Toit difuusse suurte B-rakuliste lümfoomide jaoks!

Sissejuhatus

Difuusse suurte B-rakuliste lümfoomide jaoks mõeldud toidud peaksid olema iga inimese jaoks individuaalsed ja kohandatud vähiravi või kasvaja geneetilise muutusega. Isikupärastamisel ja kohandamisel tuleb arvesse võtta kõiki erinevates toiduainetes sisalduvaid toimeaineid või bioaktiivseid aineid, pidades silmas vähikoe bioloogiat, geneetikat, ravi, elustiili ja toitumiseelistusi. Seega, kuigi toitumine on vähihaige ja vähiriskiga inimese jaoks üks väga olulisi otsuseid, ei ole toidu valimine lihtne ülesanne.

Difuusne suur B-rakuline lümfoom (DLBCL) on mitte-Hodgkini lümfoomi kõige levinum ja agressiivsem alatüüp. DLBCL-idel on kiire kasvutempo ja need esinevad kudedesse imbuvate või elunditesse ummistavate massidena. See on heterogeenne b-rakuline lümfoom, mille alatüübid põhinevad raku päritolul ja/või genoomikal. Peamised alatüübid, millel on erinevad molekulaarsed ja genoomilised omadused, hõlmavad GCB-d (germinaalse keskuse b-raku alatüüp) ja mitte-GCB-d, mis hõlmavad ABC-d (aktiveeritud b-raku alatüüp) ja mõnda klassifitseerimata või muul viisil määratlemata (NOS) alatüüpi. sisaldab DLBCL-i variantide massiivi. DLBCL-i diagnoositakse kõige sagedamini vanematel, üle 60-aastastel täiskasvanutel, välja arvatud esmane mediastiinumi DLBCL-i variant, mis mõjutab enamasti 20ndate lõpus või 30ndate alguses olevaid naisi. DLBCL-i nähtude ja sümptomite hulka kuuluvad valu laienenud lümfisõlmes või -organis, palavik, öine higistamine, kehakaalu langus, üldine sügelus, anoreksia, väsimus, ebamugavustunne rinnus ja õhupuudus. DLBCL-i hooldusravi standard on keemia- ja immunoteraapia kombineeritud režiim, mida nimetatakse R-CHOP-iks (rituksimab pluss tsüklofosfamiid, doksorubitsiin, vinkristiin ja prednisoon). Teised hilisemad ravivõimalused hõlmavad hematopoeetiliste tüvirakkude siirdamist, kimäärset T-rakkude (CAR-T) ravi ja muid sihipäraseid ravimeid. Mitte-Hodgkini lümfoomi 5-aastane elulemus on ~ 73%, kuid naistel ja alla 65-aastastel patsientidel on parem elulemus. DLBCL-i alatüübi staadiumile ja variandile kohandatud raviplaan koos õige toitumisega (toit ja looduslikud toidulisandid) võivad aidata parandada DLBCL-iga patsientide heaolu.

---

---

Kas difuusse suurte B-rakuliste lümfoomide puhul on vahet, milliseid köögivilju, puuvilju, pähkleid, seemneid inimene sööb?

Väga levinud toitumisalane küsimus, mida vähipatsiendid ja vähi geneetilise riskiga isikud küsivad, on – kas selliste vähivormide puhul nagu difuusne suur B-rakuline lümfoom on vahet, milliseid toite ma söön ja milliseid mitte? Või kui ma järgin taimset dieeti, kas sellest piisab vähi, näiteks difuusse suure B-rakulise lümfoomi jaoks?

Näiteks, kas on vahet, kas taimset metsikut porrulauku tarbitakse rohkem kui Chayote? Kas sellel on vahet, kas puuvilja Pummelot eelistatakse punasele vaarikale? Samuti siis, kui sarnaseid valikuid tehakse pähklite/seemnete jaoks, nagu Butternut ja India pähklid, ja kaunviljade jaoks, nagu Broad Bean või sojaoad. Ja kui see, mida ma söön, on oluline – siis kuidas teha kindlaks toiduained, mida soovitatakse difuusse suure B-rakulise lümfoomi korral ja kas see on sama vastus kõigile, kellel on sama diagnoos või geneetiline risk?

