معرفی
غذاهای مربوط به سرطان مدولاری کلیه باید برای هر فرد شخصی سازی شود و همچنین باید با درمان سرطان یا تغییر ژنتیکی تومور سازگار شود. شخصی‌سازی و سازگاری باید همه مواد فعال یا بیواکتیو موجود در غذاهای مختلف را با توجه به بیولوژی بافت سرطانی، ژنتیک، درمان‌ها، شرایط سبک زندگی و ترجیحات رژیم غذایی در نظر بگیرد. از این رو در حالی که تغذیه یکی از تصمیمات بسیار مهم برای یک بیمار سرطانی و فرد در معرض خطر ابتلا به سرطان است - نحوه انتخاب مواد غذایی برای خوردن کار آسانی نیست.
کارسینوم مدولاری کلیه (RMC)، یک زیرگروه نادر از کارسینوم سلول کلیه، یک سرطان بسیار تهاجمی با ویژگی های پاتولوژی و رادیولوژی مشخص است. RMC که اغلب با صفت سلول داسی شکل همراه است، چالش های منحصر به فردی را در تشخیص و درمان ارائه می دهد. خطوط کلی پاتولوژی و بافت شناسی RMC برای شناسایی دقیق بسیار مهم است که اغلب از طریق ایمونوهیستوشیمی تایید می شود. سونوگرافی و سایر تصاویر رادیولوژیک نقش مهمی در تشخیص و ارزیابی وسعت تومور دارند. پیش آگهی و میزان بقای بیماران RMC به طور کلی ضعیف است و تحت تأثیر عواملی مانند مرحله تشخیص و پاسخ تومور به درمان است. استراتژی‌های درمانی، از جمله شیمی‌درمانی و درمان‌های هدفمند، با هدف بهبود امید به زندگی و کیفیت زندگی برای بازماندگان RMC، به طور مداوم در حال پیشرفت هستند. سیستم کدگذاری ICD-10 کارسینوم مدولاری کلیه را برای مستندات مراقبت های بهداشتی طبقه بندی می کند. درک اینکه کارسینوم مدولاری کلیه چیست، همراه با علل و پتانسیل آن برای پیشرفت تهاجمی، برای تشخیص زودهنگام و مدیریت موثر ضروری است.
برای کارسینوم مدولاری کلیه، آیا اهمیتی دارد که فرد چه سبزیجات، میوه‌ها، آجیل و دانه‌هایی می‌خورد؟
یک سوال بسیار رایج تغذیه ای که توسط بیماران سرطانی و افراد در معرض خطر ژنتیکی سرطان پرسیده می شود این است که برای سرطان هایی مانند کارسینوم مدولاری کلیه آیا این مهم است که چه غذاهایی می خورم و کدام را نمی خورم؟ یا اگر از یک رژیم غذایی گیاهی پیروی کنم برای سرطانی مانند کارسینوم مدولاری کلیه کافی است؟
به عنوان مثال آیا مصرف فلفل دلمه ای زرد گیاهی در مقایسه با کاردون اهمیتی دارد؟ آیا فرقی می کند که میوه پوملو بر لیموترش ایرانی ترجیح داده شود؟ همچنین اگر انتخاب های مشابهی برای آجیل/دانه هایی مانند گردوی معمولی نسبت به بادام هندی و برای حبوباتی مانند لوبیا پهن نسبت به لوبیا پروانه انجام شود. و اگر چیزی که من می‌خورم مهم است - پس چگونه می‌توان غذاهایی را که برای سرطان مدولاری کلیه توصیه می‌شوند شناسایی کرد و آیا برای همه افرادی که تشخیص یا خطر ژنتیکی یکسان دارند، پاسخ یکسان است؟
آره! غذاهایی که می خورید برای سرطان مدولاری کلیه مهم هستند!
توصیه های غذایی ممکن است برای همه یکسان نباشد و حتی برای تشخیص و خطر ژنتیکی یکسان متفاوت باشد.
