特徴
緩和ケアを受けている多くのがん患者は、生活の質を向上させるために利用可能なさらなる治療オプションがない場合、または現在または以前の治療の副作用に対処するために進行中の治療と一緒にビタミンなどの栄養補助食品を摂取しています。 . しかし、すべての癌はユニークです。 マルチビタミン、オメガ 3 脂肪酸 (海洋源由来) などの栄養補助食品は、科学的に選択されていない場合、すべての癌に利益をもたらすわけではなく、特定の治療法と悪影響を与える可能性さえあります. がんの特徴、現在進行中の治療、および患者のライフスタイルに科学的に適合する、個別化された栄養/食事を探求する必要があります。 癌 緩和ケアを受けている患者。
癌は世界で2020番目に多い死亡原因です。 がんの診断は、患者だけでなく家族にも影響を及ぼします。 最近の治療法の進歩と早期発見により、乳がんなどの多くの種類のがんの死亡率、および肺がんなどの種類のがんの新しい症例数は、過去数年間で減少しています（American Cancer Society、XNUMX）。 。 さまざまなクラスの化学療法、免疫療法、標的療法、ホルモン療法、放射線療法など、今日利用できるさまざまな種類の癌治療レジメンがあります。 オンコロジストは、がんの種類と病期、がんの場所、患者の現在の病状、患者の年齢、一般的な健康状態などのさまざまな要因に基づいて、がん患者に使用する治療法を決定します。
しかし、過去数十年にわたる医学の進歩と癌生存者数の改善にもかかわらず、癌および癌治療レジメンは、痛み、倦怠感、口の潰瘍、食欲不振などのさまざまな身体的症状を含む副作用を引き起こす可能性があります。吐き気、嘔吐、息切れ、および不眠症。 がん患者はさらに、心理的、社会的、感情的な問題を抱えている可能性があります。 治療計画の種類と程度に応じて、軽度から重度の有害な副作用を引き起こす可能性があります。 これらの副作用は、がん患者の生活の質に大きな影響を与えます。 緩和ケアは、これらの健康関連の苦痛から癌患者を救済し、彼らの生活の質を改善するのを助けることを目的としています。
緩和ケアとは？
緩和ケアは、支持療法としても知られ、生活の質と身体的症状の改善に焦点を当てたがん患者に提供されるケアです。 緩和ケアは当初、治癒的治療が癌などの生命を脅かす病気の患者の治療の選択肢ではなくなったときにホスピスケアまたは終末期ケアと見なされていましたが、時が経つにつれてこれは変化しました。 今日、緩和ケアは、がんの診断から終末期まで、がんの旅のどの時点でもがん患者に導入されています。
- 緩和ケアは、化学療法や放射線療法などのがん治療レジメンと統合して、がんを遅らせたり、止めたり、治癒させたりするのに役立ちます。
- 緩和ケアは、がんと診断され、がん治療を開始した患者の生活の質を改善することしかできない解決策を提供する可能性があります。
- がん治療を完了したが、それでも副作用または身体的症状がある患者には、緩和ケアが提供される場合があります。
がん診断後に食べる食べ物！
XNUMXつの癌は同じではありません。 すべての人に共通の栄養ガイドラインを超えて、自信を持って食品やサプリメントについて個別の決定を下してください。
緩和ケア患者のための栄養/食事
化学療法などのがん治療は、急速に分裂しているがん細胞を殺すために使用されます。 しかし、この過程で、正常な健康な細胞が頻繁に分裂する私たちの体のさまざまな部分が影響を受け、巻き添え被害につながります。 そのような多くの場合、患者は医師の処方治療または従来の治療を継続することが困難になります。 科学的に適切な食品や栄養補助食品を含む食事/栄養を摂取することは、そのような緩和的がん治療状況の選択肢のXNUMXつです。
長年にわたり、緩和ケアとホスピスケアにおける栄養の主要な目標は、がん患者の生活の質を改善することだけでした。 しかし、緩和ケア治療ががんの旅のさまざまな段階で統合された今、がん患者の食事/栄養（食品や栄養補助食品を含む）は、質に影響を与えるがん生存のさまざまな側面のXNUMXつ以上に利益をもたらすように設計する必要があります生命、一般的な健康のそして病気を促進している細胞の要因を下げることによって癌の再発および病気の進行を制御するのを助けます。
緩和ケアにおける栄養補助食品の摂取/注入の利点に関するエビデンス
ここで、緩和がん患者が身体的症状や生活の質に及ぼす特定の栄養補助食品や食品またはサプリメント注入の影響または利点について発表されたいくつかの研究を見てみましょう。
緩和ケアを受けている固形がん患者へのビタミンDの補給
