további döntő2
Milyen ételeket ajánlanak a rák kezelésére?
nagyon gyakori kérdés. A személyre szabott táplálkozási tervek olyan élelmiszerek és étrend-kiegészítők, amelyek személyre szabottak a rák indikációihoz, génjeihez, bármilyen kezeléséhez és életmódbeli körülményeihez.

Élelmiszerek plazmacytoid vagy gyűrűsejtes hólyagrák kezelésére!

28. július 2023.

4.2
(25)
Becsült olvasási idő: 12 perc
Kezdőlap » blogok » Élelmiszerek plazmacytoid vagy gyűrűsejtes hólyagrák kezelésére!

Bevezetés

A Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes húgyhólyagkarcinóma kezelésére szolgáló élelmiszereket minden egyén személyre szabottan kell elkészíteni, és alkalmazkodniuk kell a rákkezeléshez vagy a tumor genetikai változásához. A személyre szabás és az adaptáció során figyelembe kell venni a különböző élelmiszerekben található összes hatóanyagot vagy bioaktív anyagot a rákos szövetbiológia, a genetika, a kezelések, az életmódbeli feltételek és az étrendi preferenciák tekintetében. Tehát bár a táplálkozás az egyik nagyon fontos döntés egy rákos beteg és a rák kockázatának kitett egyén számára, az ételek kiválasztása nem könnyű feladat.



Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma esetén nem mindegy, hogy milyen zöldséget, gyümölcsöt, diót, magvakat eszik?

A rákos betegek és a rák genetikai kockázatával rendelkező egyének nagyon gyakori táplálkozási kérdése a következő: – az olyan rákos megbetegedések esetében, mint a Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma, nem mindegy, hogy milyen ételeket eszek, és melyeket nem? Vagy ha növényi alapú étrendet követek, az elég rákra, például Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinómára?

Például nem számít, ha a növényi karfiolt többet fogyasztanak, mint a prérirépát? Van bármi különbség, ha a Mammee Apple gyümölcsöt részesítik előnyben a Black Mulberry helyett? Akkor is, ha hasonló döntéseket hoznak a diófélék/magvak, például a közönséges dió és a makadámdió helyett, és a hüvelyesek, mint a Gram Bean és a galambborsó. És ha számít, hogy mit eszem – akkor hogyan lehet azonosítani azokat az ételeket, amelyeket plazmacytoid vagy szignifikáns gyűrűsejtes hólyagkarcinóma esetén ajánlanak, és ez ugyanaz a válasz mindenki számára, akinek ugyanaz a diagnózisa vagy genetikai kockázata?

Igen! Az elfogyasztott élelmiszerek számítanak a Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma esetén!

Előfordulhat, hogy az étkezési ajánlások nem mindenkinél egyformák, és még ugyanazon diagnózis és genetikai kockázat esetén is eltérőek lehetnek.

Minden ráktípus, mint például a Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma, egyedi biokémiai útvonalak készletével jellemezhető – a Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma jellegzetes útvonalaival. Az olyan biokémiai utak, mint a DNS-javítás, a sejtciklus, a PI3K-AKT-MTOR jelátvitel, az epiteliális-mezenchimális átmenet a plazmacytoid vagy szignifikáns gyűrűsejtes húgyhólyagrák jellegzetes definíciójának részét képezik.

Minden élelmiszer (zöldségek, gyümölcsök, diófélék, magvak, hüvelyesek, olajok stb.) és táplálék-kiegészítők egynél több molekuláris hatóanyagból vagy bioaktív anyagokból állnak, eltérő arányban és mennyiségben. Minden hatóanyagnak egyedi hatásmechanizmusa van – ez lehet különböző biokémiai utak aktiválása vagy gátlása. Egyszerűen megfogalmazott élelmiszerek és étrend-kiegészítők azok, amelyek nem növelik a rák molekuláris mozgatórugóit, hanem csökkentik azokat. Ellenkező esetben ezek az ételek nem ajánlottak. Az élelmiszerek több hatóanyagot tartalmaznak – ezért az élelmiszerek és a kiegészítők értékelése során az összes hatóanyag hatását együttesen kell figyelembe venni, nem pedig külön-külön.

