Introduzione
Gli alimenti per la malattia extramammaria di Paget dovrebbero essere personalizzati per ogni individuo e devono anche adattarsi quando il trattamento del cancro o il cambiamento genetico del tumore. La personalizzazione e l'adattamento devono considerare tutti i principi attivi o bioattivi contenuti nei diversi alimenti rispetto alla biologia del tessuto canceroso, alla genetica, ai trattamenti, alle condizioni dello stile di vita e alle preferenze dietetiche. Quindi, mentre la nutrizione è una delle decisioni molto importanti da prendere per un malato di cancro e per un individuo a rischio di cancro, come scegliere gli alimenti da mangiare non è un compito facile.
La malattia extramammaria di Paget, un raro cancro della pelle che colpisce tipicamente le aree con un’alta densità di ghiandole apocrine, presenta sfide uniche nella diagnosi e nel trattamento. Questa condizione può verificarsi sia nei maschi che nelle femmine, con manifestazioni notevoli nella vulva per le donne e nelle aree genitali o perianali negli uomini. I profili patologici della malattia extramammaria di Paget forniscono approfondimenti critici sulle sue caratteristiche cellulari e aiutano a guidare le decisioni terapeutiche. Il trattamento prevede in genere l’escissione chirurgica e, in alcuni casi, possono essere prese in considerazione terapie topiche o radioterapia. Il codice ICD-10 per la malattia di Paget extramammaria facilita la segnalazione standardizzata e il monitoraggio del trattamento. DermNet e altre risorse dermatologiche offrono preziose informazioni riguardanti la presentazione clinica e la gestione della malattia. Sebbene la malattia di Paget extramammaria colpisca principalmente la pelle, la sua prognosi e la questione se sia fatale dipendono da diversi fattori, tra cui la presenza di una malattia invasiva o di tumori maligni sottostanti. La rarità della malattia extramammaria di Paget si aggiunge alla complessità del suo studio e della sua comprensione, rendendola oggetto di ricerca continua. In sintesi, una gestione efficace della malattia di Paget extramammaria richiede una conoscenza approfondita della sua patologia, un’attenta considerazione delle opzioni di trattamento e la consapevolezza della sua potenziale gravità, soprattutto nei casi avanzati o invasivi.
Per la malattia extramammaria di Paget ha importanza quali verdure, frutta, noci, semi si mangiano?
Una domanda nutrizionale molto comune posta dai malati di cancro e dalle persone a rischio genetico di cancro è: per tumori come la malattia extramammaria di Paget è importante quali cibi mangio e quali no? O se seguo una dieta a base vegetale è sufficiente per il cancro come la malattia extramammaria di Paget?
Ad esempio, ha importanza se la carota vegetale viene consumata di più rispetto agli spinaci del Malabar? Fa differenza se la frutta Black Elderberry è preferita alla Evergreen Blackberry? Anche se vengono fatte scelte simili per noci/semi come il noce giapponese rispetto al castagno europeo e per i legumi come il pisello dall'occhio rispetto al fagiolo comune. E se ciò che mangio è importante, allora come si identificano gli alimenti raccomandati per la malattia extramammaria di Paget ed è la stessa risposta per tutti con la stessa diagnosi o rischio genetico?
SÌ! Gli alimenti che mangi sono importanti per la malattia extramammaria di Paget!
Le raccomandazioni alimentari possono non essere uguali per tutti e possono essere diverse anche a parità di diagnosi e rischio genetico.
Tutti gli alimenti (verdure, frutta, noci, semi, legumi, oli ecc.) e gli integratori alimentari sono costituiti da più di un ingrediente molecolare attivo o bio-attivi in proporzioni e quantità diverse. Ogni ingrediente attivo ha un meccanismo d'azione unico, che può essere l'attivazione o l'inibizione di diversi percorsi biochimici. In poche parole, gli alimenti e gli integratori raccomandati sono quelli che non causano un aumento dei driver molecolari del cancro, ma li riducono. Altrimenti quegli alimenti non dovrebbero essere raccomandati. Gli alimenti contengono più ingredienti attivi, quindi quando si valutano alimenti e integratori è necessario considerare l'impatto di tutti gli ingredienti attivi cumulativamente piuttosto che individualmente.
