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大豆食品と乳がん

2021 年 7 月 19 日

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特徴

大豆食品は、ゲニステイン、ダイゼイン、グリシテインなどのイソフラボンの重要な食事源であり、フィトエストロゲン (エストロゲンに似た構造を持つ植物ベースの化学物質) として機能します。 多くの 乳がん エストロゲン受容体(ホルモン受容体)が陽性であるため、大豆食品の摂取が乳がんのリスク増加と関連しているかどうかを心配するかもしれません. このブログでは、大豆摂取と乳がんとの関連性を評価するさまざまな研究をまとめています。 これらの研究結果は、適度な量の大豆食品を摂取しても乳がんのリスクが増加しないことを示していますが、大豆サプリメントの摂取は安全な選択肢ではない可能性があります.



大豆食品は長年にわたって伝統的なアジア料理の一部であり、大豆製品は最近世界中で人気を博しています。 大豆製品はタンパク質含有量が高いため、肉の健康的な類似物として、また菜食主義者の一般的な栄養ソリューションとしても使用されています。 大豆食品には、全粒大豆、豆腐、えだまめ、豆乳などの未発酵大豆食品や、大豆ソース、発酵味噌、味噌、なとう、テンペなどの発酵大豆製品があります。 

大豆食品と乳がん

さらに、大豆食品は、ゲニステイン、ダイゼイン、グリシテインなどのイソフラボンの重要な食事源でもあります. イソフラボンは、抗酸化、抗がん、抗菌、および抗炎症特性を示すフラボノイドのカテゴリーに分類される天然の植物化合物です。 イソフラボンは植物性エストロゲンとして作用しますが、これはエストロゲンに似た構造を持つ植物由来の化学物質に他なりません。 大豆食品の摂取と乳がんとの関連性は、長年にわたって厳密に研究されてきました. このブログでは、大豆食品と乳房との関連性を評価したさまざまな研究に焦点を当てています .

大豆食品と乳がんとの関連 

乳癌 は2020年の女性のがんによる死亡の0.3番目に多い原因です。乳がんの発生率は近年わずかに毎年XNUMX%増加しています(米国癌協会)。 20〜59歳の女性に最もよく見られます。 さらに、乳がんはすべての女性のがんの30%を占めています(がん統計、2020年)。 多くの乳がんはエストロゲン受容体(ホルモン受容体)陽性乳がんであり、前述のように、大豆食品には植物エストロゲンとして作用するイソフラボンが含まれています。 したがって、大豆食品の摂取が乳がん(エストロゲン受容体乳がんを含む)のリスク増加と関連しているかどうかを恐れる可能性があります。 研究が何を言っているか調べてみましょう!

大豆食品と乳がんに関する研究の結果 

1.中国人女性の大豆摂取と乳がんリスク

European Journal of Epidemiologyに発表された最近の研究では、大豆摂取量と乳がん発生リスクとの関係が評価されました。 研究者らは、中国カドリーバイオバンク(CKB)コホート研究と呼ばれる大規模な前向きコホート研究のデータを分析に使用しました。 この調査には、中国の地理的および経済的に多様な300,000の地域からの30〜79歳の10万人以上の女性が参加しました。 これらの女性は2004年から2008年の間に登録され、乳がんの発生率を約10年間追跡しました。 さらに、研究者らは、ベースラインの食物摂取頻度アンケート、24回の再調査、およびXNUMX回のXNUMX時間の食事リコールから大豆消費の詳細を入手しました。 ((Wei Y et al、Eur JEpidemiol。 2019年)

収集されたデータによると、これらの女性の平均大豆摂取量は9.4mg /日でした。 2289人の女性が10年間の追跡期間中に乳がんを発症しました。 データの詳細な分析では、大豆摂取量と乳がん発生率全体の間に有意な関連は見られませんでした。 

一方、研究者らはまた、パブリックドメインから8つの以前の前向きコホート研究を検索して取得し、用量反応メタアナリシスを実施しました。 分析によると、大豆摂取量が10 mg /日増加するごとに、乳がんのリスクが3%減少しました。 ((Wei Y et al、Eur JEpidemiol。 2019年)

重要なポイント:

研究者らは、適度な大豆摂取は関連していないと結論付けました 乳がんのリスク 中国の女性で。 彼らはまた、大豆食品の摂取量が多いと、乳がんのリスクを減らすという合理的な利益が得られる可能性があることを示唆しました。

2.早期乳がんの中国人女性における大豆イソフラボン摂取量と更年期症状(MPS)

