معرفی
مواد غذایی برای سوزاندن مولتیپل میلوما باید برای هر فرد شخصی سازی شود و همچنین باید با درمان سرطان یا تغییر ژنتیکی تومور سازگار شود. شخصیسازی و سازگاری باید همه مواد فعال یا بیواکتیو موجود در غذاهای مختلف را با توجه به بیولوژی بافت سرطانی، ژنتیک، درمانها، شرایط سبک زندگی و ترجیحات رژیم غذایی در نظر بگیرد. از این رو در حالی که تغذیه یکی از تصمیمات بسیار مهم برای یک بیمار سرطانی و فرد در معرض خطر ابتلا به سرطان است - نحوه انتخاب مواد غذایی برای خوردن کار آسانی نیست.
میلوم مولتیپل دود کننده (SMM) یک وضعیت پیش سرطانی است که اغلب به عنوان یک مرحله میانی بین MGUS (گاموپاتی مونوکلونال با اهمیت نامشخص) و مولتیپل میلوم فعال، با ویژگی های متمایز و یک کد ICD-10 خاص برای ثبت دقیق پزشکی در نظر گرفته می شود. درک تفاوت بین میلوما در حال سوختن و میلوم متعدد بسیار مهم است، زیرا آنها از نظر علائم، رویکردهای درمانی و پیش آگهی متفاوت هستند. علائم میلوم مولتیپل در حال دود کردن عموماً نسبت به میلوم تمام عیار کمتر شدید است اما می تواند شامل خستگی و سایر علائم ظریف باشد. تشخیص SMM بر اساس معیارهای خاصی است که در منابع مختلف پزشکی از جمله خطوط کلی پاتولوژی بیان شده است. پیش آگهی مولتیپل میلوما و میزان بقا می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد که تحت تأثیر عوامل مختلفی مانند پیشرفت بیماری و سلامت فردی است. درمان SMM معمولاً در مقایسه با مولتیپل میلوما محافظهکارانهتر است، که اغلب شامل نظارت دقیق و گاهی آزمایشهای بالینی برای مولتیپل میلوما است که رویکردهای درمانی جدید را بررسی میکند. این کارآزماییهای بالینی برای پیشبرد درک و مدیریت ما از این وضعیت بسیار مهم هستند و به طور بالقوه منجر به درمانهای مؤثرتری در آینده میشوند.
برای مولتیپل میلوما، آیا اهمیتی دارد که فرد چه سبزیجات، میوهها، آجیل و دانههایی میخورد؟
یک سوال بسیار رایج تغذیه ای که توسط بیماران سرطانی و افراد در معرض خطر ژنتیکی سرطان پرسیده می شود این است که آیا برای سرطان هایی مانند میلوم مولتیپل دود کننده مهم است که چه غذاهایی می خورم و کدام ها را نمی خورم؟ یا اگر از یک رژیم غذایی گیاهی پیروی کنم، آیا برای سرطانی مانند میلوم مولتیپل اسمولدرینگ کافی است؟
مثلاً آیا مصرف سبزی کلم بروکسل در مقایسه با کاردون اهمیت دارد؟ آیا ترجیح دادن لیموترش بر کیوی فرقی نمی کند؟ همچنین اگر انتخابهای مشابهی برای آجیل/دانههایی مانند بوترنات به جای شاه بلوط و برای حبوباتی مانند لوبیا پهن نسبت به لوبیا پروانه انجام شود. و اگر چیزی که من میخورم مهم است - پس چگونه میتوان غذاهایی را که برای میلوم مولتیپل دودی توصیه میشوند شناسایی کرد و آیا برای همه افرادی که تشخیص یا خطر ژنتیکی مشابهی دارند پاسخ یکسان است؟
آره! غذاهایی که می خورید برای مولتیپل میلوما در حال سوختن اهمیت دارند!
توصیه های غذایی ممکن است برای همه یکسان نباشد و حتی برای تشخیص و خطر ژنتیکی یکسان متفاوت باشد.
همه غذاها (سبزیجات، میوه ها، آجیل، دانه ها، حبوبات، روغن ها و غیره) و مکمل های غذایی از بیش از یک ماده مولکولی فعال یا فعال زیستی در نسبت ها و مقادیر مختلف تشکیل شده اند. هر ماده فعال دارای مکانیسم اثر منحصر به فردی است - که می تواند فعال یا مهار مسیرهای مختلف بیوشیمیایی باشد. غذاها و مکمل های توصیه شده ساده، آنهایی هستند که باعث افزایش محرک های مولکولی سرطان نمی شوند، اما آنها را کاهش می دهند. در غیر این صورت آن غذاها را نباید توصیه کرد. غذاها حاوی ترکیبات فعال متعددی هستند - از این رو هنگام ارزیابی غذاها و مکمل ها باید تأثیر همه مواد فعال را به طور تجمعی و نه جداگانه در نظر بگیرید.
