מבוא
מזונות לגידול דסמואיד צריכים להיות מותאמים אישית לכל אדם וחייבים להתאים אותם גם כאשר טיפול בסרטן או שינוי גנטי של הגידול. על ההתאמה האישית וההתאמה לשקול את כל המרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים הכלולים במזונות שונים בהתייחס לביולוגיה של רקמת הסרטן, גנטיקה, טיפולים, תנאי אורח חיים והעדפות תזונה. מכאן שבעוד שתזונה היא אחת ההחלטות החשובות ביותר עבור חולה סרטן ואינדיבידואל בסיכון לסרטן - כיצד לבחור מזונות לאכול אינה משימה קלה.
גידול Desmoid, הידוע גם בשם פיברומטוזיס אגרסיבי, הוא סוג נדיר ואגרסיבי מקומי של גידול רקמות רכות. גידול דסמואיד מתפתח בדרך כלל ברקמות החיבור של הגוף המחברים, תומכים ומקיפים חלקי גוף ואיברים אחרים. גידולי דסמואיד שטחיים נוטים להיות פחות אגרסיביים מגידולי דסמואיד עמוקים (בטן, חוץ בטן, מזנטרי). גידולי דסמואיד נראים כמו רקמת צלקת צפופה הנדבקת למבנים ואיברים שמסביב, קשים להסרה. תסמינים של גידול דסמואיד כוללים נפיחות או גוש ללא כאב, כאב או כאב הנגרמים על ידי עצבים או שרירים דחוסים, כאב וחסימה של המעיים, צליעה או קושי אחר בשימוש ברגליים, רגליים, זרועות או ידיים או חלק אחר בגוף. גידולי דסמואיד עשויים להופיע באופן ספונטני או עשויים להיות חלק ממחלה הנקראת פוליפוזיס אדנומטי משפחתי עקב מוטציות בגן האדנומטי פוליפוזיס קולי (APC). טיפול בגידולי דסמואיד יכול להיות מאתגר, ואסטרטגיות ניהול עשויות לכלול גישה רב-תחומית. גידולי דסמואיד אינם ממאירים, אך גדילתם הבלתי צפויה ואופיים הפולשני עלולים להוביל לתחלואה משמעותית. פרוגנוזה ושיעורי הישרדות של גידולי דסמואיד משתנים בהתאם לגורמים שונים, כולל מיקום הגידול והיקף הפלישה. גישה הוליסטית, הכוללת תזונה מאוזנת, עשויה לתמוך ברווחה הכללית אצל אנשים עם גידולי דסמואיד.
ל-Desmoid Tumor זה משנה איזה ירקות, פירות, אגוזים, זרעים אוכלים?
שאלת תזונה נפוצה מאוד שנשאלת על ידי חולי סרטן ואנשים בסיכון גנטי לסרטן היא - לסרטן כמו Desmoid Tumor זה משנה איזה מזונות אני אוכל ואיזה לא? או אם אני מקפיד על תזונה צמחית האם זה מספיק לסרטן כמו גידול דסמויד?
למשל האם זה משנה אם גזר ירק נצרך יותר בהשוואה ל-Arrowroot? האם זה משנה אם פרי אגס אסיאתי מועדף על פני אוכמן ירוק עד? כמו כן, אם נעשות בחירות דומות עבור אגוזים/זרעים כמו ערמון על ערמון אירופי ולקטניות כמו אפונה שחורה על שעועית צהובה. ואם מה אני אוכל חשוב - אז איך מזהים מזונות שמומלצים לגידול דסמויד והאם זה אותה תשובה לכל אחד עם אותה אבחנה או סיכון גנטי?
כן! המזונות שאתם אוכלים חשובים לגידול דסמויד!
ייתכן שהמלצות המזון אינן זהות עבור כולם ויכולות להיות שונות אפילו עבור אותה אבחנה וסיכון גנטי.
כל המזונות (ירקות, פירות, אגוזים, זרעים, קטניות, שמנים וכו') ותוספי התזונה מורכבים מיותר ממרכיב מולקולרי פעיל אחד או ביו-אקטיביים בפרופורציות ובכמויות שונות. לכל מרכיב פעיל מנגנון פעולה ייחודי - שיכול להיות הפעלה או עיכוב של מסלולים ביוכימיים שונים. מזונות ותוספי מזון מומלצים בפשטות הם כאלה שאינם גורמים לעלייה בגורמים המולקולריים של סרטן אלא מפחיתים אותם. אחרת אין להמליץ על מזונות אלו. מזונות מכילים מספר מרכיבים פעילים - מכאן שכאשר בוחנים מזונות ותוספי מזון, עליך לשקול את ההשפעה של כל החומרים הפעילים באופן מצטבר ולא בנפרד.