最近の研究では、研究者は間の関連を調査しました 大豆イソフラボン 早期乳がんと診断された中国人女性の摂取量と更年期症状(MPS)。 この研究は、2020年1462月に乳がん研究および治療ジャーナルに掲載されました。5人の中国人乳がん患者からのアンケートベースのデータを使用しました。 診断後の最初のXNUMX年間にXNUMXつのフォローアップ時点がありました。 (Lei YY et al、Breast Cancer ResTreat。 2020)

重要なポイント: 

調査結果は、中国の乳がん患者の間で大豆イソフラボン摂取量と更年期症状との間に関連性を示さなかった。

3.アジアおよび西欧諸国の閉経前および閉経後の女性における大豆イソフラボンと乳がん

2014年にPLoSOneジャーナルに発表されたメタアナリシスには、大豆イソフラボン摂取と乳がんとの関連を調査するための、閉経前の女性を対象とした30件の観察研究と閉経後の女性を対象とした31件の研究が含まれていました。 閉経前の女性を対象とした研究のうち、17件の研究がアジア諸国で行われ、14件が西側諸国で行われた。 閉経後の女性を対象とした研究のうち、18件の研究がアジア諸国で行われ、14件が西側諸国で行われた。 ((Chen M et al、PLoSOne。 2014年

重要なポイント:

研究者らは、大豆イソフラボンの摂取が、アジア諸国の閉経前および閉経後の女性の両方の乳がんのリスクを減らす可能性があることを発見しました。 しかし、彼らは、西欧諸国の閉経前または閉経後の女性の大豆イソフラボン摂取量と乳がんとの関連を示唆する証拠を発見しませんでした。

4.乳がん生存者における大豆食品の摂取と骨折の発生率

「The Shanghai Breast Cancer Survival Study」と名付けられた大規模な前向き研究で、研究者らは骨折の発生率と、乳がん生存者における大豆食品摂取との関連性を調査しました。 この研究には、4139 人のステージ 0~III 乳房からのデータが含まれていました。 1987 人の閉経前患者と 2152 人の閉経後の患者。 大豆食品の摂取量は、診断後 6 か月と 18 か月で評価されました。 また、骨折は診断後 18 か月、3 年、5 年、10 年後に評価されました。(Zheng N et al、JNCI CancerSpectr。 2019年

重要なポイント:

この研究の結果は、大豆イソフラボンの摂取量が増えると、閉経前の患者では骨折のリスクが低下する可能性があるが、閉経後の患者では低下しない可能性があることを示しています。

5.大豆イソフラボンの摂取と乳がんの再発 

Kang X らが行った研究では、大豆イソフラボンの摂取と乳がんの再発および死亡との関連性を分析しました。 調査では、524 個の乳房から得た質問票ベースのデータを使用しました 分析のための患者。 この研究は、2002 年 2003 月から 5.1 年 XNUMX 月の間に乳がんの手術を受けた患者を対象に実施されました。患者は、中国のハルビン医科大学のがん病院で補助内分泌療法も受けました。 平均追跡期間はXNUMX年でした。 この研究は、ホルモン受容体の状態と内分泌療法によってさらに評価されました。 (Kang X et al、CMAJ。 2010年).

重要なポイント:

この研究の結果は、食事の一部として大豆イソフラボンを大量に摂取すると、エストロゲン受容体とプロゲステロン受容体が陽性であった閉経後の乳がん患者、および内分泌療法を受けていた患者の再発リスクが低下する可能性があることを示しました。 

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6.フランス人女性の食事性大豆サプリメントと乳がんリスク

2019年にTheAmerican Journal of Clinical Nutritionに最近発表された研究では、大豆サプリメントの摂取量と乳がんリスクとの関連が調査されました。 この研究には、INSERM(フランス国立保健医学研究所)のEtude Epidemiologique aupres de Femmes de la Mutuelle Generale de l'Education Nationale(E76,442N)コホートからの3人のフランス人女性のデータが含まれていました。 この研究に含まれる女性は50歳以上で、1925年から1950年の間に生まれました。2000年から2011年まで追跡され、平均追跡期間は11.2。2年でした。 さらに、大豆サプリメントの使用は3〜XNUMX年ごとに評価されました。 ((Touillaud M et al、Am J ClinNutr。 2019年)

研究者らは、大豆サプリメント(イソフラボンを含む)の現在または過去の使用と乳がんリスクとの間に全体的な関連性がないことを発見しました。 しかし、彼らがデータをエストロゲン受容体(ER)の状態で分析したところ、現在、エストロゲン受容体陽性(ER +)乳がんのリスクが低く、エストロゲン受容体陰性(ER–)乳がんのリスクが高いことがわかりました。食事性大豆サプリメントのユーザー。 データはまた、乳がんの家族歴のある女性は、ER-乳がんのリスクが高いことを示しました。 閉経前、最近閉経後の女性、および乳がんの家族歴のない女性は、ER +乳がんのリスクが低かった。

