Hrana za neuroendokrini tumor gušterače!

Uvod

Hrana za neuroendokrini tumor gušterače treba biti personalizirana za svakog pojedinca i također se mora prilagoditi kada se liječi rak ili genetska promjena tumora. Personalizacija i prilagodba moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uvjete načina života i preferencije prehrane. Stoga, iako je prehrana jedna od vrlo važnih odluka za pacijenta s rakom i pojedinca s rizikom od raka, odabir hrane za jelo nije lak zadatak.

Neuroendokrini tumor gušterače (PNET) je rijetka vrsta raka koja nastaje iz neuroendokrinih stanica u gušterači. Točno kodiranje i dokumentiranje PNET-a olakšava klasifikacijski sustav ICD-10. Radiologija ima ključnu ulogu u otkrivanju i postavljanju PNET-a, dok patološki pregledi pomažu u razumijevanju karakteristika i značajki ovog tumora. Očekivano trajanje života kod neuroendokrinih tumora gušterače varira ovisno o različitim čimbenicima kao što su stadij i agresivnost raka. Prepoznavanje simptoma PNET-a ključno je za pravovremenu dijagnozu, što može uključivati ​​bolove u trbuhu, gubitak težine i hormonsku neravnotežu. Stope preživljenja neuroendokrinih tumora gušterače ovise o stadiju u trenutku dijagnoze i učinkovitosti liječenja. Mogućnosti liječenja za PNET mogu uključivati ​​operaciju, terapiju zračenjem, kemoterapiju i ciljane terapije. Mogu se pojaviti različite vrste PNET-a, uključujući one povezane s multiplom endokrinom neoplazijom tipa 1 (MEN1). Liječenje neuroendokrinih tumora gušterače zahtijeva multidisciplinarni pristup i pridržavanje smjernica liječenja. Dijagnoza PNET-a uključuje kombinaciju snimanja, biopsije i analize tumorskih markera. Kemoterapija, poput uporabe sunitiniba, može se primijeniti za uznapredovale ili neoperabilne slučajeve. Razumijevanje i upravljanje PNET-om ključni su za poboljšanje ishoda i kvalitete života pacijenata.

Za neuroendokrini tumor gušterače je li važno koje povrće, voće, orašaste plodove, sjemenke jedete?

Vrlo često pitanje o prehrani koje postavljaju pacijenti s rakom i pojedinci s genetskim rizikom od raka je - za vrste raka poput neuroendokrinog tumora gušterače je li važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako slijedim biljnu prehranu je li to dovoljno za rak kao što je neuroendokrini tumor gušterače?

Na primjer, je li važno konzumira li se više divovskog ljutika od povrća nego kineske brokule? Ima li ikakve razlike ako se voćna jagoda guava preferira u odnosu na crvenu malinu? Također ako se naprave slični izbori za orašaste plodove/sjemenke kao što je Butternut umjesto europskog kestena i za mahunarke kao što je grah umjesto golubljeg graška. A ako je važno što jedem - kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za neuroendokrini tumor gušterače i je li to isti odgovor za sve s istom dijagnozom ili genetskim rizikom?

Da! Hrana koju jedete važna je za neuroendokrini tumor gušterače!

Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu biti različite čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.

Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci prehrani sastoje se od više aktivnih molekularnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstveni mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biokemijskih putova. Jednostavno rečeno, hrana i dodaci prehrani koji se preporučuju su oni koji ne uzrokuju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. Inače se ta hrana ne bi trebala preporučivati. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga pri procjeni hrane i dodataka trebate uzeti u obzir učinak svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.

Na primjer, jagoda guava sadrži aktivne sastojke kvercetin, elaginsku kiselinu, kurkumin, formononetin, likopen. A crvena malina sadrži aktivne sastojke kvercetin, elaginsku kiselinu, kurkumin, formononetin, floretin i moguće druge.

Uobičajena pogreška koja se čini pri odlučivanju i odabiru hrane za jesti kod neuroendokrinog tumora gušterače – je procijeniti samo odabrane aktivne sastojke sadržane u hrani i zanemariti ostale. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne učinke na pokretače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i dodacima za donošenje odluke o prehrani za neuroendokrini tumor gušterače.

