Ruoat ekstramammaarisen Pagetin taudin hoitoon!

esittely

Ruoat ekstramammaarisen Pagetin taudin hoitoon tulisi räätälöidä jokaiselle yksilölle, ja niiden on myös mukauduttava syövän hoidon tai kasvaimen geneettisen muutoksen yhteydessä. Personoinnissa ja mukauttamisessa tulee huomioida kaikki eri elintarvikkeiden sisältämät vaikuttavat aineet tai bioaktiiviset aineet syöpäkudosbiologian, genetiikan, hoitojen, elämäntapojen ja ruokavalion mieltymysten osalta. Näin ollen vaikka ravitsemus on yksi syöpäpotilaan ja syöpäriskissä olevan henkilön erittäin tärkeistä päätöksistä, ruokien valitseminen ei ole helppo tehtävä.

Extramammary Pagetin tauti, harvinainen ihosyöpä, joka vaikuttaa tyypillisesti alueisiin, joilla on runsaasti apokriinisia rauhasia, asettaa ainutlaatuisia haasteita diagnoosissa ja hoidossa. Tämä tila voi esiintyä sekä miehillä että naisilla, ja naisilla esiintyy huomattavia esiintymiä häpyssä ja miehillä sukuelinten tai perianaalien alueella. Mammaarisen Pagetin taudin patologiset ääriviivat antavat kriittisiä näkemyksiä sen solujen ominaisuuksista ja auttavat ohjaamaan hoitopäätöksiä. Hoito sisältää tyypillisesti kirurgisen leikkauksen, ja joissakin tapauksissa voidaan harkita paikallisia hoitoja tai sädehoitoa. ICD-10-koodi ekstramammaarista Pagetin taudille helpottaa standardoitua raportointia ja hoidon seurantaa. DermNet ja muut dermatologiset resurssit tarjoavat arvokasta tietoa taudin kliinisestä esityksestä ja hoidosta. Vaikka ekstramammaarinen Pagetin tauti vaikuttaa ensisijaisesti ihoon, sen ennuste ja kysymys siitä, onko se kohtalokas, riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien invasiivisen taudin esiintyminen tai taustalla olevat pahanlaatuiset kasvaimet. Mammaarisen Pagetin taudin harvinaisuus lisää sen tutkimisen ja ymmärtämisen monimutkaisuutta, mikä tekee siitä jatkuvan tutkimuksen kohteen. Yhteenvetona voidaan todeta, että ekstramammaarisen Pagetin taudin tehokas hoito edellyttää perusteellista ymmärrystä sen patologiasta, hoitovaihtoehtojen huolellista harkintaa ja tietoisuutta sen mahdollisesta vaikeusasteesta, erityisesti pitkälle edenneissä tai invasiivisissa tapauksissa.

Onko extramammary Pagetin taudille väliä mitä vihanneksia, hedelmiä, pähkinöitä ja siemeniä syö?

Hyvin yleinen ravitsemuskysymys, jota syöpäpotilaat ja yksilöt, joilla on geneettinen syöpäriski, kysyvät: onko ekstramammaarisen Pagetin taudin kaltaisille syöville väliä, mitä ruokia syön ja mitä en? Tai jos noudatan kasvipohjaista ruokavaliota, riittääkö se syöpään, kuten Extramammary Pagetin tautiin?

Onko esimerkiksi väliä, kulutetaanko porkkanaa enemmän malabarpinaattiin verrattuna? Onko sillä väliä, jos hedelmä Black Elderberry on parempi kuin Evergreen Blackberry? Myös jos samanlaisia ​​valintoja tehdään pähkinöille/siemenille, kuten japanilaiselle saksanpähkinälle Euroopan kastanjalle ja palkokasveille, kuten Black-eyed Pealle tavalliselle papulle. Ja jos sillä, mitä syön, on väliä – niin miten tunnistaa ruoat, joita suositellaan Extramammary Pagetin taudin hoitoon, ja onko se sama vastaus kaikille, joilla on sama diagnoosi tai geneettinen riski?

Joo! Syömälläsi ruoalla on merkitystä extramammary Pagetin taudille!