重要なポイント: 

この研究の結果は、大豆サプリメントとエストロゲン受容体陽性およびER陰性の乳がんリスクとの間に相反する関連があることを示しています。 さらに、乳がんの家族歴がある女性は、食事療法の大豆サプリメントを服用している間、より注意する必要があります。 

7.マンモグラフィ/乳房密度などの乳がんリスクマーカーに対する大豆サプリメントの影響

2015年に発表された研究では、以前に治療を受けた66人の乳がん患者と29人の高リスク女性のマンモグラフィ/乳房密度に対する大豆補給の効果を評価しました。 乳房密度とも呼ばれるマンモグラフィ密度は、乳房全体の高密度組織のパーセンテージです。 これは、乳がんの最も強い危険因子の30つです。 臨床試験には、75〜XNUMX歳の女性が含まれていました。

  • 乳がんと診断され、少なくとも6か月前に標準治療ホルモン療法またはアロマターゼ阻害剤(AI)で治療されたか、治療されなかったが、再発の証拠はなかった。 または

  • 既知の高リスク女性 BRCA1 / BRCA2 突然変異、または遺伝性乳がんと一致する家族歴。

参加者は2つのグループに分類されました。 最初のグループは50mgのイソフラボンを含む大豆錠剤を受け取り、対照グループは微結晶セルロースを含むプラセボ錠剤を受け取りました。 デジタルマンモグラムと乳房MRIスキャンは、ベースライン時(補給前)と毎日12mgの大豆イソフラボン錠またはプラセボ錠を補給してから50か月後に取得されました。 (Wu AH et al、Cancer Prev Res(Phila)、2015). 

重要なポイント:

分析では、大豆補給を受けたグループと対照グループで、マンモグラフィ密度のパーセンテージ(ベースラインレベルに対する12か月目の比率で測定)のわずかな減少が見られました。 しかし、これらの変化は治療間で異ならなかった。 同様に、乳がん患者と高リスク女性の転帰も同等でした。 結論として、研究者らは、大豆イソフラボンの補給はマンモグラフィの密度に影響を与えないと述べました。

8.青年期および成人期の大豆食品の摂取と乳がんのリスク

2009年に発表された研究では、研究者は上海女性の健康研究からのデータを分析して、青年期および成人の大豆食品摂取と乳がんリスクとの関連を評価しました。 この研究には、73,223年から40年の間に募集された70〜1996歳の2000人の中国人女性が含まれていました。アンケートベースのデータを使用して、成人期および青年期の食事摂取量を評価しました。 約592年間の追跡調査の後、7例の乳がん発生率が報告された。 (Lee SA et al、Am J ClinNutr。 2009年)

重要なポイント:

この研究の結果は、大豆食品の摂取量が多いと、閉経前の女性の乳がんのリスクが低下する可能性があることを示しています。 青年期から成人期にかけて一貫して大量の大豆食品を摂取した女性は、乳がんのリスクが低下しました。 しかし、彼らは閉経後の乳がんに対する大豆食品の摂取との関連性を発見しませんでした。

これらの研究から何を推測する必要がありますか?

これらの研究は、適度な量の大豆食品を食べても乳房のリスクを増加させないことを示しています . さらに、特に中国/アジアの女性において、大豆食品が乳がんのリスクを低下させる可能性があることを示唆する研究はほとんどありません. ある研究では、思春期から成人期にかけて一貫して大豆食品を摂取する女性において、これらの利点が優勢であることも示されています. 大豆食品は、コレステロール値を下げ、心臓病のリスクを減らすこともできます. ただし、そうではない場合もあります 大豆サプリメントを安全に摂取できます、特に乳がんの家族歴のある女性による。 要約すると、食事/栄養の一部として適度な量の大豆食品を摂取する代わりに摂取することは安全で健康的です サプリメント。 医療提供者からの推奨がない限り、大豆サプリメントの摂取は避けてください。

あなたが食べる食べ物とあなたが取るサプリメントはあなたがする決定です。 あなたの決定は、どの癌、進行中の治療とサプリメント、アレルギー、ライフスタイル情報、体重、身長と習慣である癌遺伝子突然変異の考慮を含むべきです。

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科学的にレビューされた: Cogle博士

Christopher R. Cogle、MDは、フロリダ大学の終身教授であり、フロリダメディケイドの最高医療責任者であり、ボブグラハム公共サービスセンターのフロリダ健康政策リーダーシップアカデミーのディレクターです。

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