Introducción
Los alimentos para el colangiocarcinoma intrahepático deben ser personalizados para cada individuo y también deben adaptarse cuando el tratamiento del cáncer o el tumor cambien genéticamente. La personalización y adaptación debe considerar todos los ingredientes activos o bioactivos contenidos en los diferentes alimentos con respecto a la biología del tejido canceroso, la genética, los tratamientos, las condiciones de estilo de vida y las preferencias dietéticas. Por lo tanto, si bien la nutrición es una de las decisiones más importantes que debe tomar un paciente con cáncer y una persona con riesgo de cáncer, elegir los alimentos para comer no es una tarea fácil.
El colangiocarcinoma intrahepático, clasificado bajo un código específico ICD-10 debido a su naturaleza distinta, es un tipo de cáncer que se origina en los conductos biliares dentro del hígado. La definición y el diagnóstico de esta afección dependen en gran medida de esquemas patológicos detallados y evaluaciones radiológicas, incluidas la resonancia magnética y otras técnicas de imagen. La estadificación del colangiocarcinoma intrahepático, especialmente según la octava edición del AJCC, es crucial para determinar el alcance de la enfermedad y guiar las decisiones de tratamiento.
El tratamiento del colangiocarcinoma intrahepático implica un enfoque multidisciplinario que se adhiere a las pautas de tratamiento establecidas. Las opciones pueden incluir cirugía, quimioterapia y terapias dirigidas, según el estadio y las características del tumor. La tasa de supervivencia y el pronóstico de los pacientes con colangiocarcinoma intrahepático varían significativamente, influenciados por factores como el tamaño del tumor, el estadio en el momento del diagnóstico y la salud general del paciente.
Los síntomas del colangiocarcinoma intrahepático suelen ser inespecíficos y pueden incluir ictericia, dolor abdominal y pérdida de peso. La detección temprana es un desafío, pero crucial para mejorar los resultados. Comprender las causas y los factores de riesgo asociados con el colangiocarcinoma intrahepático es esencial tanto para la prevención como para las estrategias de intervención temprana.
Para el colangiocarcinoma intrahepático, ¿importa qué vegetales, frutas, nueces, semillas se comen?
Una pregunta nutricional muy común que hacen los pacientes con cáncer y las personas con riesgo genético de cáncer es: para cánceres como el colangiocarcinoma intrahepático, ¿importa qué alimentos como y cuáles no? O si sigo una dieta basada en plantas, ¿es eso suficiente para el cáncer como el colangiocarcinoma intrahepático?
Por ejemplo, ¿importa si la alcachofa de globo vegetal se consume más en comparación con el crisantemo Garland? ¿Hay alguna diferencia si se prefiere la fruta Pummelo sobre el plátano francés? También si se hacen elecciones similares para nueces/semillas como Butternut sobre Chestnut y para legumbres como Adzuki Bean sobre Catjang Pea. Y si lo que como es importante, entonces, ¿cómo se identifican los alimentos que se recomiendan para el colangiocarcinoma intrahepático? ¿Es la misma respuesta para todas las personas con el mismo diagnóstico o riesgo genético?
¡Sí! ¡Los alimentos que consume son importantes para el colangiocarcinoma intrahepático!
Las recomendaciones de alimentos pueden no ser las mismas para todos y pueden ser diferentes incluso para el mismo diagnóstico y riesgo genético.
Todos los alimentos (verduras, frutas, frutos secos, semillas, legumbres, aceites, etc.) y suplementos nutricionales están formados por más de un principio activo molecular o bioactivos en diferentes proporciones y cantidades. Cada ingrediente activo tiene un mecanismo de acción único, que puede ser la activación o inhibición de diferentes vías bioquímicas. En pocas palabras, los alimentos y suplementos que se recomiendan son aquellos que no provocan un aumento de los impulsores moleculares del cáncer, sino que los reducen. De lo contrario, esos alimentos no deberían recomendarse. Los alimentos contienen múltiples ingredientes activos; por lo tanto, al evaluar alimentos y suplementos, debe considerar el impacto de todos los ingredientes activos de forma acumulativa en lugar de individualmente.