Ruokasuositukset eivät välttämättä ole samat kaikille ja voivat olla erilaisia ​​jopa samalle diagnoosille ja geneettiselle riskille.

Kaikki elintarvikkeet (vihannekset, hedelmät, pähkinät, siemenet, palkokasvit, öljyt jne.) ja ravintolisät koostuvat useammasta kuin yhdestä aktiivisesta molekyyliaineesta tai bioaktiivisista aineista eri suhteissa ja määrissä. Jokaisella vaikuttavalla aineella on ainutlaatuinen vaikutusmekanismi, joka voi olla erilaisten biokemiallisten reittien aktivointi tai esto. Yksinkertaisesti sanottuna suositellaan sellaisia ​​elintarvikkeita ja lisäravinteita, jotka eivät lisää syöpää aiheuttavia molekyylitekijöitä, mutta vähentävät niitä. Muuten näitä ruokia ei pitäisi suositella. Ruoat sisältävät useita vaikuttavia aineita, joten elintarvikkeita ja lisäravinteita arvioitaessa on otettava huomioon kaikkien vaikuttavien aineiden vaikutus kumulatiivisesti eikä erikseen.

Esimerkiksi Black Elderberry sisältää vaikuttavia aineita kurkumiinia, daidzeiinia, formononetiinia, kanelimaldehydiä, melatoniinia. Ja Evergreen Blackberry sisältää vaikuttavia aineita Ellagic Acid, Cinnamaldehyde, Eugenol, Myricetin, Linalool ja mahdollisesti muita.

Yleinen virhe päätettäessä ja valittaessa syötäviä ruokia Extramammary Pagetin taudin vuoksi on arvioida vain valikoidut elintarvikkeiden sisältämät vaikuttavat aineet ja jättää muut huomiotta. Koska elintarvikkeiden sisältämillä erilaisilla vaikuttavilla aineilla voi olla vastakkaisia ​​vaikutuksia syöpää aiheuttaviin tekijöihin – et voi kirsikkailla poimia vaikuttavia aineita elintarvikkeista ja ravintolisistä, jotta voit tehdä ravitsemuspäätöksen extramammary Pagetin taudin vuoksi.

KYLLÄ – RUOKAVALINNOILLA ON TÄRKEÄÄ SYÖPÄLLE. RAVINTOSUOJAPÄÄTÖKSESSÄ ON HUOMIOITAVA KAIKKI ELINTARVIKKEIDEN AKTIIVISET AINEOSAT.

Tarvitaanko taitoja ekstramammaarisen Pagetin taudin mukauttamiseen?

Henkilökohtainen ravinto syöpien, kuten Extramammary Pagetin taudin, hoitoon koostuu suositelluista ruoista/lisäravinteista; ei-suositeltuja ruokia / lisäravinteita esimerkkiresepteillä, joissa suositeltujen ruokien käyttö on etusijalla. Tässä on esimerkki yksilöllisestä ravinnosta linkkiä.

Suositeltujen ruokien päättäminen on äärimmäisen monimutkaista, ja se vaatii asiantuntemusta extramammary Pagetin taudin biologiasta, elintarviketieteestä, genetiikasta, biokemiasta sekä hyvää ymmärrystä syöpähoitojen toiminnasta ja niihin liittyvistä haavoittuvuuksista, joiden vuoksi hoidot saattavat lakata toimimasta.

VÄHIMMÄISTIETOA, JOKA TARVITTAA RAVITOUKSEN PERSONALOINTIIN SÖÖVÄ VARTEN, OVAT: Syövän BIOLOGIA, ELINTARVIKETIETEET, SYÖPÄHOIDOT JA GENETTIIKKA.

Syöpien, kuten Extramammary Pagetin taudin, ominaisuudet

Kaikille syöville, kuten rintarauhasen ulkopuoliselle Pagetin taudille, voidaan luonnehtia ainutlaatuinen joukko biokemiallisia reittejä – Extramammary Pagetin taudin tunnusmerkkejä. Biokemialliset reitit, kuten PI3K-AKT-MTOR-signalointi, kasvutekijäsignalointi, kromatiinin uudelleenmuotoilu ja MAPK-signalointi, ovat osa ekstramammaarisen Pagetin taudin tunnusmääritelmää. Jokaisen yksilön syöpägenetiikka voi olla erilainen, ja siksi heidän spesifinen syövän allekirjoitus voi olla ainutlaatuinen.