به عنوان مثال آهک حاوی مواد فعال Isoliquiritigenin، کورکومین، کاتکول، لیکوپن، ملاتونین است. و کیوی حاوی ترکیبات فعال Kaempferol، Isoliquiritigenin، کورکومین، کاتکول، ملاتونین و احتمالاً سایرین است.
اشتباه رایجی که هنگام تصمیم گیری و انتخاب مواد غذایی برای مصرف میلوم مولتیپل دود گرفته می شود این است که فقط مواد فعال منتخب موجود در غذاها را ارزیابی کنید و بقیه را نادیده بگیرید. از آنجایی که مواد فعال مختلف موجود در غذاها ممکن است اثرات متضادی بر محرکهای سرطان داشته باشند - شما نمیتوانید مواد فعال موجود در غذاها و مکملها را برای تصمیمگیری تغذیهای در مورد میلوم مولتیپل دودنده انتخاب کنید.
بله - انتخاب غذا برای سرطان مهم است. تصمیمات تغذیه ای باید همه مواد فعال غذاها را در نظر بگیرد.
مهارت های مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای مولتیپل میلوما در حال سوختن؟
تغذیه شخصی برای سرطانهایی مانند میلوم مولتیپل Smoldering شامل غذاهای / مکملهای توصیهشده است. غذاهای توصیه نمی شود / مکمل ها با دستور العمل های نمونه که استفاده از غذاهای توصیه شده را در اولویت قرار می دهد. نمونه ای از تغذیه شخصی را می توان در اینجا مشاهده کرد پیوند.
تصمیم گیری در مورد اینکه کدام غذاها توصیه می شوند یا نه بسیار پیچیده است، نیاز به تخصص در زیست شناسی مولتیپل میلوما، علوم غذایی، ژنتیک، بیوشیمی همراه با درک خوبی از نحوه عملکرد درمان های سرطان و آسیب پذیری های مرتبط با آن دارد که از طریق آن درمان ها می توانند از اثربخشی خودداری کنند.
حداقل دانش مورد نیاز برای شخصی سازی تغذیه برای سرطان عبارتند از: زیست شناسی سرطان، علوم غذایی، درمان سرطان و ژنتیک.
غذاهایی که بعد از تشخیص سرطان باید خورد!
هیچ دو سرطانی یکسان نیستند. فراتر از دستورالعمل های معمول تغذیه برای همه باشید و با اطمینان تصمیمات شخصی در مورد غذا و مکمل ها بگیرید.
ویژگیهای سرطانهایی مانند میلوم مولتیپل Smoldering
همه سرطانها مانند میلوم مولتیپل Smoldering را میتوان با مجموعهای از مسیرهای بیوشیمیایی منحصربهفرد مشخص کرد - مسیرهای امضای میلوم مولتیپل Smoldering. مسیرهای بیوشیمیایی مانند متابولیسم اسید آمینه، سیگنال دهی NFKB، سیگنالینگ PI3K-AKT-MTOR، هیپوکسی بخشی از تعریف امضای میلوم مولتیپل دود کننده هستند. ژنتیک سرطان هر فرد می تواند متفاوت باشد و از این رو نشانه سرطان خاص آنها می تواند منحصر به فرد باشد.
درمانهایی که برای میلوم مولتیپل ذوبکننده مؤثر هستند، باید مسیرهای بیوشیمیایی مرتبط را برای هر بیمار سرطانی و فردی که در معرض خطر ژنتیکی قرار دارند، بدانند. بنابراین درمانهای مختلف با مکانیسمهای اثر متفاوت برای بیماران مختلف مؤثر است. به همین ترتیب و به دلایل مشابه، غذاها و مکمل ها باید برای هر فرد شخصی سازی شوند. از این رو هنگام مصرف درمان سرطان لنالیدومید، برخی از غذاها و مکمل ها برای میلوم مولتیپل اسمولدرینگ توصیه می شود و برخی غذاها و مکمل ها توصیه نمی شوند.
منابع مانند cBioPortal و بسیاری دیگر داده های ناشناس بیمار نماینده جمعیت را از آزمایشات بالینی برای همه نشانه های سرطان ارائه می دهند. این داده ها شامل جزئیات مطالعه کارآزمایی بالینی مانند حجم نمونه / تعداد بیماران، گروه های سنی، جنسیت، قومیت، درمان، محل تومور و هرگونه جهش ژنتیکی است.
