Isi
Na AML laghachiri azụ na ntụgharị uche na afọ 5 dara ogbenye nke naanị 25%, ọmụmụ ihe ọmụmụ na-atụle ọgwụgwọ ezubere iche na cytotoxic chemotherapy gosipụtara ọgwụgwọ ezubere iche na-adabere na mkpụrụ ndụ ihe nketa na mkpụrụ ndụ nwere ike inwe nsonaazụ ka mma site na obere nsogbu nke ihe omume, ma e jiri ya tụnyere chemotherapy.
Ọrịa leukemia myeloida (AML) bụ a cancer nke ọbara na mkpụrụ ndụ ụmị ọkpụkpụ ma na-emetụta ndị okenye. Ihe e ji mara AML bụ mmụba na-achịkwaghị achịkwa na oke oke nke ọbara akabeghị aka na-etolite mkpụrụ ndụ myeloblast n'ime ụmị ọkpụkpụ nke na-ewepụ mkpụrụ ndụ ọbara nkịtị. Ebumnuche nke ọgwụgwọ AML bụ ikpochapụ mkpụrụ ndụ leukemia na-adịghị mma ma mee ka onye ọrịa nweta mgbaghara. Otú ọ dị, n'ọtụtụ ọnọdụ, ọ bụrụ na ekpochapụghị mkpụrụ ndụ leukemia niile site na ọgwụgwọ ahụ, ọrịa ahụ nwere ike ịlaghachi azụ ma ọ bụrụ na ọ na-agbaghara ruo oge ụfọdụ. N'ime ụfọdụ ndị ọrịa, ọrịa leukemia na-eguzogide ụkpụrụ ọgwụgwọ chemotherapy, a na-ewerekwa ya dị ka ihe mgbagha.
Ihe oriri iji rie mgbe nyochachara ọrịa kansa!
Onweghi oria abuo abuo. Gaa na ntuziaka na-edozi ahụ maka onye ọ bụla ma mee mkpebi nke onwe banyere nri na mgbakwunye na obi ike.
Kedu nke ka mma - ọgwụgwọ ezubere iche ma ọ bụ Chemotherapy?
N'ihe gbasara nlọghachi azụ ma ọ bụ AML refractory, njirimara mkpụrụ ndụ ihe nketa nke etuto ahụ na-enyekwu nghọta n'ime njirimara molekụla na-esite na ya. cancer nke enwere ike ịgwọ ya site na usoro ọgwụgwọ ezubere iche. Otu ụdị mkpụrụ ndụ ihe nketa dị otú ahụ dị na 30% nke ndị ọrịa AML bụ FMS-dị ka tyrosine kinase 3 (FLT3), onye na-anabata ya, ọ bụrụ na ọ dị ugbu a, bụ onye na-anya ọrịa na-akpata na-eguzogide ọgwụ chemotherapy.Papaemmanuil E et al, New Engl. J Ahụ., 2016). Enwere isi ihe abụọ dị iche iche nke FLT2 genomic abnormalities nke achọpụtara na AML genomes: njikọ abụọ nke FLT3 gene (ITD) ma ọ bụ mmụba na tyrosine kinase ngalaba nke FLT3 gene (TKD). Aber abụọ ahụ mere ka ọ pụta ìhè nke ụzọ mgbaàmà nnabata nke FLT3 nke na-eme ka ọrịa leukemia ghara ịchịkwa ma na-eme ka ọ ghara iguzogide usoro nlekọta chemotherapy. Ngwaọrụ nke ọgwụ ndị ezubere iche na nhọrọ dị iche iche, ike na ọrụ ahụike, ndị akwadoro ma ọ bụ na mmepe maka FLT3 bụ AML bụ:
- Midostaurin, a na-akwado ọgwụ ọgwụ na-echekwa ọtụtụ, na usoro 7 + 3 (cytarabine + daunorubicin) ọgwụ maka ndị ọrịa na-achọpụta na AML nwere mmụba FLT3. Ma maka ndị ọrịa nwere AML na-agbapụta ma ọ bụ na-agbagha, midostaurin egosighi abamuru na-adịgide adịgide dịka otu onye ọrụ. (Nkume RM et al, New Engl. J Ahụ., 2017; Fisher T, et al, J Clin ONkol., 2010)
- Sorafenib, ọtụtụ ọgwụ ezubere iche ọtụtụ kinase, gosipụtara ọrụ nlekọta ahụike na ndị ọrịa nwere FLT3-mutated AML. (Borthakur G, et al, Haematologica, 2011)
- Quizartinib, klas ọhụrụ nke ezubere iche na-emechi FLT3 gosipụtara ụfọdụ ọrụ otu ndị ọrụ na ndị ọrịa na-alaghachi azụ na ndị nwere nkụda mmụọ na FLT3-ITD mana nzaghachi ahụ dị mkpụmkpụ n'ihi na ọ bụghị ịtụle mgbanwe FLT3 TKD nke nwere ike ibilite n'oge ọgwụgwọ. (Cortes JE et al, Lancet Oncol., 2019)
