Introducción
Los alimentos para la Policitemia Vera deben ser personalizados para cada individuo y también deben adaptarse cuando el tratamiento del cáncer o el tumor cambien genéticamente. La personalización y adaptación debe considerar todos los ingredientes activos o bioactivos contenidos en los diferentes alimentos con respecto a la biología del tejido canceroso, la genética, los tratamientos, las condiciones de estilo de vida y las preferencias dietéticas. Por lo tanto, si bien la nutrición es una de las decisiones más importantes que debe tomar un paciente con cáncer y una persona con riesgo de cáncer, elegir los alimentos para comer no es una tarea fácil.
La policitemia vera es un trastorno de las células sanguíneas crónico y poco común, clasificado como neoplasia mieloproliferativa o MPN. La policitemia vera es causada por una dramática sobreproducción de glóbulos rojos (RBC) en la médula ósea, junto con una producción excesiva de glóbulos blancos y plaquetas también. Afecta ligeramente más a hombres que a mujeres y ocurre con mayor frecuencia en personas mayores de 60 años. Las personas con policitemia vera tienen una cantidad anormalmente alta de glóbulos rojos circulantes en la sangre, lo que hace que la sangre se espese y aumente de volumen (una afección llamada hiperviscosidad). Es posible que la sangre espesa no fluya correctamente a través de los vasos sanguíneos más pequeños (capilares). Puede ocurrir una variedad de síntomas en personas con policitemia vera, incluidos síntomas inespecíficos como dolores de cabeza, fatiga, debilidad, mareos, picazón en la piel; un bazo agrandado (esplenomegalia); una variedad de problemas gastrointestinales; y un alto riesgo de formación de coágulos sanguíneos, lo que puede impedir el flujo sanguíneo a órganos vitales. Más del 90% de los individuos con policitemia vera tienen una mutación en el gen JAK2. El tratamiento de la policitemia vera tiene como objetivo reducir los niveles de glóbulos rojos y prevenir las complicaciones, especialmente la formación de coágulos sanguíneos (trombosis). Las opciones de tratamiento incluyen la flebotomía (extracción de sangre a intervalos regulares) para reducir el volumen de glóbulos rojos circulantes para que la sangre pueda fluir adecuadamente. Los pacientes también reciben tratamiento con fármacos mielosupresores como hidroxiurea y busulfán, que inhiben la formación de células sanguíneas en la médula ósea. Existen tratamientos adicionales, como aspirina en dosis bajas y un fármaco recientemente aprobado dirigido a la enzima JAK2 que resulta eficaz. Además, la atención de apoyo con una nutrición adecuada (alimentos y suplementos naturales) que tengan bioactivos inherentes para modular las vías que causan la enfermedad puede ayudar a mejorar el bienestar del paciente.
Para la policitemia vera, ¿importa qué verduras, frutas, nueces, semillas se comen?
Una pregunta de nutrición muy común que hacen los pacientes con cáncer y las personas con riesgo genético de cáncer es: para los cánceres como la policitemia vera, ¿importa qué alimentos como y cuáles no? O si sigo una dieta basada en plantas, ¿es eso suficiente para el cáncer como la policitemia vera?
Por ejemplo, ¿importa si la chirivía vegetal se consume más en comparación con la remolacha común? ¿Hay alguna diferencia si se prefiere la fruta Black Elderberry sobre Black Mulberry? También si se hacen elecciones similares para nueces/semillas como Black Walnut sobre European Chestnut y para legumbres como Alfalfa sobre Yellow Wax Bean. Y si lo que como es importante, entonces, ¿cómo se identifican los alimentos que se recomiendan para la policitemia vera? ¿Es la misma respuesta para todas las personas con el mismo diagnóstico o riesgo genético?
¡Sí! ¡Los alimentos que come son importantes para la policitemia vera!