למשל אגס אסיאתי מכיל חומרים פעילים כורכומין, דידזיין, סינמאלדהיד, פורמונוטין, מלטונין. ו-Evergreen Blackberry מכיל חומרים פעילים Ellagic Acid, Cinnamaldehyde, Eugenol, Myricetin, Linalool ואולי אחרים.
טעות נפוצה שנעשתה בעת החלטה ובחירת מזונות לאכול עבור גידול דסמויד - היא להעריך רק חומרים פעילים נבחרים הכלולים במזונות ולהתעלם מהשאר. מכיוון שלמרכיבים פעילים שונים הכלולים במזונות עשויים להיות השפעות מנוגדות על נהגי סרטן - אינך יכול לבחור מרכיבים פעילים במזונות ותוספי מזון לצורך קבלת החלטה תזונתית לגידול דסמויד.
כן - בחירת מזון חשובה לסרטן. החלטות תזונתיות חייבות להתחשב בכל המרכיבים הפעילים של מזון.
דרושים מיומנויות להתאמה אישית של תזונה לגידול דסמויד?
תזונה מותאמת אישית לסוגי סרטן כמו Desmoid Tumor מורכבת ממזונות / תוספי מזון מומלצים; מזונות / תוספי מזון לא מומלצים עם מתכונים לדוגמה אשר נותנים עדיפות לשימוש במזונות מומלצים. ניתן לראות כאן דוגמה לתזונה מותאמת אישית קישור.
ההחלטה אילו מזונות מומלצים או לא היא מסובכת ביותר, ודורשת מומחיות בביולוגיה של גידולי דסמויד, מדעי המזון, גנטיקה, ביוכימיה יחד עם הבנה טובה של אופן הפעולה של טיפולי סרטן ופגיעות נלוות שבאמצעותן הטיפולים יכולים להפסיק להיות יעילים.
התמחות הידע המינימלית הדרושה להתאמה אישית של תזונה לסרטן היא: ביולוגיה של סרטן, מדעי המזון, טיפולים בסרטן וגנטיקה.
אוכלים לאכול לאחר אבחון סרטן!
אין שני סוגי סרטן זהים. חרג מהנחיות התזונה הנפוצות לכולם וקבל החלטות מותאמות אישית לגבי מזון ותוספי מזון בביטחון.
מאפיינים של סוגי סרטן כמו Desmoid Tumor
כל סוגי הסרטן כמו Desmoid Tumor יכולים להיות מאופיינים על ידי קבוצה ייחודית של מסלולים ביוכימיים - מסלולי החתימה של Desmoid Tumor. מסלולים ביוכימיים כמו PI3K-AKT-MTOR Signaling, Epithelial to Mesenchymal Transition, MAPK Signaling, DNA Repair הם חלק מהגדרת החתימה של Desmoid Tumor. הגנטיקה הסרטנית של כל אדם יכולה להיות שונה ומכאן שחותמת הסרטן הספציפית שלו יכולה להיות ייחודית.
הטיפולים היעילים לגידול דסמויד צריכים להיות מודעים למסלולים הביוכימיים הבולטים הקשורים לכל חולה סרטן ופרט בסיכון גנטי. לכן טיפולים שונים עם מנגנוני פעולה שונים יעילים למטופלים שונים. באופן דומה ומאותן סיבות יש להתאים אישית מזונות ותוספי מזון לכל אדם. מכאן שכמה מזונות ותוספי מזון מומלצים לגידול דסמויד בעת נטילת טיפול בסרטן טרבקטדין, וכמה מזונות ותוספי מזון אינם מומלצים.
מקורות כמו cBioPortal ורבים אחרים מספקים נתונים אנונימיים למטופלים מנציגי האוכלוסייה מניסויים קליניים עבור כל התוויות הסרטן. נתונים אלה מורכבים מפרטי מחקר קליני כמו גודל מדגם / מספר חולים, קבוצות גיל, מין, מוצא אתני, טיפולים, אתר הגידול וכל מוטציה גנטית.
CTNNB1, HIPK1, COL4A3, APC ו-KDM5B הם הגנים המדווחים ביותר עבור Desmoid Tumor. CTNNB1 מדווח ב-76.5% מהחולים המייצגים בכל הניסויים הקליניים. ו-HIPK1 מדווח ב-5.9%. נתוני המטופלים המשולבים מכסים את הגילאים בין 24 ל-56. 42.9% מנתוני המטופלים מזוהים כגברים. הביולוגיה של Desmoid Tumor יחד עם הגנטיקה המדווחת מגדירים יחד את האוכלוסייה המיוצגת מסלולים ביוכימיים ייחודיים לסרטן זה. אם ידועים גם הגנטיקה הפרטנית של גידול הסרטן או הגנים התורמים לסיכון, יש להשתמש בזה גם להתאמה אישית של תזונה.
