מבוא
מזונות לתסמונת ריכטר צריכים להיות מותאמים אישית לכל אדם וחייבים להתאים אותם גם כאשר טיפול בסרטן או שינוי גנטי של הגידול. על ההתאמה האישית וההתאמה לשקול את כל המרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים הכלולים במזונות שונים בהתייחס לביולוגיה של רקמת הסרטן, גנטיקה, טיפולים, תנאי אורח חיים והעדפות תזונה. מכאן שבעוד שתזונה היא אחת ההחלטות החשובות ביותר עבור חולה סרטן ואינדיבידואל בסיכון לסרטן - כיצד לבחור מזונות לאכול אינה משימה קלה.
תסמונת ריכטר, סיבוך נדיר וחמור של לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL), כרוכה בהפיכת CLL לצורה אגרסיבית יותר של לימפומה. תוחלת החיים והפרוגנוזה של מצב זה בדרך כלל גרועות, שכן היא מסמנת עלייה משמעותית בחומרת המחלה. הטיפול בתסמונת ריכטר הוא מאתגר ולעתים קרובות כולל שילוב של כימותרפיה וטיפולים ממוקדים, בהתאם לבריאותו הכללית של המטופל ולפרטי מצבו. קווי מתאר פתולוגיים של תסמונת ריכטר מספקים תובנות חיוניות לגבי המאפיינים התאיים שלה ומסייעים להנחות החלטות טיפוליות. משאבים כמו Wiki של תסמונת ריכטר מציעים מידע נגיש לחולים ולמטפלים, בעוד שהתרחשותו בבעלי חיים, כמו כלבים, מדגישה את הרלוונטיות הרחבה יותר של מחלה זו על פני מינים. ההגייה של 'תסמונת ריכטר' יכולה להוות נקודה לבלבול עבור חלקם, תוך שימת דגש על החשיבות של חינוך המטופל בהבנת המצב המורכב הזה. למטרות קידוד רפואי, קוד ICD-10 לתסמונת ריכטר בהפוגה הוא חיוני למעקב אחר טיפול ותביעות ביטוח. לרדיולוגיה יש תפקיד משמעותי באבחון תסמונת ריכטר, כאשר נעשה שימוש בטכניקות הדמיה כמו סריקות CT כדי להעריך את מידת התקדמות המחלה. ההגדרה של תסמונת ריכטר מקיפה את טבעה כטרנספורמציה מ-CLL המתקדם בדרך כלל לאט יותר ללימפומה אגרסיבית יותר, ומעבר זה מפורט גם במשאבים כמו Radiopaedia. באופן כללי, ניהול תסמונת ריכטר דורש גישה מקיפה ומושכלת כדי לטפל ביעילות בטבעה התוקפני.
לתסמונת ריכטר זה משנה איזה ירקות, פירות, אגוזים, זרעים אוכלים?
שאלת תזונה נפוצה מאוד שנשאלת על ידי חולי סרטן ואנשים בסיכון גנטי לסרטן היא - לסוגי סרטן כמו תסמונת ריכטר זה משנה איזה מזונות אני אוכל ואיזה לא? או אם אני מקפיד על תזונה צמחית האם זה מספיק לסרטן כמו תסמונת ריכטר?
לדוגמא האם זה משנה אם אשכול שעועית ירקות נצרך יותר בהשוואה לגראונצ'רי מקסיקני? האם זה משנה אם הפרי פוקס גריפ מועדף על פני משמש? כמו כן, אם נעשות בחירות דומות לאגוזים/זרעים כמו שקד על ערמון ולקטניות כמו שעועית עש על שעועית רגילה. ואם חשוב מה אני אוכל - אז איך מזהים מזונות שמומלצים לתסמונת ריכטר והאם זה אותה תשובה לכל אחד עם אותה אבחנה או סיכון גנטי?
כן! מזון שאתה אוכל חשוב לתסמונת ריכטר!
ייתכן שהמלצות המזון אינן זהות עבור כולם ויכולות להיות שונות אפילו עבור אותה אבחנה וסיכון גנטי.
