Introducción
Los alimentos para la enfermedad de Paget de la mama deben ser personalizados para cada individuo y también deben adaptarse cuando el tratamiento del cáncer o el tumor cambien genéticamente. La personalización y adaptación debe considerar todos los ingredientes activos o bioactivos contenidos en los diferentes alimentos con respecto a la biología del tejido canceroso, la genética, los tratamientos, las condiciones de estilo de vida y las preferencias dietéticas. Por lo tanto, si bien la nutrición es una de las decisiones más importantes que debe tomar un paciente con cáncer y una persona con riesgo de cáncer, elegir los alimentos para comer no es una tarea fácil.
La enfermedad de Paget de la mama es una forma rara de cáncer de mama que afecta la piel y el área del pezón. A menudo se asocia con cáncer de mama ductal subyacente. Se diagnostica mayoritariamente en el género femenino aunque se han descrito casos raros en hombres y suele afectar a pacientes mayores de 60 años. Los síntomas de la enfermedad de Paget en la mama incluyen enrojecimiento, picazón, ardor y descamación del pezón y la piel circundante. Las opciones de tratamiento para esta enfermedad pueden incluir cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal o inmunoterapia, según el estadio y la extensión del cáncer. La radiología desempeña un papel crucial en el diagnóstico y la estadificación de la enfermedad de Paget de la mama, y la histología se examina para confirmar la presencia de células cancerosas. El diagnóstico y tratamiento tempranos de la enfermedad de Paget de la mama pueden conducir a un mejor pronóstico y mejores resultados. Es importante consultar a un profesional de la salud si experimenta algún síntoma o tiene dudas sobre la salud de los senos. Las estrategias apropiadas de investigación, diagnóstico y tratamiento se pueden determinar en función del caso específico de un individuo.
Para la enfermedad de Paget de la mama, ¿importa qué verduras, frutas, nueces, semillas se comen?
Una pregunta muy común sobre nutrición que hacen los pacientes con cáncer y las personas con riesgo genético de cáncer es: para cánceres como la enfermedad de Paget de la mama, ¿importa qué alimentos como y cuáles no? O si sigo una dieta basada en plantas, ¿es eso suficiente para el cáncer como la enfermedad de Paget de la mama?
Por ejemplo, ¿importa si el repollo vegetal se consume más en comparación con la calabaza moscada? ¿Hay alguna diferencia si se prefiere la fruta Black Elderberry sobre Grapefruit/pummelo Hybrid? También si se hacen elecciones similares para nueces/semillas como Butternut sobre Anacardo y para legumbres como Black-eyed Pea sobre Pigeon Pea. Y si lo que como es importante, entonces, ¿cómo se identifican los alimentos que se recomiendan para la enfermedad de Paget de la mama? ¿Es la misma respuesta para todas las personas con el mismo diagnóstico o riesgo genético?
¡Sí! ¡Los alimentos que consume son importantes para la enfermedad de Paget de la mama!
Las recomendaciones de alimentos pueden no ser las mismas para todos y pueden ser diferentes incluso para el mismo diagnóstico y riesgo genético.
Todos los alimentos (verduras, frutas, frutos secos, semillas, legumbres, aceites, etc.) y suplementos nutricionales están formados por más de un principio activo molecular o bioactivos en diferentes proporciones y cantidades. Cada ingrediente activo tiene un mecanismo de acción único, que puede ser la activación o inhibición de diferentes vías bioquímicas. En pocas palabras, los alimentos y suplementos que se recomiendan son aquellos que no provocan un aumento de los impulsores moleculares del cáncer, sino que los reducen. De lo contrario, esos alimentos no deberían recomendarse. Los alimentos contienen múltiples ingredientes activos; por lo tanto, al evaluar alimentos y suplementos, debe considerar el impacto de todos los ingredientes activos de forma acumulativa en lugar de individualmente.
Por ejemplo, la baya del saúco negro contiene ingredientes activos apigenina, curcumina, catecol, lupeol, formononetina. Y el híbrido de pomelo/pomelo contiene ingredientes activos apigenina, curcumina, catecol, lupeol, formononetina y posiblemente otros.
Un error común que se comete al decidir y elegir alimentos para la enfermedad de Paget de la mama es evaluar solo los ingredientes activos seleccionados que contienen los alimentos e ignorar el resto. Debido a que los diferentes ingredientes activos contenidos en los alimentos pueden tener efectos opuestos en los impulsores del cáncer, no puede elegir los ingredientes activos en los alimentos y suplementos para tomar una decisión nutricional para la enfermedad de Paget de la mama.
SÍ, LAS OPCIONES DE ALIMENTOS IMPORTAN PARA EL CÁNCER. LAS DECISIONES NUTRICIONALES DEBEN CONSIDERAR TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS DE LOS ALIMENTOS.