همه غذاها (سبزیجات، میوه ها، آجیل، دانه ها، حبوبات، روغن ها و غیره) و مکمل های غذایی از بیش از یک ماده مولکولی فعال یا فعال زیستی در نسبت ها و مقادیر مختلف تشکیل شده اند. هر ماده فعال دارای مکانیسم اثر منحصر به فردی است - که می تواند فعال یا مهار مسیرهای مختلف بیوشیمیایی باشد. غذاها و مکمل های توصیه شده ساده، آنهایی هستند که باعث افزایش محرک های مولکولی سرطان نمی شوند، اما آنها را کاهش می دهند. در غیر این صورت آن غذاها را نباید توصیه کرد. غذاها حاوی ترکیبات فعال متعددی هستند - از این رو هنگام ارزیابی غذاها و مکمل ها باید تأثیر همه مواد فعال را به طور تجمعی و نه جداگانه در نظر بگیرید.
به عنوان مثال پوملو حاوی مواد فعال کاتکول، آپیژنین، کوئرستین، دایدزین، فورمونونتین است. و پرشین لیم حاوی ترکیبات فعال کاتکول، آپیژنین، دایدزین، فورمونونتین، کورکومین و احتمالاً سایرین است.
اشتباه رایجی که هنگام تصمیم گیری و انتخاب مواد غذایی برای مصرف سرطان مدولاری کلیه مرتکب می شود این است که فقط مواد فعال انتخاب شده موجود در غذاها را ارزیابی کنید و بقیه را نادیده بگیرید. از آنجایی که مواد فعال مختلف موجود در غذاها ممکن است اثرات متضادی بر محرک‌های سرطان داشته باشند - نمی‌توانید مواد فعال موجود در غذاها و مکمل‌ها را برای تصمیم‌گیری در مورد کارسینوم مدولاری کلیه انتخاب کنید.
بله - انتخاب غذا برای سرطان مهم است. تصمیمات تغذیه ای باید همه مواد فعال غذاها را در نظر بگیرد.
مهارت های مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای کارسینوم مدولاری کلیه؟
تغذیه شخصی برای سرطان هایی مانند کارسینوم مدولاری کلیه شامل غذاهای / مکمل های توصیه شده است. غذاهای توصیه نمی شود / مکمل ها با دستور العمل های نمونه که استفاده از غذاهای توصیه شده را در اولویت قرار می دهد. نمونه ای از تغذیه شخصی را می توان در اینجا مشاهده کرد پیوند.
تصمیم‌گیری در مورد اینکه کدام غذاها توصیه می‌شوند یا نه بسیار پیچیده است، نیاز به تخصص در بیولوژی کارسینوم مدولاری کلیه، علوم غذایی، ژنتیک، بیوشیمی همراه با درک خوبی از نحوه عملکرد درمان‌های سرطان و آسیب‌پذیری‌های مرتبط با آن دارد که از طریق آن درمان‌ها می‌توانند مؤثر نباشند.
حداقل دانش مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای سرطان عبارتند از: زیست شناسی سرطان، علوم غذایی، درمان سرطان و ژنتیک.
غذاهایی که بعد از تشخیص سرطان باید خورد!
هیچ دو سرطانی یکسان نیستند. فراتر از دستورالعمل های معمول تغذیه برای همه باشید و با اطمینان تصمیمات شخصی در مورد غذا و مکمل ها بگیرید.
ویژگی های سرطان هایی مانند کارسینوم مدولاری کلیه
همه سرطان‌ها مانند کارسینوم مدولاری کلیه را می‌توان با مجموعه‌ای از مسیرهای بیوشیمیایی منحصربه‌فرد مشخص کرد - مسیرهای مشخصه کارسینوم مدولاری کلیه. مسیرهای بیوشیمیایی مانند چرخه سلولی، آنژیوژنز، سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR، سیگنالینگ MAPK بخشی از تعریف مشخص کارسینوم مدولاری کلیه هستند. ژنتیک سرطان هر فرد می تواند متفاوت باشد و از این رو نشانه سرطان خاص آنها می تواند منحصر به فرد باشد.
درمان‌هایی که برای کارسینوم مدولاری کلیه مؤثر هستند، باید از مسیرهای بیوشیمیایی مرتبط با هر بیمار سرطانی و فردی که در معرض خطر ژنتیکی هستند، آگاه باشند. بنابراین درمان‌های مختلف با مکانیسم‌های اثر متفاوت برای بیماران مختلف مؤثر است. به همین ترتیب و به دلایل مشابه، غذاها و مکمل ها باید برای هر فرد شخصی سازی شوند. از این رو هنگام استفاده از پرتو درمانی سرطان، برخی از غذاها و مکمل ها برای سرطان مدولاری کلیه توصیه می شود و برخی غذاها و مکمل ها توصیه نمی شوند.