כל המזונות (ירקות, פירות, אגוזים, זרעים, קטניות, שמנים וכו') ותוספי התזונה מורכבים מיותר ממרכיב מולקולרי פעיל אחד או ביו-אקטיביים בפרופורציות ובכמויות שונות. לכל מרכיב פעיל מנגנון פעולה ייחודי - שיכול להיות הפעלה או עיכוב של מסלולים ביוכימיים שונים. מזונות ותוספי מזון מומלצים בפשטות הם כאלה שאינם גורמים לעלייה בגורמים המולקולריים של סרטן אלא מפחיתים אותם. אחרת אין להמליץ על מזונות אלו. מזונות מכילים מספר מרכיבים פעילים - מכאן שכאשר בוחנים מזונות ותוספי מזון, עליך לשקול את ההשפעה של כל החומרים הפעילים באופן מצטבר ולא בנפרד.
למשל ענבי פוקס מכיל חומרים פעילים כורכומין, אפינין, בטא-סיטוסטרול, פלורטין, לופאול. ומשמש מכיל חומרים פעילים כורכומין, בטא-סיטוסטרול, פלורטין, לופאול, דידזיין ואולי אחרים.
טעות נפוצה שנעשית בעת החלטה ובחירת מזונות לאכול עבור תסמונת ריכטר - היא להעריך רק חומרים פעילים נבחרים הכלולים במזון ולהתעלם מהשאר. מכיוון שלמרכיבים פעילים שונים הכלולים במזונות עשויים להיות השפעות מנוגדות על נהגי סרטן - אינך יכול לבחור מרכיבים פעילים במזונות ותוספי מזון לצורך קבלת החלטה תזונתית לתסמונת ריכטר.
כן - בחירת מזון חשובה לסרטן. החלטות תזונתיות חייבות להתחשב בכל המרכיבים הפעילים של מזון.
דרושים מיומנויות להתאמה אישית של תזונה לתסמונת ריכטר?
תזונה מותאמת אישית לסוגי סרטן כמו תסמונת ריכטר מורכבת ממזונות / תוספי מזון מומלצים; מזונות / תוספי מזון לא מומלצים עם מתכונים לדוגמה אשר נותנים עדיפות לשימוש במזונות מומלצים. ניתן לראות כאן דוגמה לתזונה מותאמת אישית קישור.
ההחלטה אילו מזונות מומלצים או לא היא מסובכת ביותר, ודורשת מומחיות בביולוגיה של תסמונת ריכטר, מדעי המזון, גנטיקה, ביוכימיה יחד עם הבנה טובה של אופן הפעולה של טיפולי סרטן ופגיעות נלוות שבאמצעותן הטיפולים יכולים להפסיק להיות יעילים.
התמחות הידע המינימלית הדרושה להתאמה אישית של תזונה לסרטן היא: ביולוגיה של סרטן, מדעי המזון, טיפולים בסרטן וגנטיקה.
אוכלים לאכול לאחר אבחון סרטן!
אין שני סוגי סרטן זהים. חרג מהנחיות התזונה הנפוצות לכולם וקבל החלטות מותאמות אישית לגבי מזון ותוספי מזון בביטחון.
מאפיינים של סוגי סרטן כמו תסמונת ריכטר
כל סוגי הסרטן כמו תסמונת ריכטר יכולים להיות מאופיינים במערך ייחודי של מסלולים ביוכימיים - מסלולי החתימה של תסמונת ריכטר. מסלולים ביוכימיים כמו מטבוליזם של חומצות אמינו, נקודות ביקורת למחזור התא, איתות PI3K-AKT-MTOR, מחזור התא הם חלק מהגדרת החתימה של תסמונת ריכטר. הגנטיקה הסרטנית של כל אדם יכולה להיות שונה ומכאן שחותמת הסרטן הספציפית שלו יכולה להיות ייחודית.
הטיפולים היעילים לתסמונת ריכטר צריכים להיות מודעים למסלולים הביוכימיים הייחודיים הקשורים לכל חולה סרטן ופרט בסיכון גנטי. לכן טיפולים שונים עם מנגנוני פעולה שונים יעילים למטופלים שונים. באופן דומה ומאותן סיבות יש להתאים אישית מזונות ותוספי מזון לכל אדם. מכאן שכמה מזונות ותוספי מזון מומלצים לתסמונת ריכטר כאשר נוטלים טיפול בסרטן Doxorubicin, וכמה מזונות ותוספי מזון אינם מומלצים.