בחירות התזונה צריכות להתאים לחתימת הסרטן של כל אדם.
מזון ותוספי מזון לגידול דסמויד
עבור חולי סרטן
חולי סרטן בטיפול או בטיפול פליאטיבי צריכים לקבל החלטות לגבי מזון ותוספי מזון - עבור הקלוריות התזונתיות הנדרשות, לניהול כל תופעות הלוואי של הטיפול וגם לשיפור הטיפול בסרטן. כל המזונות מהצומח אינם שווים ובחירה ותעדוף מזונות מותאמים אישית ומותאמים לטיפול מתמשך בסרטן חשובה ומסובכת. להלן מספר דוגמאות המספקות הנחיות לקבלת החלטות תזונתיות.
בחר גזר ירקות או שורש חץ?
גזר ירקות מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון כורכומין, חומצה גמא-לינולנית, דידזיין, פורמונוטין, קינמאלדהיד. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו PI3K-AKT-MTOR Signaling ואחרים. גזר מומלץ לגידול Desmoid כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Trabectedin. הסיבה לכך היא שגזר משנה את המסלולים הביוכימיים אשר דווחו מדעית כמרגישים את ההשפעה של טרבקטדין.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בחץ הירקות הם כורכומין, דידזיין, קינמאלדהיד, פורמונוטין, מלטונין. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו PI3K-AKT-MTOR Signaling ואחרים. Arrowroot אינה מומלצת עבור Desmoid Tumor כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Trabectedin מכיוון שהוא משנה את המסלולים הביוכימיים אשר הופכים את הטיפול בסרטן לעמיד או מגיב פחות.
גזר צמחי מומלץ על פני חץ לגידול דסמויד וטיפול בטרבקטדין.
בחר פרי EVERGREEN BLACKBERRY או אגס אסיאתי?
פירות אוורגרין אוכמן מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון חומצה אלגית, סינמאלדהיד, יוגנול, מיריצין, לינלול. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו PI3K-AKT-MTOR Signaling ואחרים. אוורגרין בלקברי מומלץ לגידול דסמויד כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Trabectedin. הסיבה לכך היא ש-Evergreen Blackberry משנה את המסלולים הביוכימיים אשר דווחו מדעית כמרגישים את ההשפעה של טרבקטדין.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בפרי אגס אסיאתי הם כורכומין, דידזיין, קינמאלדהיד, פורמונוטין, מלטונין. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו PI3K-AKT-MTOR Signaling ואחרים. אגס אסיאתי אינו מומלץ לגידול דסמויד כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Trabectedin מכיוון שהוא משנה את המסלולים הביוכימיים אשר הופכים את הטיפול בסרטן לעמיד או מגיב פחות.
פירות אוורגרין אוכמניות מומלצות על פני אגס אסיאתי לגידול דסמואיד וטיפול בטרבקטדין.
בחר Nut CHESTNUT או EUROPEAN CHESTNUT?
ערמון מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון כורכומין, חומצה אלגית, דידזיין, סינמאלדהיד, פורמונונטין. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו PI3K-AKT-MTOR Signaling ואחרים. ערמון מומלץ לגידול דסמויד כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Trabectedin. הסיבה לכך היא ש-Chestnut משנה את המסלולים הביוכימיים אשר דווחו מדעית כמרגישים את ההשפעה של טרבקטדין.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בערמון האירופי הם כורכומין, חומצה אלגית, דידזיין, סינמאלדהיד, פורמונוטין. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו PI3K-AKT-MTOR Signaling ואחרים. European Chestnut אינו מומלץ לגידול דסמויד כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Trabectedin מכיוון שהוא משנה את המסלולים הביוכימיים ההופכים את הטיפול בסרטן לעמיד או מגיב פחות.
ערמון מומלץ על פני ערמון אירופי לגידול דסמויד וטיפול בטרבקטדין.
