Penggunaan Curcumin dari Kunyit dalam Kanker

Highlight

Curcumin, diekstraksi dari akar kunyit, telah dipelajari secara ekstensif untuk sifat anti-kankernya dengan wawasan tentang mekanisme seluler tentang bagaimana ia dapat membantu bersinergi dengan kemoterapi tertentu. Kurkumin dari kunyit meningkatkan respons pengobatan kemoterapi FOLFOX pada pasien kanker kolorektal sebagaimana disoroti oleh uji klinis fase II. Namun, kanker pasien harus mengonsumsi suplemen Curcumin (curcumin pekat yang diekstraksi dari kunyit) hanya di bawah bimbingan praktisi kesehatan karena dapat berinteraksi dengan perawatan lain seperti Tamoxifen.

Rempah Kunyit

Kunyit adalah rempah-rempah yang telah digunakan secara luas selama berabad-abad di Asia tidak hanya sebagai bahan utama dalam masakan India tetapi juga dalam pengobatan tradisional Tiongkok dan pengobatan Ayurveda India, untuk mengobati berbagai masalah kesehatan. Baru-baru ini telah ada penelitian ekstensif tentang sifat anti-kanker dari bahan aktif utama Curcumin, hadir dalam kunyit (curcuma longa). Kurkumin diekstrak dari akar Kunyit dan ditandai dengan pigmen kuning oranye. Ada banyak penelitian dan pengamatan yang diterbitkan dalam ribuan jurnal peer review tentang sifat terapeutik Curcumin.  

Kurkumin dari rempah-rempah Kunyit adalah fitokimia dengan dampak luas pada banyak proses seluler, jalur, protein dan gen termasuk berbagai kinase, sitokin, enzim, dan faktor transkripsi. Jadi Curcumin memiliki banyak sifat pelindung kesehatan termasuk antioksidan, anti kanker, anti inflamasi, antimikroba, imunomodulator, neuroprotektif, dan perlindungan yang lebih luas untuk banyak organ dan sistem organ termasuk hati, ginjal, kulit dll (Kocaadam B et al, Crit. Rev. Food Sci. Nutr., 2015)

Dalam blog ini kami akan merangkum bukti eksperimental dan klinis untuk sifat kemopreventif dan antikanker dari Curcumin, bahan aktif utama dari rempah-rempah Kunyit. Ini adalah fitokimia alami yang mudah diakses, biaya rendah dan toksisitas rendah, dipilih sebagai salah satu zat potensial yang menjanjikan yang sedang diuji dalam uji klinis oleh Institut Kanker Nasional AS.  

Terlepas dari bukti eksperimental dan mekanistik yang kuat dari potensi farmakologis antikanker Curcumin, ia memiliki masalah penyerapan yang buruk dan bioavailabilitas yang rendah dalam tubuh, dalam bentuk alaminya. Hal ini dapat diatasi melalui formulasi yang meningkatkan bioavailabilitasnya. Selain itu, melalui interaksinya dengan enzim metabolisme obat dan pengangkut obat, ia memiliki potensi tinggi untuk berinteraksi dengan obat lain. Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk studi klinis yang lebih dirancang dengan baik untuk menentukan kondisi dan kombinasi yang tepat di mana Curcumin dapat digunakan. (Unlu A dkk, JBUON, 2016)

Sifat Anti-Peradangan Kurkumin/Kunyit Memberikan Manfaat Anti-Kanker

Karakteristik anti-kanker utama dari Curcumin/Kunyit adalah karena sifat anti-inflamasi dan imunomodulatornya.  

