מבוא
מזונות עבור סרקומה סטרומלית של רירית הרחם צריכים להיות מותאם אישית לכל אדם וחייבים להתאים גם בעת טיפול בסרטן או שינוי גנטי של הגידול. על ההתאמה האישית וההתאמה לשקול את כל המרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים הכלולים במזונות שונים בהתייחס לביולוגיה של רקמת הסרטן, גנטיקה, טיפולים, תנאי אורח חיים והעדפות תזונה. מכאן שבעוד שתזונה היא אחת ההחלטות החשובות ביותר עבור חולה סרטן ואינדיבידואל בסיכון לסרטן - כיצד לבחור מזונות לאכול אינה משימה קלה.
סרקומות סטרומה רירית הרחם (ESS) הן סוג נדיר של סרטן המתפתח בתאי הסטרומה של רירית הרחם, רירית הרחם. אבחון מדויק של סרקומה סטרומה רירית הרחם נעזר בקווי מתאר פתולוגיים, המספקים תובנות חיוניות לגבי מאפייני הסרטן. הבנת האופי בדרגה נמוכה של סרקומה סטרומה רירית הרחם עוזרת להנחות החלטות טיפוליות. קידוד נכון באמצעות מערכת ICD-10 מבטיח תיעוד מדויק של סרקומה בסטרומה רירית הרחם בתיעוד רפואי. טכניקות רדיולוגיה, כגון בדיקות הדמיה, מסייעות בהדמיה של סרקומה סטרומה רירית הרחם והערכת היקפן. טיפול בסרקומה בסטרומה רירית הרחם כולל בדרך כלל שילוב של ניתוח, טיפול בקרינה וכימותרפיה המותאמים לשלב ולדרגה הספציפית של הסרטן. הישנות היא דאגה בסרקומה סטרומה רירית הרחם, ויש צורך במעקב קבוע. פרוטוקול CAP מספק קווים מנחים לניהול סרקומה סטרומה רירית הרחם. הישאר מעודכן לגבי ההתקדמות העדכנית ביותר ואפשרויות הטיפול כדי לספק טיפול מיטבי לאנשים עם סרקומה סטרומה רירית הרחם.
לסרקומה של רירית הרחם האם זה משנה איזה ירקות, פירות, אגוזים, זרעים אוכלים?
שאלת תזונה נפוצה מאוד שנשאלת על ידי חולי סרטן ואנשים בסיכון גנטי לסרטן היא - לסרטן כמו סרקומה סטרומה של רירית הרחם, האם זה משנה איזה מזונות אני אוכל ואיזה לא? או אם אני עוקב אחר דיאטה מבוססת צמחים האם זה מספיק לסרטן כמו סרקומה של רירית הרחם?
לדוגמא האם זה משנה אם גזר בר ירקות נצרך יותר בהשוואה ליוטיה? האם זה משנה אם פומלו פירות מועדפים על פני רימון? כמו כן, אם נעשות בחירות דומות עבור אגוזים/זרעים כמו אגוז שחור על פני אגוז קשיו ולקטניות כמו שעועית עש על אפונת קטג'אנג. ואם חשוב מה אני אוכל - אז איך מזהים מזונות שמומלצים לסרקומה של רירית הרחם והאם זו אותה תשובה לכל אחד עם אותה אבחנה או סיכון גנטי?
כן! המזונות שאתם אוכלים חשובים עבור סרקומה סטרומה רירית הרחם!
ייתכן שהמלצות המזון אינן זהות עבור כולם ויכולות להיות שונות אפילו עבור אותה אבחנה וסיכון גנטי.
כל המזונות (ירקות, פירות, אגוזים, זרעים, קטניות, שמנים וכו') ותוספי התזונה מורכבים מיותר ממרכיב מולקולרי פעיל אחד או ביו-אקטיביים בפרופורציות ובכמויות שונות. לכל מרכיב פעיל מנגנון פעולה ייחודי - שיכול להיות הפעלה או עיכוב של מסלולים ביוכימיים שונים. מזונות ותוספי מזון מומלצים בפשטות הם כאלה שאינם גורמים לעלייה בגורמים המולקולריים של סרטן אלא מפחיתים אותם. אחרת אין להמליץ על מזונות אלו. מזונות מכילים מספר מרכיבים פעילים - מכאן שכאשר בוחנים מזונות ותוספי מזון, עליך לשקול את ההשפעה של כל החומרים הפעילים באופן מצטבר ולא בנפרד.
