معرفی
غذاهای مربوط به لیپوسارکوم پلئومورفیک باید برای هر فرد شخصی سازی شود و همچنین باید با درمان سرطان یا تغییر ژنتیکی تومور سازگار شود. شخصی‌سازی و سازگاری باید همه مواد فعال یا بیواکتیو موجود در غذاهای مختلف را با توجه به بیولوژی بافت سرطانی، ژنتیک، درمان‌ها، شرایط سبک زندگی و ترجیحات رژیم غذایی در نظر بگیرد. از این رو در حالی که تغذیه یکی از تصمیمات بسیار مهم برای یک بیمار سرطانی و فرد در معرض خطر ابتلا به سرطان است - نحوه انتخاب مواد غذایی برای خوردن کار آسانی نیست.
لیپوسارکوم پلئومورفیک، شکل نادر و تهاجمی سرطان، چالش های مهمی در تشخیص و درمان ایجاد می کند. این نوع سرطان با جزئیات در خطوط کلی پاتولوژی لیپوسارکوم پلئومورفیک مشخص می شود و ساختار سلولی منحصر به فرد آن را برجسته می کند. رادیولوژی، به ویژه MRI، نقش مهمی در تشخیص و ارزیابی تومور ایفا می کند و به تعیین اندازه، محل و متاستاز احتمالی آن کمک می کند. کد ICD-10 برای لیپوسارکوم پلئومورفیک طبقه بندی آن را در پرونده های پزشکی استاندارد می کند. بیمارانی که مبتلا به این سرطان تشخیص داده می شوند اغلب با پیش آگهی متغیری روبرو هستند که تا حد زیادی به عواملی مانند مرحله بیماری بستگی دارد، که مرحله 4 نشان دهنده سرطان پیشرفته است. درمان معمولاً شامل ترکیبی از جراحی و شیمی‌درمانی است که میزان بقا یکی از موارد مهم در برنامه‌ریزی درمان است. علائم لیپوسارکوم پلئومورفیک می تواند متفاوت باشد و تشخیص زودهنگام را چالش برانگیز کند. متاستاز یک نگرانی مهم است، زیرا می تواند درمان را پیچیده کند و بر پیش آگهی تأثیر بگذارد. تحقیقات در مورد جنبه های مولکولی بیماری، از جمله نقش MDM2، بینش هایی را در مورد اهداف درمانی بالقوه ارائه می دهد. علاوه بر این، درک رابطه بین لیپوسارکوم پلئومورفیک و لیپوسارکوم تمایز نیافته برای تشخیص دقیق و انتخاب درمان مناسب حیاتی است. پرداختن به علت و عوامل خطر لیپوسارکوم پلئومورفیک نیز یک حوزه مطالعه مداوم است که برای راهبردهای پیشگیری و مداخله اولیه ضروری است.
برای لیپوسارکوم پلئومورفیک آیا اهمیتی دارد که فرد چه سبزیجات، میوه‌ها، آجیل و دانه‌هایی می‌خورد؟
یک سوال بسیار رایج تغذیه ای که توسط بیماران سرطانی و افراد در معرض خطر ژنتیکی سرطان پرسیده می شود این است که برای سرطان هایی مانند لیپوسارکوم پلئومورفیک آیا مهم است که چه غذاهایی می خورم و کدام را نمی خورم؟ یا اگر از یک رژیم غذایی گیاهی پیروی کنم برای سرطانی مانند لیپوسارکوم پلئومورفیک کافی است؟
مثلاً آیا مصرف سبزی گاردن کرس در مقایسه با Arrowroot بیشتر است؟ آیا فرقی می کند که میوه پوملو بر انبه ترجیح داده شود؟ همچنین اگر انتخاب های مشابهی برای آجیل/دانه هایی مانند بوترنات به جای شاه بلوط اروپایی و برای حبوباتی مانند نخود چشم سیاه به جای لوبیا معمولی انجام شود. و اگر چیزی که من می‌خورم مهم است - پس چگونه می‌توان غذاهایی را که برای لیپوسارکوم پلئومورفیک توصیه می‌شوند شناسایی کرد و آیا برای همه افراد دارای تشخیص یا خطر ژنتیکی یکسان است؟
آره! غذاهایی که می خورید برای لیپوسارکوم پلئومورفیک مهم هستند!
توصیه های غذایی ممکن است برای همه یکسان نباشد و حتی برای تشخیص و خطر ژنتیکی یکسان متفاوت باشد.