Las recomendaciones de alimentos pueden no ser las mismas para todos y pueden ser diferentes incluso para el mismo diagnóstico y riesgo genético.
Todos los alimentos (verduras, frutas, frutos secos, semillas, legumbres, aceites, etc.) y suplementos nutricionales están formados por más de un principio activo molecular o bioactivos en diferentes proporciones y cantidades. Cada ingrediente activo tiene un mecanismo de acción único, que puede ser la activación o inhibición de diferentes vías bioquímicas. En pocas palabras, los alimentos y suplementos que se recomiendan son aquellos que no provocan un aumento de los impulsores moleculares del cáncer, sino que los reducen. De lo contrario, esos alimentos no deberían recomendarse. Los alimentos contienen múltiples ingredientes activos; por lo tanto, al evaluar alimentos y suplementos, debe considerar el impacto de todos los ingredientes activos de forma acumulativa en lugar de individualmente.
Por ejemplo, Black Elderberry contiene ingredientes activos Formononetin, Phloretin, Apigenin, Quercetin, Stigmasterol. Y Black Mulberry contiene ingredientes activos formononetina, floretina, apigenina, quercetina, estigmasterol y posiblemente otros.
Un error común que se comete al decidir y elegir alimentos para la policitemia vera es evaluar solo los ingredientes activos seleccionados que contienen los alimentos e ignorar el resto. Debido a que los diferentes ingredientes activos contenidos en los alimentos pueden tener efectos opuestos en los impulsores del cáncer, no puede elegir los ingredientes activos en los alimentos y suplementos para tomar una decisión nutricional para la policitemia vera.
SÍ, LAS OPCIONES DE ALIMENTOS IMPORTAN PARA EL CÁNCER. LAS DECISIONES NUTRICIONALES DEBEN CONSIDERAR TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS DE LOS ALIMENTOS.
Habilidades necesarias para la personalización de la nutrición ¿La policitemia vera?
La nutrición personalizada para cánceres como la policitemia vera consiste en alimentos/suplementos recomendados; alimentos/suplementos no recomendados con recetas de ejemplo que priorizan el uso de los alimentos recomendados. Un ejemplo de nutrición personalizada se puede ver en este liga.
Decidir qué alimentos se recomiendan o no es extremadamente complicado y requiere experiencia en biología, ciencia de los alimentos, genética y bioquímica de la policitemia vera junto con una buena comprensión de cómo funcionan los tratamientos contra el cáncer y las vulnerabilidades asociadas por las cuales los tratamientos podrían dejar de ser efectivos.
LOS CONOCIMIENTOS MÍNIMOS NECESARIOS PARA LA PERSONALIZACIÓN DE LA NUTRICIÓN PARA EL CÁNCER SON: BIOLOGÍA DEL CÁNCER, CIENCIA DE LOS ALIMENTOS, TRATAMIENTOS DEL CÁNCER Y GENÉTICA.
Alimentos para comer después del diagnóstico de cáncer
No hay dos cánceres iguales. Vaya más allá de las pautas nutricionales comunes para todos y tome decisiones personalizadas sobre alimentos y suplementos con confianza.
Características de los cánceres como la Policitemia Vera
Todos los cánceres como la policitemia vera se pueden caracterizar por un conjunto único de vías bioquímicas: las vías características de la policitemia vera. Las vías bioquímicas como la señalización RAS-RAF, la señalización de citocinas, la señalización JAK-STAT y la hematopoyesis son parte de la definición distintiva de la policitemia vera. La genética del cáncer de cada individuo puede ser diferente y, por lo tanto, su firma específica de cáncer podría ser única.
Los tratamientos que son efectivos para la policitemia vera deben conocer las vías bioquímicas distintivas asociadas para cada paciente con cáncer e individuo con riesgo genético. Por lo tanto, diferentes tratamientos con diferentes mecanismos de acción son efectivos para diferentes pacientes. Del mismo modo y por las mismas razones, los alimentos y los suplementos deben personalizarse para cada individuo. Por lo tanto, se recomiendan algunos alimentos y suplementos para la policitemia vera cuando se toma ruxolitinib para el tratamiento del cáncer, y no se recomiendan algunos alimentos y suplementos.