Hoidot, jotka ovat tehokkaita ekstramammaarisen Pagetin taudin hoidossa, on tunnettava kunkin syöpäpotilaan ja geneettisen riskin omaavan henkilön biokemialliset reitit. Siksi erilaiset hoidot eri vaikutusmekanismeilla ovat tehokkaita eri potilaille. Samoin ja samoista syistä elintarvikkeet ja lisäravinteet on räätälöitävä jokaiselle yksilölle. Tästä syystä joitain elintarvikkeita ja lisäravinteita suositellaan Extramammary Pagetin taudin hoitoon käytettäessä syöpähoitoa Pazopanibia, ja joitain ruokia ja lisäravinteita ei suositella.

Lähteet kuten cBioPortal ja monet muut tarjoavat väestöä edustavia potilaita anonymisoituja tietoja kliinisistä tutkimuksista kaikista syövän indikaatioista. Nämä tiedot koostuvat kliinisen tutkimuksen tutkimustiedoista, kuten otoskoko/potilaiden lukumäärä, ikäryhmät, sukupuoli, etnisyys, hoidot, kasvainpaikka ja mahdolliset geneettiset mutaatiot.

ERBB2, PPP2R1A ja SMARCA4 ovat eniten raportoituja geenejä ekstramammaarisen Pagetin taudin suhteen. ERBB2:ta raportoitiin 33.3 %:lla edustavista potilaista kaikissa kliinisissä tutkimuksissa. Ja PPP2R1A on raportoitu 33.3 %:ssa. Yhdistetyt potilastiedot kattavat iät alkaen - . Potilastiedoista 50.0 % on miehiä. Extramammary Pagetin taudin biologia ja raportoitu genetiikka määrittelevät yhdessä populaation edustaman biokemiallisen polun tälle syövälle. Jos yksittäisen syöpäkasvaimen genetiikka tai riskiin vaikuttavat geenit ovat myös tiedossa, sitä tulisi käyttää myös ravitsemuksen personoinnissa.

RAVINTOVALINTOJEN TULISI OLLA JOKAINEN YKSILÖN SYÖPÄÄ ALLEKSI.

Ruoka ja lisäravinteet ekstramammaarisen Pagetin taudin hoitoon

Syöpäpotilaille

Hoidossa tai palliatiivisessa hoidossa olevien syöpäpotilaiden on tehtävä päätöksiä ruoasta ja ravintolisistä – tarvittavista ravinnon kaloreista, hoidon sivuvaikutusten hallinnasta ja myös syövän hallinnan parantamisesta. Kaikki kasviperäiset ruoat eivät ole tasa-arvoisia, ja henkilökohtaisten ja jatkuvaan syövänhoitoon räätälöityjen ruokien valitseminen ja priorisointi on tärkeää ja monimutkaista. Tässä on muutamia esimerkkejä, jotka antavat ohjeita ravitsemuspäätösten tekemiseen.

Valitse Kasvisporkkana tai MALABARIPINATTI?

Kasvisporkkana sisältää monia vaikuttavia ainesosia tai bioaktiivisia aineita, kuten kurkumiinia, gamma-linoleenihappoa, daidzeiinia, formononetiinia, kanelimaldehydiä. Nämä aktiiviset aineosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten PI3K-AKT-MTOR Signaling ja muut. Porkkanaa suositellaan Extramammary Pagetin taudin hoitoon, kun meneillään oleva syöpähoito on patsopanibi. Tämä johtuu siitä, että Porkkana muuttaa niitä biokemiallisia reittejä, joiden on tieteellisesti raportoitu herkistävän patsopanibin vaikutusta.

