های لایت
اسید فولیک به طور گسترده ای به دلیل مزایای سلامتی آن شناخته شده است و اغلب توسط بیماران سرطانی و افرادی که در معرض خطر ژنتیکی هستند استفاده می شود. با این حال، ایمنی و اثربخشی اسید فولیک برای بیماران سرطانی به عوامل زیادی مانند نشانه سرطان، شیمی درمانی، سایر درمان ها و ژنتیک تومور بستگی دارد. دانستن اینکه برخی از غذاها و مکمل ها، مانند گریپ فروت و اسفناج، ممکن است با داروهای سرطان تداخل ضعیفی داشته باشند و باعث ایجاد واکنش های نامطلوب شوند، بسیار مهم است.
رژیم غذایی برای درمان سرطان بسیار مهم است زیرا می تواند بر نتایج درمان تاثیر بگذارد. بیماران سرطانی باید به دقت غذاها و مکمل های مناسب را انتخاب کرده و در رژیم غذایی خود بگنجانند. به عنوان مثال، اسید فولیک میتواند برای افرادی که مبتلا به کندروسارکوم میکسوئید اولیه هستند که تحت داکتینومایسین قرار میگیرند مفید باشد، اما ممکن است برای بیمارانی که اگزمستان را برای کارسینوم اولیه جسم رحمی آندومتر دریافت میکنند، مفید نباشد. علاوه بر این، در حالی که اسید فولیک می تواند به افراد دارای یک عامل خطر ژنتیکی "ATM" کمک کند، ممکن است برای افرادی که دارای خطر ژنتیکی متفاوت "KRAS" هستند، پیشنهاد نشود. شخصی سازی برنامه های غذایی بر اساس سلامت، درمان و ژنتیک ضروری است.
درک اینکه تصمیم گیری در مورد مناسب بودن اسید فولیک برای یک بیمار سرطانی باید فردی باشد بسیار مهم است. عوامل مهمی مانند نوع سرطان، روش های درمان، ساختار ژنتیکی، خطرات ژنتیکی، سن، وزن بدن و شیوه زندگی در تصمیم گیری در مورد انتخاب مناسب اسید فولیک حیاتی هستند. ژنتیک و ژنومیک، به ویژه، قابل توجه است. از آنجایی که این عوامل می توانند تکامل یابند، ضروری است که به طور منظم انتخاب های غذایی را برای مطابقت با تغییرات در وضعیت سلامت و درمان تطبیق دهید.
در نتیجه، یک رویکرد جامع به انتخاب های رژیم غذایی حیاتی است، به جای ارزیابی هر یک از مواد فعال به طور جداگانه یا نادیده گرفتن آن، بر روی اثرات کلی تمام اجزای فعال در غذاها/مکمل هایی مانند اسید فولیک تمرکز می شود. این چشم انداز گسترده رویکرد منطقی و علمی تر را برای برنامه ریزی رژیم غذایی برای سرطان تقویت می کند.
بررسی مختصر
استفاده از غذاها و مکمل های گیاهی مانند ویتامین ها، گیاهان، مواد معدنی، پروبیوتیک ها و مکمل های تخصصی مختلف در میان بیماران سرطانی رو به افزایش است. این مکمل ها برای ارائه غلظت بالایی از مواد فعال خاص طراحی شده اند که بسیاری از آنها در غذاهای مختلف نیز وجود دارند. غلظت و تنوع مواد فعال بین غذاها و مکمل ها متفاوت است. غذاها معمولاً طیف وسیعی از مواد فعال را ارائه می دهند اما در غلظت های پایین تر، در حالی که مکمل ها غلظت بالاتری از مواد خاص را ارائه می دهند.
با توجه به عملکردهای علمی و بیولوژیکی متنوع هر ماده فعال در سطح مولکولی، در نظر گرفتن اثرات ترکیبی این اجزا هنگام تصمیم گیری در مورد غذاها و مکمل ها برای خوردن یا نخوردن بسیار مهم است.