Kanker terjadi ketika sel-sel kita berubah karena mutasi dan cacat yang disebabkan oleh banyak penyebab mendasar yang berbeda termasuk gaya hidup, diet, stres, lingkungan dan faktor genetik yang mendasarinya. Tubuh kita dirancang dengan penjaga dan mekanisme pertahanan pada tingkat sistemik dan seluler. Sistem kekebalan kita dirancang untuk mengidentifikasi apa pun yang asing (infeksi bakteri atau virus) atau apa pun di dalam tubuh yang tidak normal, dan memiliki proses dan alur kerja biologis untuk membersihkan kelainan tersebut. Bahkan pada tingkat sel ketika sel membelah untuk pertumbuhan, pembaruan, penyembuhan luka dan fungsi tubuh rutin lainnya, kami memiliki pemeriksaan di setiap tingkat dimulai dengan memeriksa keakuratan pesan utama dalam genom kami, DNA. Ada seluruh mesin penginderaan dan perbaikan kerusakan DNA yang terus-menerus bekerja untuk proses ini.  

Ketika kanker terjadi, penelitian telah mengkonfirmasi bahwa ada cacat pada tingkat sel dengan mesin perbaikan DNA yang menyebabkan lebih banyak kerusakan dan kelainan sel, dan cacat sistemik pada sistem kekebalan kepolisian yang telah diabaikan dan tidak mampu mengenali dan membersihkannya. kelainan. Oleh karena itu sel-sel abnormal dibiarkan bertahan dan sel-sel jahat kemudian mengambil alih sistem dan berkembang dan berkembang seiring dengan perkembangan penyakit.  

Peradangan adalah proses ketika tubuh secara inheren mengenali cacat atau kelainan dan merekrut pertahanan kekebalan tubuh untuk mengatasi masalah dan menyelesaikan masalah. Sebagian besar, semua gangguan termasuk gangguan autoimun, gangguan degeneratif dan bahkan kanker disebabkan oleh disfungsi yang berbeda dari sistem kekebalan tubuh. Dalam kasus kanker, sistem kekebalan dibajak untuk tidak mengenali tetapi mendukung sel-sel abnormal dan membantu pertumbuhannya.  

Ada banyak penelitian yang telah menentukan mekanisme seluler untuk tindakan anti-inflamasi Curcumin yang diekstraksi dari Kunyit yang memberikan manfaat anti-kanker utama. Curcumin memberikan sifat anti-inflamasinya melalui interaksi dengan beberapa mediator imun seperti penghambatan faktor transkripsi pro-inflamasi seperti Nuclear factor kappa B (NFKB), menghambat sitokin pro-inflamasi, kemokin, prostaglandin dan bahkan spesies oksigen reaktif (ROS). Banyak dari mediator ini terlibat dalam beberapa jalur pensinyalan sel yang terkait dengan titik akhir kanker seperti pertumbuhan kanker yang berlebihan (proliferasi), pengurangan kematian sel (apoptosis), pertumbuhan pembuluh darah baru yang berlebihan (angiogenesis) dan mendukung penyebaran sel kanker abnormal ke bagian tubuh lainnya (metastasis). Sifat imunomodulator Curcumin tidak hanya karena penghambatan target molekul seluler tetapi juga mampu secara efektif memodulasi sel-sel kekebalan seperti makrofag, sel dendritik, sel T dan limfosit B, sistem pertahanan tubuh. (Giordano A dan Tommonaro G, Nutrisi, 2019)

Studi Eksperimental tentang Efek Anti-kanker Kunyit / Kurkumin Pada Kanker

Efek anti-kanker dari Curcumin/Kunyit telah diteliti di banyak lini sel kanker dan model hewan. Curcumin telah menunjukkan efek menguntungkan dalam mengurangi pertumbuhan sel kanker pada model kanker prostat, kanker payudara termasuk kanker payudara triple negatif, kanker kerongkongan dan kepala dan leher, kanker paru-paru dan banyak lainnya. (Unlu A dkk, JBUON, 2016)

Selain itu, ada penelitian untuk menilai apakah Curcumin dapat meningkatkan sensitivitas obat kemoterapi dan terapi radiasi.  