- Gilteritinib bụ otu ọgwụ ọhụụ ọhụrụ na mmepe ahụike, nke ahọpụtara maka mgbanwe ITD na TKD. N'ime usoro ọmụmụ ihe gbasara 1-2, 41% nke ndị ọrịa nwere AML nwere nkụda mmụọ na enweghị mgbagha.Perl AE, et al, Lancet Oncol., 2017)
Usoro nke 3 nke usoro ọgwụgwọ na-enweghị usoro tụnyere mmetụta nke ọgwụgwọ ezubere iche Gilteritinib vs. salvage chemotherapy na 371 laghachiri na ndị ọrịa AML jụrụ ajụ (Ọnwụnwa Nke NCT02421939). N'ime ndị ọrịa 371 laghachiri azụ na nke na-agbagha, ndị ọrịa 247 ezigara n'òtù Gilteritinib na 124 na otu ìgwè chemotherapy salvage. Onu oghachighariri na refractory n’ime otu abuo bu ihe dika 60:40. Nhọrọ ndị a na-agbakeghachi na chemotherapy bụ ọgwụgwọ dị elu: Mitoxantrone, Etoposide, Cytarabine (MEC), ma ọ bụ Fludarabine, Cytarabine, Granulocyte na-akpali akpali na Idarubicin (FLAG-IDA); ma ọ bụ usoro ọgwụgwọ siri ike: obere ọgwụ Cytarabine, ma ọ bụ Azacitidine. Nsonaazụ a bipụtara n'oge ikpe a gosipụtara na otu ọgwụgwọ achọrọ maka Gilteritinib nwere nlanarị nke ọnwa 9.3 ma e jiri ya tụnyere ọnwa 5.6 na otu ọgwụ chemotherapy. Enwere ndị ọrịa 34% bụ ndị rụzuru mgbaghara zuru oke na mgbake nke anụ ahụ ma ọ bụ zuru oke na otu Gilteritinib, ebe naanị 15.3% nọ na otu chemotherapy. Ọzọkwa, a chọpụtara na ajọ nsogbu dị na klasị 3 ma ọ bụ karịa na-eme obere oge na ndị otu ezubere iche maka otu chemotherapy (Perl AE, et al, Ọhụrụ Engl. J Ahụ., 2019).
Ihe data dị n'elu na-akwado na na nke a siri ike ịgwọ AML na nlọghachi azụ na nyocha ọhụụ na afọ 5 nke naanị 25%, ọgwụgwọ ezubere iche na-adabere na mkpụrụ ndụ ihe nketa na mkpụrụ ndụ nwere ike ịnweta nsonaazụ ka mma na obere oge nke ihe ọjọọ, ma e jiri ya tụnyere ihe gara n'ihu ọgwụgwọ chemotherapy.
Ihe oriri ị na -eri na nke mgbakwunye ị na -ewere bụ mkpebi ị na -eme. Mkpebi gị kwesịrị ịgụnye ịtụle mmụba mkpụrụ ndụ nke ọrịa kansa, ọrịa kansa, ọgwụgwọ na mgbakwunye na -aga n'ihu, ihe ọ bụla nke na -emetụta ahụ, ozi ndụ, ịdị arọ, ịdị elu na omume.
Atụmatụ nri maka kansa site na addon esiteghị na nchọta ịntanetị. Ọ na -emere gị mkpebi onwe gị dabere na sayensị molekụla nke ndị sayensị anyị na ndị injinia sọftụwia mejuputara. Na agbanyeghị ma ọ bụrụ na ị na -eche ịghọta ụzọ ihe omimi nke biochemical dị n'okpuru ma ọ bụ na ọ bụghị - maka nhazi nri maka ọrịa kansa nke nghọta dị mkpa.
Bido ugbu a na atụmatụ nri gị site na ịza ajụjụ n'aha ọrịa kansa, mmụba mkpụrụ ndụ ihe nketa, ọgwụgwọ na mgbakwunye na -aga n'ihu, nfụkasị ọ bụla, omume, ụdị ndụ, otu afọ na okike.
Nri nkeonwe maka Ọrịa Cancer!
Ọrịa cancer na-agbanwe ka oge na-aga. Hazie ma gbanwee nri gị dabere na ihe ngosi ọrịa kansa, ọgwụgwọ, ụdị ndụ, mmasị nri, allergies na ihe ndị ọzọ.
Ndị na-arịa ọrịa cancer na-enwekarị nsogbu dị iche iche ọgwụ na-emetụta ọgwụ nke na-emetụta ụdị ndụ ha ma na-ele anya maka ọgwụgwọ ọzọ maka kansa. Na-ewere nri oriri na mgbakwunye na-adabere n'echiche sayensị (na-ezere ịkọ nkọ na nhọrọ enweghị usoro) bụ ọgwụgwọ okike kacha mma maka cancer na ọgwụgwọ metụtara akụkụ-mmetụta.