Destaquem
Tot i que els aliments rics en lignans (una font de fitoestrògens dietètics amb una estructura similar a l’estrogen) poden tenir compostos actius clau que poden ajudar a reduir el risc de diferents tipus de càncer, no està clara l’associació entre els nivells de enterolactona plasmàtica i el risc de càncer. . Un estudi recent va trobar que els nivells elevats d’enterolactona es poden associar amb un risc reduït de morts específiques per càncer colorectal entre dones i un augment del risc de morts entre homes. Altres estudis que van avaluar l’impacte de la concentració plasmàtica d’enterolactona en els càncers de mama, pròstata i endometri no van trobar cap associació o van acabar amb resultats contradictoris. Per tant, fins ara no hi ha evidències clares que suggereixin que els alts nivells circulants d’enterolactona puguin oferir efectes protectors significatius contra el risc de càncers associats a les hormones.
Què són els Lignans?
Els lignans són polifenols, a més de la principal font dietètica de fitoestrogen (un compost vegetal amb una estructura similar a l’estrogen), que es troba abundantment en diversos aliments d’origen vegetal, com llavors de lli i llavors de sèsam, i en quantitats menors en fruits secs, cereals integrals, fruites verdures. Aquests aliments rics en lignan s’utilitzen normalment com a part d’una dieta saludable. Alguns dels precursors més habituals del lignan identificats en dietes vegetals són el secoisolariciresinol, el pinoresinol, el lariciresinol i el matairesinol.
Què és Enterolactona?
Els lignans vegetals que consumim són transformats enzimàticament pels bacteris intestinals i condueixen a la formació de compostos anomenats enterolignans. Els dos principals enterolignans que circulen pel nostre cos són:
a. Enterodiol i
b. Enterolactona
L’enterolactona és un dels lignans dels mamífers més abundants. L'enterodiol també es pot convertir en enterolactona pels bacteris intestinals. (Meredith AJ Hullar et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2015) Es coneix que tant l’enterodiol com l’enterolactona tenen una activitat estrogènica feble.
A part de la ingesta de lignans vegetals, els nivells d’enterolactona al sèrum i a l’orina també poden reflectir l’activitat dels bacteris intestinals. A més, l’ús d’antibiòtics s’ha associat amb una concentració sèrica inferior d’enterolactona.
Quan es tracta d’aliments rics en fitoestrògens (compost vegetal amb una estructura similar als estrògens), les isoflavones de soja sovint passen a la llum, però els lignans són, de fet, les principals fonts de fitoestrògens, especialment en les dietes occidentals.
Aliments per menjar després del diagnòstic del càncer!
No hi ha dos càncers iguals. Aneu més enllà de les pautes nutricionals comunes per a tothom i preneu decisions personalitzades sobre els aliments i els suplements amb confiança.
Concentració d’enterolactona plasmàtica i risc de càncer
Tot i que els aliments rics en lignans (una font de fitoestrògens dietètics amb una estructura similar als estrògens) es consideren saludables i consisteixen en diversos compostos actius clau que poden ajudar a reduir el risc de diferents tipus de càncer, l'associació entre els nivells d'enterolactona i el risc de càncers no està clar.
Concentració d’enterolactona plasmàtica i defuncions per càncer colorectal
En un estudi publicat el 2019 pels investigadors de Dinamarca, van avaluar l'associació entre les concentracions plasmàtiques d'enterolactona (el principal metabòlit de lignan) abans del diagnòstic de càncer i la supervivència després del colorrectal. càncer, basat en dades de 416 dones i 537 homes diagnosticats de càncer colorectal, que van participar en l'estudi de cohort Danish Diet, Cancer and Health. Durant el període de seguiment, van morir un total de 210 dones i 325 homes, dels quals 170 dones i 215 homes van morir per càncer colorectal. (Cecilie Kyrø et al, Br J Nutr., 2019)
Les conclusions de l’estudi van ser força interessants. L'estudi va trobar que les concentracions elevades d'Enterolactona es van associar amb defuncions específiques per càncer colorectal més baixes entre les dones, especialment en aquelles que no van utilitzar antibiòtics. La duplicació de la concentració plasmàtica d’enterolactona en dones es va associar amb un 12% menor de morts per càncer colorectal. A més, les dones amb una concentració plasmàtica d’enterolactona molt elevada van tenir un percentatge de morts un 37% inferior a causa del càncer colorectal, en comparació amb les persones amb nivells plasmàtics baixos d’enterolactona. No obstant això, en els homes, les concentracions elevades d’enterolactona es van associar amb majors morts específiques per càncer colorectal. De fet, en els homes, la duplicació de la concentració plasmàtica d’enterolactona es va associar amb un 10% més de risc de morts per càncer colorectal.
