¡Alimentos para el colangiocarcinoma!

Introducción

Los alimentos para el colangiocarcinoma deben ser personalizados para cada individuo y también deben adaptarse cuando el tratamiento del cáncer o el tumor cambien genéticamente. La personalización y adaptación debe considerar todos los ingredientes activos o bioactivos contenidos en los diferentes alimentos con respecto a la biología del tejido canceroso, la genética, los tratamientos, las condiciones de estilo de vida y las preferencias dietéticas. Por lo tanto, si bien la nutrición es una de las decisiones más importantes que debe tomar un paciente con cáncer y una persona con riesgo de cáncer, elegir los alimentos para comer no es una tarea fácil.

El colangiocarcinoma es un cáncer de las vías biliares, un cáncer poco común pero agresivo. El sistema de conductos biliares es una serie de tubos que comienzan en el hígado, donde se produce la bilis, y terminan en el intestino delgado. La bilis es una enzima digestiva que ayuda a descomponer las grasas y digerir los alimentos. El colangiocarcinoma que ocurre en el conducto biliar dentro del hígado se llama intrahepático y si ocurre en el conducto fuera del hígado, se llama colangiocarcinoma extrahepático. Al ser un cáncer agresivo y diagnosticado en etapas tardías, el colangiocarcinoma tiene un mal pronóstico con una tasa de supervivencia a 5 años inferior al 10%. (Sociedad Americana del Cáncer). Es un cáncer poco común pero más común en personas mayores de 70 años. Los síntomas del colangiocarcinoma generalmente se manifiestan en etapas posteriores de la enfermedad e incluyen ictericia (coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos, picazón en la piel, orina de color oscuro), pérdida de peso involuntaria y dolor abdominal. Las opciones de tratamiento para el colangiocarcinoma incluyen terapia adyuvante o paliativa con quimioterapia, inmunoterapia o terapia dirigida. La nutrición de apoyo (alimentos y suplementos naturales) que complementan el plan de tratamiento puede ayudar con el bienestar del paciente.

Para el colangiocarcinoma, ¿importa qué vegetales, frutas, nueces, semillas se comen?

Una pregunta nutricional muy común que hacen los pacientes con cáncer y las personas con riesgo genético de cáncer es: para cánceres como el colangiocarcinoma, ¿importa qué alimentos como y cuáles no? O si sigo una dieta basada en plantas, ¿es eso suficiente para el cáncer como el colangiocarcinoma?

Por ejemplo, ¿importa si la espinaca de Nueva Zelanda se consume más en comparación con la punta de flecha? ¿Hay alguna diferencia si se prefiere la fruta Pummelo a la Nance? También si se hacen elecciones similares para frutos secos/semillas como la avellana común sobre la nuez de macadamia y para las legumbres como el guisante de ojos negros sobre las lentejas. Y si lo que como es importante, entonces, ¿cómo se identifican los alimentos que se recomiendan para el colangiocarcinoma? ¿Es la misma respuesta para todas las personas con el mismo diagnóstico o riesgo genético?

¡Sí! ¡Los alimentos que consume son importantes para el colangiocarcinoma!

Las recomendaciones de alimentos pueden no ser las mismas para todos y pueden ser diferentes incluso para el mismo diagnóstico y riesgo genético.

Todos los alimentos (verduras, frutas, frutos secos, semillas, legumbres, aceites, etc.) y suplementos nutricionales están formados por más de un principio activo molecular o bioactivos en diferentes proporciones y cantidades. Cada ingrediente activo tiene un mecanismo de acción único, que puede ser la activación o inhibición de diferentes vías bioquímicas. En pocas palabras, los alimentos y suplementos que se recomiendan son aquellos que no provocan un aumento de los impulsores moleculares del cáncer, sino que los reducen. De lo contrario, esos alimentos no deberían recomendarse. Los alimentos contienen múltiples ingredientes activos; por lo tanto, al evaluar alimentos y suplementos, debe considerar el impacto de todos los ingredientes activos de forma acumulativa en lugar de individualmente.

Por ejemplo, Pummelo contiene ingredientes activos curcumina, licopeno, quercetina, lupeol, floretina. Y Nance contiene los ingredientes activos Curcumin, Lupeol, Phloretin, Daidzein, Formononetin y posiblemente otros.

Un error común que se comete al decidir y elegir alimentos para el colangiocarcinoma es evaluar solo los ingredientes activos seleccionados que contienen los alimentos e ignorar el resto. Debido a que los diferentes ingredientes activos contenidos en los alimentos pueden tener efectos opuestos en los impulsores del cáncer, no se pueden elegir los ingredientes activos en los alimentos y suplementos para tomar una decisión nutricional para el colangiocarcinoma.

SÍ, LAS OPCIONES DE ALIMENTOS IMPORTAN PARA EL CÁNCER. LAS DECISIONES NUTRICIONALES DEBEN CONSIDERAR TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS DE LOS ALIMENTOS.