Fuentes como cBioPortal y muchos otros proporcionan datos anónimos de pacientes representativos de la población de ensayos clínicos para todas las indicaciones de cáncer. Estos datos consisten en detalles de estudios de ensayos clínicos como el tamaño de la muestra/número de pacientes, grupos de edad, género, etnia, tratamientos, sitio del tumor y cualquier mutación genética.
JAK2, TET2, DNMT3A, SH2B3 y ARID2 son los genes mejor clasificados para la policitemia vera. JAK2 se notifica en el 76.5 % de los pacientes representativos en todos los ensayos clínicos. Y TET2 se reporta en 21.6 %. Los datos combinados de pacientes de la población abarcan edades desde hasta . El 0.0 % de los datos de pacientes se identifican como hombres. La biología de la policitemia vera junto con la genética informada definen en conjunto la población representada por las vías bioquímicas características de este cáncer. Si también se conoce la genética del tumor de cáncer individual o los genes que contribuyen al riesgo, entonces eso también debería usarse para la personalización de la nutrición.
LAS OPCIONES DE NUTRICIÓN DEBEN COINCIDIR CON LA FIRMA DE CÁNCER DE CADA INDIVIDUO.
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Alimentos y suplementos para la policitemia vera
Para pacientes con cáncer
Los pacientes con cáncer en tratamiento o en cuidados paliativos deben tomar decisiones sobre los alimentos y los suplementos: para las calorías dietéticas necesarias, para controlar los efectos secundarios del tratamiento y también para mejorar el control del cáncer. Todos los alimentos de origen vegetal no son iguales y elegir y priorizar alimentos personalizados y personalizados para el tratamiento del cáncer en curso es importante y complicado. Estos son algunos ejemplos que brindan pautas para tomar decisiones sobre nutrición.
¿Elegir chirivía vegetal o REMOLACHA COMÚN?
La chirivía vegetal contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la formononetina, la floretina, la quercetina, el estigmasterol y la curcumina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización JAK-STAT, la señalización MAPK, la señalización de citocinas y la señalización MYC, entre otras. La chirivía se recomienda para la policitemia vera cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es ruxolitinib. Esto se debe a que la pastinaca modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto de ruxolitinib.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en la remolacha común vegetal son formononetina, floretina, apigenina, estigmasterol, curcumina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la reparación del ADN y la epigenética del cáncer oncogénico y otras. La remolacha común no se recomienda para la policitemia vera cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es ruxolitinib porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.
SE RECOMIENDA LA CHIRIVÍA VEGETAL SOBRE LA REMOLACHA COMÚN PARA LA POLICITEMIA VERA Y EL TRATAMIENTO Ruxolitinib.
¿Elegir fruta MORA NEGRA o SAÚACO NEGRO?
Fruit Black Mulberry contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como Formononetin, Phloretin, Apigenin, Quercetin, Stigmasterol. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización JAK-STAT, la hipoxia, la señalización MAPK y la señalización MYC, entre otras. Black Mulberry se recomienda para la policitemia vera cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es ruxolitinib. Esto se debe a que Black Mulberry modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto de ruxolitinib.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en la fruta Black Elderberry son Formononetin, Phloretin, Apigenin, Quercetin, Stigmasterol. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la reparación del ADN y la epigenética del cáncer oncogénico y otras. Black Elderberry no se recomienda para la policitemia vera cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es ruxolitinib porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.
LA FRUTA DE LA MORA NEGRA SE RECOMIENDA SOBRE LA BAYA DE SAÚCO NEGRA PARA LA POLICITEMIA VERA Y EL TRATAMIENTO Ruxolitinib.
