特徴
複数の方法があります 患者の癌サンプルのゲノム/ゲノム配列決定 がんのリスク予測、がんの予後と診断、個別化と精度の特定などに役立ちます 癌 処理。 がんのさまざまな遺伝子配列決定検査を提供する多くの企業があり、特定の状況とがんの種類に基づいて適切な検査を特定する必要があります。 これらの企業が提供する遺伝子検査には保険が適用されるものもありますが、ほとんどは自己負担です。
がんの診断後のレビュー、記事、ブログ、推奨事項などをスキャンすると、圧倒される可能性があります。 私たちのほとんどが無知な多くの情報、新しい用語、推奨されるテストがあります。 腫瘍シーケンシング、癌/腫瘍プロファイリング、次世代シーケンシング、ターゲットパネル、全エクソームシーケンシング、癌の分子特性は、私たちが遭遇するすべての専門用語です。 これらはどういう意味ですか、そしてこれらはどのように役立ちますか？
がんゲノム/ゲノム配列決定とは何ですか？
いくつかの癌の基本から始めましょう。 癌は、突然変異やゲノム異常と呼ばれる、細胞DNAの遺伝的変化の蓄積により異常になった、私たちの体の特定の細胞の制御されていない成長です。 DNAは4つのアルファベットヌクレオチドで構成されており、その配列は、細胞、組織、臓器の機能を駆動するタンパク質を作るための指示を与える遺伝子を構成しています。 シーケンシングは、細胞のゲノムコンテンツのデコードです。 癌細胞と正常な非癌細胞からのDNAを分離することができ、次世代シーケンシング技術の革新と進歩のおかげで、ヌクレオチド配列のレベルで解読することができます。 癌と対照のDNA配列を比較すると、新しく獲得した変化に関する情報が得られ、さらに分析すると、病気を引き起こしている根本的な異常についての洞察が得られます。
さまざまなタイプのシーケンス
ゲノム変異および異常の同定は、細胞遺伝学的核型分析、ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) による DNA の特定領域の増幅、蛍光 in situ ハイブリダイゼーション (FISH) を使用した特定の異常および融合の同定、がん特異的遺伝子の標的パネル、または全エクソーム配列決定 (WES) と呼ばれる遺伝子の完全なセットの配列決定、または細胞の全 DNA は、全ゲノム配列決定 (WGS) の一部として配列決定できます。 の臨床実装のために 癌 プロファイリングでは、30 ～ 600 遺伝子の範囲のがん特異的遺伝子のターゲット遺伝子パネル シーケンスが好ましいオプションですが、WES と WGS は研究領域でより多く使用されます。 ターゲットシーケンシングの利点は、低コスト、シーケンシングの深さ、およびがんの主要なドライバーとなる可能性のある DNA の特定領域のより深い分析です。
がん診断後に食べる食べ物！
XNUMXつの癌は同じではありません。 すべての人に共通の栄養ガイドラインを超えて、自信を持って食品やサプリメントについて個別の決定を下してください。
がんゲノム配列決定は役に立ちますか–その利点は何ですか？
がん患者の場合、特定のがんの種類に適したテストパネルを選択する必要があります。 さまざまな癌がさまざまな遺伝子変異のセットに関連付けられており、さまざまな企業の対象パネルがさまざまな遺伝子セットをカバーしています。 シーケンスされているゲノム領域のカバレッジの深さが深いほど、WESで得られるカバレッジの幅よりも優れていますが、いくつかの重要な発見を見逃している可能性があります。 多くの場合、同じサンプルから異なるテスト間でDNAをシーケンスする場合、シーケンステスト全体での標準化と結果のばらつきが依然として不足しています。 腫瘍サンプルのどの部分がシーケンスされるかに基づいてシーケンスにばらつきがあり、固形腫瘍組織サンプルからのシーケンスDNAと同じ患者からの循環腫瘍DNAの間に違いが見られます。 しかし、さまざまな課題にもかかわらず、癌のゲノム配列決定から得られた情報は、英国のウェルカムサンガー研究所の科学者によってレビューされたように、複数の方法で非常に役立つ可能性があります（ナングリアとキャンベル、ニューイングランドJメッド、2019年).
