Hrana za Pagetovu bolest dojke!

Uvod

Hrana za Pagetovu bolest dojke treba biti personalizirana za svakog pojedinca i također se mora prilagoditi kada se liječi rak ili genetska promjena tumora. Personalizacija i prilagodba moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uvjete načina života i preferencije prehrane. Stoga, iako je prehrana jedna od vrlo važnih odluka za pacijenta s rakom i pojedinca s rizikom od raka, odabir hrane za jelo nije lak zadatak.

Pagetova bolest dojke je rijedak oblik raka dojke koji zahvaća kožu i područje bradavica. Često je povezan s temeljnim duktalnim rakom dojke. Uglavnom se dijagnosticira u ženskog spola, iako su rijetki slučajevi zabilježeni u muškaraca i obično pogađa pacijente starije od 60 godina. Simptomi Pagetove bolesti dojke uključuju crvenilo, svrbež, peckanje i ljuskanje bradavice i okolne kože. Mogućnosti liječenja ove bolesti mogu uključivati ​​operaciju, terapiju zračenjem, kemoterapiju, hormonsku terapiju ili imunoterapiju, ovisno o stadiju i proširenosti raka. Radiologija igra ključnu ulogu u dijagnosticiranju i postavljanju stadija Pagetove bolesti dojke, a histološki se ispituje kako bi se potvrdila prisutnost stanica raka. Rana dijagnoza i liječenje Pagetove bolesti dojke može dovesti do bolje prognoze i poboljšanih ishoda. Važno je posavjetovati se sa zdravstvenim radnikom ako osjetite bilo kakve simptome ili ste zabrinuti za zdravlje dojki. Odgovarajuće istrage, dijagnoza i strategije liječenja mogu se odrediti na temelju specifičnog slučaja pojedinca.

Za Pagetovu bolest dojke je li važno koje povrće, voće, orašaste plodove, sjemenke jedete?

Vrlo često pitanje o prehrani koje postavljaju pacijenti s rakom i pojedinci s genetskim rizikom od raka je - za rak poput Pagetove bolesti dojke je li važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako slijedim biljnu prehranu je li to dovoljno za rak kao što je Pagetova bolest dojke?

Na primjer, je li važno ako se kupus od povrća konzumira više u odnosu na Butternut Squash? Ima li ikakve razlike ako se preferira voćna crna bazga u odnosu na grejpfrut/pummelo hibrid? Također ako se naprave slični izbori za orašaste plodove/sjemenke kao što je Butternut umjesto indijskog oraha i za mahunarke poput Black-eyed Pea umjesto Pigeon Pea. A ako je važno što jedem - kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za Pagetovu bolest dojke i je li to isti odgovor za sve s istom dijagnozom ili genetskim rizikom?

Da! Hrana koju jedete važna je za Pagetovu bolest dojke!

Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu biti različite čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.

Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci prehrani sastoje se od više aktivnih molekularnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstveni mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biokemijskih putova. Jednostavno rečeno, hrana i dodaci prehrani koji se preporučuju su oni koji ne uzrokuju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. Inače se ta hrana ne bi trebala preporučivati. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga pri procjeni hrane i dodataka trebate uzeti u obzir učinak svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.

Na primjer crna bazga sadrži aktivne sastojke apigenin, kurkumin, katehol, lupeol, formononetin. A Grapefruit/pummelo Hybrid sadrži aktivne sastojke apigenin, kurkumin, katehol, lupeol, formononetin i moguće druge.

Uobičajena pogreška koja se čini prilikom odlučivanja i odabira hrane za Pagetovu bolest dojke je procjenjivanje samo odabranih aktivnih sastojaka sadržanih u hrani i zanemarivanje ostalih. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne učinke na pokretače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i dodacima za donošenje odluke o prehrani za Pagetovu bolest dojke.

DA – IZBOR HRANE JE BITAN ZA RAK. ODLUKE O PREHRANI MORAJU RAZMATRATI SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.

Vještine potrebne za personalizaciju prehrane za Pagetovu bolest dojke?