Elegir Tuerca NOGAL NEGRO o CASTAÑO EUROPEO?
Black Walnut contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como formononetina, floretina, apigenina, quercetina, curcumina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización RAS-RAF, la señalización MAPK y la señalización MYC, entre otras. Black Walnut se recomienda para la policitemia vera cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es ruxolitinib. Esto se debe a que Black Walnut modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto de ruxolitinib.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos del Castaño Europeo son Formononetina, Floretina, Apigenina, Quercetina, Estigmasterol. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la reparación del ADN y la epigenética del cáncer oncogénico y otras. No se recomienda el castaño europeo para la policitemia vera cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es ruxolitinib porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.
SE RECOMIENDA EL NOGAL NEGRO SOBRE EL CASTAÑO EUROPEO PARA LA POLICITEMIA VERA Y EL TRATAMIENTO Ruxolitinib.
Para personas con riesgo genético de cáncer
La pregunta que hacen las personas que tienen riesgo genético de policitemia vera o antecedentes familiares es "¿Qué debo comer diferente a lo que come antes?" y cómo deben elegir alimentos y suplementos para controlar los riesgos de la enfermedad. Dado que para el riesgo de cáncer no hay nada procesable en términos de tratamiento, las decisiones sobre alimentos y suplementos se vuelven importantes y una de las pocas cosas procesables que se pueden hacer. Todos los alimentos de origen vegetal no son iguales y se basan en la genética identificada y la firma del camino: las opciones de alimentos y suplementos deben personalizarse.
¿Elegir coliflor vegetal o colirrábano?
La coliflor vegetal contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la curcumina, la formononetina, el bergapten, la isoliquiritigenina y el catecol. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización de quimiocinas, la señalización RAS-RAF, la señalización PI3K-AKT-MTOR y la señalización MYC, entre otras. La coliflor se recomienda para el riesgo de policitemia vera cuando el riesgo genético asociado es ARID2. Esto se debe a que la coliflor aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores característicos de la misma.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos del colirrábano vegetal son la quercetina, la curcumina, la formononetina, el bergapten, la isoliquiritigenina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización y la hematopoyesis de PI3K-AKT-MTOR, entre otras. No se recomienda el colirrábano cuando el riesgo de policitemia vera cuando el riesgo genético asociado es ARID2 porque aumenta las vías de firma del mismo.
LA COLIFLOR VEGETAL SE RECOMIENDA SOBRE EL COLRABINO PARA EL RIESGO GENÉTICO ARID2 DE CÁNCER.
¿Elige Fruta FRAMBUESA ROJA o PUMMELO?
Fruit Red Raspberry contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la quercetina, el ácido elágico, la curcumina, la formononetina y el bergapten. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización MYC, la señalización RAS-RAF, la señalización PI3K-AKT-MTOR y la hematopoyesis, entre otras. Se recomienda Red Raspberry para el riesgo de policitemia vera cuando el riesgo genético asociado es ARID2. Esto se debe a que Red Raspberry aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores de la firma.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en la fruta Pummelo son quercetina, curcumina, apigenina, formononetina, bergapten. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización y la hematopoyesis de PI3K-AKT-MTOR, entre otras. Pummelo no se recomienda cuando el riesgo de policitemia vera cuando el riesgo genético asociado es ARID2 porque aumenta las vías de firma de la misma.
LA FRUTA FRAMBUESA ROJA SE RECOMIENDA SOBRE EL PUMMELO PARA EL RIESGO GENÉTICO ARID2 DE CÁNCER.
¿Elige Tuerca BUTTERNUT o ANACARDO?
