مواد غذایی برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما!

معرفی

غذاهای مربوط به فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما باید برای هر فرد شخصی سازی شود و همچنین باید با درمان سرطان یا تغییر ژنتیکی تومور سازگار شود. شخصی‌سازی و سازگاری باید همه مواد فعال یا بیواکتیو موجود در غذاهای مختلف را با توجه به بیولوژی بافت سرطانی، ژنتیک، درمان‌ها، شرایط سبک زندگی و ترجیحات رژیم غذایی در نظر بگیرد. از این رو در حالی که تغذیه یکی از تصمیمات بسیار مهم برای یک بیمار سرطانی و فرد در معرض خطر ابتلا به سرطان است - نحوه انتخاب مواد غذایی برای خوردن کار آسانی نیست.

برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما آیا این مهم است که فرد چه سبزیجات، میوه‌ها، آجیل و دانه‌هایی می‌خورد؟

یک سوال بسیار رایج تغذیه ای که توسط بیماران سرطانی و افراد در معرض خطر ژنتیکی سرطان پرسیده می شود این است که آیا برای سرطان هایی مانند فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما مهم است که چه غذاهایی می خورم و کدام را نمی خورم؟ یا اگر از یک رژیم غذایی گیاهی پیروی کنم برای سرطان هایی مانند فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما کافی است؟

به عنوان مثال آیا مصرف گیاهی گیاهی غول پیکر در مقایسه با شلغم اهمیتی دارد؟ آیا فرقی می کند که میوه پرتقال شیرین به بلوبری خرگوش ترجیح داده شود؟ همچنین اگر انتخاب های مشابهی برای آجیل/دانه هایی مانند باترنات نسبت به ماکادمیا و برای حبوباتی مانند لوبیا گرم نسبت به ماش انجام شود. و اگر چیزی که من می‌خورم مهم است - پس چگونه می‌توان غذاهایی را که برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما توصیه می‌شوند شناسایی کرد و آیا برای همه افراد دارای تشخیص یا خطر ژنتیکی یکسان است؟

آره! غذاهایی که می خورید برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما مهم هستند!

توصیه های غذایی ممکن است برای همه یکسان نباشد و حتی برای تشخیص و خطر ژنتیکی یکسان متفاوت باشد.

همه غذاها (سبزیجات، میوه ها، آجیل، دانه ها، حبوبات، روغن ها و غیره) و مکمل های غذایی از بیش از یک ماده مولکولی فعال یا فعال زیستی در نسبت ها و مقادیر مختلف تشکیل شده اند. هر ماده فعال دارای مکانیسم اثر منحصر به فردی است - که می تواند فعال یا مهار مسیرهای مختلف بیوشیمیایی باشد. غذاها و مکمل های توصیه شده ساده، آنهایی هستند که باعث افزایش محرک های مولکولی سرطان نمی شوند، اما آنها را کاهش می دهند. در غیر این صورت آن غذاها را نباید توصیه کرد. غذاها حاوی ترکیبات فعال متعددی هستند - از این رو هنگام ارزیابی غذاها و مکمل ها باید تأثیر همه مواد فعال را به طور تجمعی و نه جداگانه در نظر بگیرید.

به عنوان مثال پرتقال شیرین حاوی ترکیبات فعال لوتئولین، فلورتین، برگاپتن، سینامالدئید، لوپئول است. و Rabbiteye Blueberry حاوی ترکیبات فعال Quercetin، Eugenol، Geraniol، Gallic Acid، Ferulic Acid و احتمالاً سایرین است.

اشتباه رایجی که هنگام تصمیم گیری و انتخاب مواد غذایی برای خوردن برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما مرتکب می شود این است که فقط مواد فعال منتخب موجود در غذاها را ارزیابی کنید و بقیه را نادیده بگیرید. از آنجایی که مواد فعال مختلف موجود در غذاها ممکن است اثرات متضادی بر محرک‌های سرطان داشته باشند - نمی‌توانید مواد فعال موجود در غذاها و مکمل‌ها را برای تصمیم‌گیری تغذیه برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما انتخاب کنید.

