Uvod
Hrana za kroničnu mijeloičnu leukemiju treba biti personalizirana za svakog pojedinca i također se mora prilagoditi kada se liječi rak ili genetska promjena tumora. Personalizacija i prilagodba moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uvjete načina života i preferencije prehrane. Stoga, iako je prehrana jedna od vrlo važnih odluka za pacijenta s rakom i pojedinca s rizikom od raka, odabir hrane za jelo nije lak zadatak.
Kronična mijeloična leukemija (CML) je rak krvi koji počinje u krvotvornim stanicama u koštanoj srži. To je najčešća leukemija u starijih osoba. Stanice raka CML-a sadrže abnormalni kromosomski defekt nazvan Philadelphia kromosom, što rezultira abnormalnom fuzijom gena nazvanom BCR-ABL. Ovaj gen stvara protein koji pokreće nekontrolirani rast stanica raka. To rezultira velikim brojem granulocita, vrste bijelih krvnih stanica, u koštanoj srži. S vremenom se ove nezrele krvne stanice koje se nazivaju blasti nakupljaju u koštanoj srži, što otežava proizvodnju normalnih crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita. Ovo je sporo rastući rak i u većini slučajeva možda neće biti vidljivih simptoma. Međutim, znakovi upozorenja za kroničnu mijeloičnu leukemiju uključuju vrućicu, bolove u kostima, umor, neobjašnjiv gubitak težine, lagano krvarenje, gubitak apetita, noćno znojenje i povećanu slezenu. Kronična mijeloična leukemija može uzrokovati simptome anemije uzrokujući uporni umor, bljedilo, otežano disanje; neobjašnjivo krvarenje ili modrice zbog vrlo niskog broja trombocita, česte infekcije i sporo zacjeljivanje, sve rezultat nedostatka normalnih krvnih stanica. Mogućnosti liječenja kronične mijeloične leukemije uključuju ciljanu terapiju za inhibiciju BCR-ABL gena kao prvu liniju terapije. Ostali tretmani uključuju kemoterapiju, terapiju interferonom, terapiju zračenjem i transplantaciju matičnih stanica. S napretkom u ciljanim i drugim mogućnostima liječenja, CML ima dobru prognozu s petogodišnjim preživljavanjem od 5%. Osim toga, potporna njega s pravilnom prehranom (hrana i prirodni dodaci prehrani) može pomoći u poboljšanju dobrobiti pacijenata.
Za kroničnu mijeloičnu leukemiju je li važno koje povrće, voće, orašaste plodove, sjemenke jedete?
Vrlo često pitanje o prehrani koje postavljaju pacijenti s rakom i pojedinci s genetskim rizikom od raka je - za vrste raka poput kronične mijeloične leukemije je li važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako slijedim biljnu prehranu je li to dovoljno za rak kao što je kronična mijeloična leukemija?
Na primjer, je li važno ako se divlja mrkva od povrća konzumira više u usporedbi s Arrowheadom? Ima li ikakve razlike ako se voće aronije preferira u odnosu na crvenu malinu? Također ako se naprave slični izbori za orašaste plodove/sjemenke kao što je crni orah umjesto europskog kestena i za mahunarke kao što je Moth Bean umjesto Yellow Wax Bean. A ako je važno što jedem - kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za kroničnu mijeloičnu leukemiju i je li to isti odgovor za sve s istom dijagnozom ili genetskim rizikom?
Da! Hrana koju jedete važna je za kroničnu mijeloičnu leukemiju!
Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu biti različite čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.
Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci prehrani sastoje se od više aktivnih molekularnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstveni mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biokemijskih putova. Jednostavno rečeno, hrana i dodaci prehrani koji se preporučuju su oni koji ne uzrokuju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. Inače se ta hrana ne bi trebala preporučivati. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga pri procjeni hrane i dodataka trebate uzeti u obzir učinak svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.
Na primjer, aronija sadrži aktivne sastojke apigenin, kurkumin, daidzein, lupeol, formononetin. A crvena malina sadrži aktivne sastojke kurkumin, elaginsku kiselinu, lupeol, daidzein, kvercetin i moguće druge.
Uobičajena pogreška koja se čini pri odlučivanju i odabiru hrane za kroničnu mijeloičnu leukemiju je procjenjivanje samo odabranih aktivnih sastojaka sadržanih u hrani i ignoriranje ostalih. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne učinke na pokretače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i dodacima prehrani za donošenje odluke o prehrani za kroničnu mijeloičnu leukemiju.