این سوال مهم مطرح می شود: آیا باید اسید فولیک را به عنوان یک ماده غذایی یا مکمل در رژیم غذایی خود بگنجانید؟ اگر استعداد ژنتیکی سرطان مرتبط با ژن ATM دارید، مصرف اسید فولیک توصیه می شود؟ اگر در عوض خطر ژنتیکی شما از ژن KRAS ناشی شود، چه؟ در صورت تشخیص سرطان آندومتر اولیه بدن رحم یا اگر تشخیص شما کندروسارکوم اولیه میکسوئید باشد، استفاده از اسید فولیک در رژیم غذایی مفید است؟ علاوه بر این، اگر تحت درمان با داکتینومایسین هستید یا اگر برنامه درمانی شما از داکتینومایسین به اگزمستان تغییر کند، مصرف اسید فولیک چگونه باید تنظیم شود؟ ضروری است بدانیم که ادعاهای ساده انگارانه مانند «اسید فولیک طبیعی است، بنابراین همیشه مفید است» یا «اسید فولیک ایمنی را تقویت میکند» برای انتخابهای آگاهانه غذا/مکمل کافی نیست.
علاوه بر این، در صورت ایجاد تغییرات در رژیم درمانی، ارزیابی مجدد مناسب بودن استفاده از اسید فولیک در رژیم غذایی ضروری است. به طور خلاصه، هنگام تصمیم گیری در مورد گنجاندن غذاها یا مکمل هایی مانند اسید فولیک در رژیم غذایی خود برای مزایای آن، باید اثرات بیوشیمیایی کلی همه مواد تشکیل دهنده را با در نظر گرفتن عواملی مانند نوع سرطان، درمان های خاص، ژنتیک در نظر بگیرید. استعدادها و انتخاب های سبک زندگی
سرطان
سرطان همچنان یک چالش مهم در زمینه پزشکی است و اغلب باعث ایجاد اضطراب گسترده می شود. با این حال، پیشرفت های اخیر نتایج درمان را بهبود بخشیده است، به ویژه از طریق رویکردهای درمانی شخصی، روش های نظارت غیرتهاجمی با استفاده از نمونه های خون و بزاق، و توسعه ایمونوتراپی. تشخیص زودهنگام و مداخله به موقع در تأثیر مثبت بر نتایج کلی درمان بسیار مهم بوده است.
آزمایشات ژنتیکی نوید قابل توجهی در ارزیابی خطر ابتلا به سرطان و استعداد ابتلا به سرطان در مراحل اولیه می دهد. با این حال، برای بسیاری از افراد با استعدادهای خانوادگی و ژنتیکی به سرطان، گزینههای مداخله درمانی، حتی با نظارت منظم، اغلب محدود است یا وجود ندارد. پس از تشخیص نوع خاصی از سرطان، مانند کندروسارکوم اولیه میکسوئید یا کارسینوم آندومتر جسم اولیه رحم، استراتژیهای درمانی باید بر اساس ژنتیک تومور فرد، مرحله بیماری و همچنین عواملی مانند سن و جنسیت شخصیسازی شوند.
پس از درمان، نظارت مداوم برای تشخیص هر گونه علائم عود سرطان و اطلاع رسانی تصمیمات بعدی ضروری است. بسیاری از بیماران سرطانی و کسانی که در معرض خطر هستند، اغلب به دنبال مشاوره در مورد گنجاندن برخی غذاها و مکملها در رژیم غذایی خود هستند که نقش مهمی در فرآیند تصمیمگیری کلی آنها در مورد مدیریت سلامت دارد.