بله - انتخاب غذا برای سرطان مهم است. تصمیمات تغذیه ای باید همه مواد فعال غذاها را در نظر بگیرد.

مهارت های مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما؟

تغذیه شخصی برای سرطان هایی مانند فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما شامل غذاهای / مکمل های توصیه شده است. غذاهای توصیه نمی شود / مکمل ها با دستور العمل های نمونه که استفاده از غذاهای توصیه شده را در اولویت قرار می دهد. نمونه ای از تغذیه شخصی را می توان در اینجا مشاهده کرد پیوند.

تصمیم گیری در مورد اینکه کدام غذاها توصیه می شود یا نه بسیار پیچیده است، به تخصص در زیست شناسی فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما، علوم غذایی، ژنتیک، بیوشیمی همراه با درک خوب از نحوه عملکرد درمان های سرطان و آسیب پذیری های مرتبط با آن نیاز دارد که از طریق آن درمان ها می توانند موثر نباشند.

حداقل دانش مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای سرطان عبارتند از: زیست شناسی سرطان، علوم غذایی، درمان سرطان و ژنتیک.

ویژگی های سرطان هایی مانند فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما

همه سرطان‌ها مانند فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما را می‌توان با مجموعه‌ای از مسیرهای بیوشیمیایی منحصربه‌فرد مشخص کرد - مسیرهای امضای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما. مسیرهای بیوشیمیایی مانند متابولیسم ویتامین، نقاط بازرسی چرخه سلولی، انتقال مولکول های کوچک، اصلاح پس از ترجمه بخشی از تعریف امضای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما هستند. ژنتیک سرطان هر فرد می تواند متفاوت باشد و از این رو نشانه سرطان خاص آنها می تواند منحصر به فرد باشد.

درمان‌هایی که برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما مؤثر هستند، باید از مسیرهای بیوشیمیایی مرتبط برای هر بیمار سرطانی و فردی که در معرض خطر ژنتیکی هستند، آگاه باشند. بنابراین درمان‌های مختلف با مکانیسم‌های اثر متفاوت برای بیماران مختلف مؤثر است. به همین ترتیب و به دلایل مشابه، غذاها و مکمل ها باید برای هر فرد شخصی سازی شوند. از این رو هنگام مصرف سیکلوفسفامید درمان سرطان، برخی غذاها و مکمل ها برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما توصیه می شود و برخی غذاها و مکمل ها توصیه نمی شوند.

منابع مانند cBioPortal و بسیاری دیگر داده های ناشناس بیمار نماینده جمعیت را از آزمایشات بالینی برای همه نشانه های سرطان ارائه می دهند. این داده ها شامل جزئیات مطالعه کارآزمایی بالینی مانند حجم نمونه / تعداد بیماران، گروه های سنی، جنسیت، قومیت، درمان، محل تومور و هرگونه جهش ژنتیکی است.

EPAS1، AWAT1، POLR1A، ATRX و ACER2 رتبه‌بندی‌ترین ژن‌های گزارش‌شده برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما هستند. EPAS1 در 6.5 درصد از بیماران نماینده در تمام کارآزمایی‌های بالینی گزارش شده است. و AWAT1 در 3.2 درصد گزارش شده است. داده‌های بیماران جمعیت ترکیبی سنین 19 تا 83 سال را پوشش می‌دهد. زیست شناسی فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما همراه با ژنتیک گزارش شده با هم جمعیتی را که مسیرهای بیوشیمیایی مشخصی را برای این سرطان نشان می دهند، تعریف می کنند. اگر ژنتیک تومور سرطانی فردی یا ژن‌های مؤثر در خطر نیز شناخته شده باشند، باید برای شخصی‌سازی تغذیه نیز استفاده شود.

انتخاب های تغذیه ای باید با امضای سرطان هر فرد مطابقت داشته باشد.