همه غذاها (سبزیجات، میوه ها، آجیل، دانه ها، حبوبات، روغن ها و غیره) و مکمل های غذایی از بیش از یک ماده مولکولی فعال یا فعال زیستی در نسبت ها و مقادیر مختلف تشکیل شده اند. هر ماده فعال دارای مکانیسم اثر منحصر به فردی است - که می تواند فعال یا مهار مسیرهای مختلف بیوشیمیایی باشد. غذاها و مکمل های توصیه شده ساده، آنهایی هستند که باعث افزایش محرک های مولکولی سرطان نمی شوند، اما آنها را کاهش می دهند. در غیر این صورت آن غذاها را نباید توصیه کرد. غذاها حاوی ترکیبات فعال متعددی هستند - از این رو هنگام ارزیابی غذاها و مکمل ها باید تأثیر همه مواد فعال را به طور تجمعی و نه جداگانه در نظر بگیرید.
به عنوان مثال پوملو حاوی مواد فعال کاتکول، کوئرستین، کورکومین، فورمونونتین، دایدزین است. و انبه حاوی مواد فعال کاتکول، کوئرستین، کورکومین، فورمونونتین، دایدزین و احتمالاً سایرین است.
اشتباه رایجی که هنگام تصمیم گیری و انتخاب مواد غذایی برای خوردن برای لیپوسارکوم پلئومورفیک مرتکب می شود این است که فقط مواد فعال انتخاب شده موجود در غذاها را ارزیابی کنید و بقیه را نادیده بگیرید. از آنجایی که مواد فعال مختلف موجود در غذاها ممکن است اثرات متضادی بر محرک‌های سرطان داشته باشند - شما نمی‌توانید مواد فعال موجود در غذاها و مکمل‌ها را برای تصمیم‌گیری تغذیه برای لیپوسارکوم پلئومورفیک انتخاب کنید.
بله - انتخاب غذا برای سرطان مهم است. تصمیمات تغذیه ای باید همه مواد فعال غذاها را در نظر بگیرد.
مهارت های مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای لیپوسارکوم پلئومورفیک؟
تغذیه شخصی برای سرطان هایی مانند لیپوسارکوم پلئومورفیک شامل غذاهای / مکمل های توصیه شده است. غذاهای توصیه نمی شود / مکمل ها با دستور العمل های نمونه که استفاده از غذاهای توصیه شده را در اولویت قرار می دهد. نمونه ای از تغذیه شخصی را می توان در اینجا مشاهده کرد پیوند.
تصمیم گیری در مورد اینکه کدام غذاها توصیه می شوند یا نه بسیار پیچیده است، به تخصص در زیست شناسی لیپوسارکوم پلئومورفیک، علوم غذایی، ژنتیک، بیوشیمی همراه با درک خوب از نحوه عملکرد درمان های سرطان و آسیب پذیری های مرتبط با آن نیاز دارد.
حداقل دانش مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای سرطان عبارتند از: زیست شناسی سرطان، علوم غذایی، درمان سرطان و ژنتیک.
غذاهایی که بعد از تشخیص سرطان باید خورد!
هیچ دو سرطانی یکسان نیستند. فراتر از دستورالعمل های معمول تغذیه برای همه باشید و با اطمینان تصمیمات شخصی در مورد غذا و مکمل ها بگیرید.
ویژگی های سرطان هایی مانند لیپوسارکوم پلئومورفیک
همه سرطان‌ها مانند لیپوسارکوم پلئومورفیک را می‌توان با مجموعه‌ای از مسیرهای بیوشیمیایی منحصربه‌فرد مشخص کرد - مسیرهای مشخصه لیپوسارکوم پلئومورفیک. مسیرهای بیوشیمیایی مانند سیگنالینگ RAS-RAF، سیگنالینگ فاکتور رشد، سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR، چرخه سلولی بخشی از تعریف امضای لیپوسارکوم پلئومورفیک هستند. ژنتیک سرطان هر فرد می تواند متفاوت باشد و از این رو نشانه سرطان خاص آنها می تواند منحصر به فرد باشد.
درمان‌هایی که برای لیپوسارکوم پلئومورفیک مؤثر هستند، باید از مسیرهای بیوشیمیایی مرتبط برای هر بیمار سرطانی و فردی که در معرض خطر ژنتیکی هستند، آگاه باشند. بنابراین درمان‌های مختلف با مکانیسم‌های اثر متفاوت برای بیماران مختلف مؤثر است. به همین ترتیب و به دلایل مشابه، غذاها و مکمل ها باید برای هر فرد شخصی سازی شوند. از این رو هنگام استفاده از پرتو درمانی سرطان، برخی غذاها و مکمل ها برای لیپوسارکوم پلئومورفیک توصیه می شود و برخی غذاها و مکمل ها توصیه نمی شوند.