Butternut contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como curcumina, miricetina, apigenina, formononetina, bergapten. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización JAK-STAT, la señalización MYC, la señalización PI3K-AKT-MTOR y la hematopoyesis, entre otras. Butternut se recomienda para el riesgo de policitemia vera cuando el riesgo genético asociado es ARID2. Esto se debe a que Butternut aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores de la firma.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en Anacardo son Quercetina, Curcumina, Miricetina, Formononetina, Bergapten. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización PI3K-AKT-MTOR, la epigenética del cáncer oncogénico y la señalización MYC, entre otras. El anacardo no se recomienda cuando el riesgo de policitemia vera cuando el riesgo genético asociado es ARID2 porque aumenta las vías de firma del mismo.
BUTTERNUT SE RECOMIENDA SOBRE ANACARDO PARA ARID2 RIESGO GENÉTICO DE CÁNCER.
En conclusión
Los alimentos y suplementos elegidos son decisiones importantes para cánceres como la policitemia vera. Los pacientes con policitemia vera y las personas con riesgo genético siempre tienen esta pregunta: “¿Qué alimentos y suplementos nutricionales me recomiendan y cuáles no?”. Existe una creencia común que es un concepto erróneo de que todos los alimentos de origen vegetal podrían ser beneficiosos o no, pero no serían dañinos. Ciertos alimentos y suplementos pueden interferir con los tratamientos contra el cáncer o promover los impulsores de la vía molecular del cáncer.
Existen diferentes tipos de indicaciones de cáncer, como la policitemia vera, cada una con una genética tumoral diferente con variaciones genómicas adicionales en cada individuo. Además, cada tratamiento contra el cáncer y quimioterapia tiene un mecanismo de acción único. Cada alimento como la chirivía contiene varios bioactivos en diferentes cantidades, que tienen un impacto en diferentes y distintos conjuntos de vías bioquímicas. La definición de nutrición personalizada son recomendaciones de alimentos individualizados para la indicación de cáncer, tratamientos, genética, estilo de vida y otros factores. Las decisiones de personalización de la nutrición para el cáncer requieren conocimiento de la biología del cáncer, la ciencia de los alimentos y una comprensión de los diferentes tratamientos de quimioterapia. Finalmente, cuando hay cambios de tratamiento o se identifica una nueva genómica, la personalización de la nutrición necesita una reevaluación.
La solución de personalización de nutrición complementaria facilita la toma de decisiones y elimina todas las conjeturas al responder la pregunta: "¿Qué alimentos debo elegir o no elegir para la policitemia vera?". El equipo multidisciplinario adicional incluye médicos oncólogos, científicos clínicos, ingenieros de software y científicos de datos.
¡Nutrición personalizada para el cáncer!
El cáncer cambia con el tiempo. Personalice y modifique su nutrición según la indicación del cáncer, los tratamientos, el estilo de vida, las preferencias alimentarias, las alergias y otros factores.
Referencias
- Pancan Pcawg 2020
- Efectos preventivos del ácido butírico, la nicotinamida, el glucarato de calcio solos o en combinación durante la tumorigénesis de piel de ratón inducida por 7, 12-dimetilbenz (a) antraceno a través de la modulación de la vía K-Ras-PI3K-AKT y los micro ARN asociados.
- Progreso de la investigación sobre los efectos anticancerígenos de la vitamina K2.
- Lipidómica funcional: el ácido palmítico altera el desarrollo del carcinoma hepatocelular al modular la fluidez de la membrana y el metabolismo de la glucosa.
- El estrés oxidativo inducido por formononetina anula la activación del eje de señalización STAT3/5 y suprime el crecimiento tumoral en el modelo preclínico de mieloma múltiple.
- Imperatorin suprime la proliferación y la angiogénesis de las células de cáncer de colon humano al dirigirse a HIF-1α a través de las vías mTOR/p70S6K/4E-BP1 y MAPK.
- Componentes específicos del jugo de granada como posibles inhibidores de la metástasis del cáncer de próstata.
- https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/FS13_PolycythemiaVera_FactSheet_final5.1.15.pdf
- https://rarediseases.org/rare-diseases/polycythemia-vera