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est une question très courante. Les plans nutritionnels personnalisés sont des aliments et des suppléments personnalisés en fonction d'une indication de cancer, de gènes, de traitements et de conditions de vie.

Avantages cliniques de l'indole-3-carbinol (I3C) dans le cancer

Le 6 juillet 2021

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Avantages

Une étude récente réalisée en 2018 a suggéré que l'indole-3-carbinol (I3C) pourrait avoir des avantages en tant que traitement d'entretien chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire avancé et une étude précédente a révélé une régression significative de la néoplasie cervicale intra-épithéliale (CIN) chez les patientes traitées avec I3C. Cependant, des études bien définies sont nécessaires pour confirmer le potentiel de chimioprévention et les effets antitumoraux de l'indole-3-carbinol (I3C) et de son métabolite diindolylméthane (DIM) dans le cancer du sein, car le DIM peut potentiellement interagir avec l'hormonothérapie standard. , Tamoxifène. Manger un régime contenant des aliments riches en indole-3-carbinol (I3C) tels que les légumes crucifères peut être préféré pour réduire cancer risque, plutôt que de consommer ces suppléments au hasard, à moins que cela ne soit recommandé avec des explications scientifiques.



Indole-3-Carbinol (I3C) et ses sources alimentaires

Une alimentation riche en légumes crucifères a toujours été considérée comme nutritive et saine. Différentes études observationnelles ont également soutenu le potentiel de ces légumes à réduire le risque de divers cancers.

avantages cliniques de l'indole 3 carbinol I3C comme traitement d'entretien dans le cancer et pour la néoplasie intra-épithéliale cervicale

L'indole-3-carbinol (I3C) est un composé formé à partir d'une substance appelée glucobrassicine, que l'on trouve couramment dans les légumes crucifères tels que :

  • brocoli 
  • choux de Bruxelles
  • chou
  • chou-fleur
  • chou frisé
  • bok choy
  • chou-rave
  • raifort
  • Roquette
  • navets
  • collard verts
  • des radis
  • cresson
  • wasabi
  • moutarde 
  • rutabagas

L'indole-3-carbinol (I3C) se forme généralement lorsque les légumes crucifères sont coupés, mâchés ou cuits. Fondamentalement, couper, écraser, mâcher ou cuire ces légumes endommage les cellules végétales, permettant à la glucobrassicine d'entrer en contact avec une enzyme appelée myrosinase, entraînant son hydrolyse en indole-3-carbinol (I3C), glucose et thiocyanate. Prendre 350 mg à 500 mg d'indole-3-carbinol (I3C) peut être équivalent à manger environ 300 à 500 grammes de chou cru ou de choux de Bruxelles. 

L'I3C peut également stimuler les enzymes détoxifiantes dans l'intestin et le foie. 

L'indole-3-carbinol (I3C) est très instable dans l'acide gastrique et est donc métabolisé en un dimère biologiquement actif appelé Diindolylméthane (DIM). DIM, le produit de condensation de l'indole-3-carbinol (I3C) est absorbé par l'intestin grêle.

Avantages pour la santé de l'indole-3-carbinol (I3C)

  • La plupart des propriétés anticancéreuses, anti-inflammatoires, antioxydantes et anti-œstrogéniques des légumes crucifères peuvent être attribuées à l'indole-3-carbinol (I3C) et au sulforaphane. 
  • De nombreuses études antérieures in vitro et in vivo suggèrent les avantages chimiopréventifs de l'indole-3-carbinol (I3C) dans les cancers tels que les cancers du poumon, du côlon, de la prostate et du sein et peuvent même améliorer l'activité de certains médicaments de chimiothérapie. Cependant, jusqu'à présent, il n'y a pas d'essais cliniques humains qui ont validé son impact sur les cancers. 
  • Peu d'études expérimentales/en laboratoire suggèrent également des avantages potentiels de l'indole-3-carbinol (I3C) dans les fonctions immunitaires et les activités antivirales, cependant, les études humaines font également défaut sur ce front.
  • Les gens utilisent également I3C pour traiter le lupus érythémateux disséminé (LED), la fibromyalgie et la papillomatose respiratoire (laryngée) récurrente, cependant, il n'y a pas de bonnes preuves scientifiques pour soutenir ces utilisations.