BRCA2، IRS2، CDK8، RB1 و LCP1 رتبهبندیترین ژنهای گزارششده برای میلوم مولتیپل اسمولدرینگ هستند. BRCA2 در 45.0 درصد از بیماران نماینده در تمام کارآزماییهای بالینی گزارش شده است. و IRS2 در 45.0 درصد گزارش شده است. دادههای مرکب جمعیت بیماران سنین از تا . درصد از داده های بیمار به عنوان مرد شناخته می شود. بیولوژی میلوم مولتیپل Smoldering به همراه ژنتیک گزارش شده با هم جمعیتی را که مسیرهای بیوشیمیایی مشخصی را برای این سرطان نشان می دهند، تعریف می کنند. اگر ژنتیک تومور سرطانی فردی یا ژنهای مؤثر در خطر نیز شناخته شده باشند، باید برای شخصیسازی تغذیه نیز استفاده شود.
انتخاب های تغذیه ای باید با امضای سرطان هر فرد مطابقت داشته باشد.
غذا و مکملها برای سوزاندن مولتیپل میلوما
برای بیماران سرطانی
بیماران سرطانی تحت درمان یا مراقبت های تسکینی باید در مورد غذا و مکمل ها تصمیم بگیرند - برای کالری رژیم غذایی مورد نیاز، برای مدیریت هر گونه عوارض جانبی درمان و همچنین برای بهبود مدیریت سرطان. همه غذاهای گیاهی یکسان نیستند و انتخاب و اولویت بندی غذاهایی که شخصی سازی شده و برای درمان مداوم سرطان سفارشی می شوند، مهم و پیچیده است. در اینجا چند مثال ارائه شده است که دستورالعمل هایی برای تصمیم گیری در مورد تغذیه ارائه می دهد.
سبزیجات بروکسل یا کاردون را انتخاب کنید؟
کلم بروکسل سبزیجات حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند ایزولیکوئیریتیژنین، کورکومین، کاتکول، ملاتونین، دایدزین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند چرخه سلولی، بقای سلولی، سیگنالینگ P53 و رگزایی و غیره را دستکاری می کنند. کلم بروکسل برای درمان مولتیپل میلوما در حال سوختن توصیه می شود، زمانی که درمان مداوم سرطان لنالیدومید باشد. این به این دلیل است که کلم بروکسل مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که به طور علمی گزارش شده است که اثر لنالیدومید را حساس می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در Cardoon گیاهی عبارتند از Apigenin، Kaempferol، Isoliquiritigenin، Curcumin، Catechol. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند متیلاسیون هیستون انکوژن، اپی ژنتیک سرطان انکوژن و سیگنالینگ NFKB و موارد دیگر را دستکاری می کنند. هنگامی که درمان مداوم سرطان لنالیدومید است، Cardoon برای میلوم مولتیپل دودی توصیه نمی شود، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.
سبزی کلم بروکسل برای مولتیپل میلوما و درمان لنالیدوماید با کاردون توصیه می شود.
کیوی میوه ای یا آهک را انتخاب کنید؟
کیوی میوه حاوی بسیاری از مواد فعال یا بیواکتیو مانند Kaempferol، Isoliquiritigenin، کورکومین، کاتکول، ملاتونین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند سیکل سلولی، هیپوکسی و سیگنالینگ P53 و موارد دیگر را دستکاری می کنند. کیوی برای درمان مولتیپل میلوما در حال سوختن توصیه می شود که درمان مداوم سرطان لنالیدومید باشد. این به این دلیل است که کیوی مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که به طور علمی گزارش شده است که اثر لنالیدوماید را حساس می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در آهک میوه عبارتند از ایزولیکیریتیژنین، کورکومین، کاتکول، لیکوپن، ملاتونین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند سیگنالینگ بتا کاتنین WNT، دینامیک میکروتوبول و سیگنالینگ NFKB و غیره را دستکاری می کنند. لیمو برای درمان مولتیپل میلوما در حال سوختن توصیه نمی شود، زیرا درمان مداوم سرطان لنالیدومید است، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.
کیوی میوه روی لیموترش برای دود کردن مولتیپل میلوما و درمان لنالیدومید توصیه می شود.