منابع مانند cBioPortal و بسیاری دیگر داده های ناشناس بیمار نماینده جمعیت را از آزمایشات بالینی برای همه نشانه های سرطان ارائه می دهند. این داده ها شامل جزئیات مطالعه کارآزمایی بالینی مانند حجم نمونه / تعداد بیماران، گروه های سنی، جنسیت، قومیت، درمان، محل تومور و هرگونه جهش ژنتیکی است.
PIK3R1، AR، KDM6A، RB1 و CD79B رتبه‌بندی‌ترین ژن‌های گزارش‌شده برای لیپوسارکوم پلئومورفیک هستند. PIK3R1 در 6.2 درصد از بیماران نماینده در تمام کارآزمایی‌های بالینی گزارش شده است. و AR در 6.2 درصد گزارش شده است. داده‌های مرکب جمعیت بیماران سنین از تا . 51.5 درصد از داده های بیماران مرد هستند. زیست شناسی لیپوسارکوم پلئومورفیک همراه با ژنتیک گزارش شده، جمعیتی را که مسیرهای بیوشیمیایی امضا شده برای این سرطان را نشان می دهند، تعریف می کنند. اگر ژنتیک تومور سرطانی فردی یا ژن‌های مؤثر در خطر نیز شناخته شده باشند، باید برای شخصی‌سازی تغذیه نیز استفاده شود.
انتخاب های تغذیه ای باید با امضای سرطان هر فرد مطابقت داشته باشد.
غذا و مکمل برای لیپوسارکوم پلئومورفیک
برای بیماران سرطانی
بیماران سرطانی تحت درمان یا مراقبت های تسکینی باید در مورد غذا و مکمل ها تصمیم بگیرند - برای کالری رژیم غذایی مورد نیاز، برای مدیریت هر گونه عوارض جانبی درمان و همچنین برای بهبود مدیریت سرطان. همه غذاهای گیاهی یکسان نیستند و انتخاب و اولویت بندی غذاهایی که شخصی سازی شده و برای درمان مداوم سرطان سفارشی می شوند، مهم و پیچیده است. در اینجا چند مثال ارائه شده است که دستورالعمل هایی برای تصمیم گیری در مورد تغذیه ارائه می دهد.
سبزی باغ CRESS یا ARROWROOT را انتخاب کنید؟
سبزی گاردن کرس حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کاتکول، کورکومین، فورمونونتین، بنزیل ایزوتیوسیانات، دایدزین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR، سیگنالینگ RAS-RAF، رگزایی و سیگنالینگ MYC و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی باشد، گاردن کرس برای لیپوسارکوم پلئومورفیک توصیه می شود. این به این دلیل است که Garden Cress مسیرهای بیوشیمیایی را که از نظر علمی گزارش شده است برای حساس کردن اثر تشعشع اصلاح می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در پیکان گیاهی کاتکول، کوئرستین، کورکومین، فورمونونتین، دایدزین هستند. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA و موارد دیگر را دستکاری می کنند. Arrowroot برای لیپوسارکوم پلئومورفیک توصیه نمی شود، زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی انجام می شود، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.
برای لیپوسارکوم پلئومورفیک و درمان پرتو، کاشی باغچه گیاهی روی ریشه پیکان توصیه می شود.
انبه میوه ای یا پوملو را انتخاب کنید؟
انبه میوه ای حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کاتکول، کوئرستین، کورکومین، فورمونونتین، دایدزین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند تعمیر DNA، بقای سلولی، سیگنال دهی RAS-RAF و رگزایی و غیره را دستکاری می کنند. انبه برای لیپوسارکوم پلئومورفیک توصیه می شود زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی باشد. این به این دلیل است که انبه مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که به طور علمی گزارش شده است که تأثیر تشعشع را حساس می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در پوملو میوه عبارتند از: کاتکول، کوئرستین، کورکومین، فورمونونتین، دایدزین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA و موارد دیگر را دستکاری می کنند. پوملو برای لیپوسارکوم پلئومورفیک زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی است توصیه نمی‌شود، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می‌دهد که درمان سرطان را مقاوم یا کمتر پاسخگو می‌سازد.