מקורות כמו cBioPortal ורבים אחרים מספקים נתונים אנונימיים למטופלים מנציגי האוכלוסייה מניסויים קליניים עבור כל התוויות הסרטן. נתונים אלה מורכבים מפרטי מחקר קליני כמו גודל מדגם / מספר חולים, קבוצות גיל, מין, מוצא אתני, טיפולים, אתר הגידול וכל מוטציה גנטית.
MYC, NOTCH1, BDKRB1, BRAF ו-CDKN2A הם הגנים המדווחים ביותר עבור תסמונת ריכטר. MYC מדווח ב-57.1% מהחולים המייצגים בכל הניסויים הקליניים. ו- NOTCH1 מדווח ב-35.7%. נתוני המטופלים המשולבים באוכלוסייה מכסים את הגילאים מ- עד . % מנתוני המטופלים מזוהים כגברים. הביולוגיה של תסמונת ריכטר יחד עם הגנטיקה המדווחת מגדירים יחד את המסלולים הביוכימיים המייצגים את האוכלוסייה לסרטן זה. אם ידועים גם הגנטיקה הפרטנית של גידול הסרטן או הגנים התורמים לסיכון, יש להשתמש בזה גם להתאמה אישית של תזונה.
בחירות התזונה צריכות להתאים לחתימת הסרטן של כל אדם.
נכשל חיבור ל-MySQL: אין מסלול לארח
מזון ותוספי מזון לתסמונת ריכטר
עבור חולי סרטן
חולי סרטן בטיפול או בטיפול פליאטיבי צריכים לקבל החלטות לגבי מזון ותוספי מזון - עבור הקלוריות התזונתיות הנדרשות, לניהול כל תופעות הלוואי של הטיפול וגם לשיפור הטיפול בסרטן. כל המזונות מהצומח אינם שווים ובחירה ותעדוף מזונות מותאמים אישית ומותאמים לטיפול מתמשך בסרטן חשובה ומסובכת. להלן מספר דוגמאות המספקות הנחיות לקבלת החלטות תזונתיות.
לבחור שעועית אשכול ירקות או דובדבן מקסיקני?
שעועית אשכול ירקות מכילה מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון בטא-סיטוסטרול, סטיגמאסטרול, ויטמין C, חומצה לינולנית, חומצה לינולאית. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו תיקון DNA, איתות P53, איתות MAPK ו-MYC איתות ואחרים. Cluster Bean מומלץ לתסמונת ריכטר כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Doxorubicin. הסיבה לכך היא ש-Cluster Bean משנה את אותם מסלולים ביוכימיים אשר דווחו מדעית כגורמים לרגישות להשפעה של Doxorubicin.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בגראונדצ'רי מקסיקני ירקות הם כורכומין, אפינין, בטא-סיטוסטרול, פלורטין, לופאול. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו תיקון DNA ואפיגנטיקה אונקוגנית של סרטן ואחרים. מקסיקני גראונצ'רי אינו מומלץ לתסמונת ריכטר כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Doxorubicin מכיוון שהוא משנה את המסלולים הביוכימיים ההופכים את הטיפול בסרטן לעמיד או מגיב פחות.
שעועית מקבץ ירקות מומלצת על פני גרונדצ'רי מקסיקני לתסמונת ריכטר ולטיפול דוקסורוביצין.
לבחור פירות משמש או ענבי פוקס?
משמש פירות מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון כורכומין, בטא-סיטוסטרול, פלורטין, לופאול, דידזיין. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו תיקון DNA, אפופטוזיס, MAPK Signaling ו-NFKB Signaling ואחרים. משמש מומלץ לתסמונת ריכטר כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Doxorubicin. הסיבה לכך היא שמשמש משנה את המסלולים הביוכימיים אשר דווחו מדעית כמרגישים את ההשפעה של Doxorubicin.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בפרי פוקס גריפ הם כורכומין, אפינין, בטא-סיטוסטרול, פלורטין, לופאול. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו תיקון DNA, מטבוליזם של חומצות אמינו ונקודות ביקורת למחזור התא ואחרים. Fox Grape אינו מומלץ לתסמונת ריכטר כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Doxorubicin מכיוון שהוא משנה את המסלולים הביוכימיים ההופכים את הטיפול בסרטן לעמיד או מגיב פחות.