Prendre des aliments riches en indole-3-carbinol (I3C) tels que les légumes crucifères est donc considéré comme ayant de nombreux avantages pour la santé. En dehors de ces aliments riches en indole-3-carbinol (I3C), des suppléments d'indole-3-carbinol sont également disponibles sur le marché, qui sont généralement considérés comme sûrs à prendre en bonnes quantités ne dépassant pas 400 mg par jour. Chez certaines personnes, il peut provoquer certains effets secondaires tels que des éruptions cutanées et de la diarrhée. Cependant, évitez un apport excessif ou des doses plus élevées d'I3C car cela peut provoquer des effets secondaires tels que des problèmes d'équilibre, des tremblements et des nausées.

Veuillez également noter qu'il existe peu d'études animales suggérant que l'I3C pourrait favoriser la croissance tumorale. Par conséquent, des études sont nécessaires pour évaluer l'impact des aliments et des suppléments riches en indole-3-carbinol (I3C) chez l'homme. Pour des bienfaits généraux sur la santé, la consommation d'aliments riches en indole-3-carbinol est préférable aux suppléments d'I3C.

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Utilisation de l'indole-3-carbinol (I3C) dans le cancer

Différentes études observationnelles et diététiques ont soutenu l'association entre apport alimentaire élevé de légumes crucifères et risques de cancer réduits. Cet effet chimio-préventif de ces aliments riches en indole-3-carbinol (I3C) peut être attribué à l'activité antitumorale de l'I3C ainsi qu'à son métabolite Diindolylméthane (DIM) et sulforaphane. Cependant, il n'y a pas beaucoup d'études qui ont évalué l'association entre l'indole-3-carbinol (I3C) et le risque de cancer. Ci-dessous, nous avons fourni des détails sur certaines des études liées à l'I3C et au cancer.

Avantages de l'indole-3-carbinol (I3C) et du gallate d'épigallocatéchine (EGCG) chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire avancé

À l'échelle mondiale, le cancer de l'ovaire est le huitième cancer le plus fréquent chez les femmes et le 18e cancer le plus fréquent dans l'ensemble, avec près de 300,000 2018 nouveaux cas en XNUMX. (Fonds mondial de recherche contre le cancer) Environ 1.2 pour cent des femmes recevront un diagnostic de cancer de l'ovaire à un moment donné de leur vie. (SEER., Cancer Stat Facts, National Cancer Institute) Bien que le taux de survie à 5 ans pour le cancer de l'ovaire se soit amélioré au cours des 30 dernières années, dans l'ensemble, le pronostic du cancer de l'ovaire reste sombre, le taux de survie relative à 5 ans variant entre 12 et 42 % pour les cancers de l'ovaire avancés. 60 à 80 % de ces patients qui sont traités avec les chimiothérapies standard rechutent en 6 à 24 mois, ce qui nécessite une chimiothérapie supplémentaire, rendant finalement la tumeur chimiorésistante.