Jah! Toidud, mida sööte, on difuusse suure B-rakulise lümfoomi jaoks olulised!

Toidusoovitused ei pruugi olla kõigile ühesugused ja võivad olla erinevad isegi sama diagnoosi ja geneetilise riski korral.

Kõik toiduained (köögiviljad, puuviljad, pähklid, seemned, kaunviljad, õlid jne) ja toidulisandid koosnevad rohkem kui ühest molekulaarsest toimeainest või bioaktiivsest ainest erinevates vahekordades ja kogustes. Igal toimeainel on ainulaadne toimemehhanism – see võib olla erinevate biokeemiliste radade aktiveerimine või pärssimine. Lihtsamalt öeldes on soovitatavad toidud ja toidulisandid, mis ei põhjusta vähi molekulaarsete tegurite suurenemist, vaid vähendavad neid. Vastasel juhul ei tohiks neid toite soovitada. Toidud sisaldavad mitut toimeainet – seega tuleb toitude ja toidulisandite hindamisel arvestada kõigi toimeainete kumulatiivset mõju, mitte eraldi.

Näiteks Pummelo sisaldab toimeaineid kvertsetiin, kurkumiin, apigeniin, lupeol, floretiin. Ja Red Raspberry sisaldab toimeaineid ellagiinhapet, kvertsetiini, kurkumiini, lupeooli, floretiini ja võib-olla ka teisi.

Levinud viga, mida tehakse difuusse suure B-rakulise lümfoomi puhul söödavate toitude valimisel ja valikul – hinnatakse ainult valitud toiduainetes sisalduvaid toimeaineid ja ülejäänu ignoreeritakse. Kuna erinevatel toiduainetes sisalduvatel toimeainetel võib olla vähktõve tekitajatele vastandlik mõju – hajusa suure B-rakulise lümfoomi puhul ei saa toitumisotsuse tegemiseks valida toiduainetes ja toidulisandites sisalduvaid toimeaineid.

JAH – VÄHI PUHUL ON TÄHTIS TOIDUVALIK. TOITUMISE OTSUSED PEAB ARVESSE KÕIKI TOIDU AKTIIVSEID KOOSTISAINEID.

Oskused, mis on vajalikud toitumise isikupärastamiseks difuusse suure B-rakulise lümfoomi korral?

Isikupärastatud toitumine vähkkasvajate jaoks, nagu difuusne suur B-rakuline lümfoom, koosneb soovitatavatest toitudest / toidulisanditest; mittesoovitatavad toidud / toidulisandid näidisretseptidega, mis eelistavad soovitatud toitude kasutamist. Siin on näide personaliseeritud toitumisest link.

Soovitatavate või mittesoovitavate toitude otsustamine on äärmiselt keeruline, nõudes teadmisi hajusa suurte B-rakuliste lümfoomide bioloogia, toiduteaduse, geneetika, biokeemia alal ning head arusaamist vähiravi toimimisest ja sellega seotud haavatavustest, mille tõttu ravi ei pruugi enam olla efektiivne.

VÄHI TOITUMISE PERSONALISEERIMISEKS VAJALIKUD MINIMAALSED TEADMISED ON: VÄHIBIOLOOGIA, TOIDUSTEADUS, VÄHIRAVI JA GENEETIKA.

Vähktõve, nagu difuusne suur B-rakuline lümfoom, omadused

Kõiki vähktõbe, nagu difuusne suur B-rakuline lümfoom, saab iseloomustada ainulaadsete biokeemiliste radade kogumiga – difuusse suure B-rakulise lümfoomi tunnusteed. Biokeemilised rajad, nagu vitamiinide ainevahetus, rakutsükli kontrollpunktid, NFKB signaalimine, PI3K-AKT-MTOR signaalimine, on osa difuusse suure B-rakulise lümfoomi tunnusmääratlusest. Iga inimese vähigeneetika võib olla erinev ja seega võib nende spetsiifiline vähisignatuur olla ainulaadne.