Això s’alinea amb un estudi previ que demostrava que l’estrogen, l’hormona sexual femenina, té una associació inversa amb el risc i la mortalitat del càncer colorectal (Neil Murphy et al, J Natl Cancer Inst., 2015). L’enterolactona es considera un fitoestrogen. Els fitoestrògens són compostos vegetals amb una estructura similar als estrògens, i els aliments vegetals rics en lignan són la seva principal font dietètica.
En resum, els investigadors van concloure que els nivells elevats d’enterolactona es poden associar amb un risc reduït de morts específiques per càncer colorectal entre dones i un major risc de morts entre homes.
Concentració d’enterolactona plasmàtica i risc de càncer d’endometri
Concentració d’enterolactona i risc de càncer d’endometri en dones daneses
En un estudi publicat pels investigadors del Centre de Recerca de la Societat del Càncer de Dinamarca a Dinamarca, van avaluar l’associació entre els nivells d’enterolactona plasmàtica i la incidència del càncer d’endometri, basant-se en dades de 173 casos d’endometri i 149 dones daneses seleccionades aleatòriament que estaven inscrites al programa. Estudi de cohorts sobre dieta, càncer i salut entre 1993 i 1997 amb edats compreses entre els 50 i els 64 anys. (Julie Aarestrup et al, Br J Nutr., 2013)
L’estudi va trobar que les dones amb una concentració plasmàtica superior a 20 nmol / l d’enterolactona es poden associar amb un risc reduït de càncer d’endometri. Tot i això, la reducció no va ser tan significativa. L’estudi també va avaluar l’associació després d’excloure les dades de dones amb baixes concentracions d’enterolactona a causa de l’ús d’antibiòtics i va trobar que l’associació es va fer lleugerament més forta, tot i que encara no va ser significativa. L’estudi tampoc va trobar variacions en l’associació a causa de l’estat de la menopausa, la teràpia de reemplaçament hormonal o l’IMC.
Els investigadors van concloure que una elevada concentració plasmàtica d’enterolactona pot reduir el risc de càncer d’endometri, però l’impacte pot no ser significatiu.
Concentració d’enterolactona i risc de càncer d’endometri en dones dels EUA
Investigadors de la Facultat de Medicina de la Universitat de Nova York als Estats Units havien realitzat prèviament un estudi similar que avaluava l’associació entre el càncer d’endometri i els nivells circulants d’enterolactona. Les dades de l'estudi es van obtenir a partir de 3 estudis de cohorts a Nova York, Suècia i Itàlia. Després d'un seguiment mitjà de 5.3 anys, es van diagnosticar un total de 153 casos, que es van incloure en l'estudi juntament amb 271 controls coincidents. L’estudi no va trobar un paper protector de l’enterolactona circulant contra el càncer d’endometri en dones premenopàusiques o postmenopàusiques. (Anne Zeleniuch-Jacquotte et al, Int J Cancer., 2006)
Aquests estudis no proporcionen cap evidència que l’enterolactona sigui protectora contra el càncer d’endometri.