Nut BUTTERNUT یا شاه بلوط را انتخاب کنید؟
کره حاوی بسیاری از مواد فعال یا بیواکتیو مانند آپیژنین، کامپفرول، ایزولیکیریتیژنین، کورکومین، کاتکول است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند تعمیر DNA، چرخه سلولی، رگزایی و دینامیک میکروتوبول و غیره را دستکاری می کنند. باترنات برای میلوم مولتیپل دود کننده توصیه می شود که درمان مداوم سرطان لنالیدومید باشد. این به این دلیل است که Butternut مسیرهای بیوشیمیایی را که از نظر علمی گزارش شده است برای حساس کردن اثر Lenalidomide اصلاح می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در شاه بلوط عبارتند از: آپیژنین، کامفرول، ایزولیکوئیریتیژنین، کورکومین، کاتکول. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA و سیگنالینگ بتا کاتنین WNT و موارد دیگر را دستکاری می کنند. شاه بلوط برای درمان مولتیپل میلوما در حال سوختن توصیه نمی شود، زیرا درمان مداوم سرطان لنالیدومید است، زیرا مسیرهای بیوشیمیایی را تغییر می دهد که درمان سرطان را مقاوم می کند یا کمتر پاسخ می دهد.
روغن شاه بلوط برای مولتیپل میلوما و درمان لنالیدوماید توصیه می شود.
برای افراد با خطر ژنتیکی سرطان
سوالی که توسط افرادی که خطر ژنتیکی دود شدن مولتیپل میلوما یا سابقه خانوادگی دارند این است که "چه چیزی باید با قبل متفاوت بخورم؟" و چگونه آنها باید غذاها و مکمل ها را برای مدیریت خطرات بیماری انتخاب کنند. از آنجایی که برای خطر سرطان هیچ اقدامی از نظر درمان وجود ندارد - تصمیم گیری در مورد غذاها و مکمل ها مهم می شود و یکی از معدود کارهای قابل انجام است. همه غذاهای گیاهی برابر نیستند و بر اساس ژنتیک شناسایی شده و امضای مسیر هستند - انتخاب غذا و مکمل ها باید شخصی باشد.
فلفل دلمه ای نارنجی یا خرنوب را انتخاب کنید؟
فلفل دلمه ای پرتقالی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند آپیژنین، کورکومین، لوپئول، دایدزین، فورمونونتین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA، چرخه سلولی، نقاط بازرسی چرخه سلولی و سیگنالدهی MYC و موارد دیگر را دستکاری میکنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط با BRCA2 باشد، فلفل دلمهای نارنجی برای خطر ابتلا به میلوم مولتیپل دود توصیه میشود. این به این دلیل است که فلفل دلمه ای نارنجی مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های اصلی آن مقابله می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در خرنوب گیاهی آپیژنین، کورکومین، لوپئول، دایدزین، کوئرستین هستند. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند ترمیم DNA و سیگنالینگ فاکتور رشد و موارد دیگر را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ابتلا به مولتیپل میلوما در معرض خطر ژنتیکی BRCA2 است، خرنوب توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.
برای خطر ژنتیکی سرطان BRCA2، فلفل دلمهای نارنجی روی خرنوب توصیه میشود.
میوه جاوا آلو یا گریپ فروت را انتخاب کنید؟
میوه جاوا آلو حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند آپیژنین، کورکومین، الاژیک اسید، لوپئول، دایدزین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند چرخه سلولی، سیگنال دهی P53، ترمیم DNA و رگ زایی و غیره را دستکاری می کنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط با BRCA2 باشد، برای خطر ابتلا به مولتیپل میلوما در حال سوختن توصیه می شود. این به این دلیل است که جاوا آلو مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضای آن مقابله می کند.
برخی از مواد فعال یا بیواکتیو موجود در گریپ فروت میوه ای عبارتند از کورکومین، لوپئول، دایدزین، فورمونونتین، نارینگین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند ترمیم DNA، سیگنالدهی سلولهای بنیادی و سیگنالدهی فاکتور رشد و موارد دیگر را دستکاری میکنند. گریپ فروت در مواردی که خطر ابتلا به مولتیپل میلوما در حال سوختن است، زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط با BRCA2 باشد، توصیه نمی شود زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.
آلوی میوه جاوا در مقابل گریپ فروت برای خطر ژنتیکی سرطان BRCA2 توصیه می شود.
آجیل فندق معمولی یا شاه بلوط اروپایی را انتخاب کنید؟
فندق معمولی حاوی بسیاری از مواد فعال یا فعال زیستی مانند کورکومین، لوپئول، دایدزین، کوئرستین، فورمونونتین است. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلفی مانند ترمیم DNA، چرخه سلولی، رگزایی و سیگنال دهی سلول های بنیادی و غیره را دستکاری می کنند. زمانی که خطر ژنتیکی مرتبط با BRCA2 باشد، فندق معمولی برای خطر ابتلا به میلوم مولتیپل دود توصیه می شود. این به این دلیل است که فندق معمولی مسیرهای بیوشیمیایی را افزایش می دهد که با محرک های امضا کننده آن مقابله می کند.
