gehigarriafinal2
Zein elikagai gomendatzen dira minbiziarentzat?
oso ohiko galdera da. Elikadura Plan Pertsonalizatuak minbiziaren zantzu bati, geneei, edozein tratamenduri eta bizimoduari egokitutako elikagai eta osagarriak dira.

Umetokiko sarkomarako elikagaiak!

Abu 2, 2023

4.6
(29)
Irakurritako denbora: 12 minutu
Hasiera » blogak » Umetokiko sarkomarako elikagaiak!

Sarrera

Umetokiko Sarkomaren elikagaiak pertsona bakoitzarentzat pertsonalizatu behar dira eta minbiziaren tratamendua edo tumore genetikoa aldatzen direnean ere egokitu behar dira. Pertsonalizazioak eta egokitzapenak elikagai desberdinetan dauden osagai aktibo edo bioaktibo guztiak kontuan hartu behar ditu minbiziaren ehunen biologiari, genetikari, tratamenduei, bizimoduari eta dieta-hobespenei dagokienez. Hori dela eta, elikadura minbizia duten gaixo batek eta minbizia izateko arriskua duen pertsona batek hartu beharreko erabaki garrantzitsuenetako bat den arren, jateko elikagaiak nola aukeratu ez da lan erraza.

Umetokiko sarkoma umetokiaren muskuluetan eta euskarri-ehunetan sortzen den minbizi mota arraroa da. Umetokiko sarkomaren sintomak goiz antzematea funtsezkoa da diagnostiko eta tratamendu puntuala egiteko. Sintoma hauek, hala ere, askotan ez-espezifikoak izan daitezke, erradiologia eta ultrasoinuak ezinbesteko tresna bihurtuz diagnostiko prozesuan, umetokiko sarkoma fibroideak bezalako baldintza onberetatik bereizten laguntzen baitute, umetokiko sarkomaren eta fibroideen ultrasoinuen konparaketetan ikusten den bezala. Umetokiko sarkomaren diagnostikoa, bere patologia eskemetan azaltzen den bezala eta irudi-tekniken bidez baieztatu denez, funtsezkoa da minbizia eszenaratzeko eta tratamendu egokia planifikatzeko.

Umetokiko sarkomaren eszenaratzea, normalean jarraibide zehatzak jarraitzen dituena, ezinbestekoa da gaixotasunaren eta balizko metastasiaren norainokoa ebaluatzeko. Umetokiko sarkomaren tratamenduak sarritan kirurgia, kimioterapia eta erradiazioa konbinatzen ditu, gizabanakoaren sarkoma mota eta gaixotasunaren fase espezifikora egokituta. Umetokiko sarkomaren tratamendu-gidalerroek emaitza optimoak lortzeko diziplina anitzeko ikuspegiaren garrantzia azpimarratzen dute. Umetokiko sarkoma mota desberdinak daude, bakoitza tratamendu estrategian eragina duten ezaugarri eta arrisku-faktore bereziak dituztenak.

Umetokiko sarkomaren pronostikoa, biziraupen-tasa barne, diagnostikoan minbiziaren fasearen eta tratamenduaren erantzunaren arabera aldatzen da. Umetokiko sarkoma oldarkorra eta tratatzeko zaila izan daitekeen arren, tratamendu medikoen aurrerapenek kudeaketa arrakastatsua izateko aukera hobetu dute. Umetokiko sarkoma sendatu daitekeen ala ez, hainbat faktore horien araberakoa da, eta etengabeko ikerketek egoera zail hau tratatzeko modu eraginkorragoak aztertzen jarraitzen dute. ICD-10 sailkapena mediku kodeketa eta aseguruetarako erabiltzen da, pazienteek arreta eta tratamendu estaldura egokia jasotzen dutela bermatuz.



Umetokiko sarkomarentzat axola al du zer barazki, fruta, fruitu lehorrak, haziak jaten dituen?

Minbizia duten gaixoek eta minbizia izateko arrisku genetikoa duten pertsonek egiten duten elikadura-galdera oso ohikoa hau da: umetokiko sarkoma bezalako minbizietarako, axola al du zer elikagai jaten ditudan eta zein ez? Edo landareetan oinarritutako dieta jarraitzen badut nahikoa al da umetokiko sarkoma bezalako minbizia izateko?

