Hrana za fibrolamelarni karcinom!

Uvod

Hrana za fibrolamelarni karcinom treba da bude personalizovana za svakog pojedinca i takođe se mora prilagoditi kada se lečenje raka ili genetska promena tumora promeni. Personalizacija i prilagođavanje moraju uzeti u obzir sve aktivne sastojke ili bioaktivne tvari sadržane u različitim namirnicama s obzirom na biologiju tkiva raka, genetiku, tretmane, uslove života i preferencije u ishrani. Stoga, iako je ishrana jedna od veoma važnih odluka koju treba da donesu pacijent sa rakom i pojedinac u riziku od raka – kako odabrati hranu za jelo nije lak zadatak.

Fibrolamelarni hepatocelularni karcinom, poznatiji kao fibrolamelarni karcinom, rijedak je tip raka jetre. Ovaj agresivni oblik raka zahtijeva brzu dijagnozu i efikasan tretman za bolju prognozu. Radiološke tehnike, kao što je magnetna rezonanca, igraju ključnu ulogu u otkrivanju fibrolamelarnog karcinoma i procjeni njegovog stadija. Patološki obrisi su neophodni za razumijevanje karakteristika ovog karcinoma, pomažući u preciznoj dijagnozi. Stope preživljavanja kod fibrolamelarnog karcinoma variraju, ali uz pravovremenu intervenciju, pacijenti imaju veće šanse da prevladaju ovu izazovnu bolest. Opcije liječenja, uključujući kiruršku eksciziju, kemoterapiju i terapiju zračenjem, dostupne su za liječenje fibrolamelarnog hepatocelularnog karcinoma. Kako fibrolamelarni karcinom stadijuma 4 ukazuje na uznapredovalu bolest, mogu biti potrebne agresivne mjere liječenja. Iako su tačni uzroci ovog raka i dalje nepoznati, organizacije poput Fondacije za fibrolamelarni karcinom pružaju vrijednu podršku pacijentima i promiču svijest. Odgovarajuća patologija i dijagnoza su važni za određivanje odgovarajućih puteva liječenja fibrolamelarnog karcinoma. Zajednički napori zdravstvenih radnika i istraživača u razumijevanju ovog raka i razvoju učinkovitih strategija upravljanja nastavljaju napredovati.

Da li je za fibrolamelarni karcinom važno koje povrće, voće, orašaste plodove, semenke neko jede?

Vrlo često pitanje o ishrani koje postavljaju pacijenti oboljeli od raka i pojedinci s genetskim rizikom od raka je – da li je za karcinome poput fibrolamelarnog karcinoma važno koju hranu jedem, a koju ne? Ili ako slijedim biljnu ishranu da li je to dovoljno za rak kao što je fibrolamelarni karcinom?

Na primjer, da li je bitno da li se kupus od povrća konzumira više u odnosu na kelerabu? Ima li neke razlike da li je voće Pummelo draže od Crvene maline? Također, ako su slični izbori napravljeni za orašaste plodove/sjemenke poput crnog oraha preko brazilskog oraha i za mahunarke poput lucerke preko sojinog zrna. A ako je bitno šta jedem – kako onda prepoznati hranu koja se preporučuje za fibrolamelarni karcinom i da li je to isti odgovor za sve sa istom dijagnozom ili genetskim rizikom?

Da! Hrana koju jedete važna je za fibrolamelarni karcinom!

Preporuke za hranu možda neće biti iste za sve i mogu se razlikovati čak i za istu dijagnozu i genetski rizik.

Sva hrana (povrće, voće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke, ulja itd.) i dodaci ishrani se sastoje od više od jednog aktivnog molekularnog sastojka ili bioaktivnih tvari u različitim omjerima i količinama. Svaki aktivni sastojak ima jedinstven mehanizam djelovanja – koji može biti aktivacija ili inhibicija različitih biohemijskih puteva. Jednostavno rečeno namirnice i suplementi koji se preporučuju su oni koji ne izazivaju povećanje molekularnih pokretača raka, već ih smanjuju. U suprotnom, te namirnice ne bi trebalo preporučiti. Hrana sadrži više aktivnih sastojaka – stoga kada procjenjujete hranu i suplemente morate uzeti u obzir utjecaj svih aktivnih sastojaka kumulativno, a ne pojedinačno.

Na primjer, Pummelo sadrži aktivne sastojke likopen, protokatekuinsku kiselinu, kvercetin, kurkumin, lupeol. A crvena malina sadrži aktivne sastojke Ellagic Acid, Protocatechuic Acid, Quercetin, Curcumin, Lupeol i moguće druge.