غذا و مکمل برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما

برای بیماران سرطانی

بیماران سرطانی تحت درمان یا مراقبت های تسکینی باید در مورد غذا و مکمل ها تصمیم بگیرند - برای کالری رژیم غذایی مورد نیاز، برای مدیریت هر گونه عوارض جانبی درمان و همچنین برای بهبود مدیریت سرطان. همه غذاهای گیاهی یکسان نیستند و انتخاب و اولویت بندی غذاهایی که شخصی سازی شده و برای درمان مداوم سرطان سفارشی می شوند، مهم و پیچیده است. در اینجا چند مثال ارائه شده است که دستورالعمل هایی برای تصمیم گیری در مورد تغذیه ارائه می دهد.

سبزیجات غول پیکر بوتربور یا شلغم را انتخاب کنید؟

باتربور گیاهی غول پیکر حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند آپیژنین، لوتئولین، میریستین، فلورتین، سینامالدئید است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند چرخه سلولی، انتقال اپیتلیال به مزانشیمی، متابولیسم ویتامین و سیگنالینگ MAPK و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که درمان مداوم سرطان سیکلوفسفامید باشد، Giant Butterbur برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما توصیه می شود. این به این دلیل است که Giant Butterbur مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که به طور علمی گزارش شده است که اثر سیکلوفسفامید را حساس می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در شلغم گیاهی عبارتند از: کوئرستین، الاژیک اسید، فلورتین، سینامالدئید، برگاپتن. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند ترمیم DNA و انتقال اپیتلیال به مزانشیمی و غیره را دستکاری می کنند. شلغم برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما توصیه نمی شود، زمانی که درمان مداوم سرطان سیکلوفسفامید است، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.

بوتربور غول پیکر گیاهی روی شلغم برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما و درمان سیکلوفسفامید توصیه می شود.

زغال اخته خرگوش میوه ای یا نارنجی شیرین را انتخاب کنید؟

بلوبری میوه خرگوش حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کوئرستین، اوژنول، ژرانیول، اسید گالیک، اسید فرولیک است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA، چرخه سلولی، سیگنالینگ MAPK و نقاط بازرسی چرخه سلولی و موارد دیگر را دستکاری می کنند. زمانی که درمان مداوم سرطان سیکلوفسفامید باشد، بلوبری Rabbiteye برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما توصیه می شود. این به این دلیل است که Rabbiteye Blueberry مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می‌دهد که از نظر علمی گزارش شده است که اثر سیکلوفسفامید را حساس می‌کند.

برخی از مواد فعال یا فعال زیستی موجود در پرتقال شیرین میوه عبارتند از: لوتئولین، فلورتین، برگاپتن، سینامالدئید، لوپئول. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA و نقاط بازرسی چرخه سلولی و موارد دیگر را دستکاری می کنند. پرتقال شیرین برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما توصیه نمی شود، در صورتی که درمان مداوم سرطان سیکلوفسفامید باشد، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.

زغال اخته خرگوش میوه ای روی پرتقال شیرین برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما و درمان سیکلوفسفامید توصیه می شود.

Nut BUTTERNUT یا MACADAMIA NUT را انتخاب کنید؟

کره حاوی بسیاری از مواد فعال یا بیواکتیو مانند آپیژنین، لوتئولین، میریستین، فلورتین، سینامالدئید است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند چرخه سلولی، متابولیسم ویتامین، ترمیم DNA و انتقال اپیتلیال به مزانشیمی و غیره را دستکاری می‌کنند. باترنات برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما توصیه می شود که درمان مداوم سرطان سیکلوفسفامید باشد. این به این دلیل است که باترنات آن مسیرهای بیوشیمیایی را که به طور علمی گزارش شده است که اثر سیکلوفسفامید را حساس می کند، اصلاح می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در آجیل ماکادمیا عبارتند از: آپیژنین، لوتئولین، میریستین، فلورتین، سینامالدئید. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند MAPK Signaling و دیگران را دستکاری می کنند. آجیل ماکادمیا برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما توصیه نمی شود، زیرا درمان مداوم سرطان سیکلوفسفامید است زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.