Personalizirana prehrana za rak poput Pagetove bolesti dojke sastoji se od preporučene hrane / dodataka prehrani; nepreporučene namirnice/dodaci s primjerima recepata koji daju prednost upotrebi preporučene hrane. Ovdje možete vidjeti primjer personalizirane prehrane link.

Odlučivanje o tome koja hrana se preporučuje ili ne je izuzetno komplicirana, zahtijeva stručnost u biologiji Pagetove bolesti dojke, znanosti o hrani, genetici, biokemiji, zajedno s dobrim razumijevanjem načina na koji liječenje raka djeluje i povezanih ranjivosti zbog kojih bi liječenje moglo prestati biti učinkovito.

MINIMALNO STRUČNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAK SU: BIOLOGIJA RAKA, ZNANOST O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.

Karakteristike karcinoma poput Pagetove bolesti dojke

Sve vrste raka poput Pagetove bolesti dojke mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih putova – putova koji su karakteristični za Pagetovu bolest dojke. Biokemijski putovi kao što su kontrolne točke staničnog ciklusa, signalizacija faktora rasta, signalizacija PI3K-AKT-MTOR, signalizacija MAPK dio su definicije Pagetove bolesti dojke. Genetika raka kod svakog pojedinca može biti drugačija i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.

Tretmani koji su učinkoviti za Pagetovu bolest dojke moraju biti upoznati s povezanim signaturnim biokemijskim putevima za svakog pacijenta s rakom i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, hrana i dodaci prehrani trebaju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neka hrana i dodaci preporučuju za Pagetovu bolest dojke kada se uzima letrozol za liječenje raka, a neka se hrana i dodaci ne preporučuju.

Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimne podatke o pacijentima koji predstavljaju populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi se podaci sastoje od detalja studije kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, dobne skupine, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i sve genetske mutacije.

KMT2C, APOB, MTR, BRWD1 i ARID2 su najbolje rangirani prijavljeni geni za Pagetovu bolest dojke. KMT2C je prijavljen u 34.0 % reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. A APOB je prijavljen u 24.0 %. Kombinirani podaci o populaciji pacijenata pokrivaju dob od do . % podataka o pacijentima identificirani su kao muškarci. Biologija Pagetove bolesti dojke zajedno s objavljenom genetikom zajedno definira populaciju koja predstavlja potpis biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je također poznata pojedinačna genetika tumora raka ili geni koji pridonose riziku, to bi se također trebalo koristiti za personalizaciju prehrane.

IZBOR PREHRANE TREBA ODGOVARATI UZ POTPIS RAKA SVAKOG POJEDINCA.

Hrana i dodaci prehrani za Pagetovu bolest dojke

Za oboljele od raka

Pacijenti s rakom na liječenju ili na palijativnoj skrbi trebaju donijeti odluke o hrani i dodacima – za potrebne kalorije u prehrani, za upravljanje svim nuspojavama liječenja i također za poboljšano upravljanje rakom. Sva hrana biljnog podrijetla nije jednaka, a odabir i davanje prioriteta hrani koja je personalizirana i prilagođena kontinuiranom liječenju raka važan je i kompliciran. Evo nekoliko primjera koji daju smjernice za donošenje odluka o prehrani.

Odabrati kupus od povrća ili tikvu?

Biljni kupus sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su apigenin, kurkumin, katehol, lupeol, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putevima kao što su Growth Factor Signaling, PI3K-AKT-MTOR Signaling i MYC Signaling i drugi. Kupus se preporučuje za Pagetovu bolest dojke kada je u tijeku liječenje raka letrozolom. To je zato što kupus modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da senzibiliziraju učinak letrozola.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u Butternut Squashu od povrća su apigenin, kurkumin, katehol, lupeol, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput PI3K-AKT-MTOR signalizacije i drugih. Butternut Squash se ne preporučuje za Pagetovu bolest dojke kada je u tijeku liječenje raka letrozolom jer modificira te biokemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

ZA Pagetovu bolest dojke i LIJEČENJE letrozolom PREPORUČUJE SE POVRĆNI KUPUS UMENO MASLAČKE TIKVE.

Odabrati Voće GREJPFRUT/PUMMELO HIBRID ili CRNA BAZGA?