Joitakin kasvismalabaaripinaatin aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita ovat kurkumiini, daidzeiini, formononetiini, kanelimaldehydi ja melatoniini. Nämä aktiiviset aineosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten PI3K-AKT-MTOR Signaling ja muut. Malabar-pinaattia ei suositella Extramammary Pagetin taudin hoitoon, kun meneillään oleva syövän hoito on Pazopanib, koska se muuttaa niitä biokemiallisia reittejä, jotka tekevät syövän hoidosta vastustuskykyisen tai vähemmän herkän.

Kasvisporkkanaa SUOSITELTAAN MALABAR-PINAATIN SIIRTOON MAALABAR-PINAATIN SIIRTOON JA HOITOON Pazopanibi.

Valitse Fruit EVERGREEN BLACKBERRY tai BLACK ELDERBERRY?

Fruit Evergreen Blackberry sisältää monia aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita, kuten ellagic Acid, Cinnamaldehyde, Eugenol, Myricetin, Linalool. Nämä aktiiviset aineosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten PI3K-AKT-MTOR Signaling ja muut. Evergreen Blackberryä suositellaan Extramammary Pagetin taudin hoitoon, kun meneillään oleva syöpähoito on patsopanibi. Tämä johtuu siitä, että Evergreen Blackberry muuttaa niitä biokemiallisia reittejä, joiden on tieteellisesti raportoitu herkistävän patsopanibin vaikutusta.

Eräitä hedelmän mustaseljan aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita ovat kurkumiini, daidzeiini, formononetiini, kanelimaldehydi ja melatoniini. Nämä aktiiviset aineosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten PI3K-AKT-MTOR Signaling ja muut. Black Elderberryä ei suositella Extramammary Pagetin taudin hoitoon, kun meneillään oleva syövän hoito on Pazopanib, koska se muuttaa niitä biokemiallisia reittejä, jotka tekevät syövän hoidosta vastustuskykyisen tai vähemmän vasteen.

HEDELMÄ EVERGREEN BLACKBERRY ON SUOSITELTU MUSTA ELDERBERRY SIELLETTÄ EMMANLAITTEEN Pagetin taudin hoitoon JA HOITOON Pazopanib.

Valitse Nut JAPANESE WALNUT tai EUROOPAN CHESTNUT?

Japanilainen saksanpähkinä sisältää monia aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita, kuten kurkumiini, ellagic Acid, Daidzein, Cinnamaldehyde, Formononetin. Nämä aktiiviset aineosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten PI3K-AKT-MTOR Signaling ja muut. Japanin pähkinää suositellaan Extramammary Pagetin taudin hoitoon, kun meneillään oleva syövän hoito on patsopanibi. Tämä johtuu siitä, että japanilainen saksanpähkinä muokkaa niitä biokemiallisia reittejä, joiden on tieteellisesti raportoitu herkistävän patsopanibin vaikutusta.

Joitakin Euroopan kastanjan aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita ovat kurkumiini, ellagiinihappo, daidzeiini, kanelimaldehydi, formononetiini. Nämä aktiiviset aineosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten PI3K-AKT-MTOR Signaling ja muut. European Chestnutia ei suositella Extramammary Pagetin taudin hoitoon, kun meneillään oleva syöpähoito on Pazopanib, koska se muuttaa niitä biokemiallisia reittejä, jotka tekevät syövän hoidosta vastustuskykyisen tai vähemmän vasteen.

JAPANISET PÄHKINÄT ON SUOSITTELETTU EUROOPPALAISTEN KASTANJIEN SIIRTOON EMMAN ulkopuolisen Paget-taudin JA HOITOON Pazopanibi.

Henkilöille, joilla on geneettinen syöpäriski

Yksilöt, joilla on geneettinen riski sairastua ekstramammaarisen Pagetin taudin tai suvussa, kysyvät: "Mitä minun pitäisi syödä toisin kuin ennen?" ja kuinka heidän tulisi valita elintarvikkeet ja lisäravinteet sairauden riskien hallitsemiseksi. Koska syöpäriskin osalta ei ole mitään käsiteltävissä olevaa hoitoa, ruoka- ja ravintolisät ovat tärkeitä ja yksi harvoista toteutettavissa olevista asioista. Kaikki kasviperäiset ruoat eivät ole tasa-arvoisia ja perustuvat tunnistettuun genetiikkaan ja polun allekirjoitukseen – ruoka- ja lisäravintovalinnat tulee personoida.