منابع مانند cBioPortal و بسیاری دیگر داده های ناشناس بیمار نماینده جمعیت را از آزمایشات بالینی برای همه نشانه های سرطان ارائه می دهند. این داده ها شامل جزئیات مطالعه کارآزمایی بالینی مانند حجم نمونه / تعداد بیماران، گروه های سنی، جنسیت، قومیت، درمان، محل تومور و هرگونه جهش ژنتیکی است.
DICER1، MAP3K1، NCOA3، PPARG و PRDM1 رتبه‌بندی‌ترین ژن‌های گزارش‌شده برای کارسینوم مدولاری کلیه هستند. DICER1 در 33.3 درصد از بیماران نماینده در تمام کارآزمایی‌های بالینی گزارش شده است. و MAP3K1 در 33.3 درصد گزارش شده است. داده‌های مرکب جمعیت بیماران سنین از تا . 40.0 درصد از داده‌های بیماران مرد هستند. بیولوژی کارسینوم مدولاری کلیه همراه با ژنتیک گزارش شده با هم جمعیت نشان دهنده مسیرهای بیوشیمیایی امضا شده برای این سرطان را تعریف می کند. اگر ژنتیک تومور سرطانی فردی یا ژن‌های مؤثر در خطر نیز شناخته شده باشند، باید برای شخصی‌سازی تغذیه نیز استفاده شود.
انتخاب های تغذیه ای باید با امضای سرطان هر فرد مطابقت داشته باشد.
غذا و مکمل برای سرطان مدولاری کلیه
برای بیماران سرطانی
بیماران سرطانی تحت درمان یا مراقبت های تسکینی باید در مورد غذا و مکمل ها تصمیم بگیرند - برای کالری رژیم غذایی مورد نیاز، برای مدیریت هر گونه عوارض جانبی درمان و همچنین برای بهبود مدیریت سرطان. همه غذاهای گیاهی یکسان نیستند و انتخاب و اولویت بندی غذاهایی که شخصی سازی شده و برای درمان مداوم سرطان سفارشی می شوند، مهم و پیچیده است. در اینجا چند مثال ارائه شده است که دستورالعمل هایی برای تصمیم گیری در مورد تغذیه ارائه می دهد.
فلفل دلمه ای زرد یا کاردون را انتخاب کنید؟
فلفل دلمه ای زرد گیاهی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کاتکول، کوئرستین، دایدزین، فورمونونتین، کورکومین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند چرخه سلولی، رگ زایی و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. فلفل دلمه ای زرد برای کارسینوم مدولاری کلیه زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی باشد توصیه می شود. این به این دلیل است که فلفل دلمه ای زرد آن مسیرهای بیوشیمیایی را که از نظر علمی گزارش شده است برای حساس کردن اثر تشعشع تغییر می دهد.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در Cardoon گیاهی عبارتند از کاتکول، آپیژنین، دایدزین، فورمونونتین، کورکومین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند رگزایی و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. هنگامی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی انجام می شود، Cardoon برای کارسینوم مدولاری کلیه توصیه نمی شود زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.
فلفل دلمه ای زرد گیاهی برای کارسینوم مدولاری کلیه و درمان پرتودرمانی روی کاردون توصیه می شود.
Fruit PERSIAN LIME یا PUMMELO را انتخاب کنید؟
میوه پرشین لیمو حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کاتکول، آپیژنین، دایدزین، فورمونونتین، کورکومین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند چرخه سلولی، رگ زایی و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. پرشین لیمو برای سرطان مدولاری کلیه زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی باشد توصیه می شود. این به این دلیل است که پرشین لیم مسیرهای بیوشیمیایی را که به طور علمی گزارش شده است برای حساس کردن اثر تشعشع اصلاح می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در پوملو میوه عبارتند از: کاتکول، آپیژنین، کوئرستین، دایدزین، فورمونونتین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند رگزایی و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. پوملو برای کارسینوم مدولاری کلیه زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی است توصیه نمی‌شود، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می‌دهد که درمان سرطان را مقاوم یا کمتر پاسخگو می‌سازد.
برای درمان سرطان مدولاری کلیه و درمان پرتودرمانی، آهک ایرانی روی پوملو توصیه می شود.