Uobičajena greška pri odlučivanju i odabiru hrane za fibrolamelarni karcinom – je procjenjivanje samo odabranih aktivnih sastojaka sadržanih u hrani, a zanemarivanje ostalog. Budući da različiti aktivni sastojci sadržani u hrani mogu imati suprotne efekte na izazivače raka – ne možete birati aktivne sastojke u hrani i suplementima za donošenje odluke o ishrani za fibrolamelarni karcinom.

DA – IZBOR HRANE BITAN KOD RAKA. ODLUKE O ISHRANI MORAJU UZIMATI U OBZIR SVE AKTIVNE SASTOJKE HRANE.

Vještine potrebne za personalizaciju ishrane za fibrolamelarni karcinom?

Personalizirana ishrana za karcinome kao što je fibrolamelarni karcinom sastoji se od preporučene hrane / dodataka; nepreporučena hrana / suplementi sa primjerima recepata koji daju prednost korištenju preporučene hrane. Ovdje se može vidjeti primjer personalizirane prehrane link.

Odlučivanje koje se namirnice preporučuju ili ne je izuzetno komplikovano, zahteva stručnost u biologiji fibrolamelarnog karcinoma, nauci o hrani, genetici, biohemiji, uz dobro razumevanje načina na koji tretmani raka deluju i povezane ranjivosti zbog kojih tretmani mogu prestati da budu efikasni.

MINIMALNO ZNANJE POTREBNO ZA PERSONALIZACIJU PREHRANE ZA RAKA SU: BIOLOGIJA RAKA, NAUKA O HRANI, LIJEČENJE RAKA I GENETIKA.

Karakteristike karcinoma kao što je fibrolamelarni karcinom

Svi karcinomi poput fibrolamelarnog karcinoma mogu se okarakterizirati jedinstvenim skupom biokemijskih puteva – putevima potpisivanja fibrolamelarnog karcinoma. Biohemijski putevi poput RAS-RAF signalizacije, fokalne adhezije, MAPK signalizacije, popravke DNK dio su definicije fibrolamelarnog karcinoma. Genetika raka svakog pojedinca može biti različita i stoga njihov specifični potpis raka može biti jedinstven.

Tretmani koji su efikasni za fibrolamelarni karcinom moraju biti svjesni povezanih biohemijskih puteva za svakog pacijenta od raka i pojedinca s genetskim rizikom. Stoga su različiti tretmani s različitim mehanizmima djelovanja učinkoviti za različite pacijente. Slično i iz istih razloga, namirnice i suplementi moraju biti personalizirani za svakog pojedinca. Stoga se neke namirnice i suplementi preporučuju za fibrolamelarni karcinom kada se uzimaju zračenje za liječenje raka, a neke namirnice i suplementi se ne preporučuju.

Izvori poput cBioPortal i mnogi drugi pružaju anonimizirane podatke za pacijente reprezentativne za populaciju iz kliničkih ispitivanja za sve indikacije raka. Ovi podaci se sastoje od detalja kliničkog ispitivanja kao što su veličina uzorka/broj pacijenata, starosne grupe, spol, etnička pripadnost, tretmani, mjesto tumora i bilo koje genetske mutacije.

TERT, EIF4A2, EPHA5, NOTCH1 i RASA1 su najbolje rangirani prijavljeni geni za fibrolamelarni karcinom. TERT se javlja kod 25.0% reprezentativnih pacijenata u svim kliničkim ispitivanjima. A EIF4A2 je prijavljen u 12.5 %. Podaci o kombinovanoj populaciji pacijenata obuhvataju uzrast od 14 do 25 godina. 48.1% podataka o pacijentima je identifikovano kao muškarci. Biologija fibrolamelarnog karcinoma zajedno sa prijavljenom genetikom zajedno definiraju populaciju koja predstavlja potpis biokemijskih puteva za ovaj rak. Ako je poznata genetika pojedinačnog tumora raka ili geni koji doprinose riziku, onda to treba koristiti i za personalizaciju ishrane.

IZBOR ISHRANA TREBA DA SE POGODAVA SA POTPISOM OD RAKA SVAKE POJEDINE.

Hrana i suplementi za fibrolamelarni karcinom

Za pacijente sa rakom

Pacijenti sa rakom na liječenju ili na palijativnoj njezi moraju donijeti odluke o hrani i suplementima – za potrebne kalorije u ishrani, za upravljanje bilo kojim nuspojavama liječenja, kao i za poboljšano liječenje raka. Sve namirnice biljnog porijekla nisu jednake i odabir i davanje prioriteta namirnicama koje su personalizirane i prilagođene tekućem liječenju raka je važno i komplikovano. Evo nekoliko primjera koji pružaju smjernice za donošenje odluka o ishrani.