Concentració d’enterolactona plasmàtica i defuncions per càncer de pròstata
En un estudi publicat el 2017 pels investigadors de Dinamarca i Suècia, van avaluar l'associació entre concentracions d'enterolactona prediagnòstiques i morts entre homes danesos amb pròstata. càncer. L'estudi va incloure dades de 1390 homes diagnosticats de càncer de pròstata que es van inscriure a l'Estudi de cohort Danish Diet, Cancer and Health. (AK Eriksen et al, Eur J Clin Nutr., 2017)
L’estudi no va trobar cap associació significativa entre una concentració plasmàtica més alta de 20 nmol / l d’enterolactona i les morts en homes danesos amb càncer de pròstata. L’estudi tampoc va trobar variacions en l’associació a causa de factors com el tabaquisme, l’índex de massa corporal o l’esport, així com l’agressivitat del càncer de pròstata.
En resum, l’estudi no va trobar cap associació entre les concentracions d’enterolactona i les morts entre homes danesos diagnosticats de càncer de pròstata.
Basant-se en les dades limitades, no hi ha proves que avalin una associació inversa entre la ingesta d’aliments rics en lignan (una font de fitoestrogen dietètic amb una estructura similar a l’estrogen), les concentracions sèriques d’enterolactona i el risc de càncer de pròstata.
Concentració d’enterolactona plasmàtica i càncer de mama
Concentració d’enterolactona i pronòstic del càncer de mama en dones daneses postmenopàusiques
En un estudi publicat el 2018 pels investigadors del Centre de Recerca de la Societat del Càncer de Dinamarca i la Universitat d’Aarhus a Dinamarca, van avaluar l’associació entre les concentracions plasmàtiques pre-diagnòstiques d’enterolactona i el pronòstic del càncer de mama en dones postmenopàusiques com la recurrència, les defuncions específiques per càncer de mama i morts per totes les causes. L’estudi va incloure dades de 1457 casos de càncer de mama procedents de l’estudi de cohorts sobre dieta, càncer i salut. Durant un període mitjà de seguiment de 9 anys, van morir un total de 404 dones, de les quals 250 van morir de càncer de mama i 267 van experimentar recurrència. (Cecilie Kyrø et al, Clin Nutr., 2018)
L’estudi va trobar que l’enterolactona plasmàtica elevada només tenia una lleugera associació amb defuncions específiques per càncer de mama més baixes en dones postmenopàusiques i que no tenia cap associació amb morts per totes les causes i recurrència després de tenir en compte factors com el tabaquisme, l’escolarització, l’IMC, l’activitat física i ús d’hormones de la menopausa. Els resultats no van canviar després d’incloure factors com les característiques clíniques i el tractament.
L’estudi va concloure que no hi havia una associació clara entre les concentracions plasmàtiques prediagnòtiques d’enterolactona i el pronòstic del càncer de mama en dones postmenopàusiques.
Risc de enterolactona i càncer de mama postmenopàusic per estrogen, progesterona i estat de receptor d’herceptina 2
En una metaanàlisi feta pels investigadors del German German Cancer Research Center, Heidelberg, Alemanya, van avaluar l'associació entre enterolactona sèrica i risc de càncer de mama postmenopàusic. Les dades per a l’anàlisi es van obtenir a partir de 1,250 casos de càncer de mama i 2,164 controls d’un gran estudi basat en la població. (Aida Karina Zaineddin et al, Int J Cancer., 2012)
L’estudi va trobar que l’augment dels nivells sèrics d’enterolactona s’associava amb un risc reduït de càncer de mama postmenopàusica. L'estudi també va destacar que l'associació va ser més significativa per als càncers de mama del receptor d'estrògens (ER) -ve / receptor de progesterona (PR) en comparació amb els càncers de mama ER + ve / PR + ve. A més, l'expressió de HER2 no va tenir cap impacte en l'associació.
Aquest estudi va suggerir que els nivells sèrics més elevats d’enterolactona es poden associar amb un risc de càncer de mama postmenopàusic reduït, especialment en càncers de mama receptors d’estrògens (ER) / receptors de progesterona (PR).
