Avantages
Prendre les bons aliments et suppléments dans le cadre du régime alimentaire, y compris les acides gras oméga-3, les suppléments nutritionnels oraux spécifiques, les légumes et les fruits, le folate, les fibres insolubles, la vitamine C, les salicylates naturels, les légumes allium, les algues, le varech et la consommation de café peut aider à réduire le risque de cholangiocarcinome/cancer des voies biliaires ou peut améliorer la cachexie liée au cancer et d'autres signes et symptômes chez les patients atteints de cholangiocarcinome. Cependant, la consommation d'alcool et le tabagisme, les antécédents familiaux de cancer, l'obésité, y compris les aliments comme le poisson cyprinoïde cru, les aliments riches en nitrates, les légumes en conserve et les viandes salées dans le cadre d'un régime alimentaire et un traitement vermifuge spécifique peuvent augmenter le risque de cancer des voies biliaires/cholangiocarcinome et devrait être évité. De plus, la prise de vitamine D3 dans le cadre de l'alimentation avec certaines chimiothérapies peut augmenter la toxicité induite par le traitement chez les patients atteints de cholangiocarcinome. Par conséquent, évitez ces aliments et suppléments pour réduire le risque, la toxicité et améliorer les résultats du traitement du cancer des voies biliaires/cholangiocarcinome. Il est donc très important de personnaliser la nutrition en fonction des spécificités cancer type et facteurs, y compris le mode de vie, le poids corporel, les allergies alimentaires et les traitements en cours, pour obtenir les avantages et rester en sécurité.
Qu'est-ce que le cholangiocarcinome ou cancer des voies biliaires ?
Le cancer des voies biliaires, également connu sous le nom de cholangiocarcinome, est un cancer qui prend naissance dans les cellules tapissant les voies biliaires, qui sont de petits tubes qui relient le foie à l'intestin grêle. Les canaux biliaires collectent la bile produite par le foie, la drainent vers la vésicule biliaire et enfin dans l'intestin grêle, où elle aide à digérer les graisses des aliments.
Le cancer des voies biliaires/cholangiocarcinome est une forme rare de cancer, avec environ 8000 nouveaux cas diagnostiqués aux États-Unis chaque année, principalement chez les personnes de plus de 70 ans. (American Cancer Society) Le taux de survie à 5 ans du cholangiocarcinome varie entre 2 -30%.
Quels sont les différents types de cholangiocarcinome ?
En fonction de l'emplacement où ce cancer peut survenir dans le système de drainage biliaire, le cholangiocarcinome est classé en deux :
- Cancer des voies biliaires intrahépatiques - qui affecte les voies biliaires situées dans le foie
- Cancer des voies biliaires extrahépatiques - qui se produit dans les voies biliaires à l'extérieur du foie.
Le cholangiocarcinome intrahépatique est généralement associé à un plus mauvais pronostic par rapport au cholangiocarcinome extrahépatique.
Les cancers des voies biliaires extrahépatiques sont en outre classés dans les types suivants.
- Cancer des voies biliaires périhilaire extrahépatique - qui survient juste à l'extérieur du foie et est situé à l'encoche du foie où les voies biliaires sortent
- Cancer des voies biliaires extrahépatiques distales - qui survient à l'extérieur du foie près de l'intestin, où les voies biliaires pénètrent dans l'intestin appelé ampoule de Vater
Quels sont les signes et les symptômes du cancer des voies biliaires ou du cholangiocarcinome?
Les signes et symptômes observés chez un patient atteint d'un cancer des voies biliaires peuvent varier en fonction de la localisation du cancer. Au cours des premiers stades, les patients atteints d'un cancer des voies biliaires peuvent ne présenter aucun signe ni symptôme. Le cholangiocarcinome ne commence généralement à montrer des symptômes que lorsque les voies biliaires commencent à s'obstruer, à un stade plus avancé, en raison duquel les patients présentent généralement des cancers plus développés lors du diagnostic.
Certains des signes et symptômes du cholangiocarcinome ou du cancer des voies biliaires comprennent :
- Jaunisse – Jaunissement du blanc des yeux et de la peau
- La peau qui gratte
- Urine plus foncée et selles plus pâles
- Perte de poids involontaire
- Fatigue et faiblesse générale
- Forte fièvre et frissons
- Douleur abdominale
- Se sentir malade
Quels sont les traitements du cancer des voies biliaires ou du cholangiocarcinome ?
Le stade du cancer des voies biliaires dépend de divers facteurs tels que l'emplacement du cancer dans les voies biliaires, la taille de la tumeur et l'étendue de la propagation/des métastases.