Personalizacion para Paget Enfermedad de la mama?
La nutrición personalizada para cánceres como la enfermedad de Paget de la mama consiste en alimentos/suplementos recomendados; alimentos/suplementos no recomendados con recetas de ejemplo que priorizan el uso de los alimentos recomendados. Un ejemplo de nutrición personalizada se puede ver en este liga.
Decidir qué alimentos se recomiendan o no es extremadamente complicado y requiere experiencia en biología de la enfermedad de Paget de la mama, ciencia de los alimentos, genética, bioquímica junto con una buena comprensión de cómo funcionan los tratamientos contra el cáncer y las vulnerabilidades asociadas por las cuales los tratamientos podrían dejar de ser efectivos.
LOS CONOCIMIENTOS MÍNIMOS NECESARIOS PARA LA PERSONALIZACIÓN DE LA NUTRICIÓN PARA EL CÁNCER SON: BIOLOGÍA DEL CÁNCER, CIENCIA DE LOS ALIMENTOS, TRATAMIENTOS DEL CÁNCER Y GENÉTICA.
Alimentos para comer después del diagnóstico de cáncer
No hay dos cánceres iguales. Vaya más allá de las pautas nutricionales comunes para todos y tome decisiones personalizadas sobre alimentos y suplementos con confianza.
Características de los cánceres como la enfermedad de Paget de la mama
Todos los cánceres como la enfermedad de Paget de la mama se pueden caracterizar por un conjunto único de vías bioquímicas: las vías características de la enfermedad de Paget de la mama. Las vías bioquímicas como los puntos de control del ciclo celular, la señalización del factor de crecimiento, la señalización PI3K-AKT-MTOR y la señalización MAPK son parte de la definición distintiva de la enfermedad de Paget de la mama. La genética del cáncer de cada individuo puede ser diferente y, por lo tanto, su firma específica de cáncer podría ser única.
Los tratamientos que son efectivos para la enfermedad de Paget de la mama deben ser conscientes de las vías bioquímicas distintivas asociadas para cada paciente con cáncer e individuo con riesgo genético. Por lo tanto, diferentes tratamientos con diferentes mecanismos de acción son efectivos para diferentes pacientes. Del mismo modo y por las mismas razones, los alimentos y los suplementos deben personalizarse para cada individuo. Por lo tanto, se recomiendan algunos alimentos y suplementos para la enfermedad de Paget de la mama cuando se toma letrozol para el tratamiento del cáncer, y no se recomiendan algunos alimentos y suplementos.
Fuentes como cBioPortal y muchos otros proporcionan datos anónimos de pacientes representativos de la población de ensayos clínicos para todas las indicaciones de cáncer. Estos datos consisten en detalles de estudios de ensayos clínicos como el tamaño de la muestra/número de pacientes, grupos de edad, género, etnia, tratamientos, sitio del tumor y cualquier mutación genética.
KMT2C, APOB, MTR, BRWD1 y ARID2 son los genes mejor clasificados para la enfermedad de Paget de la mama. KMT2C se notifica en el 34.0 % de los pacientes representativos en todos los ensayos clínicos. Y APOB se reporta en 24.0 %. Los datos combinados de pacientes de la población abarcan edades desde hasta . % de los datos de los pacientes se identifican como hombres. La biología de la enfermedad de Paget de la mama junto con la genética informada definen en conjunto las vías bioquímicas características de la población representada para este cáncer. Si también se conoce la genética del tumor de cáncer individual o los genes que contribuyen al riesgo, entonces eso también debería usarse para la personalización de la nutrición.
LAS OPCIONES DE NUTRICIÓN DEBEN COINCIDIR CON LA FIRMA DE CÁNCER DE CADA INDIVIDUO.
Alimentos y suplementos para la enfermedad de Paget de la mama
Para pacientes con cáncer
Los pacientes con cáncer en tratamiento o en cuidados paliativos deben tomar decisiones sobre los alimentos y los suplementos: para las calorías dietéticas necesarias, para controlar los efectos secundarios del tratamiento y también para mejorar el control del cáncer. Todos los alimentos de origen vegetal no son iguales y elegir y priorizar alimentos personalizados y personalizados para el tratamiento del cáncer en curso es importante y complicado. Estos son algunos ejemplos que brindan pautas para tomar decisiones sobre nutrición.
¿Elegir repollo vegetal o CALABAZA BUTTERNUT?
El repollo vegetal contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como apigenina, curcumina, catecol, lupeol, formononetina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización del factor de crecimiento, la señalización PI3K-AKT-MTOR y la señalización MYC, entre otras. El repollo se recomienda para la enfermedad de Paget de la mama cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es letrozol. Esto se debe a que el repollo modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto del letrozol.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en la calabaza moscada vegetal son apigenina, curcumina, catecol, lupeol, formononetina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización PI3K-AKT-MTOR y otras. Butternut Squash no se recomienda para la enfermedad de Paget de la mama cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es letrozol porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.