Odaberite Povrće KUPUS ili KOLRABI?

Biljni kupus sadrži mnogo aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka kao što su likopen, protokatehijska kiselina, kvercetin, glukarna kiselina, kurkumin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, MYC signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Kupus se preporučuje za fibrolamelarni karcinom kada je u toku tretman raka zračenje. To je zato što kupus modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat zračenja.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u biljnoj kelerabi su protokatehijska kiselina, kvercetin, kurkumin, luteolin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK, MYC signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Keleraba se ne preporučuje za fibrolamelarni karcinom kada je liječenje raka u toku zračenje jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

POVRĆNI KUPUS SE PREPORUČUJE PREKO KORABI ZA Fibrolamelarni karcinom I LIJEČENJE ZRAČENJA.

Odaberite Fruit CRVENA MALINA ili PUMMELO?

Voće crvene maline sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su elagična kiselina, protokatehijska kiselina, kvercetin, kurkumin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, RAS-RAF signalizacija, fokalna adhezija i MYC signalizacija i drugi. Crvena malina se preporučuje za fibrolamelarni karcinom kada je u toku tretman raka zračenje. To je zato što crvena malina modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na efekat zračenja.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voću Pummelo su likopen, protokatehijska kiselina, kvercetin, kurkumin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su popravka DNK i drugi. Pummelo se ne preporučuje za fibrolamelarni karcinom kada je liječenje raka u toku radijacija jer modificira one biohemijske puteve koji čine liječenje raka otpornim ili manje osjetljivim.

PLOD CRVENE MALINE PREPORUČUJE SE PREKO PUMMELA ZA Fibrolamelarni karcinom I LIJEČENJE ZRAČENJA.

Odaberite Oraščić CRNI ORAH ili BRAZILSKI ORAH?

Crni orah sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne sastojke kao što su elagična kiselina, protokatehijska kiselina, kvercetin, kurkumin, miricetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, MYC signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Crni orah se preporučuje za fibrolamelarni karcinom kada je u toku tretman raka zračenje. To je zato što crni orah modifikuje one biohemijske puteve za koje je naučno objavljeno da povećavaju osetljivost na dejstvo zračenja.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka brazilskog oraha su elagična kiselina, protokatehijska kiselina, kurkumin, lupeol, daidzein. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, popravka DNK i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Brazilski orah se ne preporučuje za fibrolamelarni karcinom kada je terapija zračenjem u toku, jer modifikuje one biohemijske puteve koji čine tretman raka otpornim ili manje osetljivim.

CRNI ORAH SE PREPORUČUJE PRED BRAZILSKIM ORAHOM ZA Fibrolamelarni karcinom I LIJEČENJE ZRAČENJA.

Za osobe sa genetskim rizikom od raka

Pitanje koje postavljaju pojedinci koji imaju genetski rizik od fibrolamelarnog karcinoma ili porodičnu anamnezu je „Šta bih trebao jesti drugačije nego prije?“ i kako bi trebali birati hranu i suplemente za upravljanje rizicima od bolesti. Budući da za rizik od raka ne postoji ništa djelotvorno u smislu liječenja – odluke o hrani i suplementima postaju važne i jedna od rijetkih djelotvornih stvari koje se mogu učiniti. Sva biljna hrana nije jednaka i zasnovana je na identifikovanoj genetici i potpisu puta – izbor hrane i dodataka treba da bude personalizovan.

Odaberite Povrće DŽIVOVSKA LASTICA ili REPA?

Biljni divovski puter sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, apigenin, miricetin, likopen, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, RAS-RAF signalizacija, EPHRIN signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Giant Butterbur se preporučuje za rizik od fibrolamelarnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik EIF4A2. To je zato što Giant Butterbur povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih sastojaka u biljnoj repi su kurkumin, elagična kiselina, kvercetin, formononetin, lupeol. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, Notch signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Repa se ne preporučuje kada je rizik od fibrolamelarnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik EIF4A2 jer povećava njegove signaturne puteve.

DŽIVOVSKA LETKA PREPORUČUJE SE PREKO REPE ZBOG GENETSKOG RIZIKA EIF4A2 OD RAKA.

Odaberite voće BOROVNICA ili JUJUBE?

Voće borovnice sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, apigenin, kvercetin, miricetin, likopen. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, kontrolne tačke ćelijskog ciklusa, hipoksija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Borovnica se preporučuje za rizik od fibrolamelarnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik EIF4A2. To je zato što borovnica povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njihovim glavnim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u voćnoj žižuli su kurkumin, apigenin, kvercetin, miricetin, likopen. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, kontrolne tačke ćelijskog ciklusa i signalizacija faktora rasta i drugi. Žižula se ne preporučuje kada je rizik od fibrolamelarnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik EIF4A2 jer povećava njegove signaturne puteve.