Difuusse suure B-rakulise lümfoomi ravimeetodid peavad olema teadlikud iga vähipatsiendi ja geneetilise riskiga indiviidi seotud biokeemilistest tunnustest. Seetõttu on erinevatele patsientidele efektiivsed erinevad erineva toimemehhanismiga ravimeetodid. Samamoodi ja samadel põhjustel peavad toidud ja toidulisandid olema iga inimese jaoks individuaalsed. Seetõttu soovitatakse tsüklofosfamiidiga vähiravi ajal difuusse suure B-rakulise lümfoomi korral süüa mõnda toitu ja toidulisandeid ning teatud toiduaineid ja toidulisandeid ei soovitata.

Allikad nagu cBioPortal ja paljud teised pakuvad kliinilistest uuringutest anonüümseks muudetud populatsiooni representatiivseid andmeid kõigi vähinäidustuste kohta. Need andmed koosnevad kliinilise uuringu uuringu üksikasjadest, nagu valimi suurus/patsientide arv, vanuserühmad, sugu, etniline kuuluvus, ravi, kasvaja asukoht ja mis tahes geneetilised mutatsioonid.

KMT2D, MYD88, PIM1, CREBBP ja SPEN on difuusse suure B-rakulise lümfoomi kõrgeima järjestusega teatatud geenid. KMT2D-st teatati 18.2% tüüpilistest patsientidest kõigis kliinilistes uuringutes. Ja MYD88 on registreeritud 12.6%. Patsientide koondandmed hõlmavad vanuseid 8 kuni 85 eluaastat. 55.6% patsientide andmetest on tuvastatud meestena. Difuusne suurte B-rakuliste lümfoomide bioloogia koos teatatud geneetikaga määratlevad koos populatsiooni esindatud biokeemilised tunnused selle vähi jaoks. Kui on teada ka üksiku vähi kasvaja geneetika või riski soodustavad geenid, tuleks seda kasutada ka toitumise isikupärastamiseks.

TOITUMISE VALIKUD PEAKS VASTAMA IGA INDIVIDUALI VÄHI ALLKIRJAGA.

MySQL-iga ühenduse loomine ebaõnnestus: marsruuti hostini pole

Toit ja toidulisandid difuusse suure B-rakulise lümfoomi korral

Vähihaigetele

Ravil või palliatiivsel ravil olevad vähihaiged peavad tegema otsuseid toidu ja toidulisandite osas – vajalike toidukalorite, ravi kõrvalmõjude ohjamise ja ka vähiravi parandamise osas. Kõik taimsed toidud ei ole võrdsed ning isikupärastatud ja käimasoleva vähiravi jaoks kohandatud toitude valimine ja eelistamine on oluline ja keeruline. Siin on mõned näited, mis annavad juhiseid toitumisalaste otsuste tegemiseks.

Valige taimne METSIK PORRU või TŠAJOOT?

Taimne metsporrulauk sisaldab palju toimeaineid või bioaktiivseid aineid nagu kurkumiin, apigeniin, lupeool, floretiin, daidzein. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu ekstratsellulaarse maatriksi ümberkujundamine, NFKB signaalimine, rakutsükkel ja epiteeli üleminek mesenhümaalseks ja teised. Metsik porrulauk on soovitatav difuusse suure B-rakulise lümfoomi korral, kui käimasolev vähiravi on tsüklofosfamiid. Selle põhjuseks on asjaolu, et metsik porrulauk muudab neid biokeemilisi radu, mis on teaduslikult teatatud tsüklofosfamiidi toime sensibiliseerivaks.

Mõned taimse Chayote aktiivsed või bioaktiivsed ained on kurkumiin, apigeniin, müritsetiin, lupeool, floretiin. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu oksüdatiivne stress, NFKB signaalimine ja epiteeli üleminek mesenhümaalseks ja teised. Chayote'i ei soovitata kasutada difuusse suure B-rakulise lümfoomi korral, kui käimasolev vähiravi on tsüklofosfamiid, kuna see muudab neid biokeemilisi radu, mis muudavad vähiravi resistentseks või vähem reageerivaks.

TAIMNE METSPURULEHT SOOVITATAKSE TŠAJOOTE POOLE hajusa suure B-rakulise lümfoomi JA RAVI Tsüklofosfamiidi korral.