آجیل گردوی معمولی یا بادام هندی را انتخاب کنید؟
گردوی معمولی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کاتکول، الاژیک اسید، کوئرستین، دایدزین، فورمونونتین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند چرخه سلولی، رگ زایی و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. گردوی معمولی برای کارسینوم مدولاری کلیه زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی باشد توصیه می شود. این به این دلیل است که گردوی معمولی مسیرهای بیوشیمیایی را که به طور علمی گزارش شده است که تأثیر تشعشع را حساس می کنند، اصلاح می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در بادام هندی عبارتند از: کاتکول، کوئرستین، دایدزین، فورمونونتین، کورکومین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند رگزایی و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. بادام هندی برای سرطان مدولاری کلیه زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی انجام می شود توصیه نمی شود زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که باعث می شود درمان سرطان مقاوم یا کمتر پاسخگو باشد.
گردو معمولی برای درمان سرطان مدولاری کلیه و درمان با پرتو به همراه بادام هندی توصیه می شود.
برای افراد با خطر ژنتیکی سرطان
سوالی که توسط افرادی که خطر ژنتیکی سرطان مدولاری کلیه یا سابقه خانوادگی دارند این است که "چه چیزی باید متفاوت از قبل بخورم؟" و چگونه آنها باید غذاها و مکمل ها را برای مدیریت خطرات بیماری انتخاب کنند. از آنجایی که برای خطر سرطان هیچ اقدامی از نظر درمان وجود ندارد - تصمیم گیری در مورد غذاها و مکمل ها مهم می شود و یکی از معدود کارهای قابل انجام است. همه غذاهای گیاهی برابر نیستند و بر اساس ژنتیک شناسایی شده و امضای مسیر هستند - انتخاب غذا و مکمل ها باید شخصی باشد.
کرفس سبزی یا شلغم را انتخاب کنید؟
کرفس گیاهی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کورکومین، جنیستئین، لوپئول، اسید لینولئیک، فورمونونتین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیکل سلولی، سیگنالینگ P53، سیگنالینگ MAPK و سیگنالینگ MYC و موارد دیگر را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط DICER1 باشد، سلریاک برای خطر سرطان مدولاری کلیه توصیه می شود. این به این دلیل است که سلریاک مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضای آن مقابله می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در شلغم گیاهی عبارتند از کورکومین، ایندول-3-کاربینول، جنیستئین، لوپئول، اسید الاژیک. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند MAPK Signaling و PI3K-AKT-MTOR Signaling و دیگران را دستکاری می کنند. شلغم زمانی که خطر ابتلا به سرطان مدولاری کلیه، خطر ژنتیکی مرتبط با DICER1 باشد، توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.
کرفس گیاهی روی شلغم برای خطر ژنتیکی سرطان DICER1 توصیه می شود.
میوه لیش یا گریپ فروت را انتخاب کنید؟
لیچی میوه حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند آپیژنین، کورکومین، جنیستئین، لوپئول، اسید لینولئیک است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند چرخه سلولی، اتصال چسبنده، سیگنالینگ P53 و سیگنالینگ PPAR و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط DICER1 باشد، لیچی برای خطر سرطان مدولاری کلیه توصیه می شود. این به این دلیل است که Lichee مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضای آن مقابله می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در گریپ فروت میوه ای عبارتند از کورکومین، لوپئول، اسید لینولئیک، فورمونونتین، لیکوپن. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ PPAR و سیگنالینگ بتا کاتنین WNT و سایر موارد را دستکاری می کنند. گریپ فروت در صورت خطر ابتلا به سرطان مدولاری کلیه، زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط DICER1 باشد، توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.
لیشی میوه در مقابل گریپ فروت برای خطر ژنتیکی سرطان DICER1 توصیه می شود.
فندق آجیلی یا هیکوری را انتخاب کنید؟
فندق حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند آپیژنین، کورکومین، لوپئول، اسید لینولئیک، فورمونونتین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند چرخه سلولی، اتصال چسبنده، سیگنالینگ P53 و سیگنالینگ MYC و موارد دیگر را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط DICER1 باشد، فندق برای خطر سرطان مدولاری کلیه توصیه می شود. این به این دلیل است که فندق مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضا کننده آن مقابله می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در آجیل Hickory عبارتند از آپیژنین، کورکومین، جنیستئین، لوپئول، فورمونونتین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند سیگنالینگ بتا کاتنین WNT و نقاط بازرسی سیکل سلولی و موارد دیگر را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ابتلا به سرطان مدولاری کلیه، خطر ژنتیکی مرتبط با DICER1 باشد، آجیل Hickory توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.
