lisäfinaali2
Mitä ruokia suositellaan syöpää varten?
on hyvin yleinen kysymys. Henkilökohtaiset ravitsemussuunnitelmat ovat elintarvikkeita ja lisäravinteita, jotka on räätälöity syövän indikaatioiden, geenien, mahdollisten hoitojen ja elämäntapaolosuhteiden mukaan.

Ruoat nivelsarkoomaan!

Heinäkuu 31, 2023

4.7
(41)
Arvioitu lukuaika: 13 minuuttia
Koti » blogit » Ruoat nivelsarkoomaan!

esittely

Nivelsarkooman hoitoon käytettävät ruoat tulee räätälöidä jokaiselle yksilölle, ja niiden on myös mukauduttava syövän hoidon tai kasvaimen geneettisen muutoksen yhteydessä. Personoinnissa ja mukauttamisessa tulee huomioida kaikki eri elintarvikkeiden sisältämät vaikuttavat aineet tai bioaktiiviset aineet syöpäkudosbiologian, genetiikan, hoitojen, elämäntapojen ja ruokavalion mieltymysten osalta. Näin ollen vaikka ravitsemus on yksi syöpäpotilaan ja syöpäriskissä olevan henkilön erittäin tärkeistä päätöksistä, ruokien valitseminen ei ole helppo tehtävä.

Nivelsolusarkooma on harvinainen ja aggressiivinen pehmytkudossyövän muoto, jota esiintyy tavallisesti pehmytkudoksessa, kuten lihaksissa tai nivelsiteissä, ja sitä esiintyy usein käsivarressa, jalassa tai jalassa ja lähellä niveliä, kuten ranteessa tai nilkassa. Se syntyy nivelsoluista, jotka vastaavat nivelten voitelemisesta. Oireet voivat vaihdella sijainnin mukaan, mutta ne voivat sisältää kipua, turvotusta ja käsin kosketeltavaa massaa. Varhainen diagnoosi ja nopea hoito ovat ratkaisevan tärkeitä tulosten parantamiseksi. Synoviaalinen sarkooma voi harvoin muodostaa etäpesäkkeitä keuhkoihin, mikä johtaa keuhkosyöpään. Nivelsolusarkooman hoitovaihtoehdot sisältävät tyypillisesti leikkauksen, kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmän. Kattava hoito voi sisältää erikoishoitoja, jotka on räätälöity kunkin yksilön yksilöllisiin tarpeisiin, erityisesti tapauksissa, joihin liittyy jalan synoviaalinen sarkooma. Synoviaalisarkooman eloonjäämisaste vaihtelee tekijöiden, kuten vaiheen, hoitovasteen ja yksilöllisten ominaisuuksien, kuten kasvaimen sijainnin, mukaan, jos syöpä on levinnyt muihin kehon osiin. Viiden vuoden eloonjäämisaste vaihtelee 36–76 prosentista ihmisillä, joilla on diagnosoitu nivelsarkooma, ja eloonjäämismahdollisuudet ovat paremmat, jos kasvain poistetaan kokonaan eikä uusiutumista tai etäpesäkkeitä esiinny.



Onko nivelsarkoomalla väliä mitä vihanneksia, hedelmiä, pähkinöitä ja siemeniä syö?

Hyvin yleinen syöpäpotilaiden ja geneettisen syöpäriskin omaavien henkilöiden esittämä ravitsemuskysymys on – onko syövillä, kuten nivelsarkoomalla, väliä mitä ruokia syön ja mitä en? Tai jos noudatan kasvipohjaista ruokavaliota, riittääkö se syöpään, kuten nivelsarkoomaan?

Onko esimerkiksi väliä, kulutetaanko kasvis Giant Butterbur enemmän kuin Red Bell Pepper? Onko sillä väliä, onko hedelmä Pummelo parempi kuin granaattiomena? Myös jos samanlaisia ​​valintoja tehdään pähkinöille/siemenille, kuten tavallinen saksanpähkinä eurooppalaisen kastanjan sijaan, ja palkokasveille, kuten Adzuki Bean tai Lima Bean. Ja jos sillä, mitä syön, on väliä – niin miten tunnistaa elintarvikkeet, joita suositellaan nivelsarkoomaan, ja onko se sama vastaus kaikille, joilla on sama diagnoosi tai geneettinen riski?