Adibidez, axola al du Bruselako kimu barazkiak gehiago kontsumitzen badira Mexikoko lur-gereziarekin alderatuta? Alderik al du fruta Pummelo Pomegranate baino hobesten bada? Era berean, antzeko aukerak egiten badira Intxaur arrunta gaztaina baino gehiago bezalako fruitu lehorrak/haziak eta Catjang Pea baino gehiago begi beltzak bezalako lekaleak. Eta jaten dudanak axola badu, nola identifikatzen ditu umetokiko sarkomarako gomendatzen diren elikagaiak eta erantzun berdina al da diagnostiko edo arrisku genetiko bera duten guztientzat?

Bai! Jaten dituzun elikagaiek garrantzia dute umetokiko sarkomarako!

Elikagaien gomendioak agian ez dira berdinak denentzat eta desberdinak izan daitezke diagnostiko eta arrisku genetiko bera izan arren.

Umetokiko sarkoma bezalako minbizi guztiak bide biokimikoen multzo berezi baten ezaugarriak izan daitezke: umetokiko sarkomaren sinadura-bideak. Epitelialetik Mesenkimaleko Trantsizioa, MAPK Seinaleztapena, PI3K-AKT-MTOR Seinaleztapena, Kromatina Birmoldaketa bezalako bide biokimikoak Umetokiko Sarkomaren sinaduraren definizioaren parte dira.

Elikagai guztiak (barazkiak, frutak, fruitu lehorrak, haziak, lekaleak, olioak, etab.) eta nutrizio-osagarri guztiak osagai molekular aktibo edo bioaktibo batek baino gehiagok osatzen dituzte proportzio eta kantitate desberdinetan. Osagai aktibo bakoitzak ekintza-mekanismo berezia du - bide biokimiko desberdinen aktibazioa edo inhibizioa izan daitekeena. Besterik gabe, gomendatzen diren elikagaiak eta osagarriak minbiziaren eragile molekularren hazkundea eragiten ez dutenak, baina horiek murrizten dutenak dira. Bestela, elikagai horiek ez dira gomendatu behar. Elikagaiek osagai aktibo anitz dituzte; hortaz, elikagaiak eta osagarriak ebaluatzean osagai aktibo guztien eragina pilatu behar da, bakarka baino.

Esate baterako, Pummelok osagai aktiboak ditu Curcumin, Lycopene, Naringin, Lupeol, Apigenin. Eta Pomegranateak osagai aktiboak ditu curcumina, azido ellagikoa, naringina, lupeol, apigenina eta agian beste batzuk.

Umetokiko Sarkomarako jateko elikagaiak erabakitzerakoan eta aukeratzerakoan egiten den akats arrunta da: elikagaietan dauden osagai aktibo hautatuak soilik ebaluatzea eta gainerakoak baztertzea. Elikagaietan dauden osagai aktibo ezberdinek minbizi-gidariengan eragin kontrajarriak izan ditzaketelako, ezin duzu elikagaien eta osagarrien osagai aktiboak aukeratu umetokiko sarkomaren elikadura-erabakia hartzeko.

BAI – ELIKAGAIA AUKERAK GARRANTZIA MINBIZIARENTZAT. ELIKADURA ERABAKIAK ELIKAGAIEN OSAGAI AKTIBO GUZTIAK KONTUAN BEHAR DITU.

Umetokiko sarkomaren elikadura pertsonalizatzeko trebetasunak behar dira?

Umetokiko sarkoma bezalako minbizietarako elikadura pertsonalizatua gomendatutako elikagai / osagarriek osatzen dute; gomendatutako elikagaiak / osagarriak gomendatutako elikagaien erabilera lehenesten duten errezeta adibideekin. Elikadura pertsonalizatuaren adibide bat ikus daiteke honetan lotura.

Zein elikagai gomendatzen diren edo ez erabakitzea oso konplikatua da, umetokiko sarkomaren biologian, elikagaien zientzian, genetikan, biokimikan aditua eta minbiziaren tratamenduek nola funtzionatzen duten eta tratamenduak eraginkorrak izateari utz diezaioketen ahultasunei buruzko ezagutza ona izateaz gain.

MINBIZIAREN NUTRIZIOA PERTSONALIZATZEKO BEHARREZKO GUTXIENEKO EZAGUTZAK HAUEK DITUZTE: MINBIOLOGIA, ELIKAGAIEN ZIENTZIA, MINBIZIAREN TRATAMENDUAK ETA GENETICA.

Minbizia diagnostikatu ondoren jan beharreko elikagaiak!