Például a Mammee Apple hatóanyagokat tartalmaz Genistein, Apigenin, Lupeol, Phloretin, Delphinidin. A Black Mulberry pedig Genistein, Quercetin, Morusin, Apigenin, Lupeol és esetleg más hatóanyagokat tartalmaz.

A Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes húgyhólyagkarcinóma esetén elfogyasztott élelmiszerek kiválasztásakor és megválasztásakor elkövetett gyakori hiba az, hogy csak az élelmiszerekben lévő kiválasztott hatóanyagokat értékelik, a többit pedig figyelmen kívül hagyják. Mivel az élelmiszerekben található különböző hatóanyagok ellentétes hatást gyakorolhatnak a rákos megbetegedésekre – nem lehet cseresznye kiválasztani a hatóanyagokat az élelmiszerekben és a kiegészítőkben, hogy táplálkozási döntést hozhasson Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma esetén.

IGEN – AZ ÉTEL VÁLASZTÁSA FONTOS A RÁK ESETÉN. A TÁPLÁLKOZÁSRA VONATKOZÓ DÖNTÉSEKNEK FIGYELEM KELL AZ ÉLELMISZEREK ÖSSZES AKTÍV ÖSSZETEVŐJÉT.

A plazmacytoid vagy gyűrűsejtes húgyhólyagkarcinóma táplálkozásának személyre szabásához szükséges készségek?

Személyre szabott táplálkozás olyan rákos megbetegedések esetén, mint a Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma, az ajánlott élelmiszerekből/kiegészítőkből áll; nem ajánlott élelmiszerek/kiegészítők példareceptekkel, amelyek előnyben részesítik az ajánlott élelmiszerek használatát. Itt látható egy példa a személyre szabott táplálkozásra link.

Rendkívül bonyolult annak eldöntése, hogy mely élelmiszerek ajánlottak vagy sem, mivel a plazmacytoid vagy gyűrűsejtes hólyagkarcinóma biológiájában, az élelmiszertudományban, a genetikában, a biokémiában jártasságra van szükség, valamint a rákkezelések működésének és a kapcsolódó sérülékenységeknek a megértésére, amelyek miatt a kezelések hatékonysága megszűnhet.

A RÁK TÁPLÁLKOZÁSÁNAK SZEMÉLYESÍTÉSÉHEZ SZÜKSÉGES MINIMÁLIS TUDÁSA KÖVETKEZŐK: RÁKBIOLÓGIA, ÉLELMISZERTUDOMÁNY, RÁKKEZELÉSEK ÉS GENETIKA.

A rákdiagnosztika után fogyasztható ételek!

Nincs két egyforma rák. Túllépjen a mindenki számára szóló közös táplálkozási irányelveken, és magabiztosan hozzon személyre szabott döntéseket az ételekkel és a kiegészítőkkel kapcsolatban.

Az olyan rákok jellemzői, mint a Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma

Minden ráktípus, mint például a Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma, egyedi biokémiai útvonalak készletével jellemezhető – a Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma jellegzetes útvonalaival. Az olyan biokémiai utak, mint a DNS-javítás, a sejtciklus, a PI3K-AKT-MTOR jelátvitel, az epiteliális-mezenchimális átmenet a plazmacytoid vagy szignifikáns gyűrűsejtes húgyhólyagrák jellegzetes definíciójának részét képezik. Minden egyén rákgenetikája eltérő lehet, ezért a rákos kórjelek egyediek lehetnek.

A Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes húgyhólyag karcinóma esetén hatásos kezeléseknek tisztában kell lenniük a kapcsolódó biokémiai folyamatokkal minden rákos beteg és genetikailag veszélyeztetett egyén esetében. Ezért a különböző hatásmechanizmusú, különböző kezelések hatékonyak a különböző betegeknél. Hasonlóképpen és ugyanazon okokból az élelmiszereket és a kiegészítőket személyre szabottan kell személyre szabni. Ezért bizonyos élelmiszerek és kiegészítők ajánlottak Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma esetén a rákkezelés Metotrexát szedése során, és bizonyos élelmiszerek és kiegészítők nem ajánlottak.