Ad esempio il sambuco nero contiene principi attivi curcumina, daidzeina, formononetina, cinnamaldeide, melatonina. E Evergreen Blackberry contiene principi attivi acido ellagico, cinnamaldeide, eugenolo, miricetina, linalolo e possibilmente altri.
Un errore comune commesso quando si decide e si scelgono gli alimenti da mangiare per la malattia extramammaria di Paget è valutare solo i principi attivi selezionati contenuti negli alimenti e ignorare il resto. Poiché i diversi principi attivi contenuti negli alimenti possono avere effetti opposti sui driver del cancro, non è possibile selezionare gli ingredienti attivi negli alimenti e negli integratori per prendere una decisione nutrizionale per la malattia extramammaria di Paget.
SÌ - LE SCELTE ALIMENTARI CONTANO PER IL CANCRO. LE DECISIONI NUTRIZIONALI DEVONO CONSIDERARE TUTTI I PRINCIPI ATTIVI DEGLI ALIMENTI.
Competenze necessarie per la personalizzazione della nutrizione per la malattia extramammaria di Paget?
La nutrizione personalizzata per tumori come la malattia extramammaria di Paget consiste in alimenti/integratori consigliati; alimenti/integratori sconsigliati con esempi di ricette che privilegiano l'uso di alimenti consigliati. Un esempio di nutrizione personalizzata può essere visto a questo link.
Decidere quali alimenti sono raccomandati o meno è estremamente complicato, richiede competenze in biologia della malattia extramammaria di Paget, scienze alimentari, genetica, biochimica insieme a una buona comprensione di come funzionano i trattamenti contro il cancro e le vulnerabilità associate per cui i trattamenti potrebbero smettere di essere efficaci.
LE CONOSCENZE MINIME NECESSARIE PER LA PERSONALIZZAZIONE DELLA NUTRIZIONE PER IL CANCRO SONO: BIOLOGIA DEL CANCRO, SCIENZE ALIMENTARI, TRATTAMENTI DEL CANCRO E GENETICA.
Cibi da mangiare dopo la diagnosi di cancro!
Non esistono due tumori uguali. Vai oltre le linee guida nutrizionali comuni per tutti e prendi decisioni personalizzate su alimenti e integratori con sicurezza.
Caratteristiche dei tumori come la malattia extramammaria di Paget
Tutti i tumori come la malattia extramammaria di Paget possono essere caratterizzati da un insieme unico di percorsi biochimici: i percorsi distintivi della malattia extramammaria di Paget. Percorsi biochimici come la segnalazione PI3K-AKT-MTOR, la segnalazione del fattore di crescita, il rimodellamento della cromatina, la segnalazione MAPK fanno parte della definizione distintiva della malattia extramammaria di Paget. La genetica del cancro di ogni individuo può essere diversa e quindi la loro firma specifica del cancro potrebbe essere unica.
I trattamenti che sono efficaci per la malattia extramammaria di Paget devono essere consapevoli dei percorsi biochimici caratteristici associati per ogni malato di cancro e individuo a rischio genetico. Pertanto diversi trattamenti con diversi meccanismi di azione sono efficaci per diversi pazienti. Allo stesso modo e per gli stessi motivi gli alimenti e gli integratori devono essere personalizzati per ogni individuo. Quindi alcuni alimenti e integratori sono raccomandati per la malattia extramammaria di Paget durante l'assunzione di pazopanib per il trattamento del cancro e alcuni alimenti e integratori non sono raccomandati.
Fonti come cBioPortale e molti altri forniscono dati anonimi sui pazienti rappresentativi della popolazione provenienti da studi clinici per tutte le indicazioni sul cancro. Questi dati sono costituiti da dettagli dello studio clinico come dimensione del campione/numero di pazienti, gruppi di età, sesso, etnia, trattamenti, sede del tumore ed eventuali mutazioni genetiche.
ERBB2, PPP2R1A e SMARCA4 sono i primi geni segnalati per la malattia extramammaria di Paget. ERBB2 è riportato nel 33.3% dei pazienti rappresentativi in tutti gli studi clinici. E PPP2R1A è riportato nel 33.3%. I dati combinati dei pazienti della popolazione coprono le età da a . Il 50.0% dei dati dei pazienti è identificato come uomo. La biologia della malattia extramammaria di Paget insieme alla genetica riportata insieme definiscono la popolazione rappresentata dai percorsi biochimici distintivi per questo cancro. Se si conosce anche la genetica del tumore del cancro individuale o i geni che contribuiscono al rischio, allora dovrebbe essere utilizzato anche per la personalizzazione della nutrizione.