برخی از مواد فعال یا زیست فعال در شاه بلوط اروپایی عبارتند از: آپیژنین، کورکومین، الاژیک اسید، لوپئول، دایدزین. این مواد فعال مسیرهای بیوشیمیایی مختلف مانند تعمیر DNA و سیگنالدهی سلولهای بنیادی و موارد دیگر را دستکاری میکنند. هنگامی که خطر ژنتیکی مرتبط با BRCA2 باشد، شاه بلوط اروپایی توصیه نمی شود، زیرا مسیرهای امضای آن را افزایش می دهد.
فندق معمولی بیش از شاه بلوط اروپایی برای خطر ژنتیکی سرطان BRCA2 توصیه می شود.
در نتیجه
غذاها و مکملهای انتخابی تصمیمات مهمی برای سرطانهایی مانند میلوما مولتیپل دود هستند. بیماران مولتیپل میلوما و افراد دارای خطر ژنتیکی همیشه این سوال را دارند: "چه غذاها و مکمل های غذایی به من توصیه می شود و کدام نه؟" یک باور رایج وجود دارد که یک تصور اشتباه است که همه غذاهای گیاهی می توانند مفید باشند یا نه، اما مضر نیستند. برخی غذاها و مکملها میتوانند با درمانهای سرطان تداخل داشته باشند یا محرکهای مسیر مولکولی سرطان را تقویت کنند.
انواع مختلفی از نشانه های سرطان مانند میلوم مولتیپل ذوب کننده وجود دارد که هر کدام دارای ژنتیک تومور متفاوت با تغییرات ژنومی بیشتر در هر فرد هستند. علاوه بر این، هر درمان سرطان و شیمی درمانی مکانیسم اثر منحصر به فردی دارد. هر ماده غذایی مانند کلم بروکسل حاوی مواد فعال زیستی مختلف در مقادیر مختلف است که بر روی مجموعه های مختلف و متمایز مسیرهای بیوشیمیایی تأثیر می گذارد. تعریف تغذیه شخصیشده، توصیههای غذایی فردی برای نشانههای سرطان، درمانها، ژنتیک، سبک زندگی و سایر عوامل است. تصمیمات شخصی سازی تغذیه برای سرطان نیازمند دانش زیست شناسی سرطان، علوم غذایی و درک درمان های مختلف شیمی درمانی است. در نهایت وقتی تغییراتی در درمان وجود دارد یا ژنومیک جدید شناسایی می شود - شخصی سازی تغذیه نیاز به ارزیابی مجدد دارد.
راهحل شخصیسازی تغذیه افزودنی تصمیمگیری را آسان میکند و تمام حدسها را در پاسخ به این سوال حذف میکند، "چه غذاهایی را برای مولتیپل میلوما انتخاب کنم یا انتخاب نکنم؟". تیم چند رشته ای افزونه شامل پزشکان سرطان، دانشمندان بالینی، مهندسان نرم افزار و دانشمندان داده است.
تغذیه شخصی برای سرطان!
سرطان با گذشت زمان تغییر می کند. تغذیه خود را بر اساس نشانه های سرطان، درمان ها، شیوه زندگی، ترجیحات غذایی، آلرژی ها و سایر عوامل سفارشی و تغییر دهید.
منابع
- اثرات ایزولیکوئیریتیژنین بر سلول های سرطانی تخمدان.
- براسینین مسیر سیگنالینگ STAT3 را از طریق مدولاسیون بیان PIAS-3 و SOCS-3 مهار می کند و زنوگرافت سرطان ریه انسان را در موش های برهنه به پاکلی تاکسل حساس می کند.
- اسید گالیک آسیب DNA را تحریک می کند و بیان ژن ترمیم کننده DNA را در سلول های PC-3 سرطان پروستات انسان سرکوب می کند.
- اسید بتولینیک از طریق فعال سازی سیگنالینگ AMPK، ساقه و EMT سلول های سرطانی پانکراس را مهار می کند.
- تعدیل بیان HER2 توسط فرولیک اسید بر روی سلول های سرطان سینه MCF7 انسان
- اثر ضد التهابی و ضد سرطانی جنیستئین به تنهایی یا در ترکیب با کپسایسین در غدد پستانی موش صحرایی تحت درمان با TPA یا رده سلولی سرطان پستان.
- تنظیم منفی مبدل سیگنال و فعال کننده آبشار سیگنالینگ رونویسی-3 توسط لوپئول رشد را مهار می کند و آپوپتوز را در سلول های کارسینومای کبدی القا می کند.