DA – IZBOR HRANE JE BITAN ZA RAK. ODLUKE O PREHRANI MORAJU RAZMATRATI SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.

Vještine potrebne za personalizaciju prehrane za neuroendokrini tumor gušterače?

Personalizirana prehrana za rak poput neuroendokrinog tumora gušterače sastoji se od preporučene hrane / dodataka prehrani; nepreporučene namirnice/dodaci s primjerima recepata koji daju prednost upotrebi preporučene hrane. Ovdje možete vidjeti primjer personalizirane prehrane link.

Odlučivanje o tome koja hrana se preporučuje ili ne je izuzetno komplicirana, zahtijeva stručnost u biologiji neuroendokrinog tumora gušterače, znanosti o hrani, genetici, biokemiji uz dobro razumijevanje načina na koji liječenje raka djeluje i povezanih ranjivosti zbog kojih bi liječenje moglo prestati biti učinkovito.

MINIMALNO STRUČNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAK SU: BIOLOGIJA RAKA, ZNANOST O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.

Karakteristike karcinoma poput neuroendokrinog tumora gušterače

Sve vrste raka poput neuroendokrinog tumora gušterače mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih putova – putova potpisivanja neuroendokrinog tumora gušterače. Biokemijski putovi kao što su apoptoza, RAS-RAF signalizacija, PI3K-AKT-MTOR signalizacija, stanični ciklus dio su definicije neuroendokrinog tumora gušterače. Genetika raka kod svakog pojedinca može biti drugačija i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.

Liječenja koja su učinkovita za neuroendokrini tumor gušterače moraju biti upoznata s povezanim signaturnim biokemijskim putevima za svakog pacijenta s rakom i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, hrana i dodaci prehrani trebaju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neka hrana i dodaci preporučuju za neuroendokrini tumor gušterače kada se uzima Sunitinib za liječenje raka, a neka se hrana i dodaci ne preporučuju.

Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimne podatke o pacijentima koji predstavljaju populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi se podaci sastoje od detalja studije kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, dobne skupine, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i sve genetske mutacije.

MEN1, TP53, KRAS, DYNC1I1 i KMT2A su najbolje rangirani prijavljeni geni za neuroendokrini tumor gušterače. MEN1 je prijavljen u 3.3 % reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. A TP53 je prijavljen u 2.1 %. Podaci o kombiniranoj populaciji pacijenata pokrivaju dob od 17 do 87 godina. 55.2 % podataka o pacijentima identificirani su kao muškarci. Biologija neuroendokrinog tumora gušterače zajedno s objavljenom genetikom zajedno definira populaciju koja predstavlja signature biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je također poznata pojedinačna genetika tumora raka ili geni koji pridonose riziku, to bi se također trebalo koristiti za personalizaciju prehrane.

IZBOR PREHRANE TREBA ODGOVARATI UZ POTPIS RAKA SVAKOG POJEDINCA.

Hrana i dodaci prehrani za neuroendokrini tumor gušterače

Za oboljele od raka

Pacijenti s rakom na liječenju ili na palijativnoj skrbi trebaju donijeti odluke o hrani i dodacima – za potrebne kalorije u prehrani, za upravljanje svim nuspojavama liječenja i također za poboljšano upravljanje rakom. Sva hrana biljnog podrijetla nije jednaka, a odabir i davanje prioriteta hrani koja je personalizirana i prilagođena kontinuiranom liječenju raka važan je i kompliciran. Evo nekoliko primjera koji daju smjernice za donošenje odluka o prehrani.

Odabrati GIANTSKI MASLAĆAK od povrća ili KINESKU BROKULU?