سوال مهم این است که آیا هنگام تصمیم گیری در مورد انتخاب های غذایی، مانند اسید فولیک، خطرات ژنتیکی و تشخیص سرطان خاص را فاکتور بگیریم. آیا خطر ژنتیکی سرطان ناشی از جهش در دستگاه خودپرداز، پیامدهای مسیر بیوشیمیایی مشابهی با جهش در KRAS دارد؟ از نقطه نظر تغذیه، آیا خطر مرتبط با کندروسارکوم میکسوئید اولیه با کارسینوم آندومتر اولیه بدن رحم برابر است؟ علاوه بر این، آیا ملاحظات رژیم غذایی برای کسانی که تحت اگزمستان قرار می گیرند مانند کسانی که داکتینومایسین دریافت می کنند، باقی می ماند؟ این ملاحظات در انتخاب غذایی آگاهانه برای افراد با خطرات ژنتیکی مختلف و درمانهای سرطان بسیار مهم است.
اسید فولیک - یک مکمل غذایی
مکمل اسید فولیک شامل طیف وسیعی از مواد فعال از جمله اسید فولیک است که هر کدام در غلظت های مختلف وجود دارند. این مواد بر مسیرهای مولکولی، به ویژه نقاط بازرسی چرخه سلولی، سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR، سیگنالینگ فاکتور رشد و هیپوکسی تأثیر میگذارند که جنبههای مهم سرطان را در سطح سلولی تنظیم میکنند، مانند رشد تومور، گسترش و مرگ سلولی. با توجه به این تأثیر بیولوژیکی، انتخاب مکمل های مناسب مانند اسید فولیک، به تنهایی یا در ترکیب، به یک تصمیم مهم در زمینه تغذیه سرطان تبدیل می شود. هنگام در نظر گرفتن استفاده از اسید فولیک برای سرطان، توجه به این عوامل و مکانیسم های مختلف ضروری است. این به این دلیل است که مانند درمانهای سرطان، استفاده از اسید فولیک یک تصمیم جهانی مناسب برای همه سرطانها نیست، اما باید شخصیسازی شود.
انتخاب مکمل های اسید فولیک
پرداختن به این سوال "چه زمانی باید از اسید فولیک در زمینه سرطان اجتناب کنم" چالش برانگیز است زیرا پاسخ بسیار فردی است - به سادگی "بستگی دارد!". مشابه اینکه درمان سرطان ممکن است برای هر بیمار موثر نباشد، ارتباط و ایمنی یا فواید اسید فولیک بسته به شرایط شخصی متفاوت است. عواملی مانند نوع خاص سرطان، استعدادهای ژنتیکی، درمانهای کنونی، سایر مکملهای مصرفشده، عادات سبک زندگی، BMI، و هر نوع آلرژی، همگی در تعیین مناسب بودن یا اجتناب از مصرف اسید فولیک نقش دارند و بر اهمیت توجه شخصی تأکید میکنند. در چنین تصمیماتی
غذاهایی که بعد از تشخیص سرطان باید خورد!
هیچ دو سرطانی یکسان نیستند. فراتر از دستورالعمل های معمول تغذیه برای همه باشید و با اطمینان تصمیمات شخصی در مورد غذا و مکمل ها بگیرید.