LA COL VEGETAL SE RECOMIENDA EN LUGAR DE LA CALABAZA BUTTERNUT PARA LA ENFERMEDAD DE PAGET DE LA MAMA Y EL TRATAMIENTO Letrozol.
¿Elegir fruta POMELO/PUMMELO HÍBRIDO o BAYAS DE SAÚO NEGRO?
Fruit Grapefruit/pummelo Hybrid contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como apigenina, curcumina, catecol, lupeol, formononetina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización del factor de crecimiento, la señalización PI3K-AKT-MTOR y la señalización MYC, entre otras. El híbrido de pomelo/pomelo se recomienda para la enfermedad de Paget de la mama cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es letrozol. Esto se debe a que el híbrido de pomelo/pomelo modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto del letrozol.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en la fruta Black Elderberry son apigenina, curcumina, catecol, lupeol, formononetina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización PI3K-AKT-MTOR y los puntos de control del ciclo celular, entre otros. Black Elderberry no se recomienda para la enfermedad de Paget de la mama cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es letrozol porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.
SE RECOMIENDA EL HÍBRIDO DE FRUTA POMELO/PUMMELO SOBRE SAÚO NEGRO PARA LA ENFERMEDAD DE PAGET DE LA MAMA Y EL TRATAMIENTO Letrozol.
¿Elige Tuerca BUTTERNUT o ANACARDO?
Butternut contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como apigenina, curcumina, catecol, lupeol, formononetina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización del factor de crecimiento y la señalización PI3K-AKT-MTOR y otras. Butternut se recomienda para la enfermedad de Paget de la mama cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es letrozol. Esto se debe a que Butternut modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto del letrozol.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en Anacardo son Curcumina, Catecol, Lupeol, Formononetina, Daidzeína. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización del factor de crecimiento y la señalización PI3K-AKT-MTOR y otras. El anacardo no se recomienda para la enfermedad de Paget de la mama cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es letrozol porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.
BUTTERNUT SE RECOMIENDA SOBRE ANACARDO PARA LA ENFERMEDAD DE PAGET DE LA MAMA Y EL TRATAMIENTO Letrozol.
Para personas con riesgo genético de cáncer
La pregunta que hacen las personas que tienen riesgo genético de la enfermedad de Paget de la mama o antecedentes familiares es "¿Qué debo comer diferente de antes?" y cómo deben elegir alimentos y suplementos para controlar los riesgos de la enfermedad. Dado que para el riesgo de cáncer no hay nada procesable en términos de tratamiento, las decisiones sobre alimentos y suplementos se vuelven importantes y una de las pocas cosas procesables que se pueden hacer. Todos los alimentos de origen vegetal no son iguales y se basan en la genética identificada y la firma del camino: las opciones de alimentos y suplementos deben personalizarse.
¿Elegir vegetal BUTTERBUR GIGANTE o AMERICAN POKEWEED?
La petasita gigante vegetal contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como apigenina, curcumina, lupeol, licopeno, daidzeína. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la apoptosis, la señalización de P53, la señalización de MAPK y los puntos de control del ciclo celular, entre otros. La petasita gigante se recomienda para el riesgo de enfermedad de Paget de la mama cuando el riesgo genético asociado es APOB. Esto se debe a que la petasita gigante aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores característicos de la misma.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en la hierba carmín americana vegetal son apigenina, curcumina, lupeol, quercetina, daidzeína. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la reparación del ADN, la epigenética del cáncer oncogénico y la señalización de folato, entre otras. American Pokeweed no se recomienda cuando el riesgo de enfermedad de Paget de la mama cuando el riesgo genético asociado es APOB porque aumenta las vías de firma de la misma.
SE RECOMIENDA LA BUTTERBUR GIGANTE VEGETAL EN LUGAR DE LA HIERBA AMERICANA PARA EL RIESGO GENÉTICO APOB DE CÁNCER.
¿Elige Fruta FRAMBUESA ROJA o PUMMELO?
Fruit Red Raspberry contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la curcumina, el ácido elágico, el lupeol, la quercetina, la daidzeína. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la apoptosis, la señalización de P53, la señalización de MAPK y los puntos de control del ciclo celular, entre otros. Red Raspberry se recomienda para el riesgo de enfermedad de Paget de la mama cuando el riesgo genético asociado es APOB. Esto se debe a que Red Raspberry aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores de la firma.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos de la fruta Pummelo son Apigenina, Curcumina, Lupeol, Quercetina, Licopeno. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la reparación del ADN y la remodelación de la matriz extracelular y otras. Pummelo no se recomienda cuando el riesgo de enfermedad de Paget de la mama cuando el riesgo genético asociado es APOB porque aumenta las vías de firma de la misma.