Joo! Syömälläsi ruoalla on merkitystä nivelsarkooman hoidossa!

Ruokasuositukset eivät välttämättä ole samat kaikille ja voivat olla erilaisia ​​jopa samalle diagnoosille ja geneettiselle riskille.

Kaikki syövät, kuten nivelsarkooma, voidaan luonnehtia ainutlaatuisilla biokemiallisilla reiteillä - nivelsarkooman tunnusreiteillä. Biokemialliset reitit, kuten solukierto, notch-signalointi, PI3K-AKT-MTOR-signalointi, MAPK-signalointi, ovat osa synoviaalisarkooman tunnusmääritelmää.

Kaikki elintarvikkeet (vihannekset, hedelmät, pähkinät, siemenet, palkokasvit, öljyt jne.) ja ravintolisät koostuvat useammasta kuin yhdestä aktiivisesta molekyyliaineesta tai bioaktiivisista aineista eri suhteissa ja määrissä. Jokaisella vaikuttavalla aineella on ainutlaatuinen vaikutusmekanismi, joka voi olla erilaisten biokemiallisten reittien aktivointi tai esto. Yksinkertaisesti sanottuna suositellaan sellaisia ​​elintarvikkeita ja lisäravinteita, jotka eivät lisää syöpää aiheuttavia molekyylitekijöitä, mutta vähentävät niitä. Muuten näitä ruokia ei pitäisi suositella. Ruoat sisältävät useita vaikuttavia aineita, joten elintarvikkeita ja lisäravinteita arvioitaessa on otettava huomioon kaikkien vaikuttavien aineiden vaikutus kumulatiivisesti eikä erikseen.

Esimerkiksi Pummelo sisältää vaikuttavia aineita Apigenin, Curcumin, Lupeol, Lycopene, Naringin. Ja granaattiomena sisältää vaikuttavia aineita apigeniiniä, kurkumiinia, lupeolia, naringiinia, beeta-sitosterolia ja mahdollisesti muita.

Yleinen virhe päätettäessä ja valittaessa syötäviä ruokia nivelsarkoomaan on arvioida vain valikoidut elintarvikkeiden sisältämät vaikuttavat aineet ja jättää muut huomiotta. Koska elintarvikkeiden sisältämät erilaiset vaikuttavat aineet voivat vaikuttaa syöpää aiheuttaviin tekijöihin vastakkaisesti – ruokien ja lisäravinteiden vaikuttavia aineita ei voi kirsikkailla poimia tehdäkseen ravitsemuspäätöstä nivelsarkooman hoitoon.

KYLLÄ – RUOKAVALINNOILLA ON TÄRKEÄÄ SYÖPÄLLE. RAVINTOSUOJAPÄÄTÖKSESSÄ ON HUOMIOITAVA KAIKKI ELINTARVIKKEIDEN AKTIIVISET AINEOSAT.

Tarvitaanko taitoja nivelsarkooman ravitsemuksen mukauttamiseen?

Henkilökohtainen ravinto syöpien, kuten nivelsarkooman, hoitoon koostuu suositelluista ruoista/lisäravinteista; ei-suositeltuja ruokia / lisäravinteita esimerkkiresepteillä, joissa suositeltujen ruokien käyttö on etusijalla. Tässä on esimerkki yksilöllisestä ravinnosta linkkiä.

Suositeltujen ruokien päättäminen on äärimmäisen monimutkaista, ja se vaatii asiantuntemusta nivelsarkooman biologiassa, elintarviketieteessä, genetiikassa, biokemiassa sekä hyvää ymmärrystä siitä, miten syöpähoidot toimivat ja niihin liittyvät haavoittuvuudet, joiden vuoksi hoidot saattavat lakata toimimasta.

VÄHIMMÄISTIETOA, JOKA TARVITTAA RAVITOUKSEN PERSONALOINTIIN SÖÖVÄ VARTEN, OVAT: Syövän BIOLOGIA, ELINTARVIKETIETEET, SYÖPÄHOIDOT JA GENETTIIKKA.