Le traitement du cancer des voies biliaires dépend du stade du cancer, de la localisation du cancer, de l'état de santé général du patient et de la possibilité de l'éliminer complètement par chirurgie. Outre la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie sont d'autres schémas thérapeutiques utilisés pour le cancer des voies biliaires. D'autres traitements tels que les traitements palliatifs ne visent principalement pas à traiter le cancer, mais à améliorer la qualité de vie. Le traitement photodynamique est également utilisé pour réduire la tumeur et contrôler les symptômes du cholangiocarcinome/cancer des voies biliaires. Suivre un régime comprenant les bons aliments et suppléments est important pour réduire les symptômes et améliorer les résultats du traitement chez les patients atteints de cholangiocarcinome/cancer des voies biliaires.
Aliments à manger après un diagnostic de cancer !
Il n'y a pas deux cancers identiques. Allez au-delà des directives nutritionnelles communes pour tout le monde et prenez des décisions personnalisées concernant les aliments et les suppléments en toute confiance.
Quel est le rôle de l'alimentation/des aliments dans le cancer des voies biliaires ?
Des chercheurs du monde entier ont mené différentes études pour évaluer l'impact de la consommation de différents aliments et régimes alimentaires chez les patients atteints de cancer des voies biliaires/cholangiocarcinome sous traitement, ainsi que l'association de divers aliments avec le risque de cancer des voies biliaires. Sur la base de quelques études précliniques, observationnelles et cliniques, voici des exemples de certains aliments qui se sont révélés bons ou mauvais, en ce qui concerne le cancer des voies biliaires.
Études associées à l'impact de différents aliments/régimes alimentaires chez les patients atteints de cancer des voies biliaires
L'inclusion d'acides gras oméga-3 dans le régime alimentaire des patients atteints de cancer des voies biliaires/cholangiocarcinome subissant un traitement de chimiothérapie peut être bénéfique
Des chercheurs de la faculté de médecine de l'Université Jikei au Japon ont évalué les données de 27 patients atteints d'un cancer du pancréas et des voies biliaires qui ont subi une chimiothérapie entre novembre 2014 et novembre 2016 et ont reçu un nutriment entéral (ingestion de nourriture via le tractus gastro-intestinal) à base d'acides gras oméga-3. acides gras et a constaté que chez les 27 patients, la masse musculaire squelettique avait considérablement augmenté après l'initiation des acides gras oméga-3 par rapport à celle avant la supplémentation de ce nutriment. (Kyohei Abe et al, Anticancer Res., 2018)
Par conséquent, y compris l'acide gras oméga-3 dans le cadre du cholangiocarcinome/voie biliaire régime alimentaire du patient cancéreux tout en subissant un traitement spécifique peut être bénéfique pour améliorer la faiblesse ou la cachexie liée au cancer.
L'utilisation de suppléments nutritionnels oraux (ONS) chez les patients atteints d'un cancer des voies biliaires subissant une chimiothérapie peut être bénéfique
Dans une étude clinique réalisée par les chercheurs de l'Université Yonsei à Séoul, en Corée, ils ont évalué les effets des suppléments nutritionnels oraux (ONS) sur les patients atteints de cancer du pancréas et des voies biliaires/cholangiocarcinome subissant un traitement de chimiothérapie et ont découvert que l'ONS utilise (dans le cadre de l'alimentation ) pourrait améliorer l'état nutritionnel de ces patients en augmentant le poids corporel, la masse maigre, la masse musculaire squelettique, la masse cellulaire corporelle et la masse grasse, en particulier chez ceux qui subissent le premier cycle de chimiothérapie, et peut réduire les symptômes de fatigue. (Seong Hyeon Kim et al, Nutriments., 2019)
La co-utilisation de la vitamine D3 et de certaines chimiothérapies peut augmenter la toxicité induite par la chimiothérapie chez les patients atteints de cholangiocarcinome
Dans une étude réalisée par les chercheurs de l'Université de Khon Kaen en Thaïlande, les chercheurs ont évalué la toxicité et la tolérabilité de la forme active intermittente à dose élevée de la vitamine D3 chez les patients atteints de cholangiocarcinome intrahépatique (CCA) inopérable avancé et l'efficacité thérapeutique des combinaisons de Médicaments chimiothérapeutiques à base de vitamine D3 et 5-FU. L'étude a révélé que la vitamine D3 semblait être sûre et bien tolérée chez les patients atteints de cholangiocarcinome intrahépatique avancé, cependant, la co-administration de vitamine D3 avec des médicaments de chimiothérapie à base de 5-FU augmentait la toxicité du médicament et devrait donc être évitée dans le régime alimentaire de ces patients. . (Aumkhae Sookprasert et al, Asian Pac J Cancer Préc., 2012)