לדוגמא Pummelo מכיל חומרים פעילים Apigenin, Curcumin, Lycopene, Quercetin, Formononetin. ורימון מכיל חומרים פעילים Apigenin, Curcumin, Ellagic Acid, Quercetin, Formononetin ואולי אחרים.
טעות נפוצה שנעשית בעת החלטה ובחירת מזונות לאכול עבור סרקומה של רירית הרחם - היא להעריך רק חומרים פעילים נבחרים הכלולים במזון ולהתעלם מהשאר. מכיוון שלמרכיבים פעילים שונים הכלולים במזונות עשויים להיות השפעות מנוגדות על נהגי סרטן - אינך יכול לבחור מרכיבים פעילים במזונות ותוספי מזון לצורך קבלת החלטה תזונתית עבור סרקומה סטרומה רירית הרחם.
כן - בחירת מזון חשובה לסרטן. החלטות תזונתיות חייבות להתחשב בכל המרכיבים הפעילים של מזון.
דרושים מיומנויות להתאמה אישית של תזונה לסרקומה סטרומה רירית הרחם?
תזונה מותאמת אישית לסוגי סרטן כמו אנדומטריום סטרומל סרקומה מורכבת ממזונות / תוספי מזון מומלצים; מזונות / תוספי מזון לא מומלצים עם מתכונים לדוגמה אשר נותנים עדיפות לשימוש במזונות מומלצים. ניתן לראות כאן דוגמה לתזונה מותאמת אישית קישור.
ההחלטה אילו מזונות מומלצים או לא היא מסובכת ביותר, ודורשת מומחיות בביולוגיה של סרקומה סטרומה רירית הרחם, מדעי המזון, גנטיקה, ביוכימיה יחד עם הבנה טובה של אופן הפעולה של טיפולי סרטן ופגיעות נלוות שבאמצעותן הטיפולים יכולים להפסיק להיות יעילים.
התמחות הידע המינימלית הדרושה להתאמה אישית של תזונה לסרטן היא: ביולוגיה של סרטן, מדעי המזון, טיפולים בסרטן וגנטיקה.
אוכלים לאכול לאחר אבחון סרטן!
אין שני סוגי סרטן זהים. חרג מהנחיות התזונה הנפוצות לכולם וקבל החלטות מותאמות אישית לגבי מזון ותוספי מזון בביטחון.
מאפיינים של סוגי סרטן כמו סרקומה סטרומה של רירית הרחם
כל סוגי הסרטן כמו סרקומה סטרומה רירית הרחם יכולים להיות מאופיינים בסט ייחודי של מסלולים ביוכימיים - מסלולי החתימה של סרקומה סטרומה רירית הרחם. מסלולים ביוכימיים כמו Notch Signaling, מחזור התא, אפיגנטיקה סרטנית אונקוגנית, תיקון DNA הם חלק מהגדרת החתימה של סרקומה סטרומה רירית הרחם. הגנטיקה הסרטנית של כל אדם יכולה להיות שונה ומכאן שחותמת הסרטן הספציפית שלו יכולה להיות ייחודית.
הטיפולים היעילים לסרקומה סטרומלית של רירית הרחם צריכים להיות מודעים למסלולים הביוכימיים החתומים הקשורים לכל חולה סרטן ופרט בסיכון גנטי. לכן טיפולים שונים עם מנגנוני פעולה שונים יעילים למטופלים שונים. באופן דומה ומאותן סיבות יש להתאים אישית מזונות ותוספי מזון לכל אדם. מכאן שחלק מהמזונות והתוספים מומלצים לסרקומה של רירית הרחם כאשר נוטלים טיפול בסרטן Carboplatin, וכמה מזונות ותוספי מזון אינם מומלצים.
מקורות כמו cBioPortal ורבים אחרים מספקים נתונים אנונימיים למטופלים מנציגי האוכלוסייה מניסויים קליניים עבור כל התוויות הסרטן. נתונים אלה מורכבים מפרטי מחקר קליני כמו גודל מדגם / מספר חולים, קבוצות גיל, מין, מוצא אתני, טיפולים, אתר הגידול וכל מוטציה גנטית.