עבור אנשים עם סיכון גנטי לסרטן
השאלה שנשאלה על ידי אנשים שיש להם סיכון גנטי לגידול דסמויד או היסטוריה משפחתית היא "מה עלי לאכול אחרת מקודם?" וכיצד עליהם לבחור מזונות ותוספי מזון כדי לנהל את הסיכונים של המחלה. מכיוון שלסיכון לסרטן אין שום דבר בר-פעולה מבחינת טיפול - החלטות של מזון ותוספי תזונה הופכות חשובות ואחד מהדברים הבודדים שניתן לעשות. כל המזונות הצמחיים אינם שווים ומבוססים על גנטיקה מזוהה ועל חתימת מסלול - יש להתאים את הבחירות של המזון והתוספים.
בחר ירקות GIANT BUTTERBUR או SWEDE?
חמאה ענקית ירקות מכילה מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון כורכומין, אפינין, ליקופן, לופאול, פלורטין. חומרים פעילים אלו מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו אנגיוגנזה, איתות PI3K-AKT-MTOR, איתות RAS-RAF ומעבר אפיתל למזנכימלי ואחרים. Giant Butterbur מומלץ לסיכון לגידול Desmoid כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא APC. הסיבה לכך היא ש-Giant Butterbur מגדיל את המסלולים הביוכימיים הללו שמונעים את המניעים החתומים שלו.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בסוויד הירקות הם Curcumin, Apigenin, Lupeol, Phloretin, Daidzein. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מניפולציות על מסלולים ביוכימיים שונים כמו איתות תאי גזע, מעבר אפיתל למזנכימלי ודינמיקה ציטו-שלד ואחרים. סוויד אינו מומלץ כאשר הסיכון לגידול דסמויד כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא APC מכיוון שהוא מגדיל את מסלולי החתימה שלו.
BUTTERBUR ענק ירקות מומלץ על SWEDE לסיכון גנטי לסרטן APC.
בחר פרי JAVA PLUM או PUMMELO?
פרי ג'אווה שזיף מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון כורכומין, אפיגנין, ליקופן, לופאול, פלורטין. חומרים פעילים אלו מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו אנגיוגנזה, איתות PI3K-AKT-MTOR, איתות RAS-RAF ומעבר אפיתל למזנכימלי ואחרים. Java Plum מומלץ לסיכון לגידול דסמויד כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא APC. הסיבה לכך היא ש-Java Plum מגדילה את המסלולים הביוכימיים האלה שמונעים את הדרייברים החתומים שלו.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בפומלו הפירות הם כורכומין, אפיגנין, קוורצטין, ליקופן, לופאול. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו איתות WNT Beta Catenin, איתות תאי גזע ומעבר אפיתל למזנכימלי ואחרים. Pummelo אינה מומלצת כאשר הסיכון לגידול Desmoid כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא APC מכיוון שהוא מגדיל את מסלולי החתימה שלו.
פירות ג'אווה שזיף מומלץ על פני PUMMELO עבור APC סיכון גנטי לסרטן.
בחר אגוז COMMON HAZELNUT או אגוז ברזיל?
אגוז לוז מצוי מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון כורכומין, קוורצטין, ליקופן, לופאול, פלורטין. מרכיבים פעילים אלו מתפעלים מסלולים ביוכימיים שונים כמו איתות PI3K-AKT-MTOR, מעבר אפיתל למזנכימלי ומטבוליזם של שומנים ועוד. אגוז לוז מצוי מומלץ לסיכון לגידול דסמויד כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא APC. הסיבה לכך היא שאגוזי לוז מצויים מגבירים את המסלולים הביוכימיים הללו שמונעים את גורמי החתימה שלו.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים באגוז ברזיל הם כורכומין, לופאול, פלורטין, דידזיין, בטא-סיטוסטרול. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו אנגיוגנזה, דינמיקה שלד שלד ו-PI3K-AKT-MTOR איתות ואחרים. אגוז ברזיל אינו מומלץ כאשר הסיכון לגידול דסמויד כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא APC מכיוון שהוא מגדיל את מסלולי החתימה שלו.
אגוז לוז נפוץ מומלץ על אגוז ברזיל לסיכון גנטי לסרטן APC.
לסיכום
מזונות ותוספי תזונה שנבחרו הם החלטות חשובות עבור סוגי סרטן כמו Desmoid Tumor. לחולי גידול דסמויד ולאנשים עם סיכון גנטי תמיד יש את השאלה הזו: "אילו מזונות ותוספי תזונה מומלצים לי ואילו לא?" ישנה אמונה נפוצה שהיא תפיסה מוטעית שכל מזונות מהצומח יכולים להיות מועילים או לא, אך לא יזיקו. מזונות ותוספי מזון מסוימים יכולים להפריע לטיפול בסרטן או לקדם גורמים למסלול מולקולרי של סרטן.