Ruoat syötäväksi syöpädiagnoosin jälkeen!

Ei ole kahta samanlaista syöpää. Ylitä kaikkien yhteiset ravitsemusohjeet ja tee henkilökohtaiset päätökset ruoasta ja lisäravinteista luottavaisin mielin.

Syöpien, kuten synoviaalisarkooman, ominaisuudet

Kaikki syövät, kuten nivelsarkooma, voidaan luonnehtia ainutlaatuisilla biokemiallisilla reiteillä – nivelsarkooman tunnusteillä. Biokemialliset reitit, kuten solukierto, notch-signalointi, PI3K-AKT-MTOR-signalointi, MAPK-signalointi, ovat osa synoviaalisarkooman tunnusmääritelmää. Jokaisen yksilön syöpägenetiikka voi olla erilainen, ja siksi heidän spesifinen syövän allekirjoitus voi olla ainutlaatuinen.

Synoviaalisarkoomaan tehokkaiden hoitojen on tunnettava kunkin syöpäpotilaan ja geneettisen riskin omaavan yksilön niihin liittyvät biokemialliset reitit. Siksi erilaiset hoidot eri vaikutusmekanismeilla ovat tehokkaita eri potilaille. Samoin ja samoista syistä elintarvikkeet ja lisäravinteet on räätälöitävä jokaiselle yksilölle. Tästä syystä joitain elintarvikkeita ja lisäravinteita suositellaan nivelsarkooman hoitoon syövän hoidossa sisplatiinia käytettäessä, ja joitain ruokia ja lisäravinteita ei suositella.

Lähteet kuten cBioPortal ja monet muut tarjoavat väestöä edustavia potilaita anonymisoituja tietoja kliinisistä tutkimuksista kaikista syövän indikaatioista. Nämä tiedot koostuvat kliinisen tutkimuksen tutkimustiedoista, kuten otoskoko/potilaiden lukumäärä, ikäryhmät, sukupuoli, etnisyys, hoidot, kasvainpaikka ja mahdolliset geneettiset mutaatiot.

PIK3R1, SETD2, ATRX, ABL1 ja ADCY2 ovat nivelsarkooman suosituimmat raportoidut geenit. PIK3R1:tä on raportoitu 2.7 %:lla edustavista potilaista kaikissa kliinisissä tutkimuksissa. Ja SETD2 ilmoitetaan 2.7 prosentissa. Yhdistetty populaatiopotilastiedot kattavat 20–72-vuotiaat. Potilastiedoista 48.5 % on miehiä. Synoviaalisarkooman biologia ja raportoitu genetiikka yhdessä määrittelevät populaation edustaman biokemiallisen polun tälle syövälle. Jos yksittäisen syöpäkasvaimen genetiikka tai riskiin vaikuttavat geenit ovat myös tiedossa, sitä tulisi käyttää myös ravitsemuksen personoinnissa.

RAVINTOVALINTOJEN TULISI OLLA JOKAINEN YKSILÖN SYÖPÄÄ ALLEKSI.

MySQL-yhteyden muodostaminen epäonnistui: Ei reittiä isäntään
Tiede oikeasta henkilökohtaisesta syövän ravinnosta

Ruoka ja lisäravinteet nivelsarkoomaan

Syöpäpotilaille

Hoidossa tai palliatiivisessa hoidossa olevien syöpäpotilaiden on tehtävä päätöksiä ruoasta ja ravintolisistä – tarvittavista ravinnon kaloreista, hoidon sivuvaikutusten hallinnasta ja myös syövän hallinnan parantamisesta. Kaikki kasviperäiset ruoat eivät ole tasa-arvoisia, ja henkilökohtaisten ja jatkuvaan syövänhoitoon räätälöityjen ruokien valitseminen ja priorisointi on tärkeää ja monimutkaista. Tässä on muutamia esimerkkejä, jotka antavat ohjeita ravitsemuspäätösten tekemiseen.

Valitse kasvis JÄTTILÄPIPURI tai PUNAINEN paprika?