Par conséquent, des chercheurs de l'Université de l'amitié des peuples de Russie, du Centre scientifique russe de radiologie (RSCRR) et de MiraxBioPharma en Russie et de la Wayne State University aux États-Unis ont mené un essai clinique comparatif pour évaluer l'efficacité du traitement d'entretien à long terme avec l'indole-3. -carbinol (I3C), ainsi qu'un traitement d'entretien avec de l'indole-3-carbinol (I3C) et de l'épigallocatéchine-3-gallate (EGCG) chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire avancé. L'épigallocatéchine gallate (EGCG) est un ingrédient actif clé présent dans le thé vert aux propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes. (Vsevolod I Kiselev et al, BMC Cancer., 2018)

L'étude du RSCRR a inclus 5 groupes (tels que définis ci-dessous) d'un total de 284 femmes âgées de ≥ 39 ans atteintes de cancers de l'ovaire séreux de stade III-IV, incluses entre janvier 2004 et décembre 2009, qui ont reçu un traitement combiné comprenant une chimiothérapie néoadjuvante à base de platine et taxane, la chirurgie et la chimiothérapie adjuvante platine-taxane. 

  • Le groupe 1 a reçu un traitement combiné plus I3C
  • Le groupe 2 a reçu un traitement combiné plus I3C et gallate d'épigallocatéchine (EGCG)
  • Le groupe 3 a reçu un traitement combiné plus I3C et gallate d'épigallocatéchine (EGCG) plus une chimiothérapie à long terme au platine-taxane
  • Groupe témoin 4 traitement combiné seul sans chimiothérapie néoadjuvante platine-taxane
  • Groupe témoin 5 traitement combiné seul

Voici les principales conclusions de l'étude :

  • Après un suivi de cinq ans, les femmes qui ont reçu un traitement d'entretien avec de l'indole-3-carbinol, ou I3C avec du gallate d'épigallocatéchine (EGCG), ont eu une survie sans progression et une survie globale significativement prolongées par rapport aux femmes des groupes témoins. 
  • La survie globale médiane était de 60.0 mois dans le groupe 1, 60.0 mois dans les groupes 2 et 3 qui ont reçu un traitement d'entretien tandis que 46.0 mois dans le groupe 4 et 44.0 mois dans le groupe 5. 
  • La survie médiane sans progression était de 39.5 mois dans le groupe 1, 42.5 mois dans le groupe 2, 48.5 mois dans le groupe 3, 24.5 mois dans le groupe 4, 22.0 mois dans le groupe 5. 
  • Le nombre de patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire récurrent avec ascite après un traitement combiné a été significativement réduit dans les groupes ayant reçu le traitement d'entretien par indole-3-carbinol ou I3C avec épigallocatéchine gallate (EGCG), par rapport aux groupes témoins.

Les chercheurs ont conclu que l'utilisation à long terme de l'indole-3-carbinol (I3C) et du gallate d'épigallocatéchine (EGCG) peut améliorer les résultats du traitement (environ 73.4% d'amélioration comme observé dans l'étude) chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire avancé et peut être un entretien prometteur thérapeutique pour ces patients.

Avantages de l'indole-3-carbinol (I3C) chez les patients atteints de néoplasie cervicale intra-épithéliale (CIN)

La néoplasie cervicale intra-épithéliale (CIN) ou la dysplasie cervicale est une affection précancéreuse dans laquelle des croissances cellulaires anormales se forment à la surface du col de l'utérus ou du canal endocervical qui est l'ouverture entre l'utérus et le vagin. La néoplasie intra-épithéliale cervicale est souvent traitée par chirurgie ou thérapie ablative pour détruire le tissu anormal. 

Plutôt que de traiter le cancer du col de l'utérus après le diagnostic du cancer, il est toujours préférable de le faire détecter à un stade plus précoce ou au stade précancéreux et d'intervenir plus tôt à l'aide de composés synthétiques ou naturels tels que l'indole-3-carbinol (I3C) et d'empêcher le développement de la maladie invasive. Dans cette optique, les chercheurs du Louisiana State University Medical Center-Shreveport aux États-Unis, ont évalué l'indole-3-carbinol (I3C) administré par voie orale pour traiter les femmes atteintes de néoplasie cervicale intra-épithéliale (CIN), en tant que thérapeutique de la CIN. . (MC Bell et al, Gynecol Oncol., 2000)

L'étude a inclus un total de 30 patients qui ont reçu soit un placebo, soit 200 ou 400 mg/jour d'indole-3-carbinol (I3C) par voie orale. 