Valige Fruit RED SPBERRY või PUMMELO?

Fruit Red Raspberry sisaldab palju toimeaineid või bioaktiivseid aineid nagu ellagiinhape, kvertsetiin, kurkumiin, lupeool, floretiin. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu PI3K-AKT-MTOR signaalimine, NFKB signaalimine, JAK-STAT signaalimine ja epiteeli üleminek mesenhümaalseks jt. Punast vaarikat soovitatakse kasutada difuusse suure B-rakulise lümfoomi korral, kui käimasolev vähiravi on tsüklofosfamiid. Selle põhjuseks on asjaolu, et Red Raspberry muudab neid biokeemilisi radu, mis on teaduslikult tõestatud, et need sensibiliseerivad tsüklofosfamiidi toimet.

Mõned puuvilja Pummelo toimeained või bioaktiivsed ained on kvertsetiin, kurkumiin, apigeniin, lupeol, floretiin. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu oksüdatiivne stress ja DNA parandamine ja teised. Pummelot ei soovitata kasutada difuusse suure B-rakulise lümfoomi korral, kui käimasolev vähiravi on tsüklofosfamiid, kuna see muudab neid biokeemilisi radu, mis muudavad vähiravi resistentseks või vähem reageerivaks.

PUUNE PUNANE VAARIKAS SOOVITATAKSE PUMMELO ÜLE hajutatud suure B-rakulise lümfoomi JA RAVI Tsüklofosfamiidi korral.

Valige Pähkel VÕIPÄHKEL või KAŠAPÄHKEL?

Butternut sisaldab palju toimeaineid või bioaktiivseid aineid nagu kurkumiin, apigeniin, müritsetiin, lupeool, floretiin. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu NFKB signaalimine, JAK-STAT signaalimine, PI3K-AKT-MTOR signaalimine ja rakutsükkel ja teised. Butternut on soovitatav kasutada difuusse suure B-rakulise lümfoomi korral, kui käimasolev vähiravi on tsüklofosfamiid. Selle põhjuseks on asjaolu, et Butternut muudab neid biokeemilisi radu, mis on teaduslikult tõestatud, et need sensibiliseerivad tsüklofosfamiidi toimet.

Mõned india pähkli aktiivsed või bioaktiivsed ained on kvertsetiin, kurkumiin, müritsetiin, lupeool, floretiin. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu oksüdatiivne stress, NFKB signaalimine, PI3K-AKT-MTOR signaalimine ja hüpoksia ja teised. India pähklit ei soovitata kasutada difuusse suure B-rakulise lümfoomi korral, kui käimasolev vähiravi on tsüklofosfamiid, kuna see muudab neid biokeemilisi radu, mis muudavad vähiravi resistentseks või vähem reageerivaks.

VÕIPÄHKLID SOOVITATAKSE KASUPÄHKLELE hajus suure B-rakulise lümfoomi JA Tsüklofosfamiidi RAVIKS.

Inimestele, kellel on geneetiline vähirisk

Küsimus, mille esitavad inimesed, kellel on difuusse suure B-rakulise lümfoomi geneetiline risk või perekonna ajalugu, on "Mida peaksin sööma varasemast erinevalt?" ja kuidas nad peaksid valima toitu ja toidulisandeid, et hallata haigusriske. Kuna vähiriski puhul pole ravi osas midagi rakendatavat, muutuvad toidu ja toidulisandite kohta tehtud otsused oluliseks ja üheks vähestest tegudest, mida saab teha. Kõik taimsed toidud ei ole võrdsed ning põhinevad tuvastatud geneetikal ja raja allkirjal – toidu- ja toidulisandite valikud peaksid olema isikupärased.

Valige taimne METSIK PORGAND või SPINAAT?

Taimne metsporgand sisaldab palju toimeaineid või bioaktiivseid aineid nagu kurkumiin, apigeniin, kvertsetiin, linalool, formononetiin. Need toimeained manipuleerivad erinevate biokeemiliste radadega, nagu NFKB signaalimine, apoptoos, Notch Signaling ja RAS-RAF signaalimine ja teised. Metsik porgand on soovitatav difuusse suure B-rakulise lümfoomi riski korral, kui sellega seotud geneetiline risk on CREBBP. Selle põhjuseks on asjaolu, et metsik porgand suurendab neid biokeemilisi radu, mis neutraliseerivad selle iseloomulikke tegureid.