Études associées à différents aliments/régimes alimentaires/modes de vie et au risque de cancer des voies biliaires
La consommation de légumes/fruits, de folate, de fibres insolubles et de vitamine C peut réduire le risque de cancer des voies biliaires extrahépatiques
Dans une étude de cohorte prospective basée sur la population au Japon impliquant 80,371 45 personnes âgées de 74 à XNUMX ans, les chercheurs de l'Université d'Osaka, de la Graduate School of Sagami Women's University et du National Cancer Center au Japon ont évalué l'association de la consommation de légumes/fruits avec les risques de cancer de la vésicule biliaire, le cancer des voies biliaires intrahépatiques et le cancer des voies biliaires extrahépatiques. Au cours de la période de suivi, 133 cas de cancer de la vésicule biliaire, 99 cas de cancer des voies biliaires intrahépatiques et 161 cas de cancer des voies biliaires extrahépatiques ont été signalés. (Takeshi Makiuchi et al, Int J Cancer., 2017)
L'étude a révélé que par rapport à ceux qui consommaient le moins de légumes et de fruits, les personnes qui consommaient le plus avaient un risque réduit de 51% de cancer des voies biliaires extrahépatiques. De plus, l'étude a également révélé un risque réduit de cholangiocarcinome extrahépatique avec un apport en folate, en fibres insolubles et en vitamine C, mais ces effets protecteurs n'ont pas été observés dans la vésicule biliaire et les voies biliaires intrahépatiques. cancers.
La prise de légumes allium, d'algues et de varech peut réduire, et les légumes en conserve et les viandes salées peuvent augmenter le risque de cancer des voies biliaires
L'évaluation des données d'une étude cas-témoins basée sur la population à Shanghai, en Chine par le National Cancer Institute, dans le Maryland, aux États-Unis et d'autres instituts aux États-Unis et en Chine, a révélé que la consommation de légumes allium tels que les oignons, l'ail et les échalotes, les algues et le varech peuvent réduire le risque de cancers des voies biliaires tels que le cancer de la vésicule biliaire, le cholangiocarcinome extrahépatique et les cancers de l'ampoule de Vater. Cependant, l'étude a également révélé que la consommation de légumes en conserve et de viandes salées peut augmenter le risque de ces cancers. (Shakira M Nelson et al, PLoS One., 2017)
La consommation de thé peut réduire le risque de cholangiocarcinome
Des chercheurs de l'Académie chinoise des sciences médicales et du Collège médical de l'Union de Pékin, du premier hôpital affilié de l'Université de médecine de Chine et de l'Université de Macao en Chine ont réalisé une méta-analyse d'études observationnelles publiées obtenues grâce à une recherche documentaire dans PubMed, EMBASE et ISI. Web of Science publié avant octobre 2016 pour évaluer l'association entre la consommation de thé et le risque de cancer des voies biliaires (qui inclut également le cholangiocarcinome). L'étude a révélé que par rapport à ceux qui ne boivent pas de thé, l'incidence du cancer des voies biliaires a considérablement diminué d'environ 34% chez ceux qui ont consommé du thé, l'effet étant plus important chez les femmes. (Jianping Xiong et al, Oncotarget., 2017)
La consommation de café peut ne pas être associée au risque de cancers des voies biliaires
Des chercheurs de différentes universités en Italie, en Pologne et au Royaume-Uni ont évalué l'association entre la consommation de café et le cancer des voies biliaires (qui comprend le cholangiocarcinome ou le cancer des voies biliaires) et le risque de cancer du foie, sur la base de 5 études sur le cancer des voies biliaires et 13 études sur le cancer du foie , obtenu par recherche documentaire dans les bases de données PubMed et EMBASE jusqu'en mars 2017. (Justyna Godos et al, Nutrients., 2017)
L'étude a révélé qu'une consommation accrue de café peut ne pas être associée aux cancers des voies biliaires, y compris le cholangiocarcinome, cependant, il y avait une diminution du risque de cancer du foie avec une consommation élevée de café.