LA FRUTA FRAMBUESA ROJA SE RECOMIENDA SOBRE EL PUMMELO PARA EL RIESGO GENÉTICO APOB DE CÁNCER.
¿Elige Nuez AVELLANA COMÚN o CASTAÑA?
La avellana común contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la curcumina, el lupeol, la quercetina, el licopeno y la daidzeína. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la apoptosis, la señalización de P53, la señalización de MAPK y los puntos de control del ciclo celular, entre otros. La avellana común se recomienda para el riesgo de enfermedad de Paget de la mama cuando el riesgo genético asociado es APOB. Esto se debe a que Common Hazelnut aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores característicos de la misma.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos de Chestnut son Apigenina, Curcumina, Ácido elágico, Lupeol, Licopeno. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la reparación del ADN y la señalización PI3K-AKT-MTOR y otras. Chestnut no se recomienda cuando el riesgo de enfermedad de Paget de la mama cuando el riesgo genético asociado es APOB porque aumenta las vías de firma de la misma.
LA AVELLANA COMÚN SE RECOMIENDA SOBRE LA CASTAÑA PARA EL RIESGO GENÉTICO APOB DE CÁNCER.
En conclusión
Los alimentos y suplementos elegidos son decisiones importantes para cánceres como la enfermedad de Paget de la mama. Los pacientes con enfermedad de Paget de la mama y las personas con riesgo genético siempre tienen esta pregunta: "¿Qué alimentos y suplementos nutricionales se recomiendan para mí y cuáles no?" Existe una creencia común que es un concepto erróneo de que todos los alimentos de origen vegetal podrían ser beneficiosos o no, pero no serían dañinos. Ciertos alimentos y suplementos pueden interferir con los tratamientos contra el cáncer o promover los impulsores de la vía molecular del cáncer.
Existen diferentes tipos de indicaciones de cáncer, como la enfermedad de Paget de la mama, cada una con una genética tumoral diferente con variaciones genómicas adicionales en cada individuo. Además, cada tratamiento contra el cáncer y quimioterapia tiene un mecanismo de acción único. Cada alimento como el repollo contiene varios bioactivos en diferentes cantidades, que tienen un impacto en diferentes y distintos conjuntos de vías bioquímicas. La definición de nutrición personalizada son recomendaciones de alimentos individualizados para la indicación de cáncer, tratamientos, genética, estilo de vida y otros factores. Las decisiones de personalización de la nutrición para el cáncer requieren conocimiento de la biología del cáncer, la ciencia de los alimentos y una comprensión de los diferentes tratamientos de quimioterapia. Finalmente, cuando hay cambios de tratamiento o se identifica una nueva genómica, la personalización de la nutrición necesita una reevaluación.
La solución de personalización de nutrición adicional facilita la toma de decisiones y elimina todas las conjeturas al responder la pregunta: "¿Qué alimentos debo elegir o no elegir para la enfermedad de Paget de la mama?". El equipo multidisciplinario adicional incluye médicos oncólogos, científicos clínicos, ingenieros de software y científicos de datos.
¡Nutrición personalizada para el cáncer!
El cáncer cambia con el tiempo. Personalice y modifique su nutrición según la indicación del cáncer, los tratamientos, el estilo de vida, las preferencias alimentarias, las alergias y otros factores.
Referencias
- El eriodictiol ejerce una potente actividad anticancerígena contra la línea celular de cáncer de pulmón humano A549 al inducir la apoptosis mediada por mitocondrias, la detención del ciclo celular G2/M y la inhibición de la vía de señalización m-TOR/PI3K/Akt.
- La naringina sensibiliza las células de cáncer de próstata humano a la terapia con paclitaxel.
- Efectos preventivos del ácido butírico, la nicotinamida, el glucarato de calcio solos o en combinación durante la tumorigénesis de piel de ratón inducida por 7, 12-dimetilbenz (a) antraceno a través de la modulación de la vía K-Ras-PI3K-AKT y los micro ARN asociados.
- Paederia foetida induce la actividad anticancerígena mediante la modulación de las enzimas de modificación de la cromatina y la alteración de la expresión génica de citoquinas proinflamatorias en células de cáncer de próstata humano.
- Papel potencial de la nucleósido difosfato quinasa en la apoptosis selectiva inducida por miricetina en células HCT-15 de cáncer de colon.
- El ácido gálico provoca daños en el ADN y suprime la expresión del gen de reparación del ADN en células PC-3 de cáncer de próstata humano.
- Ooi PS y otros, Korean J Fam Med., 2019;
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17913-pagets-disease-of-the-breast
- Baysal H et al, 2023, doi: 10.14744/nci.2023.77010; Sisti A et al, Enfermedad mamaria, 2020, DOI: 10.3233/BD-200439