Concentració d’enterolactona i risc de càncer de mama en dones postmenopàusiques franceses
Un estudi previ publicat el 2007 pels investigadors de l’Institut Gustave-Roussy (França) també va avaluar les associacions entre el risc de càncer de mama postmenopàusic i les ingestes dietètiques de quatre lignans vegetals -pinoresinol, lariciresinol, secoisolariciresinol i matairesinol i l’exposició a dos enterolignans. - enterodiol i enterolactona. L'estudi va utilitzar dades d'un qüestionari d'història de dieta autoadministrat de 58,049 dones franceses postmenopàusiques que no prenien suplements d'isoflavona de soja. Durant un seguiment mitjà de 7.7 anys, es van diagnosticar un total de 1469 casos de càncer de mama. (Marina S Touillaud et al, J Natl Cancer Inst., 2007)
L'estudi va trobar que, en comparació amb les dones amb la ingesta més baixa de lignans, aquelles amb la ingesta total més alta de lignan corresponent a> 1395 microgens / dia, tenien un risc reduït de càncer de mama. L'estudi també va trobar que les associacions inverses entre les ingestes de fitoestrògens i el risc de càncer de mama postmenopàusic es limitaven als càncers de mama positius amb receptors d'estrògens (ER) i receptors de progesterona (PR).
Comportament clau: Fins ara, hi ha resultats contradictoris i, per tant, no podem concloure si la ingesta d’aliments rics en lignan (una font de fitoestrogen dietètic amb una estructura similar a l’estrogen) i la concentració plasmàtica d’enterolactona tenen efectes protectors contra el càncer de mama.
Conclusió
Tot i que la ingesta d'aliments rics en lignans (una font de fitoestrògens dietètics amb una estructura similar als estrògens) és saludable i pot tenir compostos actius clau que poden ajudar a reduir el risc de diferents tipus de càncer, l'associació entre els nivells d'enterolactona plasmàtica i el risc. de diferents càncers encara no està clar. Un dels estudis recents va suggerir un paper protector de l'enterolactona contra les morts per càncer colorectal en dones, però, les associacions eren oposades en el cas dels homes. Altres estudis que van avaluar l'impacte de la concentració plasmàtica d'enterolactona en càncers associats a hormones com el de mama, de pròstata i d'endometri no van trobar cap associació o van acabar amb resultats contradictoris. Per tant, actualment, no hi ha proves clares que suggereixin que els nivells circulants elevats d'enterolactona puguin oferir efectes protectors significatius contra el risc de patir hormones. càncers.
Què menjar i quins suplements pren és una decisió que pren. La vostra decisió hauria d’incloure la consideració de les mutacions gèniques del càncer, quin càncer, tractaments i suplements en curs, qualsevol al·lèrgia, informació sobre l’estil de vida, pes, alçada i hàbits.
La planificació nutricional del càncer per addon no es basa en cerques a Internet. Automatitza la presa de decisions basada en la ciència molecular implementada pels nostres científics i enginyers de programari. Independentment de si us interessa entendre les vies moleculars bioquímiques subjacents o no, cal una comprensió per a la planificació nutricional del càncer.
Comenceu ARA amb la vostra planificació nutricional responent a preguntes sobre el nom del càncer, mutacions genètiques, tractaments i suplements en curs, al·lèrgies, hàbits, estil de vida, grup d’edat i gènere.
Nutrició personalitzada per al càncer!
El càncer canvia amb el temps. Personalitza i modifica la teva nutrició en funció de la indicació del càncer, tractaments, estil de vida, preferències alimentàries, al·lèrgies i altres factors.
Els pacients amb càncer sovint han de tractar diferents efectes secundaris de la quimioteràpia que afecten la seva qualitat de vida i busquen teràpies alternatives per al càncer. Prenent el nutrició i suplements adequats basats en consideracions científiques (evitar suposicions i seleccions aleatòries) és el millor remei natural per al càncer i els efectes secundaris relacionats amb el tractament.