Hrana za difuzni veliki B-stanični limfom!

Uvod

Hrana za difuzni veliki B-stanični limfom treba biti personalizirana za svakog pojedinca i također se mora prilagoditi kada se liječi rak ili genetska promjena tumora. Personalizacija i prilagodba moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uvjete načina života i preferencije prehrane. Stoga, iako je prehrana jedna od vrlo važnih odluka za pacijenta s rakom i pojedinca s rizikom od raka, odabir hrane za jelo nije lak zadatak.

Difuzni velikostanični limfom B (DLBCL) je najčešći i najagresivniji podtip ne-Hodgkinovog limfoma. DLBCL-ovi imaju brzu stopu rasta i pojavljuju se kao mase koje infiltriraju tkiva ili začepljuju organe. Ovo je heterogeni b-stanični limfom s podtipovima temeljenim na staničnom podrijetlu i/ili genomici. Ključni podtipovi s različitim osnovnim molekularnim i genomskim karakteristikama uključuju GCB (podtip b-stanice germinativnog centra) i ne-GCB koji uključuju ABC (aktivirani podtip b-stanice) i neke koji nisu klasificirani ili drugačije specificirani (NOS) podtip, koji uključuju niz DLBCL varijanti. DLBCL se najčešće dijagnosticira u starijih osoba iznad 60 godina, osim primarne medijastinalne DLBCL varijante, koja pogađa uglavnom žene u kasnim 20-ima ili ranim 30-ima. Znakovi i simptomi DLBCL-a uključuju bol u povećanom limfnom čvoru ili organu, groznicu, snažno noćno znojenje, gubitak težine, generalizirani svrbež, anoreksiju, umor, nelagodu u prsima i nedostatak daha. Standardno liječenje DLBCL-a je kombinirani režim kemoterapije i imunoterapije nazvan R-CHOP (rituksimab plus ciklofosfamid, doksorubicin, vinkristin i prednizon). Druge mogućnosti kasnijeg liječenja uključuju transplantaciju hematopoetskih matičnih stanica, terapiju himernim T-stanicama (CAR-T) i druge ciljane lijekove. Stopa 5-godišnjeg preživljenja za non-Hodgkinov limfom je ~73%, međutim, žene i pacijenti mlađi od 65 godina imaju bolji ishod preživljenja. Plan liječenja prilagođen stadiju i varijanti podtipa DLBCL-a zajedno s pravilnom prehranom (hrana i prirodni dodaci) može pomoći u poboljšanju dobrobiti pacijenata s DLBCL-om.

Za difuzni veliki B-stanični limfom je li važno koje povrće, voće, orašaste plodove, sjemenke jedete?

Vrlo često pitanje o prehrani koje postavljaju pacijenti s rakom i pojedinci s genetskim rizikom od raka je - za vrste raka poput difuznog velikostaničnog limfoma B-stanica je li važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako slijedim biljnu prehranu, je li to dovoljno za rak kao što je difuzni veliki B-stanični limfom?

Na primjer, je li važno ako se divlji poriluk konzumira više u usporedbi s čajotom? Ima li ikakve razlike ako se preferira voćni Pummelo u odnosu na crvenu malinu? Također ako se naprave slični izbori za orašaste plodove/sjemenke kao što je Butternut u odnosu na indijski orah i za mahunarke poput boba u odnosu na soju. A ako je važno što jedem – kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za difuzni veliki B-stanični limfom i je li to isti odgovor za sve s istom dijagnozom ili genetskim rizikom?

Da! Hrana koju jedete važna je za difuzni veliki B-stanični limfom!

Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu biti različite čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.

Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci prehrani sastoje se od više aktivnih molekularnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstveni mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biokemijskih putova. Jednostavno rečeno, hrana i dodaci prehrani koji se preporučuju su oni koji ne uzrokuju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. Inače se ta hrana ne bi trebala preporučivati. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga pri procjeni hrane i dodataka trebate uzeti u obzir učinak svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.

Na primjer, Pummelo sadrži aktivne sastojke Quercetin, Curcumin, Apigenin, Lupeol, Phloretin. A crvena malina sadrži aktivne sastojke elaginsku kiselinu, kvercetin, kurkumin, lupeol, floretin i moguće druge.

Uobičajena pogreška pri odlučivanju i odabiru hrane za difuzni veliki B-stanični limfom je procjena samo odabranih aktivnih sastojaka sadržanih u hrani i ignoriranje ostalih. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne učinke na pokretače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i dodacima za donošenje odluke o prehrani za difuzni veliki B-stanični limfom.

DA – IZBOR HRANE JE BITAN ZA RAK. ODLUKE O PREHRANI MORAJU RAZMATRATI SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.

