは、補助化学療法後の局所進行結腸直腸/結腸癌患者における1年間の構造化された運動/身体活動トレーニングは、社会的、身体的、感情的機能および世界的な生活の質を改善したと結論付けました。
癌患者または癌のリスクが高い患者には、長時間の高強度の激しい運動が必要ですか？
上記のすべての研究は、身体的に活動的で定期的な運動を行うことで、癌を発症するリスクを減らし、生存と生活の質を改善し、癌患者と生存者の死亡と再発のリスクを減らすことができることを明確に示しています。 しかし、これは、これらの利点を享受するために、非常に長時間の激しい激しい運動を行う必要があるという意味ではありません。 実際、多くの場合、長時間の激しい激しい運動は、善よりも害を及ぼす可能性があります。 つまり、身体的に不活発であったり、長時間の激しい激しい運動をしたりすることは有益ではないかもしれません。
身体活動/運動が癌のリスクまたは癌患者の転帰に及ぼす影響についてこの事実を裏付ける最も一般的な理論のXNUMXつは、ホルミシス理論です。
運動とホルミシス
ホルミシスは、特定の状態の量を増やしていくと、二相性の反応が観察されるプロセスです。 ホルミシスの間、非常に高用量で損傷を与える可能性のある低用量の化学薬品または環境要因は、生物に適応的な有益な効果を誘発します。
座りがちな生活と身体の不活動は酸化ストレスを増加させ、過度の運動とオーバートレーニングは酸化ストレスの損傷につながりますが、適度なレベルの定期的な運動は適応を通じて体への酸化的挑戦を減らすのに役立つかもしれません。 酸化ストレスはDNA損傷、ゲノムの変動性、および癌細胞の増殖を増加させる可能性があるため、癌の開始と進行は酸化ストレスに関連しています。 定期的な適度な運動と身体活動は、生理学的機能の改善、癌のリスクの低下、生活の質の向上などの全身的な有益な効果をもたらす可能性があります。
身体活動/運動と消化器系がんのリスクとの関連
上海伝統中国医学大学、上海の海軍医科大学、中国の上海スポーツ大学によって行われた最近のメタアナリシスは、オンラインでの文献検索によって特定された47の研究に基づいて、さまざまなタイプの消化器系癌に対する身体活動の影響を評価しましたPubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、China NationalKnowledgeInfrastructureなどのデータベース。 この調査には、合計5,797,768人の参加者と55,162件の症例が含まれていました。 （Fangfang Xie et al、J Sport Health Sci。、2020）
この研究では、身体活動が非常に低い人と比較して、身体活動が高い人は消化器がんのリスクが低く、結腸がんのリスクが19％低下し、直腸がんのリスクが12％低下し、結腸直腸がんのリスクが23％低下することがわかりました。癌、胆嚢癌のリスクを21％減少させ、胃癌のリスクを17％減少させ、肝臓癌のリスクを27％減少させ、口腔咽頭癌のリスクを21％減少させ、膵臓癌のリスクを22％減少させました。 これらの発見は、ケースコントロール研究と前向きコホート研究の両方に当てはまりました。
低、中、高の身体活動レベルを報告した9つの研究のメタアナリシスでは、非常に低い身体活動の研究と比較して、中程度の身体活動が消化器系がんのリスクを低下させることもわかりました。 しかし、興味深いことに、中程度の身体活動をしている人と比較して、高い身体活動は消化器系がんを発症するリスクをわずかに増加させるようでした。
調査結果は、身体活動と適度なレベルでの定期的な運動を行うことは癌のリスクを減らすために重要ですが、長時間の激しい運動は癌のリスクを高める可能性があることを示唆しています。
乳がん診断後の身体活動/運動と生存の間の関連
ボストンのブリガム・アンド・ウィメンズ病院とハーバード大学医学部の研究者が行った研究では、乳がんの女性の身体活動/運動が、座りがちな女性と比較して乳がんによる死亡リスクを低下させるかどうかを評価しました。 この研究では、2987年から1984年の間にステージI、II、またはIIIの乳がんと診断され、死亡または1998年2002月まで追跡されたNurses'HealthStudyのXNUMX人の女性登録看護師のデータを使用しました。ミシェル・D・ホームズ他、JAMA。、2005年)