Bi minbizi ez dira berdinak. Joan denentzako elikadura jarraibide arruntetatik harago eta janari eta osagarriei buruzko erabaki pertsonalizatuak konfiantzaz hartu.

Umetokiko sarkoma bezalako minbizien ezaugarriak

Umetokiko sarkoma bezalako minbizi guztiak bide biokimiko multzo berezi baten ezaugarriak izan daitezke: umetokiko sarkomaren sinadura-bideak. Epitelialetik Mesenkimaleko Trantsizioa, MAPK Seinaleztapena, PI3K-AKT-MTOR Seinaleztapena, Kromatina Birmoldaketa bezalako bide biokimikoak Umetokiko Sarkomaren sinaduraren definizioaren parte dira. Pertsona bakoitzaren minbiziaren genetika desberdina izan daiteke eta, beraz, minbiziaren sinadura espezifikoa bakarra izan daiteke.

Umetokiko sarkomaren aurkako eraginkorrak diren tratamenduek minbizi-gaixo bakoitzarentzat eta arrisku genetikoan dauden pertsona bakoitzaren sinadura-bide biokimikoak ezagutu behar dituzte. Beraz, ekintza-mekanismo desberdinak dituzten tratamendu desberdinak eraginkorrak dira paziente desberdinentzat. Era berean eta arrazoi berberengatik elikagaiak eta osagarriak pertsonalizatu behar dira norbanako bakoitzarentzat. Hori dela eta, elikagai eta osagarri batzuk umetokiko sarkomarentzat gomendatzen dira minbiziaren tratamendua Valrubicin hartzerakoan, eta elikagai eta osagarri batzuk ez dira gomendatzen.

bezalako iturriak cBioPortal eta beste askok minbizi-adierazpen guztietarako entsegu klinikoetako gaixoen populazio adierazgarrien datu anonimoak eskaintzen dituzte. Datu hauek entsegu klinikoen azterketaren xehetasunak dira, hala nola laginaren tamaina/paziente kopurua, adin-taldeak, generoa, etnia, tratamenduak, tumore-gunea eta edozein mutazio genetiko.

DICER1, ARID1A, NF2, IRF4 eta INSR Umetokiko Sarkomaren lehen sailkatuak dira. DICER1 entsegu kliniko guztietako paziente adierazgarrien % 30.0tan jakinarazi da. Eta ARID1A % 20.0an jakinarazi da. Biztanleriako pazienteen datu konbinatuak bitartekoak dira eta . Pazienteen datuen % 0.0 gizon gisa identifikatzen dira. Umetokiko Sarkomaren biologiak eta jakinarazitako genetikak batera minbizi honen sinadura biokimikoak adierazten dituen populazioa definitzen dute. Minbiziaren tumoreen genetika edo arriskuan laguntzen duten geneak ere ezagutzen badira, nutrizioa pertsonalizatzeko ere erabili beharko litzateke.

ELIKADURA AUKERAK BAT ETORRI BEHAR DUTE PERTSONA BAKOITZAREN MINBIZIAREN SINADURAREKIN.

Ezin izan da MySQL-ra konektatzean: ez dago ostalarirako biderik
Minbiziaren aurkako Elikadura Pertsonalizatuaren Zientzia

Umetokiko sarkomaren elikagaiak eta osagarriak

Minbizia duten gaixoentzat

Tratamenduan edo zainketa aringarrietan dauden minbizidun gaixoek elikagaien eta osagarrien inguruko erabakiak hartu behar dituzte, beharrezkoak diren kaloria dietetikoak lortzeko, tratamenduaren albo-ondorioak kudeatzeko eta minbiziaren kudeaketa hobetzeko ere. Landare-oinarritutako elikagai guztiak ez dira berdinak eta minbiziaren tratamendurako pertsonalizatuak eta pertsonalizatuak diren elikagaiak aukeratzea eta lehenestea garrantzitsua eta zaila da. Hona hemen elikadura-erabakiak hartzeko jarraibideak ematen dituzten adibide batzuk.

Aukeratu barazkiak BRUSELAS KIAK edo MEXIKAR GEREZIA?

