Sissejuhatus
Medulloblastoomi toidud peaksid olema iga inimese jaoks isikupärastatud ja samuti kohandatud vähiravi või kasvaja geneetilise muutusega. Isikupärastamisel ja kohandamisel tuleb arvesse võtta kõiki erinevates toiduainetes sisalduvaid toimeaineid või bioaktiivseid aineid, pidades silmas vähikoe bioloogiat, geneetikat, ravi, elustiili ja toitumiseelistusi. Seega, kuigi toitumine on vähihaige ja vähiriskiga inimese jaoks üks väga olulisi otsuseid, ei ole toidu valimine lihtne ülesanne.
Medulloblastoom on haruldane vähkkasvaja ajukasvaja tüüp, mis esineb väikeajus (ajutüves) ja seda esineb sagedamini lastel kui täiskasvanutel. Kasvaja kasvab kiiresti ja võib levida teistesse aju- ja seljaaju piirkondadesse. Medulloblastoomi sümptomiteks on peavalud, pearinglus, iiveldus ja oksendamine, väsimus, tasakaaluhäired, nägemishäired, kõndimisraskused, seljavalu, urineerimis- või sooleprobleemid. Medulloblastoomi põhjused ei ole täielikult teada, kuid oma osa võivad mängida geneetilised mutatsioonid geenides, nagu BRCA1 ja BRCA2. Medulloblastoomi ravivõimalused hõlmavad kirurgiat, kiiritusravi ja keemiaravi, mis on kohandatud vastavalt konkreetsele inimesele. Medulloblastoomiga täiskasvanute prognoos ja elulemus erinevad laste omadest. Medulloblastoomi 5-aastane elulemus on üle 70%. Elu pärast medulloblastoomi nõuab hoolikat jälgimist ja järelhooldust
Kas medulloblastoomi puhul on vahet, milliseid köögivilju, puuvilju, pähkleid, seemneid inimene sööb?
Väga levinud toitumisalane küsimus, mida vähipatsiendid ja vähi geneetilise riskiga isikud küsivad, on – kas selliste vähivormide puhul nagu medulloblastoom on vahet, milliseid toite ma söön ja milliseid mitte? Või kui ma järgin taimset dieeti, kas sellest piisab vähi, näiteks medulloblastoomi jaoks?
Näiteks kas on vahet, kas taimset Uus-Meremaa spinatit tarbitakse rohkem kui maapirni? Kas sellel on vahet, kas puuvilja Pummelot eelistatakse punasele vaarikale? Ka siis, kui sarnaseid valikuid tehakse pähklite/seemnete puhul nagu Butternut Euroopa kastani asemel ja kaunviljade puhul nagu Broad Bean või Hyacinth Bean. Ja kui see, mida ma söön, on oluline – siis kuidas teha kindlaks toidud, mida soovitatakse medulloblastoomi korral ja kas see on sama vastus kõigile, kellel on sama diagnoos või geneetiline risk?
Jah! Toidud, mida sööte, on medulloblastoomi jaoks olulised!
Toidusoovitused ei pruugi olla kõigile ühesugused ja võivad olla erinevad isegi sama diagnoosi ja geneetilise riski korral.
Kõik toiduained (köögiviljad, puuviljad, pähklid, seemned, kaunviljad, õlid jne) ja toidulisandid koosnevad rohkem kui ühest molekulaarsest toimeainest või bioaktiivsest ainest erinevates vahekordades ja kogustes. Igal toimeainel on ainulaadne toimemehhanism – see võib olla erinevate biokeemiliste radade aktiveerimine või pärssimine. Lihtsamalt öeldes on soovitatavad toidud ja toidulisandid, mis ei põhjusta vähi molekulaarsete tegurite suurenemist, vaid vähendavad neid. Vastasel juhul ei tohiks neid toite soovitada. Toidud sisaldavad mitut toimeainet – seega tuleb toitude ja toidulisandite hindamisel arvestada kõigi toimeainete kumulatiivset mõju, mitte eraldi.
Näiteks Pummelo sisaldab toimeaineid kvertsetiin, kurkumiin, isoliquiritigenin, apigenin, lükopeen. Ja Red Raspberry sisaldab toimeaineid kvertsetiini, ellaghapet, kurkumiini, isoliquiritigeniini, formononetiini ja võib-olla ka teisi.
