Hrana za gastrointestinalne neuroendokrine tumore!

Uvod

Hrana za gastrointestinalne neuroendokrine tumore treba biti personalizirana za svakog pojedinca i također se mora prilagoditi kada se liječenje raka ili genetska promjena tumora. Personalizacija i prilagođavanje moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uslove života i preferencije u ishrani. Stoga, iako je ishrana jedna od veoma važnih odluka koju treba da donesu pacijent sa rakom i pojedinac u riziku od raka – kako odabrati hranu za jelo nije lak zadatak.

Da li je za gastrointestinalne neuroendokrine tumore važno koje povrće, voće, orašaste plodove, sjemenke jedemo?

Vrlo često pitanje o ishrani koje postavljaju pacijenti oboljeli od raka i pojedinci s genetskim rizikom od raka je – za karcinome kao što su gastrointestinalni neuroendokrini tumori da li je važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako se držim biljne prehrane, da li je to dovoljno za rak kao što su gastrointestinalni neuroendokrini tumori?

Na primjer, da li je važno da li se povrće krompir konzumira više u odnosu na Cardoon? Ima li neke razlike da li je voće Azijska kruška preferirano u odnosu na mandarine (klementina, mandarina)? Također, ako su slični izbori napravljeni za orašaste plodove/sjemenke poput oraha preko kestena i za mahunarke kao što je zumbul preko pasulja. A ako je bitno šta jedem – kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za gastrointestinalne neuroendokrine tumore i da li je to isti odgovor za sve sa istom dijagnozom ili genetskim rizikom?

Da! Hrana koju jedete važna je za gastrointestinalne neuroendokrine tumore!

Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu se razlikovati čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.

Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci ishrani se sastoje od više od jednog aktivnog molekularnog sastojka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstven mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biohemijskih puteva. Jednostavno rečeno namirnice i suplementi koji se preporučuju su oni koji ne izazivaju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. U suprotnom, te namirnice ne bi trebalo preporučiti. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga kada procjenjujete hranu i suplemente morate uzeti u obzir utjecaj svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.

Na primjer, azijska kruška sadrži aktivne sastojke protokatehuičnu kiselinu, lupeol, apigenin, kurkumin, daidzein. A mandarina (klementina, mandarina) sadrži aktivne sastojke Linalool, Protocatechuic Acid, Lupeol, Curcumin, Daidzein i moguće druge.

Uobičajena greška pri odlučivanju i odabiru hrane za gastrointestinalne neuroendokrine tumore – je procjenjivanje samo odabranih aktivnih sastojaka sadržanih u hrani, a zanemarivanje ostalog. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne efekte na izazivače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i suplementima za donošenje odluke o ishrani za gastrointestinalne neuroendokrine tumore.

DA – IZBOR HRANE BITAN KOD RAKA. ODLUKE O ISHRANI MORAJU UZIMATI U OBZIR SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.

Vještine potrebne za personalizaciju ishrane za gastrointestinalne neuroendokrine tumore?

Personalizirana prehrana za karcinome kao što su gastrointestinalni neuroendokrini tumori sastoji se od preporučene hrane / suplemenata; nepreporučena hrana / suplementi sa primjerima recepata koji daju prednost korištenju preporučene hrane. Ovdje se može vidjeti primjer personalizirane prehrane link.

Odlučivanje koje se namirnice preporučuju ili ne je izuzetno komplikovano, zahteva stručnost u biologiji gastrointestinalnih neuroendokrinih tumora, nauci o hrani, genetici, biohemiji, uz dobro razumevanje načina na koji tretmani raka deluju i povezane ranjivosti zbog kojih tretmani mogu prestati da budu efikasni.

MINIMALNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAKA SU: BIOLOGIJA RAKA, NAUKA O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.

Karakteristike karcinoma kao što su gastrointestinalni neuroendokrini tumori

Svi karcinomi kao što su gastrointestinalni neuroendokrini tumori mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih puteva – znakova gastrointestinalnih neuroendokrinih tumora. Biohemijski putevi kao što su apoptoza, PI3K-AKT-MTOR signalizacija, onkogena histonska metilacija, oksidativni stres dio su definicije gastrointestinalnih neuroendokrinih tumora. Genetika raka svakog pojedinca može biti različita i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.

Tretmani koji su efikasni za gastrointestinalne neuroendokrine tumore moraju biti svjesni povezanih biohemijskih puteva za svakog pacijenta od raka i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, namirnice i suplementi moraju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neke namirnice i suplementi preporučuju za gastrointestinalne neuroendokrine tumore kada se uzimaju trabektedin za liječenje raka, a neke namirnice i suplementi se ne preporučuju.

Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimizirane podatke za pacijente reprezentativne za populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi podaci se sastoje od detalja kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, starosne grupe, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i bilo koje genetske mutacije.