Bruselako kimu landareak osagai aktibo edo bioaktibo ugari ditu, hala nola Curcumin, Lupeol, Phloretin, Beta-sitosterol, Protocatechuic Acid. Osagai aktibo hauek hainbat bide biokimiko manipulatzen dituzte, hala nola Epitelialetik Mesenkimaleko Trantsizioa, WNT Beta Catenin Seinaleztapena, PI3K-AKT-MTOR Seinaleztapena eta MYC Seinaleztapena eta beste batzuk. Bruselako kimuak umetokiko sarkomarako gomendatzen dira minbiziaren tratamendua Valrubicina denean. Hau da, Bruselako kimuak Valrubicin-en eragina sentsibilizatzeko zientifikoki jakinarazi diren bide biokimiko horiek aldatzen dituelako.

Mexikoko Landare-gereziaren osagai aktibo edo bioaktibo batzuk Curcumin, Lupeol, Apigenin, Phloretin, Myricetin dira. Osagai aktibo hauek hainbat bide biokimiko manipulatzen dituzte, hala nola Epithelial to Mesenchymal Transition eta PI3K-AKT-MTOR Seinaleztapena eta beste batzuk. Mexikoko Groundcherry ez da gomendagarria umetokiko sarkomarako minbiziaren tratamendua Valrubicin denean, minbiziaren tratamendua erresistentea edo hain sentikorra egiten duten bide biokimikoak aldatzen dituelako.

BARAZKI-KUMEA MEXIKARKO GEREZIAREN GAINERA GOMENDATZEN DA Umetokiko sarkoma ETA TRATAMENDU Valrubicina.

Fruta GRANATE edo PUMMELO aukeratu?

Fruta granadak osagai aktibo edo bioaktibo ugari ditu, hala nola, Curcumina, Azido Elagikoa, Naringina, Lupeol, Apigenina. Osagai aktibo hauek hainbat bide biokimiko manipulatzen dituzte, hala nola Epitelialetik Mesenkimaleko Trantsizioa, MAPK Seinaleztapena eta PI3K-AKT-MTOR Seinaleztapena eta beste batzuk. Pomegranate umetokiko sarkomarako gomendatzen da minbiziaren tratamendua Valrubicin denean. Hau da, pomegranate-ak Valrubicin-en eragina sentsibilizatzeko zientifikoki jakinarazi diren bide biokimiko horiek aldatzen dituelako.

Fruta Pummeloko osagai aktibo edo bioaktibo batzuk Curcumin, Lycopene, Naringin, Lupeol, Apigenin dira. Osagai aktibo hauek hainbat bide biokimiko manipulatzen dituzte, hala nola Epithelial to Mesenchymal Transition eta WNT Beta Catenin Signaling eta beste batzuk. Pummelo ez da gomendagarria umetokiko sarkomarako minbiziaren tratamendua Valrubicina denean, minbiziaren tratamendua erresistentea edo gutxiago erantzuten duten bide biokimikoak aldatzen dituelako.

FRUTA GRANATEA PUMMELOAREN GAINERA GOMENDATZEN DA Umetokiko sarkomaren ETA TRATAMENDU Valrubicin.

Aukeratu Intxaur Intxaur ARRUNTA ala GAZTAINA?

Intxaur arruntak osagai aktibo edo bioaktibo ugari ditu, hala nola, Curcumina, Azido elagikoa, Lupeol, Phloretin, Azido betulinikoa. Osagai aktibo hauek hainbat bide biokimiko manipulatzen dituzte, hala nola Epitelialetik Mesenkimaleko Trantsizioa, MAPK Seinaleztapena eta PI3K-AKT-MTOR Seinaleztapena eta beste batzuk. Intxaur arrunta umetokiko sarkomarako gomendatzen da minbiziaren tratamendua Valrubicin denean. Hau da, Intxaur arruntak Valrubicin-en eragina sentsibilizatzeko zientifikoki jakinarazi diren bide biokimiko horiek aldatzen dituelako.

Gaztainondoko osagai aktibo edo bioaktibo batzuk Curcumin, Lycopene, Ellagic Acid, Lupeol, Apigenin dira. Osagai aktibo hauek hainbat bide biokimiko manipulatzen dituzte, hala nola Epithelial to Mesenchymal Transition eta WNT Beta Catenin Signaling eta beste batzuk. Gaztaina ez da gomendagarria umetokiko sarkomarako minbiziaren tratamendua Valrubicina denean, minbiziaren tratamendua erresistentea edo hain sentikorra egiten duten bide biokimikoak aldatzen dituelako.

INTXAUR OHIKOA GAZTAINADAREN GAINERA GOMENDATZEN DA Umetokiko Sarkomaren ETA TRATAMENDU Valrubicina.