正常なレベルのビタミンDは、骨や筋肉の構造と機能、および私たちの体のさまざまな生理学的システムの機能的完全性を維持するために不可欠です。 ビタミンDが豊富な食料源には、サケ、マグロ、サバなどの脂肪の多い魚、肉、卵、乳製品、きのこなどがあります。 皮膚が直射日光にさらされると、人体もビタミンDを生成します。
2015年に発表された横断研究で、スペインの研究者は、緩和ケアを受けている局所進行性または転移性または手術不能の固形がん患者における、ビタミンD欠乏症と健康関連の生活の質の問題、倦怠感、および身体機能との関連を評価しました。 。 （MontserratMartínez-Alonsoetal、Palliat Med。、2016）緩和ケアを受けている進行性固形がん患者30人のうち、90％が ビタミンD欠乏。 この研究の結果の分析は、ビタミンD濃度の増加が疲労の発生率を減少させ、身体的および機能的幸福を改善することを発見しました。
2017 年に発表された別の研究では、スウェーデンのストックホルムにあるカロリンスカ研究所の研究者が、ビタミン D の補給が疼痛管理、生活の質 (QoL) を改善し、感染症を減少させることができるかどうかを調査しました。 癌 緩和ケアを受けている患者 (Maria Helde-Frankling et al, PLoS One., 2017)。 この研究には、ビタミン D レベルが低い (39-ヒドロキシビタミン D < 25 nmol/L) 緩和ケアを受けている合計 75 人のがん患者が含まれていました。 これらの患者は、ビタミン D 4000 IE/日を補充され、未治療の対照患者 39 人と比較されました。 オピオイドの投与量（痛みの管理に使用）、抗生物質の消費量、生活の質に対するビタミン D 補給の影響をモニターしました。 研究者らは、1か月後、ビタミンDを補給したグループは、未治療のグループと比較してオピオイドの投与量が大幅に減少し、2つのグループで使用された投与量の差が3か月後にほぼ3倍になったことを観察しました. この研究では、ビタミンDグループの生活の質が最初のXNUMXか月で改善し、このグループは未治療のグループと比較してXNUMXか月後に抗生物質の消費量が大幅に減少したこともわかりました.
研究によると、緩和ケアを受けている進行性固形がん患者へのビタミンDサプリメントの摂取は安全であり、疼痛管理を改善し、感染を減らすことで患者に利益をもたらす可能性があります。
緩和的プラチナベースの化学療法で治療された進行食道胃癌患者におけるオメガ3脂肪酸の補給
オメガ3脂肪酸は、体内で生成されない必須脂肪酸の一種であり、私たちの毎日の食事から得られます。 さまざまな種類のオメガ3脂肪酸は、エイコサペンタエン酸（EPA）、ドコサヘキサエン酸（DHA）、およびα-リノレン酸（ALA）です。
オメガ3脂肪酸の供給源： 魚 魚油は、EPAやDHAなどのオメガ3脂肪酸の最良の供給源です。 ただし、クルミ、植物油、チアシードや亜麻仁などの種子などの植物源は、ALAなどのオメガ3脂肪酸の一般的な供給源です。
英国レスター大学の研究者は最近、進行性食道胃腺癌の3人の患者における緩和化学療法– EOXとオメガ20脂肪酸源（Omegaven®）の毎週の注入の結果を分析した臨床研究を発表しました。 （（Amar M Eltweri et al、Anticancer Res。、2019）結果は、EOX化学療法のみを受けた37人の対照患者と比較されました。 この研究では、オメガ3脂肪酸の補給により放射線反応が改善され、部分反応が39％（EOXのみ）から73％（EOXとオメガ3）に改善されたことがわかりました。 研究者らはまた、胃腸毒性や血栓塞栓症などのグレード3または4の毒性も、EOXと一緒にオメガ3を摂取した人で減少したことを発見しました。
緩和ケアを受けている癌患者の健康的な食事の一部として、適切な量のオメガ-3脂肪酸の食物源と栄養補助食品を含めることは有益かもしれません。
放射線療法抵抗性の骨転移を有する患者における緩和的ビタミンC補給
ビタミンC、またはアスコルビン酸は、強力な抗酸化物質であり、最も一般的に使用されている自然免疫ブースターのXNUMXつです。 ビタミンCの主な供給源には、オレンジ、レモン、ほうれん草、赤キャベツ、グレープフルーツ、ザボン、ライムなどの柑橘系の果物、グアバ、ピーマン、イチゴ、キウイフルーツ、パパイヤ、パイナップル、トマト、ジャガイモ、ブロッコリー、カンタロープなどがあります。