La consommation de thé vert peut réduire le risque de cancers des voies biliaires
Dans une étude de cohorte prospective basée sur la population au Japon, les chercheurs de l'Université d'Osaka, de la Sagami Women's University et du National Cancer Center, Japon ont évalué l'association du thé vert (thé vert total, Sencha et Bancha/Genmaicha) et de la consommation de café avec le risque de cancers des voies biliaires. L'étude a révélé qu'une consommation élevée de thé vert peut être associée à un risque réduit de cancer des voies biliaires, l'effet étant plus important dans la consommation de Sencha. (Takeshi Makiuchi et al, Cancer Sci., 2016)
La consommation de plats de poisson cru liés à une infection par la douve du foie (ver parasite) peut augmenter le risque de cholangiocarcinome
Une étude descriptive transversale menée par les chercheurs de l'Université de Suranaree en Thaïlande a évalué le comportement de consommation de poisson cru lié à l'infection par la douve du foie (ver parasite) parmi la population à risque d'opisthorchiase (une maladie parasitaire causée par des espèces du genre Opisthorchis) et cholangiocarcinome dans la province de Nakhon Ratchasima, Thaïlande. L'étude a utilisé des données basées sur un questionnaire alimentaire provenant de personnes à risque très élevé de cholangiocarcinome et a révélé que 78% de ces participants avaient des antécédents de consommation de poisson cru. L'étude a révélé que plusieurs plats liés à l'infection par la douve du foie étaient consommés par des personnes à haut risque de cholangiocarcinome, principalement du poisson cru fermenté, du poisson-chat fumé, du poisson mariné cru et de la salade de poisson cru haché épicé. (Wasugree Chavengkun et al, Asian Pac J Cancer Préc., 2016)
Le tabagisme peut augmenter le risque de cholangiocarcinome
Une revue systématique de 26 études prospectives portant sur 1391 cas de cancer de la vésicule biliaire, 758 voies biliaires intrahépatiques, 1208 voies biliaires extrahépatiques et 623 cas de cancer de l'ampoule de Vater signalés au cours de la période de suivi a révélé que ceux qui ont déjà fumé, anciens et actuels étaient associés à une augmentation risque de cancers des voies biliaires extrahépatiques et de l'ampoule de Vater. L'étude a également révélé que par rapport à ceux qui n'avaient jamais fumé, les personnes qui fumaient plus de 40 cigarettes par jour étaient associées à un risque accru de cholangiocarcinome intrahépatique. (Emma E McGee et al, J Natl Cancer Inst., 2019)
Une autre étude précédente réalisée par les chercheurs de l'Université du Zhejiang en Chine a révélé que le tabagisme, mais pas l'alcool, peut être associé à un risque accru de cholangiocarcinome extrahépatique. (Xiao-Hua Ye et al, World J Gastroenterol., 2013)
La consommation de poisson cyprinoïde cru, d'aliments riches en nitrates, d'alcool et d'un médicament anti-ver spécifique peut augmenter le risque de cholangiocarcinome
Une méta-analyse réalisée par les chercheurs de l'Université de Khon Kaen en Thaïlande a évalué les facteurs de risque de cholangiocarcinome en Thaïlande sur la base d'études obtenues à partir de bases de données en ligne telles que SCOPUS, Pro Quest, Science Direct, PubMed et le catalogue d'accès public en ligne de Khon Kaen Université depuis 2016. L'étude a révélé une association significative entre le cholangiocarcinome et des facteurs tels que l'âge, l'infection à Opisthorchis viverrini (une maladie parasitaire causée par des espèces du genre Opisthorchis), la consommation de poisson cyprinoïde cru, les antécédents familiaux de cancer, la consommation d'alcool et la prise d'un médicament anti-ver spécifique. (Siriporn Kamsa-ard et al, Asian Pac J Cancer Préc., 2018)
Dans une autre revue systématique réalisée par des chercheurs de l'Université Tufts aux États-Unis et d'autres institutions au Canada, en Chine et en Italie, ils ont souligné qu'en plus d'Opisthorchis viverrini/douve du foie, l'alcool et le tabagisme, les antécédents familiaux de cancer, y compris les poissons cyprinoïdes crus et les aliments riches en nitrates dans le cadre de l'alimentation, et un traitement vermifuge spécifique sont également associés à un risque significativement accru de cholangiocarcinome/cancer des voies biliaires. (Jennifer A Steele et al, Infect Dis Poverty., 2018)
La consommation d'aliments fermentés peut aggraver les facteurs de risque d'opisthorchiase associée au cholangiocarcinome (maladie parasitaire) - Étude préclinique
Une étude préclinique réalisée par les chercheurs de l'Université de technologie de Rajamangala ISAN et de l'Université de Khon Kaen en Thaïlande a révélé que la consommation d'aliments fermentés tels que le poisson pla som fermenté pendant 1 jour, le bœuf fermenté som wua, les légumes fermentés som phag et Le poisson pla ra fermenté pendant 6 mois peut exacerber la cholangite et la cholangiofibrose, qui sont les principaux facteurs de risque de l'opisthorchiase associée au cholangiocarcinome (une maladie parasitaire). (Pranee Sriraj et al, Parasitol Res., 2016)
Les aliments contenant du salicylate naturel peuvent réduire le risque de cholangiocarcinome
Des chercheurs de l'Académie chinoise des sciences médicales et du Peking Union Medical College (CAMS & PUMC), en Chine, ont mené une revue systématique et une méta-analyse des études obtenues grâce à une recherche documentaire dans PubMed, EMBASE et ISI Web of Science jusqu'en octobre 2017, impliquant 12,535 92,97,450 cas de cholangiocarcinome et 31 2018 XNUMX témoins sains et ont constaté que l'administration de salicylate/aspirine peut réduire le risque de cholangiocarcinome de XNUMX %, en particulier dans le cholangiocarcinome intrahépatique. (Jianping Xiong et al, Cancer Manag Res., XNUMX)
Par conséquent, un régime comprenant des aliments contenant du salicylate naturel tels que les abricots, le brocoli, le thym et le romarin peut éventuellement être bénéfique pour réduire le risque de cholangiocarcinome.