انبه میوه ای برای لیپوسارکوم پلئومورفیک و درمان پرتودرمانی بیش از پوملو توصیه می شود.
مغز بلوط آجیلی یا شاه بلوط اروپایی را انتخاب کنید؟
کره حاوی بسیاری از مواد فعال یا بیواکتیو مانند کاتکول، کورکومین، فورمونونتین، لوپئول، دایدزین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند بقای سلولی، رگزایی، سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و سیگنالینگ MYC و غیره را دستکاری می کنند. بوترنات برای لیپوسارکوم پلئومورفیک زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی باشد توصیه می شود. این به این دلیل است که Butternut مسیرهای بیوشیمیایی را که از نظر علمی گزارش شده است برای حساس کردن اثر تشعشع اصلاح می کند.
برخی از مواد فعال یا زیست فعال در شاه بلوط اروپایی عبارتند از: کاتکول، کوئرستین، الاژیک اسید، کورکومین، فورمونونتین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA و موارد دیگر را دستکاری می کنند. شاه بلوط اروپایی برای لیپوسارکوم پلئومورفیک توصیه نمی شود، زمانی که درمان مداوم سرطان با پرتودرمانی انجام می شود، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.
روغن شاه بلوط اروپایی برای لیپوسارکوم پلئومورفیک و درمان اشعه توصیه می شود.
برای افراد با خطر ژنتیکی سرطان
سوالی که توسط افرادی که خطر ژنتیکی لیپوسارکوم پلئومورفیک یا سابقه خانوادگی دارند این است که "چه چیزی باید متفاوت از قبل بخورم؟" و چگونه آنها باید غذاها و مکمل ها را برای مدیریت خطرات بیماری انتخاب کنند. از آنجایی که برای خطر سرطان هیچ اقدامی از نظر درمان وجود ندارد - تصمیم گیری در مورد غذاها و مکمل ها مهم می شود و یکی از معدود کارهای قابل انجام است. همه غذاهای گیاهی برابر نیستند و بر اساس ژنتیک شناسایی شده و امضای مسیر هستند - انتخاب غذا و مکمل ها باید شخصی باشد.
فلفل دلمه ای سبز یا کلم سفید را انتخاب کنید؟
فلفل سبز سبزی حاوی بسیاری از مواد فعال یا بیواکتیو مانند کوئرستین، کورکومین، ویتامین D3، لوپئول، رسوراترول است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA، چرخه سلولی، رگزایی و سیگنالینگ فسفات اینوزیتول و غیره را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط با AR باشد، فلفل دلمه ای سبز برای خطر لیپوسارکوم پلئومورفیک توصیه می شود. این به این دلیل است که فلفل دلمه‌ای سبز مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می‌دهد که با محرک‌های امضای آن مقابله می‌کنند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در کلم سفید گیاهی عبارتند از: کورستین، کورکومین، لوپئول، دایدزین، بتا سیتوسترول. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند سیگنالینگ فاکتور رشد و سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR و غیره را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط با AR باشد، کلم سفید توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.
برای خطر ژنتیکی سرطان، فلفل دلمه ای سبز روی کلم سفید توصیه می شود.
Fruit NANCE یا PRICKLY PEAR را انتخاب کنید؟
Fruit Nance حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند آپیژنین، کورکومین، لوپئول، دایدزین، بتا سیتوسترول است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیکل سلولی، سیگنالینگ P53، سیگنال دهی فسفات اینوزیتول و سیگنالینگ MYC و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط با AR باشد، نانس برای خطر لیپوسارکوم پلئومورفیک توصیه می شود. این به این دلیل است که Nance مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضای آن مقابله می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در میوه خاردار عبارتند از آپیژنین، کوئرستین، کورکومین، لوپئول، دایدزین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA، PI3K-AKT-MTOR سیگنالینگ و نقاط بازرسی چرخه سلولی و موارد دیگر را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط با AR باشد، گلابی خاردار توصیه نمی شود، زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.
برای خطر ژنتیکی سرطان، نانس میوه نسبت به گلابی خاردار توصیه می شود.
آجیل فندق معمولی یا شاه بلوط را انتخاب کنید؟
فندق معمولی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کوئرستین، کورکومین، لوپئول، دایدزین، بتا سیتوسترول است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیکل سلولی، سیگنالینگ P53، سیگنال دهی فسفات اینوزیتول و سیگنالینگ MYC و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط با AR باشد، فندق معمولی برای خطر لیپوسارکوم پلئومورفیک توصیه می شود. این به این دلیل است که فندق معمولی مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضا کننده آن مقابله می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در شاه بلوط عبارتند از: آپیژنین، کورکومین، لوپئول، الاژیک اسید، دایدزین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA، PI3K-AKT-MTOR سیگنالینگ و نقاط بازرسی چرخه سلولی و موارد دیگر را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط با AR باشد، شاه بلوط توصیه نمی شود، زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.