LE SCELTE NUTRIZIONALI DEVONO CORRISPONDERE ALLA FIRMA DEL CANCRO DI OGNI INDIVIDUO.
Alimenti e integratori per la malattia extramammaria di Paget
Per i malati di cancro
I malati di cancro in trattamento o in cure palliative devono prendere decisioni su cibo e integratori - per le calorie dietetiche necessarie, per gestire eventuali effetti collaterali del trattamento e anche per una migliore gestione del cancro. Tutti gli alimenti a base vegetale non sono uguali e scegliere e dare la priorità agli alimenti personalizzati e personalizzati per il trattamento del cancro in corso è importante e complicato. Ecco alcuni esempi che forniscono linee guida per prendere decisioni nutrizionali.
Scegli CAROTA vegetale o SPINACI MALABAR?
La carota vegetale contiene molti principi attivi o bioattivi come curcumina, acido gamma-linolenico, daidzeina, formononetina, cinnamaldeide. Questi principi attivi manipolano vari percorsi biochimici come la segnalazione PI3K-AKT-MTOR e altri. La carota è raccomandata per la malattia extramammaria di Paget quando il trattamento del cancro in corso è Pazopanib. Questo perché la carota modifica quei percorsi biochimici che sono stati scientificamente segnalati per sensibilizzare l'effetto di Pazopanib.
Alcuni dei principi attivi o bioattivi negli spinaci vegetali di Malabar sono curcumina, daidzeina, formononetina, cinnamaldeide, melatonina. Questi principi attivi manipolano vari percorsi biochimici come la segnalazione PI3K-AKT-MTOR e altri. Gli spinaci di malabar non sono raccomandati per la malattia extramammaria di Paget quando il trattamento del cancro in corso è Pazopanib perché modifica quei percorsi biochimici che rendono il trattamento del cancro resistente o meno reattivo.
LA CAROTA VEGETALE È CONSIGLIATA SUGLI SPINACI MALABAR PER LA MALATTIA EXTRAMAMMARIA DI PageT E TRATTAMENTO Pazopanib.
Scegli Fruit EVERGREEN BLACKBERRY o BLACK ELDERBERRY?
Fruit Evergreen Blackberry contiene molti principi attivi o bioattivi come acido ellagico, cinnamaldeide, eugenolo, miricetina, linalolo. Questi principi attivi manipolano vari percorsi biochimici come la segnalazione PI3K-AKT-MTOR e altri. Evergreen Blackberry è raccomandato per la malattia extramammaria di Paget quando il trattamento del cancro in corso è Pazopanib. Questo perché Evergreen Blackberry modifica quei percorsi biochimici che sono stati scientificamente segnalati per sensibilizzare l'effetto di Pazopanib.
Alcuni dei principi attivi o bioattivi nella frutta di sambuco nero sono curcumina, daidzeina, formononetina, cinnamaldeide, melatonina. Questi principi attivi manipolano vari percorsi biochimici come la segnalazione PI3K-AKT-MTOR e altri. Il sambuco nero non è raccomandato per la malattia di Paget extramammaria quando il trattamento del cancro in corso è Pazopanib perché modifica quei percorsi biochimici che rendono il trattamento del cancro resistente o meno reattivo.
LA MORA SEMPREVERDE DA FRUTTA È CONSIGLIATA SOPRA IL SACCO NERO PER LA MALATTIA EXTRAMAMMARIA DI PageT E IL TRATTAMENTO Pazopanib.
Scegli Nut NOCE GIAPPONESE o CASTAGNO EUROPEO?
La noce giapponese contiene molti principi attivi o bioattivi come la curcumina, l'acido ellagico, la daidzeina, la cinnamaldeide, la formononetina. Questi principi attivi manipolano vari percorsi biochimici come la segnalazione PI3K-AKT-MTOR e altri. La noce giapponese è raccomandata per la malattia extramammaria di Paget quando il trattamento del cancro in corso è Pazopanib. Questo perché la noce giapponese modifica quei percorsi biochimici che sono stati scientificamente segnalati per sensibilizzare l'effetto di Pazopanib.