Minbizia izateko arrisku genetikoa duten pertsonentzat

Umetokiko sarkoma edo familia-historia izateko arrisku genetikoa duten pertsonek egiten duten galdera hau da: "Zer jan behar dut lehenagotik desberdina?" eta nola aukeratu behar dituzten elikagaiak eta osagarriak gaixotasunaren arriskuak kudeatzeko. Minbizi-arriskuari dagokionez, tratamenduari dagokionez ez baitago ezer bideragarri: elikagaien eta osagarrien erabakiak garrantzitsuak dira eta egin daitezkeen gauza gutxietako bat dira. Landare-oinarritutako elikagai guztiak ez dira berdinak eta identifikatutako genetikan eta bide-sinaduran oinarritzen dira; elikagaien eta osagarrien aukerak pertsonalizatu behar dira.

Aukeratu barazkiak GUINELA ERRALDOIA edo URUZ ERROMATARRA?

Begetal Giant Butterbur osagai aktibo edo bioaktibo asko ditu, hala nola Curcumin, Apigenin, Lupeol, Beta-sitosterol, Phloretin. Osagai aktibo hauek hainbat bide biokimiko manipulatzen dituzte, esaterako, Ziklo Zelularra, P53 Seinaleztapena, WNT Beta Catenin Seinaleztapena eta MYC Seinaleztapena eta beste batzuk. Giant Butterbur gomendatzen da umetokiko sarkoma izateko arriskuarekin lotutako arrisku genetikoa ARID1A denean. Hau da, Giant Butterbur-ek bere sinadura gidariei aurre egiten dieten bide biokimiko horiek areagotzen dituelako.

Letxuga erroman landarearen osagai aktibo edo bioaktibo batzuk Curcumin, Apigenin, Lupeol, Beta-sitosterol, Phloretin dira. Osagai aktibo hauek hainbat bide biokimiko manipulatzen dituzte, hala nola Epitelialetik Mesenkimatikorako Trantsizioa, P53 seinaleztapena eta intsulinaren seinaleztapena eta beste batzuk. Erromako letxuga ez da gomendagarria Umetokiko Sarkoma izateko arriskuarekin lotutako arrisku genetikoa ARID1A denean, haren sinadura-bideak areagotzen dituelako.

BARAZKI ERRALDOIA GUMINELA GOMENDATZEN DA ERROMATIKO URUZAREN GAINERA, ARID1A MINBIZIAREN ARRISKU GENETIKOA.

Fruta aukeratu JAVA ARAN edo SAGAR?

Fruit Java Plum osagai aktibo edo bioaktibo asko ditu, hala nola, Curcumin, Apigenin, Lupeol, Beta-sitosterol, Phloretin. Osagai aktibo hauek hainbat bide biokimiko manipulatzen dituzte, esaterako, Ziklo Zelularra, P53 Seinaleztapena, WNT Beta Catenin Seinaleztapena eta MYC Seinaleztapena eta beste batzuk. Java Plum umetokiko sarkoma izateko arriskurako gomendatzen da arrisku genetikoa ARID1A denean. Hau da, Java Plum-ek sinadura gidariei aurre egiten dieten bide biokimiko horiek areagotzen dituelako.

Fruta Sagarraren osagai aktibo edo bioaktibo batzuk Curcumin, Apigenin, Lupeol, Beta-sitosterol, Daidzein dira. Osagai aktibo hauek hainbat bide biokimiko manipulatzen dituzte, hala nola Epitelialetik Mesenkimaleko Trantsizioa, Intsulinaren Seinaleztapena eta Zitoeskeleto Dinamika eta beste batzuk. Apple ez da gomendagarria umetokiko sarkoma izateko arriskua lotutako arrisku genetikoa ARID1A denean, haren sinadura-bideak areagotzen dituelako.

FRUITUA JAVA ARANA GOMENDATU DA SAGARREN GAINEKO ARID1A MINBITZAREN ARRISKU GENETIKOA.

Aukeratu intxaurra BUTTERNUT edo flAXSEED?

Butternut osagai aktibo edo bioaktibo asko ditu, hala nola Curcumin, Apigenin, Lupeol, Beta-sitosterol, Phloretin. Osagai aktibo hauek hainbat bide biokimiko manipulatzen dituzte, esaterako, Ziklo Zelularra, P53 Seinaleztapena eta Intsulinaren Seinaleztapena eta beste batzuk. Butternut umetokiko sarkoma izateko arriskurako gomendatzen da arrisku genetikoa ARID1A denean. Hau da Butternut-ek sinadura-eragileei aurre egiten dieten bide biokimiko horiek areagotzen dituelako.