Por ejemplo, Pummelo contiene ingredientes activos quercetina, curcumina, daidzeína, floretina, formononetina. Y el plátano francés contiene ingredientes activos quercetina, miricetina, curcumina, daidzeína, floretina y posiblemente otros.
Un error común que se comete al decidir y elegir los alimentos para el colangiocarcinoma intrahepático es evaluar solo los ingredientes activos seleccionados que contienen los alimentos e ignorar el resto. Debido a que los diferentes ingredientes activos contenidos en los alimentos pueden tener efectos opuestos en los impulsores del cáncer, no se pueden elegir los ingredientes activos de los alimentos y suplementos para tomar una decisión nutricional para el colangiocarcinoma intrahepático.
SÍ, LAS OPCIONES DE ALIMENTOS IMPORTAN PARA EL CÁNCER. LAS DECISIONES NUTRICIONALES DEBEN CONSIDERAR TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS DE LOS ALIMENTOS.
Habilidades necesarias para la personalización de nutrición ¿Colangiocarcinoma intrahepático?
La nutrición personalizada para cánceres como el colangiocarcinoma intrahepático consiste en alimentos/suplementos recomendados; alimentos/suplementos no recomendados con recetas de ejemplo que priorizan el uso de los alimentos recomendados. Un ejemplo de nutrición personalizada se puede ver en este liga.
Decidir qué alimentos se recomiendan o no es extremadamente complicado y requiere experiencia en biología del colangiocarcinoma intrahepático, ciencia de los alimentos, genética, bioquímica junto con una buena comprensión de cómo funcionan los tratamientos contra el cáncer y las vulnerabilidades asociadas por las cuales los tratamientos podrían dejar de ser efectivos.
LOS CONOCIMIENTOS MÍNIMOS NECESARIOS PARA LA PERSONALIZACIÓN DE LA NUTRICIÓN PARA EL CÁNCER SON: BIOLOGÍA DEL CÁNCER, CIENCIA DE LOS ALIMENTOS, TRATAMIENTOS DEL CÁNCER Y GENÉTICA.
Alimentos para comer después del diagnóstico de cáncer
No hay dos cánceres iguales. Vaya más allá de las pautas nutricionales comunes para todos y tome decisiones personalizadas sobre alimentos y suplementos con confianza.
Características de los cánceres como el colangiocarcinoma intrahepático
Todos los cánceres como el colangiocarcinoma intrahepático se pueden caracterizar por un conjunto único de vías bioquímicas: las vías características del colangiocarcinoma intrahepático. Las vías bioquímicas como la modificación posterior a la traducción, la señalización RAS-RAF, la señalización PI3K-AKT-MTOR y la señalización MAPK son parte de la definición distintiva del colangiocarcinoma intrahepático. La genética del cáncer de cada individuo puede ser diferente y, por lo tanto, su firma específica de cáncer podría ser única.
Los tratamientos que son efectivos para el colangiocarcinoma intrahepático deben tener en cuenta las vías bioquímicas distintivas asociadas para cada paciente con cáncer e individuo con riesgo genético. Por lo tanto, diferentes tratamientos con diferentes mecanismos de acción son efectivos para diferentes pacientes. Del mismo modo y por las mismas razones, los alimentos y los suplementos deben personalizarse para cada individuo. Por lo tanto, se recomiendan algunos alimentos y suplementos para el colangiocarcinoma intrahepático cuando se toma radiación para el tratamiento del cáncer, y no se recomiendan algunos alimentos y suplementos.
Fuentes como cBioPortal y muchos otros proporcionan datos anónimos de pacientes representativos de la población de ensayos clínicos para todas las indicaciones de cáncer. Estos datos consisten en detalles de estudios de ensayos clínicos como el tamaño de la muestra/número de pacientes, grupos de edad, género, etnia, tratamientos, sitio del tumor y cualquier mutación genética.