Valitse Kasvis UUSI-Seelanti pinaatti tai CUCURBITA?

Kasviperäinen Uuden-Seelannin pinaatti sisältää monia vaikuttavia ainesosia tai bioaktiivisia aineita, kuten kurkumiini, apigeniini, delfinidiini, kvertsetiini, lykopeeni. Nämä aktiiviset ainesosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten MAPK Signaling, Fospholipase Signaling, Growth Factor Signaling ja MYC Signaling ja muut. Uuden-Seelannin pinaattia suositellaan Extramammary Paget -taudin riskiin, kun siihen liittyvä geneettinen riski on ERBB2. Tämä johtuu siitä, että Uusi-Seelannin pinaatti lisää niitä biokemiallisia reittejä, jotka vastustavat sen tunnusmerkkejä.

Joitakin kasviscucurbitan aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita ovat kurkumiini, delfinidiini, daidzeiini, lupeoli ja formononetiini. Nämä aktiiviset ainesosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten MYC Signaling ja PI3K-AKT-MTOR Signaling ja muut. Cucurbitan käyttöä ei suositella, jos riski sairastua Extramammary Pagetin tautiin, kun siihen liittyvä geneettinen riski on ERBB2, koska se lisää sen allekirjoitusreittejä.

UUSI-Seelanti-PINAATTIA SUOSITELLAAN CUCURBITAN YLLE ERBB2:N GENEETISEN SYÖPÄRISKIN VARALTA.

Valitse Fruit BILBERRY tai PUMMELO?

Fruit Mustika sisältää monia aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita, kuten kurkumiini, apigeniini, delfinidiini, kversetiini, lykopeeni. Nämä aktiiviset ainesosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten MAPK-signalointia, solusyklin tarkistuspisteitä, fosfolipaasisignalointia ja MYC-signalointia ja muita. Mustikka suositellaan Extramammary Pagetin taudin riskiin, kun siihen liittyvä geneettinen riski on ERBB2. Tämä johtuu siitä, että mustikka lisää niitä biokemiallisia reittejä, jotka vastustavat sen tunnusperäisiä tekijöitä.

Jotkut hedelmän Pummelon aktiivisista ainesosista tai bioaktiivisista aineista ovat kurkumiini, apigeniini, delfinidiini, naringeniini, hesperetiini. Nämä aktiiviset aineosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten solusyklin tarkistuspisteitä ja epiteelin siirtymistä mesenkymaaliseen siirtymiseen ja muita. Pummeloa ei suositella, jos riski sairastua Extramammary Pagetin tautiin, kun siihen liittyvä geneettinen riski on ERBB2, koska se lisää sen allekirjoitusreittejä.

HEDELMÄMUSTIKAA SUOSITELLAAN PUMMELON YLLE ERBB2:N GENEETISEN SYÖPÄRISKIN VARALTA.

Valitse Pähkinä YHTEINEN HASSELPÄHKINÄ tai KASTANJA?

Tavallinen hasselpähkinä sisältää monia vaikuttavia ainesosia tai bioaktiivisia aineita, kuten kurkumiini, delfinidiini, kvertsetiini, lykopeeni, daidzeiini. Nämä aktiiviset ainesosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten MAPK Signaling, Fospholipase Signaling, Growth Factor Signaling ja MYC Signaling ja muut. Tavallista hasselpähkinää suositellaan Extramammary Paget -taudin riskiin, kun siihen liittyvä geneettinen riski on ERBB2. Tämä johtuu siitä, että tavallinen hasselpähkinä lisää niitä biokemiallisia reittejä, jotka vastustavat sen tunnusmerkkejä.