Olyan források, mint cBioPortal és még sokan mások a populációt reprezentatív betegek anonimizált adatait szolgáltatják a klinikai vizsgálatokból minden rákos indikációra vonatkozóan. Ezek az adatok a klinikai vizsgálati vizsgálat részleteit tartalmazzák, mint például a minta mérete / a betegek száma, korcsoportok, nem, etnikai hovatartozás, kezelések, daganat helye és bármilyen genetikai mutáció.

A CDH1, a TERT, a FAT1, az NCOA3 és a KMT2C a plazmacytoid vagy szignál gyűrűsejtes húgyhólyagkarcinóma legjobban jegyzett génjei. A CDH1-et a reprezentatív betegek 42.9%-ánál jelentették az összes klinikai vizsgálat során. A TERT-t pedig 42.9%-ban jelentették. Az összesített populációs betegadatok életkortól ig terjednek. A betegek adatainak 50.0%-a férfiként azonosítható. A Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma biológiája és a közölt genetika együttesen határozzák meg a populációt, amely a rák jellegzetes biokémiai útvonalait képviseli. Ha az egyéni rákos daganat genetikája vagy a kockázathoz hozzájáruló gének is ismertek, akkor azt is fel kell használni a táplálkozás személyre szabásához.

A TÁPLÁLKOZÁSI VÁLASZTÁSOKNAK MINDEN EGYÉN RÁK ALÁÍRÁSÁVAL KELL egyezniük.

Élelmiszerek plazmacytoid vagy gyűrűsejtes hólyagrák kezelésére!

Táplálékok és kiegészítők Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinómához

Rákbetegek számára

A kezelés alatt álló vagy palliatív kezelés alatt álló rákos betegeknek döntéseket kell hozniuk az étrendről és a táplálékkiegészítőkről – a szükséges étrendi kalóriák, a kezelési mellékhatások kezelése és a rákkezelés javítása érdekében. Minden növényi alapú élelmiszer nem egyenlő, és fontos és bonyolult a személyre szabott és a folyamatban lévő rákkezeléshez szabott élelmiszerek kiválasztása és rangsorolása. Íme néhány példa a táplálkozással kapcsolatos döntések meghozatalához.

Növényi KARFIOLT vagy PRÉRIREPÁT választ?

A növényi karfiol számos aktív összetevőt vagy bioaktív anyagot tartalmaz, mint például Genistein, Lupeol, Phloretin, Delphinidin, Isoliquiritigenin. Ezek az aktív összetevők különféle biokémiai utakat manipulálnak, mint például a Cell Cycle, az Adherens junction, a WNT Beta Catenin Signaling és a MYC Signaling és mások. A karfiol plazmacytoid vagy gyűrűsejtes hólyagkarcinóma esetén ajánlott, ha a folyamatban lévő rákkezelés metotrexát. Ennek az az oka, hogy a karfiol módosítja azokat a biokémiai folyamatokat, amelyekről tudományosan kimutatták, hogy érzékenyítik a metotrexát hatását.

A növényi préri fehérrépa egyes aktív összetevői vagy bioaktív anyagok a Genistein, Apigenin, Lupeol, Phloretin, Delphinidin. Ezek az aktív összetevők különféle biokémiai folyamatokat befolyásolnak, mint például a DNS Repair és a WNT Beta Catenin Signaling és mások. A prérirépa nem ajánlott Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma esetén, ha a folyamatban lévő rákkezelés Metotrexát, mert módosítja azokat a biokémiai útvonalakat, amelyek a rákkezelést ellenállóvá vagy kevésbé reagálóvá teszik.