• Kurkumin terbukti meningkatkan sensitivitas 5-fluorouracil pada garis sel kanker kolorektal. (Shakibaei M dkk, PLoS One, 2014)
• Kurkumin yang diekstrak dari Kunyit secara eksperimental meningkatkan kemanjuran cisplatin pada sel kanker kepala dan leher serta ovarium. (Kumar B et al, PLoS One, 2014; Selvendiran K et al, Cancer Biol. Ther., 2011)
• Kurkumin dilaporkan dapat meningkatkan efikasi paclitaxel pada sel kanker serviks. (Sreekanth CN dkk, Onkogen, 2011)
• Pada limfoma, Curcumin terbukti meningkatkan sensitivitas terhadap terapi radiasi. (Qiao Q dkk, Obat Antikanker, 2012)
• Dalam sel kanker paru-paru sel skuamosa, Curcumin dari Kunyit dilaporkan sinergis dengan obat kemoterapi vinorelbine. (Sen S et al, Biochem Biophys Res. Commun., 2005)

Studi Klinis tentang Pengaruh Curcumin pada Kanker

Curcumin masih diteliti dalam banyak studi klinis yang sedang berlangsung, baik sebagai monoterapi maupun dalam kombinasi dengan obat lain.  

• Dalam studi klinis kanker kolorektal, formulasi oral kurkumin dievaluasi. Tidak ada toksisitas dengan Curcumin, sementara 2 dari 15 pasien menunjukkan penyakit yang stabil setelah 2 bulan pengobatan Curcumin. (Sharma RA et al, Clin Cancer Res., 2004) Dalam studi fase II lain dari 44 pasien dengan lesi kanker usus besar, penggunaan Curcumin selama 30 hari dilaporkan mengurangi jumlah lesi sebesar 40%. (Carroll RE dkk, Kanker Sebelumnya. Res. (Phila), 2011)
• Dalam uji coba fase II dari formulasi oral Curcumin pada 25 pasien kanker pankreas stadium lanjut, dua pasien menunjukkan aktivitas biologis klinis dengan satu pasien dilaporkan memiliki penyakit yang stabil selama >18 bulan dan yang lainnya mengalami regresi tumor yang singkat namun signifikan. (Dhillon N dkk, Clin Cancer Res., 2008)
• Sebuah studi klinis pada pasien leukemia myeloid kronis (CML), efek terapeutik dari kombinasi Curcumin bersama dengan Imatinib (standar obat perawatan untuk CML) dievaluasi. Kombinasi tersebut menunjukkan kemanjuran yang lebih baik daripada Imatinib saja. (Ghalaut VS dkk, J Oncol. Pharm Pract., 2012)
• Pada pasien kanker payudara, Curcumin sedang diselidiki dalam monoterapi (NCT03980509) dan dalam kombinasi dengan paclitaxel (NCT03072992). Ini juga sedang dievaluasi dalam studi klinis lain untuk kanker prostat risiko rendah, kanker serviks, kanker endometrium, sarkoma rahim dan lain-lain. (Giordano A dan Tommonaro G, Nutrisi, 2019)
• Sebuah studi klinis fase II baru-baru ini pada pasien dengan kanker kolorektal metastatik (NCT01490996) membandingkan kelangsungan hidup keseluruhan pasien yang menerima kombinasi kemoterapi FOLFOX (pengobatan asam folinat/5-fluorouracil/oxaliplatin) dengan dan tanpa suplemen Curcumin (dari Kunyit). Penambahan Curcumin ke FOLFOX ditemukan aman dan dapat ditoleransi untuk pasien kanker kolorektal dan tidak memperburuk efek samping dari kemo. Dalam hal tingkat respons, kelompok Curcumin + FOLFOX memiliki hasil kelangsungan hidup yang jauh lebih baik dengan kelangsungan hidup bebas perkembangan menjadi 120 hari lebih lama daripada kelompok FOLFOX dan kelangsungan hidup secara keseluruhan menjadi lebih dari dua kali lipat. (Howells LM et al, J Nutr, 2019) Termasuk Curcumin sebagai bagian dari kolorektal diet pasien kanker ketika mengambil kemoterapi FOLFOX mungkin bermanfaat.