BAP1, IDH1, HLA-A, ACVR2A y MUC16 son los genes mejor clasificados para el colangiocarcinoma intrahepático. BAP1 se notifica en el 2.1 % de los pacientes representativos en todos los ensayos clínicos. Y se reporta IDH1 en 2.1 %. Los datos de pacientes de la población combinada abarcan edades de 29 a 86 años. El 54.2 % de los datos de pacientes se identifican como hombres. La biología del colangiocarcinoma intrahepático junto con la genética informada definen en conjunto las vías bioquímicas características de la población representada para este cáncer. Si también se conoce la genética del tumor de cáncer individual o los genes que contribuyen al riesgo, entonces eso también debería usarse para la personalización de la nutrición.
LAS OPCIONES DE NUTRICIÓN DEBEN COINCIDIR CON LA FIRMA DE CÁNCER DE CADA INDIVIDUO.
Alimentos y suplementos para el colangiocarcinoma intrahepático
Para pacientes con cáncer
Los pacientes con cáncer en tratamiento o en cuidados paliativos deben tomar decisiones sobre los alimentos y los suplementos: para las calorías dietéticas necesarias, para controlar los efectos secundarios del tratamiento y también para mejorar el control del cáncer. Todos los alimentos de origen vegetal no son iguales y elegir y priorizar alimentos personalizados y personalizados para el tratamiento del cáncer en curso es importante y complicado. Estos son algunos ejemplos que brindan pautas para tomar decisiones sobre nutrición.
Elige Vegetal ALCACHOFA GLOBO o CRISANTEMO GUIRNALDA?
La alcachofa de globo vegetal contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como Myricetin, Curcumin, Daidzein, Phloretin, Formononetin. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la dinámica de microtúbulos, la señalización de NFKB, la inflamación y la señalización de PI3K-AKT-MTOR, entre otras. La alcachofa se recomienda para el colangiocarcinoma intrahepático cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es radiación. Esto se debe a que Globe Artichoke modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto de la radiación.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en Garland Chrysanthemum vegetal son Myricetin, Curcumin, Daidzein, Phloretin, Formononetin. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la respuesta al estrés por calor, la remodelación de la matriz extracelular y la adhesión focal, entre otras. Garland Chrysanthemum no se recomienda para el colangiocarcinoma intrahepático cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es radiación porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.
LA ALCACHOFA VEGETAL SE RECOMIENDA SOBRE EL CRISANTEMO GARLAND PARA EL TRATAMIENTO DEL COLANGIOCARCINOMA INTRAHEPÁTICO Y LA RADIACIÓN.
Elige Fruta PLÁTANO A LA FRANCESA o PUMMELO?
Fruit French Plantain contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como quercetina, miricetina, curcumina, daidzeína, floretina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la dinámica de microtúbulos, la hipoxia, la señalización de NFKB y la señalización de PI3K-AKT-MTOR, entre otras. El plátano francés se recomienda para el colangiocarcinoma intrahepático cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es radiación. Esto se debe a que el plátano francés modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto de la radiación.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en la fruta Pummelo son quercetina, curcumina, daidzeína, floretina, formononetina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la reparación del ADN, la respuesta al estrés por calor y el estrés oxidativo, entre otros. Pummelo no se recomienda para el colangiocarcinoma intrahepático cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es radiación porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.
SE RECOMIENDA LA FRUTA DE PLÁTANO FRANCÉS SOBRE EL PUMMELO PARA EL TRATAMIENTO DE TRATAMIENTO DE Colangiocarcinoma Intrahepático Y Radiación.
Elija Nut BUTTERNUT o CASTAÑO?