Levinud viga, mida tehakse medulloblastoomi puhul söödavate toitude üle otsustamisel ja valimisel – hinnatakse ainult valitud toiduainetes sisalduvaid toimeaineid ja ülejäänu ignoreeritakse. Kuna erinevatel toiduainetes sisalduvatel toimeainetel võib olla vähktõve tekitajatele vastandlik mõju – medulloblastoomi toitumisotsuse langetamiseks ei saa toidus ja toidulisandites aktiivseid koostisosi valida.
JAH – VÄHI PUHUL ON TÄHTIS TOIDUVALIK. TOITUMISE OTSUSED PEAB ARVESSE KÕIKI TOIDU AKTIIVSEID KOOSTISAINEID.
Vajalikud oskused medulloblastoomi toitumise isikupärastamiseks?
Isikupärastatud toitumine vähktõve, nagu medulloblastoom, puhul koosneb soovitatud toitudest/lisanditest; mittesoovitatavad toidud / toidulisandid näidisretseptidega, mis eelistavad soovitatud toitude kasutamist. Siin on näide personaliseeritud toitumisest link.
Otsustamine, milliseid toite soovitatakse või mitte, on äärmiselt keeruline, nõudes teadmisi medulloblastoomi bioloogia, toiduteaduse, geneetika ja biokeemia vallas ning head arusaamist vähiravi toimimisest ja sellega seotud haavatavustest, mille tõttu ravi ei pruugi enam olla tõhus.
VÄHI TOITUMISE PERSONALISEERIMISEKS VAJALIKUD MINIMAALSED TEADMISED ON: VÄHIBIOLOOGIA, TOIDUSTEADUS, VÄHIRAVI JA GENEETIKA.
Toidud, mida süüa pärast vähidiagnostikat!
Ei ole kahte ühesugust vähki. Minge kaugemale kõigi ühistest toitumisjuhistest ja tehke enesekindlalt isiklikke otsuseid toidu ja toidulisandite osas.
Vähktõve nagu medulloblastoomi omadused
Kõiki vähktõbe, nagu medulloblastoom, saab iseloomustada ainulaadsete biokeemiliste radade komplektiga – medulloblastoomi tunnusteed. Biokeemilised rajad, nagu DNA parandamine, angiogenees, onkogeense histooni metüülimine, epiteeli üleminek mesenhümaalseks, on osa medulloblastoomi tunnusmääratlusest. Iga inimese vähigeneetika võib olla erinev ja seega võib nende spetsiifiline vähisignatuur olla ainulaadne.
Medulloblastoomi puhul tõhusad ravimeetodid peavad olema teadlikud iga vähipatsiendi ja geneetilise riskiga indiviidi seotud biokeemilistest tunnustest. Seetõttu on erinevatele patsientidele efektiivsed erinevad erineva toimemehhanismiga ravimeetodid. Samamoodi ja samadel põhjustel peavad toidud ja toidulisandid olema iga inimese jaoks individuaalsed. Seetõttu soovitatakse temozolomiidiga vähiravi ajal medulloblastoomi korral süüa teatud toite ja toidulisandeid ning teatud toiduaineid ja toidulisandeid ei soovitata.
Allikad nagu cBioPortal ja paljud teised pakuvad kliinilistest uuringutest anonüümseks muudetud populatsiooni representatiivseid andmeid kõigi vähinäidustuste kohta. Need andmed koosnevad kliinilise uuringu uuringu üksikasjadest, nagu valimi suurus/patsientide arv, vanuserühmad, sugu, etniline kuuluvus, ravi, kasvaja asukoht ja mis tahes geneetilised mutatsioonid.
PTCH1, TERT, DDX3X, KMT2D ja CTNNB1 on Medulloblastoomi kõige kõrgemal tasemel teatatud geenid. PTCH1 esines kõigis kliinilistes uuringutes 6.3% tüüpilistest patsientidest. Ja TERT on teatatud 6.2 protsendist. Patsientide koondandmed hõlmavad vanuseid 1 kuni 50 eluaastat. 62.3% patsientidest on mehed. Medulloblastoomi bioloogia koos teatatud geneetikaga määratlevad koos populatsiooni esindatud biokeemilised rajad selle vähi jaoks. Kui on teada ka üksiku vähi kasvaja geneetika või riski soodustavad geenid, tuleks seda kasutada ka toitumise isikupärastamiseks.