Vegetable Giant Butterbur sisältää monia aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita, kuten apigeniiniä, kurkumiinia, lupeolia, lykopeenia, beeta-sitosterolia. Nämä aktiiviset ainesosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten solusykliä, P53-signalointia, solusyklin tarkistuspisteitä ja MYC-signalointia ja muita. Giant Butterburia suositellaan nivelsarkoomaan, kun meneillään oleva syöpähoito on sisplatiini. Tämä johtuu siitä, että Giant Butterbur muokkaa niitä biokemiallisia reittejä, joiden on tieteellisesti raportoitu herkistävän sisplatiinin vaikutusta.

Joitakin kasvispunaisen paprikan aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita ovat kurkumiini, lupeoli, lykopeeni, beeta-sitosteroli, floretiini. Nämä vaikuttavat aineet manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten DNA Repair ja MAPK Signaling ja muut. Punapippuria ei suositella nivelsarkoomaan, kun meneillään oleva syöpähoito on sisplatiinia, koska se muuttaa niitä biokemiallisia reittejä, jotka tekevät syövän hoidosta vastustuskykyisen tai vähemmän herkän.

SUOSITELLAAN PUNAINEN PIPPURI SYNOVIALARKOOMAAN JA SISplatiinin hoitoon.

Valitse hedelmägranaattiomena tai PUMMELO?

Hedelmägranaattiomena sisältää monia vaikuttavia aineita tai bioaktiivisia aineita, kuten apigeniiniä, kurkumiinia, lupeolia, naringiinia, beeta-sitosterolia. Nämä aktiiviset ainesosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten solusykliä, epiteelin siirtymistä mesenkymaaliseen siirtymiseen, P53-signalointia ja DNA-korjausta ja muita. Granaattiomenaa suositellaan nivelsarkoomaan, kun meneillään oleva syöpähoito on sisplatiini. Tämä johtuu siitä, että granaattiomena muokkaa niitä biokemiallisia reittejä, joiden on tieteellisesti raportoitu herkistävän sisplatiinin vaikutusta.

Jotkut hedelmä-Pummelon vaikuttavista aineista tai bioaktiivisista aineista ovat apigeniini, kurkumiini, lupeoli, lykopeeni, naringiini. Nämä vaikuttavat aineet manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten DNA Repair ja WNT Beta Catenin Signaling ja muut. Pummeloa ei suositella nivelsarkooman hoitoon, kun meneillään oleva syöpähoito on sisplatiinia, koska se muuttaa niitä biokemiallisia reittejä, jotka tekevät syövän hoidosta resistentin tai vähemmän vastetta.

HEDELMÄgranaattiomena SUOSITELLAAN PUMMELOON nivelsarkoomaan JA SISplatiinin HOITOON.

Valitseko Pähkinä YLEINEN WALNUT vai EUROOPAN KASTANJA?

Tavallinen saksanpähkinä sisältää monia aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita, kuten kurkumiini, lupeoli, beeta-sitosteroli, floretiini, kversetiini. Nämä aktiiviset aineosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten solukiertoa, aminohappojen aineenvaihduntaa, P53-signalointia ja inositolifosfaattisignalointia ja muita. Pähkinää suositellaan nivelsarkoomaan, kun meneillään oleva syöpähoito on sisplatiini. Tämä johtuu siitä, että Common Walnut muokkaa niitä biokemiallisia reittejä, joiden on tieteellisesti raportoitu herkistävän sisplatiinin vaikutusta.

Jotkut Euroopan kastanjan aktiivisista ainesosista tai bioaktiivisista aineista ovat apigeniini, kurkumiini, lupeoli, beeta-sitosteroli, floretiini. Nämä aktiiviset ainesosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten DNA Repair, epithelial to mesenchymal Transition ja WNT Beta Catenin Signaling ja muut. European Chestnutia ei suositella nivelsarkooman hoitoon, kun meneillään oleva syöpähoito on sisplatiini, koska se muuttaa niitä biokemiallisia reittejä, jotka tekevät syövän hoidosta vastustuskykyisen tai vähemmän herkän.

PÄHKÖPÄHKINÄ SUOSITELLAAN EUROOPPALAISTA KASTANJAA nivelsarkoomaan JA SISplatiinin HOITOON.