Butternut contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como Myricetin, Curcumin, Daidzein, Phloretin, Formononetin. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la dinámica de los microtúbulos, la epigenética del cáncer oncogénico, la señalización de NFKB y la señalización de MAPK, entre otras. Butternut se recomienda para el colangiocarcinoma intrahepático cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es radiación. Esto se debe a que Butternut modifica las vías bioquímicas que, según se ha informado científicamente, sensibilizan el efecto de la radiación.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos de la castaña son el ácido elágico, la miricetina, la curcumina, la daidzeína y la floretina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la dinámica de los microtúbulos, la respuesta al estrés por calor y el estrés oxidativo, entre otros. Chestnut no se recomienda para el colangiocarcinoma intrahepático cuando el tratamiento contra el cáncer en curso es radiación porque modifica las vías bioquímicas que hacen que el tratamiento contra el cáncer sea resistente o menos sensible.
BUTTERNUT SE RECOMIENDA EN LUGAR DE CASTAÑO PARA EL TRATAMIENTO DE TRATAMIENTO Y Colangiocarcinoma Intrahepático Radiación.
Para personas con riesgo genético de cáncer
La pregunta que hacen las personas que tienen un riesgo genético de colangiocarcinoma intrahepático o antecedentes familiares es "¿Qué debo comer diferente de antes?" y cómo deben elegir alimentos y suplementos para controlar los riesgos de la enfermedad. Dado que para el riesgo de cáncer no hay nada procesable en términos de tratamiento, las decisiones sobre alimentos y suplementos se vuelven importantes y una de las pocas cosas procesables que se pueden hacer. Todos los alimentos de origen vegetal no son iguales y se basan en la genética identificada y la firma del camino: las opciones de alimentos y suplementos deben personalizarse.
Elija vegetales BUTTERBUR GIGANTE o RUIBARBO SALVAJE DE ALASKA?
La petasita gigante vegetal contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la curcumina, la apigenina, el lupeol, la daidzeína y el licopeno. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización MAPK, la hipoxia, la señalización MYC y la señalización PI3K-AKT-MTOR, entre otras. Butterbur gigante se recomienda para el riesgo de colangiocarcinoma intrahepático cuando el riesgo genético asociado es ACVR2A. Esto se debe a que la petasita gigante aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores característicos de la misma.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos en el ruibarbo salvaje de Alaska vegetal son la curcumina, la apigenina, el lupeol, la daidzeína y el licopeno. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización TGFB y la remodelación de la matriz extracelular y otras. El ruibarbo silvestre de Alaska no se recomienda cuando el riesgo de colangiocarcinoma intrahepático cuando el riesgo genético asociado es ACVR2A porque aumenta las vías de firma del mismo.
SE RECOMIENDA LA BUTTERBUR GIGANTE VEGETAL SOBRE EL RUBARBO SILVESTRE DE ALASKA PARA EL RIESGO GENÉTICO ACVR2A DE CÁNCER.
Elige Fruta NANCE o FRESA?
Fruit Nance contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como curcumina, apigenina, lupeol, daidzeína, formononetina. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización MAPK, la hipoxia y la señalización PI3K-AKT-MTOR, entre otras. Nance se recomienda para el riesgo de colangiocarcinoma intrahepático cuando el riesgo genético asociado es ACVR2A. Esto se debe a que Nance aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores característicos de la misma.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos de la fruta Fresa son la Curcumina, el Ácido Elágico, el Resveratrol, la Quercetina, el Lupeol. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización P53 y la señalización de células madre y otras. La fresa no se recomienda cuando el riesgo de colangiocarcinoma intrahepático cuando el riesgo genético asociado es ACVR2A porque aumenta las vías de firma del mismo.
FRUIT NANCE SE RECOMIENDA SOBRE LA FRESA PARA EL RIESGO GENÉTICO ACVR2A DE CÁNCER.
Elige Tuerca NOGAL COMÚN o TUERCA PILI?
La nuez común contiene muchos ingredientes activos o bioactivos como la curcumina, el ácido elágico, la quercetina, el lupeol y la daidzeína. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización MAPK, la hipoxia, la señalización MYC y la señalización PI3K-AKT-MTOR, entre otras. El nogal común se recomienda para el riesgo de colangiocarcinoma intrahepático cuando el riesgo genético asociado es ACVR2A. Esto se debe a que Common Walnut aumenta las vías bioquímicas que contrarrestan los impulsores de la firma.