ALK, APC, DAXX, GNAS i KMT2D su najbolje rangirani prijavljeni geni za gastrointestinalne neuroendokrine tumore. ALK se javlja kod 16.7% reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. A APC je prijavljen u 16.7 %. Podaci o kombinovanoj populaciji pacijenata pokrivaju starost od do . 55.0 % podataka o pacijentima je identifikovano kao muškarci. Biologija gastrointestinalnih neuroendokrinih tumora zajedno sa prijavljenom genetikom zajedno definiraju populaciju koja predstavlja potpis biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je poznata genetika pojedinačnog tumora raka ili geni koji doprinose riziku, onda to treba koristiti i za personalizaciju ishrane.

IZBOR ISHRANA TREBA DA SE POGODAVA SA POTPISOM OD RAKA SVAKE POJEDINE.

Hrana i suplementi za gastrointestinalne neuroendokrine tumore

Za pacijente sa rakom

Pacijenti sa rakom na liječenju ili na palijativnoj njezi moraju donijeti odluke o hrani i suplementima – za potrebne kalorije u ishrani, za upravljanje bilo kojim nuspojavama liječenja, kao i za poboljšano liječenje raka. Sve namirnice biljnog porijekla nisu jednake i odabir i davanje prioriteta namirnicama koje su personalizirane i prilagođene tekućem liječenju raka je važno i komplikovano. Evo nekoliko primjera koji pružaju smjernice za donošenje odluka o ishrani.

Odaberite Povrće KROMPIR ili CARDOON?

Krompir od povrća sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su protokatehijska kiselina, lupeol, kurkumin, daidzein, cinamaldehid. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su apoptoza i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Krompir se preporučuje za gastrointestinalne neuroendokrine tumore kada je u toku tretman raka trabektedin. To je zato što krompir modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat trabektedina.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u biljnom Cardoonu su likopen, protokatehijska kiselina, lupeol, apigenin, kurkumin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima poput PI3K-AKT-MTOR signalizacije i drugih. Cardoon se ne preporučuje za gastrointestinalne neuroendokrine tumore kada je tekući tretman raka Trabectedin jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

KROMPIR OD POVRĆA PREPORUČUJE SE PREKO CARDOON-a ZA Gastrointestinalne neuroendokrine tumore I LIJEČENJE Trabektedina.

Odaberite voće MANDARINE (KLEMENTINA, MANDARINA) ili AZIJSKA KRUŠKA?

Voće mandarine (klementina, mandarina) sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su linalool, protokatehuinska kiselina, lupeol, kurkumin, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su apoptoza, MYC signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Mandarina (klementina, mandarina) se preporučuje za gastrointestinalne neuroendokrine tumore kada je u toku tretman raka trabektedin. To je zato što mandarina (klementina, mandarina) modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat trabektedina.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću azijske kruške su protokatehijska kiselina, lupeol, apigenin, kurkumin, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima poput PI3K-AKT-MTOR signalizacije i drugih. Azijska kruška se ne preporučuje za gastrointestinalne neuroendokrine tumore kada je tekući tretman raka trabektedin jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

VOĆE MANDARINE (KLEMENTINA, MANDARINA) PREPORUČUJE SE PREKO AZIJSKE KRUŠKE ZA GAstrointestinalne neuroendokrine tumore I LIJEČENJE Trabectedina.

Odaberite ORAH ORAH ili KESTEN?

Orah sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su D-limonen, protokatehijska kiselina, lupeol, kurkumin, apigenin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su apoptoza i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Orah se preporučuje za gastrointestinalne neuroendokrine tumore kada je u toku tretman raka trabektedin. To je zato što orah modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat trabektedina.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka kestena su likopen, protokatehijska kiselina, lupeol, apigenin, kurkumin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima poput PI3K-AKT-MTOR signalizacije i drugih. Kesten se ne preporučuje za gastrointestinalne neuroendokrine tumore kada je tekući tretman raka Trabectedin jer on modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

ORAH SE PREPORUČUJE PREKO KESTENA ZA Gastrointestinalne neuroendokrine tumore I LIJEČENJE Trabectedina.

Za osobe sa genetskim rizikom od raka

Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od gastrointestinalnih neuroendokrinih tumora ili porodičnu anamnezu je „Šta bih trebao jesti drugačije nego prije?“ i kako bi trebali birati hranu i suplemente za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa djelotvorno u smislu liječenja – odluke o hrani i suplementima postaju važne i jedna od rijetkih djelotvornih stvari koje se mogu učiniti. Sva biljna hrana nije jednaka i zasnovana je na identifikovanoj genetici i potpisu puta – izbor hrane i dodataka treba da bude personalizovan.

Odaberite Povrće DŽIVOVSKI MALAC ili KOHLRABI?

Biljni divovski puter sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su kurkumin, apigenin, formononetin, izolikviritgenin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, RAS-RAF signalizacija, signalizacija matičnim ćelijama i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Giant Butterbur se preporučuje za rizik od gastrointestinalnih neuroendokrinih tumora kada je pridruženi genetski rizik ALK. To je zato što Giant Butterbur povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u biljnoj kelerabi su kvercetin, kurkumin, formononetin, izolikviritgenin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, WNT Beta catenin signalizacija, signalizacija matičnim ćelijama i MYC signalizacija i drugi. Keleraba se ne preporučuje kada je rizik od gastrointestinalnih neuroendokrinih tumora kada je pridruženi genetski rizik ALK jer povećava njegove znakove.