فندق معمولی روی شاه بلوط برای خطر ژنتیکی سرطان AR توصیه می شود.
در نتیجه
غذاها و مکمل های انتخابی تصمیمات مهمی برای سرطان هایی مانند لیپوسارکوم پلئومورفیک هستند. بیماران لیپوسارکوم پلئومورفیک و افراد دارای خطر ژنتیکی همیشه این سوال را دارند: "چه غذاها و مکمل های غذایی به من توصیه می شود و کدام نه؟" یک باور رایج وجود دارد که یک تصور اشتباه است که همه غذاهای گیاهی می توانند مفید باشند یا نه، اما مضر نیستند. برخی غذاها و مکمل‌ها می‌توانند با درمان‌های سرطان تداخل داشته باشند یا محرک‌های مسیر مولکولی سرطان را تقویت کنند.
انواع مختلفی از نشانه های سرطان مانند لیپوسارکوم پلئومورفیک وجود دارد که هر کدام دارای ژنتیک تومور متفاوت با تغییرات ژنومی بیشتر در هر فرد هستند. علاوه بر این، هر درمان سرطان و شیمی درمانی مکانیسم اثر منحصر به فردی دارد. هر ماده غذایی مانند گاردن کرس حاوی مواد زیست فعال مختلف در مقادیر مختلف است که بر روی مجموعه های مختلف و متمایز مسیرهای بیوشیمیایی تأثیر می گذارد. تعریف تغذیه شخصی‌شده، توصیه‌های غذایی فردی برای نشانه‌های سرطان، درمان‌ها، ژنتیک، سبک زندگی و سایر عوامل است. تصمیمات شخصی سازی تغذیه برای سرطان نیازمند دانش زیست شناسی سرطان، علوم غذایی و درک درمان های مختلف شیمی درمانی است. در نهایت وقتی تغییراتی در درمان وجود دارد یا ژنومیک جدید شناسایی می شود - شخصی سازی تغذیه نیاز به ارزیابی مجدد دارد.
راه حل شخصی سازی تغذیه افزودنی تصمیم گیری را آسان می کند و تمام حدس و گمان ها را در پاسخ به این سوال حذف می کند، "چه غذاهایی را برای لیپوسارکوم پلئومورفیک انتخاب کنم یا نه؟". تیم چند رشته ای افزونه شامل پزشکان سرطان، دانشمندان بالینی، مهندسان نرم افزار و دانشمندان داده است.
تغذیه شخصی برای سرطان!
سرطان با گذشت زمان تغییر می کند. تغذیه خود را بر اساس نشانه های سرطان، درمان ها، شیوه زندگی، ترجیحات غذایی، آلرژی ها و سایر عوامل سفارشی و تغییر دهید.
منابع
- Msk Impact 2017
- چشم انداز جهشی سرطان متاستاتیک از توالی بالینی آینده نگر 10,000 بیمار آشکار شد.
- اثر دایدزین بر سرطان پروستات مقاوم به درمان در شرایط in vitro و in vivo در مقایسه با جنیستئین و عصاره سویا: تقویت رادیوتراپی.
- اسید گالیک، یک ترکیب فنلی، اثرات ضد رگ زایی را از طریق مسیر سیگنالینگ PTEN/AKT/HIF-1α/VEGF در سلول های سرطانی تخمدان اعمال می کند.
- پیشرفت تحقیقات در مورد اثرات ضد سرطانی ویتامین K2.
- اثرات و اهمیت فورمونونتین بر سطوح بیان HIF-1α و VEGF در بافت سرطان دهانه رحم موش.
- تنظیم منفی مبدل سیگنال و فعال کننده آبشار سیگنالینگ رونویسی-3 توسط لوپئول رشد را مهار می کند و آپوپتوز را در سلول های کارسینومای کبدی القا می کند.
- ایزورهمنتین باعث توقف چرخه سلولی و آپوپتوز از طریق فعال شدن مسیر سیگنالینگ پروتئین کیناز فعال AMP با واسطه گونه های اکسیژن فعال در سلول های سرطان مثانه انسان می شود.