Henkilöille, joilla on geneettinen syöpäriski

Sellaisten henkilöiden, joilla on geneettinen riski sairastua nivelsarkoomaan tai suvussa, esittämä kysymys on "Mitä minun pitäisi syödä toisin kuin ennen?" ja kuinka heidän tulisi valita elintarvikkeet ja lisäravinteet sairauden riskien hallitsemiseksi. Koska syöpäriskin osalta ei ole mitään käsiteltävissä olevaa hoitoa, ruoka- ja ravintolisät ovat tärkeitä ja yksi harvoista toteutettavissa olevista asioista. Kaikki kasviperäiset ruoat eivät ole tasa-arvoisia ja perustuvat tunnistettuun genetiikkaan ja polun allekirjoitukseen – ruoka- ja lisäravintovalinnat tulee personoida.

Valitseko Kasviskarvaskurpitsa tai parsakaali?

Kasviskarvaskurpitsa sisältää monia vaikuttavia aineita tai bioaktiivisia aineita, kuten kurkumiini, apigeniini, lupeoli, beeta-sitosteroli, daidzeiini. Nämä aktiiviset ainesosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten apoptoosia, P53-signalointia, solusyklin tarkistuspisteitä ja MYC-signalointia ja muita. Bitter Gourdia suositellaan nivelsarkooman riskiin, kun siihen liittyvä geneettinen riski on ABL1. Tämä johtuu siitä, että Bitter Gourd lisää niitä biokemiallisia reittejä, jotka vastustavat sen tunnusmerkkejä.

Joitakin kasviparsakaalin aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita ovat kurkumiini, resveratroli, kvertsetiini, lupeoli, beeta-sitosteroli. Nämä aktiiviset aineet manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten Hypoksia ja P53-signalointi ja muut. Parsakaalia ei suositella synoviaalisarkooman riskille, kun siihen liittyvä geneettinen riski on ABL1, koska se lisää sen allekirjoitusreittejä.

KARVIKURIPPUA SUOSITELLAAN PARSAKKALIN YKSELLÄ ABL1 GENEETISEN SYÖPÄRISKIN VARALTA.

Valitsetko Fruit NANCE tai SWEET ORANGE?

Fruit Nance sisältää monia aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita, kuten kurkumiini, apigeniini, lupeoli, beeta-sitosteroli, daidzeiini. Nämä aktiiviset ainesosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten Hypoksia, P53 Signaling ja MYC Signaling ja muut. Nancea suositellaan nivelsarkooman riskiin, kun siihen liittyvä geneettinen riski on ABL1. Tämä johtuu siitä, että Nance lisää niitä biokemiallisia reittejä, jotka vastustavat sen allekirjoitusajureita.

Jotkut hedelmän makean appelsiinin aktiivisista ainesosista tai bioaktiivisista aineista ovat kurkumiini, D-limoneeni, lupeoli, linalool, beeta-sitosteroli. Nämä aktiiviset ainesosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten DAP12-signalointi- ja solusyklin tarkistuspisteitä ja muita. Sweet Orangea ei suositella synoviaalisarkooman riskille, kun siihen liittyvä geneettinen riski on ABL1, koska se lisää sen allekirjoitusreittejä.

HEDELMÄNANCE ON SUOSITTELETTU MAKEAN APPELSININ YKSELLÄ ABL1:N GENEETISEN SYÖPÄRISKIN VARALTA.

Valitseko pähkinä MUSTASAAKNAPÄHKINÄ vai MAKADAMIAPÄHKINÄ?

Musta pähkinä sisältää monia aktiivisia ainesosia tai bioaktiivisia aineita, kuten kurkumiini, apigeniini, kversetiini, ellagic Acid, lupeol. Nämä aktiiviset ainesosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten Apoptoosi, RAS-RAF Signaling, P53 Signaling ja MYC Signaling ja muut. Black Walnutia suositellaan nivelsarkooman riskiin, kun siihen liittyvä geneettinen riski on ABL1. Tämä johtuu siitä, että musta saksanpähkinä lisää niitä biokemiallisia reittejä, jotka vastustavat sen tunnusmerkkejä.