Mõned taimses spinati toimeained või bioaktiivsed ained on kurkumiin, apigeniin, kvertsetiin, formononetiin, lupeool. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu NFKB signaalimine, Notch Signaling ja PI3K-AKT-MTOR signaalimine ja teised. Spinatit ei soovitata kasutada difuusse suure B-rakulise lümfoomi riski korral, kui sellega seotud geneetiline risk on CREBBP, kuna see suurendab selle allkirjade teket.

TAIMNE METSPORGAND SOOVITATAKSE VÄHHI GENEETILISES CREBBP-RISKIS SPINATI KOHTA.

Valige Fruit RBBITEEYE BLUEBERRY või BLACK ELDERBERRY?

Fruit Rabbiteye Blueberry sisaldab palju aktiivseid koostisosi või bioaktiivseid aineid nagu kvertsetiin, linalool, eugenool, feruliinhape, epikatehiin. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu NFKB signaalimine, TGFB signaalimine, PI3K-AKT-MTOR signaalimine ja apoptoos ja teised. Rabbiteye Blueberry on soovitatav kasutada difuusse suure B-rakulise lümfoomi riski korral, kui sellega seotud geneetiline risk on CREBBP. Selle põhjuseks on asjaolu, et Rabbiteye Blueberry suurendab neid biokeemilisi radu, mis neutraliseerivad selle tunnuseid.

Mõned musta leedrimarja aktiivsed või bioaktiivsed ained on kurkumiin, apigeniin, kvertsetiin, linalool, formononetiin. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu WNT beetakateniini signaalimine, NFKB signaalimine ja rakutsükli kontrollpunktid ja teised. Black Lederberry'i ei soovitata kasutada difuusse suure B-rakulise lümfoomi riski korral, kui sellega seotud geneetiline risk on CREBBP, kuna see suurendab selle tunnusteid.

VILJAJÄNESE MUSTIKAS SOOVITATAKSE MUSTA LEADRIKU KOHTA CREBBP GENEETILISE VÄHIRISKI PUHUL.

Valige Nut BLACK WALNUT või EUROOPA KASTAN?

Must pähkel sisaldab palju toimeaineid või bioaktiivseid aineid nagu kurkumiin, apigeniin, kvertsetiin, formononetiin, lupeool. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu NFKB signaalimine, apoptoos, PI3K-AKT-MTOR signaalimine ja RAS-RAF signaalimine ja teised. Black Walnut on soovitatav kasutada difuusse suure B-rakulise lümfoomi riski korral, kui sellega seotud geneetiline risk on CREBBP. Selle põhjuseks on asjaolu, et must pähkel suurendab neid biokeemilisi radu, mis neutraliseerivad selle iseloomulikke mõjureid.

Mõned Euroopa kastani toimeained või bioaktiivsed ained on kurkumiin, apigeniin, kvertsetiin, formononetiin, lupeool. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu WNT Beta Catenin Signaling ja NFKB Signaling ja teised. Euroopa kastanit ei soovitata kasutada difuusse suure B-rakulise lümfoomi riski korral, kui sellega seotud geneetiline risk on CREBBP, kuna see suurendab selle allkirja radu.

MUST PÄHKLIK SOOVITATAKSE EUROOPA KASTANIT KOHTA CREBBP GENEETILISE VÄHIRISKI SUHTES.

---

Kokkuvõtteks

Valitud toidud ja toidulisandid on olulised otsused selliste vähivormide puhul nagu difuusne suur B-rakuline lümfoom. Hajus suurte B-rakuliste lümfoomidega patsientidel ja geneetilise riskiga inimestel tekib alati küsimus: "Milliseid toite ja toidulisandeid mulle soovitatakse ja milliseid mitte?" Levinud on eksiarvamus, et kõik taimsed toidud võivad olla kasulikud või mitte, kuid mitte kahjulikud. Teatud toidud ja toidulisandid võivad häirida vähiravi või soodustada vähi molekulaarseid põhjuseid.