DA – IZBOR HRANE JE BITAN ZA RAK. ODLUKE O PREHRANI MORAJU RAZMATRATI SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.
Vještine potrebne za personalizaciju prehrane za kroničnu mijeloičnu leukemiju?
Personalizirana prehrana za rak poput kronične mijeloične leukemije sastoji se od preporučene hrane / dodataka prehrani; nepreporučene namirnice/dodaci s primjerima recepata koji daju prednost upotrebi preporučene hrane. Ovdje možete vidjeti primjer personalizirane prehrane link.
Odlučivanje koje se namirnice preporučuju ili ne iznimno je komplicirano, zahtijeva stručnost u biologiji kronične mijeloične leukemije, znanosti o hrani, genetici, biokemiji uz dobro razumijevanje načina na koji liječenje raka djeluje i povezanih ranjivosti zbog kojih bi liječenje moglo prestati biti učinkovito.
MINIMALNO STRUČNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAK SU: BIOLOGIJA RAKA, ZNANOST O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.
Namirnice koje treba jesti nakon dijagnoze raka!
Ne postoje dva ista raka. Nadiđite uobičajene prehrambene smjernice za sve i s povjerenjem donosite personalizirane odluke o hrani i dodacima.
Karakteristike karcinoma poput kronične mijeloične leukemije
Sve vrste raka poput kronične mijeloične leukemije mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih putova – putova potpisivanja kronične mijeloične leukemije. Biokemijski putovi kao što su apoptoza, stanični ciklus, signalizacija faktora rasta, epigenetika onkogenog raka dio su definicije kronične mijeloične leukemije. Genetika raka kod svakog pojedinca može biti drugačija i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.
Tretmani koji su učinkoviti za kroničnu mijeloičnu leukemiju moraju biti upoznati s povezanim signaturnim biokemijskim putevima za svakog pacijenta s rakom i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, hrana i dodaci prehrani trebaju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neka hrana i dodaci preporučuju za kroničnu mijeloičnu leukemiju kada se uzima Eribulin za liječenje raka, a neka se hrana i dodaci ne preporučuju.
Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimne podatke o pacijentima koji predstavljaju populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi se podaci sastoje od detalja studije kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, dobne skupine, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i sve genetske mutacije.
BCR-ABL1, RUNX1, ASXL1, ABL1 i BCORL1 su najbolje rangirani prijavljeni geni za kroničnu mijeloičnu leukemiju. BCR-ABL1 prijavljen je u 90.0 % reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. A RUNX1 je prijavljen u 32.0 %. Kombinirani podaci o populaciji pacijenata pokrivaju dob od do . % podataka o pacijentima identificirani su kao muškarci. Biologija kronične mijeloične leukemije zajedno s objavljenom genetikom zajedno definira populaciju koja predstavlja potpis biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je također poznata pojedinačna genetika tumora raka ili geni koji pridonose riziku, to bi se također trebalo koristiti za personalizaciju prehrane.
IZBOR PREHRANE TREBA ODGOVARATI UZ POTPIS RAKA SVAKOG POJEDINCA.
Hrana i dodaci prehrani za kroničnu mijeloičnu leukemiju
Za oboljele od raka
Pacijenti s rakom na liječenju ili na palijativnoj skrbi trebaju donijeti odluke o hrani i dodacima – za potrebne kalorije u prehrani, za upravljanje svim nuspojavama liječenja i također za poboljšano upravljanje rakom. Sva hrana biljnog podrijetla nije jednaka, a odabir i davanje prioriteta hrani koja je personalizirana i prilagođena kontinuiranom liječenju raka važan je i kompliciran. Evo nekoliko primjera koji daju smjernice za donošenje odluka o prehrani.
Odaberite povrće DIVLJA MRKVA ili ARROWHEAD?
Biljna divlja mrkva sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su apigenin, kurkumin, daidzein, lupeol, kvercetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput staničnog ciklusa i PI3K-AKT-MTOR signalizacije i drugih. Divlja mrkva se preporučuje za kroničnu mijeloičnu leukemiju kada je u tijeku liječenje raka eribulinom. To je zato što divlja mrkva modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da senzibiliziraju učinak eribulina.
Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u povrću Arrowhead su apigenin, kurkumin, lupeol, daidzein, likopen. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput PI3K-AKT-MTOR signalizacije i drugih. Arrowhead se ne preporučuje za kroničnu mijeloičnu leukemiju kada je u tijeku liječenje raka Eribulin jer modificira te biokemijske putove koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.
POVRĆE DIVLJA MRKVA PREPORUČUJE SE NAD VRHOM STRELICE ZA KRONIČNU MIJELOIČNU leukemiju I LIJEČENJE Eribulinom.
Odaberite Fruit CRVENA MALINA ili OBIČNA TREŠNJA?
Plod crvene maline sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, elaginska kiselina, lupeol, daidzein, kvercetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput staničnog ciklusa i PI3K-AKT-MTOR signalizacije i drugih. Crvena malina se preporučuje za kroničnu mijeloičnu leukemiju kada je u tijeku liječenje raka eribulinom. To je zato što crvena malina modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da senzibiliziraju učinak Eribulina.
Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u plodu aronije su apigenin, kurkumin, daidzein, lupeol, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput PI3K-AKT-MTOR signalizacije i drugih. Chokecherry se ne preporučuje za kroničnu mijeloičnu leukemiju kada je u tijeku liječenje raka eribulinom jer modificira te biokemijske putove koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.
PLOD CRVENE MALINE PREPORUČUJE SE UMENO OBIČNE TREŠNJE KOD kronične mijeloične leukemije I LIJEČENJA Eribulinom.
Odaberite Nut CRNI ORAH ili EUROPSKI KESTEN?
Crni orah sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su apigenin, kurkumin, elaginska kiselina, lupeol, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput staničnog ciklusa i PI3K-AKT-MTOR signalizacije i drugih. Crni orah se preporučuje za kroničnu mijeloičnu leukemiju kada je u tijeku liječenje raka eribulinom. To je zato što crni orah modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da senzibiliziraju učinak Eribulina.
Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u kestenu su apigenin, kurkumin, elaginska kiselina, lupeol, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput PI3K-AKT-MTOR signalizacije i drugih. Europski kesten se ne preporučuje za kroničnu mijeloičnu leukemiju kada je u tijeku liječenje raka Eribulin jer modificira te biokemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.
CRNI ORAH SE PREPORUČUJE UMENO EUROPSKOG KESTENA ZA kroničnu mijeloičnu leukemiju I LIJEČENJE Eribulinom.
Za osobe s genetskim rizikom od raka
Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od kronične mijeloične leukemije ili imaju obiteljsku anamnezu je "Što bih trebao jesti drugačije od prije?" i kako bi trebali birati hranu i dodatke prehrani za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa što bi se moglo poduzeti u smislu liječenja – odluke o hrani i dodacima postaju važne i jedna od rijetkih stvari koje se mogu poduzeti. Sva hrana na biljnoj bazi nije jednaka i ne temelji se na identificiranoj genetici i potpisu putanje – izbor hrane i dodataka prehrani treba biti personaliziran.
Birajte KULCICE od povrća ili GARLAND KRIZANTEMU?
Prokulice povrća sadrže mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, izolikviritigenin, lupeol, formononetin, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putevima kao što su NFKB signalizacija, RAS-RAF signalizacija, JAK-STAT signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Prokulica se preporučuje za rizik od kronične mijeloične leukemije kada je povezani genetski rizik ABL1. To je zato što prokulica pojačava te biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njezinim glavnim pokretačima.
Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u vegetabilnoj Garland Chrysanthemum su apigenin, kurkumin, miricetin, izolikviritigenin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su signalizacija matičnih stanica i epigenetika onkogenog raka i drugi. Garland Chrysanthemum se ne preporučuje kada postoji rizik od kronične mijeloične leukemije kada je povezani genetski rizik ABL1 jer povećava njezine potpisne putove.
PROKICE POVRĆA PREPORUČUJE SE UMENO GARLAND KRIZANTEMA ZA ABL1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.
Odaberite Fruit NANCE ili PUMMELO?
Fruit Nance sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su apigenin, kurkumin, miricetin, izolikviritigenin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putevima kao što su NFKB signalizacija, RAS-RAF signalizacija, JAK-STAT signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Nance se preporučuje za rizik od kronične mijeloične leukemije kada je povezani genetski rizik ABL1. To je zato što Nance povećava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim glavnim pokretačima.
Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću Pummelo su kvercetin, apigenin, kurkumin, izolikviritigenin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput NFKB signalizacije i hipoksije i drugih. Pummelo se ne preporučuje kada postoji rizik od kronične mijeloične leukemije kada je povezani genetski rizik ABL1 jer povećava njezine potpisne putove.
VOĆE SE PREPORUČUJE UMENO PUMMELA ZA ABL1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.
Odaberite Orašasti plodovi MASLAC ili KESTEN?
Butternut sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su apigenin, kurkumin, miricetin, izolikviritigenin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putevima kao što su TGFB signalizacija, NFKB signalizacija, JAK-STAT signalizacija i RAS-RAF signalizacija i drugi. Butternut se preporučuje za rizik od kronične mijeloične leukemije kada je povezani genetski rizik ABL1. To je zato što Butternut povećava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim glavnim pokretačima.
Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u kestenu su apigenin, kurkumin, elaginska kiselina, miricetin, izolikviritigenin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su signalizacija matičnih stanica i epigenetika onkogenog raka i drugi. Kesten se ne preporučuje kada postoji rizik od kronične mijeloične leukemije kada je povezani genetski rizik ABL1 jer povećava njegove karakteristične puteve.
MASLAC SE PREPORUČUJE UMENO KESTENA ZA ABL1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.
U Zaključku
Odabrana hrana i dodaci prehrani važne su odluke za rak poput kronične mijeloične leukemije. Pacijenti s kroničnom mijeloičnom leukemijom i pojedinci s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: "Koja mi se hrana i dodaci prehrani preporučuju, a koji ne?" Uvriježeno je mišljenje koje je pogrešno da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određena hrana i dodaci prehrani mogu ometati liječenje raka ili promicati molekularne puteve pokretače raka.
Postoje različite vrste indikacija raka poput kronične mijeloične leukemije, svaka s različitom genetikom tumora s daljnjim genomskim varijacijama kod svakog pojedinca. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana poput divlje mrkve sadrži različite bioaktivne tvari u različitim količinama, koje utječu na različite i različite skupove biokemijskih putova. Definicija personalizirane prehrane su individualizirane preporuke za hranu za indikaciju raka, liječenje, genetiku, način života i druge čimbenike. Odluke o personalizaciji prehrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, znanosti o hrani i razumijevanje različitih kemoterapijskih tretmana. Naposljetku, kada dođe do promjena u liječenju ili se identificira nova genomika – personalizacija prehrane zahtijeva ponovnu procjenu.
Dodatno rješenje za personalizaciju prehrane olakšava donošenje odluka i uklanja sva nagađanja pri odgovoru na pitanje "Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za kroničnu mijeloičnu leukemiju?". Multidisciplinarni tim dodatka uključuje liječnike koji se bave rakom, kliničke znanstvenike, softverske inženjere i znanstvenike podataka.
Personalizirana prehrana za rak!
Rak se mijenja s vremenom. Prilagodite i modificirajte svoju prehranu na temelju indikacija raka, liječenja, načina života, preferencija u hrani, alergija i drugih čimbenika.
Reference
- Pelargonidin izaziva antitumorske učinke u stanicama ljudskog osteosarkoma putem indukcije autofagije, gubitka potencijala mitohondrijske membrane, zaustavljanja staničnog ciklusa G2/M i regulacije signalnog puta PI3K/AKT.
- Eugenol pojačava djelovanje cisplatina protiv raka putem inhibicije ALDH-pozitivnih matičnih stanica raka dojke i NF-κB signalnog puta.
- α-Pinen izaziva apoptotičku staničnu smrt putem aktivacije kaspaze u ljudskim stanicama raka jajnika.
- Učinak daidzeina na hormonski refraktorni rak prostate in vitro i in vivo u usporedbi s genisteinom i ekstraktom soje: potenciranje radioterapije.
- Brasinin inhibira STAT3 signalni put kroz modulaciju ekspresije PIAS-3 i SOCS-3 i senzibilizira ksenograft ljudskog raka pluća u golim miševima na paklitaksel.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21845-chronic-myelogenous-leukemia-cml
- https://www.leukaemia.org.au/blood-cancer-information/types-of-blood-cancer/leukaemia/chronic-myeloid-leukaemia
- https://cancer.ca/en/cancer-information/cancer-types/chronic-myelogenous-leukemia-cml/prognosis-and-survival