A NÖVÉNYI KARFIOL AJÁNLOTT PRÉRI RÉPA FELÜL plazmacytoid vagy gyűrűsejtes hólyagkarcinóma kezelésére ÉS KEZELÉSE Metotrexát.

Válaszd a Fruit BLACK MULBERRY-t vagy a MAMMEE APPLE-t?

A Fruit Black Mulberry számos aktív összetevőt vagy bioaktív anyagot tartalmaz, mint például Genistein, Quercetin, Morusin, Apigenin, Lupeol. Ezek az aktív összetevők különféle biokémiai utakat manipulálnak, mint például a sejtciklust, az adherens csomópontot és az epiteliális-mezenchimális átmenetet és másokat. A Black Mulberry plazmacytoid vagy gyűrűsejtes hólyagkarcinóma esetén ajánlott, ha a folyamatban lévő rákkezelés metotrexát. Ennek az az oka, hogy a Black Mulberry módosítja azokat a biokémiai folyamatokat, amelyekről tudományosan kimutatták, hogy érzékenyítik a metotrexát hatását.

A Mammee Apple gyümölcsben található néhány aktív összetevő vagy bioaktív anyag a Genistein, Apigenin, Lupeol, Phloretin, Delphinidin. Ezek az aktív összetevők különféle biokémiai utakat manipulálnak, mint például a Cell Cycle, a WNT Beta Catenin Signaling és a PI3K-AKT-MTOR Signaling és mások. A Mammee Apple nem ajánlott Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma esetén, ha a folyamatban lévő rákkezelés Metotrexát, mert módosítja azokat a biokémiai folyamatokat, amelyek a rákkezelést rezisztenssé vagy kevésbé reagálóvá teszik.

A GYÜMÖLCS FEKETE MULBERY A MAMMEE APPLE FELÜL AJÁNLOTT Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma kezelésére ÉS KEZELÉSE Metotrexát.

Válaszd a Nut KÖZÖS DIÓT vagy a MAKADÁMIA DIÓT?

A közönséges dió sok aktív összetevőt vagy bioaktív anyagot tartalmaz, mint a kvercetin, ellagsav, lupeol, floretin, delfinidin. Ezek az aktív összetevők különféle biokémiai utakat manipulálnak, mint például a Cell Cycle, az Adherens junction, a RAS-RAF Signaling és a MYC Signaling és mások. A közönséges dió plazmacytoid vagy gyűrűsejtes hólyagkarcinóma esetén ajánlott, ha a folyamatban lévő rákkezelés metotrexát. Ennek az az oka, hogy a közönséges dió módosítja azokat a biokémiai folyamatokat, amelyekről tudományosan kimutatták, hogy szenzibilizálják a metotrexát hatását.

A makadámdió egyes aktív összetevői vagy bioaktív anyagai a Genistein, Apigenin, Lupeol, Phloretin, Delphinidin. Ezek az aktív összetevők különféle biokémiai utakat manipulálnak, mint például a DNS-javítás, a növekedési faktor jelzés, a PI3K-AKT-MTOR jelzés és mások. A makadámdió nem ajánlott Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma esetén, ha a folyamatban lévő rákkezelés Metotrexát, mert módosítja azokat a biokémiai útvonalakat, amelyek a rákkezelést ellenállóvá vagy kevésbé reagálóvá teszik.

A KÖZÖS DIÓ A MAKADÁMIA DIÓ FELETT AJÁNLOTT Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma kezelésére ÉS KEZELÉSE Metotrexát.

A rák genetikai kockázatával rendelkező egyéneknek

Azok a kérdések, akiknek genetikailag fennáll a Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes húgyhólyagkarcinóma kockázata, vagy a családi anamnézisben a következő kérdés: „Mit kell enni másképp, mint korábban?” és hogyan válasszanak élelmiszereket és kiegészítőket a betegség kockázatának kezelésére. Mivel a rák kockázata tekintetében nincs semmi, ami a kezelést illeti, az élelmiszerekkel és étrend-kiegészítőkkel kapcsolatos döntések fontossá válnak, és egyike azon kevés végrehajtható dolgoknak, amelyeket meg lehet tenni. Az összes növényi alapú élelmiszer nem egyenlő, és az azonosított genetikán és az útvonal aláírásán alapul – az élelmiszerek és a kiegészítők kiválasztását személyre szabottnak kell lennie.

