מבוא
מזונות לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם צריכים להיות מותאמים אישית לכל אדם וחייבים להתאים אותם גם כאשר טיפול בסרטן או שינוי גנטי של הגידול. על ההתאמה האישית וההתאמה לשקול את כל המרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים הכלולים במזונות שונים בהתייחס לביולוגיה של רקמת הסרטן, גנטיקה, טיפולים, תנאי אורח חיים והעדפות תזונה. מכאן שבעוד שתזונה היא אחת ההחלטות החשובות ביותר עבור חולה סרטן ואינדיבידואל בסיכון לסרטן - כיצד לבחור מזונות לאכול אינה משימה קלה.
גידולים ממאירים מעורבים מולריים (MMMT), הידועים גם בשם קרצינוסרקומות של הרחם, הם צורות נדירות ואגרסיביות של סרטן המופיעות בעיקר ברחם אך ניתן למצוא אותן גם בשחלה. גידולים אלו מייצגים שילוב של אלמנטים של סרקומה וקרצינומה, מה שהופך את הפתולוגיה שלהם, כמפורט בקווי מתאר של פתולוגיה של גידול מולריאני מעורב ממאיר, למורכבת במיוחד. ההיסטולוגיה של MMMT חושפת לעתים קרובות סוגי רקמות מגוונים, היבט שהוא חיוני לאבחון ולתכנון הטיפול. הבנת הגידול הממולרי המעורב הממאיר של הרחם והמקביל שלו בשחלה חיונית לקביעת גישת הטיפול המתאימה.
הפרוגנוזה של גידולי מולריאן מעורבים ממאירים משתנה, כאשר שיעור ההישרדות תלוי במידה רבה בשלב האבחון והתגובה לטיפול. הטיפול בגידול מולריאן מעורב ממאיר כולל בדרך כלל שילוב של ניתוח, כימותרפיה ולעיתים טיפול בהקרנות. אימונוהיסטוכימיה ממלאת תפקיד מפתח באבחון גידולים אלו, ועוזרת להבדיל אותם מסוגים אחרים של סרטן הרחם והשחלות.
תסמינים של גידולי מולריאן מעורבים ממאירים יכולים להיות לא ספציפיים, מה שמוביל לפעמים לעיכוב באבחון. הדמיה רדיולוגית, כפי שמתואר ברדיולוגיה של גידולים מולריאני מעורב ממאיר, היא מכרעת בהערכת היקף המחלה. סיווג ICD-10 עבור גידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם הוא היבט מכריע בתיעוד רפואי ובעיבוד ביטוחי.
הבנת מהו גידול מולריאני מעורב ממאיר וההיבטים השונים שלו, כולל כימותרפיה של גידול מולריאני מעורב ממאיר ויעילותו, חיונית עבור חולים וספקי שירותי בריאות. המונח "קרצינוסרקומה" משמש לעתים קרובות לסירוגין עם MMMT, המדגיש את האופי הכפול של גידולים אלה. למרות האתגרים בטיפול בגידולים אגרסיביים אלה, מחקר מתמשך והתקדמות במדע הרפואה מציעים תקווה לתוצאות טובות יותר בעתיד.
האם זה משנה אילו ירקות, פירות, אגוזים, זרעים אוכלים לגידול ממאיר מעורב ברחם?
שאלת תזונה נפוצה מאוד שנשאלת על ידי חולי סרטן ואנשים בסיכון גנטי לסרטן היא - לסרטן כמו גידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם, האם זה משנה איזה מזונות אני אוכל ואיזה לא? או אם אני מקפיד על תזונה צמחית האם זה מספיק לסרטן כמו גידול מולריאני מעורב ממאיר?
למשל האם זה משנה אם גלובוס ארטישוק ירקות צורכים יותר בהשוואה לפת? האם זה משנה אם פרי Star Fruit מועדף על פני Rabbiteye Blueberry? כמו כן אם נעשות בחירות דומות עבור אגוזים/זרעים כמו Butternut על פני אגוז קשיו ולקטניות כמו Broad Bean על Lima Bean. ואם מה אני אוכל חשוב - אז איך מזהים מזונות שמומלצים לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם והאם זה אותה תשובה לכל אחד עם אותה אבחנה או סיכון גנטי?
כן! המזונות שאתם אוכלים חשובים לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם!
ייתכן שהמלצות המזון אינן זהות עבור כולם ויכולות להיות שונות אפילו עבור אותה אבחנה וסיכון גנטי.