Habilidades necesarias para la personalización de nutrición para el colangiocarcinoma?

La nutrición personalizada para cánceres como el colangiocarcinoma consiste en alimentos/suplementos recomendados; alimentos/suplementos no recomendados con recetas de ejemplo que priorizan el uso de los alimentos recomendados. Un ejemplo de nutrición personalizada se puede ver en este liga.

Decidir qué alimentos se recomiendan o no es extremadamente complicado y requiere experiencia en biología del colangiocarcinoma, ciencia de los alimentos, genética, bioquímica junto con una buena comprensión de cómo funcionan los tratamientos contra el cáncer y las vulnerabilidades asociadas por las cuales los tratamientos podrían dejar de ser efectivos.

LOS CONOCIMIENTOS MÍNIMOS NECESARIOS PARA LA PERSONALIZACIÓN DE LA NUTRICIÓN PARA EL CÁNCER SON: BIOLOGÍA DEL CÁNCER, CIENCIA DE LOS ALIMENTOS, TRATAMIENTOS DEL CÁNCER Y GENÉTICA.

Características de los cánceres como el colangiocarcinoma

Todos los cánceres como el colangiocarcinoma se pueden caracterizar por un conjunto único de vías bioquímicas: las vías características del colangiocarcinoma. Las vías bioquímicas como el ciclo celular, el metabolismo de los nucleótidos, la señalización de PI3K-AKT-MTOR y la señalización de RAS-RAF son parte de la definición distintiva de colangiocarcinoma. La genética del cáncer de cada individuo puede ser diferente y, por lo tanto, su firma específica de cáncer podría ser única.

Los tratamientos que son efectivos para el colangiocarcinoma deben conocer las vías bioquímicas distintivas asociadas para cada paciente con cáncer e individuo con riesgo genético. Por lo tanto, diferentes tratamientos con diferentes mecanismos de acción son efectivos para diferentes pacientes. Del mismo modo y por las mismas razones, los alimentos y los suplementos deben personalizarse para cada individuo. Por lo tanto, se recomiendan algunos alimentos y suplementos para el colangiocarcinoma cuando se toma el tratamiento contra el cáncer con cisplatino, y no se recomiendan algunos alimentos y suplementos.

Fuentes como cBioPortal y muchos otros proporcionan datos anónimos de pacientes representativos de la población de ensayos clínicos para todas las indicaciones de cáncer. Estos datos consisten en detalles de estudios de ensayos clínicos como el tamaño de la muestra/número de pacientes, grupos de edad, género, etnia, tratamientos, sitio del tumor y cualquier mutación genética.

KRAS, SMAD4, MUC16, EPHA2 y RYR2 son los genes mejor clasificados para el colangiocarcinoma. KRAS se notifica en el 8.4 % de los pacientes representativos en todos los ensayos clínicos. Y SMAD4 se reporta en 6.7 %. Los datos de pacientes de la población combinada abarcan edades de 19 a 89 años. El 55.5 % de los datos de pacientes se identifican como hombres. La biología del colangiocarcinoma junto con la genética informada definen en conjunto la población representada por las vías bioquímicas características de este cáncer. Si también se conoce la genética del tumor de cáncer individual o los genes que contribuyen al riesgo, entonces eso también debería usarse para la personalización de la nutrición.

LAS OPCIONES DE NUTRICIÓN DEBEN COINCIDIR CON LA FIRMA DE CÁNCER DE CADA INDIVIDUO.

Alimentos y Suplementos para el Colangiocarcinoma

Para pacientes con cáncer

Los pacientes con cáncer en tratamiento o en cuidados paliativos deben tomar decisiones sobre los alimentos y los suplementos: para las calorías dietéticas necesarias, para controlar los efectos secundarios del tratamiento y también para mejorar el control del cáncer. Todos los alimentos de origen vegetal no son iguales y elegir y priorizar alimentos personalizados y personalizados para el tratamiento del cáncer en curso es importante y complicado. Estos son algunos ejemplos que brindan pautas para tomar decisiones sobre nutrición.

Elija vegetales ESPINACAS DE NUEVA ZELANDA o PUNTA DE FLECHA?

La espinaca vegetal de Nueva Zelanda contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la curcumina, el licopeno, la quercetina, el lupeol y la floretina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización de fosfato de inositol, la señalización de NFKB, la señalización de JAK-STAT y el ciclo celular, entre otras. La espinaca de Nueva Zelanda se recomienda para el colangiocarcinoma cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es cisplatino. Esto se debe a que la espinaca de Nueva Zelanda modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto del cisplatino.

Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en la punta de flecha vegetal son la curcumina, el licopeno, el lupeol, la floretina, la daidzeína. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como el estrés oxidativo, la transición epitelial a mesenquimatosa y la reparación del ADN, entre otras. Arrowhead no se recomienda para el colangiocarcinoma cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es cisplatino porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.

LA ESPINACA VEGETAL DE NUEVA ZELANDA SE RECOMIENDA EN LUGAR DE LA PUNTA DE FLECHA PARA EL TRATAMIENTO DEL COLANGIOCARCINOMA Y EL CISPLATINO.

Elija Fruta NANCE o PUMMELO?

Fruit Nance contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como curcumina, lupeol, floretina, daidzeína, formononetina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización de fosfato de inositol, la señalización de NFKB, el ciclo celular y la transición epitelial a mesenquimal y otras. Nance se recomienda para el colangiocarcinoma cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es cisplatino. Esto se debe a que Nance modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto del cisplatino.

Algunos de los ingredientes activos o bioactivos de la fruta Pummelo son la curcumina, el licopeno, la quercetina, el lupeol y la floretina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como el estrés oxidativo y otros. Pummelo no se recomienda para el colangiocarcinoma cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es cisplatino porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.

FRUIT NANCE SE RECOMIENDA SOBRE PUMMELO PARA EL TRATAMIENTO DE COLANGIOCARCINOMA Y CISPLATINO.

Elija Nuez AVELLANA COMÚN o NUESTRA DE MACADAMIA?

La avellana común contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la curcumina, el licopeno, la quercetina, el lupeol y la floretina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización de fosfato de inositol, la señalización de NFKB, la señalización de JAK-STAT y el ciclo celular, entre otras. La avellana común se recomienda para el colangiocarcinoma cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es cisplatino. Esto se debe a que la avellana común modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto del cisplatino.

Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en Macadamia Nut son Curcumin, Lupeol, Phloretin, Daidzein, Formononetin. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización NFKB, la señalización PI3K-AKT-MTOR y la reparación del ADN, entre otras. La nuez de macadamia no se recomienda para el colangiocarcinoma cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es cisplatino porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.

LA AVELLANA COMÚN SE RECOMIENDA SOBRE LA NUEZ DE MACADAMIA PARA EL TRATAMIENTO DEL COLANGIOCARCINOMA Y EL CISPLATINO.

Para personas con riesgo genético de cáncer

La pregunta que hacen las personas que tienen riesgo genético de colangiocarcinoma o antecedentes familiares es "¿Qué debo comer diferente a lo que come antes?" y cómo deben elegir alimentos y suplementos para controlar los riesgos de la enfermedad. Dado que para el riesgo de cáncer no hay nada procesable en términos de tratamiento, las decisiones sobre alimentos y suplementos se vuelven importantes y una de las pocas cosas procesables que se pueden hacer. Todos los alimentos de origen vegetal no son iguales y se basan en la genética identificada y la firma del camino: las opciones de alimentos y suplementos deben personalizarse.

Elija Vegetal BUTTERBUR GIGANTE o BRÓCOLI CHINO?

La petasita gigante vegetal contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la curcumina, la apigenina, la formononetina, el licopeno y el lupeol. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como el estrés oxidativo, la señalización EPHRIN, la señalización PI3K-AKT-MTOR y la señalización P53, entre otras. Butterbur gigante se recomienda para el riesgo de colangiocarcinoma cuando el riesgo genético asociado es EPHA2. Esto se debe a que la petasita gigante aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores característicos de la misma.

Algunos de los ingredientes activos o bioactivos del brócoli chino vegetal son la curcumina, la apigenina, la formononetina, el lupeol, la delfinidina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como el estrés oxidativo y la señalización de células madre y otras. El brócoli chino no se recomienda cuando el riesgo de colangiocarcinoma cuando el riesgo genético asociado es EPHA2 porque aumenta las vías de firma del mismo.

SE RECOMIENDA LA BUTTERBUR GIGANTE VEGETAL SOBRE EL BRÓCOLI CHINO PARA EL RIESGO GENÉTICO DE EPHA2 DE CÁNCER.

Elige Fruta FRAMBUESA ROJA o LIMA?

Fruit Red Raspberry contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la curcumina, el ácido elágico, la quercetina, la formononetina y el lupeol. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como el estrés oxidativo, la angiogénesis, la señalización PI3K-AKT-MTOR y la señalización P53, entre otras. Se recomienda Red Raspberry para el riesgo de colangiocarcinoma cuando el riesgo genético asociado es EPHA2. Esto se debe a que Red Raspberry aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores de la firma.

Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en la fruta Lima son la curcumina, la formononetina, el licopeno, el lupeol, la delfinidina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como el estrés oxidativo y otros. La cal no se recomienda cuando el riesgo de colangiocarcinoma cuando el riesgo genético asociado es EPHA2 porque aumenta las vías de firma del mismo.