Válaszd a Növényi ÓRIÁS VAJBURT vagy az AMERIKAI POKEWEED-et?

A Növényi Óriás Butterbur számos aktív összetevőt vagy bioaktív anyagot tartalmaz, mint például a kurkumint, apigenint, lupeolt, béta-szitoszterint, formononetint. Ezek az aktív összetevők különféle biokémiai utakat manipulálnak, mint például az Adherens junction, a P53 Signaling, az Angiogenesis és a MYC Signaling és mások. A Giant Butterbur alkalmazása a plazmacitoid vagy gyűrűsejtes hólyagkarcinóma kockázatára ajánlott, ha a kapcsolódó genetikai kockázat a CDH1. Ennek az az oka, hogy a Giant Butterbur megnöveli azokat a biokémiai utakat, amelyek ellensúlyozzák a jellegzetes mozgatórugóit.

A növényi American Pokeweed néhány aktív összetevője vagy bioaktív anyaga a kurkumin, apigenin, kvercetin, lupeol, béta-szitoszterol. Ezek az aktív összetevők különféle biokémiai utakat manipulálnak, mint például a PI3K-AKT-MTOR Signaling és az onkogén rák epigenetika és mások. Az American Pokeweed nem ajánlott Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma kockázata esetén, ha a kapcsolódó genetikai kockázat a CDH1, mert növeli a kórkép aláírási útvonalait.

A NÖVÉNYI ÓRIÁSBUTTERBUR AZ AMERIKAI POKEWEED ELŐTT AJÁNLOTT A RÁK CDH1 GENETIKAI KOCKÁZATAHOZ.

Válaszd a Fruit GRAPEFRUIT/PUMMELO HYBRID-et vagy a PUMMELO-t?

A Fruit Grapefruit/pummelo Hybrid számos aktív összetevőt vagy bioaktív anyagot tartalmaz, mint például a kurkumint, apigenint, lupeolt, béta-szitoszterint, formononetint. Ezek az aktív összetevők különféle biokémiai utakat manipulálnak, mint például az epiteliális átmenetet a mezenchimálisba, a MYC jelzést, a P53 jelzést és az Adherens csomópontot és másokat. A Grapefruit/pummelo hibrid alkalmazása a plazmacytoid vagy gyűrűsejtes hólyagkarcinóma kockázatára ajánlott, ha a kapcsolódó genetikai kockázat a CDH1. Ennek az az oka, hogy a Grapefruit/Pummelo Hybrid megnöveli azokat a biokémiai utakat, amelyek ellensúlyozzák a jellegzetes mozgatórugóit.

A Pummelo gyümölcsben található hatóanyagok vagy bioaktív anyagok közül néhány a kurkumin, apigenin, kvercetin, lupeol, béta-szitoszterol. Ezek az aktív összetevők különféle biokémiai utakat manipulálnak, mint például az epiteliális átmenetet a mezenchimálisba, a WNT béta katenin jelátvitelt és a sejtciklus ellenőrző pontjait és másokat. A Pummelo alkalmazása nem javasolt plazmacytoid vagy szignifikáns gyűrűsejtes húgyhólyagrák kockázata esetén, ha a kapcsolódó genetikai kockázat a CDH1, mert növeli annak aláírási útvonalait.

A GYÜMÖLCS GRAPEFRUIT/PUMMELO HIBRID A PUMMELO FELÉ AJÁNLOTT A RÁK CDH1 GENETIKAI KOCKÁZATA ESETÉN.

A diós VAJ vagy az EURÓPAI GESZTENYE választja?

