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高用量アスコルビン酸(ビタミンC)は細胞毒性化学療法と一緒に安全に投与できますか?

2020 年 3 月 30 日

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特徴

転移性結腸直腸癌または胃癌の患者に、FOLFOXやFOLFIRIなどの併用化学療法と一緒に静脈内投与される非常に高用量のアスコルビン酸(ビタミンC)は、毒性を追加することなく安全に投与できます。 高用量のビタミンCを摂取するか、ビタミンCが豊富な食品を一部として含める がん患者の食事 化学療法と併用することで、結腸直腸がんまたは胃がんにおける全体的な反応が改善し、化学療法に関連する副作用が減少する可能性があります .



ビタミンC /アスコルビン酸

アスコルビン酸 (ビタミン C) は、一般的かつ広く使用されている抗酸化物質であり、自然な免疫ブースターです。 ただし、その役割 予防と治療は議論の余地があります。 いくつかの事例証拠は、ビタミンCが豊富な食品を食べるとがんのリスクが低下したことを示していますが、経口アスコルビン酸を使用した介入的ランダム化臨床試験からの証拠は、何の利益も示しませんでした. しかし、最近の前臨床研究では、静脈内注入による非常に高用量のアスコルビン酸への曝露が選択的に癌細胞を殺し、細胞毒性薬との相乗効果を示しました. 非常に高用量のアスコルビン酸は、静脈内注入によってのみ達成でき、この用量では、アスコルビン酸は酸化促進効果を持ち、DNA 損傷を増加させ、癌細胞死を引き起こす可能性があります. さらに、高用量のアスコルビン酸は、ゲムシタビン、パクリタキセル、カルボプラチンなどの細胞毒性薬と一緒に安全に投与できることを示す予備的な臨床的証拠が蓄積されています (Ma Y et al、Sci。 翻訳医学、2014年; Welsh JL et al、Cancer Chemother Pharmacol、2013)

ビタミンCは化学療法と一緒に服用しても安全です:胃/結腸直腸癌の食事療法

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転移性結腸直腸癌および胃癌における化学療法と一緒にビタミンC /アスコルビン酸を使用する

アスコルビン酸/ビタミン C の安全性と最大耐量 (MTD) を評価するために、FOLFOX や FOLFIRI などの細胞傷害性化学療法レジメンの併用と併用できる、中国の中山大学がん医学共同イノベーション センターの研究者転移性結腸直腸(mCRC)または胃で前向き第1相臨床試験(NCT02969681)を行った (mGC) 患者。 FOLFOX は、ロイコボリン(フォリン酸)、フルオロウラシル、オキサリプラチンの 3 種類の薬剤からなる多剤併用化学療法です。 FOLFIRI レジメンでは、フォリン酸、フルオロウラシル、イリノテカン、セツキシマブの 4 つの細胞毒性薬が使用されます。 (Wang F et al、BMC Cancer、2019)  

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36人の中国人患者を0.2〜1.5 g / kgの静脈内アスコルビン酸の用量漸増で3時間の注入、1日3回、XNUMX〜XNUMX日、および フォルフォックス またはMTDが達成されるまで、14日サイクルでFOLFIRI。 登録された36人の患者のうち、24人(mCRCで23人、mGCで1人)が腫瘍反応について評価されました。 全体としての最良の反応には、58.35人の患者(37.5%)の部分的反応、95.8人(XNUMX%)の安定した疾患、XNUMX%の疾患制御率が含まれていました。 研究者らは、MTDに到達しておらず、用量漸増時に用量制限毒性が検出されなかったと報告しました。 高用量のアスコルビン酸に起因する最も一般的な副作用には、頭痛、立ちくらみ、口渇、および静脈内注入による胃腸毒性が含まれていました。 この研究はまた、化学療法と一緒に高用量のアスコルビン酸が投与された場合、化学療法レジメンに関連する骨髄および胃腸の有害毒性の減少を示しました。  

この研究の結果は、「アスコルビン酸/ビタミンC1.5 g / kgを14日XNUMX回、XNUMX日間連続して、XNUMX日周期でFOLFOXまたはFOLFIRI化学療法と安全に同時投与できること」を示唆しています。 ((Wang F et al、BMC Cancer、2019)

まとめ

高用量のビタミン C および/またはビタミン C が豊富な食事/栄養を化学療法と共に投与すると、全体的な反応が改善し、結腸直腸がんまたは胃の化学療法に関連する副作用が減少する可能性があります .

あなたが食べる食べ物とあなたが取るサプリメントはあなたがする決定です。 あなたの決定は、どの癌、進行中の治療とサプリメント、アレルギー、ライフスタイル情報、体重、身長と習慣である癌遺伝子突然変異の考慮を含むべきです。

アドオンからの癌の栄養計画は、インターネット検索に基づいていません。 科学者やソフトウェアエンジニアが実装した分子科学に基づいて、意思決定を自動化します。 根底にある生化学的分子経路を理解することに関心があるかどうかに関係なく、癌の栄養計画には理解が必要です。

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科学的にレビューされた: Cogle博士

Christopher R. Cogle、MDは、フロリダ大学の終身教授であり、フロリダメディケイドの最高医療責任者であり、ボブグラハム公共サービスセンターのフロリダ健康政策リーダーシップアカデミーのディレクターです。

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