כל המזונות (ירקות, פירות, אגוזים, זרעים, קטניות, שמנים וכו') ותוספי התזונה מורכבים מיותר ממרכיב מולקולרי פעיל אחד או ביו-אקטיביים בפרופורציות ובכמויות שונות. לכל מרכיב פעיל מנגנון פעולה ייחודי - שיכול להיות הפעלה או עיכוב של מסלולים ביוכימיים שונים. מזונות ותוספי מזון מומלצים בפשטות הם כאלה שאינם גורמים לעלייה בגורמים המולקולריים של סרטן אלא מפחיתים אותם. אחרת אין להמליץ על מזונות אלו. מזונות מכילים מספר מרכיבים פעילים - מכאן שכאשר בוחנים מזונות ותוספי מזון, עליך לשקול את ההשפעה של כל החומרים הפעילים באופן מצטבר ולא בנפרד.
למשל Star Fruit מכיל חומרים פעילים Curcumin, Apigenin, Genistein, Myricetin, Delphinidin. ו-Rabbiteye Blueberry מכיל חומרים פעילים Quercetin, Linalool, P-coumaric Acid, Eugenol, Gallic Acid ואולי אחרים.
טעות נפוצה שנעשתה בעת החלטה ובחירת מזונות לאכול עבור גידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם - היא להעריך רק חומרים פעילים נבחרים הכלולים במזונות ולהתעלם מהשאר. מכיוון שלמרכיבים פעילים שונים הכלולים במזונות עשויים להיות השפעות מנוגדות על נהגי סרטן - אינך יכול לבחור מרכיבים פעילים במזונות ותוספי מזון לצורך קבלת החלטה תזונתית לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם.
כן - בחירת מזון חשובה לסרטן. החלטות תזונתיות חייבות להתחשב בכל המרכיבים הפעילים של מזון.
דרושים מיומנויות להתאמה אישית של תזונה לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם?
תזונה מותאמת אישית לסוגי סרטן כמו גידול מולריאני מעורב ממאיר רחם מורכבת ממזונות / תוספי מזון מומלצים; מזונות / תוספי מזון לא מומלצים עם מתכונים לדוגמה אשר נותנים עדיפות לשימוש במזונות מומלצים. ניתן לראות כאן דוגמה לתזונה מותאמת אישית קישור.
ההחלטה אילו מזונות מומלצים או לא היא מסובכת ביותר, ודורשת מומחיות בביולוגיה של גידולים ממאירים מעורבים ברחם, מדעי המזון, גנטיקה, ביוכימיה יחד עם הבנה טובה של אופן הפעולה של טיפולי סרטן ופגיעות נלוות שבאמצעותן הטיפולים יכולים להפסיק להיות יעילים.
התמחות הידע המינימלית הדרושה להתאמה אישית של תזונה לסרטן היא: ביולוגיה של סרטן, מדעי המזון, טיפולים בסרטן וגנטיקה.
אוכלים לאכול לאחר אבחון סרטן!
אין שני סוגי סרטן זהים. חרג מהנחיות התזונה הנפוצות לכולם וקבל החלטות מותאמות אישית לגבי מזון ותוספי מזון בביטחון.
מאפיינים של סוגי סרטן כמו גידול ממאיר מולריאני מעורב ברחם
כל סוגי הסרטן כמו גידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם יכולים להיות מאופיינים על ידי קבוצה ייחודית של מסלולים ביוכימיים - מסלולי החתימה של גידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם. מסלולים ביוכימיים כמו איתות של גורם גדילה, חידוש מטריקס חוץ-תאי, איתות PI3K-AKT-MTOR, איתות MAPK הם חלק מהגדרת החתימה של גידול ממאיר מולריאני מעורב ברחם. הגנטיקה הסרטנית של כל אדם יכולה להיות שונה ומכאן שחותמת הסרטן הספציפית שלו יכולה להיות ייחודית.
הטיפולים היעילים עבור גידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם צריכים להיות מודעים למסלולים הביוכימיים החתומים הקשורים לכל חולה סרטן ופרט בסיכון גנטי. לכן טיפולים שונים עם מנגנוני פעולה שונים יעילים למטופלים שונים. באופן דומה ומאותן סיבות יש להתאים אישית מזונות ותוספי מזון לכל אדם. מכאן שכמה מזונות ותוספי תזונה מומלצים לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם כאשר נוטלים טיפול בסרטן Crizotinib, וכמה מזונות ותוספי מזון אינם מומלצים.