Jotkut kastanjan aktiivisista ainesosista tai bioaktiivisista aineista ovat kurkumiini, ellagiinihappo, apigeniini, delfinidiini, lykopeeni. Nämä aktiiviset aineosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten solusyklin tarkistuspisteitä ja epiteelin siirtymistä mesenkymaaliseen siirtymiseen ja muita. Kastanjaa ei suositella, jos riski sairastua Extramammary Pagetin tautiin, kun siihen liittyvä geneettinen riski on ERBB2, koska se lisää sen allekirjoitusreittejä.

HASSELPÄHKINÄ SUOSITELLAAN KASTANJAN SIIRTOA ERBB2:N GENEETISEN SYÖPÄRISKIN VARALTA.

Johtopäätös

Valitut ruoat ja lisäravinteet ovat tärkeitä päätöksiä syöpien, kuten Extramammary Pagetin taudin, kohdalla. Extramammary Pagetin tautipotilailla ja yksilöillä, joilla on geneettinen riski, on aina tämä kysymys: "Mitä ruokia ja ravintolisiä suositellaan minulle ja mitä ei?" On yleinen käsitys, joka on väärä käsitys, että kaikki kasviperäiset ruoat voisivat olla hyödyllisiä tai eivät, mutta eivät olisi haitallisia. Tietyt elintarvikkeet ja lisäravinteet voivat häiritä syövän hoitoa tai edistää syövän molekyylipolkua.

On olemassa erityyppisiä syövän indikaatioita, kuten Extramammary Pagetin tauti, joista jokaisella on erilainen kasvaimen genetiikka ja lisää genomisia vaihteluita jokaisella yksilöllä. Lisäksi jokaisella syövän hoidolla ja kemoterapialla on ainutlaatuinen vaikutusmekanismi. Jokainen ruoka, kuten porkkana, sisältää erilaisia ​​bioaktiivisia aineita eri määrinä, jotka vaikuttavat erilaisiin ja erillisiin biokemiallisten reittien sarjoihin. Yksilöllisen ravitsemuksen määritelmä on yksilölliset ruokasuositukset syövän indikaatioon, hoitoihin, genetiikkaan, elämäntapaan ja muihin tekijöihin. Syövän ravitsemuksen personointipäätökset edellyttävät tietoa syöpäbiologiasta, elintarviketieteestä ja ymmärrystä erilaisista kemoterapiahoidoista. Lopulta, kun hoitoon tulee muutoksia tai uutta genomiikkaa havaitaan – ravitsemushenkilöstö on arvioitava uudelleen.

Addon-ravitsemuksen personointiratkaisu tekee päätöksenteosta helppoa ja poistaa kaikki arvailut vastattaessa kysymykseen "Mitä ruokia minun pitäisi valita tai en valita ekstramammaarisen Pagetin taudin vuoksi?". Addonin monitieteiseen tiimiin kuuluu syöpälääkäreitä, kliinisiä tutkijoita, ohjelmistoinsinöörejä ja datatieteilijöitä.

Viitteet

• Msk Impact 2017
• Metastaattisen syövän mutaatiomaisema paljastui 10,000 XNUMX potilaan tulevan kliinisen sekvensoinnin perusteella.
• Daidzeiinilla on kasvaimia estävää vaikutusta virtsarakon syöpäsoluja vastaan ​​estämällä FGFR3-reittiä.
• Shikimiinihappo edistää estrogeenireseptori(ER)-positiivisten rintasyöpäsolujen lisääntymistä aktivoimalla NF-KB-signalointia.
• Cinnamonum cassian kuoresta saatu vesipitoinen kaneliuute (ACE-c) aiheuttaa apoptoosia ihmisen kohdunkaulan syöpäsolulinjassa (SiHa) mitokondrioiden kalvopotentiaalin menettämisen kautta.
• Voihapon, nikotiiniamidin, kalsiumglukaraatin ennaltaehkäisevät vaikutukset yksinään tai yhdistelmänä 7-dimetyylibents(a) antraseenin aiheuttaman hiiren ihon kasvainten muodostumisen aikana moduloimalla K-Ras-PI12K-AKT-polkua ja siihen liittyviä mikro-RNA:ita.
• Tutkimuksen edistyminen K2-vitamiinin syövänvastaisista vaikutuksista.
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24266-extramammary-pagets-disease
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493224