癌のゲノム/ゲノム配列決定が癌の診断、治療の決定、およびモニタリングに役立つ可能性のあるいくつかの方法を以下に示します。
- がんの家族歴がある可能性のある健康な個人におけるがんリスクの予測。 健康な個人の血液サンプルからのDNAの配列決定は、存在する可能性があり、将来の癌リスクを高める可能性のある既存の生殖細胞変異に関する情報を提供することができます。 例えば。 BRCA、APCまたはVHLにおけるがん素因遺伝子変異の存在。
- 薬理ゲノミクス–生殖細胞系列ゲノミクスは、化学療法の毒性作用のリスクがある患者を特定するために使用できる薬物代謝酵素の一塩基多型（SNP）を特定できます。
- 疫学と公衆衛生–特定のがんの発生率が高い地域からの腫瘍のゲノム配列決定は、がんの発生率が高い原因となる可能性のある環境、食事、またはその他の曝露を特定するのに役立つ場合があります。
- 初期病変の配列決定は、疾患の予後と介入の必要性を判断するのに役立ちます。 より多くの突然変異/異常および突然変異のタイプを伴うゲノミクスは、早期かつより積極的な介入を必要とするものとして識別される可能性があります。
- BCR_ABL、KRAS、TP53などのドライバー変異の同定による癌診断は、根底にある癌を確認することができます。
- 由来組織の同定 癌 不明なプライマリの。 特定の変異は、特定のがんの種類に関連付けられています。
- 腫瘍の分類は、ドライバーの突然変異の構成に基づいて行うことができ、特定の標的療法で治療できる疾患生物学に関連しています。
- 患者の転帰を予測し、臨床およびゲノムデータに基づいてより良い予後を提供します。 例えば。 TP53変異を伴う腫瘍は、予後が不良です。
- ゲノム配列決定は、精密な癌治療に役立ちます-癌患者には多くの突然変異があり、突然変異の補数はすべての癌患者に固有です。 したがって、すべての異常の影響に対処できる、よりパーソナライズされカスタマイズされた併用療法の識別は、癌治療の聖杯となるでしょう。
- 処方された治療に反応しなかった癌の配列決定による耐性メカニズムの特定。
- 循環腫瘍DNAまたは循環腫瘍細胞のリキッドバイオプシーによる癌のモニタリングは、侵襲的な生検または手術なしで、疾患の再発または再発を特定するのに役立ちます。
したがって、リストされているように、複数の方法があります 癌 ゲノム/ゲノム配列決定は、がんのリスク予測、がんの予後と診断、個別化された正確ながん治療の特定などに役立ちますが、ほとんどの腫瘍学の実践では主流ではありません.
がんの遺伝子配列検査はどこで行うことができますか？
上記のように特定の状況、癌の種類、目的に基づいて特定する必要がある、さまざまな機能を備えた唾液または血液サンプルに基づくゲノム/遺伝子シーケンシングテストを提供している企業は数多くあります。 これらの企業が提供する癌の遺伝子検査はいくつかあり、現在はメディケアやNHSなどの政府の計画によって払い戻されていますが、インドや中国などの多くの国では、これらの検査は患者によって支払われます。 あなたの計画でカバーされている癌の遺伝子検査に関する情報を得るためにあなたのヘルスケアと保険プロバイダーに相談してください。 このページをチェックして、 リスト がんリスクの許容可能な遺伝子検査の。
あなたが食べる食べ物とあなたが取るサプリメントはあなたがする決定です。 あなたの決定は、どの癌、進行中の治療とサプリメント、アレルギー、ライフスタイル情報、体重、身長と習慣である癌遺伝子突然変異の考慮を含むべきです。
アドオンからの癌の栄養計画は、インターネット検索に基づいていません。 科学者やソフトウェアエンジニアが実装した分子科学に基づいて、意思決定を自動化します。 根底にある生化学的分子経路を理解することに関心があるかどうかに関係なく、癌の栄養計画には理解が必要です。
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がんのためのパーソナライズされた栄養！
がんは時間とともに変化します。 がんの適応症、治療法、ライフスタイル、食事の好み、アレルギー、その他の要因に基づいて、栄養をカスタマイズおよび変更します。
がん患者はしばしば異なることに対処しなければなりません 化学療法の副作用 彼らの生活の質に影響を与え、癌の代替療法を探します。 科学的考察に基づく正しい栄養とサプリメント （当て推量とランダムな選択を回避する）は、癌と治療に関連する最良の自然療法です 副作用.