فندق برای خطر ژنتیکی سرطان DICER1 نسبت به دانه هیکوری توصیه می شود.
در نتیجه
غذاها و مکمل های انتخابی تصمیمات مهمی برای سرطان هایی مانند کارسینوم مدولاری کلیه هستند. بیماران مبتلا به سرطان مدولاری کلیه و افراد دارای خطر ژنتیکی همیشه این سوال را دارند: "چه غذاها و مکمل های غذایی به من توصیه می شود و کدام نه؟" یک باور رایج وجود دارد که یک تصور اشتباه است که همه غذاهای گیاهی می توانند مفید باشند یا نه، اما مضر نیستند. برخی غذاها و مکمل‌ها می‌توانند با درمان‌های سرطان تداخل داشته باشند یا محرک‌های مسیر مولکولی سرطان را تقویت کنند.
انواع مختلفی از نشانه های سرطان مانند کارسینوم مدولاری کلیه وجود دارد که هر کدام دارای ژنتیک تومور متفاوت با تغییرات ژنومی بیشتر در هر فرد است. علاوه بر این، هر درمان سرطان و شیمی درمانی مکانیسم اثر منحصر به فردی دارد. هر ماده غذایی مانند فلفل دلمه ای زرد حاوی مواد فعال زیستی مختلف در مقادیر مختلف است که بر روی مجموعه های مختلف و متمایز مسیرهای بیوشیمیایی تأثیر می گذارد. تعریف تغذیه شخصی‌شده، توصیه‌های غذایی فردی برای نشانه‌های سرطان، درمان‌ها، ژنتیک، سبک زندگی و سایر عوامل است. تصمیمات شخصی سازی تغذیه برای سرطان نیازمند دانش زیست شناسی سرطان، علوم غذایی و درک درمان های مختلف شیمی درمانی است. در نهایت وقتی تغییراتی در درمان وجود دارد یا ژنومیک جدید شناسایی می شود - شخصی سازی تغذیه نیاز به ارزیابی مجدد دارد.
راه‌حل شخصی‌سازی تغذیه افزودنی تصمیم‌گیری را آسان می‌کند و تمام حدس‌ها را در پاسخ به این سؤال حذف می‌کند، "چه غذاهایی را برای سرطان مدولاری کلیه انتخاب کنم یا نه؟". تیم چند رشته ای افزونه شامل پزشکان سرطان، دانشمندان بالینی، مهندسان نرم افزار و دانشمندان داده است.
تغذیه شخصی برای سرطان!
سرطان با گذشت زمان تغییر می کند. تغذیه خود را بر اساس نشانه های سرطان، درمان ها، شیوه زندگی، ترجیحات غذایی، آلرژی ها و سایر عوامل سفارشی و تغییر دهید.
منابع
- Mixed Kunga Msk 2022
- چشم انداز جهشی سرطان متاستاتیک از توالی بالینی آینده نگر 10,000 بیمار آشکار شد.
- ویتامین C تغییرات اپی ژنتیک ناشی از 5-azacytidine و توقف چرخه سلولی را در رده های سلولی HLE و Huh7 کارسینومای کبدی افزایش می دهد.
- کورکومین رشد را از طریق مسیر Wnt/β-کاتنین در سلول‌های سرطانی ریه سلول‌های غیر کوچک مهار می‌کند.
- پیشرفت تحقیقات در مورد اثرات ضد سرطانی ویتامین K2.
- تحریک رشد سلول‌های آدنوکارسینومای ریوی انسانی و سلول‌های اپیتلیال کوچک راه هوایی توسط بتاکاروتن از طریق فعال‌سازی cAMP، PKA، CREB و ERK1/2.
- Paederia foetida با تعدیل آنزیم های اصلاح کننده کروماتین و تغییر بیان ژن سیتوکین پیش التهابی در سلول های سرطان پروستات انسانی، فعالیت ضد سرطانی را القا می کند.
- اثرات محافظتی در مقابل تبلیغاتی چای سفید و کافئین بر تومورزایی ناشی از PhIP و بیان بتا-کاتنین در موش صحرایی.