کره برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما و درمان سیکلوفسفامید برای آجیل ماکادمیا توصیه می شود.

برای افراد با خطر ژنتیکی سرطان

سوالی که توسط افرادی که خطر ژنتیکی فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما یا سابقه خانوادگی دارند این است که "چه چیزی باید با قبل متفاوت بخورم؟" و چگونه آنها باید غذاها و مکمل ها را برای مدیریت خطرات بیماری انتخاب کنند. از آنجایی که برای خطر سرطان هیچ اقدامی از نظر درمان وجود ندارد - تصمیم گیری در مورد غذاها و مکمل ها مهم می شود و یکی از معدود کارهای قابل انجام است. همه غذاهای گیاهی برابر نیستند و بر اساس ژنتیک شناسایی شده و امضای مسیر هستند - انتخاب غذا و مکمل ها باید شخصی باشد.

سبزی گاردن CRESS یا کاهو رومی را انتخاب کنید؟

سبزی گاردن کرس حاوی بسیاری از مواد فعال یا بیواکتیو مانند کورکومین، لوپئول، بتا-سیتوسترول، فورمونونتین، ویتامین C است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ TGFB، سیگنالینگ P53، نقاط بازرسی چرخه سلولی و سیگنالینگ MYC و غیره را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط ACER2 باشد، گاردن کرس برای خطر ابتلا به فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما توصیه می شود. این به این دلیل است که Garden Cress مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضای آن مقابله می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در کاهو گیاهی رومی کورکومین، آپیژنین، لوپئول، رسوراترول، فورمونونتین هستند. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند متابولیسم لیپید و سیگنالینگ P53 و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ابتلا به فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما با خطر ژنتیکی مرتبط با ACER2 باشد، کاهو رومی توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.

برای خطر ژنتیکی سرطان ACER2 روی کاهوی رومی، کرس باغ سبزیجات توصیه می شود.

Fruit BLACK CROWBERRY یا گریپ فروت را انتخاب کنید؟

میوه سیاه کروبری حاوی بسیاری از مواد فعال یا زیست فعال مانند کورکومین، آپیژنین، کوئرستین، لوپئول، لیکوپن است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند سیگنالینگ TGFB، Hypoxia، P53 Signaling و Post Translation Modification و موارد دیگر را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط با ACER2 باشد، Crowberry سیاه برای خطر ابتلا به فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما توصیه می شود. این به این دلیل است که Black Crowberry مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضای آن مقابله می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در گریپ فروت میوه عبارتند از کورکومین، لوپئول، لیکوپن، فورمونونتین، بتا سیتوسترول. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند سیگنالینگ TGFB و متابولیسم لیپید و موارد دیگر را دستکاری می کنند. گریپ فروت در مواردی که خطر ابتلا به فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما با خطر ژنتیکی مرتبط با ACER2 باشد توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.

Crowberry سیاه میوه برای خطر ژنتیکی سرطان ACER2 در مقابل گریپ فروت توصیه می شود.

Nut CHIA یا HICKORY NUT را انتخاب کنید؟

چیا حاوی بسیاری از مواد فعال یا بیواکتیو مانند کورکومین، آپیژنین، لوپئول، لیکوپن، فورمونونتین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ TGFB، Hypoxia، P53 Signaling و MYC Signaling و غیره را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط با ACER2 باشد، چیا برای خطر ابتلا به فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما توصیه می شود. این به این دلیل است که چیا مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضا کننده آن مقابله می کند.

برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در آجیل Hickory عبارتند از کورکومین، آپیژنین، لوپئول، لیکوپن، فورمونونتین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند متابولیسم لیپید و نقاط بازرسی چرخه سلولی و موارد دیگر را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ابتلا به فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما با خطر ژنتیکی مرتبط با ACER2 باشد، آجیل Hickory توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.