VOĆE BOROVNICE SE PREPORUČUJE PREKO DŽIŽULE ZA EIF4A2 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

Odaberite NUTTERNUT ili SJEMENKE BUNDEVE?

Butternut sadrži mnoge aktivne sastojke ili bioaktivne tvari kao što su kurkumin, apigenin, miricetin, likopen, formononetin. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, PI3K-AKT-MTOR signalizacija, RAS-RAF signalizacija i EPHRIN signalizacija i drugi. Butternut se preporučuje za rizik od fibrolamelarnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik EIF4A2. To je zato što Butternut povećava one biohemijske puteve koji se suprotstavljaju njegovim prepoznatljivim pokretačima.

Neki od aktivnih sastojaka ili bioaktivnih tvari u sjemenkama bundeve su beta-sitosterol, linolenska kiselina, oleinska kiselina, stigmasterol, gama-linolenska kiselina. Ovi aktivni sastojci manipulišu različitim biohemijskim putevima kao što su MAPK signalizacija, JAK-STAT signalizacija i PI3K-AKT-MTOR signalizacija i drugi. Sjemenke bundeve se ne preporučuju kada je rizik od fibrolamelarnog karcinoma kada je pridruženi genetski rizik EIF4A2, jer povećava puteve njegovog potpisivanja.

MASTLAK SE PREPORUČUJE PREKO SJEMENKA BUNDEVE ZA EIF4A2 GENETSKI RIZIK OD RAKA.

U zakljucku

Odabrana hrana i suplementi su važne odluke za karcinome poput fibrolamelarnog karcinoma. Pacijenti s fibrolamelarnim karcinomom i pojedinci s genetskim rizikom uvijek imaju ovo pitanje: “Koja hrana i dodaci ishrani se preporučuju za mene, a koji ne?” Postoji uvriježeno vjerovanje koje je pogrešno uvjerenje da bi sva biljna hrana mogla biti korisna ili ne, ali ne bi bila štetna. Određene namirnice i suplementi mogu ometati liječenje raka ili promovirati molekularne pokretače raka.

Postoje različite vrste indikacija raka kao što je fibrolamelarni karcinom, svaki sa različitom genetikom tumora sa daljim genomskim varijacijama kod svakog pojedinca. Nadalje, svako liječenje raka i kemoterapija ima jedinstven mehanizam djelovanja. Svaka hrana poput kupusa sadrži različite bioaktivne tvari u različitim količinama, koje imaju utjecaj na različite i različite skupove biohemijskih puteva. Definicija personalizirane prehrane je individualna preporuka za hranu za indikaciju raka, tretmane, genetiku, način života i druge faktore. Odluke o personalizaciji ishrane za rak zahtijevaju poznavanje biologije raka, nauke o hrani i razumijevanje različitih hemoterapijskih tretmana. Konačno, kada dođe do promjena u tretmanu ili se identifikuje nova genomika – personalizacija ishrane zahtijeva ponovnu procjenu.

Dodatno rješenje za personalizaciju ishrane olakšava donošenje odluka i uklanja sva nagađanja u odgovoru na pitanje „Koju hranu trebam odabrati ili ne odabrati za fibrolamelarni karcinom?“. Dodatni multidisciplinarni tim uključuje doktore raka, kliničke naučnike, softverske inženjere i naučnike za podatke.

reference

• Msk Impact 2017
• Pan-kancer analiza čitavih genoma.
• Preventivni efekti butirne kiseline, nikotinamida, kalcijum glukarata sami ili u kombinaciji tokom tumorigeneze kože miša izazvane 7-dimetilbenz (a) antracenom putem modulacije K-Ras-PI12K-AKT puta i povezanih mikro RNA.
• Napredak istraživanja o antikancerogenim efektima vitamina K2.
• Funkcionalna lipidomika: palmitinska kiselina ometa razvoj hepatocelularnog karcinoma modulirajući fluidnost membrane i metabolizam glukoze.
• Stimulacija rasta ćelija humanog adenokarcinoma pluća i epitelnih ćelija malih disajnih puteva beta-karotenom putem aktivacije cAMP, PKA, CREB i ERK1/2.
• Likopen različito inducira mirovanje i apoptozu u ćelijskim linijama raka prostate koje reaguju na androgene i nezavisne.
• Resveratrol modulira proliferaciju tumorskih ćelija i translaciju proteina putem SIRT1 zavisne AMPK aktivacije.