1. آیا مکمل های اسید فولیک برای بیماران سرطانی آندومتر اولیه بدن رحم که تحت درمان اگزمستان هستند مفید خواهد بود؟
سرطان اندومتر جسم اولیه رحم با جهشهای ژنتیکی خاصی مشخص میشود، یعنی RELA، ARID1A و KMT2D، که منجر به تغییرات در مسیرهای بیوشیمیایی، بهویژه سیگنالدهی PI3K-AKT-MTOR، سیگنالدهی فرار ایمنی، سیگنالدهی گیرنده T-Cell، سیگنالسازی مجدد، Androdeling میشود. متیلاسیون هیستون انکوژنیک و متابولیسم اسید آمینه. اثربخشی درمان سرطان، مانند Exemestane، منوط به مکانیسم اثر آن در این مسیرهای خاص است. استراتژی ایدهآل شامل همراستایی اقدامات درمان با مسیرهایی است که منجر به سرطان میشود، در نتیجه از یک رویکرد شخصی و مؤثر اطمینان حاصل میشود. در چنین سناریوهایی، اجتناب از غذاها یا مکمل های غذایی که ممکن است اثرات درمان را خنثی کنند یا این همسویی را کاهش دهند، بسیار مهم است. به عنوان مثال، مکمل اسید فولیک، که بر سیگنالدهی PI3K-AKT-MTOR تأثیر میگذارد، ممکن است انتخاب مناسبی در مورد کارسینوم اولیه جسم رحمی آندومتر در هنگام انجام اگزمستان نباشد. این به این دلیل است که ممکن است پیشرفت بیماری را تشدید کند یا در اثربخشی درمان اختلال ایجاد کند. هنگام انتخاب یک برنامه غذایی، مهم است که عواملی مانند نوع سرطان، درمان های مداوم، سن، جنسیت، BMI، شیوه زندگی و هر گونه جهش ژنتیکی شناخته شده را در نظر بگیرید.
2. آیا مکمل های اسید فولیک برای بیماران اولیه کندروسارکوم میکسوئید که تحت درمان داکتینومایسین قرار می گیرند مفید خواهد بود؟
کندروسارکوم میکسوئید اولیه با جهشهای ژنتیکی خاص مانند IDH1، NR2E1 و WDFY4 شناسایی میشود که منجر به تغییرات در مسیرهای بیوشیمیایی، بهویژه نقاط بازرسی چرخه سلولی، اپی ژنتیک سرطان انکوژن و متابولیسم گلوتاتیون میشود. اثربخشی درمان سرطان، مانند داکتینومایسین، با تعامل آن با این مسیرها تعیین می شود. هدف این است که اطمینان حاصل شود که درمان به خوبی با مسیرهایی که سرطان را هدایت می کند، هماهنگ است و یک رویکرد درمانی شخصی را امکان پذیر می کند. در این زمینه، غذاها یا مکمل هایی که با درمان سازگار هستند یا این همسویی را تقویت می کنند باید در نظر گرفته شوند. به عنوان مثال، مکمل اسید فولیک یک گزینه منطقی برای کسانی است که مبتلا به کندروسارکوم اولیه میکسوئید تحت داکتینومایسین هستند. این به این دلیل است که اسید فولیک بر مسیرهایی مانند نقاط بازرسی چرخه سلولی تأثیر میگذارد، که میتواند عوامل ایجاد کندروسارکوم اولیه میکسوئید را مهار کند یا بر اثربخشی داکتینومایسین مفید باشد.
3. آیا مکمل های اسید فولیک برای افراد سالم با خطر ژنتیکی مرتبط با جهش KRAS ایمن هستند؟
شرکت های مختلف پانل های ژنی را برای ارزیابی خطر ژنتیکی انواع مختلف سرطان ارائه می دهند. این پانل ها شامل ژن های مرتبط با سرطان سینه، تخمدان، رحم، پروستات و دستگاه گوارش است. آزمایش این ژن ها می تواند تشخیص را تایید کند و راهبردهای درمانی و مدیریتی را ارائه دهد. شناسایی گونهای که باعث بیماری میشود میتواند به آزمایش و تشخیص بستگانی که ممکن است در معرض خطر باشند کمک کند. ژن KRAS معمولاً در این پانل ها برای ارزیابی خطر سرطان گنجانده می شود.
جهش در ژن KRAS بر مسیرها یا فرآیندهای بیوشیمیایی مانند سیگنالینگ فاکتور رشد، سیگنالینگ MAPK، سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و سیگنالینگ RAS-RAF که به طور مستقیم یا غیرمستقیم در ایجاد سرطان در سطح مولکولی نقش دارند، تأثیر می گذارد. هنگامی که یک پانل ژنتیکی یک جهش در KRAS مرتبط با افزایش خطر سرطان ریه را شناسایی می کند، منطق علمی نشان می دهد از مصرف مکمل اسید فولیک اجتناب کنید. این به این دلیل است که مکمل اسید فولیک بر مسیرهایی مانند سیگنال دهی فاکتور رشد تأثیر می گذارد، که می تواند منجر به اثرات نامطلوب در زمینه جهش KRAS و شرایط سرطان مرتبط شود.