מקורות כמו cBioPortal ורבים אחרים מספקים נתונים אנונימיים למטופלים מנציגי האוכלוסייה מניסויים קליניים עבור כל התוויות הסרטן. נתונים אלה מורכבים מפרטי מחקר קליני כמו גודל מדגם / מספר חולים, קבוצות גיל, מין, מוצא אתני, טיפולים, אתר הגידול וכל מוטציה גנטית.
TP53, PIK3CA, KRAS, FBXW7 ו-PIK3R1 הם הגנים המדווחים ביותר עבור גידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם. TP53 מדווח ב-14.4% מהחולים המייצגים בכל הניסויים הקליניים. ו-PIK3CA מדווח ב-5.5%. נתוני המטופלים המשולבים מכסים גילאים מ-44 עד 84. 0.0% מנתוני המטופלים מזוהים כגברים. הביולוגיה של הגידול הממאיר המעורב של הרחם יחד עם הגנטיקה המדווחת מגדירים יחד את המסלולים הביוכימיים המייצגים את האוכלוסייה עבור סרטן זה. אם ידועים גם הגנטיקה הפרטנית של גידול הסרטן או הגנים התורמים לסיכון, יש להשתמש בזה גם להתאמה אישית של תזונה.
בחירות התזונה צריכות להתאים לחתימת הסרטן של כל אדם.
מזון ותוספי מזון לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם
עבור חולי סרטן
חולי סרטן בטיפול או בטיפול פליאטיבי צריכים לקבל החלטות לגבי מזון ותוספי מזון - עבור הקלוריות התזונתיות הנדרשות, לניהול כל תופעות הלוואי של הטיפול וגם לשיפור הטיפול בסרטן. כל המזונות מהצומח אינם שווים ובחירה ותעדוף מזונות מותאמים אישית ומותאמים לטיפול מתמשך בסרטן חשובה ומסובכת. להלן מספר דוגמאות המספקות הנחיות לקבלת החלטות תזונתיות.
לבחור ארטישוק גלוב ירקות או לפת?
ארטישוק גלובוס ירקות מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון כורכומין, אפינין, גניסטיין, מיריסטין, דלפינדין. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו דלקת, איתות MYC, תגובת לחץ חום ואיתות PI3K-AKT-MTOR ואחרים. גלובוס ארטישוק מומלץ לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא קריזוטיניב. הסיבה לכך היא שגלוב ארטישוק משנה את המסלולים הביוכימיים שדווחו מדעית כמרגישים את ההשפעה של קריזוטיניב.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בלפת צמחי הם קוורצטין, חומצה אלגית, כורכומין, סולפורפאן, גנישטיין. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו שיפוץ מטריקס חוץ-תאי ותגובת מתח חום ואחרים. לפת לא מומלצת לגידול ממאיר מעורב ברחם כאשר הטיפול בסרטן מתמשך הוא קריזוטיניב מכיוון שהוא משנה את המסלולים הביוכימיים ההופכים את הטיפול בסרטן לעמיד או מגיב פחות.
ארטישוק גלובוס ירקות מומלץ על פני לפת לגידול מולריאני מעורב ממאיר רחם וטיפול ב-Crizotinib.
לבחור ב-Fruit RABBITEYE BLUEBERRY או ב-STAR Fruit?
Fruit Rabbiteye Blueberry מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביואקטיביים כגון Quercetin, Linalool, P-coumaric Acid, Eugenol, Gallic Acid. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו גרורות, דלקת, P53 Signaling ו-Microtubule Dynamics ואחרים. Rabbiteye Blueberry מומלץ לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא קריזוטיניב. הסיבה לכך היא ש-Rabbiteye Blueberry משנה את המסלולים הביוכימיים אשר דווחו מדעית כמרגישים את ההשפעה של קריזוטיניב.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בפרי Star Fruit הם כורכומין, Apigenin, Genistein, Myricetin, Delphinidin. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו מעבר אפיתל למזנכימלי ותגובת מתח חום ואחרים. Star Fruit אינו מומלץ לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא קריזוטיניב מכיוון שהוא משנה את המסלולים הביוכימיים ההופכים את הטיפול בסרטן לעמיד או מגיב פחות.