משמש פירות מומלצים על פני ענבי פוקס לתסמונת ריכטר וטיפול דוקסורוביצין.
לבחור אגוז שקד או ערמון?
שקד מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון כורכומין, בטא-סיטוסטרול, פלורטין, לופאול, דידזיין. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו תיקון DNA, איתות P53, איתות MAPK ו-MYC איתות ואחרים. שקד מומלץ לתסמונת ריכטר כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Doxorubicin. הסיבה לכך היא שקד משנה את המסלולים הביוכימיים שדווחו מדעית כמרגישים את ההשפעה של Doxorubicin.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בערמון הם כורכומין, אפיגנין, בטא-סיטוסטרול, פלורטין, לופאול. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו תיקון DNA, מטבוליזם של חומצות אמינו ונקודות ביקורת למחזור התא ואחרים. ערמון אינו מומלץ לתסמונת ריכטר כאשר הטיפול המתמשך בסרטן הוא Doxorubicin מכיוון שהוא משנה את המסלולים הביוכימיים אשר הופכים את הטיפול בסרטן לעמיד או מגיב פחות.
שקד מומלץ על ערמון לתסמונת ריכטר וטיפול דוקסורוביצין.
עבור אנשים עם סיכון גנטי לסרטן
השאלה הנשאלת על ידי אנשים שיש להם סיכון גנטי לתסמונת ריכטר או היסטוריה משפחתית היא "מה עלי לאכול אחרת מקודם?" וכיצד עליהם לבחור מזונות ותוספי מזון כדי לנהל את הסיכונים של המחלה. מכיוון שלסיכון לסרטן אין שום דבר בר-פעולה מבחינת טיפול - החלטות של מזון ותוספי תזונה הופכות חשובות ואחד מהדברים הבודדים שניתן לעשות. כל המזונות הצמחיים אינם שווים ומבוססים על גנטיקה מזוהה ועל חתימת מסלול - יש להתאים את הבחירות של המזון והתוספים.
לבחור ירקות GIANT BUTTERBUR או SWEDE?
חמאה ענקית ירקות מכילה מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון Apigenin, Curcumin, Lupeol, Lycopene, Daidzein. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו מחזור התא, איתות תאי גזע, איתות P53 ו-MAPK איתות ואחרים. Giant Butterbur מומלץ לסיכון לתסמונת ריכטר כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא BDKRB1. הסיבה לכך היא ש-Giant Butterbur מגדיל את המסלולים הביוכימיים הללו שמונעים את המניעים החתומים שלו.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בסוויד הירקות הם Apigenin, Curcumin, Lupeol, Daidzein, Beta-sitosterol. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו מחזור התא, איתות תאי גזע ואיתות PI3K-AKT-MTOR ואחרים. סוויד אינו מומלץ כאשר הסיכון לתסמונת ריכטר כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא BDKRB1 מכיוון שהוא מגדיל את מסלולי החתימה שלו.
BUTTERBUR ענק ירקות מומלץ על SWEDE לסיכון גנטי לסרטן BDKRB1.
לבחור פירות NANCE או PUMMELO?
Fruit Nance מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביואקטיביים כגון Apigenin, Curcumin, Lupeol, Daidzein, Beta-sitosterol. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו מחזור התא, איתות תאי גזע, איתות P53 ו-MAPK איתות ואחרים. Nance מומלץ לסיכון לתסמונת ריכטר כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא BDKRB1. הסיבה לכך היא ש-Nance מגדילה את המסלולים הביוכימיים הללו שמונעים את גורמי החתימה שלו.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בפומלו פירות הם Apigenin, Curcumin, Lupeol, Lycopene, Daidzein. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו איתות תאי גזע, מטבוליזם של חומצות אמינו ונקודות ביקורת למחזור התא ואחרים. Pummelo אינו מומלץ כאשר הסיכון לתסמונת ריכטר כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא BDKRB1 מכיוון שהוא מגדיל את מסלולי החתימה שלו.
Fruit Nance מומלץ על פני PUMMELO לסיכון גנטי לסרטן BDKRB1.
לבחור אגוז שחור אגוז או ערמון אירופי?