Voici les principales conclusions de l'étude.

  • Sur les 10 patients du groupe ayant reçu le placebo, aucun n'a présenté de régression complète de la néoplasie cervicale intra-épithéliale (CIN). 
  • 4 des 8 patients du groupe ayant reçu 200 mg/jour d'indole-3-carbinol (I3C) par voie orale ont présenté une régression complète de la néoplasie cervicale intra-épithéliale (CIN). 
  • 4 des 9 patients du groupe ayant reçu 400 mg/jour d'indole-3-carbinol (I3C) par voie orale ont présenté une régression complète de la néoplasie cervicale intra-épithéliale (CIN). 

En bref, les chercheurs ont constaté une régression significative de la néoplasie cervicale intra-épithéliale (CIN) chez les patients traités par l'indole-3-carbinol (I3C) par voie orale par rapport à ceux qui ont reçu un placebo. 

Potentiel de chimioprévention de l'indole-3-carbinol (I3C) dans le cancer du sein

Selon un article publié en 1997 par les chercheurs du Strang Cancer Prevention Center de New York, aux États-Unis, 60 femmes présentant un risque accru de cancer du sein ont été inscrites dans un essai contrôlé par placebo pour évaluer le potentiel de chimioprévention de l'I3C. Parmi celles-ci, 57 femmes d'un âge moyen de 47 ans ont terminé l'étude. (GY Won et al, J Cell Biochem Suppl., 1997)

Ces femmes ont été incluses dans l'un des 3 groupes (détaillés ci-dessous) qui ont reçu quotidiennement une gélule placebo ou une gélule d'indole-3-carbinol (I3C) pendant un total de 4 semaines. 

  • Le groupe témoin a reçu la capsule Placebo
  • Le groupe à faible dose a reçu 50, 100 et 200 mg d'I3C
  • Le groupe à dose élevée a reçu 300 et 400 mg d'I3C

Le critère d'évaluation de substitution utilisé dans cette étude était le rapport des métabolites urinaires des œstrogènes de la 2-hydroxyestrone à la 16 alpha-hydroxyestrone.

L'étude a révélé que le changement relatif maximal du critère d'évaluation de substitution pour les femmes du groupe à dose élevée était significativement plus élevé que celui des femmes des groupes de contrôle et à faible dose d'un montant qui était inversement lié au rapport de base.

Les résultats de l'étude suggèrent également que l'indole-3-carbinol (I3C) à un schéma posologique efficace minimum de 300 mg par jour pourrait être un agent prometteur pour la prévention du cancer du sein. Cependant, des études cliniques plus vastes et bien définies sont nécessaires pour valider ces résultats et trouver la dose efficace optimale d'I3C pour le sein à long terme. cancer chimioprévention.

Diindolylméthane dans le cancer du sein chez les patientes prenant du tamoxifène

En raison du potentiel chimiopréventif des légumes crucifères et des effets antitumoraux de l'indole-3-carbinol (I3C) dans le cancer du sein, il y a eu intérêt à évaluer si le diindolylméthane, le principal métabolite de l'indole-3-carbinol (I3C), a avantages dans le cancer du sein. (Cynthia A Thomson et al, Breast Cancer Res Treat., 2017)

Des chercheurs de l'Université de l'Arizona, du Centre de cancérologie de l'Université de l'Arizona, de l'Université de Stony Brook et du Centre de cancérologie de l'Université d'Hawaï aux États-Unis ont mené un essai clinique pour évaluer l'activité et l'innocuité de l'utilisation combinée du diindolylméthane (DIM) avec du tamoxifène dans le sein. cancer les patients.