Interaksi Kurkumin dengan Obat Lain

Curcumin, meskipun diakui sebagai bahan yang umumnya aman oleh FDA (Food and Drug Administration), memiliki bukti bahwa itu mempengaruhi obat yang memetabolisme enzim sitokrom P450. Oleh karena itu, berpotensi untuk berinteraksi dengan beberapa obat dan mengganggu khasiat obat. Ada penelitian tentang interaksinya dengan obat termasuk obat antiplatelet, dan lainnya kanker dan obat kemoterapi termasuk Tamoxifen, doxorubicin, cyclophosphamide, tacrolimus dan lain-lain. (Unlu A dkk, JBUON, 2016)  

Sifat antiplatelet kurkumin dapat meningkatkan risiko perdarahan bila digunakan dengan antikoagulan. Sifat antioksidannya dapat mengganggu mekanisme kerja obat kemoterapi seperti siklofosfamid dan doksorubisin. (Yeung KS dkk, Onkologi J, Integratif Oncol., 2018)

Curcumin dari Kunyit berinteraksi dengan pengobatan Tamoxifen, Standar Perawatan untuk Kanker Payudara Hormon Positif

Obat oral Tamoxifen dimetabolisme di dalam tubuh menjadi metabolit aktif secara farmakologis melalui enzim sitokrom P450 di hati. Endoxifen adalah metabolit Tamoxifen yang aktif secara klinis, yang merupakan mediator kunci kemanjuran terapi tamoxifen (Del Re M et al, Pharmacol Res., 2016). Beberapa penelitian sebelumnya yang dilakukan pada tikus telah menunjukkan bahwa ada interaksi obat-obat antara Curcumin dan Tamoxifen. Kurkumin menghambat metabolisme sitokrom P450 yang dimediasi dari konversi tamoxifen menjadi bentuk aktifnya (Cho YA et al, Pharmazie, 2012). Sebuah studi klinis prospektif yang baru-baru ini diterbitkan (EudraCT 2016-004008-71/NTR6149) dari Erasmus MC Cancer Institute di Belanda, menguji interaksi antara Curcumin dari Kunyit (dengan atau tanpa piperin) dan pengobatan Tamoxifen pada pasien kanker payudara (Hussaarts KGAM dkk, Kanker (Basel), 2019). Para peneliti menilai tingkat Tamoxifen dan Endoxifen di hadapan Curcumin.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa konsentrasi metabolit aktif Endoxifen menurun dengan adanya Curcumin. Penurunan Endoxifen ini signifikan secara statistik. Oleh karena itu, jika suplemen Curcumin (dari Kunyit) dikonsumsi bersamaan dengan pengobatan Tamoxifen untuk kanker payudara, dapat menurunkan konsentrasi obat aktif di bawah ambang batas kemanjurannya dan berpotensi mengganggu dampak terapeutik obat tersebut.  

Kesimpulan

Kunyit, bumbu oranye-kuning, telah digunakan selama berabad-abad, bahkan sebelum bahan aktif Curcumin diidentifikasi, karena banyak manfaat kesehatannya. Ini digunakan sebagai anti-inflamasi dan bahkan diterapkan langsung pada luka untuk meningkatkan penyembuhan luka. Sejumput kunyit dengan susu panas telah menjadi obat penambah kekebalan dan antibakteri lama yang digunakan di rumah tangga saat ini, sesuai dengan kebijaksanaan tradisional. Ini adalah bahan bubuk kari dan umumnya dan banyak digunakan sebagai bagian dari masakan India dan Asia. Sesendok akar kunyit mentah dan parut bersama dengan lada hitam dan lemon adalah kombinasi umum lainnya yang digunakan secara rutin untuk efek anti-diabetes, anti-rematik, meningkatkan kekebalan tubuh. Oleh karena itu, sebagai makanan dan bumbu alami, kunyit banyak dikonsumsi.