אגוז שחור מכיל מרכיבים פעילים רבים או ביו-אקטיביים כגון Apigenin, Curcumin, Ellagic Acid, Lupeol, Daidzein. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו מחזור תאים, איתות P53, איתות MAPK ונקודות ביקורת למחזור תאים ואחרים. אגוז שחור מומלץ לסיכון לתסמונת ריכטר כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא BDKRB1. הסיבה לכך היא שהאגוז השחור מגדיל את המסלולים הביוכימיים הללו שמונעים את גורמי החתימה שלו.
חלק מהמרכיבים הפעילים או הביו-אקטיביים בערמון האירופי הם Apigenin, Curcumin, Ellagic Acid, Lupeol, Daidzein. מרכיבים פעילים אלה מפעילים מסלולים ביוכימיים שונים כמו איתות תאי גזע ואחרים. ערמון אירופי אינו מומלץ כאשר הסיכון לתסמונת ריכטר כאשר הסיכון הגנטי הקשור הוא BDKRB1 מכיוון שהוא מגדיל את מסלולי החתימה שלו.
אגוז שחור מומלץ על ערמון אירופי עבור סיכון גנטי לסרטן BDKRB1.
לסיכום
מזונות ותוספי מזון שנבחרו הם החלטות חשובות עבור סוגי סרטן כמו תסמונת ריכטר. לחולי תסמונת ריכטר ולאנשים עם סיכון גנטי תמיד יש את השאלה הזו: "אילו מזונות ותוספי תזונה מומלצים לי ואילו לא?" ישנה אמונה נפוצה שהיא תפיסה מוטעית שכל מזונות מהצומח יכולים להיות מועילים או לא, אך לא יזיקו. מזונות ותוספי מזון מסוימים יכולים להפריע לטיפול בסרטן או לקדם גורמים למסלול מולקולרי של סרטן.
ישנם סוגים שונים של אינדיקציות לסרטן כמו תסמונת ריכטר, כל אחד עם גנטיקה שונה של גידול עם וריאציות גנומיות נוספות על פני כל פרט. יתרה מכך לכל טיפול בסרטן וכימותרפיה יש מנגנון פעולה ייחודי. כל מזון כמו Cluster Bean מכיל חומרים ביו-אקטיביים שונים בכמויות שונות, שיש להם השפעה על מערכים שונים ומובחנים של מסלולים ביוכימיים. ההגדרה של תזונה מותאמת היא המלצות מזון פרטניות להתוויה לסרטן, טיפולים, גנטיקה, אורח חיים וגורמים נוספים. החלטות התאמה אישית של תזונה לסרטן דורשות ידע בביולוגיה של הסרטן, מדעי המזון והבנה של טיפולי כימותרפיה שונים. לבסוף כאשר יש שינויים בטיפול או מזוהה גנומיקה חדשה - ההתאמה האישית של התזונה זקוקה להערכה מחדש.
פתרון ההתאמה האישית לתזונת Addon מקל על קבלת ההחלטות ומסיר את כל הניחושים בתשובה לשאלה, "אילו מזונות עלי לבחור או לא לבחור לתסמונת ריכטר?". הצוות הרב-תחומי של Addon כולל רופאי סרטן, מדענים קליניים, מהנדסי תוכנה ומדעני נתונים.
תזונה מותאמת אישית לסרטן!
הסרטן משתנה עם הזמן. התאם אישית ושנה את התזונה שלך על סמך אינדיקציה לסרטן, טיפולים, אורח חיים, העדפות מזון, אלרגיות וגורמים אחרים.
הפניות
- השפעות מניעה של חומצה בוטירית, ניקוטינאמיד, סידן גלוקארט לבד או בשילוב במהלך 7, 12-dimethylbenz (a) anthracene גרמה לגידול עור עכבר באמצעות אפנון של מסלול K-Ras-PI3K-AKT ומיקרו RNAs משויכים.
- ויטמין C הורג באופן סלקטיבי תאי סרטן המעי הגס מוטנטיים של KRAS ו-BRAF על ידי מיקוד ל-GAPDH.
- Geraniol, מרכיב של שמנים אתריים צמחיים, גורם לרגישות לתאי סרטן המעי הגס אנושיים לטיפול ב-5-Fluorouracil.