Alcuni dei principi attivi o bioattivi della castagna europea sono la curcumina, l'acido ellagico, la daidzeina, la cinnamaldeide, la formononetina. Questi principi attivi manipolano vari percorsi biochimici come la segnalazione PI3K-AKT-MTOR e altri. European Chestnut non è raccomandato per la malattia extramammaria di Paget quando il trattamento del cancro in corso è Pazopanib perché modifica quei percorsi biochimici che rendono il trattamento del cancro resistente o meno reattivo.
IL NOCE GIAPPONESE È CONSIGLIATO RISPETTO AL CASTAGNO EUROPEO PER LA MALATTIA EXTRAMAMMARIA DI PageT E PER IL TRATTAMENTO Pazopanib.
Per gli individui con rischio genetico di cancro
La domanda posta dalle persone che hanno un rischio genetico di malattia extramammaria di Paget o storia familiare è "Cosa dovrei mangiare diversamente da prima?" e come dovrebbero scegliere alimenti e integratori per gestire i rischi della malattia. Poiché per il rischio di cancro non c'è nulla di perseguibile in termini di trattamento, le decisioni su alimenti e integratori diventano importanti e una delle pochissime cose perseguibili che possono essere fatte. Tutti gli alimenti a base vegetale non sono uguali e si basano su genetica identificata e firma del percorso: le scelte di alimenti e integratori dovrebbero essere personalizzate.
Scegli SPINACI DELLA NUOVA ZELANDA o CUCURBITA vegetali?
Gli spinaci vegetali della Nuova Zelanda contengono molti principi attivi o bioattivi come curcumina, apigenina, delfinidina, quercetina, licopene. Questi principi attivi manipolano vari percorsi biochimici come la segnalazione MAPK, la segnalazione della fosfolipasi, la segnalazione del fattore di crescita e la segnalazione MYC e altri. Gli spinaci della Nuova Zelanda sono raccomandati per il rischio di malattia extramammaria di Paget quando il rischio genetico associato è ERBB2. Questo perché gli spinaci della Nuova Zelanda aumentano quei percorsi biochimici che contrastano i driver distintivi di esso.
Alcuni dei principi attivi o bioattivi della Cucurbita vegetale sono Curcumina, Delfinidina, Daidzeina, Lupeolo, Formononetina. Questi principi attivi manipolano vari percorsi biochimici come la segnalazione MYC e la segnalazione PI3K-AKT-MTOR e altri. La cucurbita non è raccomandata quando il rischio di malattia extramammaria di Paget quando il rischio genetico associato è ERBB2 perché ne aumenta i percorsi caratteristici.
SPINACI VEGETALI DELLA NUOVA ZELANDA SONO CONSIGLIATI SU CUCURBITA PER IL RISCHIO GENETICO DI CANCRO ERBB2.
Scegli Frutta MIRTILLO o PUMMELO?
Il mirtillo di frutta contiene molti principi attivi o bioattivi come curcumina, apigenina, delfinidina, quercetina, licopene. Questi principi attivi manipolano vari percorsi biochimici come la segnalazione MAPK, i punti di controllo del ciclo cellulare, la segnalazione della fosfolipasi e la segnalazione MYC e altri. Il mirtillo è raccomandato per il rischio di malattia extramammaria di Paget quando il rischio genetico associato è ERBB2. Questo perché il mirtillo aumenta quei percorsi biochimici che contrastano i suoi driver distintivi.
Alcuni dei principi attivi o bioattivi nella frutta Pummelo sono curcumina, apigenina, delfinidina, naringenina, esperetina. Questi principi attivi manipolano vari percorsi biochimici come i punti di controllo del ciclo cellulare e la transizione da epiteliale a mesenchimale e altri. Pummelo non è raccomandato quando il rischio di malattia extramammaria di Paget quando il rischio genetico associato è ERBB2 perché ne aumenta i percorsi distintivi.
IL MIRTILLO DI FRUTTA È CONSIGLIATO SU PUMMELO PER IL RISCHIO GENETICO DI CANCRO ERBB2.
Scegli Nocciola NOCCIOLA COMUNE o CASTAGNA?