Vještine potrebne za personalizaciju prehrane za difuzni veliki B-stanični limfom?

Personalizirana prehrana za karcinome kao što je difuzni veliki B-stanični limfom sastoji se od preporučene hrane / dodataka prehrani; nepreporučene namirnice/dodaci s primjerima recepata koji daju prednost upotrebi preporučene hrane. Ovdje možete vidjeti primjer personalizirane prehrane link.

Odlučivanje o tome koja hrana se preporučuje ili ne je izuzetno komplicirana, zahtijeva stručnost u biologiji difuznog velikog B-staničnog limfoma, znanosti o hrani, genetici, biokemiji, zajedno s dobrim razumijevanjem načina na koji liječenje raka djeluje i povezanih ranjivosti zbog kojih bi liječenje moglo prestati biti učinkovito.

MINIMALNO STRUČNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAK SU: BIOLOGIJA RAKA, ZNANOST O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.

Karakteristike karcinoma kao što je difuzni veliki B-stanični limfom

Sve vrste raka poput difuznog velikostaničnog limfoma B-stanica mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih putova – putova potpisivanja difuznog limfoma velikih B-stanica. Biokemijski putovi kao što su metabolizam vitamina, kontrolne točke staničnog ciklusa, NFKB signalizacija, PI3K-AKT-MTOR signalizacija dio su definicije difuznog velikog B-staničnog limfoma. Genetika raka kod svakog pojedinca može biti drugačija i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.

Tretmani koji su učinkoviti za difuzni veliki B-stanični limfom moraju biti svjesni povezanih biokemijskih puteva za svakog pacijenta s rakom i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, hrana i dodaci prehrani trebaju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neka hrana i dodaci preporučuju za difuzni veliki B-stanični limfom kada se uzima ciklofosfamid za liječenje raka, a neka se hrana i dodaci ne preporučuju.

Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimne podatke o pacijentima koji predstavljaju populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi se podaci sastoje od detalja studije kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, dobne skupine, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i sve genetske mutacije.

KMT2D, MYD88, PIM1, CREBBP i SPEN su najbolje rangirani prijavljeni geni za difuzni veliki B-stanični limfom. KMT2D prijavljen je u 18.2 % reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. A MYD88 je prijavljen u 12.6 %. Podaci o kombiniranoj populaciji pacijenata pokrivaju dob od 8 do 85 godina. 55.6 % podataka o pacijentima identificirani su kao muškarci. Biologija difuznog velikostaničnog B-staničnog limfoma zajedno s objavljenom genetikom zajedno definira populaciju koja predstavlja potpis biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je također poznata pojedinačna genetika tumora raka ili geni koji pridonose riziku, to bi se također trebalo koristiti za personalizaciju prehrane.

IZBOR PREHRANE TREBA ODGOVARATI UZ POTPIS RAKA SVAKOG POJEDINCA.

Hrana i dodaci prehrani za difuzni veliki B-stanični limfom

Za oboljele od raka

Pacijenti s rakom na liječenju ili na palijativnoj skrbi trebaju donijeti odluke o hrani i dodacima – za potrebne kalorije u prehrani, za upravljanje svim nuspojavama liječenja i također za poboljšano upravljanje rakom. Sva hrana biljnog podrijetla nije jednaka, a odabir i davanje prioriteta hrani koja je personalizirana i prilagođena kontinuiranom liječenju raka važan je i kompliciran. Evo nekoliko primjera koji daju smjernice za donošenje odluka o prehrani.

Odaberite povrće DIVLJI PORILUK ili ČAJOT?

Biljni divlji poriluk sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, apigenin, lupeol, floretin, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su remodeliranje izvanstaničnog matriksa, NFKB signalizacija, stanični ciklus i prijelaz epitela u mezenhim i drugi. Divlji poriluk se preporučuje za difuzni veliki B-stanični limfom kada je u tijeku liječenje raka ciklofosfamidom. To je zato što divlji poriluk modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da senzibiliziraju učinak ciklofosfamida.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u biljnoj čajoti su kurkumin, apigenin, miricetin, lupeol, floretin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su oksidativni stres, NFKB signalizacija i prijelaz epitela u mezenhim i drugi. Chayote se ne preporučuje za difuzni veliki B-stanični limfom kada je u tijeku liječenje raka ciklofosfamid jer on modificira te biokemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

POVRĆE DIVLJI PORILUK PREPORUČUJE SE UMENO ČAJOTA ZA difuzni veliki B-stanični limfom I LIJEČENJE Ciklofosfamid.

Odaberite Fruit RED MALINE ili PUMMELO?