Saat ini, ada semua jenis ekstrak kunyit dan kurkumin, tablet, kapsul, dan berbagai formulasi yang dijual di pasaran, dengan manfaat kesehatan yang terkenal. Namun, Curcumin diketahui memiliki penyerapan dan bioavailabilitas yang buruk dalam tubuh. Ketika hadir dalam kombinasi dengan lada hitam atau piperin atau bioperin, bioavailabilitasnya telah ditingkatkan. Produk kurkumin tergolong herbal dan tumbuhan yang tidak diatur secara ketat seperti obat-obatan. Oleh karena itu, terlepas dari banyaknya produk Curcumin di pasaran, orang perlu berhati-hati dalam memilih produk dengan formulasi yang tepat dan label kualifikasi suplemen dari USP, NSF dll, untuk memastikan kualitas produk yang lebih baik.

Seperti yang dijelaskan di blog, ada banyak studi eksperimental di banyak sel kanker dan model hewan yang berbeda yang menunjukkan bagaimana Curcumin tidak hanya mampu menghambat pertumbuhan kanker dan titik akhir kanker lainnya, tetapi juga secara mekanis mengungkap alasan biologis cara Curcumin bekerja dalam memberikan manfaat anti-kanker. Ada beberapa studi klinis yang telah menunjukkan manfaat sederhana dan telah menunjukkan peningkatan kemanjuran obat pengobatan kanker tertentu termasuk kemoterapi dan pengobatan radiasi, dalam kombinasi dengan Curcumin (dari Kunyit).  

Namun, tidak seperti persyaratan ketat untuk studi obat klinis, penggunaan formulasi dan konsentrasi Curcumin belum konsisten dan terstandar di banyak studi klinis. Selain itu, karena masalah bioavailabilitas Curcumin alami yang diketahui rendah, hasil dalam studi klinis belum terlalu mengesankan dan meyakinkan. Apalagi ada data interaksi Curcumin dengan pengobatan lain yang bisa berdampak pada khasiat obat. Oleh karena itu untuk semua alasan di atas, selain menggunakan kunyit dalam makanan dan diet kita dan mungkin formulasi kurkumin yang memenuhi syarat untuk sifat penambah kekebalannya, penggunaan kurkumin oleh kanker pasien tidak dianjurkan kecuali di bawah bimbingan praktisi kesehatan.

Makanan apa yang Anda makan dan suplemen apa yang Anda konsumsi adalah keputusan yang Anda buat. Keputusan Anda harus mencakup pertimbangan mutasi gen kanker, kanker mana, perawatan dan suplemen yang sedang berlangsung, alergi apa pun, informasi gaya hidup, berat badan, tinggi badan, dan kebiasaan.

Perencanaan nutrisi untuk kanker dari addon tidak didasarkan pada pencarian internet. Ini mengotomatiskan pengambilan keputusan untuk Anda berdasarkan ilmu molekuler yang diterapkan oleh para ilmuwan dan insinyur perangkat lunak kami. Terlepas dari apakah Anda peduli untuk memahami jalur molekuler biokimia yang mendasarinya atau tidak - untuk perencanaan nutrisi untuk kanker pemahaman itu diperlukan.

Mulailah SEKARANG dengan perencanaan nutrisi Anda dengan menjawab pertanyaan tentang nama kanker, mutasi genetik, perawatan dan suplemen berkelanjutan, alergi apa pun, kebiasaan, gaya hidup, kelompok usia, dan jenis kelamin.

Pasien kanker seringkali harus menghadapi berbagai efek samping kemoterapi yang mempengaruhi kualitas hidup mereka dan mencari terapi alternatif untuk kanker. Mengambil nutrisi dan suplemen yang tepat berdasarkan pertimbangan ilmiah (menghindari dugaan dan pemilihan acak) adalah obat alami terbaik untuk kanker dan efek samping terkait pengobatan.

• Sifat anti-kanker Curcumin dari Kunyit
• Bisakah Suplemen Curcumin Diminum Bersama Tamoxifen oleh Penderita Kanker Payudara?
• Curcumin meningkatkan respon kemoterapi FOLFOX pada pasien Kanker Kolorektal
• Tingkatkan Kekebalan Anti-Kanker dengan Cup-A-Coffee
• Dapatkah DIM (diindolylmethane) dikonsumsi bersamaan dengan Tamoxifen oleh pasien kanker payudara?