Fruit RABBITEYE BLUEBERRY מומלצת על פני STAR Fruit לגידול מולריאני מעורב וממאיר ברחם וטיפול ב-Crizotinib.
לבחור ב-Nut BUTTERNUT או CASHEW NUT?
Butternut מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון כורכומין, אפיגנין, ליקופן, גניסטיין, מיריסטין. מרכיבים פעילים אלו מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו מעבר אפיתל למזנכימלי, דלקת, איתות P53 ותגובת מתח חום ואחרים. Butternut מומלץ לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא קריזוטיניב. הסיבה לכך היא ש-Butternut משנה את המסלולים הביוכימיים אשר דווחו מדעית כמרגישים את ההשפעה של קריזוטיניב.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים באגוזי קשיו הם קוורצטין, כורכומין, מיריסטין, דלפינדין, חומצה קפאית. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו איתות MAPK, דלקת ותגובת מתח חום ואחרים. אגוז קשיו אינו מומלץ לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם כאשר הטיפול בסרטן מתמשך הוא קריזוטיניב מכיוון שהוא משנה את המסלולים הביוכימיים ההופכים את הטיפול בסרטן לעמיד או מגיב פחות.
BUTTERNUT מומלץ על פני אגוז קשיו לגידול מולריאני מעורב ממאיר רחם וטיפול ב-Crizotinib.
עבור אנשים עם סיכון גנטי לסרטן
השאלה שנשאלה על ידי אנשים שיש להם סיכון גנטי לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם או היסטוריה משפחתית היא "מה עליי לאכול אחרת מקודם?" וכיצד עליהם לבחור מזונות ותוספי מזון כדי לנהל את הסיכונים של המחלה. מכיוון שלסיכון לסרטן אין שום דבר בר-פעולה מבחינת טיפול - החלטות של מזון ותוספי תזונה הופכות חשובות ואחד מהדברים הבודדים שניתן לעשות. כל המזונות הצמחיים אינם שווים ומבוססים על גנטיקה מזוהה ועל חתימת מסלול - יש להתאים את הבחירות של המזון והתוספים.
לבחור ירקות GIANT BUTTERBUR או POKEWEED אמריקאי?
חמאה ענקית ירקות מכילה מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון כורכומין, קטכול, מיריסטין, דלפינדין, אפינין. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו איתות DAP12, אנגיוגנזה, איתות אינוסיטול פוספט והמטופואזה ואחרים. Giant Butterbur מומלץ לסיכון לגידול ממאיר מולריאני מעורב ברחם כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא FBXW7. הסיבה לכך היא ש-Giant Butterbur מגדיל את המסלולים הביוכימיים הללו שמונעים את המניעים החתומים שלו.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בפוקוויד אמריקאי ירקות הם Quercetin, Curcumin, Catechol, Myricetin, Delphinidin. חומרים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו לחץ חמצוני ואחרים. פוקוויד אמריקאי אינו מומלץ כאשר הסיכון לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא FBXW7 מכיוון שהוא מגדיל את מסלולי החתימה שלו.
BUTTERBUR ענק ירקות מומלץ על פני פוקוויד אמריקאי לסיכון גנטי לסרטן FBXW7.
לבחור פירות פטל אדום או PUMMELO?
פטל אדום פרי מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון קוורצטין, חומצה אלגית, כורכומין, קטכול, דלפינדין. מרכיבים פעילים אלו מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו איתות MYC, Angiogenesis, Inositol Phosphate Signaling ו-hematopoiesis ואחרים. פטל אדום מומלץ לסיכון לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא FBXW7. הסיבה לכך היא שאדום פטל מגדיל את המסלולים הביוכימיים הללו שמונעים את גורמי החתימה שלו.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בפומלו פירות הם Quercetin, Curcumin, Catechol, Delphinidin, Apigenin. חומרים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו לחץ חמצוני ואחרים. Pummelo אינה מומלצת כאשר הסיכון לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא FBXW7 מכיוון שהוא מגדיל את מסלולי החתימה שלו.
פירות פטל אדום מומלץ על פני PUMMELO עבור FBXW7 סיכון גנטי לסרטן.
לבחור באגוז COMMON HAZELNUT או EUROPEAN CHESTNUT?