Voće Grapefruit/pummelo Hybrid sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su apigenin, kurkumin, katehol, lupeol, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putevima kao što su Growth Factor Signaling, PI3K-AKT-MTOR Signaling i MYC Signaling i drugi. Grapefruit/pummelo Hybrid preporučuje se za Pagetovu bolest dojke kada je u tijeku liječenje raka letrozolom. To je zato što Grapefruit/pummelo Hybrid modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da senzibiliziraju učinak letrozola.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u plodu crne bazge su apigenin, kurkumin, katehol, lupeol, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su PI3K-AKT-MTOR signalizacija i kontrolne točke staničnog ciklusa i drugi. Crna bazga se ne preporučuje za Pagetovu bolest dojke kada je u tijeku liječenje raka letrozolom jer modificira one biokemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

VOĆE GREJPFRUT/PUMMELO HIBRID SE PREPORUČUJE UMENO CRNE BAZGE ZA Pagetovu bolest dojke I LIJEČENJE Letrozolom.

Odabrati orašasti plod ili indijski orah?

Butternut sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su apigenin, kurkumin, katehol, lupeol, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su signalizacija faktora rasta i signalizacija PI3K-AKT-MTOR i drugi. Butternut se preporučuje za Pagetovu bolest dojke kada je u tijeku liječenje raka letrozolom. To je zato što Butternut modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da senzibiliziraju učinak letrozola.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u indijskom orahu su kurkumin, katehol, lupeol, formononetin, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su signalizacija faktora rasta i signalizacija PI3K-AKT-MTOR i drugi. Indijski oraščić se ne preporučuje za Pagetovu bolest dojke kada je u tijeku liječenje raka letrozolom jer modificira te biokemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

ZA Pagetovu bolest dojke i LIJEČENJE letrozolom PREPORUČUJE SE MASLAĆAC UMENO INDIJSKIH ORAŠIĆA.

Za osobe s genetskim rizikom od raka

Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od Pagetove bolesti dojke ili obiteljske povijesti je "Što bih trebao jesti drugačije od prije?" i kako bi trebali birati hranu i dodatke prehrani za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa što bi se moglo poduzeti u smislu liječenja – odluke o hrani i dodacima postaju važne i jedna od rijetkih stvari koje se mogu poduzeti. Sva hrana na biljnoj bazi nije jednaka i ne temelji se na identificiranoj genetici i potpisu putanje – izbor hrane i dodataka prehrani treba biti personaliziran.

Odabrati povrtnu DIVOVSKU MASLAČICU ili AMERIČKI BOČAR?

Vegetable Giant Butterbur sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su apigenin, kurkumin, lupeol, likopen, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su apoptoza, P53 signalizacija, MAPK signalizacija i kontrolne točke staničnog ciklusa i drugi. Giant Butterbur se preporučuje za rizik od Pagetove bolesti dojke kada je povezani genetski rizik APOB. To je zato što Giant Butterbur pojačava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim glavnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u biljnom američkom jelu su apigenin, kurkumin, lupeol, kvercetin, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput popravka DNK, epigenetike onkogenog raka i signaliziranja folata i drugih. Američki pokeweed se ne preporučuje kada postoji rizik od Pagetove bolesti dojke kada je povezan genetski rizik APOB jer povećava njezine prepoznatljive puteve.

POVRĆNI DIVOVSKI MLAČAK PREPORUČUJE SE UMENO AMERIČKOG BOČIĆA ZA APOB GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odabrati Fruit CRVENA MALINA ili PUMMELO?

Plod crvene maline sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, elaginska kiselina, lupeol, kvercetin, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su apoptoza, P53 signalizacija, MAPK signalizacija i kontrolne točke staničnog ciklusa i drugi. Crvena malina se preporučuje za rizik od Pagetove bolesti dojke kada je povezani genetski rizik APOB. To je zato što crvena malina pojačava te biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njezinim potpisnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka voća Pummelo su apigenin, kurkumin, lupeol, kvercetin, likopen. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su popravak DNK i remodeliranje izvanstaničnog matriksa i drugi. Pummelo se ne preporučuje kada postoji rizik od Pagetove bolesti dojke kada je povezani genetski rizik APOB jer povećava njezine prepoznatljive puteve.