LA FRUTA FRAMBUESA ROJA SE RECOMIENDA SOBRE LA TIMA PARA EL RIESGO GENÉTICO DE CÁNCER DE EPHA2.

Elija Nut BUTTERNUT o CASTAÑO EUROPEO?

Butternut contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como curcumina, apigenina, formononetina, licopeno, lupeol. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la angiogénesis, la señalización RAS-RAF, la señalización PI3K-AKT-MTOR y la señalización P53, entre otras. Butternut se recomienda para el riesgo de colangiocarcinoma cuando el riesgo genético asociado es EPHA2. Esto se debe a que Butternut aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores de la firma.

Algunos de los ingredientes activos o bioactivos de la castaña europea son la curcumina, el ácido elágico, la apigenina, la quercetina y la formononetina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como el estrés oxidativo y la señalización de células madre y otras. No se recomienda el castaño europeo cuando el riesgo de colangiocarcinoma cuando el riesgo genético asociado es EPHA2 porque aumenta las vías de firma del mismo.

BUTTERNUT SE RECOMIENDA SOBRE CASTAÑO EUROPEO PARA EL RIESGO GENÉTICO DE CÁNCER DE EPHA2.

En conclusión

Los alimentos y suplementos elegidos son decisiones importantes para cánceres como el colangiocarcinoma. Los pacientes de colangiocarcinoma y las personas con riesgo genético siempre tienen esta pregunta: “¿Qué alimentos y suplementos nutricionales me recomiendan y cuáles no?”. Existe una creencia común que es un concepto erróneo de que todos los alimentos de origen vegetal podrían ser beneficiosos o no, pero no serían dañinos. Ciertos alimentos y suplementos pueden interferir con los tratamientos contra el cáncer o promover los impulsores de la vía molecular del cáncer.

Existen diferentes tipos de indicaciones de cáncer, como el colangiocarcinoma, cada uno con una genética tumoral diferente con variaciones genómicas adicionales en cada individuo. Además, cada tratamiento contra el cáncer y quimioterapia tiene un mecanismo de acción único. Cada alimento, como la espinaca de Nueva Zelanda, contiene varios bioactivos en diferentes cantidades, que tienen un impacto en diferentes y distintos conjuntos de vías bioquímicas. La definición de nutrición personalizada son recomendaciones de alimentos individualizados para la indicación de cáncer, tratamientos, genética, estilo de vida y otros factores. Las decisiones de personalización de la nutrición para el cáncer requieren conocimiento de la biología del cáncer, la ciencia de los alimentos y una comprensión de los diferentes tratamientos de quimioterapia. Finalmente, cuando hay cambios de tratamiento o se identifica una nueva genómica, la personalización de la nutrición necesita una reevaluación.

La solución de personalización de nutrición adicional facilita la toma de decisiones y elimina todas las conjeturas al responder la pregunta: "¿Qué alimentos debo elegir o no elegir para el colangiocarcinoma?". El equipo multidisciplinario adicional incluye médicos oncólogos, científicos clínicos, ingenieros de software y científicos de datos.

Referencias

• Chol Tcga Pan Lata Atlas 2018
• Los patrones de células de origen dominan la clasificación molecular de 10,000 33 tumores de XNUMX tipos de cáncer.
• Enfoque escalable de ciencia abierta para la llamada de mutación de exomas tumorales utilizando múltiples procesos genómicos.
• Enfoques genómicos y funcionales para comprender la aneuploidía del cáncer.
• Driver Fusions y sus implicaciones en el desarrollo y tratamiento de cánceres humanos.
• Un recurso integrado de datos clínicos TCGA Pan-Cancer para impulsar análisis de resultados de supervivencia de alta calidad.
• Vías de señalización oncogénicas en el Atlas del genoma del cáncer.
• Los análisis de microbioma de sangre y tejidos sugieren un enfoque de diagnóstico de cáncer.
• Perspectiva sobre los procesos oncogénicos al final del comienzo de la genómica del cáncer.
• Panorama de la inestabilidad de microsatélites en 39 tipos de cáncer.
• La daidzeína ejerce actividad antitumoral contra las células de cáncer de vejiga a través de la inhibición de la vía FGFR3.
• La regulación negativa del transductor de señales y el activador de la cascada de señalización de la transcripción-3 por parte del lupeol inhibe el crecimiento e induce la apoptosis en células de carcinoma hepatocelular.
• El licopeno inhibe la activación del receptor del factor de crecimiento epidérmico y la expresión de ciclooxigenasa-2 en células de cáncer gástrico.
• Efectos y significado de la formononetina en los niveles de expresión de HIF-1α y VEGF en tejido de cáncer de cuello uterino de ratón.
• El α-terpineol reduce el dolor del cáncer a través de la modulación del estrés oxidativo y la inhibición de iNOS.
• https://www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21524-cholangiocarcinoma