DNMT3A, TET2, NOTCH3, CBL ו-ERCC3 הם הגנים המדווחים המובילים עבור סרקומה סטרומה רירית הרחם. DNMT3A מדווח ב-37.8% מהחולים המייצגים בכל הניסויים הקליניים. ו-TET2 מדווח ב-6.7%. נתוני המטופלים המשולבים מכסים את הגילאים בין 23 ל-86. 0.0% מנתוני המטופלים מזוהים כגברים. הביולוגיה של סרקומה סטרומה של רירית הרחם יחד עם הגנטיקה המדווחת מגדירים יחד את המסלולים הביוכימיים המיוצגים עבור סרטן זה. אם ידועים גם הגנטיקה הפרטנית של גידול הסרטן או הגנים התורמים לסיכון, יש להשתמש בזה גם להתאמה אישית של תזונה.
בחירות התזונה צריכות להתאים לחתימת הסרטן של כל אדם.
מזון ותוספי תזונה עבור סרקומה סטרומה רירית הרחם
עבור חולי סרטן
חולי סרטן בטיפול או בטיפול פליאטיבי צריכים לקבל החלטות לגבי מזון ותוספי מזון - עבור הקלוריות התזונתיות הנדרשות, לניהול כל תופעות הלוואי של הטיפול וגם לשיפור הטיפול בסרטן. כל המזונות מהצומח אינם שווים ובחירה ותעדוף מזונות מותאמים אישית ומותאמים לטיפול מתמשך בסרטן חשובה ומסובכת. להלן מספר דוגמאות המספקות הנחיות לקבלת החלטות תזונתיות.
בחר גזר בר ירקות או YAUTIA?
גזר בר צמחי מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון Apigenin, Curcumin, Lycopene, Quercetin, Formononetin. מרכיבים פעילים אלו מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו מחזור התא, איתות PI3K-AKT-MTOR, איתות MAPK ואפופטוזיס ואחרים. גזר בר מומלץ לסרקומה סטרומה רירית הרחם כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Carboplatin. הסיבה לכך היא כי גזר פרא משנה את המסלולים הביוכימיים אשר דווחו מדעית כמרגישים את ההשפעה של Carboplatin.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים ב-Yautia הירק הם Apigenin, Curcumin, Lycopene, Formononetin, Lupeol. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו תיקון DNA ואחרים. Yautia אינה מומלצת עבור סרקומה של רירית הרחם כאשר הטיפול בסרטן מתמשך הוא Carboplatin מכיוון שהוא משנה את המסלולים הביוכימיים ההופכים את הטיפול בסרטן לעמיד או מגיב פחות.
גזר בר צמחי מומלץ על YAUTIA עבור סרקומה סטרומה רירית הרחם וטיפול ב-Carboplatin.
בחר פירות רימון או PUMMELO?
רימון פירות מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון Apigenin, Curcumin, Ellagic Acid, Quercetin, Formononetin. מרכיבים פעילים אלו מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו מחזור התא, איתות JAK-STAT, תיקון DNA ואפופטוזיס ואחרים. רימון מומלץ עבור סרקומה סטרומה רירית הרחם כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Carboplatin. הסיבה לכך היא שרימון משנה את המסלולים הביוכימיים אשר דווחו מדעית כמרגישים את ההשפעה של Carboplatin.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בפומלו פירות הם Apigenin, Curcumin, Lycopene, Quercetin, Formononetin. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו תיקון DNA ואחרים. Pummelo אינה מומלצת עבור סרקומה של רירית הרחם כאשר הטיפול בסרטן מתמשך הוא Carboplatin מכיוון שהוא משנה את המסלולים הביוכימיים ההופכים את הטיפול בסרטן לעמיד או מגיב פחות.
רימון פירות מומלץ על פני PUMMELO עבור סרקומה סטרומה רירית הרחם וטיפול ב-Carboplatin.
בחר אגוז שחור אגוז או אגוז קשיו?