A vajdió számos aktív összetevőt vagy bioaktív anyagot tartalmaz, mint például a kurkumint, apigenint, lupeolt, béta-szitoszterint, formononetint. Ezek az aktív összetevők különféle biokémiai utakat manipulálnak, mint például az Adherens junction, a P53 jelátvitel, az epiteliális-mezenchimális átmenet és az őssejt-jelzés és mások. A Butternut a plazmacytoid vagy gyűrűsejtes hólyagkarcinóma kockázatára ajánlott, ha a kapcsolódó genetikai kockázat a CDH1. Ennek az az oka, hogy a Butternut megnöveli azokat a biokémiai utakat, amelyek ellensúlyozzák a jellegzetes mozgatórugóit.

Az európai gesztenye néhány aktív összetevője vagy bioaktív anyaga a kurkumin, apigenin, kvercetin, lupeol, béta-szitoszterol. Ezek az aktív összetevők különféle biokémiai útvonalakat manipulálnak, mint például az őssejtjelzés, a WNT béta katenin jelzés és az onkogén rák epigenetika és mások. Az európai gesztenye nem ajánlott Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma kockázata esetén, ha a kapcsolódó genetikai kockázat a CDH1, mert növeli annak aláírási útvonalait.

A VAJ AJÁNLOTT AZ EURÓPAI GESZTENYE FELÉ A RÁK CDH1 GENETIKAI KOCKÁZATA ESETÉN.


A következtetés

A választott élelmiszerek és étrend-kiegészítők fontos döntések az olyan rákos megbetegedések esetében, mint a Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma. Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinómás betegek és genetikailag veszélyeztetett személyek mindig felteszik a kérdést: „Milyen élelmiszerek és táplálék-kiegészítők ajánlottak számomra és melyek nem?” Van egy tévhit, amely szerint minden növényi alapú élelmiszer lehet hasznos vagy nem, de nem lenne káros. Bizonyos élelmiszerek és kiegészítők megzavarhatják a rákkezelést, vagy elősegíthetik a rák molekuláris útvonalát.

Különböző típusú rákos indikációk léteznek, mint például a Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes húgyhólyagkarcinóma, amelyek mindegyike eltérő tumorgenetikai tulajdonságokkal és további genomiális eltérésekkel rendelkezik az egyes egyedeken. Továbbá minden rákkezelésnek és kemoterápiának egyedi hatásmechanizmusa van. Minden élelmiszer, mint például a karfiol, különféle bioaktív anyagokat tartalmaz különböző mennyiségben, amelyek a biokémiai folyamatok különböző és eltérő készleteire hatnak. A személyre szabott táplálkozás definíciója a rák indikációjára, a kezelésekre, a genetikára, az életmódra és egyéb tényezőkre vonatkozó, személyre szabott étkezési ajánlások. A rák esetében a táplálkozás személyre szabásával kapcsolatos döntések megkövetelik a rákbiológia, az élelmiszertudomány ismereteit és a különböző kemoterápiás kezelések megértését. Végül, amikor a kezelés megváltozik, vagy új genomikat azonosítanak – a táplálkozás személyre szabását újra kell értékelni.

Az addon táplálkozás személyre szabott megoldása megkönnyíti a döntéshozatalt, és kiküszöböli a találgatásokat a következő kérdés megválaszolásával kapcsolatban: „Milyen ételeket válasszak vagy ne válasszak Plasmacytoid vagy Signet gyűrűsejtes hólyagkarcinóma esetén?”. Az addon multidiszciplináris csapatában rákos orvosok, klinikai tudósok, szoftvermérnökök és adatkutatók találhatók.


Személyre szabott táplálkozás a rák számára!

A rák idővel változik. Testreszabhatja és módosíthatja táplálkozását a rák indikációi, a kezelések, az életmód, az élelmiszer-preferenciák, az allergiák és egyéb tényezők alapján.

Referenciák

Tudományosan felülvizsgálta: Dr. Cogle

Christopher R. Cogle, MD a Floridai Egyetem professzora, a Florida Medicaid főorvosa, valamint a Bob Graham Közszolgálati Központ Floridai Egészségpolitikai Vezetői Akadémia igazgatója.