Plod crvene maline sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su Ellagic Acid, Quercetin, Curcumin, Lupeol, Phloretin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su PI3K-AKT-MTOR signalizacija, NFKB signalizacija, JAK-STAT signalizacija i prijelaz epitela u mezenhim i drugi. Crvena malina se preporučuje za difuzni veliki B-stanični limfom kada je u tijeku liječenje raka ciklofosfamidom. To je zato što crvena malina modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da senzibiliziraju učinak ciklofosfamida.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću Pummelo su kvercetin, kurkumin, apigenin, lupeol, floretin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput oksidativnog stresa i popravka DNK i drugih. Pummelo se ne preporučuje za difuzni veliki B-stanični limfom kada je u tijeku liječenje raka ciklofosfamid jer on modificira one biokemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

PLOD CRVENE MALINE PREPORUČUJE SE UMENO PUMMELA ZA difuzni veliki B-stanični limfom I LIJEČENJE ciklofosfamidom.

Odaberite orašasti orah ili indijski orah?

Butternut sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, apigenin, miricetin, lupeol, floretin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su NFKB signalizacija, JAK-STAT signalizacija, PI3K-AKT-MTOR signalizacija i stanični ciklus i drugi. Butternut se preporučuje za difuzni veliki B-stanični limfom kada je u tijeku liječenje raka ciklofosfamidom. To je zato što Butternut modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da senzibiliziraju učinak ciklofosfamida.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u indijskom orahu su kvercetin, kurkumin, miricetin, lupeol, floretin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putevima kao što su oksidativni stres, NFKB signalizacija, PI3K-AKT-MTOR signalizacija i hipoksija i drugi. Indijski oraščić se ne preporučuje za difuzni veliki B-stanični limfom kada je u tijeku liječenje raka ciklofosfamid jer on modificira one biokemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

MASLAĆAC SE PREPORUČUJE UMENO INDIJSKIH ORAŠIĆA ZA difuzni veliki B-stanični limfom I LIJEČENJE Ciklofosfamid.

Za osobe s genetskim rizikom od raka

Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od difuznog velikostaničnog limfoma B-stanica ili obiteljsku povijest je "Što bih trebao jesti drugačije od prije?" i kako bi trebali birati hranu i dodatke prehrani za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa što bi se moglo poduzeti u smislu liječenja – odluke o hrani i dodacima postaju važne i jedna od rijetkih stvari koje se mogu poduzeti. Sva hrana na biljnoj bazi nije jednaka i ne temelji se na identificiranoj genetici i potpisu putanje – izbor hrane i dodataka prehrani treba biti personaliziran.

Odaberite povrće DIVLJA MRKVA ili ŠPINAT?

Biljna divlja mrkva sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, apigenin, kvercetin, linalol, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su NFKB signalizacija, apoptoza, Notch signalizacija i RAS-RAF signalizacija i drugi. Divlja mrkva se preporučuje za rizik od difuznog velikog B-staničnog limfoma kada je povezani genetski rizik CREBBP. To je zato što divlja mrkva pojačava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njenim glavnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u biljnom špinatu su kurkumin, apigenin, kvercetin, formononetin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su NFKB signalizacija, Notch signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Špinat se ne preporučuje kada postoji rizik od difuznog velikostaničnog limfoma B-stanica kada je povezani genetski rizik CREBBP jer povećava njegove karakteristične puteve.

POVRĆE DIVLJA MRKVA PREPORUČUJE SE UMENO ŠPINATA ZA CREBBP GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite Fruit RABBITEYE BOROVNICA ili CRNA BAZGA?

Plod Rabbiteye Blueberry sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kvercetin, linalol, eugenol, ferulinska kiselina, epikatehin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su NFKB signalizacija, TGFB signalizacija, PI3K-AKT-MTOR signalizacija i apoptoza i drugi. Rabbiteye borovnica se preporučuje za rizik od difuznog velikog B-staničnog limfoma kada je povezani genetski rizik CREBBP. To je zato što Rabbiteye borovnica pojačava te biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njezinim potpisnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću crne bazge su kurkumin, apigenin, kvercetin, linalol, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su WNT beta kateninska signalizacija, NFKB signalizacija i kontrolne točke staničnog ciklusa i drugi. Crna bazga se ne preporučuje kada postoji rizik od difuznog velikostaničnog limfoma B-stanica kada je povezani genetski rizik CREBBP jer povećava njegove karakteristične puteve.

VOĆE RABBITEYE BOROVNICE PREPORUČUJE SE UMENO CRNE BAZGE ZA CREBBP GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite Nut CRNI ORAH ili EUROPSKI KESTEN?