Au total, 98 femmes atteintes d'un cancer du sein à qui on a prescrit du tamoxifène ont reçu soit du DIM (47 femmes) soit un placebo (51 femmes). L'étude a révélé que l'utilisation quotidienne de DIM favorisait des changements favorables dans le métabolisme des œstrogènes et les taux circulants de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG). Cependant, les niveaux de métabolites plasmatiques actifs du tamoxifène, y compris l'endoxifène, le 4-OH tamoxifène et le N-desméthyl-tamoxifène, ont été réduits chez les femmes qui ont reçu du DIM, ce qui suggère que le DIM pourrait potentiellement réduire l'efficacité du tamoxifène (NCT01391689).  

Des recherches supplémentaires sont justifiées pour déterminer si le DIM (le produit de condensation de l'indole-3-carbinol (I3C)) associé à la réduction des métabolites du tamoxifène tels que l'endoxifène, atténue le bénéfice clinique du tamoxifène. Jusque-là, étant donné que les données cliniques montrent une tendance à l'interaction entre le DIM et le tamoxifène hormonal, les patientes atteintes d'un cancer du sein sous traitement au tamoxifène doivent faire preuve de prudence et éviter de prendre un supplément de DIM.

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Conclusion

L'indole-3-carbinol (I3C) peut avoir des propriétés antitumorales comme suggéré par des études antérieures in vitro, in vivo et animales et émis l'hypothèse sur la base d'études d'observation qui ont montré qu'une consommation globale élevée de légumes crucifères dans l'alimentation était significativement associée à un risque réduit de cancers. Cependant, il n'y a pas beaucoup d'études chez l'homme pour établir ces résultats. 

Une étude récente en 2018 a révélé que l'utilisation à long terme de l'indole-3-carbinol (I3C) peut avoir des avantages en tant que thérapie d'entretien et améliorer les résultats du traitement chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire avancé et une étude précédente a révélé une régression significative de l'intra-épithélial cervical. Néoplasie (CIN) chez les patients traités par I3C. Cependant, des études bien définies sont nécessaires pour confirmer le potentiel de chimioprévention et les effets anti-tumoraux de l'indole-3-carbinol (I3C) et de son métabolite diindolylméthane (DIM) dans le sein. cancer, car le DIM peut potentiellement interagir avec le traitement hormonal standard tamoxifène et réduire les niveaux de sa forme active endoxifène, ce qui peut éventuellement affecter l'efficacité thérapeutique du tamoxifène. Par conséquent, il est préférable de suivre un régime alimentaire contenant des aliments comme les légumes crucifères riches en indole-3-carbinol (I3C), plutôt que des suppléments, à moins que votre professionnel de la santé ne le suggère.

Quelle nourriture vous mangez et quels suppléments vous prenez est une décision que vous prenez. Votre décision doit prendre en compte les mutations génétiques du cancer, le cancer, les traitements et suppléments en cours, les allergies, les informations sur le mode de vie, le poids, la taille et les habitudes.

La planification nutritionnelle pour le cancer à partir de l'addon n'est pas basée sur des recherches sur Internet. Il automatise pour vous la prise de décision basée sur la science moléculaire mise en œuvre par nos scientifiques et ingénieurs logiciels. Que vous souhaitiez ou non comprendre les voies moléculaires biochimiques sous-jacentes, cette compréhension est nécessaire pour la planification nutritionnelle du cancer.

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Les patients cancéreux doivent souvent faire face à différents effets secondaires de la chimiothérapie qui affectent leur qualité de vie et recherchent des thérapies alternatives contre le cancer. Prenant le une bonne nutrition et des suppléments basés sur des considérations scientifiques (en évitant les conjectures et la sélection aléatoire) est le meilleur remède naturel contre le cancer et les effets secondaires liés au traitement.


Scientifiquement examiné par : Dr Cogle

Christopher R. Cogle, MD est professeur titulaire à l'Université de Floride, médecin-chef de Florida Medicaid et directeur de la Florida Health Policy Leadership Academy au Bob Graham Center for Public Service.

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