אגוז שחור מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון Apigenin, Curcumin, Ellagic Acid, Quercetin, Formononetin. חומרים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו מחזור התא, איתות PI3K-AKT-MTOR, איתות MAPK ו-P53 איתות ואחרים. אגוז שחור מומלץ לסרקומה סטרומלית של רירית הרחם כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Carboplatin. הסיבה לכך היא אגוז שחור משנה את המסלולים הביוכימיים אשר דווחו מדעית כמרגישים את ההשפעה של Carboplatin.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים באגוזי קשיו הם כורכומין, קוורצטין, פורמונוטין, לופאול, פלורטין. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו איתות PI3K-AKT-MTOR, תיקון DNA ו-MAPK איתות ואחרים. אגוז קשיו אינו מומלץ עבור סרקומה סטרומה רירית הרחם כאשר הטיפול בסרטן מתמשך הוא Carboplatin מכיוון שהוא משנה את המסלולים הביוכימיים ההופכים את הטיפול בסרטן לעמיד או מגיב פחות.
אגוז שחור מומלץ על פני אגוז קשיו עבור סרקומה סטרומה רירית הרחם וטיפול ב-Carboplatin.
עבור אנשים עם סיכון גנטי לסרטן
השאלה שנשאלה על ידי אנשים שיש להם סיכון גנטי לסרקומה סטרומלית רירית הרחם או היסטוריה משפחתית היא "מה עלי לאכול אחרת מקודם?" וכיצד עליהם לבחור מזונות ותוספי מזון כדי לנהל את הסיכונים של המחלה. מכיוון שלסיכון לסרטן אין שום דבר בר-פעולה מבחינת טיפול - החלטות של מזון ותוספי תזונה הופכות חשובות ואחד מהדברים הבודדים שניתן לעשות. כל המזונות הצמחיים אינם שווים ומבוססים על גנטיקה מזוהה ועל חתימת מסלול - יש להתאים את הבחירות של המזון והתוספים.
בחר ירקות BURDOCK או SWEDE?
ברדוק ירקות מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון כורכומין, מיריצין, אפיגנין, קטכול, דלפינדין. חומרים פעילים אלה מפעילים מניפולציות על מסלולים ביוכימיים שונים כמו אנגיוגנזה, איתות תאי גזע, איתות קולטן T-Cell ואפיגנטית סרטן אונקוגנית ואחרים. Burdock מומלץ לסיכון ל-Enometrial Stromal Sarcoma כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא CBL. הסיבה לכך היא ש-Burdock מגדיל את המסלולים הביוכימיים הללו שמונעים את גורמי החתימה שלו.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בסוויד הירקות הם Curcumin, Apigenin, Catechol, Delphinidin, Lupeol. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו T-Cell Receptor Signaling ו-MYC Signaling ואחרים. סוויד אינה מומלצת כאשר הסיכון ל-Enometrial Stromal Sarcoma כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא CBL מכיוון שהוא מגדיל את מסלולי החתימה שלו.
ברדוק ירקות מומלץ על פני סוויד לסיכון גנטי לסרטן CBL.
בחר פירות HIGHBUSH BLUEBERRY או אשכולית?
פירות Highbush Blueberry מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביואקטיביים כגון Quercetin, Ellagic Acid, Curcumin, Myricetin, Apigenin. חומרים פעילים אלו מפעילים מניפולציות על מסלולים ביוכימיים שונים כמו אנגיוגנזה, איתות גורמי גדילה, איתות MAPK ואיתות MYC ואחרים. Highbush Blueberry מומלצת לסיכון ל-Enometrial Stromal Sarcoma כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא CBL. הסיבה לכך היא ש-Highbush Blueberry מגדילה את המסלולים הביוכימיים הללו שמונעים את המניעים החתומים של זה.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים באשכולית פירות הם כורכומין, קטכול, ליקופן, דלפינדין, לופאול. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו T-Cell Receptor Signaling ו-MYC Signaling ואחרים. אשכוליות אינן מומלצות כאשר הסיכון ל-Enometrial Stromal Sarcoma כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא CBL מכיוון שהיא מגבירה את מסלולי החתימה שלה.
פירות HIGHBUSH אוכמניות מומלצות על פני אשכוליות לסיכון גנטי של CBL לסרטן.
בחרו ב- Nut BUTTERNUT או CHESTNUT CHINESE?