VOĆE CRVENE MALINE PREPORUČUJE SE UMENO PUMMELA ZA APOB GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite orašasti plodovi OBIČNI LJEŠNJAK ili KESTEN?

Lješnjak sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, lupeol, kvercetin, likopen, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su apoptoza, P53 signalizacija, MAPK signalizacija i kontrolne točke staničnog ciklusa i drugi. Obični lješnjak preporučuje se za rizik od Pagetove bolesti dojke kada je povezani genetski rizik APOB. To je zato što obični lješnjak pojačava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim glavnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u kestenu su apigenin, kurkumin, elaginska kiselina, lupeol, likopen. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su popravak DNA i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Kesten se ne preporučuje kada postoji rizik od Pagetove bolesti dojke kada je povezan genetski rizik APOB, jer povećava njegove prepoznatljive puteve.

OBIČNI LJEŠNJAK SE PREPORUČUJE UMENO KESTENA ZA APOB GENETSKI RIZIK OD RAKA.

U Zaključku

Odabrana hrana i dodaci prehrani važne su odluke za rak poput Pagetove bolesti dojke. Pacijenti s Pagetovom bolešću dojke i pojedinci s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: "Koja mi se hrana i dodaci prehrani preporučuju, a koji ne?" Uvriježeno je mišljenje koje je pogrešno da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određena hrana i dodaci prehrani mogu ometati liječenje raka ili promicati molekularne puteve pokretače raka.

Postoje različite vrste indikacija raka poput Pagetove bolesti dojke, svaka s različitom genetikom tumora s daljnjim genomskim varijacijama kod svake osobe. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana poput kupusa sadrži različite bioaktivne tvari u različitim količinama, koje utječu na različite i različite skupove biokemijskih putova. Definicija personalizirane prehrane su individualizirane preporuke za hranu za indikaciju raka, liječenje, genetiku, način života i druge čimbenike. Odluke o personalizaciji prehrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, znanosti o hrani i razumijevanje različitih kemoterapijskih tretmana. Naposljetku, kada dođe do promjena u liječenju ili se identificira nova genomika – personalizacija prehrane zahtijeva ponovnu procjenu.

Dodatno rješenje za personalizaciju prehrane olakšava donošenje odluka i uklanja sva nagađanja pri odgovoru na pitanje "Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za Pagetovu bolest dojke?". Multidisciplinarni tim dodatka uključuje liječnike koji se bave rakom, kliničke znanstvenike, softverske inženjere i znanstvenike podataka.

Reference

• Eriodiktiol ispoljava snažnu antikancerogenu aktivnost protiv A549 stanične linije ljudskog raka pluća inducirajući apoptozu posredovanu mitohondrijima, zaustavljanje staničnog ciklusa G2/M i inhibiciju signalnog puta m-TOR/PI3K/Akt.
• Naringin senzibilizira ljudske stanice raka prostate na terapiju paklitakselom.
• Preventivni učinci maslačne kiseline, nikotinamida, kalcijevog glukarata sami ili u kombinaciji tijekom tumorigeneze mišje kože izazvane 7-dimetilbenz (a) antracenom putem modulacije K-Ras-PI12K-AKT putanje i povezanih mikro RNA.
• Paederia foetida inducira antikancerogeno djelovanje moduliranjem enzima za modifikaciju kromatina i mijenjanjem proupalne ekspresije gena citokina u ljudskim stanicama raka prostate.
• Potencijalna uloga nukleozid difosfat kinaze u selektivnoj apoptozi induciranoj miricetinom u HCT-15 stanicama raka debelog crijeva.
• Galna kiselina izaziva oštećenje DNK i potiskuje ekspresiju gena za popravak DNK u PC-3 stanicama ljudskog raka prostate.
• Ooi PS et al, Korean J Fam Med., 2019;
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17913-pagets-disease-of-the-breast
• Baysal H et al, 2023, doi: 10.14744/nci.2023.77010; Sisti A et al, Breast Dis., 2020, DOI: 10.3233/BD-200439