Vegetable Giant Butterbur sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, formononetin, likopen, floretin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su TGFB signalizacija, prijelaz epitela u mezenhim, angiogeneza i žarišna adhezija i drugi. Giant Butterbur se preporučuje za neuroendokrini tumor gušterače kada je u tijeku liječenje raka sunitinibom. To je zato što Giant Butterbur modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da senzibiliziraju učinak Sunitiniba.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u biljnoj kineskoj brokuli su kurkumin, formononetin, floretin, lupeol, izolikviritigenin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput oksidativnog stresa i drugih. Kineska brokula se ne preporučuje za neuroendokrini tumor gušterače kada je u tijeku liječenje raka sunitinibom jer modificira te biokemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

POVRĆNI DIVOVSKI MLAČAK PREPORUČUJE SE UMENO KINESKE BROKULE ZA neuroendokrini tumor gušterače I LIJEČENJE Sunitinibom.

Odaberite Fruit CRVENA MALINA ili JAGODA GUAVA?

Plod crvene maline sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kvercetin, elaginska kiselina, kurkumin, formononetin, floretin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su TGFB signalizacija, prijelaz epitela u mezenhim, angiogeneza i žarišna adhezija i drugi. Crvena malina preporuča se za neuroendokrini tumor gušterače kada je u tijeku liječenje raka sunitinibom. To je zato što crvena malina modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da senzibiliziraju učinak sunitiniba.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voćnoj jagodi guavi su kvercetin, elaginska kiselina, kurkumin, formononetin, likopen. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput oksidativnog stresa i drugih. Strawberry Guava se ne preporučuje za neuroendokrini tumor gušterače kada je u tijeku liječenje raka sunitinibom jer on modificira one biokemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

VOĆE CRVENE MALINE PREPORUČUJE SE UMENO GUAVE JAGODE ZA neuroendokrini tumor gušterače I LIJEČENJE Sunitinibom.

Odaberite orašasti maslac ili EUROPSKI KESTEN?

Butternut sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, formononetin, likopen, floretin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su TGFB signalizacija, signalizacija faktora rasta, angiogeneza i žarišna adhezija i drugi. Butternut se preporučuje za neuroendokrini tumor gušterače kada je u tijeku liječenje raka sunitinibom. To je zato što Butternut modificira one biokemijske puteve za koje je znanstveno objavljeno da senzibiliziraju učinak Sunitiniba.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u kestenu su kvercetin, elagična kiselina, kurkumin, formononetin, floretin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput oksidativnog stresa i drugih. Europski kesten se ne preporučuje za neuroendokrini tumor gušterače kada je u tijeku liječenje raka sunitinibom jer modificira one biokemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

MLASAC SE PREPORUČUJE UMENO EUROPSKOG KESTENA ZA neuroendokrini tumor gušterače I LIJEČENJE Sunitinibom.

Za osobe s genetskim rizikom od raka

Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od neuroendokrinog tumora gušterače ili obiteljske povijesti je "Što bih trebao jesti drugačije od prije?" i kako bi trebali birati hranu i dodatke prehrani za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa što bi se moglo poduzeti u smislu liječenja – odluke o hrani i dodacima postaju važne i jedna od rijetkih stvari koje se mogu poduzeti. Sva hrana na biljnoj bazi nije jednaka i ne temelji se na identificiranoj genetici i potpisu putanje – izbor hrane i dodataka prehrani treba biti personaliziran.

Birati povrće DIVLJI PORILUK ili ROTKVICA?

Biljni divlji poriluk sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, apigenin, lupeol, daidzein, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su stanični ciklus, TGFB signalizacija, angiogeneza i MYC signalizacija i drugi. Divlji poriluk se preporučuje za rizik od neuroendokrinog tumora gušterače kada je povezani genetski rizik DYNC1I1. To je zato što divlji poriluk povećava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim glavnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u povrtnoj rotkvi su kurkumin, apigenin, kvercetin, lupeol, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su MYC signalizacija, oksidativni stres i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Rotkvica se ne preporučuje kada postoji rizik od neuroendokrinog tumora gušterače kada je povezani genetski rizik DYNC1I1 jer povećava njegove karakteristične puteve.

POVRĆE DIVLJI PORILUK PREPORUČUJE SE UMENO ROTKVE ZA DYNC1I1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odabrati Fruit NANCE ili OBIČNO GROŽĐE?