On olemas erinevat tüüpi vähi näidustusi, nagu difuusne suur B-rakuline lümfoom, millest igaühel on erinev kasvaja geneetika ja iga indiviidi genoomilised variatsioonid. Lisaks on igal vähiravil ja keemiaravil ainulaadne toimemehhanism. Iga toit, nagu Wild Leek, sisaldab erinevates kogustes erinevaid bioaktiivseid aineid, millel on mõju erinevatele ja erinevatele biokeemiliste radade kogumitele. Isikupärastatud toitumise definitsioon on individuaalsed toidusoovitused vähi näidustuse, ravi, geneetika, elustiili ja muude tegurite jaoks. Toitumise isikupärastamise otsused vähi puhul nõuavad teadmisi vähibioloogiast, toiduteadusest ja arusaamist erinevatest keemiaravist. Lõpuks, kui on tehtud ravimuutusi või tuvastatakse uus genoomika, vajab toitumise isikupärastamine ümberhindamist.

Toitumise isikupärastamise lisalahendus muudab otsuste tegemise lihtsaks ja eemaldab kõik oletused küsimusele "Millist toitu peaksin difuusse suure B-rakulise lümfoomi korral valima või mitte?" vastamisel. Addoni multidistsiplinaarsesse meeskonda kuuluvad vähiarstid, kliinilised teadlased, tarkvarainsenerid ja andmeteadlased.

---

viited

• Dlbcl Dfci 2018
• Raku päritolu mustrid domineerivad 10,000 33 kasvaja molekulaarses klassifikatsioonis XNUMX vähitüübist.
• Skaleeritav avatud teaduslik lähenemisviis kasvajaeksoomide mutatsiooni kutsumiseks, kasutades mitut genoomset torustikku.
• Genoomilised ja funktsionaalsed lähenemisviisid vähi aneuploidsuse mõistmiseks.
• Juhifusioonid ja nende mõju inimvähkide tekkele ja ravile.
• Integreeritud TCGA pan-vähi kliiniliste andmete ressurss kvaliteetse ellujäämise tulemuste analüüsimiseks.
• Onkogeensed signaalirajad vähigenoomi atlases.
• Vere ja kudede mikrobioomianalüüsid viitavad vähi diagnostikale.
• Onkogeensete protsesside perspektiiv vähigenoomika alguses.
• Mikrosatelliidi ebastabiilsuse maastik 39 vähitüübi lõikes.
• Kurkumiin inhibeerib kasvu Wnt/β-kateniini raja kaudu mitteväikerakulistes kopsuvähirakkudes.
• DNA parandamine ja redoksaktiivsus ning apuriinse/apürimidiini endonukleaasi 1/redoksefektorfaktori 1 (APE1/Ref-1) inhibiitorid: võrdlev analüüs ning nende ulatus ja piirangud vähivastaste ravimite väljatöötamisel.
• Tsitrusviljade flavonoid naringeniin stimuleerib DNA parandamist eesnäärmevähi rakkudes.
• Retinool vähendab beeta-kateniini valgu taset retinoehappe suhtes resistentsetes käärsoolevähi rakuliinides.
• Inimese SW480 käärsoolevähi rakkude apoptoosi indutseerimine Bulnesia sarmientist eraldatud (-)-epikatehiiniga.
• Valge tee ja kofeiini kaitsev ja edendav toime PhIP-indutseeritud tuumorigeneesile ja beeta-kateniini ekspressioonile rottidel.
• Eugenool võimendab tsisplatiini vähivastast toimet, pärssides ALDH-positiivseid rinnavähi tüvirakke ja NF-κB signaalirada.
• Retinoehappe retseptor β suurendas β-karoteeni vähivastast toimet tüvirakkudele, vähendades delta-sarnase 1 homoloogi ekspressiooni inimese neuroblastoomi rakkudes.
• α-pineen reguleerib miR-221 ja indutseerib G₂/ M-faasi rakutsükli peatamine inimese hepatotsellulaarsetes kartsinoomirakkudes.
• https://emedicine.medscape.com/article/202969-overview#showall;
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557796/