Butternut מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון כורכומין, מיריסטין, אפינין, קטכול, ליקופן. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו אנגיוגנזה, איתות קולטן T-Cell ואיתות אינסולין ואחרים. Butternut מומלץ לסיכון ל-Enometrial Stromal Sarcoma כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא CBL. הסיבה לכך היא ש-Butternut מגדיל את המסלולים הביוכימיים הללו שמונעים את גורמי החתימה שלו.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בערמון הסיני הם כורכומין, מיריצין, אפינין, קטכול, ליקופן. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו T-Cell Receptor Signaling ו-MYC Signaling ואחרים. ערמון סיני אינו מומלץ כאשר הסיכון לסרקומה סטרומלית של רירית הרחם כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא CBL מכיוון שהוא מגדיל את מסלולי החתימה שלו.
BUTTERNUT מומלץ על ערמון סיני עבור סיכון גנטי של CBL לסרטן.
לסיכום
מזונות ותוספי מזון שנבחרו הם החלטות חשובות עבור סוגי סרטן כמו סרקומה של רירית הרחם. חולי רירית הרחם סטרומל סרקומה ואנשים עם סיכון גנטי תמיד יש את השאלה הזו: "אילו מזונות ותוספי תזונה מומלצים עבורי ואילו לא?" ישנה אמונה נפוצה שהיא תפיסה מוטעית שכל מזונות מהצומח יכולים להיות מועילים או לא, אך לא יזיקו. מזונות ותוספי מזון מסוימים יכולים להפריע לטיפול בסרטן או לקדם גורמים למסלול מולקולרי של סרטן.
ישנם סוגים שונים של אינדיקציות לסרטן כמו סרקומה סטרומה של רירית הרחם, כל אחד עם גנטיקה שונה של גידולים עם וריאציות גנומיות נוספות על פני כל פרט. יתרה מכך לכל טיפול בסרטן וכימותרפיה יש מנגנון פעולה ייחודי. כל מזון כמו גזר בר מכיל חומרים ביו-אקטיביים שונים בכמויות שונות, שיש להם השפעה על מערכים שונים ומובחנים של מסלולים ביוכימיים. ההגדרה של תזונה מותאמת אישית היא המלצות מזון אישיות להתוויה לסרטן, טיפולים, גנטיקה, אורח חיים וגורמים נוספים. החלטות התאמה אישית של תזונה לסרטן דורשות ידע בביולוגיה של הסרטן, מדעי המזון והבנה של טיפולי כימותרפיה שונים. לבסוף כאשר יש שינויים בטיפול או מזוהה גנומיקה חדשה - ההתאמה האישית של התזונה זקוקה להערכה מחדש.
פתרון ההתאמה האישית לתזונת Addon מקל על קבלת ההחלטות ומסיר את כל הניחושים בתשובה לשאלה, "אילו מזונות עלי לבחור או לא לבחור עבור סרקומה של רירית הרחם?". הצוות הרב-תחומי של Addon כולל רופאי סרטן, מדענים קליניים, מהנדסי תוכנה ומדעני נתונים.
תזונה מותאמת אישית לסרטן!
הסרטן משתנה עם הזמן. התאם אישית ושנה את התזונה שלך על סמך אינדיקציה לסרטן, טיפולים, אורח חיים, העדפות מזון, אלרגיות וגורמים אחרים.
הפניות
- Msk Ch 2020
- נוף גנומי של סרקומות רחם המוגדר באמצעות רצף קליני פרוספקטיבי.
- BRCA1 ו-BRCA2 כמטרות מולקולריות לפיטוכימיקלים אינדול-3-קרבינול וגניסטין בתאי סרטן השד והערמונית.
- חומצה גאלית, תרכובת פנולית, מפעילה השפעות אנטי-אנגיוגניות באמצעות מסלול האיתות PTEN/AKT/HIF-1α/VEGF בתאי סרטן השחלות.
- Eugenol מעצימה פעילות אנטי-סרטנית של cisplatin באמצעות עיכוב של תאי גזע סרטן שד חיוביים ל-ALDH ומסלול האיתות NF-κB.
- עיכוב חלבון-טירוזין קינאז: גילוי מבוסס מנגנון של תרופות נוגדות גידולים.
- חומצה כלורוגנית מעכבת שגשוג ומעוררת אפופטוזיס בתאי סרטן כליה אנושיים A498 באמצעות מסלול איתות PI3K/Akt/mTOR משבית.
- Dai Q et al, Orphanet J of Rare Diseases, 2021
- Angelos D, et al, ניתוח גינקולוגי, 2020
- https://www.uptodate.com/contents/endometrial-stromal-sarcoma-and-related-tumors-and-uterine-adenosarcoma