Fruit Nance sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, apigenin, lupeol, daidzein, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su stanični ciklus, TGFB signalizacija, angiogeneza i MYC signalizacija i drugi. Nance se preporučuje za rizik od neuroendokrinog tumora gušterače kada je povezani genetski rizik DYNC1I1. To je zato što Nance povećava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim glavnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću grožđa su kurkumin, elagična kiselina, kvercetin, linalol, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima poput oksidativnog stresa i drugih. Grožđe se ne preporučuje kada postoji rizik od neuroendokrinog tumora gušterače kada je povezani genetski rizik DYNC1I1 jer povećava njegove karakteristične puteve.

VOĆE SE PREPORUČUJE NAD OBIČNIM GROŽĐEM ZA DYNC1I1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite orašasti plodovi OBIČNI LJEŠNJAK ili INDIJSKI ORAŠIĆ?

Lješnjak sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, kvercetin, lupeol, daidzein, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su stanični ciklus, TGFB signalizacija, MAPK signalizacija i MYC signalizacija i drugi. Obični lješnjak se preporučuje za rizik od neuroendokrinog tumora gušterače kada je povezani genetski rizik DYNC1I1. To je zato što obični lješnjak pojačava one biokemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim glavnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u indijskom orahu su kurkumin, kvercetin, lupeol, daidzein, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipuliraju različitim biokemijskim putovima kao što su signalizacija faktora rasta, signalizacija PI3K-AKT-MTOR i oksidativni stres i drugi. Indijski orah se ne preporučuje kada postoji rizik od neuroendokrinog tumora gušterače kada je povezani genetski rizik DYNC1I1 jer povećava njegove karakteristične puteve.

OBIČNI LJEŠNJAK SE PREPORUČUJE UMENO INDIJSKIH ORAŠIĆA ZA DYNC1I1 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

U Zaključku

Odabrana hrana i dodaci prehrani važne su odluke za rak poput neuroendokrinog tumora gušterače. Pacijenti s neuroendokrinim tumorom gušterače i pojedinci s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: "Koja mi se hrana i dodaci prehrani preporučuju, a koji ne?" Uvriježeno je mišljenje koje je pogrešno da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određena hrana i dodaci prehrani mogu ometati liječenje raka ili promicati molekularne puteve pokretače raka.

Postoje različite vrste indikacija raka kao što je neuroendokrini tumor gušterače, svaka s različitom genetikom tumora s daljnjim genomskim varijacijama kod svakog pojedinca. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana poput golemog ljutika sadrži različite bioaktivne tvari u različitim količinama, koje utječu na različite i različite skupove biokemijskih putova. Definicija personalizirane prehrane su individualizirane preporuke za hranu za indikaciju raka, liječenje, genetiku, način života i druge čimbenike. Odluke o personalizaciji prehrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, znanosti o hrani i razumijevanje različitih kemoterapijskih tretmana. Naposljetku, kada dođe do promjena u liječenju ili se identificira nova genomika – personalizacija prehrane zahtijeva ponovnu procjenu.

Dodatno rješenje za personalizaciju prehrane olakšava donošenje odluka i uklanja sva nagađanja pri odgovoru na pitanje "Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za neuroendokrini tumor gušterače?". Multidisciplinarni tim dodatka uključuje liječnike koji se bave rakom, kliničke znanstvenike, softverske inženjere i znanstvenike podataka.

Reference

• Msk Impact 2017
• Pan-cancer analiza cijelih genoma.
• Učinci i značaj formononetina na razine ekspresije HIF-1α i VEGF u mišjem tkivu raka vrata maternice.
• Geraniol inhibira tumorigenezu mišje kože modulirajući COX-2 ekspresiju, Ras-ERK1/2 signalni put i apoptozu.
• α-Terpineol smanjuje bol kod raka putem modulacije oksidativnog stresa i inhibicije iNOS-a.
• Negativna regulacija transduktora signala i aktivatora signalne kaskade transkripcije-3 pomoću lupeola inhibira rast i inducira apoptozu u stanicama hepatocelularnog karcinoma.
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21970-pancreatic-neuroendocrine-tumors
• https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pnet-treatment-pdq