Le surpoids et l'obésité peuvent augmenter le risque de cholangiocarcinome
Une méta-analyse réalisée par les chercheurs de l'Université normale des sciences et technologies du Jiangxi et de l'Université des sciences et technologies de Huazhong, en Chine, sur la base de 14 études de cohorte prospectives et de 15 études cas-témoins impliquant 11,448,397 6,733 5,798 participants (2016 XNUMX patients atteints d'un cancer de la vésicule biliaire [GBC] et XNUMX XNUMX patients atteints d'un cancer des voies biliaires extrahépatiques [EBDC]/cholangiocarcinome) ont constaté qu'un excès de poids corporel (obésité/surpoids) peut être associé à un risque significativement accru de cancer des voies biliaires extrahépatiques. (Liqing Li et al, Obésité (Silver Spring., XNUMX)
Dans une autre étude paneuropéenne portant sur 467,336 2019 hommes et femmes, les chercheurs ont découvert qu'une activité physique élevée peut être associée à un risque réduit de développer des cancers du foie. Cependant, ils n'ont trouvé aucune association significative entre l'activité physique et le risque de cholangiocarcinome (Sebastian E Baumeister et al, J Hepatol., XNUMX)
La consommation de boissons gazeuses et de jus peut ne pas être associée au risque de cancers des voies biliaires/cholangiocarcinome
Une étude de cohorte d'enquête prospective européenne sur le cancer et la nutrition a évalué les associations entre la consommation de boissons gazeuses (édulcorées/édulcorées artificiellement) et de jus de fruits et de légumes et le risque de carcinome du foie, de voies biliaires intrahépatiques/cholangiocarcinome et des voies biliaires cancers en utilisant les données de 477,206 10 participants de 2016 pays européens. L'étude n'a trouvé aucune association significative entre la consommation de boissons gazeuses et le risque de voies biliaires intrahépatiques/cholangiocarcinome. (Magdalena Stepien et al, Eur J Nutr., XNUMX)
La consommation de zinc peut ne pas réduire le risque de cholangiocarcinome
Une étude cas-témoins de la cohorte European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition a également révélé qu'une augmentation des niveaux de zinc peut être associée à une diminution du risque de développer un cancer du foie, mais n'a trouvé aucune association avec le cholangiocarcinome. (Stepien M wt al, Br J Cancer, 2017)
Conclusion
Différentes études ont suggéré que la consommation d'acides gras oméga-3, de suppléments nutritionnels oraux, de légumes et de fruits, de folate, de fibres insolubles et de vitamine C, de salicylates naturels, de légumes allium, d'algues, de varech et de boire du café dans le cadre de l'alimentation peut aider à réduire le risque du cancer des voies biliaires/cholangiocarcinome ou peut améliorer cancer cachexie associée chez les patients atteints de cholangiocarcinome. Cependant, l'obésité, la consommation d'alcool et le tabagisme, les antécédents familiaux de cancer, y compris les poissons cyprinoïdes crus, les aliments riches en nitrates, les légumes en conserve et les viandes salées dans le cadre de l'alimentation, et un traitement vermifuge spécifique peuvent augmenter le risque de cholangiocarcinome/cancer des voies biliaires. Après un régime anti-inflammatoire comprenant des fruits et des légumes, le maintien d'un poids santé, l'adoption d'un mode de vie physiquement actif et la pratique d'exercices réguliers sont nécessaires pour éviter le cancer des voies biliaires/cholangiocarcinome.
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