Jotkut makadamiapähkinän aktiivisista ainesosista tai bioaktiivisista aineista ovat kurkumiini, apigeniini, lupeoli, beeta-sitosteroli, daidzeiini. Nämä aktiiviset ainesosat manipuloivat erilaisia ​​biokemiallisia reittejä, kuten onkogeenista histonimetylaatiota, PI3K-AKT-MTOR-signalointia, onkogeenista syöpäepigenetiikkaa ja MYC-signalointia ja muita. Makadamiapähkinää ei suositella synoviaalisarkooman riskille, kun siihen liittyvä geneettinen riski on ABL1, koska se lisää sen allekirjoitusreittejä.

MUSTAPÄHKINÄ SUOSITELLAAN MAKADAMIAPÄHKINÄN SIIRTOA ABL1:N GENEETISEN SÖVÄRISKIN VARALTA.


Johtopäätös

Valitut ruoat ja lisäravinteet ovat tärkeitä päätöksiä nivelsarkooman kaltaisten syöpien osalta. Nivelsarkoomapotilailla ja geneettisen riskin omaavilla henkilöillä on aina tämä kysymys: "Mitä ruokia ja ravintolisiä suositellaan minulle ja mitä ei?" On yleinen käsitys, joka on väärä käsitys, että kaikki kasviperäiset ruoat voisivat olla hyödyllisiä tai eivät, mutta eivät olisi haitallisia. Tietyt elintarvikkeet ja lisäravinteet voivat häiritä syövän hoitoa tai edistää syövän molekyylipolkua.

On olemassa erityyppisiä syövän indikaatioita, kuten nivelsarkooma, joista jokaisella on erilainen kasvaimen genetiikka ja lisää genomisia vaihteluita jokaisella yksilöllä. Lisäksi jokaisella syövän hoidolla ja kemoterapialla on ainutlaatuinen vaikutusmekanismi. Jokainen ruoka, kuten Giant Butterbur, sisältää erilaisia ​​bioaktiivisia aineita eri määrinä, jotka vaikuttavat erilaisiin ja erillisiin biokemiallisten reittien sarjoihin. Henkilökohtaisen ravitsemuksen määritelmä on yksilölliset ruokasuositukset syövän indikaatioon, hoitoihin, genetiikkaan, elämäntapaan ja muihin tekijöihin. Syövän ravitsemuksen personointipäätökset edellyttävät tietoa syöpäbiologiasta, elintarviketieteestä ja ymmärrystä erilaisista kemoterapiahoidoista. Lopulta, kun hoitoon tulee muutoksia tai uutta genomiikkaa havaitaan – ravitsemushenkilöstö on arvioitava uudelleen.

Addon-ravitsemuksen personointiratkaisu tekee päätöksenteosta helppoa ja poistaa kaikki arvaukset vastattaessa kysymykseen "Mitä ruokia minun pitäisi valita tai en valita nivelsarkoomaan?". Addonin monitieteiseen tiimiin kuuluu syöpälääkäreitä, kliinisiä tutkijoita, ohjelmistoinsinöörejä ja datatieteilijöitä.


Henkilökohtaista ravintoa syöpää varten!

Syöpä muuttuu ajan myötä. Mukauta ja muokkaa ravintoasi syövän indikaatioiden, hoitojen, elämäntapojen, ruokamieltymysten, allergioiden ja muiden tekijöiden perusteella.

Viitteet

Tieteellisesti arvioinut: Tohtori Cogle

Christopher R. Cogle, MD on vakinainen professori Floridan yliopistossa, Chief Medical Officer Florida Medicaid, ja johtaja Florida Health Policy Leadership Academy Bob Graham Center for Public Service.

Voit myös lukea tämän

Kuinka hyödyllinen tämä viesti oli?

Arvioi se klikkaamalla tähtiä!

Keskiarvoluokitus 4.7 / 5. Äänten määrä: 41

Ei ääniä toistaiseksi! Arvioi tämä viesti ensimmäisenä.

Kuten löysit tämän viestin hyödyllisenä ...

Seuraa meitä sosiaalisessa mediassa!

Pahoittelemme, että tämä viesti ei ollut sinulle hyödyllinen!

Paranna tätä viestiä!

Kerro meille, miten voimme parantaa tätä viestiä?