TOITUMISE VALIKUD PEAKS VASTAMA IGA INDIVIDUALI VÄHI ALLKIRJAGA.
Toit ja toidulisandid medulloblastoomi jaoks
Vähihaigetele
Ravil või palliatiivsel ravil olevad vähihaiged peavad tegema otsuseid toidu ja toidulisandite osas – vajalike toidukalorite, ravi kõrvalmõjude ohjamise ja ka vähiravi parandamise osas. Kõik taimsed toidud ei ole võrdsed ning isikupärastatud ja käimasoleva vähiravi jaoks kohandatud toitude valimine ja eelistamine on oluline ja keeruline. Siin on mõned näited, mis annavad juhiseid toitumisalaste otsuste tegemiseks.
Kas valida taimne UUS-MEREMAA SPINAAT või Jeruusalemma ARTIŠOKK?
Taimne Uus-Meremaa spinat sisaldab palju toimeaineid või bioaktiivseid aineid nagu kvertsetiin, kurkumiin, isoliquiritigeniin, apigeniin, lükopeen. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu kasvufaktori signaalimine, hüpoksia, NFKB signaalimine ja fokaalne adhesioon ja teised. Uus-Meremaa spinatit soovitatakse medulloblastoomi korral, kui käimasolev vähiravi on Temosolomiid. Selle põhjuseks on asjaolu, et Uus-Meremaa spinat muudab neid biokeemilisi radu, mis on teaduslikult teatatud, et nad sensibiliseerivad temosolomiidi toimet.
Taimse maapirni mõned toimeained või bioaktiivsed ained on kurkumiin, isoliquiritigeniin, apigeniin, formononetiin, floretiin. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu DNA parandamine ja TGFB signaalimine ja teised. Jeruusalemma artišokki ei soovitata kasutada medulloblastoomi korral, kui käimasolev vähiravi on Temosolomiid, kuna see muudab neid biokeemilisi radu, mis muudavad vähiravi resistentseks või vähem reageerivaks.
TAIMNE UUS-MEREMAA SPINAAT SOOVITATAKSE ÜLE JERUSALEMMA ARTIŠOKI Medulloblastoomi JA RAVIKS Temosolomiid.
Kas valida Fruit RED SPBERRY või PUMMELO?
Fruit Red Raspberry sisaldab palju toimeaineid või bioaktiivseid aineid nagu kvertsetiin, ellaghape, kurkumiin, isoliquiritigeniin, formononetiin. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu MAPK signaalimine, NFKB signaalimine, fokaalne adhesioon ja oksüdatiivne stress ja teised. Red Spberry on soovitatav medulloblastoomi korral, kui käimasolev vähiravi on Temozolomide. Selle põhjuseks on asjaolu, et Red Raspberry muudab neid biokeemilisi radu, mis on teaduslikult teatatud, et nad sensibiliseerivad temosolomiidi toimet.
Mõned puuvilja Pummelo toimeained või bioaktiivsed ained on kvertsetiin, kurkumiin, isoliquiritigeniin, apigeniin, lükopeen. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu DNA parandamine ja oksüdatiivne stress ja teised. Pummelot ei soovitata kasutada medulloblastoomi korral, kui käimasolev vähiravi on Temozolomide, kuna see muudab neid biokeemilisi radu, mis muudavad vähiravi resistentseks või vähem reageerivaks.
PUNANE VAARIKAS VÄLJAS SOOVITATAKSE PUMMELO ÜLE Medulloblastoomi JA RAVI Temosolomiid.
Kas valida pähklivõi või EUROOPA KASTAN?
Võipähkel sisaldab palju toimeaineid või bioaktiivseid aineid nagu kurkumiin, isoliquiritigeniin, apigeniin, lükopeen, formononetiin. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu MAPK signaalimine, DNA parandamine, NFKB signaalimine ja fokaalne adhesioon ja teised. Butternut soovitatakse medulloblastoomi korral, kui käimasolev vähiravi on Temozolomide. Selle põhjuseks on asjaolu, et Butternut muudab neid biokeemilisi radu, mis on teaduslikult teatatud, et nad sensibiliseerivad temosolomiidi toimet.