چیا برای خطر ژنتیکی سرطان ACER2 بیش از آجیل هیکوری توصیه می شود.

در نتیجه

غذاها و مکمل های انتخاب شده تصمیمات مهمی برای سرطان هایی مانند فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما هستند. بیماران فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما و افراد دارای خطر ژنتیکی همیشه این سوال را دارند: "چه غذاها و مکمل های غذایی به من توصیه می شود و کدام نه؟" یک باور رایج وجود دارد که یک تصور اشتباه است که همه غذاهای گیاهی می توانند مفید باشند یا نه، اما مضر نیستند. برخی غذاها و مکمل‌ها می‌توانند با درمان‌های سرطان تداخل داشته باشند یا محرک‌های مسیر مولکولی سرطان را تقویت کنند.

انواع مختلفی از نشانه های سرطان مانند فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما وجود دارد که هر کدام دارای ژنتیک تومور متفاوت با تغییرات ژنومی بیشتر در هر فرد هستند. علاوه بر این، هر درمان سرطان و شیمی درمانی مکانیسم اثر منحصر به فردی دارد. هر غذا مانند Giant Butterbur حاوی مواد فعال زیستی مختلف در مقادیر مختلف است که بر روی مجموعه‌های متفاوت و متمایز مسیرهای بیوشیمیایی تأثیر می‌گذارد. تعریف تغذیه شخصی‌شده، توصیه‌های غذایی فردی برای نشانه‌های سرطان، درمان‌ها، ژنتیک، سبک زندگی و سایر عوامل است. تصمیمات شخصی سازی تغذیه برای سرطان نیازمند دانش زیست شناسی سرطان، علوم غذایی و درک درمان های مختلف شیمی درمانی است. در نهایت وقتی تغییراتی در درمان وجود دارد یا ژنومیک جدید شناسایی می شود - شخصی سازی تغذیه نیاز به ارزیابی مجدد دارد.

راه‌حل شخصی‌سازی تغذیه افزودنی تصمیم‌گیری را آسان می‌کند و تمام حدس‌ها را در پاسخ به این سوال حذف می‌کند، "چه غذاهایی را برای فئوکروموسیتوم و پاراگانگلیوما انتخاب کنم یا نه؟". تیم چند رشته ای افزونه شامل پزشکان سرطان، دانشمندان بالینی، مهندسان نرم افزار و دانشمندان داده است.

منابع

• Msk Impact 2017
• مکانیسم مولکولی آپوپتوز ناشی از لوتئولین به طور بالقوه با مهار رگزایی در سلول های سرطان پانکراس انسانی مرتبط است.
• القای آپوپتوز سلول های سرطانی کولون انسانی SW480 توسط (-)-اپیکاتچین جدا شده از Bulnesia sarmienti.
• فلاونوئید مرکبات نارینژنین باعث تحریک ترمیم DNA در سلول های سرطانی پروستات می شود.
• BRCA1 و BRCA2 به عنوان اهداف مولکولی برای فیتوکمیکال‌های ایندول-3-کاربینول و جنیستئین در سلول‌های سرطان سینه و پروستات.
• تحریک رشد سلول‌های آدنوکارسینومای ریوی انسانی و سلول‌های اپیتلیال کوچک راه هوایی توسط بتاکاروتن از طریق فعال‌سازی cAMP، PKA، CREB و ERK1/2.
• اثرات D-گلوکارات رژیم غذایی بر روی نشانگرهای زیستی التهاب در مراحل اولیه پس از شروع تومورزایی ریه ناشی از بنزو[a] پیرن در موش A/J.
• پیشرفت تحقیقات در مورد اثرات ضد سرطانی ویتامین K2.
• ملاتونین و ویتامین D3 به طور هم افزایی Akt و MDM2 را کاهش می دهند که منجر به مهار رشد وابسته به TGFβ-1 سلول های سرطان سینه می شود.