2015年に発表された研究では、トルコのイスタンブールにあるベズミアレムバキフ大学の研究者が、癌患者の痛み、パフォーマンスステータス、生存期間に対するビタミンC（アスコルビン酸）の補給の影響を調査しました。 （AyseGünes-Bayietal、Nutr Cancer。、2015）この研究には、放射線療法抵抗性の骨転移を有する39人の患者が含まれていました。 これらのうち、15人の患者が化学療法を受け、15人の患者がビタミンC /アスコルビン酸の注入を受け、9人の対照患者が化学療法もビタミンCも治療されなかった。しかし、化学療法群の4人の患者は、対照群のパフォーマンス状態が低下していました。 この研究では、生存期間の中央値が1か月増加するとともに、ビタミンCグループの痛みが50％減少することもわかりました。 （AyseGünes-Bayiretal、Nutr Cancer。、8）
要するに、適切な量の食事性ビタミンCサプリメントまたは注入は、ビタミンCを投与されなかった他の患者と比較して、痛みを軽減し、パフォーマンスステータスと生存率を高めることにより、放射線療法抵抗性の骨転移を有する癌患者に利益をもたらす可能性があります。
骨髄腫の長期安定化のためのクルクミンの補給
場合によっては、がん治療の副作用により、患者が治療を継続することが非常に困難になることがあります。 または、患者が利用できる治療の選択肢がこれ以上ない段階が来ます。 そのような場合、癌の特徴に一致する科学的に正しい食品や栄養補助食品を含む個別の栄養が患者に利益をもたらす可能性があります。
クルクミンはカレースパイスターメリックの主要な有効成分です。 クルクミンは、抗酸化作用、抗炎症作用、防腐作用、抗増殖作用、鎮痛作用があることが知られています。
2015年に、57歳の再発性骨髄腫患者についてのケーススタディが発表されました。この患者は、8回目の再発を経験し、従来の抗骨髄腫治療の選択肢がなかったため、毎日クルクミンの摂取を開始しました。 この研究は、患者が（吸収能力を改善するために）バイオペリンと一緒に5gの経口クルクミンを服用し、それ以来2017年以上安定していることを強調しました。 （Zaidi A、et al。、BMJ Case Rep。、XNUMX）
この研究は、クルクミンの補給が骨髄腫患者の緩和ケアにおける病気の長期安定化に役立つ可能性があることを示しています。 ただし、同じことを確立するには、より明確な臨床試験が必要です。
まとめ
要約すると、これらの小規模な臨床試験とケーススタディからのデータは、適切な食品とサプリメントの使用が、疼痛管理、感染の減少、身体的症状と全身の健康の改善において緩和ケア患者に利益をもたらす可能性があることを示唆しています。 現在の希望は、同じものを確立するためにはるかに大規模な臨床試験を行うことです。
緩和ケアを受けているかなりの数のがん患者は、現在または以前の治療の副作用に対処し、症状を管理し、一般的な幸福を向上させます。 すべてのがんは独特であり、疾患の特徴または疾患を促進する経路はがんごとに異なります。 がん治療は、科学的に選択されていない場合、栄養補助食品との有害な相互作用を引き起こす可能性もあります. したがって、ランダムなサプリメントの使用は、あなたの症状を悪化させる可能性があります. 癌 がん治療に悪影響を及ぼします。 したがって、がんの特性、進行中の治療、および緩和ケア下のがん患者のライフスタイルに科学的に適合し、それによって患者に利益をもたらす、食品および栄養補助食品の個別化された栄養/食事療法を探求する必要があります。
あなたが食べる食べ物とあなたが取るサプリメントはあなたがする決定です。 あなたの決定は、どの癌、進行中の治療とサプリメント、アレルギー、ライフスタイル情報、体重、身長と習慣である癌遺伝子突然変異の考慮を含むべきです。
アドオンからの癌の栄養計画は、インターネット検索に基づいていません。 科学者やソフトウェアエンジニアが実装した分子科学に基づいて、意思決定を自動化します。 根底にある生化学的分子経路を理解することに関心があるかどうかに関係なく、癌の栄養計画には理解が必要です。
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がんのためのパーソナライズされた栄養！
がんは時間とともに変化します。 がんの適応症、治療法、ライフスタイル、食事の好み、アレルギー、その他の要因に基づいて、栄養をカスタマイズおよび変更します。
がん患者はしばしば異なることに対処しなければなりません 化学療法の副作用 彼らの生活の質に影響を与え、癌の代替療法を探しています。 取って 科学的考察に基づく正しい栄養とサプリメント （当て推量とランダムな選択を回避する）は、癌と治療に関連する副作用の最良の自然療法です。