Mõned Euroopa kastani toimeained või bioaktiivsed ained on kvertsetiin, ellaghape, kurkumiin, isoliquiritigeniin, apigeniin. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu DNA parandamine ja TGFB signaalimine ja teised. Euroopa kastanit ei soovitata kasutada medulloblastoomi korral, kui käimasolev vähiravi on Temosolomiid, kuna see muudab neid biokeemilisi radu, mis muudavad vähiravi resistentseks või vähem reageerivaks.
VÕIPÄHKEL SOOVITATAKSE EUROOPA KASTANNI ÜLE medulloblastoomi JA RAVI Temosolomiid.
Inimestele, kellel on geneetiline vähirisk
Medulloblastoomi geneetiline risk või perekonna ajalugu küsivad inimesed: "Mida peaksin sööma varasemast erinevalt?" ja kuidas nad peaksid valima toitu ja toidulisandeid, et hallata haigusriske. Kuna vähiriski puhul ei ole ravi osas midagi rakendatavat, muutuvad toidu ja toidulisandite kohta tehtud otsused oluliseks ja üheks vähestest asjadest, mida saab teha. Kõik taimsed toidud ei ole võrdsed ning põhinevad tuvastatud geneetikal ja raja allkirjal – toidu- ja toidulisandite valikud peaksid olema isikupärased.
Kas valida Köögivilja GIGANT VÕIVIKU või JAANALUSÕNAJALANE?
Vegetable Giant Butterbur sisaldab palju toimeaineid või bioaktiivseid aineid nagu kurkumiin, apigeniin, formononetiin, lupeool, beeta-sitosterool. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu RAS-RAF signaalimine, JAK-STAT signaalimine, onkogeense vähi epigeneetika ja PI3K-AKT-MTOR signaalimine ja teised. Giant Butterburit soovitatakse medulloblastoomi riski korral, kui sellega seotud geneetiline risk on CTNNB1. Selle põhjuseks on asjaolu, et Giant Butterbur suurendab neid biokeemilisi radu, mis neutraliseerivad selle tunnuseid.
Mõned köögiviljade jaanalinnu sõnajala aktiivsed või bioaktiivsed ained on kurkumiin, apigeniin, formononetiin, lupeool, beeta-sitosterool. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu onkogeense vähi epigeneetika, WNT beetakateniini signaalimine ja tüvirakkude signaalimine ja teised. Jaanalinnu sõnajala ei soovitata kasutada medulloblastoomi riski korral, kui sellega seotud geneetiline risk on CTNNB1, kuna see suurendab selle tunnusteid.
TAIMNE HIIGLASELD SOOVITATAKSE JAANALINNU SÕNAVALA ÜLE CTNNB1 GENEETILISE VÄHIRISKI PUHUL.
Kas valida Fruit NANCE või SUMMER GRAPE?
Fruit Nance sisaldab palju toimeaineid või bioaktiivseid aineid nagu kurkumiin, apigeniin, formononetiin, betuliinhape, lupeool. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu RAS-RAF signaalimine, JAK-STAT signaalimine, onkogeense vähi epigeneetika ja PI3K-AKT-MTOR signaalimine ja teised. Nance'i soovitatakse kasutada medulloblastoomi riski korral, kui sellega seotud geneetiline risk on CTNNB1. Selle põhjuseks on asjaolu, et Nance suurendab neid biokeemilisi radu, mis neutraliseerivad selle allkirja mõjureid.
Mõned puuviljasuvise viinamarja toimeained või bioaktiivsed ained on kurkumiin, apigeniin, formononetiin, lupeool, beeta-sitosterool. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu onkogeense vähi epigeneetika, WNT beetakateniini signaalimine ja tüvirakkude signaalimine ja teised. Summer Grape'i ei soovitata kasutada medulloblastoomi riski korral, kui sellega seotud geneetiline risk on CTNNB1, kuna see suurendab selle tunnusteid.
FRUIT NANCE SOOVITATAKSE SUVEVIINAMARJA CTNNB1 GENEETILISE VÄHIRISKI VÕTTA.
Kas valida pähkel CHIA või JAAPANI PÄHKEL?