POVRĆNI DŽIVOVSKI LUTTER PREPORUČUJE SE PREKO KOHLABIJE ZBOG GENETSKOG RIZIKA OD RAKA.

Odaberite Fruit NANCE ili PUMMELO?

Fruit Nance sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su kurkumin, apigenin, formononetin, izolikviritgenin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, RAS-RAF signalizacija, signalizacija matičnim ćelijama i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Nance se preporučuje za rizik od gastrointestinalnih neuroendokrinih tumora kada je pridruženi genetski rizik ALK. To je zato što Nance povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju glavnim pokretačima toga.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću Pummelo su kvercetin, kurkumin, apigenin, formononetin, isoliquiritigenin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su kontrolne tačke ćelijskog ciklusa i WNT Beta catenin Signaling i drugi. Pummelo se ne preporučuje kada je rizik od gastrointestinalnih neuroendokrinih tumora kada je pridruženi genetski rizik ALK jer povećava njegove signaturne puteve.

FRUIT NANCE SE PREPORUČUJE PREKO PUMMELA ZA ALK GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite NUT BUTTERNUT ili EVROPSKI KESTEN?

Butternut sadrži mnogo aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka kao što su kurkumin, apigenin, formononetin, isoliquiritigenin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, RAS-RAF signalizacija, MYC signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Butternut se preporučuje za rizik od gastrointestinalnih neuroendokrinih tumora kada je pridruženi genetski rizik ALK. To je zato što Butternut povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka evropskog kestena su kvercetin, kurkumin, apigenin, elagična kiselina, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su WNT Beta catenin signalizacija, signalizacija matičnim ćelijama i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Evropski kesten se ne preporučuje kada je rizik od gastrointestinalnih neuroendokrinih tumora kada je pridruženi genetski rizik ALK jer povećava njegove prepoznatljive puteve.

MASLAC SE PREPORUČUJE PREKO EVROPSKOG KESTENA ZBOG GENETSKOG RIZIKA OD RAKA.

U zakljucku

Odabrana hrana i suplementi su važne odluke za karcinome kao što su gastrointestinalni neuroendokrini tumori. Pacijenti sa gastrointestinalnim neuroendokrinim tumorima i pojedinci s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: “Koja hrana i dodaci ishrani se preporučuju za mene, a koji ne?” Postoji uvriježeno uvjerenje koje je pogrešno uvjerenje da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određene namirnice i suplementi mogu ometati liječenje raka ili promovirati molekularne pokretače raka.

Postoje različite vrste indikacija raka kao što su gastrointestinalni neuroendokrini tumori, svaki sa različitom genetikom tumora s daljnjim genomskim varijacijama kod svakog pojedinca. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana kao što je krompir sadrži različite bioaktivne supstance u različitim količinama, koje utiču na različite i različite skupove biohemijskih puteva. Definicija personalizirane prehrane je individualna preporuka za hranu za indikaciju raka, tretmane, genetiku, način života i druge faktore. Odluke o personalizaciji ishrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, nauke o hrani i razumijevanje različitih hemoterapijskih tretmana. Konačno, kada dođe do promjena u tretmanu ili se identifikuje nova genomika – personalizacija ishrane zahtijeva ponovnu procjenu.

Dodatno rješenje za personalizaciju ishrane olakšava donošenje odluke i uklanja sva nagađanja u odgovoru na pitanje „Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za gastrointestinalne neuroendokrine tumore?“. Dodatni multidisciplinarni tim uključuje doktore raka, kliničke naučnike, softverske inženjere i naučnike za podatke.

reference

• Msk Access 2021
• Mutacijski pejzaž metastatskog karcinoma otkriven iz prospektivnog kliničkog sekvenciranja 10,000 pacijenata.
• Apoptotički efekti protokatehuinske kiseline u ljudskim ćelijama raka dojke, pluća, jetre, grlića materice i prostate: potencijalni mehanizmi djelovanja.
• Novi dijetalni triterpen Lupeol inducira brzo posredovanu apoptotičku smrt ćelija raka prostate osjetljivih na androgene i inhibira rast tumora u modelu ksenografta.
• Šikimična kiselina potiče proliferaciju ćelija raka dojke pozitivnih na estrogenski receptor(ER) putem aktivacije NF-κB signalizacije.
• Indukcija apoptoze D-limonenom je posredovana inaktivacijom Akt u LS174T ljudskim ćelijama raka debelog crijeva.
• Mehanizam zaustavljanja ćelijskog ciklusa izazvanog Juglonom i apoptoze u Ishikawa ljudskim ćelijama raka endometrijuma.
• Zaštitni i promotivni efekti bijelog čaja i kofeina na tumorigenezu izazvanu PhIP-om i ekspresiju beta-katenina kod pacova.
• Stimulacija rasta ćelija humanog adenokarcinoma pluća i epitelnih ćelija malih disajnih puteva beta-karotenom putem aktivacije cAMP, PKA, CREB i ERK1/2.