Algunos de los ingredientes activos o bioactivos de Pili Nut son Curcumin, Apigenin, Lupeol, Daidzein, Lycopene. Estos ingredientes activos manipulan varias vías bioquímicas como la señalización TGFB y la remodelación de la matriz extracelular y otras. Pili Nut no se recomienda cuando el riesgo de colangiocarcinoma intrahepático cuando el riesgo genético asociado es ACVR2A porque aumenta las vías de firma del mismo.
SE RECOMIENDA LA NOGAL COMÚN SOBRE LA NUESTRA PILI PARA EL RIESGO GENÉTICO DE CÁNCER ACVR2A.
En conclusión
Los alimentos y suplementos elegidos son decisiones importantes para cánceres como el colangiocarcinoma intrahepático. Los pacientes con colangiocarcinoma intrahepático y las personas con riesgo genético siempre tienen esta pregunta: “¿Qué alimentos y suplementos nutricionales me recomiendan y cuáles no?”. Existe una creencia común que es un concepto erróneo de que todos los alimentos de origen vegetal podrían ser beneficiosos o no, pero no serían dañinos. Ciertos alimentos y suplementos pueden interferir con los tratamientos contra el cáncer o promover los impulsores de la vía molecular del cáncer.
Existen diferentes tipos de indicaciones de cáncer, como el colangiocarcinoma intrahepático, cada uno con una genética tumoral diferente con variaciones genómicas adicionales en cada individuo. Además, cada tratamiento contra el cáncer y quimioterapia tiene un mecanismo de acción único. Cada alimento como la alcachofa de globo contiene varios bioactivos en diferentes cantidades, que tienen un impacto en diferentes y distintos conjuntos de vías bioquímicas. La definición de nutrición personalizada son recomendaciones de alimentos individualizados para la indicación de cáncer, tratamientos, genética, estilo de vida y otros factores. Las decisiones de personalización de la nutrición para el cáncer requieren conocimiento de la biología del cáncer, la ciencia de los alimentos y una comprensión de los diferentes tratamientos de quimioterapia. Finalmente, cuando hay cambios de tratamiento o se identifica una nueva genómica, la personalización de la nutrición necesita una reevaluación.
La solución de personalización de nutrición adicional facilita la toma de decisiones y elimina todas las conjeturas al responder la pregunta: "¿Qué alimentos debo elegir o no elegir para el colangiocarcinoma intrahepático?". El equipo multidisciplinario adicional incluye médicos oncólogos, científicos clínicos, ingenieros de software y científicos de datos.
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Referencias
- Acceso Msk 2021
- La secuenciación paralela masiva descubre la fusión procesable de FGFR2-PPHLN1 y las mutaciones de ARAF en el colangiocarcinoma intrahepático.
- Reparación del ADN y actividades redox e inhibidores de la endonucleasa apurínica/apirimidínica 1/factor efector redox 1 (APE1/Ref-1): un análisis comparativo y su alcance y limitaciones hacia el desarrollo de fármacos contra el cáncer.
- El flavonoide cítrico naringenina estimula la reparación del ADN en las células de cáncer de próstata.
- El ácido clorogénico inhibe la proliferación e induce la apoptosis en células de cáncer de riñón humano A498 mediante la inactivación de la vía de señalización PI3K/Akt/mTOR.
- Progreso de la investigación sobre los efectos anticancerígenos de la vitamina K2.
- El ácido L-ascórbico inhibe el crecimiento del cáncer de mama al inducir la acumulación de p62/SQSTM1 mediada por el estrés del retículo endoplásmico relacionado con IRE/JNK/CHOP en el núcleo.
- Lipidómica funcional: el ácido palmítico altera el desarrollo del carcinoma hepatocelular al modular la fluidez de la membrana y el metabolismo de la glucosa.