4. آیا مکمل های اسید فولیک برای افراد سالم با خطر ژنتیکی مرتبط با جهش ATM ایمن هستند؟
ATM نقش مهمی در ارزیابی خطر سرطان دارد. جهش در ATM می تواند مسیرهای بیوشیمیایی حیاتی، از جمله Hypoxia و DNA Repair را مختل کند که بر رشد سرطان تأثیر می گذارد. اگر پانل ژنتیکی شما جهشهایی را در ATM مرتبط با لوسمی مزمن میلومونوسیتی نشان داد، مکملهای اسید فولیک را در برنامه غذایی خود بگنجانید. این مکملها میتوانند به طور مثبت بر مسیرهایی مانند هیپوکسی تأثیر بگذارند و با ارائه حمایتهای مرتبط برای افراد مبتلا به جهشهای ATM و نگرانیهای مربوط به سلامت، سودمند باشند.
در نتیجه
دو نکته مهم که باید به خاطر بسپارید این است که درمان سرطان و تغذیه هرگز برای همه یکسان نیست. تغذیه، از جمله غذا و مکملهایی مانند اسید فولیک، ابزار موثری است که میتوانید هنگام مواجهه با سرطان توسط شما کنترل شود.
"چی بخورم؟" رایج ترین سوالی است که بیماران سرطانی و در معرض خطر ابتلا به سرطان می پرسند. پاسخ صحیح این است که به عواملی مانند نوع سرطان، ژنتیک تومور، درمان های فعلی، آلرژی ها، سبک زندگی و BMI بستگی دارد.
با کلیک بر روی پیوند زیر و پاسخ دادن به سوالات مربوط به نوع سرطان، درمان، شیوه زندگی، آلرژی، سن و جنسیت، شخصی سازی تغذیه خود را برای سرطان از افزونه دریافت کنید.
تغذیه شخصی برای سرطان!
سرطان با گذشت زمان تغییر می کند. تغذیه خود را بر اساس نشانه های سرطان، درمان ها، شیوه زندگی، ترجیحات غذایی، آلرژی ها و سایر عوامل سفارشی و تغییر دهید.
منابع
- زیرمجموعه های تعریف شده ژنتیکی سرطان پانکراس انسان حساسیت شیمیایی منحصر به فردی را در شرایط آزمایشگاهی نشان می دهد.
- گفتگوی متقابل بین مسیرهای سیگنالینگ با واسطه گیرنده استروئیدی و با واسطه گیرنده غشای سلولی منجر به مدولاسیون in vivo بیان ژن c-Met و اورنیتین دکربوکسیلاز در کلیه موش می شود.
- از دست دادن مویرگی اطراف لوله پس از سمیت کلیوی حاد موش با تنظیم پایین فاکتور رشد اندوتلیال عروقی-A و فاکتور-1 آلفای القایی هیپوکسی مرتبط است.
- تجزیه و تحلیل پان سرطان کل ژنوم
- اثرات کمبود فولات بر بیان ژن در مسیرهای آپوپتوز و سرطان در سلول های سرطانی کولون
- cbioportal برای ژنومیک سرطان
- بیان پروتونکوژن متوالی در کلیه احیا کننده به دنبال آسیب حاد کلیوی
- cbioportal برای ژنومیک سرطان
- مطالعه فاز سرطان Ib در مورد مهارکننده پان فسفوئینوزیتید-3-کیناز بوپارلیسیب با لتروزول در گیرنده استروژن مثبت/ گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی 2- سرطان متاستاتیک پستان منفی.