La Nocciola Comune contiene molti principi attivi o bioattivi come Curcumina, Delfinidina, Quercetina, Licopene, Daidzeina. Questi principi attivi manipolano vari percorsi biochimici come la segnalazione MAPK, la segnalazione della fosfolipasi, la segnalazione del fattore di crescita e la segnalazione MYC e altri. La nocciola comune è raccomandata per il rischio di malattia di Paget extramammaria quando il rischio genetico associato è ERBB2. Questo perché la nocciola comune aumenta quei percorsi biochimici che contrastano i suoi driver distintivi.
Alcuni dei principi attivi o bioattivi della Castagna sono Curcumina, Acido Ellagico, Apigenina, Delfinidina, Licopene. Questi principi attivi manipolano vari percorsi biochimici come i punti di controllo del ciclo cellulare e la transizione da epiteliale a mesenchimale e altri. Chestnut non è raccomandato quando il rischio di malattia extramammaria di Paget quando il rischio genetico associato è ERBB2 perché ne aumenta i percorsi distintivi.
LA NOCCIOLA COMUNE È CONSIGLIATA SULLA CASTAGNA PER IL RISCHIO GENETICO DI CANCRO ERBB2.
In conclusione
Gli alimenti e gli integratori scelti sono decisioni importanti per tumori come la malattia extramammaria di Paget. I pazienti con malattia di Paget extramammaria e gli individui con rischio genetico hanno sempre questa domanda: "Quali alimenti e integratori alimentari sono raccomandati per me e quali no?" C'è una credenza comune che è un malinteso secondo cui tutti gli alimenti a base vegetale potrebbero essere benefici o meno ma non sarebbero dannosi. Alcuni alimenti e integratori possono interferire con i trattamenti contro il cancro o promuovere i driver del percorso molecolare del cancro.
Esistono diversi tipi di indicazioni di cancro come la malattia extramammaria di Paget, ciascuna con una diversa genetica del tumore con ulteriori variazioni genomiche in ogni individuo. Inoltre ogni trattamento del cancro e chemioterapia ha un meccanismo d'azione unico. Ogni alimento come la carota contiene vari bioattivi in quantità diverse, che hanno un impatto su serie diverse e distinte di percorsi biochimici. La definizione di nutrizione personalizzata è raccomandazioni alimentari personalizzate per l'indicazione del cancro, i trattamenti, la genetica, lo stile di vita e altri fattori. Le decisioni di personalizzazione della nutrizione per il cancro richiedono la conoscenza della biologia del cancro, della scienza dell'alimentazione e una comprensione dei diversi trattamenti chemioterapici. Infine, quando vengono apportate modifiche al trattamento o viene identificata una nuova genomica, la personalizzazione della nutrizione deve essere rivalutata.
La soluzione aggiuntiva per la personalizzazione della nutrizione semplifica il processo decisionale e rimuove tutte le congetture nel rispondere alla domanda "Quali alimenti dovrei scegliere o non scegliere per la malattia extramammaria di Paget?". Il team multidisciplinare dell'addon comprende medici oncologici, scienziati clinici, ingegneri del software e scienziati dei dati.
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Riferimenti
- MskImpact 2017
- Il panorama mutazionale del cancro metastatico ha rivelato dal sequenziamento clinico prospettico di 10,000 pazienti.
- Daidzein esercita attività antitumorale contro le cellule tumorali della vescica attraverso l'inibizione della via FGFR3.
- L'acido shikimico promuove la proliferazione delle cellule di cancro al seno positive al recettore degli estrogeni (ER) attraverso l'attivazione della segnalazione di NF-κB.
- L'estratto acquoso di cannella (ACE-c) dalla corteccia di Cinnamomum cassia provoca l'apoptosi nella linea cellulare di cancro cervicale umano (SiHa) attraverso la perdita del potenziale di membrana mitocondriale.
- Gli effetti preventivi dell'acido butirrico, della nicotinamide, del glucarato di calcio da soli o in combinazione durante il 7, 12-dimetilbenz (a) antracene hanno indotto la tumorigenesi della pelle del topo attraverso la modulazione del percorso K-Ras-PI3K-AKT e dei micro RNA associati.
- Progressi della ricerca sugli effetti antitumorali della vitamina K2.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24266-extramammary-pagets-disease
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493224