Crni orah sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, apigenin, kvercetin, formononetin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su NFKB signalizacija, apoptoza, PI3K-AKT-MTOR signalizacija i RAS-RAF signalizacija i drugi. Crni orah se preporučuje za rizik od difuznog velikog B-staničnog limfoma kada je povezani genetski rizik CREBBP. To je zato što crni orah povećava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim glavnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u kestenu su kurkumin, apigenin, kvercetin, formononetin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su WNT beta kateninska signalizacija i NFKB signalizacija i drugi. Europski kesten se ne preporučuje kada postoji rizik od difuznog velikog B-staničnog limfoma kada je povezani genetski rizik CREBBP jer povećava njegove karakteristične puteve.

CRNI ORAH SE PREPORUČUJE UMENO EUROPSKOG KESTENA ZA CREBBP GENETSKI RIZIK OD RAKA.

U Zaključku

Odabrana hrana i dodaci prehrani važne su odluke za rak kao što je difuzni veliki B-stanični limfom. Pacijenti s difuznim velikim B-staničnim limfomom i pojedinci s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: "Koja mi se hrana i dodaci prehrani preporučuju, a koji ne?" Uvriježeno je mišljenje koje je pogrešno da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određena hrana i dodaci prehrani mogu ometati liječenje raka ili promicati molekularne puteve pokretače raka.

Postoje različite vrste indikacija za rak kao što je difuzni veliki B-stanični limfom, svaka s različitom genetikom tumora s daljnjim genomskim varijacijama kod svakog pojedinca. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana poput divljeg poriluka sadrži različite bioaktivne tvari u različitim količinama, koje utječu na različite i različite skupove biokemijskih putova. Definicija personalizirane prehrane su individualizirane preporuke za hranu za indikaciju raka, liječenje, genetiku, način života i druge čimbenike. Odluke o personalizaciji prehrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, znanosti o hrani i razumijevanje različitih kemoterapijskih tretmana. Naposljetku, kada dođe do promjena u liječenju ili se identificira nova genomika – personalizacija prehrane zahtijeva ponovnu procjenu.

Dodatno rješenje za personalizaciju prehrane olakšava donošenje odluka i uklanja sva nagađanja pri odgovoru na pitanje: "Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za difuzni velikostanični limfom B-stanica?". Multidisciplinarni tim dodatka uključuje liječnike koji se bave rakom, kliničke znanstvenike, softverske inženjere i znanstvenike podataka.

Reference

• Dlbcl Dfci 2018
• Obrasci podrijetla stanica dominiraju u molekularnoj klasifikaciji 10,000 33 tumora od XNUMX vrste raka.
• Skalabilni otvoreni znanstveni pristup za izazivanje mutacija eksoma tumora korištenjem višestrukih genomskih cjevovoda.
• Genomski i funkcionalni pristupi razumijevanju aneuploidije raka.
• Fuzije pokretača i njihove implikacije u razvoju i liječenju raka kod ljudi.
• Integrirani TCGA izvor kliničkih podataka o pan-kanceru za poticanje visokokvalitetne analize ishoda preživljavanja.
• Onkogeni signalni putovi u Atlasu genoma raka.
• Mikrobiomske analize krvi i tkiva sugeriraju pristup dijagnostici raka.
• Perspektiva onkogenih procesa na kraju početka genomike raka.
• Krajolik mikrosatelitske nestabilnosti u 39 vrsta raka.
• Kurkumin inhibira rast putem Wnt/β-katenin u stanicama raka pluća nemalih stanica.
• Popravak DNA i redoks aktivnosti i inhibitori apurinske/apirimidinske endonukleaze 1/redoks efektorskog faktora 1 (APE1/Ref-1): komparativna analiza i njihov opseg i ograničenja prema razvoju lijekova protiv raka.
• Flavonoid citrusa naringenin potiče popravak DNK u stanicama raka prostate.
• Retinol smanjuje razinu proteina beta-katenina u staničnoj liniji raka debelog crijeva otpornoj na retinoičnu kiselinu.
• Indukcija apoptoze SW480 ljudskih stanica raka debelog crijeva (-)-epikatehinom izoliranim iz Bulnesia sarmienti.
• Zaštitni u odnosu na promotivne učinke bijelog čaja i kofeina na tumorigenezu izazvanu PhIP-om i ekspresiju beta-katenina u štakora.
• Eugenol pojačava djelovanje cisplatina protiv raka putem inhibicije ALDH-pozitivnih matičnih stanica raka dojke i NF-κB signalnog puta.
• Receptor retinoične kiseline β pojačao je učinak β-karotena na matične stanice protiv raka tako što je smanjio ekspresiju delta-sličnog 1 homologa u stanicama ljudskog neuroblastoma.
• α-pinen regulira miR-221 i inducira G₂/M faza zaustavljanja staničnog ciklusa u stanicama ljudskog hepatocelularnog karcinoma.
• https://emedicine.medscape.com/article/202969-overview#showall;
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557796/