Chia sisaldab palju toimeaineid või bioaktiivseid aineid nagu kurkumiin, apigeniin, formononetiin, lupeool, beeta-sitosterool. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu rakutsükli kontrollpunktid, RAS-RAF signaalimine, onkogeense vähi epigeneetika ja PI3K-AKT-MTOR signaalimine ja teised. Chiat soovitatakse medulloblastoomi riski korral, kui sellega seotud geneetiline risk on CTNNB1. Selle põhjuseks on asjaolu, et Chia suurendab neid biokeemilisi radu, mis neutraliseerivad selle allkirja mõjureid.
Mõned Jaapani pähkli aktiivsed või bioaktiivsed ained on kurkumiin, apigeniin, formononetiin, lupeool, beeta-sitosterool. Need toimeained manipuleerivad erinevaid biokeemilisi teid, nagu onkogeense vähi epigeneetika, WNT beetakateniini signaalimine ja tüvirakkude signaalimine ja teised. Jaapani kreeka pähklit ei soovitata kasutada medulloblastoomi riski korral, kui sellega seotud geneetiline risk on CTNNB1, kuna see suurendab selle tunnusteid.
CTNNB1 GENEETILISE VÄHIRISKI SUHTES SOOVITATAKSE CHIA'T JAAPANI PÄHKLELE.
Kokkuvõtteks
Valitud toidud ja toidulisandid on vähktõve, nagu medulloblastoomi, puhul olulised otsused. Medulloblastoomiga patsientidel ja geneetilise riskiga inimestel tekib alati küsimus: "Milliseid toite ja toidulisandeid mulle soovitatakse ja milliseid mitte?" Levinud on eksiarvamus, et kõik taimsed toidud võivad olla kasulikud või mitte, kuid mitte kahjulikud. Teatud toidud ja toidulisandid võivad häirida vähiravi või soodustada vähi molekulaarseid põhjuseid.
On olemas erinevat tüüpi vähi näidustusi, nagu medulloblastoom, millest igaühel on erinev kasvaja geneetika ja iga inimese genoomilised variatsioonid. Lisaks on igal vähiravil ja keemiaravil ainulaadne toimemehhanism. Iga toit, nagu Uus-Meremaa spinat, sisaldab erinevates kogustes erinevaid bioaktiivseid aineid, millel on mõju erinevatele ja erinevatele biokeemiliste radade kogumitele. Isikupärastatud toitumise definitsioon on individuaalsed toidusoovitused vähi näidustuse, ravi, geneetika, elustiili ja muude tegurite jaoks. Toitumise isikupärastamise otsused vähi puhul nõuavad teadmisi vähibioloogiast, toiduteadusest ja arusaamist erinevatest keemiaravist. Lõpuks, kui on tehtud ravimuutusi või tuvastatakse uus genoomika, vajab toitumise isikupärastamine ümberhindamist.
Toitumise isikupärastamise lisalahendus muudab otsuste tegemise lihtsaks ja eemaldab kõik oletused küsimusele "Milliseid toite peaksin medulloblastoomi puhul valima või mitte?" vastamisel. Addoni multidistsiplinaarsesse meeskonda kuuluvad vähiarstid, kliinilised teadlased, tarkvarainsenerid ja andmeteadlased.
Personaalne toitumine vähi jaoks!
Vähk muutub ajaga. Kohandage ja muutke oma toitumist vähi näidustuste, raviviiside, elustiili, toidueelistuste, allergiate ja muude tegurite põhjal.
viited
- Brain Cptac 2020
- Tervete genoomide vähianalüüs.
- Isolikviritigeniini mõju munasarjavähi rakkudele.
- Tsitrusviljade flavonoid naringeniin stimuleerib DNA parandamist eesnäärmevähi rakkudes.
- Daidzeiini toime hormoonresistentsele eesnäärmevähile in vitro ja in vivo võrreldes genisteiini ja sojaekstraktiga: kiiritusravi võimendamine.
- Retinool vähendab beeta-kateniini valgu taset retinoehappe suhtes resistentsetes käärsoolevähi rakuliinides.
- https://www.cancer.gov/rare-brain-spine-tumor/tumors/medulloblastoma
- Eibl T et al, Aging (Albany, NY), 2021
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22591-medulloblastoma
- https://www.cancer.gov/rare-brain-spine-tumor/tumors/medulloblastoma#:~:text=Medulloblastoma%20Prognosis,how%20they%20respond%20to%20treatment