Flaxseed-en osagai aktibo edo bioaktibo batzuk Curcumin, Apigenin, Lupeol, Beta-sitosterol, Phloretin dira. Osagai aktibo hauek hainbat bide biokimiko manipulatzen dituzte, hala nola Epitelialetik Mesenkimaleko Trantsizioa, Intsulinaren Seinaleztapena, PI3K-AKT-MTOR Seinaleztapena eta MYC Seinaleztapena eta beste batzuk. Lino-hazia ez da gomendagarria umetokiko sarkoma izateko arriskua lotutako arrisku genetikoa ARID1A denean, haren sinadura-bideak areagotzen dituelako.

BUTTERNUT GOMENDATZEN DA LINO-HAZIAREN GAINEKO ARID1A MINBITZAREN ARRISKU GENETIKOA.


Ondorioa In

Aukeratutako elikagaiak eta osagarriak erabaki garrantzitsuak dira umetokiko sarkoma bezalako minbizietarako. Umetokiko sarkoma gaixoek eta arrisku genetikoa duten pertsonek beti dute galdera hau: "Zein elikagai eta nutrizio-osagarri gomendatzen zaizkit eta zein ez?" Sinesmen arrunt bat dago, hau da, landare-oinarritutako elikagai guztiak onuragarriak izan daitezkeela ala ez, baina kaltegarriak ez liratekeela. Zenbait elikagai eta osagarri minbiziaren tratamenduak oztopatu ditzakete edo minbiziaren bide molekularra bultza dezakete.

Umetokiko sarkoma bezalako minbizi-adierazpen mota desberdinak daude, bakoitza tumore-genetika desberdinarekin, banako bakoitzean aldakuntza genomiko gehiagorekin. Gainera, minbiziaren tratamendu eta kimioterapia bakoitzak ekintza mekanismo berezia du. Bruselako kimuak bezalako elikagai bakoitzak hainbat bioaktibo ditu kantitate ezberdinetan, eta horrek eragina dute bide biokimikoen multzo ezberdinetan. Elikadura pertsonalizatuaren definizioa minbiziaren zantzurako, tratamenduetarako, genetikorako, bizimodurako eta beste faktore batzuetarako elikagai indibidualizatuen gomendioak dira. Minbiziaren elikadura pertsonalizatzeko erabakiek minbiziaren biologia, elikagaien zientzia eta kimioterapia tratamendu desberdinak ezagutzea eskatzen dute. Azkenik tratamendu-aldaketak daudenean edo genomika berria identifikatzen denean - elikaduraren pertsonalizazioak berriro ebaluatu behar du.

Elikadura pertsonalizatzeko gehigarriak erabakiak hartzea errazten du eta galderari erantzuteko asmakizun guztiak kentzen ditu: "Zer elikagai aukeratu behar ditut edo ez umetokiko sarkomarako?". Addon diziplina anitzeko taldeak minbiziaren medikuak, zientzialari klinikoak, software ingeniariak eta datu-zientzilariak biltzen ditu.


Minbiziaren aurkako elikadura pertsonalizatua!

Minbizia denborarekin aldatzen da. Pertsonalizatu eta aldatu zure elikadura minbiziaren zantzuetan, tratamenduetan, bizimoduan, elikagaien lehentasunetan, alergietan eta beste faktore batzuen arabera.

Erreferentziak

Zientifikoki berrikusita: Cogle doktorea

Christopher R. Cogle, MD Floridako Unibertsitateko irakasle titularra da, Florida Medicaid-eko mediku-zuzendaria eta Bob Graham Zerbitzu Publikoko Zentroko Floridako Osasun Politiken Lidergo Akademiako zuzendaria.

Hemen ere irakur dezakezu

Zer zen erabilgarria mezu hau?

Egin klik izar bat ebaluatzeko.

Batez besteko puntuazioa 4.6 / 5. Boto kopurua: 29

Bozketarik ez orain arte! Izan zaitez mezu hau baloratzen lehena.

Mezu hau erabilgarria ikusi zenuenez ...

Jarrai iezaguzu sare sozialetan!

Sentitzen dugu mezu hau ez dela zuretzat erabilgarria!

Utzi mezu hau hobetzeko!

Kontatu nola hobetu dezakegu mezua?