אגוז לוז מצוי מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון קוורצטין, כורכומין, קטכול, מיריסטין, דלפינדין. חומרים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו MYC Signaling, Angiogenesis, MAPK Signaling ו-hematopoiesis ואחרים. אגוז לוז מצוי מומלץ לסיכון לגידול ממאיר מולריאני מעורב ברחם כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא FBXW7. הסיבה לכך היא שאגוזי לוז מצויים מגבירים את המסלולים הביוכימיים הללו שמונעים את גורמי החתימה שלו.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בערמון האירופי הם Quercetin, Ellagic Acid, Curcumin, Catechol, Myricetin. חומרים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו לחץ חמצוני ואחרים. ערמון אירופי אינו מומלץ כאשר הסיכון לגידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא FBXW7 מכיוון שהוא מגדיל את מסלולי החתימה שלו.
אגוז לוז נפוץ מומלץ על ערמון אירופי עבור סיכון גנטי לסרטן FBXW7.
לסיכום
מזונות ותוספי מזון שנבחרו הם החלטות חשובות עבור סוגי סרטן כמו גידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם. חולי גידול ממאיר מעורב ברחם ואנשים עם סיכון גנטי יש תמיד את השאלה הזו: "אילו מזונות ותוספי תזונה מומלצים לי ואילו לא?" ישנה אמונה נפוצה שהיא תפיסה מוטעית שכל מזונות מהצומח יכולים להיות מועילים או לא, אך לא יזיקו. מזונות ותוספי מזון מסוימים יכולים להפריע לטיפול בסרטן או לקדם גורמים למסלול מולקולרי של סרטן.
ישנם סוגים שונים של אינדיקציות לסרטן כמו גידול ממאיר מולריאני מעורב ברחם, כל אחד עם גנטיקה שונה של גידולים עם וריאציות גנומיות נוספות על פני כל פרט. יתרה מכך לכל טיפול בסרטן וכימותרפיה יש מנגנון פעולה ייחודי. כל מזון כמו גלובוס ארטישוק מכיל חומרים ביו-אקטיביים שונים בכמויות שונות, אשר להם השפעה על מערכים שונים ומובחנים של מסלולים ביוכימיים. ההגדרה של תזונה מותאמת היא המלצות מזון פרטניות להתוויה לסרטן, טיפולים, גנטיקה, אורח חיים וגורמים נוספים. החלטות התאמה אישית של תזונה לסרטן דורשות ידע בביולוגיה של הסרטן, מדעי המזון והבנה של טיפולי כימותרפיה שונים. לבסוף כאשר יש שינויים בטיפול או מזוהה גנומיקה חדשה - ההתאמה האישית של התזונה זקוקה להערכה מחדש.
פתרון ההתאמה האישית לתזונת Addon מקל על קבלת ההחלטות ומסיר את כל הניחושים בתשובה לשאלה, "אילו מזונות עלי לבחור או לא לבחור עבור גידול מולריאני מעורב ממאיר ברחם?". הצוות הרב-תחומי של Addon כולל רופאי סרטן, מדענים קליניים, מהנדסי תוכנה ומדעני נתונים.
תזונה מותאמת אישית לסרטן!
הסרטן משתנה עם הזמן. התאם אישית ושנה את התזונה שלך על סמך אינדיקציה לסרטן, טיפולים, אורח חיים, העדפות מזון, אלרגיות וגורמים אחרים.
הפניות
- Msk Impact 2017
- ניתוחים גנומיים של קרצינוסרקומות גינקולוגיות חושפות מוטציות תכופות בגנים לחידוש כרומטין.
- חומצה גאלית מבטלת את הביטוי בתיווך EGFR/Src/Akt/Erk של מטריקס מטלופרוטאינאז-9 בתאי סרטן שד MCF-7.
- L-Ascorbic Acid מעכב את צמיחת סרטן השד על ידי גרימת IRE/JNK/CHOP-Related Endoplasmic Reiculum Stress-Mediated הצטברות p62/SQSTM1 בגרעין.
- עיכוב המושרה על ידי כלורוגני של תאים סרטניים לא קטנים מתרחש באמצעות ויסות של היסטון דאצטילאז 6.
- התקדמות המחקר על ההשפעות האנטי סרטניות של ויטמין K2.
- מטרות מולקולריות ופוטנציאל אנטי סרטני של אינדול-3-קרבינול ונגזרותיו.
- ליקופן מעכב הפעלה של קולטן גורם הגדילה האפידרמיס וביטוי של Cyclooxygenase-2 בתאי סרטן הקיבה.