ישנם סוגים שונים של אינדיקציות לסרטן כמו Desmoid Tumor, כל אחד עם גנטיקה שונה של הגידול עם וריאציות גנומיות נוספות על פני כל פרט. יתרה מכך לכל טיפול בסרטן וכימותרפיה יש מנגנון פעולה ייחודי. כל מזון כמו גזר מכיל חומרים ביו-אקטיביים שונים בכמויות שונות, שיש להם השפעה על מערכים שונים ומובחנים של מסלולים ביוכימיים. ההגדרה של תזונה מותאמת היא המלצות מזון פרטניות להתוויה לסרטן, טיפולים, גנטיקה, אורח חיים וגורמים נוספים. החלטות התאמה אישית של תזונה לסרטן דורשות ידע בביולוגיה של הסרטן, מדעי המזון והבנה של טיפולי כימותרפיה שונים. לבסוף כאשר יש שינויים בטיפול או מזוהה גנומיקה חדשה - ההתאמה האישית של התזונה זקוקה להערכה מחדש.
פתרון ההתאמה האישית לתזונת Addon מקל על קבלת ההחלטות ומסיר את כל הניחושים בתשובה לשאלה, "אילו מזונות עלי לבחור או לא לבחור לגידול דסמויד?". הצוות הרב-תחומי של Addon כולל רופאי סרטן, מדענים קליניים, מהנדסי תוכנה ומדעני נתונים.
תזונה מותאמת אישית לסרטן!
הסרטן משתנה עם הזמן. התאם אישית ושנה את התזונה שלך על סמך אינדיקציה לסרטן, טיפולים, אורח חיים, העדפות מזון, אלרגיות וגורמים אחרים.
הפניות
- Sarc Tcga Pan Can Atlas 2018
- דפוסי תא-מקור שולטים בסיווג המולקולרי של 10,000 גידולים מ-33 סוגי סרטן.
- גישה מדעית פתוחה ניתנת להרחבה לקריאת מוטציות של אקזומי גידול באמצעות צינורות גנומיים מרובים.
- גישות גנומיות ופונקציונליות להבנת אנופלואידיה של סרטן.
- מיזוג נהגים והשלכותיהם בפיתוח ובטיפול בסרטן אנושי.
- משאב מידע קליני משולב של TCGA Pan-Cancer לקידום תוצאות הישרדות באיכות גבוהה.
- מסלולי איתות אונקוגניים באטלס גנום הסרטן.
- ניתוחי מיקרוביום של דם ורקמות מצביעים על גישה לאבחון סרטן.
- פרספקטיבה על תהליכים אונקוגניים בסוף תחילת הגנומיקה של הסרטן.
- נוף של חוסר יציבות מיקרו-לוויינים על פני 39 סוגי סרטן.
- Daidzein מפעיל פעילות אנטי-גידולית נגד תאי סרטן שלפוחית השתן באמצעות עיכוב של מסלול FGFR3.
- חומצה שיקימית מקדמת את התפשטות תאי סרטן השד חיוביים לקולטן אסטרוגן (ER) באמצעות הפעלה של איתות NF-κB.
- תמצית קינמון מימית (ACE-c) מקליפת העץ של Cinnamomum cassia גורמת לאפופטוזיס בקו תאי סרטן צוואר הרחם האנושי (SiHa) באמצעות אובדן פוטנציאל הממברנה המיטוכונדריאלית.
- Betulin מעכב גרורות ריאות על ידי גרימת מעצר מחזור תאים, אוטופגיה ואפופטוזיס של תאי סרטן המעי הגס גרורתיים.
- השפעות מניעה של חומצה בוטירית, ניקוטינאמיד, סידן גלוקארט לבד או בשילוב במהלך 7, 12-dimethylbenz (a) anthracene גרמה לגידול עור עכבר באמצעות אפנון של מסלול K-Ras-PI3K-AKT ומיקרו RNAs משויכים.
- חומצה Betulinic מעכבת את צמיחת סרטן הערמונית באמצעות עיכוב של גורמי שעתוק חלבון ספציפיים.
- מושגים חדשים באיתות פוספוליפאז D בדלקת וסרטן.
- https://rarediseases.org/rare-diseases/desmoid-tumor
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/desmoid-tumors/symptoms-causes/syc-20355083
- https://www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-soft-tissue-tumors/desmoid-tumor
- https://rarediseases.org/rare-diseases/desmoid-tumor
- https://emedicine.medscape.com/article/1060887-overview
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/desmoid-tumors/symptoms-causes/syc-20355083