この研究では、3週間に2 MET時間未満（平均時速2.9〜1 mphで20時間歩くことに相当）の身体活動/運動を行った女性と比較して、死亡のリスクが3％減少したことがわかりました。週に8.9〜50MET時間従事している人の乳がんから。 週に9〜14.9 MET時間従事している人の乳がんによる死亡リスクが44％減少しました。 週に15〜23.9 MET時間従事している人の乳がんによる死亡リスクは40％減少しました。 特にホルモン反応性腫瘍の女性では、週に24時間以上MET時間に従事している人の乳がんによる死亡リスクがXNUMX％減少しました。
この研究は、乳がんと診断された後の身体活動/運動が、この病気による死亡のリスクを低下させる可能性があることを示しました. 最大の利点は乳房で発生しました 癌 平均的なペースで 3 週間に 5 ～ XNUMX 時間のウォーキングに相当する量の運動を行った女性は、より激しい運動を行ってもエネルギー消費量が増えてもメリットはありませんでした。
身体活動と子宮内膜がんのリスクとの関連
ワシントン大学公衆衛生学部とワシントンのフレッドハッチンソンがん研究センター、ブリガムアンドウィメンズ病院とボストンのハーバードメディカルスクールの研究者が行った研究では、身体活動と子宮内膜がんとの関連が評価されました。 この研究では、看護師の健康調査で71,570人の女性のデータを使用しました。 1986年から2008年までの追跡期間中に、777の浸潤性子宮内膜がんが報告されました。 （Mengmeng Du et al、Int J Cancer。、2014）
3 MET-hr/週未満（1 hr/週未満のウォーキング）と比較して、最近の総レクリエーション活動を中程度の量（9 ～ 18 MET-hr/週未満）行っている女性では、子宮内膜がんのリスクが 39% 減少しました。最近の総レクリエーション活動を大量に行った人（週あたり 27 MET 時間以上）では、子宮内膜症のリスクが 27% 減少しました 癌.
活発な活動を行わなかった女性では、最近の歩行はリスクの35％低下と関連し（3時間以上対0.5時間/週未満）、より速い歩行ペースは独立してリスク低下と関連していました。 ウォーキングなどの適度な持続時間と強度の活動を伴う最近のより大きな身体活動は、子宮内膜がんのリスクを減らす可能性があります。 最近の総レクリエーション活動を大量に行った人は、中程度の活動を行った人と比較して、子宮内膜がんのリスクがわずかに高かった。
まとめ
乳がん、子宮内膜がん、大腸がんや結腸がんなどの消化器系がんなどのがんにおいて、定期的な適度な身体活動/運動が有益な影響を与えることがさまざまな研究でわかっています。 多くの研究はまた、運動不足がリスクを高める可能性があることを示唆しています。 癌 過度の運動や過度のトレーニングは、治療結果や生活の質に悪影響を与える可能性があります。定期的な適度な運動や身体活動は、生理機能の改善、がんのリスクの低下、生活の質の向上など、全身に有益な効果をもたらす可能性があります。 私たちの遺伝的設定に基づいて、最大の利益を得るために行うエクササイズの種類を最適化する必要があるかもしれません. 身体活動と運動は、がん患者の旅のすべての段階で重要な影響を及ぼします。
あなたが食べる食べ物とあなたが取るサプリメントはあなたがする決定です。 あなたの決定は、どの癌、進行中の治療とサプリメント、アレルギー、ライフスタイル情報、体重、身長と習慣である癌遺伝子突然変異の考慮を含むべきです。
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がん患者はしばしば異なることに対処しなければなりません 化学療法の副作用 彼らの生活の質に影響を与え、癌の代替療法を探しています。 取って 科学的考察に基づく正しい栄養とサプリメント （当て推量とランダムな選択を回避する）は、癌と治療に関連する副作用の最良の自然療法です。